Пяточные шпоры лечение ударно волновая терапия

Одним из методов, которым эффективно лечат пяточную шпору является ударно-волновая терапия (УВТ). Всемирная Организация Здравоохранения признала этот метод как передовой и безопасный. Технологию ударно-волновой терапии пяточной шпоры с успехом применяют ведущие клиники Европы, Израиля и России.

Давайте узнаем, как действует ударно-волновая терапия на пяточную шпору, когда её назначают и что за лечебный эффект она оказывает, есть ли противопоказания для её применения, как избежать рецидива болезни после прохождения курса лечения с помощью УВТ.

Что собой представляет метод ударно-волновой терапии

Способ лечения методом ударно-волновой терапии был открыт в 90-х годах XX века в Германии. Вначале УВТ применяли для дробления камней в жёлчном пузыре и почках. Позднее этот способ лечения начали применять врачи-ортопеды при костно-суставной патологии.

К лечению пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии прибегают после того, как другие консервативные способы не дали желательного эффекта. Метод УВТ по результатам сопоставим с хирургическим вмешательством. Ударно-волновая терапия убирает костный нарост на пятке щадящим образом, не вызывая травматизации мягких тканей. После процедуры не развиваются осложнения, в то время как повреждение кости во время операции чревато риском рецидива пяточной шпоры. Период реабилитации после лечения ударно-волновой терапией значительно короче.

Преимущества лечения ударно-волновой терапией

Лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапией имеет следующие положительные моменты:

  • кратковременное воздействие сеанса;
  • отсутствие побочного эффекта;
  • высокая эффективность до 90%;
  • отсутствие или минимум болевых ощущений во время процедуры;
  • амбулаторное проведение процедуры без необходимости госпитализации.
  • После курса ударно-волновой терапии отмечается положительная клиническая динамика, что подтверждается рентгенологической картиной.

    Принцип действия УВТ при пяточной шпоре

    Процедуру ударно-волновой терапии при пяточной шпоре осуществляют аппаратом, генерирующим ультразвуковые волны заданной частоты. Характер волн по многим параметрам схож с ударным, отсюда и название метода. Во время сеанса волны беспрепятственно проходят через мягкие ткани связочного аппарата стопы и достают до костного выроста. После физического воздействия ультразвуковая волна возвращается. Принцип действия ударно-волновой терапии на пяточную шпору — интенсивный микромассаж. В результате достигаются следующие цели.

  • Усиление микроциркуляции крови в плантарной фасции, что активизирует обменные процессы в ней, восстанавливает её эластичность, снимает воспаление.
  • Разрыхление остеофита — костного образования в виде отложения кальция на пяточном бугре в месте крепления к нему плантарной фасции.
  • Вымывание накопленного кальция из фасции, что улучшает её структуру.
  • Рассасывание фиброзной (рубцовой) ткани фасции, которая образовалась из-за микроразрывов.
  • Блокировка передачи импульсов от чувствительных (болевых) рецепторов к мозгу, благодаря чему устраняется боль.
  • Терапевтическое действие на воспалительный процесс в месте прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.
  • Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре устраняет патологические очаги физико-химическим, тепловым и механическим воздействием на молекулярном уровне. Ударные волны развивают максимальную энергию точно в очаге повреждения. Они не оказывают вредного воздействия на окружающие ткани, потому что здоровые клетки защищены от влияния ударных волн эластической мембраной. Особенностью воспалённых клеток является их напряжённая оболочка из-за внутриклеточного отёка. Слабая мембрана позволяет звуковым волнам проникать внутрь воспалённой рубцовой, фиброзной и кальцинированной ткани апоневроза. Ударные волны разрыхляют их за счёт дробления кальцинатов, которые выводятся естественным путём. В результате воздействия ударно-волновой терапии плантарная фасция (подошвенный апоневроз), освободившаяся от солей кальция, восстанавливает свою эластичную физиологическую структуру. Свойство ударно-волновой терапии усиливать микроциркуляцию крови провоцирует восстановление структуры плантарной фасции.

    Одно из главных свойств ударно-волновой терапии — стимуляция образования нового микрососудистого русла в очаге воспалённых тканей плантарной фасции. Сформировавшиеся молодые капилляры кардинально улучшают кровообращение, что снимают воспаление и предупреждают развитие костного нароста.

    Терапевтическое воздействие на пяточную шпору

    В результате воздействия с помощью ударно-волновой терапии на пяточную шпору получают следующие лечебные эффекты:

  • устранение болевого синдрома в пятке;
  • снижение напряжения мышц и связок стопы и голени;
  • уменьшение отёчности за счёт увеличения лимфодренажа и кровотока;
  • нормализация кинематики стопы за счёт восстановления структуры апоневроза и мышц.
  • Болевой синдром в пятке уменьшается уже после первых процедур ударно-волновой терапии, а в конце курса лечения у большинства пациентов он исчезает. После курсового лечения методом ударно-волновой терапии восстанавливается функциональная способность плантарной фасции, и пациент возвращается к полноценной жизни.

    Эффективность лечения необходимо постоянно поддерживать ношением рациональной обуви, применением ортопедических стелек и подпяточников, не стоит забывать и о пользе лечебной гимнастики. Ведь ударно-волновая терапия не устраняет причину появления пяточной шпоры. Провоцирующие факторы, такие как ожирение и чрезмерные нагрузки на стопу, снова могут привести к рецидиву плантарного фасциита. Поэтому одновременно с УВТ обязательно необходимо устранить причины, которые повлияли на развитие пяточной шпоры.

    Лечение пяточной шпоры с помощью метода ударно-волновой терапии имеет некоторые противопоказания. На приёме у врача необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях. Это предупредит нежелательные эффекты от процедуры ударно-волновой терапии. К ограничениям для лечения пяточной шпоры ультразвуком относятся:

  • острые вирусные инфекции;
  • тромбофлебит вен нижних конечностей;
  • гипотоническая или гипертоническая болезнь;
  • беременность;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • кожные заболевания подошвы стопы;
  • имплантированные устройства, в том числе кардиостимуляторы;
  • обострение неврологических заболеваний;
  • снижение свёртываемости крови по данным коагулограммы.
  • Детям до 18 лет процедуры противопоказаны из-за негативного влияния на неокрепшие кости. При тромбофлебите нижних конечностей ударно-волновую терапию не проводят, потому что имеется риск отрыва тромба в сосудах.

    Ударно-волновую терапию можно проводить после устранения временных противопоказаний — нормализации артериального давления и показателей крови.

    Подготовка и методика проведения УВТ

    Перед сеансом ударно-волновой терапии врач осматривает пациента для оценки степени тяжести и давности заболевания. Доктор выясняет общее состояние пациента с учётом потенциальных противопоказаний. Осмотр дополняется лабораторным обследованием:

    рентгенография голеностопного сустава;

    Только после результатов обследования врач решает, сколько нужно сеансов лечения. Делают при пяточных шпорах от 4 до 8 процедур, которые проводят в медицинском центре или поликлинике.

    Техника проведения, следующая:

  • пациент ложится вниз лицом с возвышенным положением ног;
  • пятку смазывают гелем, проводящим ультразвук;
  • аппликатор устанавливают непосредственно на кожу под нужным углом в месте проекции пяточной шпоры;
  • регулируют подачу воздействия ультразвука 3–4 бара;
  • в зависимости от показаний устанавливают диапазон от 1500 до 3 тыс. ударных волн.
  • Продолжительность процедуры ударно-волновой терапии пяточной шпоры в среднем составляет 15–30 минут. Перерыв между сеансами составляет 3–7 дней, который необходим для восстановления тканей после воздействия на них ультразвука. За это время закрепляется терапевтический эффект.

    У некоторых пациентов после первой процедуры усиливается болевой синдром, но это не причина для отказа от проведения лечения. Если боли продолжаются больше 2 дней, рекомендуется увеличить перерывы между сеансами.

    Применение Гидрокортизона во время УВТ

    Лечение пяточной шпоры ультразвуком с Гидрокортизоном основано на их взаимном противовоспалительном действии. Место воздействия предварительно смазывают мазью «Гидрокортизон». При сочетанном применении ультразвук способствует глубокому проникновению препарата «Гидрокортизон» в ткани стопы, что быстрее снимает воспаление плантарной фасции.

    Этот метод сопоставляется с инъекцией Гидрокортизона в пятку, но действует мягче. В результате вибрации ультразвука и сильного противовоспалительного действия Гидрокортизона уменьшаются или исчезают боли в пятке. Курс лечения состоит из 6–8 процедур.

    В заключение темы напомним, что ударно-волновую терапию применяют в случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения пяточной шпоры. УВТ избавляет от болей в пятке, устраняет воспаление плантарной фасции и улучшает функцию опорно-двигательного аппарата. Для профилактики рецидива пяточной шпоры одновременно с ударно-волновой терапией нужно продолжать снижать нагрузку на стопу, применять ортопедические стельки, носить рациональную обувь и делать лечебную гимнастику. Никакое лечение не даст долговременный эффект, если не устранять причину возникновения пяточной шпоры.

    Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

    Это относительно молодой метод терапии плантарного фасциита — заболевания, которое и называется в народе пяточная шпора. Впервые воздействовать на остеофиты с помощью с помощью волн попробовали медики из Германии в 90-х годах 20 века. Первые же клинические испытания показали уверенный результат, благодаря чему методика распространилась по миру и стала активно использоваться в лечении костных разрастаний на пятке. УВТ позволяет избавиться от патологии без хирургического вмешательства. При этом воздействие на здоровые кости и мягкие ткани минимально. Ударно-волновая терапия пяточной шпоры считается одной из щадящих, что и предопределило ее популярность на постсоветском пространстве.

    Волны, используемые в лечении, — акустические. Благодаря короткому импульсу и большей силе они эффективно воздействуют на проблемный участок. Преимущества методики:

    • Абсолютную безопасность для мягких тканей, сосудов и сухожилий.
    • Под воздействием ударных волн запускается процесс регенерации. Клетки обновляются, оптимизируется обмен веществ.
    • Эффект заметен после нескольких сеансов.
    • Процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта.
    • К этой методике прибегают, если обычное физиотерапевтическое лечение не привело к ожидаемым результатам. Несмотря на довольно большой процент выздоровевших, ударно-волновая терапия шпоры на пятке эффективна не всегда. Курс процедур обычно назначают при легких стадиях фасциита, когда размеры костного отростка не превышают нескольких миллиметров, а сами остеофиты не вызывали серьезных деформаций ступни и мягких тканей. Проще говоря, методика наиболее эффективна на ранней стадии. Если пациент обратился слишком поздно, то без хирургического вмешательства не обойтись.

      УВТ пяточной шпоры разрешено не всем. От такого вида лечения придется отказаться пациентам с:

    • аритмией и некоторыми другими заболеваниями сердца;
    • с пониженным или повышенным давлением;
    • с обостренными инфекционными заболеваниями;
    • с острой интоксикацией;
    • нарушениями свертываемости крови;
    • язвами и прочими повреждениями в области воздействия на пятку;
    • беременностью;
    • возрастом до 18 лет;
    • тромбофлебитом.
    • Чтобы выявить возможные противопоказания, пациенту проводят предварительное обследование. Оно заключается в консультациях с профильными специалистами и сдаче анализов: общих, на свертываемость крови, рентгенографии или МРТ. Только на основании этих данных врач принимает решение о целесообразности ударно-волновой терапии.

      Как проходит лечение?

      Процедура проводится в специально оборудованном кабинете. Особая подготовка не нужна. Пациент приходит к назначенному времени, снимает с больной ноги обувь и одежду. После укладывается на кушетку на живот. Ногу приподнимают с помощью валиков или подушек. На пятку наносят специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Непосредственно над пяточной шпорой ставят датчик и включают его. На пятку воздействуют волны 3-4 бара. Длительность процедуры составляет 10-30 минут. В среднем необходимо посетить 7-8 сеансов. Это количество может быть увеличено по рекомендации врача. Промежуток между каждой процедурой составляет 4-7 дней, в зависимости от интенсивности воздействия. Такие паузы необходимы, чтобы мягкие ткани восстанавливались.

      В редких случаях ударно-волновая терапия пяточной шпоры сопровождается выраженными болями. Пациенты сравнивают это чувство с ощущением вбитого в пятку гвоздя. Это проходит по завершению сеанса. Каждая следующая процедура доставляет все меньше дискомфорта.

      Стойкий положительный эффект после процедуры отмечают у 8-9 пациентов из 10. То есть почти все пациенты, прошедшие курс УВТ, отмечают снижение болезненности. Боль уходит уже во время первого воздействия волн. При посещении всех процедур неприятные ощущения оставляют человека надолго, если не навсегда. К человеку постепенно возвращается былая подвижность — он может полноценно наступать на пятку, не боясь, что нагрузки на ноги вызовут приступ боли. Благодаря улучшенной циркуляции крови снижается воспаление мягких тканей. Уходит тяжесть и другие неприятные ощущения.Под воздействием УВТ распадение костных отростков происходит не сразу, а постепенно. Иногда этот процесс затягивается на 6-8 недель.

      Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией во многом популярно и за счет доступной стоимости — цена за одну процедуру составит в пределах 1-2 тысяч рублей. Таким образом, весь курс лечения вместе с расходами на предварительное обследование составляет 15-20 тысяч рублей — подъемная сумма для большинства пациентов.

      Применение ударно-волновой терапии при пяточной шпоре: преимущества, методики проведения

      Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией — метод относительно новый, но уже успел получить положительные отзывы пациентов и докторов. Короткий по продолжительности курс позволяет избежать хирургического вмешательства, избавиться от постоянных болей, вернуться к активной полноценной жизни.

      Ударно-волновая терапия (УВТ) — это метод безоперационного устранения заболеваний при помощи низкочастотных акустических волн, оказывающих лечебное воздействие на ткани организма. Их источником является специальный аппарат в виде пневматического пистолета с аппликатором на конце. Лечение проводят амбулаторно, госпитализации пациента не требуется. Количество терапевтических сеансов определяет врач-ортопед в зависимости от стадии патологического процесса и состояния здоровья пациента.

      Впервые метод был внедрен в медицинскую практику в 80-е годы ХХ столетия как средство борьбы с мочекаменной болезнью. Спустя некоторое время, медики решили использовать эту технологию для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Под влиянием ультразвуковых волн уменьшаются воспаление и болевые ощущения, разбиваются отложения кальция, улучшается местное кровообращение и ускоряется регенерация поврежденных тканей.

      Преимущества ударно-волновой терапии

      УВТ при пяточной шпоре считается одним из действенных методов лечения. Он имеет следующие положительные особенности:

    • отсутствие побочных эффектов;
    • дает пациенту шанс избежать проведения хирургического вмешательства;
    • возможность получать лечение амбулаторно;
    • безболезненность терапии;
    • длительность процедуры не превышает 15—20 минут.
    • Воздействие ультразвуковых лучей не только способствует разрушению кальцинатов (патологических отложений солей кальция), но и повышает крепость и эластичность сухожилий и связок. Под влиянием процедуры поврежденные костным разрастанием фасциальные ткани заживают быстрее.

      Сеанс ультразвуковой терапии проходит в физиотерапевтическом кабинете. Специалист наносит на пяточную зону гель, который облегчает скольжение датчика-аппликатора по коже. Ультразвуковые волны оказывают массажный эффект на область пяточной кости, легко проникая через мягкие ткани подошвы.

      Волны облегчают попадание в поврежденные ткани лекарственных средств. Например, ультразвук с гидрокортизоном, который также носит название фонофорез, оказывает положительный эффект не только за счет определенной частоты импульсов, но и путем воздействия гормонального препарата непосредственно на очаг воспаления и окружающие его ткани. Курс состоит из 5—7 процедур, продолжительность каждой от 10 до 20 минут. Между сеансами необходимо делать перерыв в течение 5—10 дней.

      Вариант домашнего применения способа невозможен. Процесс устранения пяточной шпоры при помощи УВТ требует наличия специального технического оборудования и обученного персонала, поэтому проводится только в медицинском учреждении. Отзывы пациентов говорят о том, что во время применения технологии возможен некоторый дискомфорт от прикосновений наконечника, сама процедура протекает безболезненно.

      После ультразвуковой терапии интенсивность боли при ходьбе может несколько увеличиться на непродолжительное время, но затем значительно уменьшается.

      Основной эффект от проведения ударно-волновой терапии заключается в устранении болевых ощущений в области пятки в покое и особенно при ходьбе. Подобный результат достигается за счет разрушения скоплений солей кальция вблизи пяточной кости и их постепенного рассасывания. Это приводит к уменьшению механического воздействия шипа на нервные окончания тканей подошвы, в результате чего боль стихает.

      Ультразвуковое воздействие обладает болеутоляющими свойствами, что позволяет уменьшить количество обезболивающих и противовоспалительных препаратов, принимаемых пациентом.

      Способствует ускорению выздоровления улучшение местного кровообращения, возникающее под влиянием волн высокого звукового диапазона. Усиленный приток крови приносит к тканям больше питательных веществ и кислорода, что способствует укреплению сухожилий и связок. Для стойкого терапевтического действия сеансы необходимо повторять каждые 7— 8 месяцев.

      Способ УВТ требует дальнейшего изучения, уточнения противопоказаний, совершенствования методики проведения, чтобы со временем заменить хирургическое вмешательство при пяточной шпоре.

      Противопоказания к использованию ультразвука

      Хотя УВТ применяется широко, подходит этот метод не всем. Действие ультразвуковых волн противопоказано пациентам со следующими патологическими состояниями:

    • острые инфекционные заболевания;
    • тромбофлебит и варикозное расширение вен нижних конечностей;
    • злокачественные новообразования;
    • аритмия, выраженная гипотония или гипертоническая болезнь, другие заболевания сердца в стадии декомпенсации;
    • повышенная хрупкость сосудистой стенки и нарушения свертывающей системы крови;
    • заболевания нервной системы.
    • Также противопоказан этот способ лечения пациентам, имеющим кардиостимулятор, беременным женщинам и молодым людям, не достигшим возраста 18 лет.

      Метод редко дает осложнения, но назначать или отменять ультразвуковое воздействие может только лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей пациента.

      Александра, 30 лет:

      «Из-за неудобной обуви появилась постоянная ноющая боль в пятке, мама рассказала о таком заболевании как пяточная шпора и заставила пойти к врачу. После обследования доктор назначил мазь, а потом направил к физиотерапевту на УВТ. Прошла полный курс. Сразу никаких изменений не заметила, но постепенно боли уменьшились, через месяц осознала, что ничего не беспокоит».

      «Уже давно люблю делать вечерние пробежки на стадионе. Пару лет назад стало больно ходить, обратился к врачу. Провели несколько сеансов ударно-волновой терапии ультразвуком, боли постепенно прошли, теперь со здоровьем полный порядок».

      Антонина Николаевна, 61 год:

      «Лечением пяточной шпоры занималась уже давно, но ничего не помогало. Недавно врач сказал, что есть такой метод, благодаря которому можно разбить нарост при помощи ультразвука абсолютно безболезненно. Сразу не поверила, но терпеть боли стало невыносимо. Потом прошла курс из 7 процедур, повторила лечение через 8 месяцев. Снова бегаю, как в юности».

      Где можно безопасно делать процедуру УВТ?

      Предпочтение стоит отдавать государственным или частным медицинским учреждениям, где есть современное оборудование и работают специалисты, владеющие навыками оказания подобного лечения.

      Сколько процедур необходимо пройти, чтобы терапия начала помогать?

      Длительность курса УВТ зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно эффективность лечения отмечается уже после первого сеанса, но для стойкого результата требуется примерно 3 полных курсов.

      Какова средняя стоимость?

      Цена ударно-волновой терапии составляет около 600-1000 рублей за 1 процедуру, но некоторые госучреждения медицинского профиля могут предоставлять ее бесплатно.

      Устранение пяточной шпоры при помощи ударно-волнового метода приобретает все больше сторонников в силу высокой результативности. Дробление нароста ультразвуком является хорошей альтернативой оперативному лечению. Предварительно необходимо провести консервативную медикаментозную терапию. Лишь испробовав все методы и имея показания к УВТ, ортопед направляет больного к физиотерапевту. После лечения пациенты избавляются от неприятных симптомов болезни и возвращаются к активному образу жизни.

      Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

      Пяточная шпора (плантарный фасциит) – заболевание, которое характеризуется болью в области пятки. Возникает оно в связи с воспалительными процессами в области соединительных тканей стопы, повлекших костные разрастания.

      Боль может быть постоянной или возникать при ходьбе и нагрузке на ноги. Все это ухудшает качество жизни больного. Методов лечения данного заболевания несколько, в том числе народные средства и оперативное вмешательство.

      Однако наиболее популярным в последние годы методом, высокая эффективность которого доказана клинически, стала ударно-волновая терапия пяточной шпоры. Об этом методе и пойдет речь ниже.

      Что такое ударно-волновая терапия. Механизм действия

      Ударно-волновая терапия представляет собой метод лечения, основанный на использовании ударных волн (УВ). По своей природе ударные волны являются акустическими и генерируются специальными приборами УВТ.

      От природных акустических волн они отличаются более высокими амплитудами энергии и более короткими импульсами. Сопротивление мягких тканей ударным волнам значительно отличается от сопротивления костной ткани.

      Поэтому волны беспрепятственно проходят через мягкие ткани и водные среды, не повреждая их, и воздействуют на более плотные хрящи, кости и другие акустически плотные ткани.

      Ударные волны способствуют процессам восстановления и обновления клеток, улучшают обмен веществ в тканях. Именно на этих особенностях волн основан принцип действия аппаратов УВТ.

      Частично эффекты от ударно-волновой терапии наступают сразу после воздействия, частично – через некоторое время.

      Сразу после воздействия УВТ у пациента наблюдаются следующие эффекты:

    • Уменьшение болей. Происходит это потому, что под воздействием звуковых волн вырабатывается эндорфин, и происходит воздействие на нейроны, которое препятствует передаче болевого импульса. Боль уменьшается уже во время сеанса УВТ, однако спустя некоторое время боль возвращается и потом уменьшается постепенно.
    • Повышается возможность переносить физические нагрузки.
    • Улучшается кровообращение и обмен веществ в тканях в местах воздействия.
    • Существуют и отсроченные эффекты, которые можно наблюдать спустя некоторое время после проведения процедур:

    • Распадаются костные наросты и постепенно рассасываются их частицы.
    • Повышается прочность связок и сухожилий.
    • Стойко уменьшается болевой синдром (через 6-8 недель).
    • Происходит регенерация микро сосудов в области воздействия УВТ и улучшается питание тканей.
    • Стойкий противовоспалительный эффект.
    • Как проходит процедура УВТ, что чувствует пациент

      Лечение проводится в условиях стационара, то есть в медицинском учреждении. В случае лечения пяточной шпоры к пятке прикладывается датчик аппарата УВТ, который создает акустические вибрации.

      Сеанс длится от 10 до 30 минут, количество сеансов от 3 до 7 раз. Время между сеансами также может быть различным и составлять от 4 дней до 2-х недель.

      Перед процедурой область кожи, с которой будет соприкасаться датчик, обрабатывают специальным гелем. Ударная волна проходит примерно на 3-3,5 см вглубь тканей.

      Но даже если первая процедура пройдет болезненно, с каждым разом боль будет уменьшаться, а облегчение при ходьбе последует сразу после терапии.

      Статистика применения УВТ, средняя стоимость

      Метод УВТ начал применяться около 17 лет назад в Европе. За последнее десятилетие УВТ стал наиболее популярным и действенным методом лечения пяточной шпоры, в том числе и в России.

      Статистика говорит о том, что заболеваниями опорно-двигательного аппарата (к которым относится и пяточная шпора) страдают около 65-80 % взрослого населения. Среди спортсменов этот процент еще выше, поскольку они испытывают постоянные физические нагрузки.

      Еще несколько десятилетий назад врачи предлагали оперативное лечение таких заболеваний или говорили о том, что лечению они вовсе не поддаются. Благодаря методу УВТ можно сравнительно просто лечить пяточную шпору и при этом очень эффективно.

      Стоимость одной процедуры лечения УВТ зависит от региона нашей страны, уровня клиники и других моментов. Средняя ее стоимость составляет от 800 рублей до 1500 рублей. Это цена за один сеанс, окончательная стоимость будет зависеть от необходимого количества процедур. Лечение доступно практически на всей территории РФ в любом крупном городе.

      Плюсы и минусы лечения пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии

    • Доказанная эффективность (в отличие от консервативных народных методов).
    • Быстрое наступление положительного эффекта (уменьшение боли уже после первого сеанса).
    • Отсутствие повреждений мягких тканей, что исключает длительные болезненные ощущения при ходьбе и позволяет избежать гипса (как в случае с оперативным лечением).
    • Исключение попадания инфекций в места повреждения мягких тканей
    • Не все клиники могут предложить лечение методом УВТ.
    • Страховые компании в большинстве случаев не оплачивают лечение методом УВТ, поэтому пациент вынужден сам оплачивать это лечение.

    Противопоказания и возможные побочные эффекты УВТ

    Противопоказаний у этого метода лечения сравнительно немного, но все-таки они есть, и их необходимо иметь в виду. К противопоказаниям относят:

  • Беременность
  • Онкологические заболевания
  • Инфекционные заболевания в острой фазе
  • Наличие у пациента кардиостимулятора
  • Повышенная ломкость сосудов и заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови
  • Запрещено также использовать аппарат УВТ для воздействия на легочную ткань, череп и во время роста костей (то есть нежелательно для пациентов до 18 лет).

    Побочные эффекты при проведении ударно-волновой терапии практически не наблюдаются, но в редких случаях могут возникать гематомы, покраснения и опухоли, повреждения кожи (при проведении УВТ после других методов лечения). Побочные эффекты исчезают через 5-7 ней.

    Как можно усилить эффект после лечения УВТ

    Во время лечения желательно исключить дополнительные нагрузи на стопы (бег, физические упражнения и т.д.). Желательно носить ортопедические стельки и выполнять специальные упражнения для стоп.

    Также специалисты советуют сочетать метод УВТ с электротерапией, магнитотерапией, ультразвуком и другими способами лечения, подобрать и назначить которые сможет грамотный врач.

    При выполнении рекомендаций врача, лечение методом ударно-волновой терапии позволяет пациенту чувствовать себя значительно лучше, повысить качество жизни, избавиться от болевых ощущений и через некоторое время даже заниматься спортом.

    Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией

    Пяточная шпора представляет собой отложение солей кальция в области бугра пяточной кости, в результате чего формируется костное разрастание, по форме напоминающее шип. Во время движения образование травмирует окружающие мягкие ткани, что приводит к появлению подошвенного фасцита (воспаление плацентарной фасции) и тендинита, связанного с поражением ахиллова сухожилия.

    Заболевание характеризуется интенсивным болевым синдромом при опоре на пятку, нарушает нормальную двигательную активность и трудоспособность. Лечение пяточной шпоры лекарственными средствами и физиопроцедуры зачастую не дают стойких положительных результатов. В таких случаях назначают ударно-волновую терапию, которая является радикальным методом удаления костных вырастов и выгодно отличается от оперативного вмешательства.

    Терапия при помощи ударно-волновой или ультразвуковой энергии была создана и запатентована в Германии в середине 90-х годов прошлого века. Сначала методика применялась для дробления камней в почках и желчном пузыре, а затем стала назначаться для лечения болезней опорно-двигательного аппарата.

    По результатам использования процедура сравнима с операцией, так как полностью разрушает костное образование на пяточной кости. Однако при этом не травмируются окружающие мягкие ткани, не требуется проведения хирургического разреза, значительно сокращается реабилитационный период, не развиваются осложнения.

    Для проведения терапии используют специальный аппарат, который генерирует импульсы звуковых волн определенной частоты (ультразвук). При воздействии на патологический очаг волны свободно проникают через мягкие ткани (кожу, мышцы, фасции, связки), достигают пяточную шпору, оказывают на нее физическое воздействие и возвращаются обратно. Во время сеанса лечения происходит интенсивный внутренний микромассаж, который ведет к разрушению костного образования, блокирует болевые рецепторы и снижает воспалительный процесс.

    Основные факторы появления костного разрастания пяточной кости

    Терапевтические эффекты ударно-волновой терапии:

  • постепенное расщепление кальцинатов до полного удаления патологического образования;
  • снижения болевых ощущений в месте локализации пяточной шпоры;
  • улучшение кровообращения, отток лимфы в месте воздействия;
  • уменьшение отечности стопы;
  • укрепление сухожилий и связочного аппарата, тонизирование мышц в области заболевания;
  • нормализация обменных процессов в месте прохождения ударной волны.
  • Ультразвук действует на микроскопическом молекулярном уровне, устраняет патологические очаги путем механического, физико-химического и термического действия. При этом здоровые участки тканей остаются интактными, продолжают функционировать в нормальном режиме.

    Проведение терапевтической процедуры

    Лечение при помощи ударной волны проводят в условиях медицинского центра или поликлиники. Проведение процедуры не требует госпитализации. После манипуляции пациент может заниматься повседневными делами, в зависимости от общего состояния. Перед началом терапии больного осматривает врач-ортопед, который определяет степень тяжести заболевания, интенсивность болевого синдрома, локализацию пяточной шпоры, противопоказания для проведения лечения. Дополнительно назначаются лабораторные, а также инструментальные методы обследования, которые включают:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмму (свертывающую способность крови);
  • измерение артериального давления;
  • рентгенографию стопы;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) в сложных диагностических случаях.
  • Вид пяточной шпоры на рентгенограмме стопы

    Процедура проводится в специально отведенном кабинете, пациента укладывают на кушетку лицом вниз, больной ноге придают возвышенное положение. Врач смазывает пятку гелем-проводником ультразвуковых волн, устанавливает датчик-аппликатор над местом проекции пяточной шпоры под нужным углом. Интенсивность воздействия обычно составляет 3-4 бара, количество ударных волн колеблется в пределах 1500-3000 ударов и зависит от размеров костного образования.

    Процедура длится не более 10-30 минут, курс лечения состоит из 4-8 сеансов. Необходимо выдерживать промежутки между сеансами от 3 до 7 дней для восстановления тканей и закрепления терапевтического эффекта. Положительное воздействие лечения приводит к постепенному уменьшению болей, нормализации двигательной активности, улучшению общего состояния. Болевой синдром или его нарастание после процедуры на протяжении более 2-х дней требует увеличения перерывов между сеансами или отмены терапии.

    Противопоказания к проведению лечения

    Как и любой метод терапии, воздействие лазером имеет противопоказания. Их необходимо учитывать при назначении процедуры, что предупреждает развитие побочных эффектов и появление осложнений. К ограничениям ударно-волнового воздействия относятся:

    • повреждение кожи в области патологии;
    • инфекционные заболевания;
    • лихорадочные состояния;
    • острые интоксикации;
    • снижение свертывающей способности крови;
    • повышенная ломкость сосудов;
    • тромбофлебит нижних конечностей;
    • нарушения сердечного ритма;
    • вживление кардиостимулятора, имплантантов;
    • склонность к гипотонии;
    • артериальная гипертензия;
    • неврозы, психозы в стадии обострения;
    • возраст до 18 лет;
    • период вынашивания плода.
    • Целесообразность назначения ультразвукового лечения устанавливает доктор в каждом конкретном случае. При этом рекомендуют отложить процедуру или проводят ряд лечебно-профилактических мер для подготовки организма к воздействию ударно-волновых импульсов.

      Терапия при помощи ударно-волнового воздействия на ткани организма широко используется в современной медицине. Этот метод имеет массу преимуществ в лечении пяточной шпоры по сравнению с другими лечебными методиками, которые обладают меньшей эффективностью и вызывают частые рецидивы заболевания.

      Отсутствие побочных явлений, безболезненность и небольшая продолжительность процедуры, возможность отказаться от оперативного вмешательства, стойкие результаты после курса терапии отражены в положительных отзывах пациентов.

      Аппарат для генерации ультразвуковых волн

      Мария Николаевна, 57 лет : “Cтрадала пяточной шпорой в течение 5-ти лет, принимала таблетки и физиопроцедуры. Однако заболевание прогрессировало, беспокоили сильные боли в ноге, особенно при ходьбе. В последнее время стала меньше передвигаться, стопа отекала, невозможно было носить повседневную обувь. Хирург посоветовал пройти ультразвуковой курс дробления шпоры, после 5-ти сеансов чувствую себя хорошо, свободно хожу, боли не беспокоят”.

      Олег Викторович, 34 года : “Занимаюсь любительским спортом, регулярно совершаю пробежки. Недавно стали беспокоить боли в ногах, врач поставил диагноз пяточная шпора из-за использования неправильной обуви для бега. Прошел курс ультразвукового лечения из 7-ми процедур, во время которого полностью избавился от костных наростов на пяточной кости. Вернулся к постоянным тренировкам, продолжаю бегать каждый день”.

      Надежда Игоревна, 43 года : “Из-за плоскостопия появились пяточные шпоры на обеих ногах. При ходьбе возникали нестерпимые боли, которые заставили обратиться к врачу. Прописанные медикаменты приносили временное облегчение, физиопроцедуры мне противопоказаны, поэтому назначили ультразвуковую терапию. Цена одного сеанса в среднем стоит 1000 рублей, мне прописали 6 процедур, после которых я смогла свободно передвигаться без боли и вернулась к обычной жизни. На лекарства я потратила такую же сумму, но безрезультатно. Хорошо себя чувствую уже более 7-ми лет, я довольна результатом лечения”.

      Терапия ударно-волновыми импульсами приводит к полному разрушению пяточной шпоры и предупреждению рецидива заболевания в 95% случаев. Ультразвуковая методика считается одной из самых прогрессивных в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

      Пяточная шпора — неприятное заболевание, сопровождаемое болевыми ощущениями и ощутимым дискомфортом, минимизируя активность конечности. Среди популярных и эффективных способов лечения — ударно-волновая терапия пяточной шпоры.

      Лечение основано на использовании аппарата УВТ и Криогена, оказывающих эффективное воздействие на пяточную область, поражённую пяточной шпорой. Врач способен модифицировать процедуру, в зависимости от анатомического строения кожи и подкожной клетчатки, расположенной на подошвенной поверхности (особенность данного участка — большая плотность кожных покровов).

      История возникновения УВТ

      Этот метод лечения ненормального разрастания костной ткани начал развиваться недавно, уже став распространённым способом, гарантирующим положительный эффект. Приравниваясь по эффективности к видам оперативного вмешательства, УВТ создан в девяностых годах врачами и научными разработчиками Германии и Швейцарии.

      Удаление пяточной шпоры вышеуказанным способом не подразумевает оперативного вмешательства и травматизма кожных покровов и мягких тканей. Таким образом осуществляется целенаправленное лечение нежелательного разрастания костной ткани на пятках.

      Особенности ударно-волновой терапии

      Ударно-волновая терапия базируется на использовании специального оборудования, отвечающего за создание ударных звуковых волн. Лечение с помощью УВТ происходит благодаря сеансам ультразвуковой терапии, осуществляемым на регулярной основе.

      Основой метода выступает использование звуковых волн, благодаря заданной частоте, воздействующих на поражённый участок стопы. Удаление проблемы характеризуется минимальным количеством болезненных ощущений, поскольку звуковая волна блокирует передачу нервных импульсов от головного мозга до болевых рецепторов, расположенных в области поражённого участка кожи на стопе. Благодаря этому, стоимость процедуры высока: борьба с пяточной шпорой эффективна и безболезненна.

      Проведение процедур ударно-волнового лечения зависит от особенностей и состояния организма больного. В соответствии с данными, каждый сеанс должен ограничиваться тремя тысячами импульсов, пиковое давление которых не превышает показателя 4 атм.

      Результаты лечения с помощью УВТ

      Лечение при помощи УВТ чрезвычайно популярно, потому что за короткие сроки можно добиться результата:

    • разрыхление солевых отложений;
    • уменьшение нагрузки на конечность «вымыванием» кальцинатов, являющихся солевыми отложениями;
    • активная регенерация тканей благодаря ускоренным метаболическим процессам;
    • ощутимое уменьшение отёчности поражённого участка стопы;
    • полное исчезновение болевого синдрома.
    • Эффективность ударно-волновой терапии объясняется стимуляцией человеческого организма на молекулярном уровне. Появляется возможность лечения пяточной шпоры и устранения патологических (поражённые) участков, не оказав негативного влияния на здоровые участки кожного покрова стопы. Безопасность здоровых тканей обеспечивает эластичная мембрана, защищающая нормально развивающиеся клетки.

      Положительный результат обеспечивается и улучшением микроциркуляции, возможным благодаря расширению сосудов. Говоря о положительном влиянии применения УВТ, обратим внимание на:

    • рассасывающее действие;
    • противовоспалительный эффект;
    • спазмолитическое действие;
    • механическое влияние на мягкие ткани;
    • термический эффект на кожное покрытие;
    • физико-химическое действие на повреждённые участки кожи.
    • Лечение ударно-волновой терапией

      Чтобы лечение при помощи УВТ привело к желаемым последствиям, больному нужно пройти исследования:

      1. диагностический осмотр ортопеда;
      2. рентген-обследование;
      3. коагулограмма, изучающая характер свёртываемости крови в организме;
      4. магнитно-резонансная томография (проводится в случае необходимости).
      5. Осмотр ортопеда обязателен, врач определяет самые болезненные пораженные участки. В соответствии с полученной информацией проводится ударно-волновая терапия (ударная волна направляется в конкретное место на пятке, пораженное шпорой).

        Лечение с использованием УВТ отличается простотой: сначала кожу смазывают гелем, затем устанавливают на неё датчик-аппликатор небольшого размера. Благодаря датчику-аппликатору, через кожу будут посылаться около 1500 импульсов. Датчик должен устанавливаться профессионалом, поскольку его действие эффективно, если он находится под определённым углом. Мягкие ткани, расположенные на глубине 4 см, отвечают за принятие и проведение волны импульсов с необходимой частотой. Быстро проходя через мягкие ткани, волны отражаются от костной ткани, осуществляя «микромассаж».

        УВ терапия проводится как в лежачем положении, так и в сидячем, в условиях специализированного медицинского учреждения. Простота и отсутствие неприятных ощущений — основные преимущества, объясняющие популярность ударно-волновой терапии. Лечение проходит незаметно для больного: во время сеансов ультразвуковой терапии человек чувствует лёгкие прикосновения, импульсы не видны и не слышны.

        При ультразвуковой терапии в проекцию действия волн попадает не только шпора, но и другие окружающие области, :

        Несмотря на это, проведение ударно-волновой терапии не сказывается негативным образом на здоровых клетках, эластичная мембрана не позволяет разрушить их структуру. Поражённые клетки отличаются своей напряжённой мембраной и попадают под воздействие ударной волны. Вследствие использования аппарата УВТ рубцовая ткань «разрыхляется», соли удаляются изо всех участков (идёт речь о мышцах, сухожилиях и связках). В результате регулярных процедур плантарная связка восстанавливается, микротрещины заживают, отёки и кальцинаты исчезают. Болезненные ощущения полностью проходят, конечность способна выдерживать нормальные нагрузки.

        Один курс лечения пяточной шпоры с использованием ультразвуковых волн определённой частоты подразумевает проведение 5-7 процедур за небольшой период времени. Удобство процедур состоит в возможном амбулаторном лечении — выгодном способе лечения пяточной шпоры. Один сеанс ударно-волновой терапии длиться от десяти до тридцати мин. Процедуры проводятся с соблюдением интервала (в зависимости от случая, 3-20 дней): продолжительность и частота интервалов зависит от самочувствия пациента. Редко наблюдается обострение болезненных ощущений в поражённой области пятки: тогда проведение очередного сеанса ударно-волновой терапии откладывается или приостанавливается.

        После окончания процедуры больной может чувствовать ощутимое снижение боли, ослабевающее постепенно в течение пяти часов. Иногда больные страдают от болезненных ощущений несколько дней (зависит от тяжести заболевания).

        Ударные волны в борьбе с пяточной шпорой: главные преимущества

        Применение ударно-волновой терапии пользуется большим успехом, гарантируя положительные результаты:

      6. снижаются болезненные ощущения;
      7. нормализируется кровообращение в области поражения кожи стопы;
      8. кальцинаты постепенно рассасываются и распадаются;
      9. сухожилия, связки укрепляются.
      10. Преимущества использования ультразвуковых волн в качестве лечения пяточной шпоры:

      11. побочные эффекты отсутствуют;
      12. видимый результат за максимально короткое время;
      13. отсутствие необходимости хирургического вмешательства;
      14. возможность амбулаторного лечения;
      15. безболезненные процедуры;
      16. непродолжительность сеансов ультразвуковой терапии.
      17. Противопоказания для ударно-волновой терапии пяточной шпоры

        Существует ряд причин, которые могут стать основой для противопоказания проведения процедур ультразвуковой терапии. Особенности организма, могущие стать причиной отказа:

      18. кормление малыша грудным молоком;
      19. гипотония;
      20. ломкость стенок сосудов;
      21. проблемы с нормальным ритмом сердечной мышцы;
      22. заболевания инфекционного происхождения в острой форме развития;
      23. интоксикации острого типа;
      24. низкое артериальное давление;
      25. нарушения в работе нервной системы;
      26. новообразования злокачественного происхождения, расположенные в поражённой области;
      27. развитие тромбов нижних конечностей.
      28. Ударно-волновая терапия может использоваться в сочетании с медикаментозным лечением и физиотерапией. Положительный результат гарантирован в девяноста процентах случаев. Одним из самых главных факторов, влияющих на положительный эффект — установление первопричины появления пяточной шпоры. С этой целью рекомендуется посетить специалиста, который сможет назначить терапию в соответствии с особенностями человеческого организма.

        Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией (УВТ)

        Пяточный фасциит является неприятным заболеванием, которое ограничивает подвижность человека. Сопровождается сильной болью в области пятки. Для лечения врачи часто используют физиопроцедуры. Эффективной в этом случае считается ударно-волновая терапия.

        Принципы лечения ударно-волновой терапией

        Ударно волновая терапия пяточной шпоры обеспечивает выздоровления у 85% больных. Эффективность доказана не только практикой, но и научными исследованиями. Этот метод более безопасный, чем оперативное вмешательство. После курса процедур больному не надо тратить время на реабилитацию.

        УВТ в медицине появилась не так давно. Технология воздействия является простой. Акустические волны действуют на скопление кальция в плантарной фасции. Благодаря этому воздействию постепенно уменьшается пяточная шпора. В большинстве случаев курс таких процедур может полностью избавить человека от наличия шпоры. Методика является безопасной и подходит пациентам, которым противопоказаны другие способы лечения.

        Длительность и количество сеансов определяет врач. При этом учитывает симптомы, жалобы пациента и сложность течения болезни. Благодаря этой терапии можно достичь таких результатов:

      29. снятие болевого синдрома;
      30. нормализация кровообращения;
      31. постепенное выведение кальцинатов;
      32. укрепление ахиллова сухожилья.
      33. Что собой предоставляет процедура

        УВТ имеет местное воздействие на пораженную часть пятки. Расщепляет уплотнения в ней и скопления кальция. Эффективно снимает боль, уменьшает чувствительность в области фасции. Такое воздействие уменьшает нагрузку на стопу и улучшает самочувствие человека.

        Ударная волна способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей, улучшает кровообращение в области стопы. Это способствует устранению солей из костных тканей. В норму приходят обменные процессы, которые улучшают питание костей.

        Ультразвук не влияет на не поврежденные ткани и влияет только на проблемную зону. Здоровые ткани защищены эластическим слоем.

        Разрастания и отложения в фасции разрушаются из-за механического, термического, физико-химического воздействия. Несмотря на это УВТ имеет определенные преимущества и недостатки:

      34. Преимущества. Процедура не имеет побочных эффектов. Пациент не страдает аллергией, в отличие от медикаментозного лечения. Результат наступает уже после 2-3 сеанса. Терапия проводится в амбулаторных условиях. УВТ позволяет пациенту исключить хирургическое вмешательство. Не вызывает раздражения, травмы, боль и является комфортной для больного. Процедура длится не долгое время – максимум 30 минут. Избавляет пациента от костного нароста. Положительный результат возникает быстро и держится длительное время. Лечение пяточной шпоры ударно волновой терапией доступное каждому, но цена такой процедуры высокая. По назначению врача, в государственных поликлиниках такие процедуры должны проводиться бесплатно.
      35. Недостатки. Интересно, что ударно-волновая терапия не имеет недостатков и минусов. Ее эффективность научно доказана и подходит всем пациентам с пяточной шпорой. Единственным препятствием в применении могут быть противопоказания. Их определяет врач, учитывая индивидуальность организма каждого пациента.
      36. Перед началом лечения, пациент должен обратиться к врачу. В этом случае поможет хирург или ортопед. Прежде чем назначать курс ударно-волновой терапии, врач проводит осмотр стоп. Методом пальпации определяет локализацию боли и учитывает жалобы пациента. Также определяет показания к применению медикаментов совместно с УВТ.

        Чтобы использовать УВТ при лечении пяточной шпоры надо провести некоторые анализы:

      37. общий анализ мочи;
      38. развернутый анализ крови и ее свертываемость.
      39. Для более точной диагностики пяточной шпоры могут понадобиться дополнительные обследования:

        На снимке отлично видно наличие костного нароста. Такие обследования обычно назначают, когда нет выраженных симптомов плантарного фасциита. В начальной стадии заболевания не всегда появляется сильная боль. Некоторые пациенты изначально могут не подозревать о наличии шпоры.

        Принцип проведения процедуры

        Ударно-волновая терапия для удаления косточки на ногах является очень простой. Предварительно кожу смазывают специальным гелем. К этому месту прикладывают аппликатор, через который проходит ударная волна. В течение сеанса он может посылать примерно 1500 импульсов. Аппликатор располагают на коже под углом.

        Благодаря быстрому распространению волны легко проходят через мягкие ткани. Пациент при этом испытывает чувство, похожее на массаж внутри пятки. При этом больной может находиться в лежачем или сидячем положении. Применение терапии возможно только в условиях амбулатории. Это может быть поликлиника, больница или частный медицинский центр.

        В период проведения процедуры человек чувствует легкие прикосновения. Ударные волны невозможно услышать или увидеть. Поэтому УВТ является комфортной, полезной и даже приятной. Стоит отметить, что такая терапия может устранить дробление косточки.

        Один курс лечения состоит из 1-7 сеансов. Длительность определяет врач, и она может быть 10-30 минут. Важно учитывать, что между сеансами надо соблюдать интервал в 3-20 дней. Это зависит от самочувствия больного после первой процедуры. Если при этом пациента беспокоила острая боль, то УВТ откладывают минимум на 30 дней.

        После проведения сеанса терапии боль в очаге незначительно снижается практически сразу. На протяжении 6 часов после процедуры она постепенно уменьшается еще больше. В тяжелых случаях боль может возвращаться, и держатся несколько дней, а затем постепенно исчезать.

        Иногда в проведении УВТ могут использовать Гидрокортизон. Препарат имеет противовоспалительное действие. Место геля, смазывают кожу мазью и прикладывают аппликатор. Это способствует быстрому и глубокому проникновению лечебного средства в мягкие ткани. Вместо мази, могут применять уколы с Гидрокортизоном в пятку. Этот способ очень эффективный в тяжелых случаях.

        Противопоказания и побочные эффекты

        Ударно-волновая терапия отличается безопасностью. Несмотря на это, существуют определенные противопоказания к ее применению:

      40. период беременности и лактации;
      41. наличие инфекции;
      42. интоксикация организма;
      43. варикозное расширение вен на нижней части ноги, тромбоз;
      44. дети до 18 лет;
      45. опухоли в области болезни;
      46. чрезмерная утонченность сосудов;
      47. тахикардия, аритмия;
      48. снижение артериального давления;
      49. нарушения и болезни ЦНС.
      50. Лечение с помощью ультразвука достаточно популярное и широко используется в современной медицине. Особенно выручает пациентов, которым не помогают другие методы лечения. Главное преимущество – возможность избежать операции по удалению шпоры. Не вызывает побочных эффектов и различных осложнений.

        Пациенты оставляют положительные отзывы о лечении пяточной шпоры ударно волновой терапией. Кроме этого ее можно совмещать с медикаментозным лечением.