Склеротерапия на венах ног

Склеротерапия при варикозном расширении вен

Поиск путей безоперационного лечения варикоза привел к использованию такого естественного процесса, как воспаление и склерозирование вен в ответ на внутривенное введение чужеродного вещества. Метод получил название «склеротерапия» и постепенно завоевал свое место в общей терапии.

Мнение врачей по поводу применения в лечении варикозных вен конечностей, геморроя неоднозначное: существуют плюсы и минусы. Главным достоинством считается возможность избежать полномасштабного хирургического вмешательства.

Что происходит в вене при склеротерапии и абляции?

Вещество, введенное в пораженную вену (обычно не менее 1 мл), воздействует на внутреннюю оболочку, вызывает асептическое воспаление с последующим образованием тромба. Сразу место инъекции (нога или рука) сдавливается с помощью эластического бинта или белья. Через срок 6 недель участок рубцуется (склерозируется). Кровь по нему не проходит. Это означает, что сосуд исключается из кровообращения и превращается в плотный тяж.

Лазерная и радиочастотная абляция тоже приводит к рубцеванию ненужной вены. Для использования лазера характерен внутренний ожог слизистой, а при помощи определенных частот можно вызвать перекрытие вены без ожога.

Разновидности склеротерапии

Основные разновидности терапии с помощью склерозирования условно делятся на методики:

  • Микросклеротерапии — препарат вводится через тонкую иглу непосредственно в пораженный участок. Обычно применяется при диаметре вены не более 2 мм.
  • Эхосклеротерапия — введение препарата сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием. Позволяет врачу видеть на экране наиболее уязвимые места, определять состояние венозной стенки и иглы. Применяется для склерозирования глубоких и крупных венозных сосудов.
  • Пенная склеротерапия — другое название Foam-form, проводится с использованием препаратов, включающих химические детергенты или пенистые вещества. Могут смешиваться с другими необходимыми средствами. Подходит в терапии крупных вен, увеличивает площадь соприкосновения склерозанта.
  • Кому показана склеротерапия и абляция?

    Метод склеротерапии показан при следующей сосудистой патологии:

  • при варикозном расширении вен, если на коже появились сосудистые звездочки (начальная стадия болезни), если наблюдается выпадение и утолщение извитых поверхностных сосудов;
  • при сосудистых новообразованиях (лимфангиомах и гемангиомах) на теле;
  • при геморроидальных узлах, расширении наружного венозного кольца анального отверстия;
  • в качестве неотложной помощи при кровотечении из расширенных вен пищевода.
  • Точные показания определяют врачи флебологи, проктологи, сосудистые хирурги. Важным моментом эффективности лечения является правильно установленная стадия заболевания.

    Что относится к противопоказаниям?

    Процедура считается противопоказанной:

  • для беременных и кормящих женщин;
  • при аллергии на препараты;
  • больным с выраженным атеросклерозом артерий ног;
  • если на нижних конечностях имеются признаки тромбофлебита;
  • при склонности к тромбозу вен, перенесенных тромботических состояниях в анамнезе;
  • если есть воспалительные кожные заболевания на участках, планируемых инъекций;
  • при декомпенсированных заболеваниях сердца, врожденных пороках, связывающих левые и правые камеры.
  • Выполнение склеротерапии имеет технические различия. Применяют 2 варианта.

    Склеротерапия «пустой» вены

    Метод называют ирландским способом — врач рукой при введении препарата сдавливает верхний и нижний концы вены, в изолированный участок максимально уменьшается приток крови. Последующая компрессия необходима, чтобы тромб остался на месте, зарубцевался. Способ применим для лечения варикозных вен нижних конечностей, рук.

    Но как обеспечить необходимое сдавление, если венозный сосуд находится в области паха, половых органов, подколенной ямке, при поражении геморроидальных вен? Эффективность компрессии маловероятна при ожирении больного. Кроме того, часть пациентов отказывается носить компрессионное белье на ногах в связи с неудобствами или летним сезоном.

    В подобных случаях в просвете сосуда возникает реканализация тромба (открывается «окно» для прохождения крови) и формируется рецидив варикозного процесса.

    Луч лазера вызывает ожог внутреннего слоя вены

    Тканевой «ожог» эндотелиального слоя

    Методика отличается от предыдущего способа повторными введениями минимального количества препарата-склерозанта, способного вызывать химический ожог внутренней оболочки вены. В данном варианте рубцевание наступает не за счет образования тромба, а с помощью утолщения стенок сосуда с постепенным смыканием и полным запаиванием просвета (облитерацией).

    Можно использовать не только на нижних конечностях, но и вместо операции при варикозных геморроидальных узлах, для лечения тучных больных.

    Сравним ли эффект с терапией лазером?

    Кроме склеротерапии, существуют другие методы безоперационного лечения варикоза конечностей. Наиболее широко используется лазерная и радиочастотная абляция.

    Если для склеротерапии необходим шприц и склерозант, то в этих методах используется специальное оборудование. Соответственно, требуется подготовленный персонал, местная анестезия. Это невозможно сделать в условиях поликлиники, поэтому абляция проводится в сосудистых специализированных центрах и отделениях.

    При лазерной терапии в вену вводится катетер со световодом. С помощью двухчасового действия луча вызывается ожог слизистой. Полное склерозирование наступает через несколько дней.

    В радиочастотном воздействии используется возможность определенных частот склерозировать сосуд без явления ожога

    Процедура продолжается 0,5 часа. Через 7 дней разрешается заниматься спортом. Этот вид склерозирования считается наименее травматичным.

    Выбор методики определяется местом оптимального доступа, шириной пораженного сосуда, чувствительностью пациента к препаратам.

    Что нужно сделать перед процедурой?

    Врачу необходимо рассказать о лекарственных препаратах и пищевых добавках, которые принимает пациент. Особенное значение имеют:

  • гормональные средства;
  • антикоагулянты (в том числе на основе Аспирина);
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные препараты.
  • Прием алкоголя и курение прекращаются за 2–3 дня. Непосредственно утром следует принять гигиенический душ, достаточно легкого завтрака. Стоит предусмотреть ношение удобной обуви в ближайшие дни.

    Врач рисует на конечности точки специальным маркером, определяет положение ноги для введения препарата

    Как проводится склеротерапия на ногах?

    Склеротерапия проходит через несколько этапов:

  • Перед процедурой необходимо обязательное ультразвуковое исследование венозного русла. Его цель: маркировка вен по расположению и склонности к спадению, выявление мест с невозможностью создания достаточной компрессии. Если вена не спадается, ее удается прощупать в горизонтальном положении пациента, то манипуляции будут проводиться лежа. В противном случае пациента усаживают на стул или требуют удержания вертикального положения.
  • В заранее определенное место внутривенно вводится игла. Затем врач пережимает пальцами участок на 4–5 см выше и ниже укола и шприцем вводит 1 мл препарата-склерозанта. Пациент может почувствовать умеренное жжение по ходу вены. Обычно болей не наблюдается.
  • Выдерживается полминуты (время экспозиции). Иглу быстро извлекают, а на место инъекции накладывается и плотно прижимается стерильная салфетка для остановки кровотечения.
  • Больному рекомендуется полежать 10 минут с активными движениями в голеностопных и коленных суставах для подключения к работе мышечной помпы. Это гарантирует снижение давления в венах.
  • На нижнюю конечность накладывается эластичный бинт от пальцев до паховой складки. Сразу требуется прогуляться не менее получаса.
  • Повторная процедура проводится через 1–2 недели. Чтобы добиться полной облитерации, требуется 3–4 сеанса, редко 6.

    Какие препараты используют для склеротерапии

    Препараты для склеротерапии соответствуют всем мерам безопасности по стерильности и обеспечивают ее, а также аллергенным качествам. Наиболее часто применяются:

  • Тромбовар, Фибро-вейн;
  • Этоксисклерол (0,5% раствор полидаканола).
  • За одну процедуру водят до 1 мл препарата, при повторных инъекциях дозировка не превышает допустимую.

    Склерозант на основе 0,25% раствора тетрадецилсульфата натрия

    Какие специальные советы врача необходимо выполнять после процедуры?

    Для закрепления эффекта склерозирования:

    • пациенту рекомендуется ежедневная ходьба по 5 км;
    • перерыв в занятиях на велотренажере, гимнастикой в фитнес-центах нужно соблюдать не менее трех дней;
    • 2 недели стараться ограничить длительное положение сидя и лежа;
    • 2 месяца не следует посещать парную и сауну, принимать горячую ванну;
    • продолжить носить эластичные гольфы, чулки или проводить бинтование ног 3–4 месяца.
    • Недостатки методов склерозирования

      У пациента с лишним весом, «сидячей» или «стоячей» работой, сердечной недостаточностью остаются высокие риски варикоза.

      После лечебных процедур пациенту потребуется соблюдать режим питания, заниматься гимнастикой, следить за ношением удобной обуви, принимать лекарственные препараты по назначению лечащего врача для поддержки эффективности проведенного склерозирования.

      Возможные осложнения методов склерозирования

      Как химические вещества, так и другие способы воздействия на венозную стенку, могут привести к осложнениям:

    • чрезмерный ожог внутренней поверхности венозной стенки задерживает процесс заживления, вызывает поверхностные рубцы и пигментацию кожи;
    • тромбоз и тромбофлебит — воспалительный процесс в венозной стенке с повышенным тромбообразованием часто сопутствует случаям лечения вен крупного размера, при наличии непролеченных хронических очагов инфекции (кариозные зубы, болезни носоглотки), если пациенты, почувствовав облегчение, перестают выполнять рекомендации врача;
    • аллергические реакции на склерозанты — очень редкое явление.
    • Узнавать, сколько стоит определенная процедура, необходимо в конкретной клинике. Поскольку в цену заложена не только цена медикаментов, но и амортизация дорогостоящего оборудования, квалификация персонала, арендная плата за помещение.

      Ориентировочно для клиник Москвы можно рассчитывать на:

    • пенную склеротерапию главного ствола большой и малой подкожной вены — за 15 тыс. руб.;
    • склеротерапию с использованием допплерографии — за 8 тыс. руб.;
    • курсовое повторное трехкратное введение препарата — 18 тыс. руб.;
    • четырехкратное — 24 тыс. руб.;
    • пятикратное — 30 тыс. руб.;
    • микросклеротерапия разными препаратами на одной конечности в области голени — 17,5 тыс. руб.;
    • в области бедра — 22 тыс. руб.;
    • сеанс радиочастотной или лазерной абляции — 59,5 тыс. руб.
    • Во многих случаях отзывы пациентов определяются сбывшимися или неосуществленными ожиданиями от лечения.

      Галина, 35 лет : «Провела 4 инъекции Тромбовара на поверхностной вене голени, никаких тяжей я не определяю, боли и отечность исчезли».

      Николай, 44 года : «Столько денег на лекарства истратил, а в результате пришлось проводить лазерное лечение, только после него появилось улучшение. Спрашивается, зачем экономить на консультации нужного специалиста?»

      Людмила, 28 лет : «Я пользовалась мазями только при беременности и пока кормила, мне врач в поликлинике сразу посоветовал после окончания кормления ребенка пойти к флебологу. Пока сделала пенную склеротерапию на одной ноге. Результат хороший. Собираюсь повторить и на другой».

      Уплотнение на вене: как избавиться от узлов на ногах

      Шишки на венах ног – один из самых дискомфортных симптомов варикоза. Венозная болезнь возникает в результате сбоя в работе внутривенных клапанов, провоцирующего нарушение обратного оттока крови (рефлюкс), деформацию сосудистых стенок. По мере их растяжения внутри вен накапливается кровь, образуются застои, появляются видимые уплотнения – шишки.

      Как правило, узлы на венах ног вылезают на 3-4 стадии недуга, когда сбои оттока крови и венозные застои приобретают патологический характер. Такой симптом, как правило, может означать серьезную дисфункцию в работе венозных клапанов.

      Предметом статьи станет такая тема, как варикозные узлы на ногах: специфика, причины, способы лечения.

      Почему могут появиться твердые узлы на венах ног? Шишки на вене могут вылезать в результате наследственной предрасположенности, когда слабые, подверженные растяжению сосуды имеются у всех родственников по материнской или отцовской линии.

      Кроме того, варикоз на стадии появления уплотнений на ноге может быть результатом следующих факторов:

    • Чрезмерно большой массы тела.
    • Погрешностей в рационе, провоцирующих появление отложений холестерина внутри сосудов.
    • Нарушений гормонального баланса.
    • Появление уплотненных узелков может быть результатом ослабления венозных стенок в пожилом возрасте.
    • Постоянной статической нагрузки на нижние конечности, например по причине ношения неудобной обуви на высоком каблуке, стягивающей движение одежды.
    • Профессионального фактора, когда пациент вынужден весь день находиться в положении сидя или стоя.
    • Интенсивных физических нагрузок, регулярного поднятия и ношения тяжестей;
    • Травматических повреждений нижних конечностей: ударов, переломов, ушибов с обширными гематомами (синяками).
    • Если на ноге в вене появилась шишка, даже маленькая, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

      Медикаментозная терапия

      Итак, варикоз, шишки на ногах, лечение. По мнению докторов, наиболее значимые результаты приносит комплексная терапия, состоящая из медикаментозных средств и хирургического вмешательства различной степени инвазии.

      Основной элемент состава – рутозид, производная рутина. Медикамент довольно быстро абсорбируется всеми слоями кожи, оказывая комплексный лечебный эффект:

      1. Возвращение былого тонуса, восстановление структуры сосудов.
      2. Укрепление капиллярных стенок.
      3. Активизация кровотока, устранение венозных застоев.
      4. Нормализация лимфодренажа, активизация трофики тканей.
      5. Цена препарата находится на среднем уровне, составляет около 250 рублей.

        Новое средство для наружного использования французского производства. Основой медикамента является натуральный флавоноид диосмин, незаменимый для улучшения состояния сосудистой системы.

      6. Усиливается венозный и капиллярный тонус, купируется дальнейшая деформация.
      7. Укрепляются микрососуды, снижается их резистентность.
      8. Активизируется тканевая трофика, уходят кровяные и лимфатические стазы.
      9. Стоит импортное средство достаточно недешево, но это вполне оправданная цена за препарат такого качества. Одна туба обойдется пациенту 380-450 рублей.

        Недорогой отечественный препарат, помогающий убрать симптомы варикоза, в том числе и небольшие уплотнения на венах.

        В составе геля присутствует Троксерутин массовой долей 0,2 г. Этот медикамент оказывает флеботонизирующее, сосудоукрепляющее действие, помогает улучшить трофику тканей.

        Таблетки, основу которых составляют флавоноиды диосмин и гесперидин. В результате приема нормализуется тканевая трофика, улучшается кровоток, восстанавливается функция венозных клапанов.

        Этот препарат помогает устранить венозные застои, а также препятствует развитию тромбофлебита, растворяя имеющиеся кровяные сгустки и купируя образование новых тромбов.

        Цена медикамента составляет порядка 800 рублей за 30 шт., а лекарство усиленной формулы, содержащее 1000 мг активных компонентов – 1400 рублей.

        Препарат на основе экстракта листьев винограда красных сортов. Лекарство помогает улучшить венозный тонус, предотвратить деформацию сосудов, снизить интенсивность и частоту воспалительного процесса.

        Кроме того, медикамент помогает убрать боли, возникающие в месте образования твердых узлов. Цена упаковки капсул составляет 650 рублей.

        Венотоник российского производства. Нормализует кислородообмен мягких тканей, укрепляет сосудистые и капиллярные стенки, активизирует кровоток.

        В результате приема средства уходят отеки, боли в икрах ног, тяжесть, уменьшаются раздувшиеся узлы. Цена Троксевазина составляет около 220 рублей за 50 капсул.

        Хирургические методы

        Если появились шишки на ногах, лечение, может назначаться и радикальное.

        Этот метод не предполагает госпитализации пациента и его нахождения на больничном после операции. Лечение лазером относится к категории малоинвазивных, таким способом можно убирать узлы как на мелких, так и на крупных венах.

        Проходит операция так: с помощью специальной иглы в пораженный сосуд поступают лазерные лучи, воздействующие на внутреннюю стенку вены. Благодаря современному оборудованию перегрев сосуда исключается.

        Преимуществами процедуры являются: отсутствие видимых повреждений кожи, необходимости в периоде реабилитации. После проведенной лазерной абляции пациент может быть уверен, что вены в данном месте надуваться больше не будут.

        Малоинвазивная операция, предполагающая введение в больной сосуд пены – склерозанта, в результате чего наступает рубцевание сосудистой стенки, ее склеивание и постепенный распад.

        Этот метод также не требует обезболивания и реабилитации, однако не исключено, что после проведения комплекса процедур вены смогут надуться вновь.

        Кроме того, иногда имеет место изменение кожной пигментации и воспалительного процесса в месте вмешательства.

        Если вздулась вена на ноге как шишка, очень часто доктора рекомендуют радикальную меру в виде удаления сосуда полностью или его участка.

        Проводится операция под местным (в случае микрофлебэктомии) или полным наркозом, проходит следующим образом:

        Делается разрез кожного эпителия в месте венозной деформации, больной сосуд извлекается и делается резекция.

        В случае если удалению подлежит вся вена, разрезы делаются в двух местах: в области бедра и ступни. Пораженный сосуд извлекается наружу при помощи крюкообразного приспособления и удаляется.

        Затем накладываются швы в местах разреза: области стоп и бедер. Такая операция требует длительного восстановления, пациенту рекомендуется долгий больничный, курс антибиотиков, постоянное ношение корректирующего трикотажа.

        От вздутых сосудов применяют такие домашние способы:

      10. Нарезается тонкими кусочками ржаной хлеб, смазывается камфорным маслом. Сверху посыпается измельченным орехом конского каштана вместе с кожурой. Прикладывается к венозным узлам, фиксируется при помощи бинта, укутывается теплой тканью. Оставляется на ночь. После 10-15 процедур наблюдается заметное уменьшение венозной деформации.
      11. Берется лист лопуха, прогревается под горячей водой. Накладывается на место образования узлов, фиксируется. Такой компресс нужно оставить на всю ночь. После 5 пяти таких процедур узлы на венах становятся заметно слабее.
      12. Можно под листья лопуха накладывать мазь Вишневского. Такой компресс нужно выдерживать на протяжении ночи. По словам пациентов, эта методика помогает снизить деформацию даже при сильно пораженных, багрово-синих венах. Важно только проводить терапию длительный период, до трех месяцев подряд.
      13. Яблочный уксус. Можно регулярно смазывать узлы продуктом, а можно делать ночные компрессы. Это средство существенно уменьшает сосудистые шишки, активизирует кровоток, снижает воспаления.
      14. Лечение варикоза, особенно на стадии вздувшихся венозных узлов, необходимо проводить под контролем лечащего доктора. Лечитесь грамотно и будьте здоровы!

        Склеротерапия, склерозирование вен ног: показания, проведение, результат

        Проблема варикозной болезни не теряет своей актуальности даже несмотря на активное применение специалистами современных методов лечения патологии. Число больных растет, а каждый из них хочет не только пройти эффективное и, по возможности, щадящее лечение, но и избавиться от внешних признаков заболевания, доставляющих немалый дискомфорт.

        Склеротерапия на сегодняшний день признана одним из наиболее действенных способов лечения варикозной болезни и телеангиэктазий любой локализации. Метод широко распространен и доказал не только свою эффективность, но и безопасность, ведь осложнения после склеротерапии — скорее, исключение из правил, и даже при запущенных формах болезни у пациентов с рядом сопутствующих заболеваний процедура проходит успешно.

        Варикозное расширение вен ног — очень распространенная патология, причем число больных постоянно увеличивается, а возраст их становится все моложе. Среди пациентов сосудистых клиник много молодых женщин, которых к врачу приводит не столько симптоматика, сколько внешние признаки заболевания.

        Изменению сосудов способствуют наследственные факторы, лишний вес, беременность и роды, вынужденное продолжительное стояние или сидячая работа. Снижение двигательной активности, которым грешит современное человечество, также в немалой степени провоцирует варикоз и многие другие проблемы с сосудами.

        Существует множество способов профилактики венозной патологии ног, однако многие пренебрегают ими, а к врачу приходят с уже запущенными формами заболевания. Склеротерапия направлена, прежде всего, на устранение видимых глазом вен мелкого калибра и так называемых сосудистых звездочек, но и при развитом варикозе тоже способна уменьшить проявления заболевания, хотя к полному излечению приведет вряд ли.

        Для того, чтобы процедура склерозирования вен была наиболее результативной, важно не затягивать с визитом к специалисту, а при планировании лечения стоит выбрать сосудистое отделение с хорошей репутацией, где работают опытные и высококвалифицированные специалисты.

        Склеротерапия обладает рядом преимуществ в сравнении с другими способами лечения сосудистой патологии:

      15. Минимальная болезненность;
      16. Возможность проведения при наличии противопоказаний к более радикальному лечению;
      17. Отличный эстетический результат;
      18. Малая частота осложнений и побочных реакций, то есть безопасность для пациента;
      19. Возможность амбулаторного лечения без ограничения привычной жизненной активности и трудовой деятельности;
      20. Заметный эффект уже после первой процедуры склерозирования.
      21. Показания и противопоказания к склеротерапии вен ног

        Склеротерапия может применяться как самостоятельно в качестве основного метода лечения сосудистой патологии, так и в сочетании с другими способами — оперативное удаление крупных варикозно измененных стволов, радиочастотное лечение, лазерная коагуляция.

        Одно из основных условий склеротерапии вен нижних конечностей — ранняя стадия патологии. Такие пациенты могут ограничиться склерозированием и излечиться без операции и боли. В других случаях хирургическое лечение дополняется склерозированием вен для достижения лучшего косметического результата.

        К врачу-флебологу или сосудистому хирургу следует обращаться при появлении видимой глазом венозной «сеточки» на ногах, а если появились тяжесть, чувство распирания, отеки после дня, проведенного «на ногах», вены стали выбухать над поверхностью кожи, а сама кожа приобрела синеватый оттенок, то с визитом к специалисту медлить нельзя.

        Самостоятельное значение склерозирование сосудов имеет при:

      22. Поверхностном ретикулярном варикозе;
      23. Телеангиэктазиях («сосудистые звездочки»);
      24. Геморрое.
      25. При поверхностных сосудистых изменениях основной жалобой пациентов является косметический дефект, тогда как другие признаки патологии могут быть не выражены. В этом случае проводится эстетическая склеротерапия, которая, если не навсегда, то очень надолго избавит пациента от имеющейся проблемы.

        В качестве дополнительного метода лечения склеротерапия показана при выраженном варикозе, когда посредством хирургической операции удаляются крупные венозные узлы, а мелкие перфорантные сосуды и венозные притоки склерозируются. Такой подход уменьшает общую травматичность вмешательства, а результат делает более эстетически выгодным.

        Большую проблему, особенно, для людей пожилого возраста, составляют трофические язвы, появляющиеся из-за сброса венозной крови через перфорантные сосуды и ее застоя в поверхностном русле. Даже в таких тяжелых случаях склеротерапия, проводимая прицельно, дает прекрасный результат при минимальной травматичности.

        К склерозированию вен на ногах, несмотря на безопасность метода, существуют противопоказания. В их числе:

      26. Беременность и кормление грудью, так как не изучено влияние склерозантов на развивающийся плод и грудного малыша, которые могут получить препарат из крови матери или грудного молока;
      27. Аллергия на склерозирующие средства;
      28. Тяжелая сопутствующая патология (диабет, артериальная гипертензия, пороки сердца);
      29. Экзематозные и инфекционно-воспалительные процессы на коже в местах предполагаемой инъекции склерозирующих растворов;
      30. Атеросклероз артерий ног запущенной стадии;
      31. Тромбоз и флебит венозной системы ног.
      32. Подготовка к лечению

        Поскольку летом варикоз склонен усугубляться, ноги больше отекают и, в целом, болезнь доставляет больший дискомфорт, то лечение лучше запланировать на другое время года, а летом можно будет беспрепятственно оголять ноги, плавать и находиться на солнце. К тому же, в жару вряд ли кому-то захочется даже несколько дней провести в тугих бинтах без возможности принять душ.

        Подготовка к склерозированию вен на ногах включает всестороннее обследование пациента, составление плана лечения, выбор наиболее эффективного метода склерозирования и препарата, а также расчет приблизительного числа сеансов в зависимости от распространенности патологии.

      33. Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
      34. Исследование крови на свертываемость;
      35. Флюорографию;
      36. Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты, которые входят в стандартный перечень обследований перед любым лечением;
      37. Ультразвуковое исследование сосудов ног для определения стадии заболевания и масштаба предстоящего лечения.
      38. Перед процедурой склерозирования следует посетить терапевта, чтобы исключить ряд сопутствующих заболеваний, которые могут стать препятствием к процедуре, либо пройти их соответствующее лечение.

        Особое внимание следует уделить уже принимаемым препаратам. Ацетилсалициловая кислота, как и нестероидные противовоспалительные средства, должны быть полностью отменены из-за риска кровотечений. О приеме гормональных средств, в том числе контрацептивов, следует обязательно сказать врачу, так как они могут спровоцировать тромбозы. Понятно, что курение и алкоголь должны быть исключены из образа жизни уже на этапе планирования склеротерапии.

        Подготовка к склеротерапии «звездочек» и вен непосредственно перед операцией предельно проста и заключается в гигиеническом мытье ног, при этом нельзя проводить эпиляцию или бритье, травмирующие кожные покровы. Лосьоны и кремы лучше отложить до момента полного выздоровления, ими перед манипуляцией обрабатывать кожу не стоит.

        Склеротерапия варикозных вен проводится амбулаторно, нет необходимости госпитализировать пациента, в этом состоит еще одно весомое преимущество метода в сравнении с оперативным лечением. В клинику нужно прийти в просторной, удобной одежде и обуви, позаботившись о том, как добраться потом домой. В состав большинства склерозантов входит спирт, поэтому за руль садиться после лечения не рекомендуется, да и вряд ли пациенту самому захочется это делать. За пару часов до сеанса лечения стоит слегка перекусить, но не нужно употреблять большой объем жидкости, ведь предстоит какое-то время пролежать на операционном столе.

        Склеротерапия не причиняет боли, поэтому необходимости в обезболивании и, тем более, общем наркозе нет. Более того, в состав современных препаратов уже входят обезболивающие компоненты, поэтому самое большее, что может испытать пациент — незначительное, вполне терпимое жжение в месте введения игл или микрокатетеров. Безболезненность значительно суживает круг противопоказаний и облегчает течение и операции, и восстановительного периода.

        Техника склерозирования и используемые препараты

        Кратность сеансов склеротерапии вен на ногах зависит от распространенности патологии по результату визуального осмотра и ультразвукового исследования. В среднем достаточно двух-трех сеансов, за которые врач производит от нескольких до 10 инъекций склерозанта.

        В зависимости от характера применяемого склерозирующего вещества, различают:

      39. Жидкостную;
      40. Пенную методику склеротерапии (foam-form).
      41. В первом случае вещество жидкое, обычно — на основе спирта, вводится шприцем в сосуд. Пенная склеротерапия подразумевает введение вещества в виде пены, которую получают непосредственно перед введением, то есть сам препарат изначально жидкий.

        Преимуществом пенного склерозирования можно считать меньшую дозу препарата, ведь пена способна занять большее пространство, нежели жидкое вещество, а это значит, что риск побочных реакций на склерозант снижается. Другим плюсом пенной склеротерапии является возможность заполнения препаратом сосуда большего калибра, нежели при жидкостной методике. Пена как бы раздувается в просвете вены, достигая всех ее стенок.

        Пенная склеротерапия (метод foam-form) считается наиболее современным и перспективным направлением лечения варикоза. Пена, представляющая собой смесь действующего вещества с пузырьками газа, равномерно заполняет сосуд, «выдавливая» из него кровь, а повреждающее действие ее вызывает сильный спазм, при котором сразу же после введения препарата просвет вены может уменьшиться до пяти раз.

        Дополнение склеротерапии ультразвуком (эхосклеротерапия) дает возможность хирургу оценить эффективность процедуры прямо во время ее проведения, что снижает число рецидивов и повторных операций, а также позволяет лечить варикоз крупных венозных магистралей. Среди препаратов, способных к пенообразованию, лидером признан этоксисклерол — он не только высокоэффективен, но и безопасен.

        В момент уколов пациент ощущает легкое покалывание или жжение, которые считаются нормой, а если возникнет головокружение, тошнота, сильная боль, чувство дурноты или жара, то следует сразу же оповестить об этом врача, так как подобные симптомы могут говорить об аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов используемого препарата.

        Сама манипуляция склерозирования довольно проста: с помощью специальных маленьких игл или микрокатетеров врач делает проколы в месте расширенных вен, вводя в них средство для склерозирования. При склерозировании крупных сосудов манипуляция осуществляется под контролем ультразвука, чтобы действующее вещество заполнило даже те их области, которые не видны глазом.

        Попав внутрь сосуда, препарат вызывает асептическое воспаление стенок вен, как любое другое инородное вещество, проникшее в организм, в результате чего сосуды спадаются, просвет их зарастает соединительной тканью, которая с течением времени постепенно рассасывается, а внешний дефект в виде венозной сети исчезает.

        Склеротерапия звездочек происходит так же, как и более крупных сосудов. Может быть использована методика криосклеротерапии, когда при помощи тепловизора определяются сосудистые притоки телеангиэктазии, а введение пенного препарата проводят при действии потока холодного воздуха.

        После введения склерозанта ногу туго бинтуют, а поверх надевают компрессионное белье, которое нельзя снимать минимум в течение первых суток. На второй день врач обычно разрешает разбинтовать ногу, но трикотаж носится не менее 10 дней, чаще — около двух недель. Компрессия сразу же после введения склерозанта необходима для того, чтобы вена не расправилась, а ее стенки прочно «склеились» между собой. Кроме того, компрессионная терапия помогает избежать тромбоза, появления синяков и рецидива варикоза в последующем.

        Видео: проведение склеротерапии

        Возможные осложнения склерозирования вен

        Побочные реакции после проведения склеротерапии сосудов ног считаются редкостью, и чаще всего они связаны либо с изначально тяжелым течением патологии, либо с несоблюдением пациентом рекомендаций врача, в частности, это касается ношения специального компрессионного белья.

        К побочных эффектам, возникающим в первые часы и дни после лечения, относят зуд и шелушение кожи вдоль склерозированных вен. Как правило, они беспокоят лишь в первые часы после процедуры, а потом проходят самостоятельно. Эпизодически повторяющийся кратковременный зуд на протяжении более чем суток после лечения не считается осложнением, но если такое беспокойство возникло, то проконсультироваться у своего лечащего врача не будет лишним.

        На протяжении 2-3 месяцев возможно наличие уплотнения кожи в проекции склерозированных сосудов, а пигментация в виде светло-коричневых полос или покраснение могут продержаться до года после лечения. Очень редким осложнением считают некроз кожи, который может быть связан с индивидуальной чувствительностью к компонентам препаратов или нарушением техники процедуры.

        На протяжении первых 7-9 дней возможно ощущение болезненности в местах прокола кожи. Такая боль чаще возникает на фоне физических усилий и со временем самостоятельно проходит.

        При склерозировании вен лодыжечной области в качестве последствий возможны отечность и покраснение кожи, которые кратковременны и не доставляют значительного дискомфорта. Подобные изменения могут быть спровоцированы ношением тесной обуви или каблуках, от которых, по понятным причинам, лучше отказаться.

        Воспаление стенки вены после введения склерозанта развивается чрезвычайно редко, а вина за это осложнение лежит в большинстве случаев на самом пациенте, который не соблюдает указания врача относительно некоторых ограничений либо преждевременно снимает эластический бинт.

        Залогом благоприятного завершения процесса лечения варикозных вен ног может служить соблюдение некоторых правил:

      42. Применение высококачественных препаратов-склерозантов, рекомендованных врачом, самостоятельная замена одного средства на другое без консультации с флебологом недопустима;
      43. Тщательное обследование пациента перед процедурой склерозирования для исключения всех возможных препятствий к лечению;
      44. Соблюдение врачом техники манипуляции, а пациентом — всех предписаний хирурга, даже если они кажутся не очень полезными.
      45. Склеротерапию сосудов большинство больных проходит в платных центрах, однако, при выборе клиники стоит ориентироваться не на стоимость и скидки, а на квалификацию и опыт персонала. Цена склеротерапии зависит от используемого препарата и сложности предстоящей процедуры, а потому рассчитывается индивидуально и не может быть одинаковой для всех.

        Как вести себя после склеротерапии

        Процедура склеротерапии проста и безопасна, но ее эффективность и течение послеоперационного периода во многом зависят от пациента и того, как тщательно он следует рекомендациям хирурга. В целом, эффект сохраняется не менее 10-15 лет, а зачастую и пожизненно при правильном поведении пациента. При появлении новых венозных расширений можно провести повторный курс обкалывания склерозантами.

        Сразу же после склерозирования на ноги надевается компрессионный трикотаж, поэтому позаботиться о его наличии лучше самому пациенту. В клинике могут предложить эластичное бинтование, но этот способ не совсем удобен, лучше применять заранее купленные чулки или колготки правильного размера и той степени компрессии, которая необходима конкретному больному.

        Первые сутки ноги лучше не трогать. С вечера следующего после операции дня можно снимать чулки на ночь, но утром предстоит их снова надеть до того, как встать с постели. После манипуляции врач посоветует походить на протяжении 20-30 минут. Этим советом не стоит пренебрегать, так как ходьба улучшает кровоток, предотвращает тромбирование сосудов и способствует быстрейшему исчезновению венозной сетки.

        В целом, не нужно ограничивать себя в двигательной активности. Для профилактики осложнений и рецидива патологии врачи рекомендуют ежедневную ходьбу не менее часа, однако игровые виды спорта, гимнастику, поднятие тяжестей, езду на велосипеде нужно исключить на срок до двух недель после окончания лечения.

        Длительное стояние или сидение — значимые факторы риска варикоза, поэтому нужно создать условия жизнедеятельности, максимально их исключающие. Если пациент вынужден выполнять стоячую работу, то целесообразно заранее подумать о смене вида деятельности хотя бы на период лечения или в процессе стояния попеременно менять опорную ногу и устраивать небольшие промежутки ходьбы по 5-10 минут.

        Склеротерапия хоть и щадящая, но все же инвазивная манипуляция, то есть сопровождается проколом тканей, поэтому ванну нельзя принимать до 2 недель, а от посещения бани и сауны следует отказаться на срок до 2 месяцев. Солярий и длительное пребывание на солнце могут спровоцировать рецидив заболевания, поэтому их нужно ограничить на протяжении полутора-двух месяцев.

        Результаты склеротерапии, фото которых представлены на сайтах клиник, впечатляют: уже через две-три процедуры «гроздья» варикоза становятся малозаметными, а к концу лечения исчезают совсем. Пациент избавляется и от субъективных неприятных ощущений, и от внешнего дефекта, при этом не только убираются патологически измененные вены, но и улучшается состояние кожи, которая становится эластичней и глаже.

        Склерозирование не считают радикальным способом борьбы с патологией, рецидивы вполне вероятны при игнорировании правил профилактики варикоза, самым простым из которых является ношение специального компрессионного белья. Это могут быть чулки или носки, купленные в соответствии с размером ноги пациента и рекомендованной хирургом степенью компрессии. Возможно изготовление эластичного трикотажа по индивидуальному заказу в ортопедических салонах или медтехнике.

        Как избавиться от варикозных узлов

        Варикозная болезнь — это не только косметический дефект, но и довольно сложное заболевание. Во избежание появления осложнений болезни — тромбозов, тромбофлебита и трофических язв — лечение варикозных узлов необходимо проводить как можно раньше.

        Механизм возникновения и симптомы

        Пусковым механизмом развития варикозного расширения вен является снижение растяжимости стенок сосудов. Эластичные волокна не вырабатываются в полном объеме, и стенка сосуда выпячивается под давлением крови. Это — первая стадия варикоза. Следствием этого процесса является затруднение работы венозных клапанов, которые ответственны за обратное движение крови вверх к лёгким.

        На второй стадии варикозной болезни в результате неполного смыкания клапанов начинаются явления венозного застоя.

        Диаметр вен быстро увеличивается, клапаны не смыкаются — возникает замкнутый круг.

        Чтобы удержать весь объем крови, вена увеличивается во всех направлениях — и в ширину, и в длину. Скручиваясь в жгуты и складки пораженные вены образуют варикозные узлы.

        Однозначно сказать, что является основной причиной возникновения расширенных вен доктора не могут. Есть множество факторов, приводящих к развитию патологии:

      46. Генетическая предрасположенность.
      47. Избыточный вес.
      48. Тяжёлый физический труд.
      49. Плоскостопие.
      50. Гормональные нарушения.
      51. Частое ношение обуви на высоких каблуках.
      52. Гиподинамия.
      53. В группе риска находятся любители бань и саун.

        Для людей, имеющих варикозную болезнь в стадии образования узлов, характерны такие симптомы:

      54. Хорошо заметные извилистые вены.
      55. Пятна гиперпигментации в районе голеностопа.
      56. Ночные судороги.
      57. Боль и отёки во второй половине дня.
      58. Сухость кожи на ногах и зуд.
      59. Венозную недостаточность лечат как оперативными, так и консервативными способами.

        Лечение консервативными методами

        Препараты, которые способны укреплять стенку сосудов, улучшать отток лимфы и повышать тонус венозной стенки относятся к группе флеботоников.

        Флеботоники действительно помогают больным избавиться от ночных судорог и уменьшают отёчность конечности. Однако, варикозные узлы и сильно выпирающие вены эти препараты не уменьшат. Однажды возникшая расширенная вена уже не вернётся к прежним размерам.

        Другие методы консервативного лечения — бинтование и компрессионный трикотаж также не способны решить проблему наличия варикозных узлов.

        Метод основывается на введении в просвет расширенной вены склерозанта. Это вещество «склеивает» стенки вены изнутри. Циркуляция крови по дефектной вене прекращается.

        Склеротерапия показана при лечении мелких вен небольшого диаметра, патология которых выражается в появлении сеточки или «звездочек». Либо может использоваться в качестве дополнительной косметической процедуры после оперативного вмешательства.

        Единственный способ полноценно убрать узлы на ногах при варикозе — оперативное вмешательство.

        Малоинвазивные методы лечения

        Избавиться от варикозных узлов с минимальным вмешательством, без анестезии и скальпеля можно. Флебология активно использует современные инновационные технологии — энергию радиочастотных импульсов и лазерного излучения.

        Радиочастотная облитерация

        Метод радиочастотной облитерации (РЧО) стал применяться в Европе с 1998 года и пользуется большой популярностью. С помощью РЧО от варикозно расширенных поверхностных вен можно избавиться, не прибегая к помощи хирурга. Метод не требует госпитализации и применения общей или эпидуральной анестезии.

        Процедура РЧО основана на способности микроволн нагревать и «склеивать» стенки сосудов. Волновод вводят в поражённую вену, применяя местное обезболивание. Датчики, которым оснащён катетер с волноводом автоматически определяют температуру и длительность воздействия. Постоянный УЗИ — контроль позволяет врачу контролировать все нюансы.

        Лазерная облитерация

        Одна из наиболее эффективных методик лечения пораженных вен. Суть её заключается в способности лазерного излучения избирательно воздействовать на ткани. Через небольшой прокол в просвет вены вводится светодиод, который прогревает вену до таких температур, что она «заваривается» и выключается из общего кровотока. Окружающие ткани при этом не страдают.

        Лазерная облитерация занимает около часа, не требует госпитализации и времени на реабилитацию. Важным условием послеоперационного периода является достаточная длительность пеших прогулок сразу после процедуры.

        Хирургическое вмешательство является востребованной процедурой, поскольку не всегда проблему варикозных узлов можно решить безоперационным путём. В основном, к радикальным способам лечения прибегают в запущенных стадиях болезни.

        Рассмотрим основные виды операций, которые проводят для лечения венозной недостаточности.

        Флебэктомия, минифлебэктомия и стриппинг

        Основная цель работы хирурга — выключение больных вен из общего кровотока. В отличие от малоинвазивных методик, классическая флебэктомия предполагает не склеивание венозных стенок, а полное или частичное удаление вены.

        При флебэктомии врач через небольшие разрезы до 5 мм «перевязывает» подкожную вену в месте её впадения в бедренную вену. Следующий шаг — удаление вены. Операция длится несколько часов. По завершении необходимо использовать компрессионный трикотаж во избежание появления гематом.

        Минифлебэктомия отличается лишь величиной разрезов. Манипуляции с веной проводятся не через разрезы, а через проколы. Таким образом сокращается реабилитационный период и достигается хороший косметический эффект.

        Стриппинг от англ. «stripping» — демонтаж. При данном виде операции в просвет вены вводят нить, с помощью которой удаляют сосуд. Выделяют такие разновидности:

      60. Короткий стриппинг — удаление небольшого поражённого участка.
      61. Длинный стриппинг удаление протяжённого участка не функционирующей вены.
      62. Криостриппинг — операция проводится с использованием низких температур. Вена «примораживается» к зонду и извлекается в виде слепка.
      63. Опасность варикозных узлов: вымысел, или реальность

        Венозная недостаточность развивается годы и длительное время может никак себя не проявлять. Даже когда появляются видимые косметические дефекты мы не торопимся обращаться к врачу, поскольку это никак не меняет образ жизни. В большинстве случаев за врачебной помощью обращаются, когда вены начинают болеть и появляются варикозные узлы на ногах.

        Варикозное расширение напрямую не несёт угрозу человеческой жизни. А вот застой венозной крови, сопутствующий заболеванию, приводит к возникновению серьёзных проблем:

        Кроме того, венозная стенка вследствие перерастяжения становится не эластичной, и легко травмируется. Это приводит к обширным кровопотерям в случае малейшего повреждения.

        Осложнения варикозной болезни могут приводить к летальному исходу. Так, оторвавшийся тромб при тромбозе может стать причиной легочной тромбоэмболии (ТЭЛА).

        Профилактика имеет значение

        Скептики правомерно могут заявить, что при генетической предрасположенности к варикозу никакая профилактика не поможет. И рано или поздно, но расширенные вены дадут о себе знать. Это так, но профилактика может задержать процесс на многие годы. Почему бы не попробовать прививать культуру здорового образа жизни детям с самых ранних лет!

        Родителям дошкольников — организовать побольше активных игр для своего ребёнка и минимизировать просмотр телепередач. Для школьников и студентов — важна занятость в спортивных кружках и секциях. Эти мероприятия не только будут тонизировать сердечно-сосудистую систему ребёнка, но и привьют любовь к активному образу жизни.

        Не откладывайте решение о лечении венозной недостаточности на неопределённое время. Не допускайте появления варикозных узлов и тёмных пятен, которые заставляют нас прятать ноги в брюки и длинные юбки. Обращайтесь за помощью к хирургам и флебологам! Берегите себя и будьте здоровы!

        Как делается операция на удаление вен на ногах

        Варикоз на ранней стадии как правило хорошо поддается медикаментозному лечению. А вот если болезнь запустить, или если таблетки все же оказываются не эффективными, приходится прибегать к помощи сосудистых хирургов.

        Давайте разберемся, как делают операцию на вены на ногах, стоит ли ее бояться, и что делать после.

        Когда без операции не обойтись

        Варикоз – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Особенно в современном мире, с его сидячим образом жизни, неблагоприятной экологией и генетическими заболеваниями.

        Варикозное расширение – это заболевание вен, связанное с ослаблением внутренних клапанов и венозных стенок.

        Кровоток в венах замедляется, возникает застой, отчего стенки и растягиваются.

        Из-за этого вены и начинают проступать сквозь кожу.

        Это выглядит очень некрасиво, но это не самое страшное. Куда хуже возможные осложнения:

        Именно для того, чтобы избежать этих осложнений или предотвратить их развитие и проводят операцию на варикозное расширение вен на ногах.

        В каких случаях назначают операцию на удаление вен на ногах? Выделяют несколько вариантов, при которых хирургическое вмешательство.

      64. Сильная тяжесть в ногах, отечность, быстрая утомляемость.
      65. Обширное поражение вен варикозом.
      66. Тромбофлебит.
      67. Трофические язвы.
      68. Многие люди боятся любых операций, а тут удаление вен на ногах – даже звучит страшно. Сразу возникает масса вопросов и опасений. И главный – как же дальше кровь будет подниматься к сердцу, если вены удалят? На самом деле удаляют лишь поверхностные вены, тогда как до 90% кровотока проходит по внутренним, более сильным и не подверженным варикозу сосудам.

        Прежде чем соглашаться на операцию при варикозе, за и против взвесить все-таки нужно.

        Важно! Если у вас остаются какие-то сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу, он все объяснит, расскажет и покажет.

        Современная медицина достигла того уровня, когда удаление вен совершенно безопасно.

        Более того, правильно проведенная операция гарантирует полное избавление от варикоза.

        Конечно, при условии, что пациент выполняет все рекомендации врача.

        Если же отказаться от оперативного вмешательства, придется довольствоваться незначительным облегчением состояния после таблеток. Кроме того, запущенный варикоз – это риск развития тромбофлебита. А это уже смертельно опасное заболевание.

        Правда, есть ситуации, при которых делать операцию действительно не стоит. Если состояние вен на ногах слишком запущено, то, увы, операцию делать нельзя. Состояние вен перед удалением оценивает флеболог и сосудистый хирург. Для этого необходимо сделать УЗИ-исследование вен, внешний осмотр и анализ крови.

        Также не делают операцию, если пациент страдает ишемической болезнью или гипертонией. В этих случаях велика опасность осложнений во время операции. Повреждения кожи, вскрывшиеся трофические язвы и различные кожные заболевания также являются противопоказаниями. Как и инфекционные заболевания. Их необходимо сначала пролечить.

        Важно! Пожилым людям и беременным со второго триместра операция также противопоказана.

        Если специалист после всех исследований настаивает на операции, отказываться все же не стоит. После операции по удлаению варикоза на ногах есть шанс навсегда избавиться от неприятной и опасной болезни.

        Где сделать операцию на венах

        Особое внимание стоит уделять тому, где именно вы будете делать операцию. От квалификации врача, в руках которого окажутся ваши ножки, целиком и полностью зависит их дальнейшее состояние. Правильно проведенное оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей совершенно безопасно.

        Сегодня практически в каждом городе есть возможность выбрать клинику и врача. На что стоит обратить свое внимание?

      69. Оснащенность клиники. Современное оборудование и подходящие лекарства увеличивают шансы на удачный исход.
      70. Квалификация врача. Не стесняйтесь спросить, где и как специалист проходил обучение, проверьте все дипломы и грамоты.
      71. Отзывы пациентов. Интернет дает нам возможность ознакомиться с реальными и самыми разнообразными отзывами пациентов о клинике и о враче.
      72. Как проходит операция

        Существует несколько различных методик оперативного удаления вен.

        Непосредственно хирургическое вмешательство – самый проверенный, давно испытанный, но при этом самый радикальный метод.

        Хирург делает на ноге два надреза: в области паха и на лодыжке.

        Дополнительные, более мелкие разрезы, делаются в районе основных венозных узлов. Через эти разрезы и происходит иссечение вены.

        Сама операция длится около 2 часов. Проводить ее могут как под местным, так и под общим наркозом. Через разрез в паху вставляют тонкую проволочку — венозный экстрактор, которым и удаляют вена. После окончания операции на разрезы аккуратно накладывают швы. Главное преимущество этого метода в том, что таким образом можно удалить даже крупную вену с очень широким просветом.

        Важно! Подняться на ноги пациент сможет уже спустя 5 часов после операции.

        Иногда нет необходимости удалять всю вену, достаточно избавиться от пораженной ее части. В этом случае проводят минифлбэктомию. Делается два небольших разреза в районе пораженного участка вены, и через них удаляют этот участок.

        Что делать после операции на венах? Следовать всем рекомендациям врача. Они очень индивидуальны, и во многом зависят от степени запущенности болезни, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.

        Это одна из новейших методик борьбы с варикозом. Главное ее преимущество перед непосредственно операцией – отсутствие разрезов. Склеротерапию вен нижних конечностей проводят при помощи шприцов с тонкой иглой.

        В вену вводится склеротант. Под его воздействием внутренние слои сосуда разрушаются, а средние просто склеиваются между собой. В результате сосуд просто выпадает из кровотока.

        Внимание! Уже через 1-2 дня вы заметите, как поврежденная вена пропадает.

        После такой операции пациент значительно раньше приходит в себя. Уже через час он может сам вставать и передвигаться. Кроме того, при склеротерапии меньше вероятность развития гематом на месте уколов.

        Удаление вен лазером

        Еще один инновационный метод – лазерная операция. При этом также делаются небольшие проколы, через которые в вену вводится лазерный светодиод.

        Он разогревает стенки сосудов и склеивает их. При этом под воздействием температур погибают все микроорганизмы, что снижает вероятность развития инфекции.

        Последствия удаления вен на ногах лазером минимальны. Эту процедуру можно сделать буквально по дороге домой после работы, а на следующий день уже вернуться к работе.

        Важно! К минусам можно отнести малую доступность: процедура дорого стоит, да и не в каждой клинике есть необходимое оборудование.

        Реабилитация и возможные последствия

        Послеоперационный период от операции на венах ног длится буквально несколько часов. И чем раньше пациент начнет шевелить ногами, сгибать их, поворачивать, поднимать, тем короче он будет. И тем меньше риск развития осложнений после операции на венах нижних конечностей.

        Необходимо с самого начала стимулировать кровоток в оставшихся сосудах, способствовать скорейшему подъему крови к сердцу. Для этого можно также положить ноги на подушечку, чтобы стопы были выше уровня сердца.

        Срок реабилитации после операции удаления варикоза нижних конечностей может длиться около двух месяцев. В это время необходимо ношение компрессионного трикотажа, подобранного специалистом.

        Как уже говорилось, рекомендации после операции от варикозного расширения вен очень индивидуальны. Однако кое-какие обобщения все же можно сделать. Кроме ношения компрессионного белья, важно:

      73. сменить образ жизни на более подвижный. Без этого варикоз рано или поздно вернется;
      74. похудеть, если имеет место лишний вес;
      75. делать специальные упражнения для укрепления мышц ног;
      76. соблюдать диету при варикозном расширении;
      77. пить лекарства от варикоза.
      78. Последствия флебэктомии, как правило, минимальны. Могут появиться гематомы в области разрезов или проколов, однако, как правило, они быстро рассасываются. У некоторых людей, склонных к разрастанию соединительной ткани, могут образовываться рубцы на месте разрезов. Если вы знаете за собой такую особенность, вам лучше выбрать менее травматичный метод.

        После операции удаления вены на ноге возможны уплотнения и боли. Такое случается крайне редко, но все же иногда бывает. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.