Удалить косточку на ноге операция

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги

Вальгусная деформация – распространенное ортопедическое заболевание, изменяющее форму плюснефаланговых суставов. Искривление большого пальца сопровождается образованием косточки, которая с развитием патологии увеличивается в размерах и воспаляется.

Обычно причиной появления шишек является диспластический синдром. Так называется повышенная эластичность (гипермобильность) суставов, вследствие которой возникает дисбаланс капсульно-связочного аппарата. Развитие вальгусной деформации могут спровоцировать травмы стопы, ношение обуви на каблуке, заболевания эндокринной системы.

На ранних стадиях искривление сустава можно остановить с помощью корректирующих устройств, физиопроцедур, специальной гимнастики. В запущенных случаях помогает только операция по удалению косточек на ногах.

Противопоказания и подготовительные процедуры

Хирургическую коррекцию не рекомендуется делать при нарушениях иннервации и кровообращения в области стопы. Неоправдан риск при сердечнососудистых заболеваниях и сахарном диабете. Операция на косточки на ногах может быть опасна для людей преклонного возраста.

Для того чтобы оценить степень искривления сустава в обязательном порядке проводится рентгенография передних отделов стопы в прямой и боковой проекции. Процедура определяет наличие костных кист, артрозных изменений суставов, остеопороза и оценивает параметры деформации большого пальца.

Где можно сделать операцию подскажет врач после проведения диагностики и сбора необходимых анализов, в которые входят:

  • общий анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • наличие сахара;
  • анализ на ВИЧ, гепатиты В и С;
  • коагулограмма;
  • ЭКГ.
  • Виды хирургической коррекции

    Операция по удалению косточки на большом пальце ноги включает в себя несколько методик, выбор которых зависит от функциональных и анатомических особенностей – степени и вида деформации, наличия сопутствующих проблем, требований пациента и т. д.

    По технике проведения существует два типа процедур:

  • малоинвазивная хирургия стопы – оперирование при помощи проколов тканей;
  • реконструктивные методики открытым доступом.
  • Где и как делают операцию на косточке на ноге?

    Сделать хирургическую коррекцию можно как в государственной больнице, так и в частной клинике. Количество манипуляций может быть разным, в зависимости от применяемых технологий и степени искривления плюснефалангового сустава. Но чаще всего процедура проводится в 4 этапа.

    Зачастую операция по удалению шишек на ногах начинается с этой процедуры.

    На первых стадиях недуга устранения экзостоза и воспаленной сумки плюснефалангового сустава обычно достаточно.

    Осуществляется вмешательство под эпидуральной анестезией малоинвазивным способом или открытым доступом. Стоимость операции в частных клиниках – 25–30 тыс. руб.

    Отзывы пациентов о процедуре встречаются разные, но большая часть – положительные.

    Остеотомия первой плюсневой кости

    Вальгусная деформация 2–4 степени требует более серьезного вмешательства. Основной задачей второго этапа является уменьшение угла между 1 и 2 плюсневыми костями до нормального. Остеотомия бывает двух видов.

    1. Дистальная. Для уменьшения угла врач делает искусственный перелом дистального отдела первой плюсневой кости и смещает его наружу. Операция на шишки на ногах проводится как открытым, так и чрескожным доступом. Когда фрагменты фаланги принимают нужное положение, их скрепляют титановыми винтами.
    2. Проксимальная. Проводится аналогично первому варианту, только перелом выполняют в проксимальном отделе. Сколько стоит операция можно узнать на сайтах частных клиник, средняя цена около 40–50 тыс. руб.
    3. Отсечение отводящей мышцы

      Третий этап чаще всего промежуточный. Обычно рассечения мышцы, отводящей большой палец, недостаточно. Для достижения нужного косметического эффекта необходима следующая часть хирургической коррекции.

      Остеотомия проксимальной фаланги

      Как делают операцию на этом этапе? Плюсневую кость выводят из отводящего положения. Если фрагменты смещаются, на усмотрение хирурга фалангу могут зафиксировать титановым винтом. После операции на ногу накладываются стерильные повязки и эластичный бинт. Гипсование ноги обычно не требуется, так как используется реабилитационная обувь.

      Если процедуру проводили открытым путем, перевязку делают на следующий день. Когда применяется малоинвазивная методика, бинты меняют только через 2 недели.

      Полная цена операции по удалению косточки на большом пальце ноги 25–65 тыс. руб. Записаться на лечение можно на официальном сайте выбранной клиники, там же указаны стоимость процедур и контактные телефоны для консультации. Целесообразность и методику хирургической коррекции определяет врач после полного осмотра.

      Часто на сайте пациенты оставляют отзывы об операции, из них можно узнать, сколько времени потребуется на восстановление и какие бывают последствия.

      Возможные осложнения после вмешательства

      Хирургическая коррекция вальгусной деформации – процедура несложная и довольно распространенная. Большая часть операций проходит успешно, но риск осложнений все-таки есть:

    4. рецидив заболевания – при несоблюдении рекомендаций по ношению обуви, деформация может появиться снова;
    5. инфекция – в качестве профилактики обычно назначаются антибиотики;
    6. сращение перелома в неправильном положении;
    7. асептический некроз головки плюсневой кости – явление довольно редкое, но очень серьезное;
    8. миграция винтов – случается при неправильной фиксации элементов кости или несоблюдении режима нагрузки на стопу.
    9. Послеоперационный период

      На восстановление после процедуры уходит от 4 до 8 недель, в зависимости от проводимых манипуляций. Такой промежуток времени требуется для сращения искусственных переломов.

      Операция на вальгусной косточке на стопе сопровождается симптоматической терапией – приемом антикоагулянтов, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Лечение назначается на стационаре и продолжается на дому. Перевязки делает врач каждые 3–4 дня, самостоятельно их делать не рекомендуется, поскольку бинты выполняют важные фиксирующие функции.

      Реабилитация включает в себя:

    10. ограничение нагрузок в первое время после вмешательства;
    11. ношение широкой удобной обуви до полного восстановления;
    12. компрессионное белье для снижения отечности.
    13. Обязательно используется специальная ортопедическая обувь после операции по удалению косточек. Носить ее следует 4–6 недель, в зависимости от состояния костей стоп.

      Швы снимаются через 15–20 дней после коррекции, фиксирующие повязки – через 3 недели. Отечность ног держится довольно долго (примерно 4–6 месяцев), поэтому первое время желательно использовать холодовые аппликации и минимизировать ходьбу.

      Выходить на работу и садиться за руль автомобиля не следует раньше чем через месяц после операции. Во второй половине реабилитационного периода врачи настоятельно рекомендуют ортопедические стельки (их можно купить или сделать на заказ непосредственно по стопам).

      Каблучную обувь разрешается носить спустя 4–6 месяцев, высота первого каблука не должна превышать 3 см. Спортивные нагрузки допускаются через 5 месяцев после проведения хирургической коррекции.

      Вальгусная деформация является серьезным заболеванием, требующим адекватной терапии. Не стоит заниматься самолечением, определиться с диагнозом и прописать нужные процедуры может только квалифицированный врач. После полного обследования назначается методика и цена операции на косточке большого пальца ноги.

      Большая или маленькая косточка на ноге: операция и другие методы избавления

      Выпирающая косточка в области большого пальца является довольно частой проблемой, особенно среди женщин. Игнорирование патологии будет усугублять боль, дискомфорт и деформацию большого пальца, а затем и всей ступни. Какие виды лечения данной патологии существуют? В чем преимущества и недостатки лазерной терапии?

      Симптомы косточки на ноге

      Определить патологию несложно самостоятельно. О наличии дефекта свидетельствует следующее:

    14. Большой палец отклоняется в сторону или перекручивается. Это основной признак заболевания. Наличие подобной деформации позволяет исключить подагру или другой недуг.
    15. В области первого плюснефалангового сустава стопы образовалась шишка. Отклонение большого пальца способствует выпиранию кости. Такой нарост является ярким симптомом болезни.
    16. Покраснение и боль. Во время ходьбы или при длительном стоянии из-за нагрузки на сустав возникают неприятные ощущения. На начальном этапе легкое воспаление практически не беспокоит, однако уже через время боль не проходит даже по ночам.
    17. При появлении подобных изменений обязательно следует посетить врача. Вовремя начатое лечение предотвращают дальнейшее развитие деформации, устранить проблему можно будет без хирургического вмешательства.

      А здесь подробнее об операции при косолапости у ребенка.

      Факторы, усугубляющие состояние

      Можно выделить следующие предрасполагающие моменты для развития патологии:

    18. Главная причина подобного образования на суставе большого пальца – постоянное ношение неудобной и узкой обуви. Неправильное положение стопы постепенно формирует твердую шишку, возникают покраснение и воспаление.
    19. Искривления чаще появляются у женщин из-за ношения обуви на высоких каблуках с узким носком. Сбалансированное распределение нагрузки на ногу во время ходьбы позволяет предотвратить такие проблем. Поэтому следует выбирать обувь на каблуках, но не выше 3 — 5 см.
    20. Лишний вес также становится причиной смещения из-за повышенного давления на суставы и связки стопы.
    21. Наследственная предрасположенность обуславливает появления отклонений большого пальца из-за слабости связочного аппарата стопы. В том числе приобретенное или врожденное плоскостопие способно привести к образованию шишки.
    22. В группе риска находятся беременные и кормящие женщины из-за увеличения массы тела и дополнительного расходования кальция для роста малыша.
    23. Как избежать операции

      При выявлении проблемы на начальном этапе можно избежать хирургического вмешательства с помощью несложных способов. Для начала необходимо проконсультироваться с врачом и определить степень искривления большого пальца. От этого зависит возможность использования домашних методов в исправлении дефекта.

      При помощи лечебного массажа можно избавиться от неприятных симптомов и избежать дальнейшего развития деформации. Методика рассчитана на снятие мышечного спазма в области ступни, фиксирование сустава в правильном положении. Подобные манипуляции можно делать самостоятельно в домашних условиях или при помощи специалиста.

      Массаж имеет следующие преимущества:

    24. помогает снять ощущение усталости в ногах;
    25. способствует уменьшению болей в коленных суставах, которые страдают из-за повышенной нагрузки на них;
    26. возобновляется подвижность суставов стопы;
    27. улучшается кровообращение в конечностях.
    28. Физиотерапия и упражнения укрепляют мышцы и исправляют форму стопы. Ежедневные занятия гимнастикой позволяют вернуть природную эластичность суставам, изменить походку, повысить общее самочувствие. Ряд несложных движений можно выполнять в домашних условиях. Постоянная, даже небольшая физическая нагрузка способна предотвратить хирургическое вмешательство.

      Это специальные устройства, которые фиксируют плюснефаланговый сустав в определенном положении и не дают ему дальше изменяться.

      По принципу действия все фиксаторы не имеют существенных различий. Расхождение заключается в ощущении удобства при ношении. Приспособления делятся на несколько видов:

      • из силикона с элементами ткани;
      • эластичные корректоры из пластика;
      • с дополнительным крепежом для большого пальца;
      • с настраиваемым фиксатором.
      • Модели из силикона используют в повседневной жизни, они не натирают, не вызывают покраснений. Пластиковые бандажи применяются в ночное время для лучшего эффекта. В таких изделиях исправление деформации большого пальца происходит в результате стабилизации положения сустава. Избавиться от проблемы подобным способом можно исключительно на начальной стадии.

        Показания, при которых надо избавиться от нароста

        Для того чтобы оценить степень запущенности проблемы, необходимо выполнить рентгенографию. Снимок переднего отдела стопы даст информацию о положении сустава. Также проводится оценка состояние костей, угол отклонения пальца. По результатам обследования можно выявить три степени выраженности дефекта:

      • допустимое, незначительное отклонение в сторону;
      • формирование шишки, прогрессирующее искривление;
      • сильная деформация большого пальца.
      • Последние две степени изменения формы стопы являются поводом для проведения хирургической операции.

        Операция на косточке большого пальца

        После дополнительного осмотра принимается решение о проведение операции. Универсальной процедуры или технологии не существует, поэтому данный вопрос рассматривается в индивидуальном порядке.

        Подготовка к проведению

        Подготовка к проведению операции включает в себя перечень следующих исследований:

      • общий и биохимический анализ крови;
      • определение уровня сахара в крови;
      • кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты;
      • выполнение ЭКГ и осмотр терапевта;
      • флюорография.
      • Помимо стандартной диагностики, дополнительно назначается выполнение томографии. Результаты позволят определить наличие иных повреждений суставов.

        Варианты проведения операции

        Выделяют два возможных способа исправления деформации большого пальца:

      • Классическая открытая операция. Проводится иссечение костной шишки и последующее скрепление сустава при помощи металлических скоб. Из-за повреждения связочного и мышечного аппарата заживление длительное, требуется реабилитация. Данный метод используется чаще при запущенных стадиях заболевания.
      • Закрытый способ. Выполняется небольшой разрез над деформированным суставом. После этого специальным инструментом (небольшими фрезами) удаляется часть измененной кости. При этом мышцы, связки и другие ткани затрагиваются минимально. Это позволяет в дальнейшем ускорить заживление и быстрее восстановиться после операции. Есть множество вариантов данного вмешательства в зависимости от степени выраженности изменений.
      • О том, как проводят классическую открытую операцию по удалению шишек на ногах, смотрите в этом видео:

        Реабилитация после операции

        Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от количества удаленной костной ткани на ступне и степени повреждения близлежащих структур. При выраженной деформации и обширной операции срок составит около 10 недель, если зона небольшая – 4.

        В это время важно максимально ограничивать давление на ногу, передвигаться с помощью костылей. Если игнорировать данные рекомендации, процесс заживление может растянуться на более длительный период.

        Особенностями послеоперационного режима также являются следующие моменты:

      • Правильная физическая нагрузка. Существуют специально разработанные гимнастические комплексы для пальцев, они позволяют ускорить процесс восстановления тканей, вернуть подвижность суставов, устранить отечность.
      • Главная цель данного периода – это достижение природной функциональности сустава и предотвращение рубцевания.

      • Достаточное обезболивание, при необходимости – антибактериальная терапия для предупреждения развития осложнений.

      Эффект от вмешательства

      Хирургическое лечение требует длительного процесса реабилитации, однако имеет множество положительных эффектов. Благодаря мастерству хирурга можно достигнуть следующего:

    29. устранить болевые ощущений при ходьбе;
    30. восстановить подвижность суставов;
    31. удалить шишки;
    32. выровнять весь ряд пальцев.
    33. Противопоказания к хирургическому решению проблемы

      Любая операция требует тщательной подготовки и оценки рисков на ее проведение. Нецелесообразно проводить хирургическое вмешательство при деформации первого пальца стопы в следующих ситуациях:

    34. при выраженном ожирении;
    35. при сахарном диабете;
    36. при нарушении свертываемости крови;
    37. в случае наличии серьезных проблем с сердцем.
    38. Удаление лазером и его особенности

      Современная медицина предлагает эффективные технологии для оперативного решения данного недуга. Использование лазера имеет множество преимуществ перед традиционным хирургическим вмешательством. Лечение этим методом можно проводить на любой стадии заболевания.

      При помощи направленного пучка лазера удаляется часть костной ткани через небольшой разрез. После манипуляции накладывается косметический шов. Период реабилитации значительно сокращается по сравнению с обычным хирургическим вмешательством.

      О том, как проходит удаление косточки на большом пальце ноги с помощью лазера, смотрите в этом видео:

      В каждом случае необходим индивидуального подбор метода исправления деформации. Наиболее оптимальный способ определяет лечащий врач после тщательного обследования. Можно выделить следующие основные варианты операций:

    39. Экзостектомию. Подразумевает удаление небольшой часть выпирающего сустава и мягких тканей вокруг.
    40. Остеотомию. Процедура включает удаление целой фаланги пальца, что приводит к уменьшению длины кости.
    41. Резекционную артропластику. Операция предполагает замену или удаление части сустава.
    42. А здесь подробнее о круропластике голеней.

      Преимущества и недостатки в сравнении с хирургическим вмешательством

      Лазерная шлифовка – это современный метод, который радикально отличается от традиционной хирургии. Имеет свои преимущества и недостатки по сравнению с классическими вариантами лечения.

      Обзор способов удаления шишек на пальцах ног

      Hallux valgus – серьезная проблема стоп, сопровождающаяся как косметическим, так и физическим неудобством. Для борьбы с ней ортопеды и травматологи имеют в своем распоряжении целый арсенал средств: начиная от подбора специальной обуви и заканчивая использованием противовоспалительных кремов и мазей. Однако когда отклонение большого пальца в боковую сторону достигает более 35°, а угол расхождения первой плюсневой кости превышает 18°, то о консервативном лечении выпирающей косточки говорить не приходится. В такой ситуации речь можно вести только об оперативном удалении дефекта.

      В зависимости от сложности деформации специалисты могут применять следующие методы устранения косточки:

    43. миниинвазивную хирургию стоп;
    44. реконструктивную операцию;
    45. воздействие на косточку большого пальца ноги лазером.
    46. Суть миниинвазивной хирургии заключается в ненадобности надрезания кожи – для проведения процедуры достаточно несколько микропроколов, обычно не превышающих 3 мм. Именно сквозь эти отверстия в дальнейшем врач осуществляет узким скальпелем и тонкими фрезами перепиливание костей, тем самым меняя их ось и устраняя искривление. Данный вид операции также может применяться, если шишка на ноге является не костной патологией, а сухожильным, мышечным образованием или развилась в силу деформации связок.

      Реконструктивное оперативное лечение косточки большого пальца стопы проводится открытым методом под перидуральной анестезией. Несмотря на вынужденность кроения, хирурги стараются делать надрезы небольшими – максимум 3 см. После получения доступа к поражению специалисты приступают к таким процедурам, как:

      1. капсулотомии – рассечению капсулы первого плюсне-фалангового сустава;

      2. экзостозэктомии – удалению нароста;

      3. остеотомии – искусственному перелому/перепилу плюсневой кости с целью исправления искривленного дефекта;

      4. артродезу – фиксации костных фрагментов за счет крепления к ним титановых канюлированных винтов.

      В результате проведения всех перечисленных манипуляций ось деформированного большого пальца становится в естественное положение, следовательно, капсулу плюсне-фалангового сустава можно зашивать, а на кожу накладывать швы.

      Что касается лазерного удаления косточек, то этот способ лечения Hallux valgus сегодня считается наиболее оптимальным. Выполняется процедура под местным обезболиванием и по времени занимает не более часа (причем допускается оперирование сразу двух ног). Сам принцип проведения лазерной хирургии заключается в шлифовании шишки при помощи специального аппарата до полного ее сравнивания с боковой поверхностью стопы.

      Достигается такой эффект шлифовки посредством бескровного выпаривания костной ткани лазером, имеющим довольно высокую температуру и возможность коагулировать сосуды. Кожный покров при этом не подвергается срезанию: достаточно проделывания небольшого надреза и растягивания его в стороны с целью наложения в дальнейшем аккуратного шва.

      После хирургического вмешательства пациентам разрешается передвигаться примерно через 2-5 дней с условием использования фиксирующей повязки и ортопедической послеоперационной обуви – туфель Барука. Длительность всего реабилитационного периода определяется исключительно доктором, но если говорить об усредненных данных, то она варьируется в районе 4-6 недель. По истечении этого срока можно выходить на работу и вести прежний образ жизни, однако с занятием спортом лучше повременить еще полгода.

      Говоря о восстановлении ступней после удаления косточек на ногах лазером, то здесь процесс реабилитации проходит гораздо быстрее: спустя несколько часов пациент может вставать и ходить (правда, с небольшими ограничениями), а через 2 недели полностью вернуться к повседневности.

      Какого эффекта следует ожидать?

      Как после хирургической операции, так и после удаления шишки на большом пальце стопы лазером на протяжении определенного времени необходимо наблюдаться у ортопеда с целью избежания рецидивов и достижения максимально высоких результатов, а именно помимо устранения косточки на ноге можно добиться:

      1. избавления от припухлостей, гиперемии, тяжести, дискомфорта и боли в ступнях;

      2. восстановления естественного состояния мышц, связок и суставов, а, следовательно, возвращения стопе былой подвижности;

      3. исправления деформации других пальцев.

      «Честно признаюсь, косточку на ноге запустила по собственной глупости. Когда появились первые признаки ее искривления (болезненное хождение, отеки), я не придала тому значения, а после заметного выпирания шишки постоянная загруженность на работе не позволяла мне посетить доктора. В результате дело дошло до непередаваемых мучений, причем не только при ходьбе. Конечно, это пропустить и терпеть я не могла. Обратилась к хорошему ортопеду, который посоветовал удаление лазером. Процедура прошла безболезненно и быстро (минут 40), а на следующие сутки я уже была дома».

      «Читая отзывы, как некоторым удалось избавиться от шишек на стопах без операции, решила последовать примеру. Однако мне ни один из способов не подошел. В моем случае косточку можно было удалить только хирургически. Такой выход из ситуации меня не радовал, но выбирать не приходилось. Легла в стационар, где под общим наркозом мне удалили косточку около большого пальца в течение часа с небольшим. Все прошло удачно, на пятый день выписали из больницы, а на десятый – сняли швы. Сейчас я живу полноценно, хотя два месяца после исправления сустава прихрамывала».

      «В местном центре травматологии и ортопедии мне предложили удалить косточку на ноге с помощью лазерной хирургии. Скажу честно, долго сомневался в эффективности процедуры, поэтому каждый день старался найти о ней больше полезной информации в интернете. Во время поиска неожиданно обнаружил для себя, что отзывы об удалении лазером только положительные. Этот момент и стал для меня переломным: я решился на сеанс. Ступни снова приобрели прежнюю подвижность, прошли болевые приступы и исчез дискомфорт при ношении обуви, сустав большого пальца теперь не выпирает!».

      Игорь Ветвюк, Уфа.

      «Пройдя обследование у ортопеда, расстроилась: деформация первого пальца стопы была настолько сильной, что мне уже не предлагали консервативное лечение – только удаление косточки с помощью лазера или хирургическую операцию. Проведя сравнительный обзор этих методов, а также почитав отзывы, решила сделать выбор в пользу лазерного воздействия и не пожалела. Как сама процедура, так и реабилитация прошли быстро, безболезненно, а, главное, результативно. Теперь о шишке можно только вспоминать. Так что удалить косточку на большом пальце ноги лазером – лучшее решение!».

      Можно ли избежать хирургического вмешательства?

      Операцию по удалению косточки на пальце ноги выйдет избежать, если бороться с Hallux valgus сразу. Для этого специалисты назначают комплекс лечебных мероприятий от шишек:

      1. ношение ортопедических стелек-супинаторов, специальных корректирующих носочков или шин;

      2. использование лекарственных препаратов (кремов, таблеток, мазей) для снятия воспаления и болевого синдрома;

      3. массаж ступней;

      4. прохождение физиотерапевтических процедур (например, иглорефлексотерапии, электрофореза, грязелечения, ультразвуковой терапии);

      5. проведение лечебной гимнастики.

      Если удалить косточку на ноге этими методами не удается, и деформация первого пальца стопы прогрессирует так, что боль становится нестерпимой, выход остается один – согласиться на традиционное оперативное вмешательство или хирургию лазером.

      Разброс цен на хирургические операции по исправлению вальгусного искривления суставов пальцев стоп очень велик и составляет от 25 000 до 100 000 рублей. Обусловлено это не только большим выбором способов удаления косточек на ноге, но и общей политикой медицинского центра, продолжительностью пребывания в стационаре, видом применяемой анестезии, количеством и дороговизной необходимых медикаментов, а также проведением дополнительных физиопроцедур.

      Что касается стоимости удаления лазером, то здесь цены тоже зависят от множества факторов. Однако если говорить о средних значениях, односторонняя коррекция деформации сустава первого пальца обычно составляет 60 000 – 90 000 рублей, а двусторонняя – в районе 110 000 – 150 000 рублей.

      Различные виды операций по удалению косточек на ногах

      «Косточки» на ногах – заболевание, известное как «hallux valgus» или вальгусная деформация стопы – развиваются поэтапно: сначала большой палец лишь немного отклоняется в сторону, со временем стопа деформируется всё сильнее, и «шишка» на ноге становится всё более заметной. Из-за большой «шишки» становится сложно подобрать обувь, при ходьбе чувствуется боль, а ноги быстро устают.

      Операции бывают разные

      Операция на стопе может вернуть красоту ног, способность ходить без боли, носить любимую обувь. На сегодняшний день известно множество способов оперативного вмешательства, стоимость операции по удалению косточек на ногах напрямую зависит от вида операции.

      Чаще всего применяются следующие:

    47. экзостэктомия – удаление небольшой части плюсневой кости большого пальца, «шишки», эта операция наиболее распространенная, проводится под местным наркозом около часа;
    48. остеотомия – реконструкция костей большого пальца с частичным удалением и установкой спиц;
    49. резекционная артропластика – частичное удаление сустава со стороны плюсневой кости;
    50. артродез – фиксация большого пальца в правильном положении;
    51. операция на поперечном своде стопы – коррекция стопы для обеспечения нормальной работы суставов;
    52. эндопротезирование – установка импланта вместо пораженного сустава.
    53. Выбор необходимой в каждом конкретном случае операции за врачом. Специалист делает выводы на основе визуального осмотра пациента, а также результатов рентгенограммы. Стоит полностью довериться назначениям специалиста, так как часто операция по удалению косточек на ногах – единственный способ избавиться от недуга.

      Перед проведением любой из операций стопа проверяется на отсутствие воспалительных процессов в тканях и суставах. Если таковые имеются, то операцию откладывают до того момента, пока не будет полностью устранено воспаление. А, если у пациента обнаружена плохая свертываемость крови, то операцию могут и вовсе отменить – это считается серьезным противопоказанием.

      К сожалению, не всегда операция – гарантия избавления от «косточки» навсегда – по статистике в 30% случаев случается рецидив. Поэтому важно не только решиться на хирургическое вмешательство, но и строго следовать назначениям врача после операции.

      Восстановление после операции

      Некоторое время после проведения операции пациенту необходимо восстанавливаться. Обычно период восстановления длится от 2 недель 6 месяцев.

      Что может происходить в постоперационный период?

    54. фиксация костей стопы спицами;
    55. удаление спиц;
    56. снятие швов;
    57. ношение ортопедической обуви и специальных стелек;
    58. ограничение физической активности и нагрузок на стопу.
    59. Лазерная хирургия против «косточек» и «шишек»

      Операции, осуществляемые хирургическим лазером, актуальны и для лечения вальгусной деформации. Это не самый известный сегодня способ избавления от «косточек», однако с годами он завоевывает признание хирургов и их пациентов.

      Операция по удалению косточек на ногах лазером имеет ряд преимуществ перед традиционным оперативным вмешательством:

    60. достаточно местной анестезии;
    61. длительность – не более часа;
    62. выписка пациента – на следующий день;
    63. восстановительный период – не более 2 недель;
    64. корректирующие средства и гипсы не нужны.
    65. Цена операции по удалению косточек на ногах лазером стартует от 30 000 рублей. Конечно, с такой серьезной проблемой стоит обращаться только в клиники с хорошей репутацией и высокопрофессиональным штатом врачей.

      Рекомендуем прочитать:

      Деформация пальцев ноги, когда они загибаются вниз, а их суставы начинают сильно выдаваться, называе.

      Китайская медицина сегодня является известным брендом. Несложные проверенные методы лечения помогают.

      Вальгусная деформация стопы – таково название всем известных «косточек» и «шишек» на большом пальце .

      Успех Вашей операции во многом зависит от того, как четко Вы будете следовать рекомендациям Ваших лечащих врачей!

      Операция производится по методу Шеврона с учётом уникальных наработок нашей клиники. При данном вмешательстве не применяются железные штифты и повторных операций по их удалению не потребуется. Шов остается очень маленький и через год его не будет видно.

      По желанию пациента удаление производится под местной анестезией или под общим наркозом. Общий наркоз делается краткий, венозный. Вы проснётесь после него через 1,5-2 часа, сможете практически сразу вставать на ногу, а сама операция по удалению косточки длится 30 минут.

      По желанию пациента можно делать операцию одновременно на 2 ногах, либо по очереди. Если Вы решите оперировать сначала одну ногу, затем вторую, то вторая нога может быть прооперирована через полгода-год, в зависимости от Вашего желания. Некоторые пациенты приезжают уже через два месяца на операцию на второй ноге.

      Восстановление после операции Hallux valgus — косточки на ногах

      В нашей клинике Вы сможете стоять на ноге почти сразу после операции! Уникальность метода позволяет НЕ использовать специальную обувь, которую обычно предлагают при других методах. Вы можете обойтись даже без костылей. На ноге будет только повязка, Вас попросят встать через 1,5 часа после операции, лечащий врач покажет как нужно правильно ходить и поможем Вам «встать» на ноги.

      В первые дни после операции нагрузка на ноги должна быть дозированной для скорейшего восстановления и исключения побочных эффектов: в первые три дня можно ходить около 5 минут в день, правильно опираясь на ногу (как это делать подскажет врач). Затем нагрузка увеличивается на 5 минут в день. Через 10 дней можно «выйти в люди» или пойти на работу. Конечно, скорость восстановления после Hallux valgus зависит ещё и от персональных особенностей организма, возраста, состояния иммунитета, способности тканей ноги к заживлению, наличия сопутствующих заболеваний.

      Для информации: операцию по удалению шишки можно сделать в любом городе и в любой стране (включая и Россию, и Европу, и Израиль), и даже бесплатно — поскольку эта операция входит в муниципальный список бесплатных операций. Но это будет обычная классическая методика, возможно с железными штифтами, которые придется удалять; с обязательным ношением специальной обуви несколько недель (обувь Барука) и последующим использованием костылей. И процесс восстановления будет длительным, до полугода. Наша методика является уникальной, ее делают только три хирурга в мире, двое из них — в нашей клинике.

      Удаление косточек на ногах производится при местном или общем наркозе, при желании можно прооперировать сразу две ноги. После удаления косточки уже не растут и не болят, на ногах становится намного легче ходить, боль и дискомфорт уходят.

      После операции hallux valgus Вы можете (по желанию) остаться в клинике на 1 ночь или вернуться в отель. На следующий день лечащим врачом производится контрольный осмотр и делается еще одна местная анестезия. Весь послеоперационный период Вам понадобятся противовоспалительные препараты, которые Вам назначит лечащий врач.

      Швы снимаются через 10 дней, шрамов не остаётся. Через год Вы даже не сможете определить место, где был сделан разрез.

      Сразу после операции Hallux valgus Вам понадобится свободная обувь, чтобы поместилась нога в повязке. Подойдут летние сандалии с застёжками на липучках (продаются в спортивных магазинах), либо любая другая свободная обувь для Вашей ноги. Если у Вас были косточки с 3 или 4 степенью Hallux valgus, будьте готовы к тому, что изменится форма ноги и прежняя (особенно узконосая) обувь Вам уже не подойдет! Для того, чтобы косточка на ноге не вернулась снова, рекомендуется носить «правильную» обувь: на каблуке не выше 4-5 сантиметров и с правильной формой мыска – округленной, прямой, не остроносой и с максимально прямой линией по внутреннему краю обуви. Конечно, Вы сможете ходить и на высоких каблуках, но каждый день этого не рекомендуется делать потому, что это вредно для Вашей новой и красивой ноги без косточки! Поскольку заживление и формирование сустава после операции будет происходить в течении года, на этот период рекомендуется максимально свободная и комфортная обувь на каблуке не более 2-3 сантиметров. В дальнейшем от ограничений можно будет полностью отказаться.

      Косточки являются частой женской проблемой, например, при ношении высоких каблуков на ногах могут появиться косточки. Существует несколько видов операций, но наши хирурги используют уникальный метод операции. Удаление косточек может производиться либо сразу на 2 ногах, либо вначале на одной ноге, потом, через несколько месяцев можно приезжать на операцию на другой ноге.

      Операции на ногах, удаление косточек

      После операции в течение года рекомендуется беречь ногу от ушибов, поэтому обувь лучше носить закрытую, а также, желательно, носить достаточно свободную для ноги обувь. Не бегать (пока), не прыгать! Вы просто ходите, постепенно увеличивая нагрузку и разрабатывая возможности сустава. Также, для полного здоровья стопы, рекомендуется носить специальные ортопедические (лучше сделанные индивидуально для Вас) стельки. При соблюдении рекомендаций косточка больше не будет Вас беспокоить и последующих операций удаления не потребуется. Сделав операцию вы будете очень довольны своими ногами!

      На сегодняшний день косточки являются достаточно распространённой причиной по обращению пациентов к врачам-хирургам. Операции по их удалению проводятся различными методами, но не всегда приносят желаемый результат, что связано с длительным периодом восстановления и рядом побочных эффектов. Если такая проблема есть, то косточку нужно убирать, консервативное лечение косточек практически бессмысленно. В нашей клинике операции на ногах являются плановыми с низким уровнем побочных эффектов и отсутствием осложнений. Для многих пациентов такая операция является единственной альтернативной избавиться от непрерывно сопровождающего дискомфорта в ногах. Результат принесет Вам удовлетворение!

      Если у Вас возникнут какие либо вопросы до или после операции Hallux valgus , Вы всегда можете с нами связаться по телефону и поговорить со специалистом!

    66. Россия: +7 (927) 247 28 28 (организационные и общие вопросы)

      Лазерное удаление косточек на ногах – прорыв в современной медицине

      Удаление косточек на ногах лазером смело можно назвать одним из самых современных на сегодня методов лечения вальгусной деформации большого пальца на ноге. Так как этот метод лечения сравнительно новый, давайте попробуем разобраться, стоит ли делать удаление именно лазером, выяснить, в чем его преимущества, и попробуем выявить недостатки при удалении лазером.

      Что представляет собой вальгусная деформация стоп и почему ее необходимо лечить?

      Вальгусная деформация первого пальца на ноге – весьма распространенное отклонение, которым страдают в основном женщины. Оно характеризуется изменением или увеличением формы плюсневой кости большого пальца ноги, что приводит к образованию так называемых косточек на ноге.

      В большинстве случаев косточки на ногах появляются из-за нарушения естественного, природного равновесия между костями пальцев ног и пятки, когда основная часть нагрузки припадает именно на кости большого пальца.

      Смещение точки равновесия провоцирует ношение постоянное ношение неудобной обуви, с зауженными носками, на высоком каблуке. Именно это и проводит в деформации и появлению косточек.

      Ошибочным является мнение, что косточки на ногах образуются в результате отложения солей. Множество современных исследований подтвердили тот факт, что природа этого нарушения носит еще и наследственный характер.

      При появлении хоть небольших бугорков на большом пальце обращайтесь к опытному ортопеду, дабы как можно раньше исправить ситуацию. Ведь на ранних стадиях деформацию убирают массажами, ношением специальных бандажей, мануальной терапией, специальной ортопедической продукцией. В более запущенных случаях, когда косточка уже выросла, необходимо оперировать.

      Безусловно, подобное нарушение внешнего вида ноги вряд ли может стать украшением внешности. Но, кроме непривлекательного внешнего вида, сталкиваемся еще и с общим дискомфортом, болью в ногах при движении. Именно по этой причине многие обладатели косточек на ногах интересуются, поможет ли лазерное удаление косточек на ногах?

      Особенности процедуры, направленной на удаление косточек на ногах

      Делать операцию, направленную на удаление косточек лазером, показано лишь в случаях тяжелой деформации. Хоть лазерное удаление косточек – это довольно новый способ оперирования, тем не менее, подобная методика уже успела приобрести популярность.

      Если обычная, традиционная операция представляет собой частичное иссечение плюсневой кости, то лазерная коррекция – только шлифует с помощью луча поверхность кости. Как видим, способы удаления косточек на стопе заметно отличаются.

      Важной особенностью операции при помощи лазера является использование местной анестезии. Это дает возможность проводить удаление деформации людям любого возраста.

      Многие врачи-ортопеды рекомендуют своим пациентам распрощаться с косточками на ногах и удалить их именно лазером. Удаление лазером абсолютно безопасно. Лечение занимает минимум времени – около 1 часа. После удаления шишек на ногах лазером не требуется наложение гипса. Как правило, спустя несколько часов после операции пациент уже пробует ходить, а через сутки его вовсе выписывают. Далее пациенты проходят курс реабилитации, наблюдаются у ортопеда. Реабилитация длится от 2-х до 3-х недель с момента проведения процедуры удаления косточек лазером.

      Здесь, конечно же, огромное значение играет профессионализм и опыт хирурга, который проводил операцию по удалению лазером. Ведь после неудачной операции по удалению шишек возможен риск появления в будущем подобных деформаций.

      Этот метод лечения практически не имеет противопоказаний, так как общий наркоз не требуется. Но все же, перед тем как делать процедуру удаления лазером косточки на ноге, стоит проконсультироваться со специалистом, который после обследования определит, нужна ли коррекция лазером.

      Высокая стоимость процедуры отталкивает многих от выбора именно этого метода коррекции и лечения, однако, если сравнивать традиционное лечение с лазерным – нет сомнений, что лазерное удаление намного эффективнее и безопаснее. Единственное о чем нужно побеспокоиться перед тем как делать удаление лазером – о правильном выборе клиники и хирурга.

      Почему хирургический и ортопедический метод лечения косточек на ногах устарели по сравнению с лазерным?

      Хирургический и ортопедический методы по-своему эффективны, однако они требуют от пациента многих усилий, в то время как лазерный – позволяет распрощаться с косточками навсегда за одну операцию.

      В первом случае, необходимо перенести сложнейшую операцию по удалению шишки, которая растет на самой кости. Во втором – пожертвовать ношением изящной и модной обуви, отказавшись от нее вовсе.

      Хирургическое удаление косточек переносится очень болезненно, но, к сожалению, его до сих пор продолжают делать, когда хотят навсегда избавиться от вальгуса.

      В этом случае выпирающие шишки на ногах полностью удаляют, что фактически приводит к разрушению стопы, поскольку большой палец ноги теряет связь со стопой.

      Ортопедический метод более лоялен. Его суть сводиться к ношению ортопедической обуви, стелек и прочих приспособлений. В конечном итоге все равно придется делать лазерное удаление косточек на ногах.

      Как видим, наличие косточек на ногах – это не только весомый эстетический недостаток, а еще и дискомфорт и масса неприятных последствий, поэтому стоить подумать над удалением косточек лазером. Популярность этого метода лечения растет с каждым днем. Здоровья вашим ножкам и вам!

      Лазерное удаление косточки на ногах

      Лазерное удаление косточек на ногах это новый и прогрессивный способ избавления от болезни. В отличии от стандартных способов оперативного лечения удаление лазером не имеет негативных последствий и считается самым безопасным. Выписка пациента после операции производится уже на следующий день, а полный курс реабилитации и восстановления занимает не более двух недель.

      Как происходит лазерное удаление

      Удаление косточки на большом пальце ноги применяется на всех стадиях болезней. Операция выглядит следующим образом: лазерным лучом производится выпаривание небольшие слои кости, что приводит к её выравниванию. Для этого рассекается кожный покров в районе косточки,после завершения процедуры производится его восстановление небольшим швом. Вся процедура происходит под местной анестезией. Существует три основных вида лазерной операции, которые применяются в зависимости от стадии заболевания.

    67. При лёгких стадиях используют экзостэктомию. Данный способ выполняет частичное удаление кости, что позволяет снять выступающую часть кости и ткани которые находятся вокруг неё.
    68. На средних и тяжёлых стадиях применяют остеотомию. Этот метод подразумевает под собой лазерное удаление участка образующего косточку. После чего кость соединяют хирургическими болтами, для её сращивания и фиксации в правильном положении. Болты являются органическими и полностью выходят из организма за период восстановления. В следствии этой процедуры конечность становится короче
    69. В осложнённых и тяжёлых формах выполняют резекционную артропластику. Эта методика применяется в тех прицедентах, когда больную конечность невозможно вернуть в исходное положение. В ходе операции производится замена части сустава или суставного блока на специально выращенный органический протез. За период реабилитации протез полностью приживляется, и вы не почувствуете никакой разницы после замены.

    Противопоказаний у лазерного удаления нет, но перед операцией рекомендуется пройти консультацию у специалиста, который проведёт тщательный осмотр и скажет, требуется ли удаление лазером, или возможны другие способы лечения.

    Преимущества и недостатки

    Как и любая процедура, лазерное удаление имеет свои преимущества и недостатки. Главным плюсом является то, что пациент способен самостоятельно передвигаться уже через пару часов после операции. Также не требуется ношение гипса. Весь процесс по обработке лазером ноги занимает не больше часа. В отличии от стандартных хирургических методов операция проводится без использования наркоза. Данная процедура не имеет противопоказаний и признана абсолютно безопасной.

    Период восстановления занимает две недели. В этот период необходимо регулярно посещать ортопеда, а также использовать корректоры, для недопущения рецидивов.

    Основным недостатком этого вида лечения является поиск специалиста. Поскольку эта процедура инновационная, то не все клиники располагают, необходимым оборудованием и опытными специалистами. Положительный результат зависит исключительно от хирурга. Если он не имеет достаточного опыта, то есть риск развития рецидивов. Также данная процедура не из дешёвых средняя стоимость составляет от 35 до 40 тысяч рублей.

    Реабилитация и восстановление

    В послеоперационный период очень важно пройти курс реабилитации, чтобы не допустить рецидивов. Прежде всего, необходимо использовать ортопедические корректоры. Для дневного ношения стоит применять:

  • Ортопедические стельки и супинаторы помогают равномерно распределить давление на стопу, что снижает дискомфорт при ходьбе;
  • Фиксаторы для большого пальца и межпальцевые валики способствуют фиксации сустава во время ходьбы и снижению боли.
  • В ночное время рекомендуется использовать бандаж. Он снимает напряжение ступни, и надёжно фиксирую палец во время сна. Не причиняя дискомфорта и снимая болевые ощущения. Для разработки сустава рекомендуется применять гимнастику и массаж.

    Гимнастика для пальцев ног выгляди следующим образом:

  • Попытайтесь взять пальцами ноги лист бумаги. Если процедура не удается, попробуйте начать с коробка спичек, постепенно уменьшая предмет (карандаш, пуговица):
  • Сомните листок бумаги пальцами;
  • Покатайте ногой валик или скалку;
  • Сгибайте и разгибайте пальцы ног до появления напряжения;
  • Походите по ортопедическому коврику.
  • Для использования массажа лучше всего обратитесь к специалисту. Поскольку неправильная техника исполнения может привести к осложнениям. Процедура восстановления носит индивидуальный характер, поэтому выполняйте все рекомендации и предписания вашего лечащего врача, для предотвращения осложнений и рецидивов.

    Лазерное лечение по праву признанно самым безопасным и инновационным методом избавления от косточек на ногах. Данная операция является быстрой и безболезненной. Результативность этого вида удаления косточки на ноге подтверждается сотнями тысяч счастливых людей