Профилактика плоскостопия у детей 2-3 лет

Плоскостопие у детей — лечение и профилактика

Малыши, начиная с семимесячного возраста, постепенно приучаются к прямохождению, что вызывает у них значительное увеличение нагрузки на нижние конечности. При ношении правильной, качественной обуви и правильном развитии происходит нормальное физиологическое развитие ног и стоп. При постоянной нагрузке на них, различных заболеваниях, чрезмерных физических упражнениях могут возникнуть различные нарушения в развитии ножек, одним из которых является плоскостопие.

Плоскостопие — самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у детей, характеризующееся деформацией стопы с уплощением ее свода (обычно продольного), в следствие чего подошва становится плоской, касается пола всей своей поверхностью.

У всех мышей до 2-х летнего возраста продольный свод стопы плоский. И это считается нормой, поскольку в их мягкой и эластичной костной ткани содержится недостаточно минеральных веществ для придания ей прочности. Также еще и мышечная система не развита полностью. В 7-9 месяцев, когда малыши начинают вставать на ноги и делать первые шаги, функцию амортизатора выполняет «жировая подушка», располагающаяся на подошве. В 2-3 года в костях количество минеральных веществ достигает нормы, связки и мышцы становятся прочными, суставные поверхности приобретают нормальный вид. Формирование костной ткани стоп продолжается приблизительно до 5-6 летнего возраста. Только после этого периода можно диагностировать или исключить плоскостопие у ребенка.

Однако у некоторых малышей (около 3%) плоскостопие уже можно обнаружить сразу после рождения. Оно считается врожденным и является пороком развития опорно-двигательного аппарата. Чаще всего врожденное плоскостопие сочетается с заболеванием — плоско-вальгусная деформация стопы.

Симптомы плоскостопия у детей

Дети 6-7 лет, страдающие от плоскостопия, будут жаловаться на быструю утомляемость при стоянии и ходьбе, отечность и ноющую боль в области стоп, усиливающиеся к вечеру.

Признаки плоскостопия у детей:

  • увеличение стопы по ширине;
  • быстро снашивается подошва и внутренняя сторона каблука на обуви;
  • изменяется походка (нарушается осанка, появляется косолапость).
  • Как определить плоскостопие у детей в домашних условиях

    Определить плоскостопие у ребенка можно при помощи простого теста. Необходимо обмазать его стопы маслом или кремом, положить на пол чистый лист бумаги и попросить его встать на него, равномерно распределив тело. Если у ребенка нет проблем с ногами, то отпечаток стоп на листе бумаге будет выглядеть как на рисунке 1, если же как на рисунке 2, то вероятнее всего у него плоскостопие. Необходимо посетить врача-ортопеда, который проведет плантографию и сможет наиболее точно поставить диагноз.

    Факторы, провоцирующие развитие плоскостопия у детей:

  • Наследственность. Существует вероятность появления плоскостопия у детей, если их близкие родственники страдают от данного заболевания.
  • Неправильная, некачественная обувь. На развитие плоскостопия большое влияние оказывает обувь, которую носит ребенок. Она не должна иметь полностью плоскую подошву, быть мягкой и без супинатора.
  • Чрезмерные нагрузки на ноги (например, из-за ожирения).
  • Малая двигательная активность ребенка. В век высоких технологий большинство детей предпочитают оставаться дома с любимым телефоном или планшетом, нежели выйти поиграть и побегать на улице. В итоге к плоскостопию прибавляется еще и нарушение осанки.
  • Рахит. Заболевание развивается у детей из-за недостатка в костях витамина Д и кальция. В итоге кости становятся хрупкими, и поскольку большие нагрузки тела приходятся на стопы, у ребенка может возникнуть плоскостопие.
  • Травмы стоп (перелом пяточной кости, лодыжки, предплюсневых костей).
  • Паралич мышц стоп и голени. Паралич возникает вследствие перенесенного заболевания полиомиелит, что вызывает плоскостопие.
  • Лечение плоскостопия у детей

    Врожденное плоскостопие у детей легкой формы лечится путем наложения гипсовых повязок, которые закрепят в правильном положении стопу. Повязки накладывают на 7-10 дней, затем снимают и вновь накладывают новые. Лечение длится 8-10 недель. После малышу назначают курсы физиопроцедур, массажа и ношение индивидуально изготовленной ортопедической обуви. Тяжелые формы врожденного плоскостопия лечат только хирургическим путем.

    Приобретенное плоскостопие у детей лечится консервативным путем. Лечение многокомпонентное и рассчитано на достаточно длительный срок. В него входит:

    Лечебная физкультура

    Упражнения направлены на укрепления мускулатуры стоп и мышц голеней. Проводят их ежедневно. Также в лечебную физкультуру входят занятия на специальном массажном коврике, поверхность которого состоит из различных неровностей. При соприкосновении с подошвой эти неровности способствуют укреплению мышц.

    Ортопедическая обувь

    Лечение плоскостопия у детей не будет эффективным без ношения правильной обуви — подходящей по размеру, с высоким жестким задником, хорошими застежками для фиксации на ноге, сделанной из натуральных материалов, небольшим каблуком (5-7 мм). Особое внимание следует уделять не только подбору обуви, но и стельке с супинатором. Лечебную обувь можно приобрести в специализированных магазинах или, по назначению ортопеда, она изготавливается индивидуально.

    В зависимости от степени плоскостопия, массаж проводится курсами по 10-15 сеансов до 4-х раз в год.

    Выраженное плоскостопие нуждается в лечении физиопроцедурами. Чаще всего применяют электрофорез кальция голеностопных суставов, способствующий укреплению связок, и электромиостимуляцию мышц голени, заставляющую сокращаться ослабленные мышцы. Назначают физиотерапию курсами 2 раза в год по 10 сеансов.

    Профилактика плоскостопия у детей

    Чтобы снизить риск развития плоскостопия у ребенка, необходимо, начиная с самого раннего возраста, когда малыш начинает вставать на ноги, проводить профилактику, которая заключается в следующем:

  • Как только малыш начинает делать первые попытки вставать у опоры, необходимо, чтобы делал он это в обуви для предотвращения неправильной установки стоп. При этом обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, иметь небольшой каблучок, жесткий задник, выраженный супинатор, эластичную и рифленую подошву, быть по размеру и хорошо фиксировать голеностоп и стопу.
  • Малыш не должен донашивать чужую обувь, поскольку она всегда стаптывается по-разному и не всегда правильно. Поэтому, если ребенок будет донашивать обувь, доставшуюся по наследству, приобретет все проблемы со стопами, которые имеются у предыдущего владельца.
  • Хорошей профилактикой является закаливание. У часто болеющего простудными заболеваниями малыша, страдает не только иммунная система, но и ослабляются мышцы, что соответственно ведет к снижению двигательной активности, а это может спровоцировать развитие плоскостопия.

    Плоскостопие — это заболевание, которое при отсутствии терапии может вызвать серьезные последствия — болезни опорно-двигательного аппарата, сильные деформации костей стопы. Поэтому пренебрегать лечением и профилактикой не стоит!

    Плоскостопие у детей — профилактика, упражнения, симптомы и лечение плоской стопы

    Мы, как родители, всегда очень беспокоимся о здоровье наших детей. И один из первых возникающих вопросов, как только малыш встает на ноги, — есть ли у нашего ребенка плоскостопие? И кстати, можно ли поставить этот диагноз самостоятельно или хотя бы заподозрить у ребенка патологию стоп?

    Оказывается можно и даже очень несложно выявить дома данное заболевание опорно-двигательного аппарата. Достаточно лишь оставить отпечаток мокрой или смазанной маслом ножки ребенка на листочке белой бумаги средней впитываемости.

    Конечно, степень развитости деформации стопы мы по этому тесту в домашних условиях не узнаем, но заподозрить неладное и вовремя обратиться к ортопеду сможет без сомнений.

    Что это плоскостопие (плоская стопа), причины заболевания

    Под плоской стопой понимают изменение формы свода стопы, состоящее в том, что тыльная поверхность ее теряет свою выпуклость и уплощается, подошва же теряет свою вогнутость, так что подошвенная впадина исчезает. Больной наступает всей подошвой.

    Нередко плоская стопа является врожденной и обусловливается рахитом, перенесенным полиомиелитом, в других случаях плоская стопа является приобретенной, если нижняя конечность подвергается тому или иному повреждению; так, например, плоская стопа может образоваться после переломов лодыжек и прочих травм.

    Для развития плоскостопия у детей и взрослых имеет значение неправильно подобранная обувь — слишком тесная, излишне широкая, болтающаяся или уже бывшая в употреблении и «приспособившаяся» к прежнему хозяину.

    У взрослых к причинам прогрессирования плоскостопия можно отнести ношение высокого каблука длительной время или, напротив, низкой плоской платформы без супинатора. Также имеет значение долгая стоячая работа, травмы, имеющиеся патологии суставов.

    Может поспособствовать развитию патологии опорно-двигательного аппарата слишком ранее вставание ребенка на ноги, лишний вес.

    Главной же причиной образования плоской стопы является чрезмерное обременение стопы. Свод стопы удерживается в напряженном состоянии благодаря связкам, мышцам и сухожилиям подошвы; если действие этих мягких тканей ослабнет, то вследствие силы тяжести свод уплощается, и подошва принимает вышеописанное положение.

    Причину уменьшения тонуса мягких тканей у детей надо искать, как было указано, в рахите, авитаминозе или в общей слабости скелетных мышц организма. С возрастом изменения стопы могут еще усилиться ввиду увеличения тяжести тела.

    Плоскостопие активно способствует развитию деформаций осанки — искривления (сколиоз) и смещения позвоночника (к примеру, при болезни Шейермана Мау). Появляются частые боли в спине, снижается активность и работоспособность.

    И надо сказать, что плоскостопие не так уж редко, каждый 4 ребенок в мире имеет плоскую стопу.

    Стадии плоскостопия, его виды

    При нормальном развитии стопа опирается на поверхность пяточной костью и головками плюсневых костей, касается пола лишь ее внешняя часть, что отлично заметно по отпечатку не измененной подошвы.

    Различают 2 вида плоскостопия — поперечное и продольное, при поперечном уплощается поперечный свод стопы, передняя часть опирается на все 5 плюсневых костей, длина стопы уменьшается, при продольном плоскостопии, соответственно, уплощается продольный свод, площадь соприкосновения с полом увеличивается по всей длине, также отмечается удлинение стоп.

    При развившемся продольном плоскостопии стопа полностью прилегает к полу, не образуя выемки с внутренней стороны. Стадии плоскостопия зависят от величины выемки.

    Плоскостопие — симптомы и признаки

    Это только на первый взгляд кажется, что плоскостопие — не очень серьезное заболевание, а ведь при его развитии часты ноющие боли в стопе при стоянии или ходьбе, особенно к вечеру, трудно долго находиться на ногах, бывают судороги в икроножных мышцах, страдает и общее состояние — появляется утомляемость, раздражительность.

    Субъективные явления при плоской стопе могут быть выражены очень резко. Больные жалуются на быстрое утомление при ходьбе и на более или менее сильные боли. Боли, однако, не представляют постоянного явления, а наступают периодами.

    К тому же возможно появление отеков лодыжки и голеностопа к концу дня, искривление пальцев, возникновение мозолей, врастание ногтей в кожу пальцев, замечено, что у больных плоскостопием детей и взрослых быстро снашивается внутренняя сторона обуви.

    Как определить плоскостопие

    При исследовании обнаруживается характерное уплощение свода стопы, которое может быть определено как непосредственно, так и по оттискам, делаемым с ног больного. В других случаях может наступить полная фиксация стопы при положении пронации (наклон стопы внутрь), так что развивается настоящее сведение. Эта форма плоской стопы носит название острой или воспалительной. Развивается она в тех случаях, когда нижним конечностям приходится проделывать чрезмерную работу.

    Следует помнить, что во всех случаях жалоб на боли в ногах никогда не нужно упускать исследования формы стоп, в противном случае легко впасть в ошибку и назначить неправильное лечение.

    Плоскостопие — лечение у детей и взрослых

    Лечение плоскостопия представляется делом благодарным. Ввиду отсутствия естественной выпуклости стопы образуют ее искусственно, вкладывая в обувь больных ортопедические стельки.

    Назначение ортопедических стелек при плоскостопии – действовать в качестве косой плоскости и подпирать всю поверхность стопы; поэтому стелька должна простираться от конца пальцев до пятки и от одной стороны стопы до другой. Высота стельки обычно должна быть около 2,5 см.

    В более тяжелых случаях назначают соответственную обувь с высоким каблуком и подошвой.

    Консервативное лечение подразумевает применение периодическое обезболивание, витаминные комплексы курсами, электрофорез, ножные ванночки, массаж стоп.

    Если при запущенном плоскостопии у взрослых имеются уже изменения костей и суставов, то приходится прибегать к насильственному выпрямлению стопы, т. е. к переводу ее из положения пронации в супинацию, после чего накладывается гипсовая повязка на 4-6 недель.

    Если плоская стопа обусловлена параличом передней и задней больших берцовых мышц, то показана пластика сухожилия.

  • активное хождение босиком, лучше по неровностям почвы летом и массажным коврикам зимой (как сделать самостоятельно массажный коврик для своего ребенка можно посмотреть здесь);
  • не стоять долго в одном положении, даже если надо стоять, научить малыша переминаться с ноги на ногу;
  • очень полезны ванночки с морской солью или морские купания:
  • массаж стоп (не менее 2 -3 курсов в год);
    • специальные упражнения по предотвращению развития деформации стопы и укрепления связок;
    • правильный подбор детской обуви (жесткая фиксация пятки и свода, супинатор, небольшой каблук);
    • правильный выбор физических и спортивных нагрузок, полезных для поддержания связок и укрепления позвоночника — плавание, катание на коньках, роликах;
    • рекомендовано питание с приличным присутствием кальция в рационе;
    • Очень желательно не перегревать нежную детскую стопу — в помещениях в зимнее носить сменную обувь.
    • Так как сколиоз и плоскостопие чрезвычайно часто сочетаются, то необходима сразу профилактика нарушения осанки и плоскостопия, в этом помогает лечебная гимнастика, необходимый минимум упражнений.

      Упражнения при плоскостопии

      При плоскостопии на первый план выходят регулярные занятия ЛФК, занятия рекомендованы для ежедневного исполнения, можно даже дважды в день. Весь комплекс упражнений при плоскостопии небольшой, рассчитанный на 10-15 минут.

      Желательно упражнения проводить с детьми в игровой форме, чтобы деткам быстро не наскучило, возможно сочетание упражнений с песенками и подобранными к случаю скороговорками.

      Важное место в гимнастике занимают упражнения с ходьбой на внутренней и внешней стороны стопы, на цыпочках, пятках, сжимание и разжимание пальцев стопы, перемещение предметов, катание палочки или скалки.

      Комплекс ЛФК для профилактики плоскостопия у детей проводится босиком с подручным материалом (теннисные мячи, массажные коврики, гимнастические палочки). Каждому упражнению уделять не более 1 минуты на начальных этапах занятий, после можно немного увеличить нагрузки и разнообразить комплекс.

      Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста

      Плоскостопие — далеко не безобидный недуг. Нарушение анатомии стопы может привести к серьезным проблемам с позвоночником, нервной системой, опорно-двигательным аппаратом. Стопа ребенка растет и формируется до 7-8 лет. Только в подростковом возрасте можно с уверенность сказать, если ли у ребенка плоскостопие.

      От рождения плоская стопа наблюдается у каждого младенца. Профилактика плоскостопия особенно важна в дошкольном возрасте, когда идет интенсивный рост. Если в это время не будут допущены тотальные ошибки, вероятность развития плоскостопия будет минимальной.

      О профилактических мерах

      Высота свода стопы человека — генетически унаследованная особенность. Какой она будет, зависит не только от того, как родители предупреждали плоскостопие, но и от того, какую стопу малыш унаследовал от мамы и папы. Однако это вовсе не означает, что профилактика не нужна.

      Легкие формы и степени плоскостопия прекрасно корректируются при помощи различных упражнений, правильно подобранной обуви, массажа.

      Профилактикой плоской стопы следует заниматься с самого рождения ребенка. Для начала важно не допустить рахита, который способствует заболеванию стоп. Для этого следует выполнять рекомендации педиатра, давать ребенку витамин D, обеспечивать достаточное пребывание младенца на свежем воздухе и солнечном свете.

      Врачу-ортопеду показать малыша нужно в полгода и год. Понятно, что он не сможет сказать, есть ли у крохи склонность к плоскостопию, но он сможет оценить развитие малыша и дать рекомендации по недопущению развития проблем со стопами.

      Профилактика целиком и полностью ложится на плечи родителей. Нет ни специальных прививок от этого недуга, ни «волшебных» таблеток, прием которых помог бы предотвратить нарушение. Есть только нормальный образ жизни, активное движение, правильное отношение и понимание мам и пап сути плоскостопия и механизмов его развития.

      Наиболее ответственный период — дошкольный возраст от 3 до 6-7 лет. Если в этот период, связанный с интенсивным ростом костей, мышц, сухожилий, суставов, создать для ребенка правильные условия, то развитие будет нормальным и плоскостопия с большой долей вероятности не возникнет либо оно будет легким в коррекции.

      Основные направления, в которых предстоит двигаться родителям, таковы:

    • выбор обуви;
    • активные физические занятия и специальная гимнастика;
    • правильное питание;
    • массаж стоп.
    • Вероятность развития плоскостопия у ребенка, родители которого настаивают на том, чтобы малыш носил дома тапочки или другую обувь, выше, чем у ребенка, который с первых шагов бегает по дому босиком. Это объясняется природной особенностью этой части тела.

      Никто из детей не рождается в обуви, соответственно, тапочки, сандалики и ботиночки — требование общественных норм и цивилизации, а никак не природы. Стопы ребенка в обуви нуждаются только для защиты — от воды, грязи, мороза, неровных поверхностей.

      Таким образом, хождение босиком по дому, а желательно еще и по траве, земле, песку в раннем возрасте — первая и очень важная профилактическая мера.

      Поскольку малышу без обуви ни в садик, ни на прогулку не пойти, родителям очень внимательно следует изучить вопрос о правилах выбора детской обуви.

    • После 1 года покупайте ребенку высокую обувь, которая будет фиксировать стопу при обучении хождению. Задник может быть мягким, это не играет большой роли. Подошва не обязательно должна быть жесткой, но она должна хорошо амортизировать. Основная функция первой обуви — бережная поддержка голеностопа при первых несмелых шагах.
    • После 2-3 лет, когда ребенок начинает ходить уверенно, высота обуви не является обязательным условием выбора правильной пары. Ботинки или сандалики могут быть любыми, лишь бы ребенку было в них удобно.
    • У детей дошкольного возраста стопа растет быстро и отчасти понятно желание родителей купить пару на вырост. Делать это не нужно. Обувь, которая велика, замедляет походку ребенка, заставляет его прилагать усилия при перекате стопы в шаге, походка может стать шаркающей.
    • Обувь не должна быть маленькой.
    • Ортопедическая обувь нужна для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а не для профилактики. Если у ребенка нет установленного диагноза и рекомендаций врача носить ортопедические пары, тяжелая и дорогая лечебная обувь не требуется.
    • Желательно, чтобы детская пара была оснащена небольшим каблуком, это позволит мышцам стопы развиваться быстрее. Мягкая стелька-супинатор фиксирует стопу изнутри, это тоже важно для развития здоровых ног.
    • В обувь, в которой малыш ходит в течение дня в группе детского сада, можно вложить специальные стельки Быкова. Их следует носить около 6 часов в сутки. Время, которое малыш проводит в садике, примерно соответствует этому требованию.
    • Профилактические занятия и гимнастика

      После 1 года можно ввести ребенку комплекс упражнений на специальном массажном коврике-аппликаторе.

      Можно купить цельный массажный коврик, а можно выбрать коврик-пазл, который будет для ребенка и веселой игрой, и эффективной профилактикой патологии стоп. Коврики оснащены особой фактурой — неровностями по типу «Ракушки», «Галька», «Шипы» и так далее. Хождение и упражнения на квадратах с разными поверхностями-фактурами стимулирует различные активные точки стоп.

      Профилактические коврики мягче, чем коврики для лечения плоскостопия. Они выполнены их эластичных материалов, хождение по ним не доставляет выраженных неприятных ощущений.

      Важно, чтобы ребенок занимался на коврике каждый день, хотя бы по 20-30 минут. Это позволит избежать патологических отклонений в росте голеностопа и свода стоп.

      Если коврика нет, и средств на его приобретение тоже нет, напольный аппликатор можно сделать ребенку своими руками. Для этого подойдут и пуговицы, и ракушки, и крупные бобы, и плоды каштана. На аппликаторе собственного изготовления или фабричного производства ребенок вместе с мамой может практиковать:

    • хождение на пяточках;
    • хождение на носочках;
    • перемещение на наружных краях стоп;
    • перекаты с наружного края на внутреннюю часть стопы;
    • шаги с подогнутыми внутрь пальцами стоп.
    • Сидя на стуле, ребенок может совершать круговые движения стопами, поджимание пальчиков ног, а также подтягивание носочков к себе и от себя. Стоя полезны подъемы на носочках, приседания, при которых пяточки не отрываются от пола.

      Эти простые упражнения можно ввести в состав ежедневной гимнастики для дошкольников. В большинстве детских садов упражнения для профилактики плоскостопия введены в перечень упражнений для утренней зарядки и физкультурных минуток.

      Эффективные упражнения для профилактики плоскостопия показаны в следующем видео.

      Правильное питание имеет огромное значение, ведь лишний вес ребенка лишь способствует неправильному формированию стоп, потому что нагрузка на нижние конечности существенно увеличивается. Это не означает, что ребенка нужно сажать на строгую диету и недокармливать. Просто в рационе малыша должно быть достаточное количество белков. Они участвуют в формировании тканей. Поэтому в рацион ребенка обязательно должны входить молочные продукты, нежирная рыба и мясо.

      Заставить ребенка есть холодец непросто. Об этом знают все мамы. Но приучить ребенка делать это возможно, тем более что холодец — отличная пища для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом, с суставами и хрящевой тканью.

      Ребенок должен есть крупы, фрукты и свежие овощи, сливочное и растительное масло, зелень, яйца. Сырой пищи следует употреблять в 2-3 раза больше, чем продуктов, которые подверглись термической обработке.

      Не стоит вводить коровье и козье молоко в чистом виде в рацион детей до года. Тем более не надо подменять грудное молоко или смесь коровьим цельным молоком. Соотношение кальция и фосфора в организме при приеме этого продукта меняется, создается дефицит витамина D, может начаться рахит, который также влияет на последующее развитие плоскостопия.

      Родителям следует серьезнее относиться к требованию обеспечивать ребенка необходимыми витаминами и минералами. Ведь избыток или нехватка полезных веществ и минералов вызывают не только проблемы с опорно-двигательной системой, но и более серьезные патологии, которые могут быть смертельно опасны.

      При дефиците кальция — нужно давать ребенку препараты кальция с разрешения врача и в дозировке, рекомендованной им.

      При общем авитаминозе — витаминные комплексы, которые разработаны специально для детей определенного возраста с учетом суточной потребности их организмов в том или ином веществе.

      Предотвратить плоскостопие поможет массаж стоп, который может освоить любая мама и который легко и просто можно делать в домашних условиях. Малышам до года во время общеукрепляющего вечернего массажа несколько минут следует уделять стопам, разглаживая их большими пальцами по направлению от пяточек к пальчикам.

      Профилактический массаж стоп детям дошкольного возраста проводят 1-2 раза в неделю, можно делать это в игровой форме. Ребенка размещают в положении лежа. Сначала поглаживают бедра и голени, затем переходят к круговым движениям этих отделов конечностей.

      Самое большое внимание уделяют икроножным мышцам, поскольку именно они отвечают на поднятие свода стопы.

      Затем воздействие усиливают и добавляют разминания голеней и стоп. Важно, чтобы при этом чадо не испытывало боли. Такие же приемы повторяют, перевернув ребенка на живот и подложив под колени небольшой валик (скатанное полотенце или маленькую подушечку).

      При воздействии на саму стопу следует особое внимание уделить боковым ребрам — внутренней и внешней поверхности, области сгиба пальчиков. Массаж начинают с 3-4 минут и постепенно доводят длительность процедуры до 15 минут. После массажа полезно сделать контрастную укрепляющую сосуды ванну для ног — сначала опустить стопы в теплую воду, а затем подлить в нее холодной воды.

      О том, как сделать массаж ребенку для профилактики плоскостопия, смотрите в следующем видео Алёны Грозовской.

      Плоскостопие: причины и профилактика

      Плоскостопие сегодня является распространенной патологией. Очень часто оно развивается еще в младенческом возрасте. Поэтому родители должны знать, на какие характерные признаки им следует обратить внимание. Ведь в 2–3 года устранить неправильную форму ступней гораздо проще, чем во взрослом возрасте.

      Если пустить эту ситуацию на самотек, можно ожидать серьезных последствий в будущем. У взрослых людей деформация стопы такого типа практически не лечатся. Все усилия в этом случае направляются лишь на предупреждение ухудшения ситуации. Усугубиться она может в любой момент и виной тому неправильное поведение человека.

      Профилактика плоскостопия в раннем возрасте позволит сохранить здоровье стоп и всей опорно-двигательной системы.

      Что такое плоскостопие?

      Дети до года имеют плоские ступни. Когда ребенок начинает ходить, формируется правильная форма его ножек, мышцы при этом укрепляются. Это очень важный период, в котором родители должны помочь своей крохе.

      Определенные причины провоцируют развитие плоскостопия еще в возрасте 1–2 года. При этом начинает проявляться деформация стоп. Их поперечный и продольный свод опускается. Если до 3–5 лет физиологический свод стопы не сформировался, то требуется проводить лечение. В детском возрасте терапия практически всегда успешна.

      Профилактика плоскостопия у детей в 1–3 года подразумевает выполнение несложных рекомендаций. От внимательности и действий родителей в этот период зависит здоровье ножек их малютки.

      Причины плоскостопия

      Существует множество факторов, которые провоцируют развитие плоскостопия в любом возрасте. В большинстве случаев это приобретенная патология. Она может сформироваться даже в возрасте 40–50 лет, но довольно часто такие люди имеют предрасположенность к опущению свода стопы. Основные причины патологии следующие:

    • Наследственная предрасположенность.
    • Недостаточность соединительной ткани.
    • Отсутствие здоровой нагрузки при ходьбе (особенно в возрасте 1–2 года).
    • Неправильная обувь.
    • Чрезмерная нагрузка на ноги.
    • Очень полезно ходить босиком по неровным поверхностям. Следует отметить, что крайне вредно длительное время ступать по таким поверхностям, как линолеум, ламинат, кафель. Малыши до трех лет должны чаще гулять босиком по теплому песку, траве. Это самые естественные неровности для наших ног.

      Такие причины, как ожирение, длительное стояние на ногах также способствуют появлению отклонений. Эти люди попадают в группу риска. Они должны контролировать форму ступней, проводить регулярную профилактику.

      Часто причины опущения свода стопы заключаются в ношении неправильной обуви.

      Слишком плоская подошва, высокий каблук, плохое качество материалов могут спровоцировать появление плоскостопия. Это основные причины, способные привести к появлению деформации ступней как в возрасте 3–5 лет, так и у взрослых.

      Перечисленные причины вызывают ослабление мышц стопы. Это сопровождается определенными симптомами. Чем больше лет ребенку (или запущеннее патология), тем изменения будут заметнее. Основные симптомы:

    • Легче нагнуться, чем присесть за упавшим на пол предметом.
    • Болезненность в ногах, коленях, спине.
    • Походка неестественная, тяжелая.
    • Деформации различных типов (пальцы неправильной формы, неестественно широкая нога).
    • Отклонения в развитии мышечной массы нижних конечностей.
    • Может расти косточка возле большого пальца (наблюдается в зрелом возрасте).
    • Врастают ногти.
    • По данным статистики, около 65% детей возрастом до 7 лет страдают плоскостопием различной выраженности. Потому профилактика является крайне актуальной. Это важно и во взрослом возрасте. Множество неблагоприятных факторов повышают риск развития патологии.

      Плоскостопие является серьезной угрозой для здоровья и самочувствия человека. Чем раньше начинает формироваться неправильное положение стопы, тем сильнее будут последствия. Если у ребенка в 2–3 года свод не приподнялся, во взрослом возрасте может проявиться множество заболеваний. Основные из них такие:

      1. Нарушается строение опорно-двигательного аппарата.
      2. Появляются боли в коленях, бедрах, пояснице.
      3. Наблюдаются головные боли, головокружение.
      4. В запущенном случае нарушается работа внутренних органов.
      5. Такая распространенная патология может обернуться возникновением очень серьезных заболеваний. Поэтому в любом возрасте необходимо проводить профилактические мероприятия. Это предотвратит развитие недугов скелета, суставов и прочих систем организма.

        Представленная патология различается по некоторым критериям. При постановке диагноза и выборе лечения, врач ознакомится с сопутствующими факторами. Он должен выяснить, какие события привели к появлению отклонений. Также оценивается степень выраженности плоскостопия. Опущение свода может быть:

        Этот показатель зависит в большей степени от веса человека. Чем больше нагрузка на ноги, тем сильнее проявляется продольное плоскостопие.

        Происхождение патологии

        Во время проведения обследования врач диагностирует факторы, повлиявшие на опущение свода. Это не всегда легко сделать, особенно у детей. По этому критерию различают такие виды плоскостопия:

      6. Врожденный тип. Его тяжело диагностировать у детей до 6 лет.
      7. Травматическая разновидность. Возникает после переломов лодыжки, пяточной кости.
      8. Рахитический тип. Под нагрузкой ослабленные кости деформируются.
      9. Статический вид. Это самая распространенная разновидность. Ее вызывает постепенное ослабление мышц ног. Это происходит из-за недостаточной их тренированности, неправильного образа жизни.
      10. В соответствии с факторами, вызвавшими патологию, врач может назначить комплекс мероприятий. Это поможет провести полноценное лечение неправильной формы ступней.

        Степень выраженности

        Родители должны предпринимать действия по профилактике деформации стопы у своего ребенка. Это необходимо делать с первого года его жизни. Если этого не происходит, возможное нарушение со временем усугубляется. Обследование выявляет стадии ее выраженности. Всего их существует четыре:

      11. Первая степень самая легкая. Угол деформации между I и II плюсневыми костями не превышает 12 градусов. Первый палец при этом отклоняется не более, чем на 20 градусов.
      12. Вторая степень характеризуется увеличением представленных показателей до 15 и 30 градусов.
      13. При третьей степени выраженности углы уже достигают 20 и 40 градусов.
      14. Последняя стадия в запущенных случаях превышает значение показателей третьей степени.
      15. С развитием деформации изменяется след от ноги человека. Чем сильнее степень плоскостопия, тем тяжелее вернуть правильную форму. Поэтому при появлении первых признаков, следует обратиться к врачу.

        Чтобы вовремя определить плоскостопие у ребенка, родители должны обратить внимание на некоторые внешние признаки. Это несложно сделать в домашних условиях. При первых же подозрениях следует обратиться за консультацией к специалисту. Родители должны обратить внимание на такие особенности:

      16. Если смотреть на пятки сзади, они должны стоять ровно, без перекосов.
      17. Обувь при деформации стопы стаптывается неравномерно.
      18. Важно оценить, как ребенок ставит ногу на опору.
      19. Обращают внимание на след от ножек ребенка.
      20. Полноценную диагностику в детском или взрослом возрасте проводит ортопед. Он назначит пройти рентген в двух проекциях в положении стоя. Это позволяет врачу сделать вывод о степени выраженности отклонений.

        В зависимости от особенностей плоской стопы, степени ее деформации ортопед разрабатывает комплекс мероприятий по лечению отклонений. Чем моложе пациент, тем эффективнее будет воздействие на патологию. В некоторых случаях лечение направлено на удержание деформации на прежнем уровне. В запущенной стадии, когда пациент уже взрослый, полностью устранить плоскостопие крайне тяжело. Лечение подразумевает следующее:

      21. Укрепление мышц нижних конечностей с помощью гимнастики.
      22. Массаж.
      23. Ходьба по поверхности с неровностями.
      24. Ванночки для ног, водные процедуры.
      25. Ношение ортопедической обуви, стелек.
      26. Гимнастика предполагает выполнение подъема на носках с перекатом на пятки, хождение на внутренней, внешней стороне стоп. Пальцами ног следует пытаться поднимать различные предметы с пола. Стоя с сомкнутыми ногами нужно максимально развести носки, а затем то же самое сделать с пятками.

        Комплексы упражнений очень разнообразны. После гимнастики делают массаж. Начинают от голени. Затем от пальцев ног к пятке выполняют массирующие движения. Полезно наступать на специальные валики, коврики.

        Вечером необходимо делать различные ванночки. Посещение бассейна оказывает положительный эффект на весь организм, укрепляет иммунитет.

        Поэтому при плоскостопии следует уделить внимание именно этому виду спорта.

        Предупреждение плоскостопия у детей дает очень хорошие результаты. Взрослым, у которых работа связана с длительным стоянием, также необходимо выполнять профилактические действия. Они заключаются в гимнастических упражнениях, ходьбе босиком по неровной поверхности. Полезны в этом случае массажи и водные процедуры.

        Сидя на бортике бассейна, можно просто бултыхать ногами в воде. Даже такое простое движение оказывает правильную нагрузку на мышцы стоп. Плавание предотвращает развитие заболеваний позвоночника, суставов. В этом случае следует отдать предпочтение технике кролем или на спине.

        Вечером полезно делать ванночки для ног. При этом можно использовать отвары лекарственных трав. Для повышения тонуса мышц, следует чередовать ванночки с теплой и холодной водой. Сначала ноги следует хорошо распарить в горячей, затем опустить их в холодную воду. После процедур следует сделать массаж стоп.

        Для профилактики развития плоскостопия не нужно много времени. Следует уделить внимание нескольким простым движениям. Их выполняют босиком:

      27. Ходить по песку или поролону, согнув пальцы ног. При этом упор приходится на внешний край стопы.
      28. По наклонной плоскости спускаются, опираясь на внешний край стопы.
      29. Боком нужно пройти по бревну.

      Это естественная зарядка для ступней. Для детей это превращается в веселую игру. Это просто и очень полезно.

      Помимо физических упражнений, ортопеды советуют выбирать правильную обувь. Это немаловажный фактор в профилактике плоскостопия. Требования к обуви следующие:

    • Материал натурального типа (кожа, хлопок).
    • Носок широкий.
    • Каблук детской обуви занимает 1/3 подошвы.
    • Женский каблук не должен превышать 4 см.
    • Подошва гибкая.
    • Следует также отметить, что обувь должна быть новой. Если ее носил другой человек, нагрузка распределялась особым образом. Другим ногам это пойдет во вред. Туфли, сапоги или кроссовки должны быть удобными и качественными. На этом не стоит экономить.

      В процессе формирования стопы у ребенка немаловажную роль играет здоровое питание. Чтобы мышцы развивались правильно, нужно употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Также подвижные игры на свежем воздухе, посещение спортивных кружков будут способствовать гармоничному развитию всех систем организма. От комплексности подходов в деле проведения профилактики плоскостопия зависит конечный результат.

      Вопрос правильного развития стопы требуется постоянно держать на контроле.

      Несложные профилактические упражнения следует выполнять начиная с самого раннего возраста. Возможные отклонения легче предупредить, чем лечить их спустя длительное время.

      От правильной формы стопы во многом зависит здоровье и самочувствие человека. Поэтому точная диагностика и своевременная коррекция гарантируют, что плоскостопие исчезнет быстро, а последствий удастся избежать.

      Плоскостопие у детей: причины возникновения, лечение и профилактика

      Плоскостопие – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний костно-связочного аппарата у детей. Это деформация стопы, при которой уплощается ее свод, и плоская подошва соприкасается с полом всей своей поверхностью.

      Многие родители воспринимают это заболевание только как косметический дефект или же гарантию непригодности к службе в армии для сыновей. Но эта болезнь требует более пристального внимания и своевременного лечения детей. Несмотря на локальные изменения в костно-опорном аппарате, плоскостопие чревато возникновением последующих заболеваний голеней, коленных суставов, позвоночника и даже внутренних органов.

      Как формируется детская стопа?

      В норме у всех деток до 2 лет свод стопы отсутствует, то есть отмечается физиологическое плоскостопие . Это связано с тем, что костная ткань у малышей еще недостаточно сформирована, содержит недостаточно минеральных веществ. Слабо развиты также связки и мышцы.

      На подошвенной поверхности стопы на месте свода у ребенка в этом возрасте имеется жировая «подушечка». Она-то и выполняет функцию амортизатора (вместо свода стопы), когда дитя начинает ходить.

      После достижения ребенком 2-3 лет кости, мышцы и связки становятся более прочными, и с этого возраста примерно до 6 лет длится процесс формирования правильной формы стопы. Поэтому только к 6 годам можно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка.

      Но в период формирования стопы малыша необходимо ежегодно консультироваться у ортопеда, который может контролировать процесс. Примерно у 3% деток с плоскостопием оно является врожденным пороком развития, что выявляется сразу при рождении. А в остальных случаях плоскостопие приобретенное, оно формируется в процессе развития ребенка.

      Свод стопы образуется из костей и связок. Он позволяет распределять массу тела на опору равномерно и обеспечивает амортизацию во время бега и ходьбы. При нормально сформированной стопе имеется всего 3 точки соприкосновения стопы и пола: пятка, «подушечка» у основания большого пальца и наружное ребро стопы (часть стопы от мизинца до пятки).

      При плоскостопии свод деформируется, и вся подошвенная поверхность стопы распластывается, прилегает к земле или полу. Центр тяжести тела смещается, что способствует нарушению осанки.

      Всем известно, что на подошвенной поверхности стопы имеются биологически активные точки («представительства» различных органов и систем). Постоянное раздражение этих точек при плоскостопии может вызвать различные патологические состояния со стороны мышц, суставов, внутренних органов.

      Единственной причины развития плоскостопия назвать нельзя. Существует достаточно большое количество факторов, способствующих развитию этой патологии.

      Факторы, способствующие развитию плоскостопия :

    • наследственный фактор: предрасположенность ребенка к данной патологии, если в семье имеются случаи плоскостопия у близких родственников;
    • повышенные нагрузки на ноги (повышенная масса тела; занятие штангой у подростков и др.);
    • врожденная слабость связочно-мышечного аппарата стопы;
    • паралич мышечно-связочного аппарата стопы (вследствие ДЦП или полиомиелита);
    • рахит;
    • травмы стопы.
    • Ученые установили, что у детей, проживающих в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских детей, имеющих возможность и привычку хождения босиком.

      Поэтому для правильного формирования стопы рекомендуется хоть изредка давать возможность ребенку ходить босиком по траве, песку, мелкому гравию (гальке). Дома можно тренировать развивающуюся стопу хождением малыша в носках по рассыпанному гороху.

      Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка на нее: при малой двигательной активности ребенка вероятность развития плоскостопия выше. Это особенно важно в настоящее время, когда дети с малых лет «привязываются» к компьютеру, телевизору и очень мало времени проводят на улице. В итоге формируется не только плоскостопие, но и нарушение осанки.

      Не менее важное значение для профилактики возникновения плоскостопия имеет обувь ребенка: она должна иметь небольшой каблучок (0,5 см), мягкий супинатор и жесткий задник. Ребенок не должен донашивать обувь других детей, так как в разношенной обуви неправильно распределяется нагрузка на стопу. «Неправильной» является не только очень плоская (совсем без каблука) обувь, но и слишком узкая или слишком широкая обувь.

      Для предупреждения плоскостопия немаловажно правильное питание ребенка, с достаточным содержанием в продуктах кальция, фосфора, витамина D.

      Даже если у малыша правильно сформировалась стопа, то ребенку не гарантировано отсутствие плоскостопия в дальнейшем. В некоторых случаях заболевание не выявляется в дошкольном возрасте и продолжает прогрессировать; выявляют его в подростковом возрасте и даже позже.

      Симптомы плоскостопия

      Различают следующие разновидности плоскостопия:

      По времени возникновения патологии стопы:

    • врожденное плоскостопие вследствие генетических нарушений или дисплазии соединительной ткани;
    • приобретенное плоскостопие как следствие заболеваний или патологии костно-мышечно-связочного аппарата стопы.
    • По причине возникновения:

    • травматическое;
    • паралитическое (у детей с ДЦП);
    • рахитическое (вследствие нарушения витаминного и минерального обменов);
    • статическое (в результате слабости мышц стопы, независимо от ее причины).
    • По направлению распластывания:

      • поперечное (увеличение поперечного размера стопы; наиболее частый вариант в раннем возрасте ребенка);
      • продольное (увеличивается продольный размер стопы);
      • продольно-поперечное (с увеличением и продольного, и поперечного размеров стопы; у детей встречается крайне редко).
      • Родители могут заподозрить развитие плоскостопия у ребенка по таким признакам:

      • при ходьбе ребенок «косолапит»: ступни заворачивает внутрь, тогда как стопы должны располагаться у ребенка при ходьбе параллельно;
      • ребенок наступает при ходьбе на внутренние края стоп;
      • жалобы ребенка на усталость при ходьбе, боль в спине и ногах, отказ от длительной ходьбы; выраженность жалоб с возрастом ребенка нарастает;
      • неравномерное стаптывание каблуков обуви (больше с внутренней стороны) у детей после 5 лет.
      • При обнаружении у ребенка любого из этих проявлений следует получить консультацию ортопеда.

        Более наглядным является такой тест на плоскостопие: подошвенную поверхность стоп ребенка смазывают краской или маслом и ставят его на лист бумаги (ножки должны быть прямые и сомкнутые). Затем поднимают ребенка и рассматривают отпечатанный рисунок. Если он имеет форму фасоли – свод стопы правильный, если же вся стопа широко отпечаталась, надо обращаться к ортопеду. Тест этот применим только к детям старше 5-6 лет, когда стопа уже сформирована.

        Ортопед обычно также использует метод плантографии – изучение отпечатка стоп на листке бумаги после смазывания подошв специальным раствором.

        По достижению ребенком 5-летнего возраста необходим обязательный осмотр ортопеда, даже если никаких жалоб нет.

        Каковы последствия плоскостопия?

        Многие родители ошибочно думают, что плоскостопие не представляет серьезной угрозы здоровью ребенка, и даже не считают его заболеванием. Такие родители не воспринимают всерьез жалобы малыша на усталость и боли в ногах или спине, считают их просто капризами, не считают необходимым показать ребенка ортопеду.

        Такое отношение недопустимо, так как оно может привести к несвоевременному лечению и развитию ряда осложнений и последствий плоскостопия.

        Стопа выполняет функцию «рессоры» при ходьбе или беге. При плоскостопии амортизации за счет стопы практически нет. Поэтому при ходьбе или беге «отдача», или встряска приходится на голень, тазобедренный сустав и позвоночник, что способствует развитию артроза (дистрофического поражения сустава вследствие разрушения внутрисуставного хряща).

        Нередко появление сколиоза (искривления позвоночника) связано с асимметрией крестца, возникающей при данной патологии. Часто при плоскостопии отмечается врастание ногтей, искривление пальцев на ногах.

        «Безобидное» плоскостопие может привести не только к деформации костей стопы, хромоте и косолапости ребенка, повышенной утомляемости при ходьбе, но и стать причиной возникновения позвоночной грыжи, упорного радикулита, артритов (воспаления суставов) и остеохондроза в будущем.

        Активация биологически активных энергетических точек на подошве может стать причиной, по мнению некоторых специалистов, многих заболеваний различных органов.

        Медлить с обращением к врачу и лечением нельзя, ибо проведенное своевременно лечение дает возможность предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Ведь само по себе плоскостопие не пройдет.

        Назначенное ортопедом лечение способствует укреплению мышц стопы, улучшению ее кровоснабжения, мягкому воздействию на связки и суставы для коррекции имеющейся деформации стопы и голеностопного сустава.

        Добиться успеха легче именно в детском возрасте, когда еще не наступило полное окостенение скелета. Лечение следует проводить даже при минимальной степени плоскостопия. Чем позже начинается лечение, тем труднее исправить имеющиеся нарушения.

        Лечение плоскостопия у детей проводится разными методами:

      • лечебная физкультура: комплекс специальных упражнений, подобранных индивидуально каждому ребенку в зависимости от степени имеющихся изменений;
      • физиотерапевтические методы: в поликлинике – ионофорез, электрофорез; дома – ванночки с морской солью, отварами трав;
      • лечебный массаж;
      • мануальная терапия;
      • рефлексотерапия;
      • ношение специальной обуви: подобранной строго по размеру, из натурального материала, с небольшим каблуком и жестким задником; индивидуально подбираются также стельки-супинаторы; обувь и стельки не только помогают скорректировать формирование стопы, но и уменьшают дискомфорт во время ходьбы;
      • при необходимости рекомендуется лечение в санатории.
      • Во время лечения ортопед определит частоту визитов к врачу для контроля лечения и его коррекции (при необходимости).

        Профилактика плоскостопия

        Диагностировать плоскостопие у ребенка можно не раньше 5-6 лет, а вот профилактикой его необходимо заниматься с самого рождения ребенка.

      • Чтобы своевременно заметить проблемы со стопой, необходимо регулярно посещать врача-ортопеда. Его необходимо посетить в 1, 3, 6 и в 12 месяцев, чтобы не пропустить появление признаков рахита, способствующего развитию плоскостопия. После года показывать малыша ортопеду следует не реже 1 раза в год.
      • С самого рождения младенцу необходимо ежедневно делать массаж стоп.
      • Применять хождение ребенка по неровных поверхностях босиком (по траве, песку, гальке или специальному массажному коврику).
      • Ежедневно делать специальный комплекс упражнений (см. ниже).
      • Обеспечить ребенка правильно подобранной обувью (по размеру, из натурального материала, с жестким задником, гибкой подошвой и небольшим каблучком). Главным критерием выбора обуви должна стать не красота ее, а соответствие вышеперечисленным требованиям. Для ребенка обувь должна быть максимально комфортной и удобной: чтобы пальчики свободно располагались, а пятка была надежно зафиксированной.
      • Не допускать ношения ребенком стоптанной, сильно разношенной обуви.
      • С целью закаливания и улучшения кровообращения проводить обливание ног прохладной водой.
      • Правильно дозировать физические упражнения, ходьбу, подвижные игры, ибо вред ребенку нанесут как недостаточные, так и чрезмерные нагрузки.
      • Комплекс специальной гимнастики для укрепления связок и мышц стопы и профилактики плоскостопия включает такие упражнения:

        — разгибание и сгибание пальцев стопы;

        — поочередное поднимание от пола носочков и пяточек;

        — круговые движения каждой стопой;

        — вытягивание носочков от себя и к себе;

        — максимальное разведение в стороны пяток, не отрывая носочки от пола;

        — подняться на носочках;

        — постоять на ребрах наружной стороны стоп;

        — приседания без отрыва пяток от пола;

        — поочередное хождение на носочках, на пятках, на наружных ребрах стоп.

        Все упражнения следует наглядно показывать ребенку, и повторять каждое из них малыш должен по нескольку раз. Выполнять упражнения следует ежедневно. Чем чаще ребенок будет ими заниматься, тем меньше будет риск развития плоскостопия.