Внутренняя вена ноги

Особенности яремных вен: норма и патологии

Качественный отток крови от головного мозга служит основой существования организма человека. Несмотря на развитую сеть всех сосудов организма человека, главную роль в обеспечении нормального метаболизма мозга играют только яремные вены.

Анатомические особенности и аномалии строения

Яремными или югулярными венами называют три крупных сосуда верхней полой вены, транспортирующих кровь от головы в сторону шеи. К ним относятся внутренняя яремная вена, наружная яремная вена и передняя югулярная вена.

Наиболее крупным сосудом, способствующим выбросу крови из черепной пазухи, служит внутренняя яремная вена. Внутренняя яремная вена берет свое начало в югулярном отверстии черепа, продолжается в сигмовидный синус в твердой мозговой оболочке, откуда идет вниз через сонную артерию к месту соединения ключицы и грудины.

Далее она сплетается с подключичной и является основанием плечеголовной венозной магистрали. Внутренняя яремная вена является главным сосудом, осуществляющим отток крови от головы.

Второй по размерам и значимости является наружная яремная вена, которая меньше диаметром, находится под кожной клетчаткой и приходится местом впадения задней ушной, венозных сосудов затылка и надлопаточной области. К функциям наружной югулярной вены относится сбор крови с наружных частей головы и шеи. Эта венозная магистраль проходит по передней поверхности шеи вниз, где соединяется с подключичной венозной магистралью.

Поскольку она находится близко под кожей, ее можно легко обнаружить с помощью пальпации во время покашливания, крика или пения.

В практике интенсивной терапии этот сосуд используют для постановки периферических катетеров, чтобы было проще ввести лекарственные средства.

Передняя югулярная вена — один из самых мелких сосудов этой группы. Она образуется из поверхностных сосудов подбородка, идет ниже по шее, где под мышцей, соединяющей грудину, ключицу и сосцевидный отросток, сливается с наружной югулярной веной и образует срединный венозный сосуд шеи.

К врожденному заболеванию, которое хоть и редко, но встречается, относится эктазия или аневризма яремных вен. Данная патология диагностируется в двухлетнем возрасте и требует хирургического вмешательства. Ее признаками является шарообразное выпячивание на стенках сосуда при мышечных спазмах.

Обнаружить это отклонение можно визуально, когда ребенок напряжен, кричит — у него в передней области шеи образуется выступ в виде опухоли. Наощупь она мягкая и не вызывает болевых ощущений.

Ребенок жалуется на боль в горле при глотании, на чувство сдавливания и головные боли. Наблюдается осиплость в голосе и замедленность роста ребенка. Однако эктазия югулярных венозных сосудов опасна осложнениями. Вследствие разрушения целостности венозной стенки, происходит нарушение кровоснабжения, что чревато развитием тромбофлебита и разрывом яремного сосуда из-за его расширения.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Разрыв яремной вены почти всегда заканчивается летально из-за обильной кровопотери, особенно, если разрыв произошел вне стен медицинского учреждения.

Не только эктазия может стать врожденной аномалией. Врожденным дефектом также является гипоплазия яремной вены. Клиническая картина при этой патологии зависит от степени гипоплазии. При незначительных девиациях развитие ребенка и дальнейшая жизнь никак не изменяются, так как вторая югулярная магистраль выполняет компенсаторную функцию.

При большой степени гипоплазии, особенно двусторонней может потребоваться хирургическая коррекция порока, в противном случае, отток крови от головного мозга сильно затрудняется. Затруднение оттока крови приведет к нестерпимым головным болям, рвоте, дети при этом сильно отстают в развитии.

Изменения структур при патологиях

Одним из патологических процессов, проходящих непосредственно в югулярной вене, является тромбоз. Тромбоз яремной вены – это острое заболевание, характеризующееся образованием тромба в просвете югулярного сосуда. Причины болезни связаны с нарушениями в системе свертывания крови человека. Образовавшийся тромб представляет собой угрозу жизни человека.

Основными проявлениями заболевания служат боль в области шеи на пораженной стороне, затруднения из-за болевого синдрома при поворотах головы. Четко видна асимметрия шеи за счет отека пострадавшего участка.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Диагностируется болезнь с помощью ультразвукового дуплексного сканирования сосудов шеи. Данная патология требует немедленного лечения с помощью стандартных схем терапии тромбозов.

Так как все сосуды залегают поверхностно, то подвержены риску травматизма. Это может произойти при повреждении шеи. Яремная вена – крупный сосуд, травма которого сопровождается кровотечением, в том числе, возможно, фатальным.

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Часто внешние изменения яремных венозных магистралей связаны не с патологией непосредственно в них, а являются симптомом других тяжелых расстройств. Таким симптомом являются напряженные набухшие яремные венозные стенки. Это встречается при синдроме сдавления органов средостения патологическими образованиями, например, опухолями.

Отток крови из югулярных магистралей нарушается, и шея резко увеличивается в объеме за счет набухших сосудистых стенок. Кожа на шее при этом приобретает синюшный оттенок. Кроме медиастинального синдрома, набухание сосудов может вызвать недостаточность правых отделов сердца.

Особенно ярко видны изменения в области шеи при дозированном нажатии на область печени. Помочь пациенту, столкнувшемуся с проблемами набухания сосудов шеи, можно вылечив основное заболевание, ставшее причиной симптома.

Таким образом, яремные вены выполняют незаменимые функции в процессе жизнедеятельности человеческого организма. Нарушения в работе югулярных сосудов могут быть связаны как с патологией их самих, так и других органов и систем. При любых нарушениях в функционировании этих сосудов с целью недопущения фатальных осложнений, необходима консультация лечащего специалиста.

Яремная вена — это группа вен, располагающихся на шее, главная функция которых — это циркуляция крови от головы и шеи к нижним конечностям. Яремная вена включает в себя внутреннюю, наружную и переднюю вены, которые различаются друг от друга расположением, размерами и предназначением.

Внутренняя яремная вена

Главной функцией внутренней яремной вены является сбор крови и углекислого газа из верхней области и передача в полую вену.

Внутричерепными протоками служат две вены: диплоические и эмиссарные. Диплоические вены располагаются в диплоических каналах, отсюда и названия. Дифференцируются по месту локализации на лобную, переднюю, заднюю, затылочную.

Эмиссарные вены — это вены, чья главная функция соединять вены с внешней стороны черепа с венами внутренней стороны.

Благодаря внутричерепным протокам происходит ток крови из пазух головного мозга к яремной вене.

Внечерепными протоками являются глоточные вены, за нижнечелюстные вены, пищ евые вены, щитовидные вены.

Внешняя яремная вена – вена, благодаря которой происходит ток крови от головы к сердцу. Отличается небольшими размерами. Становится заметной зрительно и при пальпации, при смехе, кашле и пении.

Состоит из двух венозных стволов. Один из них — это соединение наружной внечерепной яремной вены и своего притока за нижнечелюстной веной.

Внешняя яремная вена имеет несколько ответвленных вен: затылочную, надлопаточную, поперечную, переднюю яремную вену.

Передняя яремная вена

Сотоит из вен подъязычной области, несет ток крови в подключичную вену. Отличается маленькими размерами.

Флебит — воспалительный процесс в венозной стенке.

Причин возникновения этого заболевания несколько, основными являются:

Приводит к тому, что вводимый состав попадает не в саму вену, а в область рядом. В поврежденных тканях образуется воспаление, которое и становится причиной флебит.

  • Пренебрежение дезинфекцией медицинских приспособлений, контактирующих с веной, такими как шприцы для инъекций и катетеры.

    Флебит возникает как последствие травм, ранений и других повреждений.

  • Химический ожог.

    Распространен среди наркотически зависимых, в особенности при введении внутривенно содержащих опиат веществ.

  • Флебит как последствие абсцесса

    Абсцесс — это процесс гноения ткани, который локализуются в мышцах, под кожей, в органах вследствие инфицирования.

  • Начинается с ярко выраженной клинической картины: появляется высокая температура, лихорадка, озноб, появляется боль во всем теле, пациент не может определить точную локализацию болезненных ощущений, что затрудняет диагностику флебита, появляется головная боль и головокружение, сопровождающиеся рвотой.
  • флебит диагностируется следующим образом:

  • УЗДГ вен — это процедура, заключающаяся в исследовании состояния вен, показанная при подозрении на флебит. Позволяется увидеть полную картину состояния тока крови в яремной вене, что помогает выявить патологии и нарушения, возникающие при флебите, и поставить точный диагноз.
  • Лечение подбирается в зависимости от причин образования флебита:

  • если причиной образования флебита яремной вены является инфекция, в таком случае назначаются следующие препараты группы антибиотиков: цефалоспорины, тетрациклины. Следует помнить, что при приеме тетрациклинов корректируется диета, исключаются молочные продукты.
  • препараты для увеличения тока крови. Для более эффективного результата такие препараты применяются в нескольких формах выпуска одновременно, то есть таблетки для приема внутрь принято сочетать с наружными мазями. Наиболее популярным по частоте назначения является троксивозин. Применять необходимо внутрь в виде капсулообразных таблеток и местно в виде геля.
  • При своевременном и адекватном лечении полное выздоровление наступает спустя месяц после возникновения флебита. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи может возникнуть ряд осложнений.

    Кроме того, нередко в области воспаления вены может начаться гнойный процесс. Поэтому так важно при наличии симптомов флебита обратиться за медицинской помощью. Лечением и диагностикой флебита занимается врач — флеболог.

    Тромбоз яремной вены на шее

    • Некоторые хронические, в особенности аутоиммунные, заболевания становятся причиной тромбоза, например системная красная волчанка и антифосфолипидный синдром.
    • Раковые опухоли и методы их лечения, такие как химиотерапия запускают в организме ряд патологических изменений, приводящих к тромбозу.
    • Женщины, которые принимают оральные контрацептивы, наиболее подвержены возникновению тромбозов. По этой причине ОК может назначать только врач-гинеколог после полного обследования. Также прием гормональных контрацептивов противопоказан курящим и страдающими заболеваниям вен женщинам.
    • Длительное пребывание в одном положении способствует сгущению крови и возникновению тромбоза. Во время авиаперелетов, при сидячей работе, тело долгое время обездвижено, что способствует образованию кровяных сгустков.
    • Флебит и другие заболевания в запущенной стадии становятся причиной возникновения тромбоза.
    • Первый и самый распространенный симптом тромбоза яремной вены — это резкая боль в шее, усиливающаяся при повороте головы.
    • Также в районе яремной вены на коже появляется отек, происходит увеличение яремной вены, сами вены становятся заметными, видимыми на просвет.
    • Ввиду поражения зрительного нерва резко ухудшается зрение, больной чувствует слабость, появляется ноющая боль в руках и ногах.
    • Далее либо происходит развитие заражения крови либо появляется риск отрыва тромба.
    • Оторвавшийся тромб вместе с потоком крови попадает в легкие и приводит к тромбоэмболии легочной артерии.
    • Диагноз тромбоз ставится на основании симптомов больного и результатов ряда диагностических методов.

      При появлении вышеописанных симптомов необходимо вызвать скорую помощь, поскольку тромбоз может стать причиной состояний несовместимых с жизнью. Дифференцировать тромбоз от других заболеваний достаточно непростая задача, поскольку данные симптомы распространены при многих других сосудистых патологиях.

      Чтобы поставить точный диагноз проводятся следующие исследования:

      Метод позволяющий определить уровень свертываемости крови. Для проведения лабораторных исследований необходима венозная кровь пациента. Считается высокочувствительным методом выявлений патологий кровообращения.

    • ТВ тест.

      Позволяет провести диагностику этапов свертываемости крови и определить нарушения скорости образования фибрина.

    • МРТ – томографическое исследование, позволяющие глубоко изучить состояние яремной вены.
    • Метод лечения подбирается в зависимости от состояния больного. Существует хирургический, медикаментозный, коагулянтный способы лечения тромбоза.

      В большинстве случаев показан хирургический метод лечения.

      Проводятся следующие виды хирургического вмешательства:

    • тромбэктомия – операция заключающаяся в удалении тромба следующими путями:
      • тромболиз — удаление тромба с помощью растворяющих веществ;
      • аспирационное — удаление тромба с помощью катетера. Очень прост в исполнении, но недостаточно эффективен.
      • стенирование — это хирургическая операция, заключающаяся в установке специального сооружения в виде стента в область поврежденных сосудов.
      • Медикаментозная терапия.

      • назначаются препараты группы флеботников, корректирующие силу оттока венозной крови;
      • тромболитики. При диагностированном образовании тромба, назначается тромболитическая терапия, суть которой состоит в уничтожении тромба и восстановлении сосудистого кровообращения;
      • антикогуляционная терапия – метод лечения, заключающийся в приеме медикаментов, блокирующих свертываемость крови.
      • Возможные осложнения

        Самое тяжёлое состояние, которое вызывает тромбоз — это тромбоэмболия, она практически всегда заканчивается летальным исходом. Эмболия становится причиной инфарктов миокарда и инсульта.

        Флебэктазия — это патологическое расширение вен. Аневризма яремной вены — другое название флебэктазии. Также рекомендуем прочитать нашу статью про аневризму аорты сердца.

        Причинами нарушения сосудов, в том числе и эктазии могут чаще всего являться большие нагрузки на организм, такие как профессиональный спорт, выматывающая учеба или работа, все это влияет на сердечно-сосудистую систему, а значит непосредственно на кровообращение и состояние сосудов.

      • Нарушение режима труда и отдыха.

        Отсутствие полноценного сна, длительный рабочий день, работа в ночное время — становится причиной большого количества заболеваний, в том числе влияют на состояние сосудов.

      • Нарушение гормонального фона

        бесконтрольный прием гормональных препаратов, вредные привычки, строгие диеты нарушают гормональный фон человека, а, значит и работу всего организма.

      • Нарушение работы сосудов вследствие травм позвоночника.
      • Наличие припухлости на шее, первый и главный признак флебэктазии. Это увеличенный сосуд, который на ранних этапах заболевания не доставляет дискомфорта и каких-либо болезненных ощущений.

        Со временем эктазия начнет прогрессировать, вызывая сдавливающую боль в области шеи, а также изменения голоса, может появиться сиплость, нередко наблюдаются нарушения дыхания.

      • Лечение зависит от степени тяжести заболевания.
      • При запущенной стадии показано лечение в условиях стационара. В редких случаях при особо тяжелом течении проводится хирургическое вмешательство, чаще всего лечение эктазии ограничивается медикаментозной терапией.
      • При лечении эктазии сосудов яремной вены чаще всего сочетаются препараты для нормализации работы сосудов такие как тромбо асс и флегма 600 с инъекциями трентала и антовенгина для улучшения кровообращения.
      • Полное излечение возможно только при диагностике и лечении эктазии в самом начале болезни, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если человек имеет симптомы напоминающие эктазию яремной вены.

        Яремная вена у ребенка

        Многие родители бывают обеспокоены, когда обнаруживают, что у ребенка надувается яремная вена на шее, в особенности при смехе и плаче. Чаще всего причиной этого отклонения является вышеописанная флебэктазия.

        ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

        Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

        Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

        • В качестве профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек или уменьшить количество потребляемого алкоголя и табака, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, сочетать работу с отдыхом. Огромное значение в профилактики заболевания яремной вены является своевременное обращение к врачу.
        • Многие люди откладывают на потом визит к врачу, до тех пор, пока проблема станет настолько серьезной, что начнет угрожать жизни и здоровью, а до тех пор они пытаются лечиться народными средствами, которые не только не помогают в данном случае, но и усугубляют положение.
        • Важно помнить, что при наличии любых сосудистых и венозных патологий помимо терапевта необходимо регулярно посещать таких узких специалистов как кардиолога, флеболога, хирурга.

        • Даже если никаких заболеваний не имеется, людям пожилого возраста, работникам офисов, проводящих большую часть дня сидя за компьютером, школьников, сидящих за партами необходимо в качестве превентивных мер посещать врачей.

          Яремная вена выполняет очень важную функцию и играет большую роль в кровообращении организма. Любые патологии в ее работе приводят как правильно к серьезным последствиям. Поэтому необходимо серьезно относиться к своему здоровью и тщательно следить за его состоянием.

          V. iliaca interna, внутренняя подвздошная вена, в виде короткого, но толстого ствола располагается позади одноименной артерии. Притоки, из которых слагается внутренняя подвздошная вена, соответствуют одноименным артериальным ветвям, причем обычно вне таза эти притоки имеются в двойном числе, а в полости таза они одиночные. В области притоков внутренней подвздошной вены образуется ряд венозных сплетений, анастомозирующих между собой.

          1. Plexus venosus sacralis слагается из крестцовых вен — боковых и срединной.

          2. Plexus venosus rectalis — сплетение в стенках прямой кишки. Различают три сплетения: подслизистое, подфасциальное и подкожное. Подслизистое, или внутреннее, венозное сплетение, plexus rectalis internus, в области нижних концов columnae anales представляет ряд венозных узелков, расположенных в виде кольца. Отводящие вены этого сплетения прободают мышечную оболочку кишки и сливаются с венами подфасциального, или наружного, сплетения, plexus rectalis externus. Из последнего выходят v. rectalis superior и vv. rectales mediae, сопровождающие соименные артерии. Первая посредством нижней брыжеечной вены вливается в систему воротной вены, вторые — в систему нижней полой вены через внутреннюю подвздошную вену. В области наружного сфинктера заднего прохода образуется третье сплетение — подкожное, plexus subcutaneus ani, из которого составляются vv. rectales inferiores, вливающиеся в v. pudenda interna.

          3. Plexus venosus vesicalis расположено в области дна мочевого пузыря; через посредство vv. vesicales кровь из этого сплетения изливается во внутреннюю подвздошную вену.

          4. Plexus venosus prostaticus расположена между мочевым пузырем и лобковым симфизом, охватывая у мужчины предстательную железу и семенные пузырьки. В plexus venosus prostaticus вливается непарная v. dorsalis penis. У женщины этой вене соответствует v. dorsalis clitoridis.

          5. Plexus venosus uterinus и plexus venosus vaginalis женщины располагаются в широких связках по бокам матки и дальше книзу по боковым стенкам влагалища; кровь из них через яичниковую вену (plexus pampiniformis), главным образом через v. uterina, попадает во внутреннюю подвздошную вену.

          Закупорка сосудов на ногах относится к частой причине, по которой пациенты обращаются к флебологу либо сосудистому хирургу. С варикозным расширением вен нижних конечностей, тромбофлебитом, тромбозом сталкиваются как мужчины, так и слабый пол. Причем женщины обращаются к специалисту намного чаще из-за эстетического повреждения конечностей при разветвляющихся венах, которые выступают над поверхностью кожи либо при лопнувшем сосуде, сопровождающегося, синяком и сосудистой сеткой. Лопнувший сосуд приносит болезненные ощущения, отечность. Почему лопаются сосуды? Что делать, если лопнула вена на ноге? Эти вопросы волнуют многих людей, столкнувшихся с данной проблемой.

          Какие причины могут возникать, когда лопается вена на ноге? Вены на ногах могут лопаться по различным причинам, сопровождаясь кровотечением как внутри, так и снаружи, когда параллельно с разрывом сосудистой стенки разрываются ткани эпидермиса.

          Основные причины разрыва вен следующие:

        • перенапряжение физического характера;
        • длительное хождение;
        • ношение обуви, которая не соответствует размеру ноги;
        • употребление контрацептивов орального назначения;
        • нанесение травм венам;
        • обморожение конечностей;
        • наличие варикоза;
        • генетическая наследственность;
        • недостаток витаминов;
        • лишняя масса тела;
        • облучение ультрафиолетом;
        • ожоги;
        • частое употребление спиртных напитков, курение.
        • У женщин причины разрыва сосудов характеризуются гормональным сбоем при дисфункции гормональных желез. Особенно это касается периода беременности, после родов, при физиологических нарушениях (менопаузе, менструации), различных гинекологических заболеваний.

          Для укрепления вен на ногах в домашних условиях, советуют употреблять витамины, не перегружать ноги, выполнять процедуры массажа. Действенным эффектом обладают примочки из настоев лекарственных трав (ромашки, календулы). Женщинам необходимо ежегодно осматриваться у гинеколога.

          Опасна ли лопнувшая вена для человека?

          Довольно часто, если лопнула вена на ноге, человек не обращается к врачу. Причины могут быть разными. Это неимение свободного времени посетить врача, нежелание оформлять больничный лист, не обращая внимания на серьезность сложившейся проблемы. А это ведет к тому, что ограничивается подвижность нарушенного кровообращения в венах, разрушаются стенки крупного сосуда, возникает внутреннее и внешнее кровотечение.

          Какая будет по размеру гематома от кровоизлияния под кожей, зависит от диаметра поврежденной вены. При касании больной испытывает боль. Когда у человека плохая свертываемость крови, кровотечение может продолжаться, темный кровоподтек быстро увеличивается в размере.

          При лопнувшей вене последствии бывают очень опасными. Особенно это касается, когда происходит разрыв крупных сосудов. При венозной внутренней кровопотере зачастую она обильная, достаточно медленно сворачивается кровь, не прекращается. Так как человек много теряет крови, у него падает давление, возникает недомогание, кожа становится бледной. В месте, где лопнула вена на ноге, человек чувствует яркую боль, она не утихает и пульсирует.

          Привести к разрыву вены могут:

        • ношение жесткой обуви на высоком каблуке;
        • сдавливающая ноги одежда;
        • ушибы;
        • растяжение суставов связок во время ходьбы.
        • Когда на ногах лопаются сосуды и возник синяк, это указывает на внутреннюю кровопотерю. Болевых ощущений человек не испытывает и о проблеме, что мог лопнуть сосуд, узнает через некоторое время. Кровотечение снаружи тоже не приносит боли, при этом о том, что лопнула вена на ноге, человек узнает сразу. На одежде, в месте разрыва вены, появляется кровяное пятно.

          Если не лечить лопнувший сосуд, это ведет к опасным последствиям.

          1. Отрывается тромб.
          2. Образовываются трофические язвы в том месте, где разрушена стенка сосуда.
          3. Смерть.
          4. Когда лопается капилляр, образовывается сетка на ноге. Это происходит из-за расположенных на поверхности кожи мелких сосудов. Сетка из вен бывает различной по форме (похожа на дерево, звезду), цвету (красного, синюшнего оттенка). Лопающийся мелкий кровеносный сосуд не приносит боли и беспокоит многих женщин лишь из-за внешнего вида кожи. Поэтому, когда сетка из сосудов выражена не ярко, мало кто придает проблеме значение. В этом случае, важно определить причину, которая привела к ломкости сосуда, и устранить ее.

            При разрыве небольшой по размеру вены, можно наблюдать наличие синяка. Размер синяка зависит от того, насколько толстая вена была травмирована и как быстро идет процесс свертываемости крови. Человек ощущается боль в месте разрыва, особенно если прикоснуться к больному участку.

            Признаки наружного кровотечения:

          5. обильная потеря крови;
          6. недостаточно свертывается кровь;
          7. резкое падение давления;
          8. кружится голова;
          9. Если происходит повреждение крупного сосуда (артерии) возникает внутреннее кровотечение, которое несет опасность жизни пострадавшего.

            Симптомы возникают следующие:

          10. наличие синяка на лопнувшем месте;
          11. сильная, постоянная боль;
          12. общая слабость;
          13. обширный кровоподтек на конечности;
          14. потеря рассудка;
          15. возможно снижение давления.
          16. бледная кожа.
          17. При наличии данных признаков, необходима давящая повязка, которая накладывается выше поврежденного участка. Затем нужно вызвать бригаду медицинской помощи, для транспортировки пострадавшего в клинику.

            Когда повреждается небольшой сосуд, а воспаление незначительное, тогда врач назначит терапию с использованием медикаментов, которые улучшат кровоснабжение. Потребуется также сделать микросклеротерапию. Эта процедура заключается в ведении в вену специального вещества, благодаря которому венозный участок рассасывается на протяжении 25 дней.

            Не избежать оперативного вмешательства, если лопнула крупная вена. При легком случае разрыва, врач перевязывает ствол лопнувшего сосуда. Это необходимо для предотвращения попадания сгустков крови в глубокие вены, артерии, сосуды легких. Процедура не занимает много времени и проходит под местным наркозом.

            Для сложных случаев используют флебэктомию (удаляют поврежденный сосуд). Целью процедуры – привести в норму кровообращение. Операция нелегкая, проходит под общей анестезией и требует длительного реабилитационного периода.

            Чтобы предотвратить серьезные последствия, возникающие при разрыве вен, необходимо своевременно обращаться к специалисту. Важно помнить, что варикозную болезнь проще приостановить, когда излечение будет назначено на начальной стадии развития недуга.

            Болят ноги? Варикозное расширение вен – как не допустить и что делать

            Варикоз: симптомы, лечение, профилактика. Чем поможет флеболог?

            Еще совсем немного — и наступит настоящая весна, с туфлями на каблуках, короткими юбками и мечтами о летнем отдыхе. Однако для многих из нас «летняя форма одежды» и перспектива появления на пляже связаны с дискомфортом и переживаниями. Всему виной — варикозное расширение вен.

            Как начинается варикоз

            Кристина всегда жила легко. Быстрая как мотылек, она перемещалась в пространстве с какой-то необыкновенной скоростью и всегда все успевала на работе и дома: и отчеты сдать, и продукты купить, и уроки у сына проверить, и за дочкой в детский сад забежать. По инерции она продолжала жить в том же скоростном режиме, даже когда стала ощущать, что ее ноги, всегда такие легкие и быстрые, теперь устают и как-то непривычно болят.

            Знакомая ситуация? Ноги начинают болеть какой-то тупой «распирающей» болью и отекают к вечеру так, что привычная обувь становится мала. А однажды вы, примеряя свои любимые туфли, вдруг замечаете, что где-то ниже колен из-под кожи проступают синеватые звездочки маленьких сосудиков. И что же вы делаете?

            Вы. не обращаете на это внимания, потому что у вас дети, заботы, ремонт в квартире, срочные командировки и масса других важных дел. При этом вы прекрасно знаете (читали, смотрели по телевизору) о том, что бывает такое заболевание — варикозное расширение вен, но никак не сопоставляете с этим свои «ерундовые проблемы». А напрасно! Именно перечисленные симптомы говорят о хронической венозной недостаточности, которая со временем как раз и приводит к варикозному расширению вен.

            Проблема «вен на ногах» очень и очень распространена — по статистике, с ней сталкивается до 60% трудоспособного населения индустриально развитых стран. Причем женщины страдают этим в 1,5 раза чаще, чем мужчины. Женщины генетически больше, чем мужчины предрасположены к нарушениям функций венозных сосудов, а кроме того мощным провоцирующим фактором хронической венозной недостаточности является беременность.

            Да-да! Чаще всего проблема проявляется именно в этот период и особенно часто — на поздних сроках. Впрочем, у многих женщин «паучки» сосудов и выступающие под кожей вены проходят после родов, но поскольку заболевание является хроническим, это значит, что оно может проявиться опять.

            Почему же беременные женщины оказываются в зоне риска? Все очень просто: среди факторов риска — резкое изменение гормонального фона, дополнительный большой вес, который будущие мамы набирают за короткий период, увеличение объема циркулирующей крови (которая к тому же становится и более вязкой), рост давления на вены малого таза из-за растущего плода, снижение тонуса сосудистой стенки.

            Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам, в прошлом уже столкнувшимся с проявлениями ХВН (хронической венозной недостаточности) и ныне планирующим беременность, обязательно посоветоваться с флебологом и принять все меры предосторожности, чтобы по максимуму избежать возможных обострений. Запущенная стадия хронической венозной недостаточности в некоторых случаях даже служит противопоказанием к беременности — помните об этом!

            Вообще хроническую венозную недостаточность и у женщин, и у мужчин специалисты связывают прежде всего с наследственностью. В частности, если оба родителя имеют варикозные вены на ногах, риск их появления у потомства составляет 89%. Если же этим страдал только один из родителей — риск снижается до 47%.

            Развитию заболевания способствует и ряд прочих факторов. Прежде всего это особенности профессии и образа жизни. Если по долгу службы вам приходится долго стоять или сидеть — вы в зоне риска. Судите сами — за 30 минут такого статичного состояния объем крови в нижних конечностях возрастает на 250-300 миллилитров, и вены наших бедных ног должны стоически выдерживать эту нагрузку! А ведь людей таких профессий — миллионы. Вот вам и еще одно объяснение столь большой распространенности проблем с венами.

          18. Частые авиаперелеты или поездки на автомобиле.
          19. Низкая двигательная активность.
          20. Неправильное питание.
          21. Ожирение.
          22. Тяжелая физическая нагрузка.
          23. Пребывание в жарком климате.
          24. Некоторые виды гормональной контрацепции.

        Стоит упомянуть еще и пресловутую окружающую среду, и наши хронические заболевания, и стрессы. Часто варикозные вены появляются в преклонные годы, когда нарушается полноценное питание клеток и тканей организма.

        Что происходит с сосудами?

        Так или иначе, функция сосудов снижается, их стенки становятся проницаемым (отсюда возникновение отеков), теряют эластичность и сужаются. Кровь скапливается в отдельных участках, провоцируя выбухание сосудистой стенки наружу. Далее сосудистая стенка может воспаляться, вызывая болевые ощущения и чувство тяжести в ногах. Кровь сгущается и проходит по сосудам медленнее, нагружая их дополнительной работой. Чтобы компенсировать недостаток притока кислорода к органам, сердце начинает работать в двойном режиме. Именно поэтому лучше «поймать» заболевание на первых стадиях, не дожидаясь того времени, когда вздувшиеся варикозные вены не только испортят эстетику ваших ног, но и значительно ухудшат качество жизни.

        Начинается с малого, переходит в большое

        Хроническое венозная недостаточность тем и опасна, что, начинаясь как обычная усталость и отеки ног, она способна перейти в куда более серьезные проблемы, если ничего не предпринимать. Развитие венозной недостаточности условно можно разделить на три стадии.

      • Начальная стадия. Характеризуется постоянной усталостью и напряжением в ногах, небольшими отеками в голеностопе, тупой болью от колена и ниже. Забеспокоиться стоит, если на коже ног появляются т.н. сосудистые звездочки (телеангиэктазии) и тем более, если под кожей начинают выбухать узелочки и извитые веревочки вен.
      • Выраженная стадия. Появляются трофические расстройства (изменение биохимических процессов ткани сосудов). Тут уже налицо сильные отеки и выраженная боль, судороги, кожный зуд, иногда — экзема. Сосуды проявляются из-под кожи темными выпуклыми узелками, а варикозные вены тянутся по всей поверхности ноги сверху вниз. Именно на этой стадии пациенты чаще всего обращаются к врачу, причем основная причина — эстетические несовершенства ног, а вовсе не боли.
      • Запущенная стадия. Увы, она необратима. Сильнейшие трофические нарушения проявляются как постоянная отечность (вплоть до «слоновости») ног, трофические язвы, кровотечения из варикозно расширенных вен, тромбофлебит глубоких вен.
      • Не хочется никого пугать, но, как мы видим, и банальная усталость в ногах к вечеру, и те самые сосудистые звездочки, на которые мы, женщины, как правило, не обращаем внимания, — это отчетливый сигнал для обращения к врачу. Конечно, если мы не хотим лет через 5-6 оказаться на операционном столе у хирурга.

        Все врачи в один голос твердят: несмотря на то, что заболевание является хроническим, остановить процессы деградации и не допустить дальнейшего прогрессирования хронической венозной недостаточности возможно, если диагностировать ее вовремя. Обычно врач назначает дуплексное сканирование (аппаратное исследование сосудов) или УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование) с картированием (визуализацией). И эти обследования дают на 100% ясную картину здоровья или нездоровья ваших сосудов.

        Консервативные методы. Это, прежде всего компрессионное воздействие и фармакотерапия.

        Компрессия очень важна для поддержки слабых вен и заключается в постоянном ношении в течение дня специального обтягивающего трикотажа. Для тех, кто приходит в ужас только от одной мысли о бинтах, есть удобные, красивые, прозрачные колготки и чулки — никто никогда не догадается, что они лечебные. Компрессионный трикотаж позволяет улучшить кровообращение в ногах, уменьшить отеки и купировать тяжесть и тянущие боли, но, конечно, никак не влияет на состояние самих сосудов и не снимает воспаление.

        Укрепить сосудистую стенку, понизить ее проницаемость, возвратить сосудам нормальный тонус, снять стеноз (сужение) и воспаление можно только при помощи лекарственных препаратов, а именно, флеботоников и флебопротекторов (от «протект» — защищать). Многие врачи, учитывая то, что лечение должно проводиться длительно и регулярно (в среднем 2-3 курса в год), предпочитают назначать натуральные препараты на основе растительных флавоноидов. Важно выбирать препараты, которые обладают доказанной клинической эффективностью и не имеют побочных эффектов. Широко применяются также мази и гели на основе веноактивных веществ.

        При необходимости или осложнениях врач дополняет лечение мочегонными препаратами, лекарствами, разжижающими кровь и улучшающими микроциркуляцию. Впрочем, на первой стадии достаточно только флебопротекторов. Самое главное — пойти вовремя к флебологу!

        На начальной стадии ХВН косметический дефект устраняют методом электрокоагуляции (воздействием на сосуды электрическим током), а также могут проводить склеротерапию, во время которой в больную вену вводится препарат, который «склеивает» ее, после чего кровь бежит по другим венам, а «звездочки» и «веревочки» исчезают с поверхности ноги. Данный метод рекомендуется не всем — у некоторых он может приводить к серьезным осложнениям.

        На второй и третьей стадиях ХВН проводится уже иная хирургическая операция — флебэктомия, во время которой больная вена перевязывается или полностью удаляется. Если раньше эта операция требовала большого количества разрезов, то теперь, с развитием малоинвазивных технологий, она малотравматична.

        Общим недостатком всех хирургических операций является то, что при несоблюдении профилактики проблема запросто может вернуться через некоторое время — просто будут страдать более глубокие вены.

        Каковы меры профилактики?

        Профилактика очень проста. Надо правильно двигаться и есть продукты, полезные для ваших вен. Среди видов спорта, благотворно влияющих на венозные сосуды, — плавание, спортивная ходьба, пешеходные прогулки, а вот тяжелая атлетика, теннис и прыжки в высоту совсем ни к чему, ибо они только усиливают нагрузку на вены.

        Во время работы, особенно если приходится длительное время сидеть или стоять, старайтесь больше двигаться: менять позу, не сидеть «нога на ногу», несколько раз в день делать простые упражнения. Например, переступать с ноги на ногу, быстро пройтись. Очень эффективны простые движения русского народного танца — стопа на пятку, на носок, снова на пятку с притопыванием ступнями. На удивленные взгляды ваших сотрудников отвечайте, что приглашаете их притоптывать и танцевать вместе в качестве производственной гимнастики!

        Продукты, которые мы употребляем, тоже помогают нам избежать неприятностей с ногами. Например, стенки венозных сосудов для упругости и силы нуждаются в витаминах и микроэлементах, которые содержатся в сырых овощах и фруктах. Особенно полезны зеленые яблоки, капуста и цитрусовые (если на них нет аллергии). Морепродукты, репчатый лук, чеснок, лимоны, инжир и виноградный сок просто необходимы для наших вен, так как положительно влияют на состав и качество крови. А вот о жирной, жареной пище придется забыть.

        Если проблема уже проявлялась, но сейчас период относительного затишья и вы хотели бы ее избежать в дальнейшем, лучшим поручителем выступят опять же натуральные лекарственные препараты-флебопротекторы, которые укрепляют вены столь же сильно, как если бы вам удалось съедать ежедневно 45 килограммов зеленых яблок. Принимая их курсами хотя бы 2 раза в год, вы предотвратите появление новых «звездочек» и «узелочков», что, собственно, и является нашей целью. Кроме того, важно помнить о том, что стоит поберечь себя от горячих ванн, сауны, солярия или пребывания под жарким солнцем, поскольку все тепловые процедуры приводят к повышенному кровенаполнению венозной системы и ее перегрузке.

        Эксперт: Владимир Селезнев, хирург ГКБ № 29 им. Н.Э.Баумана

        Внутренняя вена ноги

        Эти вены представлены глубокими и поверхностными венами. В поверхностную ладонную

        txt fb2 ePub html

        на телефон придет ссылка на файл выбранного формата

        Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д. Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать на телефон шпаргалки по анатомии. Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub , html, а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать за символическую плату. Достаточно скачать шпаргалки по анатомии — и никакой экзамен вам не страшен!

        Если вам нужен индивидуальный подбор или работа на заказа — воспользуйтесь этой формой.

        Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) осуществляет кровоснабжение мозга и органов зре

        Вены таза и нижней конечности

        Правая и левая общие подвздошные вены (vv. iliacae communes) образуют нижнюю полую вену.

        Наружная подвздошная вена (v. iliaca externa) объединяется с внутренней подвздошной веной на уровне крестцово-подвздошного сочленения и образует общую подвздошную вену. Наружная подвздошная вена принимает кровь из всех вен нижней конечности; клапанов не имеет.

        Внутренняя подвздошная вена имеет висцеральные и париетальные притоки.

        1) влагалищное венозное сплетение (plexus venosus vaginalis), переходящее в маточное венозное сплетение (plexus venosus uterinus);

        2) предстательное венозное сплетение (plexus venos-us prostaticus);

        3) мочепузырное венозное сплетение (plexus venosus vesicalis);

        4) прямокишечное венозное сплетение (plexus venos-us rectalis);

        5) крестцовое венозное сплетение (plexus venosus sacralis).

        1) подвздошно-поясничная вена (v. ilicolumbalis);

        2) верхние и нижние ягодичные вены (vv. glutealis su-periores et inferiors);

        3) латеральные крестцовые вены (vv. sacrales laterales);

        4) запирательные вены (vv. obturatoriae). Глубокие вены нижней конечности:

        1) бедренная вена (v. femoralis);

        3) подколенная вена (v. poplitea);

        4) передние и задние большеберцовые вены (vv. ti-biales anteriores et posteriores); 5) малоберцовые вены (vv. fibulares).

        Все глубокие вены (за исключением глубокой вены бедра) сопровождают одноименные артерии; имеют много клапанов. Поверхностные вены нижней конечности:

        1) большая подкожная вена ноги (v. saphena magna); впадает в бедренную вену, имеет много клапанов. Собирает кровь от подошвы стоп, переднемеди-альной поверхности голени и бедра;

        2) малая подкожная вена ноги (v. saphena parva); впадает в подколенную вену, имеет много клапанов. Собирает кровь от латеральной части стопы, пяточной области, подкожных вен подошвы и тыльной венозной дуги;

        3) подошвенная венозная дуга (arcus venosus planta-res);

        4) тыльная венозная дуга (arcus venosus dorsalis pedis).

        Вены таза и нижней конечности. Правая и левая общие подвздошные вены (vv. iliacae communes) образуют нижнюю полую вену. Наружная подвздошная вена (v. iliaca externa) объединяется с внутренней подвздошной веной на уровне.

        Вены верхней конечности. Эти вены представлены глубокими и поверхностными венами. В поверхностную ладонную венозную дугу (arcus ve-nosus palmaris superficialis) впадают ладонные пальцевые вены.

        Вены таза и нижней конечности. Правая и левая общие подвздошные вены (vv. iliacae communes) образуют нижнюю полую вену. Загрузка. Скачать Получить на телефон.

        Вены таза и нижней конечности. Правая и левая общие подвздошные вены (vv. iliacae communes) образуют нижнюю полую вену. Наружная по. подробнее ».

        Все кости черепа, за исключением соединения височной кости с нижней челюстью, образующего суст. Строение суставов пояса нижних конечностей.

        Вены верхней конечности. Эти вены представлены глубокими и поверхностными венами. В поверхностную ладонную.

        Над и под нижней луковицей имеется по одному клапану. Внутричерепными притоками внутренней яремной вены являются глазные вены (vv.

        Анатомия: макро, микроскопич., систематич, топогр, пластич, сравнит., воз- растная, норм и пат. Мето. ВЕНЫ. V cava superior. <> vv brachioceph dex, sin.

        Глубокие: arcus palmaris prof, superfic -> 2 vv ulanres, 2 radiales -> 2 brachiales ->Axillaris (v thor lat) Вены ноги.

        Мышцы кисти и вспомогательный аппарат верхней конечности.

        Мышцы таза и бедра. Внутренняя группа мышц таза. Внутренняя запирательная мышца (m. obturator in-ternus).

        Нижняя близнецовая мышца (m. gemellus inferior).

        Осмотр брюшинного отдела таза и расположенных там органов может быть выполнен через переднюю брюшную стенку.

        Для хирургического лечения заболеваний аорты подвздошного или подвздошно-бедренных сегментов артерий нижней конечности используются различные.

        48. Внутренняя яремная вена, формирование, внутри- и внечерепные притоки.

        !!Кровь от головы и шеи собирается в основном во внутреннюю яремную вену. Внутренняя яремная вена, это крупный сосуд, является продолжением сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, начинается на уровне яремного отверстия черепа, имеет два клапана, ниже и выше нижнего расширения (луковицы) внутренней яремной вены. Затем вена располагается позади общей сонной артерии и блуждающего нерва, в одном с ними фасциальном влагалище. Притоки внутренней яремной вены можно разделить на две большие группы: внечерепные и внутричерепные.

        Внутричерепные притоки внутренней яремной вены. 1)Диплоические вены берут начало от губчатого вещества костей свода черепа черепа, они впадают в мозговые синусы и посредством эмиссарных вен соединяются с венами наружных покровов головы. Различают лобную, переднюю височную, заднюю височную и затылочную диплоические вены. 2)Эмиссарные вены раполагаются в небольших костных каналах, по ним кровь оттекает от синусов кнаружи. Выделяют теменную, сосцевидную и мыщелковую эмиссарные вены, которые проходят в одноименных каналах. К внутричерепным притокам относят также 3) верхнюю и нижнюю глазную вены, 4) вены лабиринта, выходящие из внутреннего слухового прохода и впадающие в нижний каменистый синус.

        Внечерепные притоки внутренней яремной вены. 1)Глоточные вены из глоточного сплетения,2) язычная вена, 3)верхняя щитовидная вена,4) лицевая вена и 5)занижнечелюстная вена.

        49. Формирование нижней полой вены, притоки.

        !! Нижняя полая вена собирает кровь от вен брюшной полости, малого таза и вен нижних конечностей. Нижняя полая вена – самый крупный сосуд, не имеет клапанов, располагается забрюшинно, начинается на уровне межпозвоночного диска между 4-5 поясничными позвонками из слияния правой и левой общих подвздошных вен. Нижняя полая вена следует вверх, располагаясь справа от брюшной аорты, проходит позади корня брыжейки головки поджелудочной железы и горизонтальной части двенадцатиперстной кишки. Затем вена ложится в одноименную борозду печени, принимая печеночные вены, проходит через собственное отверстие сухожильного центра диафрагмы и впадает в правое предсердие. Различают париетальные и висцеральные притоки нижней полой вены.

        Париетальные притоки. Поясничные вены по 3-4 с каждой стороны, в них оттекает кровь от позвоночных сплетений. Нижние дафрагмальные вены.

        Висцеральные притоки. Почечные вены из ворот почки впадают в нижнюю полу вену на уровне 1-2 поясничных позвонков, левая почечная вена длиннее правой, идет впереди аорты. Надпочечниковые вены, левая надпочечниковая вена впадает в левую почечную вену, а правая — в нижнюю полую вену. Печеночные вены, 3-4, короткие, из паренхимы печени впадают в нижнюю полую вену в том месте, где она лежит в борозде печени. Яичковые (яичниковые) вены, правая впадает под острым углом в нижнюю полую вену, левая под прямым углом — в левую почечную вену.

        50. Система воротной вены, формирование, притоки.

        В систему нижней полой вены впадает воротная вена печени, самая крупная висцеральная вена, образующая систему воротной вены. Воротная вена печени располагается в толще печеночно-двенадцатиперстной связки позади печеночной артерии и общего желчного протока. Формируется из вен непарных органов брюшной полости: желудка, тонкой и толстой кишки, селезенки, поджелудочной железы. От этих органов венозная кровь через воротную вену следует в печень, а из нее по печеночным венам в нижнюю полую вену. До вхождения в ворота печени в толще связки в воротную вену впадают: желчнопузырная вена, правая и левая желудочные вены и предпривратниковая вена Основными притоками воротной вены являются верхняя брыжеечная вена и селезеночная вена, а также нижняя брыжеечная вена, сливающияся друг с другом позади головки поджелудочной железы.

        Притоки воротной вены. 1. Верхняя брыжеечная вена идет в корне брыжейки тонкой кишки, она собирает кровь от вен тощей и подвздошной кишки, поджелудочных, поджелудочно-двенадцатиперстных вен, подвздошно-ободочной вены, правой желудочно-сальниковой вены, правой и средней ободочно-кишечных вен, вены червеобразного отростка. 2. Селезеночная вена располагается вдоль верхнего края поджелудочной железы, ниже селезеночной артерии, слева направо, пересекая спереди аорту и сливается с верхней брыжеечной веной. Притоками селезеночной вены являются поджелудочные вены, короткие желудочные вены и левая желудочно-сальниковая вена. 3. Нижняя брыжеечная вена образуется в результате слияния верхней прямокишечной вены, левой ободочно-кишечной и сигмовидно-кишечной вен.

        Мягкая оболочка, тесно прилежит к мозгу, заходя во все его щели и борозды, содержит кровеносные сосуды. Проникая в полости желудочков мозга, она образует сосудистые сплетения.

        Шейное сплетение, ветви, области кожной иннервации.

        Шейное сплетение образовано передними ветвями 4 верхних шейных спинномозговых нервов. Сплетение располагается на уровне четырех верхних шейных позвонков на глубоких мышцах шеи и прикрыто сбоку и спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Различают, мышечные, кожные и смешанные ветви шейного сплетения. Двигательные (мышечные) нервы идут к длинным мышцам шеи и головы, к лестничным мышцам, мышце, поднимающей лопатку, трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышце и др. К двигательным ветвям шейного сплетения относят шейную петлю. Она образуется нисходящей ветвью подъязычного нерва и волокнами шейного сплетения. Шейная петля лежит на промежуточном сухожилии лопаточно-подъязычной мышцы, на передней поверхности общей сонной артерии. Шейная петля иннервирует мышцы, расположенные ниже подъязычной кости.

        Чувствительные (кожные) нервы выходят из-под заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и идут к коже. К ним относятся: большой ушной нерв (иннервирует кожу ушной раковины и наружного слухового прохода, область позадичелюстной ямки); малый затылочный нерв (иннервирует кожу затылочной области и задней поверхности ушной раковины); поперечный нерв шеи (иннервирует кожу передней и боковой областей шеи, надключичные нервы (иннервируют кожу в надключичной и подключичной областях).

        Диафрагмальный нерв – это смешанная ветвь шейного сплетения. Спускается вниз по передней лестничной мышце, проходит в грудную полость между подключичными артериями и веной. Затем нерв идет рядом с куполом плевры, впереди корня легкого. Правый диафрагмальный нерв проходит по боковой стенке верхней полой вены и прилежит к перикарду, левыйвпереди дуги аорты, затем оба нерва проникают в диафрагму. Двигательные волокна иннервируют диафрагму чувствительные — плевру и перикард. Часть волокон проходит в брюшную полость и иннервируют брюшину, выстилающую диафрагму. Правый диафрагмальный нерв проходит через чревное сплетение не прерываясь (транзитом) к брюшине, покрывающей печень и желчный пузырь.

        Плечевое сплетение, короткие ветви, области иннервации.

        Плечевое сплетение образовано передними ветвями четырех нижних шейных и 1го грудного спинномозговых нервов. Топографически в составе плечевого сплетения выделяют на надключичную и подключичную части. Надключичная часть располагается в межлестничном промежутке и образована тремя стволами — верхним, средним и нижним. Подключичная часть образует три пучка по отношению к подмышечной артерии — медиальный, латеральный и задний.

        Ветви, отходящие от плечевого сплетения делятся на короткие и длинные. Короткие ветви отходят от надключичной части: дорсальный нерв лопатки, надлопаточный, подлопаточный, подключичный, длинный грудной нерв, грудоспинной нерв, латеральный и медиальный грудные нервы, подмышечный нерв. Дорсальный нерв лопатки иннервирует мышцу, поднимающую лопатку и ромбовидную. Длинный грудной нерв иннервирует переднюю зубчатую мышцу. Надлопаточный нерв иннервирует над- и подостную мышцы, капсулу плечевого сустава. Подлопаточный нерв иннервирует подлопаточную и большую круглую мышцы. Грудоспинной- широчайшую мышцу спины. Латеральный и медиальный грудные нервы — малую и большую грудные мышцы. Подмышечный нерв проходит через четырехстороннее отверстие на заднюю поверхность плеча, иннервирует дельтовидную мышцу, капсулу плечевого сустава, конечная ветвь — верхний латеральный кожный нерв плеча.