Уколы пяточные шпоры

Насколько эффективно лечение пяточной шпоры блокадами (уколами)

Блокада пяточной шпоры уколами проводится при выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме. Манипуляция предполагает прицельное введение в мягкие ткани над областью остеофита (костного выроста) фармацевтического средства с обезболивающим, антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Обычно для этих целей применяются стероидные гормоны.

Механизм введения препарата в пяточную шпору

Какие лекарства используются для блокады боли при пяточной шпоре

Прицельные уколы при пяточной шпоре требуют высокой квалификации хирурга. Их эффективность максимальная при точном попадании фармацевтического препарата в область воспаления.

При неправильном уколе лекарственное средство распределяется в области подошвы и выраженного действия на патологический очаг не оказывает. Наоборот, могут появиться опасные осложнения (воспаление сухожилия, нагноение, омертвение тканей). Вследствие этого хирурги применяют блокады только в случае острой боли, когда другое лечение оказывается не эффективным.

Если удалось устранить болевой синдром, дальше необходимо поддерживать положительное состояние физиопроцедурами и ношением ортопедических стелек.

Для введения в область пяточной шпоры чаще всего применяются дипроспан, кеналог и гидрокортизон. Наиболее эффективным из них является дипроспан из-за длительного сохранения в области воспаления. Использование кеналога приводит к серьезным осложнениям в виде некроза мышц, атрофии кожных покровов.

Гидрокортизон является гормоном коры надпочечников. Его сильный противовоспалительный и обезболивающий эффекты достигаются только после нескольких введений через короткое время, чтобы создать действенную дозу накопления.

Кеналог является синтетическим аналогом глюкокортикоидных стероидов.

Дипроспан содержит действующее вещество под названием «бетазон». Этот препарат применяется для инъекций и изготовления суспензий. Он содержит вспомогательные вещества: хлорид натрия, полисорбат, трилон Б. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим и иммуноподавляющим действием. Препарат способен накапливаться в месте введения длительное время, оказывая лечебное действие.

Процедура и осложнения от лечебных уколов в пятку

Останавливает пациентов болезненность процедуры. Терпеть введение дипроспана или гидрокортизона в пятку для некоторых людей более мучительно, чем болевой синдром при плантарном фасциите. Боль сходна с той, которую человеку приходится терпеть при удалении зуба без анестетика.

При осуществлении блокады хирург делает укол в самую больную точку пятки. Из-за толстых кожных покровов и плотных тканей введение иглы осуществляется медленнее, чем укол в ягодицу.

Для уменьшения болевого синдрома укол дипроспана сочетается с введением анестетика. Классическая доза препарата для введения в пятку – 0,5 мл. Предпочтительнее в него добавлять анестетик (обычно лидокаин) в аналогичной дозе. Перед введением следует тщательно встряхнуть шприц.

Обычно одной процедуры для устранения сильного болевого синдрома при пяточной шпоре недостаточно. Тем не менее после блокады человек чувствует существенное облегчение боли.

Следует знать, что через пару недель после проведения блокады фармацевтический препарат полностью рассасывается из места накопления. Повторная инъекция не повышает его концентрацию в мягких тканях пятки, как это было бы, если бы дипроспан был введен на 3-4-й день после первой процедуры.

Какие преимущества блокады дипроспаном:

  • эффект до 6 месяцев;
  • быстрое устранение болевого синдрома.
  • аллергические реакции;
  • болезненное введение вещества;
  • серьезные побочные эффекты.
  • Осложнения от уколов дипроспана

    Применение глюкокортикоидных препаратов вызывает привыкание. При частом их введении действующая доза не оказывает выраженного эффекта. Данные гормоны вырабатываются в коре надпочечников. При их искусственном введении организм уменьшает продукцию собственного гидрокортизона.

    Опасность блокады пятки заключается в высоком риске травматизации подошвенной фасции. Если это произойдет, человек не сможет полноценно ступать на ногу. Другие возможные осложнения от уколов в пятку:

  • «вымывание» кальция из пяточной кости в месте действия глюкокортикоидов;
  • воспаление сухожилия икроножной мышцы;
  • некротические изменения тканей в области введения;
  • гнойное поражение стопы.
  • Чтобы избежать осложнений, специалист проводит блокаду только после рентгенографии пяточной кости. Она позволяет установить место расположения шпоры, ее размеры и рассчитать дозировку лекарства. Квалифицированные хирурги для точного попадания в область пятки блокаду проводят под контролем ультразвука.

    Единственным противопоказанием к уколам стероидных средств в пятку является наличие индивидуальной непереносимости препаратов. С осторожностью следует применять блокаду при:

  • сахарном диабете;
  • поражении клапанов сердца стрептококком;
  • туберкулезе;
  • психиатрических болезнях;
  • псориатической бляшке на пятке;
  • остеопорозе костей (сниженная плотность кальция).
  • Подведем итог. Лечение пяточной шпоры с помощью блокад пятки стероидными препаратами (дипроспан, кеналог, гидрокортизон) является эффективным методом. Однако его положительные стороны могут быть нивелированы неправильным выбором места введения укола или повреждением подошвенной фасции.

    Лечение пяточной шпоры блокадами не относится к первой линии терапии патологии. Оно применяется лишь при сильной боли и отеке стопы, когда другие виды лечения не приносят хороших результатов.

    Даже после успешной блокады следует соблюдать рекомендации врача. Если не будет устранена причина заболевания, а больной не станет поддерживать свод ортопедическими стельками, высока вероятность повтора плантарного фасциита.

    Какие уколы используются при пяточной шпоре?

    Лечение пяточной шпоры требует комплексного подхода. Способы терапии разнообразны, всегда можно подобрать оптимальный вариант, который обеспечит максимальную эффективность.

    Зачастую начинают с применения противовоспалительных средств, гелей или мазей. Далее подключают физиотерапевтическое воздействие, ультразвук и магнитотерапия, массаж и УВЧ.

    Если стандартные методы лечения не принесли ожидаемого результата, назначают уколы от пяточной шпоры.

    Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды – производят обезболивающий эффект, убирают воспаление, блокируют активность циклооксигеназы в организме.

    Состав наносят на пораженный участок ровным слоем не чаще 3 раз в день. Усилить эффект можно предварительно распарив стопы. Часто применение мази носит длительный характер, во избежание привыкания, каждые 2 недели меняют средство на представителя из общей группы.

    Гормональные мази, содержащие стероиды – выравнивают баланс минеральных веществ, избавляют от отечности, оказывают противовоспалительное воздействие, блокируют болевой синдром:

    Лечение пяточной шпоры средствами гормональной группы требует осторожности, так как они весьма эффективны и несут риск возникновения побочных эффектов.

    Средство кругообразными движениями наносят тонким слоем 2-3 раза в день. Курс применения не должен превышать 14 дней.

    Мазь не используют в период беременности.

    Стимуляторы регенерации – замедляют развитие пяточной шпоры, восстанавливают хрящевую ткань, возвращают эластичность волокнам сухожилий, снижают болевые ощущения:

    На предварительно очищенную кожу наносят мазь 2-3 раза в день, втирают. Лечение длится от 2 до 5 недель.

    Гомеопатические мази – лечат воспалительный процесс, снимают отечность и боль, ускоряют процесс восстановления соединительных тканей:

    Курс лечения пяточной шпоры может затянуться от 14 до 90 дней. Лекарство распределяют легкими массажными движениями 3-4 раза в день.

    Мази растительной группы на основе природных компонентов – убирают боль и воспаление, обеспечивают эластичность связок, стимулируют процесс кровообращения:

    Состав применяют 3 раза в день после ножных ванночек или массажа стопы, в течение 1-3 месяцев. Чтобы исключить риск аллергической реакции стоит каждые два дня чередовать средства одной группы.

    Согревающие мази – выводят токсины, улучшают кровообращение, регулируют теплообмен в тканях, ускоряют процесс восстановления:

    Средство применяют 2-3 раза в день в малом количестве. Для усиления эффекта можно надеть шерстяные носки. Лечение 10-14 дней.

    Противовоспалительные средства, несодержащие стероиды – улучшают циркуляцию крови, блокируют активаторы воспаления, убирают отечность и боль:

    Лечение 3-4 недели.

    Хондропротекторы – восстанавливают обменные и восстановительные процессы в соединительных тканях, придают им эластичность:

    Курс лечения зависит от степени заболевания. Зачастую требуется 2-3 курса с месячным перерывом. Первые 10-14 дней хондропротекторы совмещают с обезболивающими препаратами.

    Этот способ имеет малую степень распространения, за счет сильных болевых ощущений во время процедуры. Опытный специалист делает инъекцию в пяточную шпору.

    Процедура требует тщательного контроля:

  • количество препарата;
  • глубина проникновения иглы;
  • точность введения и пр.
  • Распространена процедура, в процессе которой в одной инъекции объединяют противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, новокаин или лидокаин). Эффективность такой блокады позволяет за один сеанс убрать воспаление и забыть о шпорах ног на многие годы. Иногда требуется повторная процедура.

    В основном используют следующие противовоспалительные средства:

    Эти препараты способствуют быстрому излечению воспалительного процесса и купируют болевой синдром.

    Эффективность лечения зависит от качества проведенной процедуры. Положительный результат можно ожидать после первого укола, но чаще инъекцию требуется повторить.

    Правильное лечение позволит забыть о пяточной шпоре.

    Если укол был сделан неправильно, существует риск возникновения осложнений:

  • гнойное воспаление в месте укола;
  • некроз тканей;
  • остеопороз;
  • воспаление сухожилий;
  • разрушение подошвенной фасции.
  • Самое опасное осложнение (о чем обязательно должен быть информирован пациент) – разрыв планетарной фасции.

    Именно из-за риска осложнений и сильных болезненных ощущениях инъекционные блокады при пяточной шпоре рекомендуют в крайнем случае.

    Рецепты народной медицины имеют минимум противопоказаний за счет натуральности ингредиентов.

    1. Натертый на мелкой терке сырой картофель распределить на свернутой в несколько слоев марле. Приложить к шпоре. Обернуть пищевой пленкой. Утеплить.
    2. Процедуру проводят перед сном, предварительно распарив кожу стоп.
    3. Можно упростить процесс, попросту приложив кусочек картофеля к больному месту и приклеить пластырем.
    4. Измельчить черную редьку до кашеобразного состояния;
    5. Используя пищевую пленку или обычный целлофан примотать к ноге;
    6. Надеть носок. Повторить в течение трех суток перед сном.
    7. Аналогичные манипуляции можно провести с использованием хрена. На начальной стадии воспалительного процесса достаточно одной процедуры.

      Лопух и хозяйственное мыло:

    8. Натереть мылом лист лопуха (ворсистой стороной);
    9. Прикладывать перед сном к шпоре;
    10. Повторять каждую ночь в течение 10 суток.
  • 1/3 часть стеклянной емкости заполнить цветами сирени, остальной объем наполнить водкой;
  • Настоять в течение 100 суток в прохладном скрытом от прямых солнечных лучей месте;
  • До еды 2-3 раза в день употреблять по 30-40 капель настойки.
  • Также настойку используют в качестве растирки.

    Лечение 60 дней.

    Для лечения пяточной шпоры активно используют медицинскую желчь, ее применение усиливает кровяной приток к пораженной области, в результате происходит уменьшение костного образования, блокируется воспалительный процесс, и снимаются болезненные симптомы.

    Перед началом процедуры принимают теплые ванночки для ног. Сложенную в несколько слоем марлю смачивают в желчи и прикладывают к шпоре, фиксируют, укрывают пищевой пленкой и надевают теплый носок.

    Оставить компресс на ночь. В случае сильного жжения убрать.

    После снятия марли протереть кожу лосьоном или водкой.

    Ежедневное повторение процедуры позволить получить положительный результат уже на 5 день терапии.

    При появлении пяточной шпоры не стоит впадать в панику, это заболевание излечимо. Главное – вовремя определить источник сопутствующего заболевания и выбрать оптимальное лечение.

    Для обеспечения максимальной эффективности стоит соблюдать все предписания врача.

    «Дипроспан» — инструкция по применению, противопоказания, уколы при пяточной шпоре

    В России получило широкое распространение лечение различных заболеваний гормональным препаратом «Дипроспан». Его быстрое лечебное действие привлекает внимание врачей и пациентов. Но далеко не всегда больные могут реально оценить риск от применения гормональных лекарств.

    Давайте подробно ознакомимся с лекарственным средством «Дипроспан», его инструкцией по применению — составом, побочными действиями и противопоказаниями. Узнаем, для чего применяют уколы «Дипроспан». Какие от его использования отдалённые последствия для здоровья. Рассмотрим особенности его применения при пяточной шпоре.

    Описание инструкции по применению «Дипроспан»

    Этот препарат применяют в терапии трудно лечимых воспалительных, аллергических, кожных заболеваниях. Применяется он и для быстрого снятия болей при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе и при пяточной шпоре.

    «Дипроспан» — это гормональный препарат или нет? — да, он относится к фармакотерапевтической группе глюкокортикостероидов (ГКС) продолжительного действия и системного значения.

    • действующее вещество: бетаметазон натрий фосфат и бетаметазон дипропионат;
    • дополнительные вещества: натрия хлорид и гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, бензиловый спирт и полисорбат, хлористоводородная кислота, макрогол.
    • «Дипроспан» сочетает быстродействующую и депо-форму бетаметазона (синтетический глюкокортикоид). Одна его составная часть бетаметазона натрия фосфат после применения быстро всасывается, при этом сразу оказывает терапевтический эффект и, не задерживаясь в тканях, выводится почками. Другой компонент — бетаметазона дипропионат, представляет собой депо-форму. Она всасывается на протяжении 10 дней, в течение которых оказывает беспрерывное терапевтическое воздействие.

      Производители Дипроспана — международная фармацевтическая группа компаний Schering-Plough (США, Франция, Бельгия, Турция). Лекарственное средство представляет собой суспензию для инъекций и выпускается в ампулах по 1 мл. В упаковке содержится 1 или 5 ампул, в комплекте поставляются шприцы с двумя иглами.

      Фармакологическое действие

      Терапевтический эффект Дипроспана связан с активностью глюкокортикостероидов, которые оказывают множественное воздействие:

    • иммуносупрессивное;
    • десенсибилизирующее;
    • противовоспалительное;
    • противоаллергическое;
    • противошоковое;
    • антитоксическое.
    • Противовоспалительный эффект Дипроспана обусловлен многими факторами, основной из которых — подавление фермента фосфолипазы. В результате сложных химических преобразований на молекулярном уровне это приводит к блокированию образования провоспалительных простагландинов. Кроме того, препарат улучшает микроциркуляцию тканей в очаге воспаления и уменьшает экссудацию (выделения) жидкости путём стабилизации клеточных мембран. Таким образом, «Дипроспан» влияет на разные фазы воспалительного процесса, препятствуя его распространению.

      Противоаллергическое действие препарата связано с уменьшением числа тучных клеток, T-лимфоцитов, угнетением антителообразования и изменением иммунного ответа организма.

      Иммуносупрессивное действие Дипроспана обусловлено подавлением активности T- и B-лимфоцитов, а также торможением выхода цитокинов из макрофагов и лейкоцитов.

      Противошоковое действие препарата обусловлено повышением артериального давления.

      Пути применения и дозировка

      «Дипроспан» отличается разнообразием способов применения. Его можно вводить многими путями, кроме внутривенного и подкожного. В зависимости от области применения его вводят внутримышечно или непосредственно в очаг поражения аллергического или воспалительного характера. «Дипроспан» применяется внутрь сустава или его сумку, а также окружающие ткани.

      Схему, режим и дозировку в каждом конкретном случае врач определяет индивидуально, учитывая состояние пациента. «Дипроспан» находит применение в следующих дозах.

    • При кожных заболеваниях 1 мл препарата вводят глубоко внутримышечно, стараясь не попадать в нервные волокна и сосуды во избежание атрофии тканей. Эффект наступает в течение нескольких часов. При некоторых кожных заболеваниях препарат вводится в дозе 0,2 мл/см 2 из туберкулинового шприца путём внутрикожного обкалывания очага повреждения. В неделю количество введённого Дипроспана не должно превышать 1 мл.
    • В неотложных случаях делают внутримышечно инъекцию Дипроспана 2 мл.
    • При бурсите 1–2 мл препарата вводят в суставную сумку. Этим достигается обезболивающий эффект и восстановление движения на несколько часов. При необходимости делают несколько инъекций.
    • Для эффективного лечения острого воспаления сухожилья применяется 1 мл Дипроспана.
    • При пяточной шпоре для блокады Дипроспаном вводят 0,5 мл вещества. Сколько раз можно колоть Дипроспан, врач определяет после реакции на первую блокаду. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. Степень тяжести заболевания определяет, как часто можно делать укол Дипроспана в пятку. В одно и то же место инъекцию повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги препарат можно вводить через 10–14 дней.

      внутрисуставное введение Дипроспана при ревматоидном артрите

      При обострении подагры вводят 0,5–1 мл препарата.

      После достижения терапевтического эффекта дозу лекарства снижают, а последующие инъекции делают после интервала. В случае длительного применения препарат отменяют путём постепенного снижения дозировки. Пациент после применения больших доз Дипроспана должен наблюдаться у врача в течение 1 года.

      Показания для применения

      В инструкции подробно описано, от чего применяют «Дипроспан». Этот препарат используют врачи ортопеды и ревматологи, офтальмологи и аллергологи. Он эффективен при заболеваниях костно-мышечной системы и мягких тканей. Его применяют при аутоиммунных заболеваниях и злокачественных болезнях крови.

      Показания к применению Дипроспана, следующие:

    • воспалительные заболевания мягких тканей, в том числе фасциит, бурсит, тендовагинит;
    • ревматоидный артрит и ревмокардит в стадии обострения;
    • системные заболевания (узелковый периартериит, системная красная волчанка, склеродермии, дерматомиозит и болезнь Бехтерева);
    • бронхиальная астма;
    • анафилактический, ожоговый и гемодинамический шок;

    Важно! Хотя «Дипроспан» находит применение во многих областях медицины, он не относится к ряду лекарственных препаратов для терапии первой линии. Его используют в тех случаях, когда лечебный эффект можно достичь только с помощью системных гормональных препаратов.

    Врачи назначают «Дипроспан» по строгим показаниям в тех случаях, когда безрезультатно исчерпаны другие средства. При этом его применяют не вместо основных курсовых лекарств, а наряду с ними.

    Как и любое лекарственное средство, «Дипроспан» имеет побочные эффекты. Они наблюдаются в различных системах организма.

  • Эндокринные нарушения надпочечников происходят под влиянием гормонов Дипроспана и проявляются синдромом Иценко-Кушинга. Вследствие повышенной функции коры надпочечников происходит отложение жира на животе, лице и шее с появлением стрий (растяжек) и акне. При этом у женщин нарушается менструальный цикл, а на лице появляется оволосение. У обоих полов снижается либидо, повышается сахар крови.
  • Из-за раздражающего местного действия могут произойти язвенные и эрозивные поражения желудка и кишечника. В лёгких случаях наблюдается тошнота или рвота, потеря аппетита и диспепсические расстройства.

    офтальмологические нарушения — катаракта

    Отмечается лабильность нервной системы, проявляющаяся сменой возбуждения и сонливости, развитием депрессии с попыткой суицида. В некоторых случаях возникают судорожные припадки.

    Препарат угнетает иммунную систему и ослабляет функцию главной железы — гипофиза, который регулирует выработку всех гормонов в организме, что вызывает изменения функций яичников, надпочечников, щитовидной и поджелудочной желёз. В результате сбоя в их работе происходит нарушение менструального цикла у женщин, повышается артериальное давление и сахар в крови, развивается болезнь Иценко-Кушинга. Понижение выработки половых гормонов приводит к развитию остеопороза.

    «Дипроспан» влияет на обмен жиров, белков и углеводов. Под его воздействием углеводный обмен изменяется таким образом, что увеличивается содержание глюкозы в крови. Лекарство влияет на белковый обмен, угнетая синтез и увеличивая расход белка. Это проявляется истончением кожи и появлением стрий (растяжек) на коже, ухудшением заживляющих процессов. По этой же причине появляется слабость и атрофия мышц.

    «Дипроспан» обладает умеренно выраженной минералокортикоидной активностью. Это проявляется задержкой всасывания кальция в кишечнике с одновременным выведением его из костей. Вследствие этого развивается остеопороз (разрежение плотности костей) — причина перелома трубчатых костей и позвоночника.

    При длительном применении Дипроспана нарушается слаженное функционирование системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Это приводит к сбою работы всех эндокринных желёз.

    Сравнить масштабы разрушения в организме можно с внедрением вируса в программное обеспечение компьютера. Но все эти последствия развиваются после применения Дипроспана не вдруг, а постепенно, медленно, но верно. Болезнь Иценко-Кушинга развивается через несколько месяцев после лечения Дипроспаном. Сам пациент, да и не каждый врач может не связать появившееся заболевание с последствиями Дипроспана.

    У Дипроспана польза и вред в одном шприце. Пациенты сравнивают последствия Дипроспана с «механизмом старения, введённым в уколе». Прежде чем решиться применять это средство, сопоставьте ожидаемое лечебное действие с многочисленными побочными эффектами, например, при пяточной шпоре — риском разрыва плантарной фасции.

    Развитие побочных эффектов напрямую зависит от применяемой дозы и продолжительности курса лечения. При правильно подобранной дозе и технике проведения лечение Дипроспаном предсказуемо. При коротком курсе лечения побочные действия не появляются или же они обратимы.

    «Дипроспан» имеет, как и большинство лекарственных средств имеет противопоказания. Заболевания, при которых опасно применение Дипроспана, следующие:

  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • гипертоническая болезнь;
  • язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • повышенная чувствительность к гормональным препаратам.
  • Местным противопоказанием для введения Дипроспана является инфекционный артрит и нестабильность сустава.

    Особенности применения

    Применяя «Дипроспан», следует помнить, что это гормональный препарат продолжительного действия. Поэтому использовать его нужно в минимально эффективной дозе и насколько возможно короткое время.

    инфекция и снижение иммунитета

    Во время лечения нужно соблюдать меры предосторожности.

  • Нельзя делать инъекцию Дипроспана при пониженном иммунитете, например, во время вакцинации или после болезни.
  • Пациентам с гипертонической болезнью следует ограничить употребление соли.
  • При совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) повышается риск эрозивно-язвенного поражения желудка и кишечника.
  • Больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы основных препаратов.
  • Пациентам, получающим эстрогены, нужно пересмотреть лечение Дипроспаном из-за его влияния на функцию яичников.
  • В инструкции по применению Дипроспана дано предупреждение о запрете алкоголя на весь период лечения. «Дипроспан» и алкоголь, если принимать их и по отдельности, и совместно — подавляют иммунитет. А это означает появление или усиление побочных реакций после приёма алкоголя во время лечения. Кроме того, при употреблении алкоголя могут развиться аллергические реакции.

    У Дипроспана есть заменители и аналоги. Полные заменители оригинала Дипроспана по составу:

    Имеются неполные заменители, которые содержат только быструю действующую форму бетаметазона натрия фосфат. Такими препаратами являются:

    Аналогов гормональных препаратов много. Чем можно заменить Дипроспан, зависит от заболевания. В случае аллергических, кожных заболеваний и бронхиальной астмы применяют растворы суспензий короткого действия. Для внутрисуставного применения, когда требуется гормон продолжительного действия, используются уколы «Дипроспан».

    Уколы при пяточной шпоре

    Лечение пяточной шпоры Дипроспаном проводится по строгим показаниям врача, при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры уколами Дипроспана делают в случаях сильной боли и отёка стопы.

    Противовоспалительное и противоаллергическое действие этого лекарства избавляет человека от воспаления и боли в стопе, но не устраняет причину заболевания. К тому же, по мнению врачей ортопедов, длительность эффекта от инъекции Дипроспана при пяточной шпоре не имеет преимущества перед другими методами лечения. Кроме того, инъекция гормона несёт риск разрыва плантарной фасции, что усложняет исход болезни.

    Подводя итоги, подчеркнём основные тезисы. «Дипроспан» является глюкокортикостероидом длительного действия. Его применяют при острых и хронических заболеваниях аллергического и воспалительного характера там, где другие препараты и методы лечения бессильны. В то же время «Дипроспан» при длительном применении вызывает сбои в работе всех систем организма, подавляя функцию гипофиза, который является своеобразным пультом управления здоровья человека. При коротком курсе лечения и правильно подобранной дозе побочные действия мало наблюдаются.

    Лечение пяточной шпоры уколом в пятку (блокада)

    Кардинальным методом лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита) являются уколы, которые делаются прямо в пятку (так называемая, блокада). Как бы страшно это ни звучало, такие инъекции весьма действенны, т.к. дают мгновенный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Уколы при пяточной шпоре может прописывать и делать только врач, потому что инъекция производится в определенную точку на пятке. А кожа там грубая и плотная, поэтому блокада требует определенных знаний и опыта.

    Что дает блокада пяточной шпоры

    Не все знают, что такое блокада пяточной шпоры. Под этим термином подразумевает то, что после инъекции происходить купирование боли и остановка развития воспаления. Т. е. все процессы блокируются, и человек может забыть о своем заболевании примерно на год. Причем лекарство начинает действовать практически мгновенно. Облегчение наступает спустя несколько секунд после введения препарата.

    Укол в пятку при пяточной шпоре делается в крайнем случае, когда консервативные методы лечения не помогают, а пациент больше не может терпеть боль. Целесообразность проведения процедуры определяет сам человек совместно с рекомендациями врача.

    Диагностика перед уколом в пятку

    Перед назначением процедуры пациент обязательно проходит ряд исследований, позволяющих выявить характер пяточной шпоры, ее форму и стадию развития. Иногда плантарный фасциит почти никак не проявляет себя, но при нажатии на пятку человек испытывает непонятный дискомфорт. Такие шпоры еще более опасны, т. к. они могут воспалиться и заболеть в любой момент.

    Рентгенологическая диагностика является обязательной перед тем, как будет произведена блокада на пяточную шпору. С помощью снимка в трех проекциях (прямой, боковой и косой) можно четко увидеть вытянутый заостренный нарост. Он и является причиной дискомфорта. Именно в него упираются мягкие ткани при ходьбе или надавливании на пятку. Рентген нужен еще и для того, чтобы исключить иные причины болезненности в стопе. Нередко врачи не выявляют никаких видимых изменений пяточной кости при наличии симптомов. Это говорит о том, что у пациента не плантарный фасциит, а что-то другое (киста, трещина, рак).

    Техника проведения блокады пяточной шпоры

    Техника блокады при пяточной шпоре заключается в том, что лекарство вводится в самую больную точку пятки. Это и пугает большинство пациентов. Ведь плантарный фасциит – достаточно болезненный недуг, и в некоторых случаях даже легкое прикосновение к пятке вызывает пронзительную боль. Поэтому важно, чтобы пациент был морально готов к блокаде. Да, укол делается с обезболиванием, но и для введения анестетика требуется сделать небольшой прокол. Поэтому приходится немного потерпеть.

    Укол от шпоры на пятке обычно проводится под контролем УЗИ. Это позволяет ввести иглу точно в место воспаления и обеспечить полную блокаду воспаления. От пациента требуется только полная неподвижность. В запущенных случаях требуется ряд уколов, но облегчения заметны уже после первой лекарственной блокады.

    Препараты для блокады пяточной шпоры

    Тех, кто решился на блокаду, обычно интересует название укола от пяточной шпоры. Но препараты могут быть разными, т. к. лекарство подбирается индивидуально. Рассмотрим наиболее распространенные препараты, использующиеся сегодня.

    Относится к глюкокортикостероидам. Действующее вещество – бетаметазон. Для блокады используется суспензия или инъекционный раствор,в составе которого есть и другие вспомогательные вещества. Анестетический эффект от Дипроспана заключается в значительном снижении или полном купировании болевого синдрома.

    Уколы Дипроспана при пяточной шпоре делаются с промежутком в 10 дней. Одним пациентам достаточно пары инъекций, другим приходится делать целый курс. В целом, Дипроспан – эффективный препарат, но его применение требует предварительного анализа на аллергическую совместимость.

    Иными словами, для него существует ряд противопоказаний:

  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • дерматовенерологические болезни;
  • псориаз;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • туберкулез;
  • ревматизм сердца;
  • остеомиелит;
  • психические расстройства.
  • Блокада пяточной шпоры Дипроспаном требует наблюдения у лечащего врача в десятидневные интервалы между инъекциями, а также частичным контролем после всего курса процедур.

    Гормон коры надпочечников. Терапевтическое действие одного укола длится всего пару дней, поэтому для полной блокады требуется ряд инъекций с небольшими интервалами времени. Это позволит накопить действующее вещество в очаге воспаления и забыть о плантарном фасциите на несколько месяцев.

    Это тоже глюкокортикостероидный синтетический гормон, широко применяемый для устранения воспалений в мягких тканях пятки. Кеналог оказывает выраженный противоаллергический и иммуносупрессивный эффекты.

    Возможные осложнения после пяточной блокады

    Негативные последствия блокады пяточной шпоры могут произойти в разных случаях. Чаще всего это нарушение технологии проведения процедуры. Сыграть злую шутку может профессиональный фактор, т.е. врач может ввести иглу не в то место. Нередко виновником становится сам пациент, который из-за волнения дергает ногой. Также причиной осложнений может стать аллергия на препарат, поэтому пациент не должен скрывать от врача свой многолетний анамнез.

    Осложнения после блокады пяточной шпоры могут проявиться разными проблемами:

  • Сепсис – заражение и воспалительная реакция на инфекцию. Происходит при несоблюдении элементарной дезинфекции (пятка не обрабатывается антисептиками, в кабинете давно не проводилось кварцевание и т.п.).
  • Нагноение места укола. Это тоже может случиться из-за попадания в прокол бактерий.
  • Развитие остеопороза вследствие вымывания кальция (так действуют глюкортикостероиды).
  • Некроз тканей пятки.
  • Разрыв фасции подошвы и невозможность опереться на ногу.
  • Чтобы укол от пяточной шпоры не принес еще больше мучений и проблем, следует внимательно выбирать клинику и четко следовать врачебным инструкциям.

    В случае возникновения осложнений (а они могут появиться как сразу после проведения блокады, так и в последующие дни), нужно немедленно обратиться к врачу, который проводил процедуру. Из-за того, что место прокола находится в области пятки, человек не всегда может обратить внимание на развивающееся нагноение. Поэтому после процедуры нужно не только наблюдать за пяткой визуально, но и тщательно соблюдать гигиену. Также врач обычно прописывает пациентам ортопедические стельки, которые позволят быстрее восстановиться. Специальные вкладыши в обувь препятствуют развитию плантарного фасциита и увеличивают время до следующей процедуры.

    Что делать после блокады шпоры

    «Не болит – и слава Богу», — таким принципом руководствуется большинство пациентов, которым была проведена блокада при пяточной шпоре. Но ведь инъекция – это не временная пломба. И в период, пока она действует, нельзя расслабляться и забывать о проблеме. Блокада делается с целью обезболить ногу и позволить пациенту беспрепятственно заниматься консервативным лечением.

  • Похудение. Люди с лишним весом чаще страдают от пяточной шпоры. Да и из-за большой массы нагрузка на ноги увеличивается, что вызывает более острые боли.
  • Правильное питание. Диета простая: ограничить соль, копчености, приправы, консервы. Все это провоцирует отложение солей.
  • Регулярный массаж. Несмотря на то, что на пятке грубая кожа, следует почаще массировать этот участок. Во-первых, это разгоняет лимфу, а, во-вторых, позволяет привыкнуть к дискомфорту и не замечать его.
  • Вылечить плоскостопие. Для этого нужно носить ортопедические стельки, как уже говорилось, а также можно посетить ортопеда и выслушать его рекомендации.
  • Заняться физкультурой. Пяточная шпора нередко возникает из-за нарушения кровоснабжения подошв. Особенно это актуально для пожилых людей. Поэтому рекомендуется больше ходить пешком и выполнять несложные упражнения в домашних условиях: катать по полу ногами скалку, вращать щиколотками в воздухе, переминаться с ноги на ногу и т.п.
  • Если соблюдать эти несложные рекомендации, можно оттянуть лечение пяточной шпоры уколом в пятку еще на несколько месяцев, или даже вовсе избавить себя от такой необходимости.

    Куда обратиться за уколом в пятку

    Некоторые люди попросту не знают, где сделать укол при пяточной шпоре. Но такая процедура должна быть предусмотрена в каждой больнице, где есть хирург-ортопед. Врачи общего профиля и терапевты вряд ли возьмутся за лекарственную блокаду, потому что это ответственная и сложная манипуляция, требующая знания нюансов анатомии. В крайнем случае, всегда можно прийти в платный центр.

    Кстати, об оплате. Цена укола в пятку в частной клинике составит от 1 до 2 тысяч рублей. И это только одна процедура. Весь комплекс может обойтись в круглую сумму. Не забываем включить в оплату услуги рентгенолога и консультацию самого врача. В некоторых поликлиниках тоже иногда берут деньги за лекарство, поэтому нужно быть к этому готовым.

    Теперь вы осведомлены, какой укол делают при пяточной шпоре, как это происходит, и какие цели при этом преследуются. Задуматься о проведении блокады следует тем людям, которые испробовали разные методы лечения, не принесшие результатов. Начать нужно с посещения хирурга-ортопеда, который и подскажет дальнейшие действия.

    Витафон при пяточной шпоре

    «Витафон» применяют для ускорения рассасывания пяточной шпоры и предотвращения деградации сухожильной связки. Биофизические эффекты, использованные при разработке «Витафона», помогают организму справиться с проблемой за 2-3 недели. Хорошо известно, что все обменные иммунные и регенеративные процессы требуют перемещения веществ и клеток в зону взаимодействия. Это весьма энергоемкий биофизический процесс, для которого необходима энергия механических микроколебаний. В области патологии потребность в такой энергии многократно возрастает, а собственная генерация микровибрации организмом по целому ряду причин наоборот ослабевает. «Витафон» воздействует естественными и жизненно важными для организма механическими микровибрациями, что обеспечивает высокую эффективность и безопасность данного метода терапии.

    Почему образуется пяточная шпора ?

    Пяточная шпора возникает в области крепления сухожильной связки. При ослаблении мышечной системы организма возникает травмирующая нагрузка на область пятки. В зависимости от характера походки, носимой обуви и образа жизни большая часть нагрузки может приходиться на сухожильную связку. В месте крепления сухожильной связки к кости клетки начинают погибать чаще и скапливаться, образуя кальциевые отложения, обычно называемые «пяточной шпорой». Поскольку погибшие костные клетки содержат много кальция, то иногда эти скопления ошибочно называют «кальциевым депозитом».

    Почему и когда возникает болезненность?

    Когда погибших клеток скапливается слишком много, организм начинает восстановительный процесс по типу иммунного воспаления. Поскольку пяточная шпора рассасывается через окружающие мягкие ткани, то чтобы усилить приток иммунных клеток и обеспечить их более активное прохождение сквозь ткани, организм увеличивает внутритканевое давление. В результате боль усиливается даже при небольшой нагрузке. При этом усиление болезненности приводит также к рефлекторному ограничению травмирующей нагрузки на область пятки, что способствует торможению развития патологии. По этой причине обезболивающие лекарства применять не рекомендуется.

    Чем помогает организму «Витафон»?

    Боль можно уменьшить, а рассасывание пяточной шпоры можно ускорить путем насыщения области патологии биологической микровибрацией. Благодаря биофизическим эффектам микровибрации иммунные клетки проходят сквозь ткани быстрее и активнее при меньшем тканевом давлении. В результате боль уменьшается, а шпора рассасывается быстрее. Процедура насыщения области патологии микровибрацией называется фонированием и выполняется самостоятельно в домашних условиях. Для уменьшения травмирующей нагрузки на сухожилие и профилактики заболевания дополнительно фонируют область почек. Благодаря биофизическим эффектам механических микровибраций фонирование улучшает функцию почек по выведению мочевой кислоты и поддержанию электролитного состава крови (PH). Это благотворно сказывается на всем организме: происходит энергетическое восстановление мышечных клеток, улучшается нейромышечная амортизация суставов, улучшается плавность походки и нагрузка на сухожильную связку перестает быть травмирующей.

    Может случиться так, что «Витафон» не поможет?

    При пяточной шпоре «Витафон» помогает всем, разница есть в количестве процедур, которое требуется выполнить до исчезновения боли и восстановления тканей. Поскольку мы рекомендуем иметь хотя бы один «Витафон» в домашней аптечке, то результат будет зависеть от наличия времени для проведения процедур, величины кальциевого образования и степени деградации сухожильной связки.

    Может ли «Витафон» применяться вместе с другим лечением?

    Применение «Витафона» хорошо сочетается со всеми методами терапии, однако необходимости в них при лечении пяточной шпоры, как правило, не возникает. При этом надо учесть, что сумма методов не есть сумма результатов.

    Сегодня широко применяется экстракорпоральная ударно-волновая терапия или ЭУВТ. При этом происходит быстрое разрушение кальциевого образования, но не устраняется причина образования шпоры, а раздробленные остатки требуют последующего выведения через мягкие ткани. Мощная ударная волна может вызвать не только разрушение «кальциевого депозита», но повредить другие костные клетки и клетки сухожильной связки. Поэтому, после ЭУВТ применение «Витафона» позволит ускорить процесс окончательного рассасывания остатков и восстановления тканей. Кроме того, болезненность в области пятки не всегда связана с образованием кальциевых отложений.

    Лекарства, которые применяются при медикаментозном лечении шпоры на пяточной кости, могут быть в форме таблеток, гелей и мазей. При втирании гелей и мазей нет однозначного ответа, что больше действует, факт втирания или само действующее вещество. Ведь через кожу проникновение веществ сильно ограничено. В тоже время правильное втирание создает в тканях микровибрацию, что весьма полезно для рассасывания пяточной шпоры.

    Может ли «Витафон» навредить здоровью?

    «Витафон» принципиально не может навредить здоровью, поскольку воздействует такой же микровибрацией, как и та, что образуется в тканях при максимальном мышечном напряжении. Выполняя процедуру, мы даем организму естественный для него чистый биофизический ресурс механических микровибраций. За 20 лет применения «Витафона» не наблюдалось ни одного случая нанесения вреда здоровью.

    Есть ли риск неправильного применения «Витафона»?

    В комплект поставки каждой модели «Витафона» входит инструкция по применению и методики фонирования. В них подробно описаны области воздействия, время воздействия и режимы работы аппарата. Аппараты очень просты в использовании, они, собственно, и сконструированы для самостоятельного применения без специальной подготовки. Кроме того, всегда можно получить бесплатную консультацию по применению аппарата по телефону или электронной почте, которые указаны в разделе «Контакты».

    Есть ли противопоказания для применения «Витафона»?

    «Витафон» не рекомендуется применять в области злокачественных новообразований, при острых инфекционных заболеваниях, при температуре тела выше 38.5 градусов. Поскольку микровибрация от виброфона распространяется не более чем на 10 см, то «Витафон» можно применять вне области противопоказания, и это может быть весьма полезным для организма. Подробно о всех противопоказаниях изложено в инструкциях по применению аппаратов, а также в брошюре «Основные принципы составления методик фонирования» (файл PDF в конце статьи).

    Можно ли сократить время процедур?

    Обычно процедура, получившая название «фонирование», длится около получаса. За одну процедуру фонируют несколько областей. «Витафон» восполняет дефицит жизненно важно ресурса организма, и если восполнение будет недостаточно, то эффект будет снижен. Однако время одной процедуры можно сократить за счет увеличения количества процедур в неделю или использовать два аппарата. Обычно виброфоны одного аппарата устанавливают на область почек на все время процедуры, а вторым аппаратом поочередно фонируют область пятки, лимфатические узлы и при необходимости другие области.

    Если лечащий врач не знает об эффективности метода фонирования?

    С коммерческой точки зрения «Витафон» выгоден только для больного, он покупает аппарат один раз, пользуется им много лет, меньше болеет, и реже обращается к врачу. Высокая эффективность лечения в домашних условиях и доступная цена, простота и безопасность применения, отсутствие побочных и вредно действующих эффектов делают аппарат весьма привлекательным для домашней аптечки, но не приносят дохода медицинскому учреждению. Поэтому «Витафон» обычно назначают лишь тогда, когда другие методы не дали желаемого результата. Если лечащий врач не знает об эффективности метода фонирования, то он может ознакомиться с публикациями в журнале «Врач» в выпусках № 7, 10, 12 за 2014 год и № 1 за 2015 год.

    Сколько стоит «Витафон» и какую модель выбрать?

    Мы выпускаем 5 моделей аппаратов, зарегистрированных в Росздравнадзоре в качестве медицинских изделий. Для лечения пяточной шпоры обычно применяются модели: «Витафон» или «Витафон-Т». Цена аппаратов зависит от количества виброфонов, с помощью которых выполняется фонирование. Минимальная цена самого простого аппарата «Витафон» около 4000 рублей, а самого дорого около 26 тысяч руб. по состоянию на 2017 год. При лечении пяточной шпоры достаточно аппарата «Витафон» или «Витафон-Т». Если аппарат используется в семье, то оптимальный вариант «Витафон-Т».

    Примечание: В статье обобщены данные 45 отчетов о клинических исследованиях, выполненных в ВМА, МАПО, МОНИКИ, ММА, ММСИ, РосНИДОИ, СПбГМА, ЦНИРРИ, доклады 4 научно-практических конференций «Виброакустика в медицине», публикации в журнале «Врач» №7, 10, 12 за 2014 год и № 1 за 2015 год, материалы 4 диссертаций, данные 20 летних наблюдений практикующих врачей, а также отзывы пользователей «Витафона» из архива почтовых и электронных писем компании.

    Компания «ВИТАФОН» более 20 лет выпускает аппараты для восполнения дефицита энергии микровибрации методом фонирования при проведении виброакустической терапии. Аппараты имеют регистрационное удостоверение на медицинское изделие и допущены к обращению на территории таможенного союза. Код вида медицинского изделия 324920 — аппараты виброакустической терапии, международный код GMDN 61096. Все модели аппаратов «Витафон» предназначены для проведения виброакустической терапии в домашних или амбулаторных условиях и не являются лекарственным препаратом.

    Уколы пяточные шпоры

    Блокада пяточной шпоры — описание лечения уколами. Лечить пяточную шпору нужно комплексно.

    Прицельные уколы при пяточной шпоре требуют высокой квалификации хирурга. Их эффективность максимальная при точном попадании фармацевтического препарата в область воспаления.. Пяточная шпора. раза в день втирать в пораженное место выбранное

    лекарство, при этом обязательно&nbsp.

    Методов лечения много и грамотный специалист всегда посоветует своему пациенту наиболее гуманные из них, которые дадут положительный эффект. Начинают, обычно, с втирания мазей, гелей, оказывающих противовоспалительное действие. Сочетают их использование с методами физиотерапевтического воздействия (УВЧ, массаж, магнитотерапия, ультразвуковая терапия).

    Обязательно используют ортопедические стельки (подпяточники) для разгрузки стопы. Если врач перепробовал все консервативные методы лечения, а пациент, по- прежнему, мучается от боли в пятке, то еще одним методом служит лечения пяточной шпоры уколами, или лекарственная блокада пяточной шпоры. Этот метод лечения не столь распространенный. Он доставляет пациенту болезненные ощущения и на него нужно решиться. Ведь при проведении блокады пяточной шпоры врач- хирург (хирург- ортопед) делает укол в самую болезненную точку на пятке. До нее дотронуться то больно, не говоря уже о введении в эту точку острой иглы.

    Лечение пяточных шпор методом введения стероидов опасно возможными осложнениями. Уколы стероидами эффективны при лечении пяточной шпоры, но имеют большую вероятность развития осложнений.. Рецепты народной медицины против пяточных шпор. — Распарьте ноги в горячей воде с небольшим. Никому не навязываю, но я забыл о шпорах на три года. Уколы помоги только один раз. Физио лечение тоже результатов не дало, а только наоборот, боль усилилась.. А мне от пяточных шпор помогла техническая смазка-солидол.ноги на ночь распарить,намазать солидолом,обернутьв компресную бумагу,одеть носкии на всю ночь.утром смыть,только это будет не легко.процедуру повторить раз5-6.мне помогло и моим знакомым тоже..

    И, надо отметить, что вводить иглу в пятку не так- то просто, это займет больше времени, чем обычный укол в бедро или ягодицу. Преимущества лекарственной блокады. Преимущества лекарственных блокад состоят в том, что противовоспалительный препарат вводится непосредственно в область воспаления и поэтому эффективность его действия очень высокая. В основном, для введения используют следующие препараты: Дипроспан – это препарат, который обладает глюкокортикостероидной и минералокортикостероидной активностью. Кеналог – это препарат из группы гормонов глюкокортикостероидов. Гидрокортизон – это гормон коры надпочечников (глюкокортикостероид). Данные лекарства оказывают выраженный противовоспалительный эффект и способствуют быстрому устранению воспалительного процесса в тканях, окружающих пяточную шпору.

    В результате, болевой синдром быстро купируется. Насколько длительным будет эффект от такого лечения сказать сложно. Для каждого пациента по- разному. Некоторым достаточно одной инъекции, но, чаще всего требуется сделать две- три инъекции. Новый взгляд на лечение пяточной шпоры. Как избавиться от болей в пятке за 2 недели?

    Далее.. Уколы при пяточной шпоре должен делать только опытный специалист. Кажется, что сложного ввести лекарство в пятку? На самом деле при проведении этой процедуры важно все: и количество введенного препарата, и глубина его введения, и точность его введения, поэтому лучше, эту процедуру проводить под УЗИ контролем. От качества проведения лекарственной блокады напрямую зависит эффективность лечения. Успешно выполненная процедура порадует пациента оказанным эффектом и позволит надолго забыть о боли в пятке.

    К сожалению, ошибки тоже могут случиться, и тогда, неправильно проведенная процедура приведет к развитию осложнений. Осложнениягнойное воспаление в месте инъекциивоспаление сухожилия икроножной мышцыостеопороз в месте введениянекроз тканей в месте введенияразрушение подошвенной фасции.

    Самым сложным осложнением, является разрыв плантарной фасции. Кроме того, эффект от инъекций кортикостероидов быстрый, но временный, и через несколько недель не наблюдается разницы в болевых ощущений у пациентов, кто делал укол в пятку и теми, кто использовал другие методы лечения. Таким образом, метод лечения пяточной шпоры с помощью лекарственных блокад не может рекомендоваться в качестве терапии первой линии, и пациент должен быть предупрежден о риске разрыва плантарной фасции.