Сильное варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода — термин, обозначающий венозное расширение в нижней части пищевода, являющееся результатом нарушений кровотока в воротной вене и, следовательно, желудочно-пищеводного сплетения чрезмерным количеством протекающей крови, которая ищет отток от сердца.

В связи с тем, что при варикозном расширении вен пищевода в 90 % случаев соответствует цирроз печени, может появиться пожелтение кожи и белков глаз, потеря аппетита, падение массы тела, асцит, боли в животе и тошнота.

Самый опасный симптом этого заболевания связан с кровохарканьем, смешанной с кровью рвотой, дегтеобразным стулом и слабостью.

Варикоз пищевода в его нижнем отделе возникает из-за застойных явлений в системе воротной вены печени, которые появляются при тромбозе и циррозе печени. Причиной данного заболевания в верхнем отделе является злокачественный зоб. Вены печени сжимаются, что делает ток крови по ним затруднительным. Флебэктазия пищевода также появляется как осложнение при болезнях сердца и селезенки.

Факторы , вызывающие это заболевание:

  • стеноз воротной вены, характерный для молодого поколения, возникающий вследствие тромбоза, склероза;
  • заболевания печени, возникающие в преклонном возрасте – цирроз, амилоидоз, эхинококкоз;
  • болезнь Киари;
  • ангиома пищевода;
  • злокачественный зоб;
  • сосудистые патологии.
  • Варикозное расширение вен пищевода чаще всего возникает у следующих категорий больных :

  • у мужчин;
  • у людей старше 50 лет;
  • у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания поджелудочной железы, желудка, сердца, хронического цирроза.
  • На появление кровотечения влияет не столько уровень давления, сколько резкие его колебания. Риск разрыва высок и у тех пациентов, которые страдают от сосудистых заболеваний, негативно отражающихся на структуре стенок сосудов.

    Классификация заболевания варикозного расширения вен пищевода менялась несколько раз, однако, сейчас используется версия от 1997 года для вен пищевода, разделяющая заболевание по степеням:

  • Первая степень . Вены в диаметре достигают 5 мм, заметно вытянуты, расположены в нижнем уровне органа.
  • Вторая степень . Вены извиты, в диаметре достигают 10 мм, расположены в средней части органа.
  • Третья степень . Сосуды расширены более, чем до 10 мм, стенки напряжены, тонкие, расположены рядом, извиваются по направлению, имеют красные пятна на внешней поверхности.
  • Если варикозное расширение вен пищевода все же вызвало внутренние кровотечение, то по статистике — после него выживают лишь 50% больных. Более половины выживших после кровотечений больных сталкиваются в течение 1-3 лет с рецидивом этой болезни и вынуждены вновь начать лечение.

    Варикозное расширение вен 1 степени

    Клиническая картина слабо выражена. У пациента практически отсутствуют жалобы. При обследовании наблюдают: расширение вен не сильное до 3 мм., эктазии вен нет, или только единичны, просвет не заполнен. Диагностируется только с помощью эндоскопии. При первой степени важно как можно быстрее начать лечение.

    Варикозное расширение вен 2 степени

    Хорошо прослеживается неровность сосудов, так же имеются узелки, размер которых превышает 3 миллиметра. При этом слизистая оболочка пищевода остается в целостности, без каких-либо нарушений ее целостности.

    При проведении исследования можно диагностировать большие в выпячивания сосудов. Лечение должно проводиться своевременно, только так удастся избавиться от неприятных симптомов недуга на начальной стадии. Кровотечения не характерно на данном этапе.

    Варикозное расширение вен 3 степени

    Наиболее часто встречающий диагноз. У пациента сильно выраженные симптомы. Как правило, в таком случае назначают операцию. Вены сильно набухшие, узлы отчетливо проступают, постоянно расширенные, занимают 2/3 пищевода, слизистая оболочка пищевода сильно истончена. Возникают гастроэзофагеальные рефлюксы.

    Варикозное расширение вен 4 степени

    Эта степень заболевания выставляется, когда в пищеводе выявляются многочисленные узелки вен, не спадающие и с истонченной поверхностью. На слизистом слое обнаруживаются многочисленные эрозии. Пациенты регистрируют, кроме признаков эзофагита, солоноватый привкус во рту. Четвертая степень чаще всего приводит к спонтанно возникающему кровотечению.

    Симптомы варикозного расширения вен пищевода

    Первые несколько лет варикозное расширение вен пищевода может протекать без видимых симптомов. Иногда отмечаются редкие приступы изжоги, слабая тяжесть в груди, отрыжка. Некоторые пациенты жалуются на трудности с проглатыванием пищи.

    Симптомы прогрессирующего заболевания обычно проявляются за несколько дней до начала кровотечения. Признаки их состоят в сильной тяжести в груди и ухудшении общего самочувствия больного. У других пациентов симптомы могут быть выражены в проявлении асцита.

    Помимо этого, симптомы болезни вен пищевода могут проявиться в виде возникновения «головы медузы». Это явление представляет собой некий рисунок, который довольно хорошо просматривается на передней стенки брюшной полости различными патологически образовавшимися выпуклыми сосудами или венами.

    После того как вены разрываются, возникает сильнейшее кровотечение , сопровождаемое характерными симптомами:

  • сильно сниженное артериальное давление;
  • кровянистые примеси в рвоте;
  • кровянистые примеси в каловых массах;
  • выраженная тахикардия.
  • При небольшом кровотечении человек может ощущать некоторую слабость, недомогание, а также симптомы анемии. Диагностируют варикоз пищевода при помощи лабораторных анализов, ультразвукового обследования органов брюшной полости, при необходимости проводят рентгенологические исследования и эзофагоскопию.

    Диагноз выставляется на основании жалоб, внешнего осмотра, выявления первичных заболеваний. К инструментальным исследованиям относят:

  • лабораторные данные анализов крови;
  • рентгенографию с контрастным веществом;
  • эзофагоскопию которую необходимо проводить аккуратно из-за риска возможного кровотечения.
  • При постановке диагноза все возможные причины должны быть учтены и исключены, только тогда можно будет окончательно и точно определить первопричину кровотечения и изменения вен пищевода.

    Лечение варикозного расширения вен пищевода

    При возникновении симптомов варикозного расширения вен пищевода лечение проводится только в отделении реанимации или интенсивной терапии. Основная классификация нехирургических процедур направлена на предотвращение и устранение кровотечения (гемостатическая терапия) путем снижения давления в сосудах:

  • Медикаментозное лечение в виде приема витаминов, вяжущих препаратов и антацидов (лекарств, снижающих кислотность в желудке). Данный способ направлен на профилактику пептического эзофагита, при котором воспаление может перейти на стенки сосудов, вызвав кровотечение.
  • Переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы;
  • Введение коллоидных растворов;
  • Прием крововосстанавливающих и способствующих сужению сосудов препаратов.
  • В случаях, если перечисленных методов недостаточно для основательной остановки кровотечения и существует риск повторного повреждения сосудов в скором будущем, прибегают к операции :

  • трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования (TIPS);
  • шунтирования;
  • деваскуляризации.
  • Также в настоящее время существует значительный опыт использования малоинвазивных эндоскопических вмешательств для устранения кровотечений из расширенных пищеводных вен. Существуют 2 способа проведения эндоскопического склерозирования пищевода:

    Интравазальный метод введения склерозанта предусматривает развитие соединительной ткани по месту локализации тромбированного варикозного узла. При паравазальном способе, когда склерозант вводят в субмукозный слой, происходит рубцевание паравазальной клетчатки и последующее сдавливание расширенных вен пищевода. Данный метод является более щадящим и имеет меньшее количество осложнений.

    Пациентам необходимо всю жизнь соблюдать строгую диету, несмотря на самочувствие:

    • частое питание малыми порциями.
    • исключение горячих и холодных блюд.
    • показаны нежирные бульоны и супы, каши на разведенном молоке или воде, компоты, фрукты в протертом виде, овощи тушеные.
    • противопоказаны острые, кислые, соленые, жирные и жареные мясные продукты; необходимо все отваривать, готовить в виде пюре.
    • Категорически противопоказан алкоголь, газированные напитки, пиво.

      Чтобы не допустить превращения здоровых вен пищевода в патологические, варикозные, в первую очередь необходимо следить за состоянием печени и своевременно лечить все ее заболевания. Для этого специалисты советуют регулярно обращаться к ним за консультациями и следовать всем рекомендациям.

      К сожалению, варикозное расширение вен пищевода неизлечимо. Однако в случае своевременной диагностики адекватное поддерживающее лечение существенно улучшит качество жизни больного и поможет предотвратить грозное состояние – кровотечение.

      Смертность при уже возникшем кровотечении из варикозных вен пищевода составляет более 50 % и зависит от тяжести основного заболевания и состояния организма в целом. У выживших после кровотечения больных в 75% случаев в течение ближайших 1-2 лет наблюдается рецидив.

      В целом прогноз долговременной выживаемости больных при этом заболевании остается низким, чему, главным образом, служит виной основное тяжелое заболевание печени.

      Кровотечение при варикозном расширении вен пищевода: причины, классификация, лечение

      Варикозное расширение вен пищевода связано с нарушением кровообращения в протоках воротниковых и верхних полых вен.

      Заболеванию наиболее подвержена сильная половина человечества, женщины болеют примерно в 2 раза реже. Вероятность заболевания повышается у тех, кому за 50.

      О том, что такое варикозное расширение вен пищевода и почему возможно кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, мы поговорим в этой статье.

      Причины варикозного расширения вен пищевода

      Система венозного кровоснабжения имеет сложную структуру. Отток крови происходит в восходящем и нисходящем направлении. Именно в месте разветвления чаще всего происходят варикозные патологии.

      Главной причиной варикозного расширения вен пищевода является нарушение оттока крови из вен. В результате данного процесса повышается местное кровяное давление, сосуды расширяются, искривляются и образуют варикозные узлы пищевода.

      Слизистая на этих образованиях истончается и становится подвержена повреждениям и воспалениям. Что же мешает нормальной циркуляции крови в воротной вене?

      К такой ситуации может привести ряд заболеваний:

    • Цирроз печени.
    • Опухоль печени.
    • Поликистоз печени.
    • Аневризмы печеночной или селезеночной артерий.
    • Фиброз печени.
    • Все перечисленные заболевания могут стать причиной варикоза пищевода, поскольку кровеносные сосуды печени и селезенки тесно связаны с венами пищевода.

      Заболевание органов брюшной полости часто приводит к блокированию оттока крови из пищевода. Варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени — наиболее характерно, так как при этой болезни происходит существенное изменение структуры печени, ее разрастание.

      Орган буквально обрастает рубцовой тканью, которая затрудняет движение крови и вызывает застойные явления. Самыми частыми причинами цирроза является алкоголизм, вирусные гепатиты, реже – некоторые наследственные заболевания.

      Классификация варикозного расширения вен пищевода: в медицине принято разделять все случаи заболеваний на приобретенные и врожденные.

      Однако, на практике подавляющее большинство случаев носит приобретенный характер. Те же редкие младенцы, страдающие таким недугом, имеют, как правило, сопутствующие заболевания.

      О том, как происходит лечение варикозного расширения вен пищевода, далее в статье.

      Симптомы заболевания

      На начальной стадии патологических изменений ярко выраженных симптомов варикозного расширения вен пищевода может не наблюдаться. Может появиться изжога, но такому признаку не всегда придается должное значение. Кроме того, изжога может сигнализировать о совершенно других заболеваниях.

      Дальнейшее развитие болезни сопровождают следующие симптомы:

    • кровотечение из пищевода, рвота с кровью;
    • затруднения при глотании;
    • раздутие живота;
    • одышка;
    • учащение сердцебиения;
    • пониженное артериальное давление.
    • Косвенные признаки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода — черный или кровавый стул, что свидетельствует о внутренних кровотечениях. По той же причине больной может чувствовать слабость и беспричинную усталость.

      Симптомы варикоза вен пищевода могут носить не постоянный характер, усыпляя бдительность. Однако болезнь может иметь серьезные последствия, при малейшем подозрении на варикоз вен пищевода необходимо обратиться к врачу.

      Для постановки точного диагноза проводится ряд исследований:

    • Анализы крови: общий и клинический.
    • УЗИ брюшной полости.
    • Фиброэзофагоскопия (с осторожностью).
    • Рентген.
    • Функциональные пробы печени.
    • При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования. Как и чем лечить варикозное расширение вен пищевода, читайте далее в статье.

      Особую опасность представляет кровотечение в очагах заболевания. Наиболее часто такие случаи фиксируются, если причиной варикоза является цирроз печени. То есть варикоз и печень, а точнее ее заболевание — варикоз печени — связаны напрямую.

      Пораженные участки вен не способны выдержать сильное местное кровяное давление. Результатом этого становится сильное внутреннее кровотечение, носящее струйный характер.

      Быстрая потеря крови вызывает соответствующие симптомы:

    • головокружение;
    • слабость;
    • потливость;
    • быстрое падение артериального давления.
    • Пробой вены возможен не только в пищеводе, но и в желудке. В обоих случаях ситуация сопровождается кровавой рвотой с примесями.

      Состояние больного резко ухудшается, наступает острая печеночная недостаточность. К возможным осложнениям можно добавить асцит (накопление жидкости в брюшной полости).

      Лечение варикоза пищевода

      Так как главной угрозой при варикозном расширении вен пищевода является разрыв вены и внутреннее кровотечение, то основной задачей является недопущение такой ситуации.

      Чтобы снизить нагрузку на сосуды, необходимо следить за перепадами давления, не допуская их скачков. Понизить давление, в случае необходимости, можно при помощи бета-блокаторов. Эти препараты традиционно используются при заболеваниях сердца, но отлично помогают и при варикозе.

      Лечение кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода включает в себя ряд методов.

      Совокупность методов предотвращения и устранения внутреннего кровотечения называется гемостатической терапией.

      В нее входит ряд нехирургических процедур:

    • Переливание крови, плазмы и эритроцитарной массы.
    • Введение растворов коллоидной группы.
    • Прием препаратов для сужения сосудов и восстановления крови.
    • Для предотвращения развития пептического эзофагита, приводящего к кровотечениям, применяется медикаментозная терапия.

      Для этой цели применяются препараты разной направленности:

    • понижающие кислотность желудка;
    • вяжущие;
    • витаминные комплексы.
    • Комплексная медикаментозная терапия дает, как правило, хорошие результаты. Но если такие меры не приносят ожидаемого результата, то применяются более радикальные средства.

      Возможности эндоскопии

      Эндоскопические методы включают в себя не только мероприятия по внутренним исследованиям для постановки диагноза, но и некоторые лечебные операции.

      1. Электрокоагуляция. Поврежденные ткани на венах удаляются с помощью электрического тока.
      2. Бандаж. Для остановки кровотечения, над расширенными сосудами устанавливаются специальные резиновые диски.
      3. Введение зонда. Метод основан на прижиме пораженного сосуда с двух сторон раздувающимися баллонами зонда.
      4. Эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен пищевода. Поврежденные вены пищевода перевязываются специальными эластичными кольцами или нейлоновыми петлями. На каждую вену может быть наложено до 3 колец.
      5. Лигирование варикозно расширенных вен пищевода один из самых эффективных методов лечения. Его используют, например, при варикозном расширение вен нижней трети пищевода.

        Хирургическое вмешательство

        Если некоторые вены пищевода имеют настолько сильные деформации, что не подлежат восстановлению, то производится их хирургическое удаление. На их место устанавливаются специальные протезы.

        Также применяется портосистемное шунтирование, основанное на введении стента в полость печени. Стент – устройство, обеспечивающее прямое соединение печеночной и портальной вен. Перемещение стента отслеживается при помощи рентгена. Еще один метод – сплерональное соединение – применяется для селезенки и левой почки.

        Распространенным методом лечения является склерозирование. В место повреждения вены периодически вводится специальный раствор. Делается это посредством инъекций. Проникнув в пораженную вену, лекарственное вещество вызывает рубцевание стенки сосуда и его сужение.

        Процедура повторяется через разные промежутки времени: первая – через 5 дней, последующие – через 1 и через 3 месяца. В течение года общее количество инъекций должно составлять 4-5 раз.

        Теперь вы знаете, от чего может быть варикозное расширение вен пищевода. А как предотвратить этот недуг?

        Профилактика варикозного расширения вен пищевода должна быть направлена на предотвращение заболеваний печени или, если необходимо, на их лечение на ранних стадиях. Для этого необходимы регулярные медицинские проверки и соблюдение рекомендаций врача.

        Повышенное портальное давление могут нормализовать препараты для понижения общего давления. К примеру, бета-блокаторы. Для здоровья печени большую роль играет питание. Если же печень уже подвержена какому-либо заболеванию, то следует придерживаться строгой диеты.

        Принимать пищу нужно чаще, до 6 раз в день, но меньшими порциями. Нельзя ужинать непосредственно перед сном. Противопоказана слишком холодная или горячая пища. Необходимо отказаться от жареных, копченых и острых блюд, употребляя вареные или приготовленные на пару продукты.

        Чтобы желудочный сок не попадал в пищевод, нужно спать на высоких подушках. Это особенно актуально при изжоге. Крайне нежелательно и поднятие тяжестей. Для усиления обменного процесса полезно принимать желчегонные сборы трав.

        Каким бы ни был недуг, его проще предотвратить, чем вылечить. Необходимо следить за здоровьем сосудов и печени. Если болезнь все же дала о себе знать, то не стоит отчаиваться.

        Главное – следовать рекомендациям лечащего врача и не игнорировать сигналы собственного организма. Что касается народных методов, например, лечение варикоза пищевой содой, то их эффективность ничем не доказана, а вот последствия могут быть непредсказуемы.

        Надеемся, что данная статья была вам полезна и теперь вызнаете, что такое варикозное расширение вен пищевода и как ведут себя вены пищевода при циррозе печени. А также имеете представление о том, чем лечить подобное заболевание.

        Более подробно о варикозе пищевода вы можете узнать из виде ниже:

        Симптомы варикозного расширения вен пищевода и чем полечить

        Одной из разновидностей варикоза является варикозное расширение вен пищевода. Данная патология развивается вследствие нарушения кровообращения в нижней части пищевода. Примечательно, что женщины страдают от этого заболевания гораздо реже мужчин. Специалисты склонны полагать, что мужская половина населения подвержена этой патологии в большей степени из-за наличия вредных привычек, ведь чаще всего отклонение является следствием цирроза печени.

        Варикозное расширение вен пищевода имеет несколько стадий тяжести. Сегодня используется современная классификация болезни, которая позволяет более точно определить степень тяжести патологии и определить какое лечение будет для пациента наиболее эффективным.

        Специалисты разделяют болезнь на четыре стадии:

      6. Варикоз пищевода 1 степени — венозные сосуды достигают в диаметре 5 мм. и расположены в нижней части пищевода. Вены заметно растянуты.
      7. Варикоз пищевода 2 степени — венозные сосуды расположены в средней части пищевода, они достигают 10 мм в диаметре, извиты и растянуты.
      8. Варикоз 3 степени — венозные сосуды в диаметре более 10 мм., они истончены и напряжены. Нередко на поверхности сосудов возникают красные маркеры.
      9. Варикоз 4 степени — венозные сосуды сильно истончены, наблюдаются многочисленные не спадающие узелки и эрозии.
      10. Наиболее опасна для пациентов именно четвертая стадия, ведь при данном течении болезни часто возникают внезапные кровотечения, которые опасны для жизни пациента. Какие еще стандарты классификации применяются для определения степени данного заболевания?

        Варикозные расширения вен пищевода и их классификация:

      11. Патология сосудов желудка.
      12. Патология пищевода по Витенасому и Тамулевичюте.
      13. Патология пищевода по НЦХ РАМН.
      14. Варикоз пищевода по Зденек Маржатка.
      15. Независимо от классификации наиболее легкой формой заболевания считается варикозное расширение вен пищевода 1 степени. Несмотря на то, что патология не может быть излечена полностью, можно сдерживать ее развитие и предотвратить опасные для жизни пациента последствия. И если на ранних стадиях лечение возможно медикаментозными методами, то на поздних стадиях без хирургического вмешательства уже не обойтись.

        У варикоза пищевода причины развития всегда связаны с имеющимися патологиями в организме. Варикоз вен пищевода может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Приобретенная форма встречается гораздо чаще.

        Она возникает из-за нарушения кровотока из органов к печени.

        Варикозное расширение вен пищевода не является самостоятельным заболеванием и чаще всего развивается на фоне следующих патологий:

      16. Цирроз.
      17. Гепатит.
      18. Печеночный туберкулез.
      19. Склонность к тромбообразованию.
      20. Стойкое высокое АД.
      21. Тромбофлебит.
      22. Механическое давление на портальную вену.
      23. Варикозное расширение вен пищевода в верхней части может быть спровоцировано следующими болезнями:

      24. Зоб злокачественного характера.
      25. Ангиома.
      26. Сосудистые заболевания.
      27. При варикозе пищевода симптомы на ранних стадиях практически отсутствуют. Пациент долгое время может даже не подозревать о своей болезни, пока симптоматика не приобретает яркий характер. Заболевание может протекать совершенно бессимптомно, а может быть стремительным, но с общей симптоматикой. Чаще всего пациенты, которые не проходят регулярных обследований узнают об имеющейся патологии, когда возникает кровотечение. Стоит отметить, что выживаемость при открытых кровотечениях составляет около 50%.

        Посетить врача нужно при следующих недомоганиях:

      28. Частая изжога.
      29. Чувство дискомфорта в грудине.
      30. Хроническая отрыжка.
      31. Дискомфорт при проглатывании еды.
      32. Учащенный пульс.
      33. Примесь крови в испражнениях.
      34. Помимо этого пациенты могут чувствовать боль, чувство слабости, усталость и раздражительность. Данные симптомы характерны для многих заболеваний органов ЖКТ, а потому их нельзя игнорировать, ведь у здорового человека таких проявлений не бывает. Важно своевременно выявить и открывшееся кровотечение, ведь без специализированной помощи пациенту грозит смерть.

        Симптомы того, что пищевод постоянно кровоточит таковы:

      35. Общее недомогание.
      36. Бледность кожных покровов.
      37. Резкая потеря веса.
      38. При обильном кровотечении у пациентов наблюдается сильное снижение артериального давления, рвота кровью и тахикардия. При данных симптомах нужно срочно вызвать скорую помощь. Только квалифицированное лечение может спасти жизнь при обильной потере крови. Риск разрыва сосудов пищевода при варикозе значительно возрастает при сильных физических нагрузках, резких скачках АД, обильном приеме пищи, лихорадочных состояниях, обострениях заболеваний ЖКТ.

        Как же можно выявить варикозное расширение вен пищевода на ранних стадиях. Врачи советуют, если вы почувствовали первые признаки болезни, которые периодически появляются и мешают вам полноценно жить, обратитесь к врачу.

        Только при помощи современной диагностики можно выявить данное заболевание на ранних стадиях, что и является залогом успешного лечения.

        Сегодня для диагностики в пищеводе варикозного расширения вен применяются следующие диагностические процедуры:

      39. Анализы биоматериалов для оценки общего состояния и функций печени больного.
      40. Ультразвуковое исследование и рентген органов брюшины.
      41. Фиброэзофагоскопия.
      42. При наличии сопутствующих патологий пациенту могут быть назначены дополнительные анализы. Целью диагностики является не только подтверждение первоначального диагноза и выявление стадии болезни, но и определение причин развития патологии. В зависимости от результатов диагностики для пациента разрабатывается индивидуальный график лечения.

        Лечение пищеводного варикоза наиболее эффективно на начальных стадиях. Классическое лечение включает в себя медикаментозную терапию и соблюдение рекомендаций врача по питанию, коррекции физических нагрузок и отказ от вредных привычек. Наряду с терапией варикоза обязательно нужно лечить основное заболевание, иначе лечение не принесет желаемых результатов.

        Как лечить варикоз? В первую очередь при данной патологии нужно уделить внимание своему питанию. Если у вас расширенные вены пищевода, нужно придерживаться правил здорового питания. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные, копченые, острые и сладкие продукты. Также с варикозом пищевода запрещено употреблять чай, кофе, алкоголь, мучные изделия, полуфабрикаты и соления. Нужно больше кушать овощей, фруктов, ягод, зелени, каш и супов.

        Лечить варикоз порой приходится продолжительное время, или даже всю оставшуюся жизнь. Эта патология коварна и опасна, а потому нужно исключить малейшие риски возникновения внутреннего кровотечения. Людям с данным заболеванием нельзя работать на вредных производствах, заниматься спортом, поднимать тяжести и увлекаться экстримом.

        Медикаментозная терапия

        Медикаментозная терапия при варикозе пищевода в первую очередь направлена на укрепление сосудов и снижении на них нагрузки. Пациенту могут быть назначены препараты для устранения кислотности в желудке, витаминные комплексы и препараты для лечения основного заболевания. Очень важно следить за артериальным давлением, ведь резкие скачки могут вызвать серьезное кровотечение. Список медикаментов для каждого пациента составляется индивидуально, с учетом тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней и возраста пациента.

        Хирургическое лечение

        В тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия уже не может улучшить состояние пациента, ему может быть назначено хирургическое лечение. Сегодня в арсенале специалистов есть несколько эффективных и малотравматичных хирургических методик, которые устраняют риски возникновения жизненно опасных осложнений, а именно:

        Вид хирургического вмешательства также подбирается индивидуально, в зависимости от локализации и степени поражения сосудов. Самой распространенной методикой на сегодняшний день является склероскопия. Эта операция назначается в 80% хирургических вмешательств.

        Народная медицина предлагает массу рецептов для лечения варикоза пищевода. Однако они больше всего подходят для профилактики, а также для использования в составе комплексного лечения. Целебные настои и отвары способны значительно улучшить состояние вен при регулярном употреблении. Помните, что любые средства народной медицины можно пить только после консультации с лечащим врачом.

        Профилактика ВРВП заключается в соблюдении правил здорового образа жизни. Также нужно уделить особое внимание лечению заболеваний печени и контролю над артериальным давлением.

        Профилактика осложнений заключается в укреплении стенок вен, соблюдении графика адекватных физических нагрузок и выполнении всех рекомендаций лечащего врача.

        Помните, что варикозные расширения вен пищевода и лечение этой патологии может затянуться на всю оставшуюся жизнь. Сегодня нет 100% методов избавления от этой болезни навсегда, но прогноз для тех пациентов, кто своевременно обратился к врачу и выполняет все лечебные и профилактические меры, достаточно положительный. С этой патологией при правильном лечении можно жить долгие годы.

        Помните, что следить за венами пищевода в первую очередь нужно тем, кто имеет хронические заболевания печени. Именно эти патологии нередко становятся первопричиной варикоза вен пищевода. При отказе от лечения основного заболевания, терапия варикоза становится бессмысленной и не эффективной. Печеночные болезни легко поддаются лечению на ранних стадиях, следите за своим здоровьем и ведите здоровый образ жизни.

        Как лечить расширение вен? Варикоз на ногах: что это такое и как с ним бороться?

        Такие неприятные ощущения как тяжесть и боль в ногах могут говорить о наличии серьезных проблем с венами, в частности, о варикозном расширении вен.

        Варикоз считается опасным заболеванием, которое поражает не только сосуды ног, но и органы сердечно–сосудистой системы.

        Заболевание опасно развитием таких осложнений как тромбофлебит, развитие трофических язв, внутренних кровотечений. Данные явления могут серьезно ухудшить качество жизни, привести к летальному исходу.

        По статистике, в группе риска находятся женщины. Варикозное расширение вен на ногах встречается у представительниц прекрасного пола в 3 раза чаще, чем у мужчин.

        Возраст значения не имеет. Если раньше считалось, что варикоз возникает лишь у пациентов зрелого возраста, то сегодня признаки недуга можно обнаружить и у молодого поколения.

        Что такое варикоз вен на ногах?

        Варикозное расширение вен на ногах является не только косметической проблемой, существенно ухудшающей внешний вид, но и серьезным заболеванием, связанным с потерей эластичности сосудов, ослаблением венозных клапанов.

        Каждая вена оснащена специальными клапанами, которые, в нормальном состоянии препятствуют неестественному оттоку крови (когда кровь движется вниз).

        В результате этого у пациента происходит застой крови, нарушение давления в сосудах. Вены на ногах видоизменяются, утолщаются, становятся извилистыми.

        Почему появляется: причины развития

        Существует ряд неблагоприятных факторов, обуславливающих развитие варикозного расширения вен на ногах. К их числу относят:

      43. наследственную предрасположенность (особенно по женской линии).
      44. Нарушения гормонального фона, возникающие в таких случаях, как, например, заболевания эндокринной системы, период беременности, климакса. Кроме того, спровоцировать развитие варикоза может и прием гормональных препаратов.

      Доказано, что женские половые гормоны (эстрогены), содержащиеся в таких лекарственных средствах, способствуют снижению эластичности сосудистых стенок.

    • Упругость стенки вены регулируется многочисленными нервными окончаниями, следовательно, к потере тонуса сосуда могут привести частые стрессы, нервные заболевания и расстройства.
    • Воспалительные процессы в организме отрицательно сказываются не только на состоянии вен, но и на состоянии всей кровеносной системы в целом.
    • Сидячий образ жизни способствует нарушению циркуляции крови в венах, снижению тонуса сосудов, застою крови.
    • Чрезмерная физическая активность (например, поднятие тяжестей), увеличивает давление крови в венах, что приводит к их деформации, ослаблению венозных клапанов.
    • Плоскостопие.
    • Частое ношение обуви на высоком каблуке.
    • Травмы, хирургические вмешательства.
    • Нарушения обмена веществ в организме, нарушения стула (запор).
    • Лишний вес.
    • Половая принадлежность.
    • О том, что такое варикозное расширение вен и в чем причины его появления, вам расскажет врач-хирург:

      Распознать наличие варикозного расширения вен можно визуально.

      Так, на первой стадии можно увидеть такие характерные симптомы, как:

    • образование на поверхности кожи специфической сосудистой сеточки. Цвет ее может быть различным, синим, красным, сине-красным.
    • Пациент жалуется на неприятные ощущения (боль, жжение, тяжесть) в ногах. Наиболее эти ощущения усиливаются во второй половине дня.
    • Ночью или утром может возникать чувство судороги, нога немеет или слегка опухла.
    • Вторая стадия характеризуется:

    • изменением кожных покровов в области голени. Кожа становится более плотной, возникают раздражения, шелушение, пятна.
    • Возникновением боли в области икроножных мышц. Неприятные ощущения усиливаются во время физической активности.
    • Над поверхностью кожи начинают проступать специфические венозные узелки, синяки, шишки, достаточно болезненные при пальпации.
    • На третьей стадии развивается отечность ног (возможно только на одной из них), свидетельствующая о поражении вен, о том, что они не могут нормально выполнять свою функцию.

      На данной стадии возможно развитие серьезных осложнений, жить с которыми очень тяжело. Например, даже при легком соприкосновении с пораженным участком вены, сосуд может лопнуть, образуя кровоизлияние. Так же нередки такие осложнения, как развитие язв, тромбофлебит.

      Смотрите фото заболевания:

      Лечение варикозного расширения вен на ногах

      Выбор метода лечения заболевания зависит от того, в какой стадии развития находится болезнь, когда вы решили ее лечить. Так, если у пациента не наблюдается наличия осложнений и необратимых процессов, ограничиваются консервативными терапевтическими методами:

    • медикаменты. Назначают как препараты общего действия (средства для повышения тонуса вен, противовоспалительные препараты), так и средства местного действия (различные мази, гели).
    • Использование специального компрессионного белья (чулки), или же эластичных бинтов, в том числе в домашних условиях.
    • Аппаратный массаж. Позволяет улучшить кровообращение, питание тканей, устранить неприятные симптомы заболевания.
    • Если же заболевание прогрессирует, используют более радикальные методы лечения:

    • склеротерапия. Заключается в введении в пораженную вену специального вещества, которое перекрывает кровоток. В результате этого с течением времени пораженная вена атрофируется. Пациенту может потребоваться несколько курсов лечения.

      Интересное видео о склеротерапии варикозного расширения вен:

    • Лазерная коагуляция – удаление пораженного участка вены при помощи лазера.
    • В некоторых случаях используют метод гирудотерапии (лечение пиявками). Пиявка, прокусывая кожу, выделяет специальное вещество, разжижающее кровь.

      Далее видео, в котором вы узнаете о лечении данного заболевания:

      Последствия заболевания

      Само по себе заболевание не опасно, опасными считаются его осложнения, которые возникают в том случае, если не было начато своевременное и правильное лечение.

      Расширение вен на ногах – весьма неприятное заболевание, доставляющее множество неприятных ощущений. Недуг характеризуется целым рядом отличительных признаков, заметив которые, необходимо обратиться к врачу, начать лечение. В противном случае варикоз может спровоцировать развитие опасных для жизни и здоровья осложнений.

      И в заключение — о том, чем опасно варикозное расширение вен:

      Варикозное расширение вен

      Варикозное расширение вен (в народе «варикоз») – это серьезное поражение сердечно-сосудистой системе человека, выражаемое не просто во внешнем дефекте, но и в неправильном функционировании венозных структур конечностей. В большинстве случаев от варикоза страдают люди среднего и престарелого возраста, патология у которых затрагивает области голеней, бедер и тыльной части стоп.

      Основная опасность варикозного расширения вен выражена в рисках развития его осложнений, представленных тромбозом венозных сосудов. Дабы не допустить подобного каждому человеку следует знать о сущности варикоза, его особенностях, симптомах проявления и порядке терапии. Об этом и других нюансах патологии поговорим в приведенной ниже статье, а также одноименной рубрике на нашем ресурсе.

      Пару слов о варикозном расширении вен

      Варикоз – это вздутие периферических вен под кожей

      Варикоз – это расширение венозных структур, выражающееся в поражении поверхностных вен и сопровождаемое проблемами в работе клапанов венозного аппарата, а также в общем кровотоке.

      Данная патология относится к немногочисленному классу тех недугов, которые развиваются крайне долго и являются довольно-таки опасными для организма. В среднем, варикоз формируется в течение 2-20 лет. Естественно, при грамотном терапевтическом подходе можно не просто снизить скорость развития варикозного расширения, но и вовсе его купировать.

      До недавних пор считалось, что варикоз – это дефект исключительно периферии поверхностной венозной структуры, однако последние исследования частично опровергли это. Так, уже не раз было доказано, что варикозному расширению также поддаются глубинные сосуды, что и вызывает основные осложнения недуга. К последним, к слову, стоит отнести тромбозы и эмболии сосудистых структур. Помимо рисков осложнений, варикоз неприятен своим проявлением в виде неприятных и болезненных симптомов.

      Варикозное расширение вен развивается по многим причинам, однако в их природе лежит один процесс – нарушенная циркуляция крови.

      Чаще всего ее провоцируют:

    • хронические проблемы с ЖКТ (запоры)
    • неправильная терапия сердечно-сосудистых патологий
    • недостаток физической нагрузки
    • вредные привычки
    • ношение тесной одежды и обуви на ногах
    • наличие серьезных дефектов сердца и сосудов
    • ожирение
    • То есть – людям, способным хоть отчасти выявить данные проблемы именно у себя, следует быть особенно внимательными к контролю развития варикоза. Не забывайте, что вовремя и грамотно предпринятая терапия способна существенно снизить риски ускоренного развития и осложнений варикозных проблем.

      Симптомы и диагностика варикоза

      Симптомы варикоза зависят от стадии болезни

      Процесс лечения варикоза включает реализацию двух основных этапов:

    • Устранение причины нездорового расширения вен.
    • Принятие профилактических мер по снижению такового.
    • Естественно, их осуществление лежит через грамотную и своевременную диагностику, основу которой составляет анализ проявляемой симптоматики недуга у человека. Типичные признаки варикоза включают в себя:

    • дискомфорт в ногах
    • боли за грудиной
    • наличие выпученных или узловато-набухших вен
    • повышенная отечность нижних конечностей
    • учащение их судорог
    • редко – развитие язв, воспалений и тромбозов
    • При наличии отмеченной симптоматики обязательны к проведению инструментальные методики диагностики. В их число входят анализы крови, исследования сердечного аппарата и сосудистых структур (ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ, КТ и т.п.). Комплексное обследование помогает организовать оптимальный и эффективный курс терапии.

      Рубрика «Заболевания сосудов» – какова ее польза для читателей

      Варикоз опасен своими осложнениями

      Как видите, варикозное расширение вен – довольно-таки опасно, однако при принятии своевременных и грамотных терапевтических мер вполне устранимо. Актуальность рассмотрения варикоза высока в последние годы, так как из-за неправильного ведения образа жизни многие люди начали страдать от сердечно-сосудистых патологий.

      Учитывая подобное положение дел, наш ресурс решил осветить вопросы сущности, лечения и особенностей варикоза более подробно. В итоге, на страницах сайта появилась рубрика с соответствующим названием – «Варикозное расширение вен». Совокупное ознакомление с материалом данной рубрики ресурса поможет любому человеку ответить на ряд важных вопросов, касающихся варикоза. Например:

    • Как правильно диагностировать и лечить данную патологию?
    • Какая именно требуется терапия?
    • Сложно ли ее организовать?
    • Как долго лечить патологию?
    • Естественно, представленный материал в рубрике не сможет заменить настоящего врача в лечении варикоза, но стать базовым источником знаний в этом вопросе вполне. Уверяем, все статьи будут крайне полезны для каждого и ответят на огромное количество вопросов.

      Как лечить варикоз в домашних условиях: детальный разбор

      Варикоз – это довольно опасное заболевание, поражающее вены человека. Как правило, от варикозного расширения страдают сосуды на ногах, а по характеру.

      Болезнь яичек у мужчин: виды, признаки и особенности лечения

      Заболевания репродуктивных органов являются частой причиной бесплодия. Особенно опасны инфекционные и онкологические болезни, отличающиеся тяжелыми.

      Когда и как правильно использовать Лиотон гель при беременности?

      Беременность самый приятный и долгожданный период в жизни каждой женщины. Но во время этого наступают непредвиденные изменения в самочувствии и состоянии.

      Как начинается варикоз на ногах, меры по недопущению развития болезни

      Ранняя стадия развития варикозного расширения вен отличается слабовыраженной симптоматикой, на проявления которой большинство пациентов не реагируют.

      Варикоз: развитие, факторы риска, терапия, уколы от варикоза вен на ногах и побочные эффекты

      Заболевания поверхностных вен не только вызывают неприятные симптомы, но и негативно влияют на внешность пациента. Застойные явления в венозной системе.

      Новые технологии: радиочастотная облитерация вен нижних конечностей

      Варикозное расширение вен можно назвать болезнью, преследующую человечество многие века. Исследования, проведенные в Москве в 2004 году показали безрадостную.

      Варикоцеле и бесплодие: можно ли после операции иметь детей?

      Возможность иметь здоровое потомство волнует и женщин, и мужчин. Однако наличие некоторых патологий половых органов внушает серьезное опасение.

      Нужна ли операция при варикоцеле 1 степени?

      Варикоцеле (с греческого языка «опухоль венозных структур») – это типовое расширение вен семенного канатика, развивающееся в половой системе мужчин.

      Понятие варикоз чаще всего ассоциируется с расширением вен на ногах, но есть и другой вид этой болезни варикозное расширение вен в пищеводе (сокращенно ВРВП). Происходит такое расширение из-за нарушения кровотока. В группу риска входят мужчины после 50 . Женщинам такой диагноз ставится в два раза реже. Но, несмотря на статистику, расшириться вены могут в любом возрасте. Возможным провокатором этого недуга называют цирроз печени. Причины развития цирроза чаще всего кроются в злоупотреблении алкоголем. При циррозе печени ее целостность разрушается, и она больше не в состоянии нормально функционировать.

      Осложнением варикозного расширения становиться кровотечение, иногда довольно сильное. Для остановки кровотечения из вен пищевода применяется только хирургическое вмешательство. Сосудистый хирург должен действовать точно и аккуратно.

      Виды варикоза пищевода

      Изучение этого недуга задевает интересы многих ученых, в связи с этим принято сразу несколько классификаций состояния заболевания.

      Для правильной постановки диагноза и методов лечения выведена группировка варикозного расширения пищевода.

      Первый тип. По степени тяжести:

    • Варикоз пищевода 1 степени – расширение вен до 5 мм, увеличенные вены вытягиваются.
    • 2 степень. Вены извиваются и расширяются до 1 см.
    • 3 степень. Расширенные вены пищевода напряжены, стенки истончаются, местами диаметр превышает 1 см. Характерны покраснения на венах. Венозный кровоток нарушен.
    • Второй тип классификации используется при варикозе желудка.

    • Расширение вен пищевода 1 степени. Вены малозаметны, не более 5 мм.
    • Расширение вен 2 степени до 10 мм.
    • Расширение вен 3 степени. Вены покрываются узлами и превышают диаметр 10 мм.
    • Третий тип вывели Витенас и Тамулевич.

    • Вены синеют, доходят до 3 мм.
    • Узелковые образования, вены извиты.
    • Вены по всей длине покрыты крупными узлами, извиваются и выступают в просвет пищевода.
    • Узлы формируют гроздья, возможно полное закрытие просвета пищевода.
    • Четвертый тип. Этот тип относиться к НЦХ РАМН.

    • Расширение до 3 мм.
    • Расширение до 5 мм.
    • Расширение более 5 мм.
    • Пятый тип. Ученый Зденек Маржатка

    • Вены вытягиваются.
    • Извиваются и расширяются.
    • Вены доходят до середины просвета.
    • Почему происходит расширение

      Варикозное расширение вен пищевода может быть врожденным, но чаще всего оно приобретенное. Основные причины развития приобретенной формы:

    • Портальная гипертензия.
    • Все виды болезней печени.
    • Тромбозы сосудов.
    • Повышенное артериальное давление.
    • Пережатие воротной вены.
    • Печеночный аневризм артерии.
    • Причины образования врожденного нарушения развития вен до конца неясны.

      Чтобы не упустить начало развитие болезни и вовремя приступить к лечению, необходимо внимательно отслеживать возможные симптомы развития болезни:

      • частое возникновение необоснованной изжоги;
      • трудное глотание еды;
      • множественные отрыжки;
      • боли в области груди;
      • аритмия;
      • выделение крови при дефекации;
      • общее состояние ухудшается.
      • Симптомы у разных пациентов могут различаться. Не совпадать может как один симптом, так и целый ряд.

        При развитии варикозного расширения вен высока вероятность внутреннего кровоизлияния. Спровоцировать его может переедание, или повышенная физическая нагрузка, резкие подъёмы тяжестей, не приведёт ни к чему хорошему, если игнорировать первые симптомы заболевания. Сильное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода может привести к летальному исходу. Незначительное кровотечение из вен пищевода провоцирует развитие анемии или частые рвоты. Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода всегда опасны для здоровья человека.

        Варикоз вен пищевода можно установить только при аппаратном исследовании состояния вен.

        Дополнительно для прояснений полной картины состояния, пациента назначают:

      • Сдать общие анализы мочи и крови.
      • Анализы для исследования состояния печени.
      • Узи брюшной полости.
      • Фиброэзофагоскопия – в пищевод помещается небольшой зонд, позволяющий внимательно рассмотреть состояние вен;
      • Эндоскопия – процедура осмотра состояния желудка, позволяющая не глотать зонд.
      • Эзофагоскопия – позволяет определить зоны поражения и степень тяжести состояния.
      • При многих методах исследований используется специальный зонд. Зонд имеет небольшой размер и позволяет точно оценить степень развития болезни. При необходимости список проводимых исследований расширяется.

        Как проходит лечение

        При лечении используются все возможные методы современной медицины, а именно:

      • Терапевтическое лечение – эффективно только на ранних стадиях развития, или применяется в дополнение при запущенных формах. Пациенту показано строгое соблюдение диетического меню, полный отказ от алкоголя и курения и снижение физических нагрузок до минимума.
      • Хирургическое лечение – вмешательство хирургов обязательно при запущенных и развитых стадиях варикозного расширения. Хирурги в зависимости от клинической картины проводят разные манипуляции, направленные на восстановление здоровья пациента и недопущения дальнейшего ухудшения состояния.
      • Вот некоторые приемы хирургов:

      • склерозирование вен пищевода – вены промываются специальным раствором, такая процедура требует системности, для введения раствора используют зонд;
      • портосистемное стент-шунтирование – через печень вводиться приспособление, соединяющее вены;
      • анастомоз – соединение между собой сообщающихся органов;
      • обшивание измененных вен;
      • деваскуляризация – замена пораженных вен на искусственные, с полным удалением поражённых участков;
      • клипирование вен пищевода (лигирование варикозных вен пищевода) — применяется при открытых кровотечениях, выполняется путем наложения на разрыв вены, сдерживающего кровь кольца.
        1. Медикаментозное. Без применения лекарственных препаратов невозможно обойтись при любой стадии болезни. Правильный препарат способен подобрать только врач после множественных исследований. Лекарства направлены на укрепление стенок сосудов, снижение кислотности, а витаминные комплексы используют для обеспечения организма в полной мере необходимыми элементами, их недостаток возможен из-за множественных ограничений в меню.
        2. Диета – обязательное условие сохранения здоровья при варикозе пищевода. Питание должно быть частым и дозированным. При варикозе пищевода диета довольно строгая. Нельзя наедаться перед сном. В еде должно содержаться как можно больше витамина С, Е. Большую долю порции должны составлять необработанные овощи, зелень и бобовые. Рацион дополняют орехи, грейпфруты и вишня. Важно соблюдать и питьевой режим. Под запрет попадают высокоуглеводные мучные продукты, кофе, алкоголь, табак, все жирное, острое и соленое. Идеальный способ приготовление – пар.
        3. Лечение народными средствами редко приносит облегчение, а если увлечься такими методами, можно упустить время и дать болезни развиться до самой сложной степени. Эффективное средство должно быстро и эффективно справляться с поставленной задачей.

          Полностью избавиться от такого заболевания уже практически невозможно. Варикозное расширение вен пищевода очень опасное заболевания процент летальных случаев высок. Если пациент переживает обострение, в короткий срок возможно возобновление симптомов с повышенной силой. После устранения очагов воспалений необходимо тщательно соблюдать рекомендации. Велика вероятность смерти пациента в период от 1 года до 3 лет после постановки такого диагноза из-за развития цирроза печени. Чтобы продлить свою жизнь необходимо тщательно следить за состоянием своего тела и обращаться к врачу при малейших отклонениях.

          Профилактические меры

          При циррозе печени вероятность развития варикоза вен многократно повышается, а значит необходимо следить за своим питанием, не злоупотреблять вредными привычками и лечиться. Признаки развития заболеваний печени проявляются в ухудшении общего состояния, частых рвотах, сильных изжогах, их несложно идентифицировать.

          Любому человеку полезно выполнять легкие регулярные физические нагрузки, восполнять недостаток витаминов и соблюдать режим дня. Такие простые рекомендации способны продлить жизнь не на одно десятилетие и, несомненно, улучшить ее качество.