Подагра у женщин как проявляется

Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

  • снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
  • нервозность;
  • отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
  • общее плохое самочувствие.
  • Чем опасно обострение подагры у женщин

    Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет;
  • в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.
  • Симптомы подагры на ногах

    Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

    Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

    Воспаление сустава большого пальца ноги

    Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

  • болевые ощущения;
  • опухание области сустава;
  • увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.
  • Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

    Приступ подагрического артрита

    Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.

    Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.

    Повышенная температура­

    Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.

    Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

  • шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
  • тофусы при подагре имеют четкие контуры;
  • опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
  • образование на ощупь напоминает хрящи;
  • при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.
  • Как проявляется подагра на руках у женщин

    На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

    Ранняя диагностика подагры

    Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:

  • более одного приступа артрита;
  • максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
  • артрит имеет моноартикулярный характер;
  • кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
  • образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
  • поражение суставного аппарата одностороннее;
  • подозревается формирование тофусов;
  • гиперурикемия;
  • рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
  • при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
  • кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.
  • Признаки подагры у женщин на ногах и методы лечения

    Подагра – это нарушение белкового обмена веществ в организме, которое приводит к патологической склонности организма накапливать мочевую кислоту. Когда-то эта болезнь была уделом тех, кто любит вкусно поесть и выпить, то есть богатых людей. В наши дни портрет больного подагрой несколько изменился, и болеть начали не только мужчины, но и женщины.

    Подагрой еще называют болезнь аристократов, чему есть логическое объяснение – это генетическое заболевание, которое в давние времена чаще всего встречалось в семьях с высоким статусом.

    Одним из главных условий провоцирующих подагру является высокий уровень мочевой кислоты в плазме крови. Она свободно поступает в синовиальную оболочку суставов, и откладывается в виде кристаллов. От этого может развиваться подагрический артрит. Но что может повлиять на избыток этого вещества? Есть несколько факторов, которые в комплексе или поодиночке провоцируют развитие подагры.

    К ним относятся:

    • Воспалительный процесс в организме.
    • Употребление большого количества некачественного мяса.
    • Избыточный лишний вес, ожирение. У полных людей чаще диагностируют эту болезнь.
    • Ухудшение работы печени. Под воздействием негативных факторов, особенно экологи и стресса, клетки печени не справляются с возложенными на них функциями.
    • Стресс повышает концентрацию мочевой кислоты, вызывает острый приступ подагры и усугубляет течение болезни.
    • Причины подагры у женщин могут быть самыми распространенными: изнуряющая и нервная работа, участившиеся стрессы или предрасположенность к болезни. Если не обращаться к врачу, подагра будут сопровождать человека всю жизнь, а со временем болезнь осложняется, затрагивая почки и другие органы.

      Запрещенные продукты

      Питание при подагре играет ключевую роль. Если не придерживаться строгой диеты, вылечиться будет невозможно. Какие же продукты являются врагами печени? Одним из провокаторов подагры считается морская капуста. Как и фруктоза, она повышает уровень мочевой кислоты в плазме крови.

      Кристаллы имеют свойство оседать в суставах и окружающих тканях. Метаболизм (обменные процессы) фруктозы в организме производится только в печени, а при избытке этого вещества она не успевает перевариваться. В результате формируются побочные продукты, токсины и в том числе молочная кислота. В какой-то момент организм дает сбой, а работа обмена веществ нарушается.

      Полностью исключаются такие продукты:

    • мясные и рыбные продукты;
    • бобовые (фасоль, горох, бобы);
    • консервы;
    • специи;
    • соль разрешается только в минимальном количестве;
    • наваристые бульоны и супы;
    • жирная, жареная пища;
    • алкоголь;
    • шоколад;
    • мед;
    • дешевое растительное масло;
    • алкоголь.
    • Из ежедневного меню необходимо исключить соль и содержащие соль продукты. Она не влияет на течение подагры, но когда поступает в организм – вода начинает выходить за пределы сосудов. Сразу возникают признаки подагры у женщин и так называемая гемоконцентрация. При этом концентрация мочевой кислоты тоже возрастает, и накапливается в суставах. Сам рацион зависит от состояния пациента и периода подагры. В остром периоде соблюдается строгая диета и необходимо следить, чтобы подагра на ногах не приобретала красный оттенок. Что делать при остром приступе боли в суставах при подагре? Улучшить состояние организма поможет щелочное питье: хорошо подойдет обычная минеральная вода.

      Симптомы подагры у женщин

      Трудно не заметить, особенно женщине, что ранее изящные стопы изменили свою форму. Рядом с большим пальцем на ноге возникает нарост, который не только ухудшает внешний вид, но и сильно болит. Кроме этих неприятностей возникает еще несколько проблем, связанных с подбором обуви.

      Приходится смириться с вынужденным отказом от туфель с каблуками и переходом на менее изящную, но удобную обувь. В любимую обувь деформированная нога либо не влезет, либо ее использование будет сопровождаться сильными болями.

      Подагра относится к болезням, которые долгое время могут протекать бессимптомно. Даже когда начинаются периодические боли в боку или стопах, многие не придают этому большое значение. К врачу обращаются в основном только в том случае, когда боль становится невыносимой. Во время острых приступов боли мучительные и труднопереносимые. К тому же они чаще всего происходят ночью. Мочевая кислота может кристаллизироваться в почечной ткани, что приводит к образованию камней. Зачастую приступ острой боли вынуждает вызвать скорую помощь, особенно если боль локализуется в почках.

      Визуально симптомы подагры у женщин имеют сходство с другой патологией – вальгусной деформацией стопы. Но у этих заболеваний разный механизм развития: в отличие от подагры, вальгус возникает после использования узкой и неудобной обуви.

      Самым первым признаком подагры является подагрический артрит. На большом пальце ноги развивается гиперемия, а в параарктикулярных тканях образуется тофус – конгломерат солей мочевой кислоты. Помимо суставных областей, он может находиться в ушных раковинах. Если обратить внимание, кожа у основания большого пальца становится красного цвета. В то время как у мужчин периодически возникает сильная боль, при подагре у женщин симптомы и лечение протекают немного легче.

      Со временем, независимо от пола и возраста, начинают деформироваться суставы. В отличие от мужчин, у которых поражаются суставы больших пальцев ног, у женщин болезнь затрагивает преимущественно коленные суставы. Происходит поражение крупных суставов, которое сопровождается сильной болью. Приступы возникают периодически, но со временем болевые ощущения учащаются.

      Особенности диагностики

      Диагностировать подагру достаточно сложно. Сначала необходимо понять, что за болезнь проявляется, а после этого разрабатывать схему лечения. Врач-ревматолог или артролог проводит необходимый анализ крови, выясняются признаки подагры у женщин, и методы лечения, которые будут подходить индивидуально. Только после этого можно поставить точный диагноз. Анализ крови покажет уровень мочевой кислоты в кровяном русле.

      В дополнение необходимо сделать рентген – на нем будет видно, что происходит в пораженной области и есть ли там так называемые «пробойники». Прокол сустава назначается в редких случаях, только когда два основных методов не дали достаточно информации и не показали полную картину заболевания.

      Чтобы исключить другие болезни, проводится дифференциальный анализ. Это может быть ревматоидный артрит, псориатический или постинфекционный артрит.

      Важно помнить, что изменения, которые определяются на рентгенограмме, могут не проявиться при первом анализе. Дело в том, что проявление подагры обусловлено развитием тофусов, которые разрушают кости и мягкие ткани в организме. Поэтому через некоторое время врач назначает контрольную проверку.

      Это заболевание опорно-двигательной системы, которое чаще всего наступает в молодом возрасте. Следует знать, что во время приступов на начальной стадии заболевания, показатель мочевой кислоты бывает в пределах нормы. Это происходит потому, что происходит кристаллизация мочевой кислоты, они устремляются в пораженный сустав, а в крови она не обнаруживается. Чтобы получить точный результат, нужно сделать повторный анализ крови и наблюдать за динамикой.

      Профилактика заболевания

      Если лечащий врач диагностировал подагру, нужно начинать соблюдать новые правила, которые позволят избежать приступов острой боли. Приходится менять привычный образ жизни и соблюдать новые, непривычные ранее каноны. Что касается питания – важно ограничить потребление белков, в которых содержатся пуриновые основания и четко следовать диете.

      При подагре в качестве профилактики назначаются физические нагрузки. Они эффективно снимают стресс, поэтому врачи настоятельно рекомендуют выполнять комплекс упражнений, делать зарядку или посещать фитнес.

      Принцип лечения подагры

      От повышения уровня жизни и стрессовых ситуаций, это заболевание все чаще появляется у женщин. А им тяжелее, чем мужчинам смириться с выпирающими шишками на стопах. Страх того, что они останутся на ногах навсегда заставляет незамедлительно искать способ решения этой проблемы.

      Несмотря на то, что подагра хроническое заболевание, лечится она достаточно легко. Основной принцип заключается в приеме средства от подагры «Аллопуринол» и в соблюдении диеты. Необходимо попытаться вывести из организма кислоту, которая уже накопилась в суставах. Существует метод, разработанный около 10 лет назад, позволяющий избавиться от болезни. Он проводится по принципу чистки крови и называется криоферез. Благодаря ему удается надолго снизить концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

      Алгоритм проведения криофереза:

    • Из вены берут кровь, которая поставляется в специальный аппарат.
    • При помощи него начинает выполняться чистка крови.
    • Поступая в аппарат кровь разделяется на фракции.
    • Плазма обрабатывается и очищается от мочевой кислоты. В нее добавляются определенные компоненты, меняется PH (кислотность).
    • Извлеченная мочевая кислота остается в осадке.
    • Очищенная кровь, соединяется с форменными компонентами и поступает обратно в организм.
    • Чтобы плазма крови хорошо очистилась от мочевой кислоты, ее прогоняют в аппарате несколько раз. Общее время одной процедуры составляет 1-3 часов, а повторяться она должна через день. Криодеструкция в комплексе с медикаментозным лечением дает возможность увеличить время ремиссии и избавиться от болезненных ощущений. А что немаловажно – удается сократить частоту острых приступов.

      Как проявляется подагра на ногах

      Подагрой называется заболевание, вызванное отложением уратов – кристаллизовавшихся солей мочевой кислоты. При подагре мочевая кислота полностью из организма почками не выводится, в результате образуются её излишки, которые откладываются в суставах и вызывают их деформацию и воспаление.

      Соли мочевой кислоты начинают скапливаться в организме вследствие:

    • нарушений работы почек;
    • нарушений обмена веществ.
    • Эти нарушения достаточно часто обусловлены наследственной предрасположенностью.

      Провоцирующими развитие подагры факторами являются:

    • сахарный диабет;
    • гипертоническая болезнь;
    • неправильное питание;
    • злоупотребление алкоголем.
    • Наиболее подвержены данной патологии суставы больших пальцев стоп. Приступ подагры чаще начинается ночью или под утро. Основные симптомы заболевания следующие:

    • внезапная интенсивная боль в области сустава;
    • покраснение сустава и локальное повышение температуры в нём;
    • нарастание отёчности сустава;
    • ограничение подвижности в воспалённом суставе.
    • Со временем приступы повторяются всё чаще, патологический процесс также поражает и другие суставы. У болеющих подагрой в течение нескольких лет в области поражённых суставов под кожей образуются плотные желтоватые бугорки, которые периодически самопроизвольно вскрываются, а из них выделяется содержимое в виде беловатых крошек, иногда с примесью гноя.

      Если заболевание обостряется часто, то оно постепенно приводит к полному разрушению сустава и поражению прилежащей к нему костной ткани.

      Характерным признаком подагры является и мочекаменная болезнь, так как кристаллы мочевой кислоты образуют в почках конгломераты кристаллов, которые становятся камнями. В таких случаях у больного периодически случаются приступы почечной колики, в анализе мочи присутствуют эритроциты, белок и цилиндрический эпителий.

      Со временем начинает повышаться артериальное давление, могут поражаться миокард и сердечные клапаны.

      Поскольку для подагры характерно нарушение обмена веществ, среди страдающих этой болезнь немало людей с ожирением.

      На сегодняшний день, к сожалению, не существует метода лечения, позволяющего полностью избавиться от подагры. Однако комплексное, включающее несколько направленных на разные звенья патогенеза направлений, лечение может значительно снизить частоту обострений и свести к минимуму вероятность развития осложнений.

      Основными лечебными мероприятиями при подагре являются следующие:

    • соблюдение строгой диеты, которая направлена на уменьшение содержания мочекислых компонентов в организме;
    • применение урикозурических препаратов и средств фитотерапии, уменьшающих содержание мочевой кислоты;
    • своевременное купирование приступов заболевания и проведение между приступами физиотерапевтических процедур, направленных на их предупреждение.
    • К урикозурическим средствам, использующимся для лечения подагры, относятся: антуран, аспирин, атофан, бенемид, бутадион, кетазон, флексин и некоторые другие.

      С помощью тепловых процедур, а также иглоукалывания и массажа, улучшается кровообращение в поражённой области, снимается застой крови и уменьшается интенсивность отложения солей, активизируется регенерация тканей.

      Питание при подагре является тем пунктом, значение которого в лечении данной патологии сложно переоценить. Поскольку это заболевание развивается вследствие нарушения обмена веществ, прежде всего белкового обмена, очень важно соблюдение строгих ограничений в питании.

      В перечень продуктов, которые всем больных подагрой необходимо исключить из рациона, входят:

    • алкоголь, особенно пиво;
    • соль;
    • концентрированные мясные бульоны;
    • мясные и рыбные консервы;
    • копчёности и жареное мясо;
    • острая пища;
    • шпинат, щавель, цветная капуста и сельдерей;
    • бобовые;
    • грибы.
    • При этом необходимо обогатить свой рацион употреблением:

    • приготовленных на пару овощей;
    • сырые овощи, кроме шпината, щавеля, цветной капусты и сельдерея;
    • фруктов и фруктовых соков;
    • блюд из отварного и запечённого мяса;
    • куриных и перепелиных яиц;
    • растительного и сливочного масел;
    • в меру сладкой выпечки;
    • орехов всех видов;
    • любых каш;
    • мёда;
    • обезжиренных молока и кисломолочной продукции.
    • Желательно делать один день в неделю разгрузочным, употребляя лишь фрукты и овощи в сыром виде. Действенна при подагре и диета, предусматривающая рисово-яблочный разгрузочный день.

      Мясо и рыбу в запечённом или отварном виде не употреблять чаще двух дней в неделю, порция мяса при этом не должна превышать 1 г мяса на 1 кг веса больного.

      Полезны при подагре и лечебно-столовые минеральные воды, но по поводу их состава необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

      В остром приступе подагры на ногах лучше максимально ограничить передвижения, обувь у больных подагрой должна быть максимально удобной. Необходимо следить за весом, избыточный вес повышает нагрузки на суставы стоп.

      Обезболивающие средства, обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, назначают для купирования боли и воспалительного процесса в фазе обострения. Если они не приносят ощутимого эффекта, могут быть стероидные противовоспалительные препараты.

      Для расширения сосудов, снятия отёчности и улучшения кровообращения применяют вазодилататоры и ангиопротекторы.

      В случае неэффективности консервативного лечения и развитии гнойного артрита может потребоваться хирургическое вмешательство.

      Признаки подагры у женщин и методы ее лечения

      Подагрой называется хроническое заболевание, характеризующееся избыточным образованием солей мочевой кислоты и отложением их кристаллов в суставах и окружающих их тканях. У женщин подагра развивается после 55-60 лет, это связано с наступлением менопаузы, случаи подагры в репродуктивном возрасте довольно редки.

      Женщины, страдающие подагрой, зачастую имеют грубый голос, излишний рост волос, развитую мускулатуру и по мужски грубые черты лица. При хроническом течении болезни у женщин мононатриевые ураты (кристаллы солей мочевой кислоты) чаще локализуются в мелких суставах стоп и кистей.

      Причины развития заболевания у женщин

      Скопление солей мочевой кислоты может развиваться в двух случаях:

      1. У человека уровень содержания мочевой кислоты повышен, и его почки не могут справиться с ее выведением в полном объеме.
      2. При нормальном содержании мочевой кислоты не происходит полного ее выведения вследствие заболевания почек.

      Основными факторами, провоцирующими развитие подагры у женщин являются:

    • Возраст — в молодом детородном возрасте в организме женщины вырабатывается значительное количество эстрогенов (женских половых гормонов), участвующих в процессе выведения солей мочевой кислоты из организма. В период менопаузы уровень синтеза этих гормонов значительно снижается, что и провоцирует увеличение уровня мононатриевых уратов в крови.
    • Генетическая склонность к развитию заболевания – подагра чаще поражает людей, чьи кровные родственники страдали от этой болезни.
    • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, ожирение, часто являются спутниками подагры.
    • Погрешности в питании – злоупотребление белковыми продуктами, консервацией, копченостями и колбасами, крепким черным кофе и чаем, вином.
    • Длительный прием некоторых препаратов – гипотензивных средств, мочегонных препаратов из группы гипотиазидов, ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибиотиков, необходимых для лечения туберкулеза.
    • Заболевания, влияющие на функционирование почек – гипертоническая болезнь, воспалительные и дистрофические болезни органов мочевыделительной системы, лейкемия, псориатические поражения внутренних органов, лимфома.
    • Трансплантация почки приводит к повышенному риску развития почечной недостаточности и, как следствие, возникновению подагры. Препараты, которые назначаются для предотвращения отторжения при пересадке других органов могут спровоцировать увеличение уровня солей мочевой кислоты.
    • Как проявляется подагра у женщин

      В клиническом течении подагры можно выделить четыре этапа, отличающиеся друг от друга не только симптоматикой, но и распространенностью процесса.

      Стадия бессимптомной или доклинической гиперурикемии

      Это начальная стадия течения болезни, характеризующаяся постепенным повышением солей мочевой кислоты в крови. Причем всего в 20 случаях из 100 начальный этап перерастает в полноценную подагру. Начальная стадии может протекать до 30 лет и не проявляться особой симптоматикой.

      Стадия острого подагрического артрита

      Это первые проявления заболевания, они могут ограничиться незначительной болью в области пораженного сустава или включать следующие симптомы:

    • выраженные болевые ощущения в области сустава и в окружающих его тканях, чаще возникающие в ночное или утреннее время;
    • отечность, нередко распространяющаяся за пределы сустава;
    • гиперемия и гипертермия кожных покровов;
    • иногда развиваются повышение температуры тела и озноб.
    • Стадия моноартикулярной подагры

      На этом этапе поражается всего один сустав, примерно в 60 случаях из ста страдает сустав большого пальца ноги, реже встречаются поражения лодыжки или коленного сустава.

      Стадия полиартикулярной подагры

      Поражение сразу нескольких суставов первично развивается в 10-15% случаев подагры. У женщин в основном страдают мелкие суставы стопы или руки с одной стороны. При этом полиартикулярная форма болезни характеризуется медленным началом болевого приступа, более длительным течением межклинических промежутков и сопровождается субфебрильной температурой и плохим самочувствием.

      Основным проявлением хронической подагры является образование тофусов (отложений кристаллов в хрящевой ткани и внутренних органах).

      Частым местом локализации тофусов у женщин являются суставы кистей рук. Помимо образования кристаллических отложений хроническая подагра характеризуется постоянной болью в области пораженного сустава.

      Методы лечения подагры у женщин

      Медикаментозная терапия

      Медикаментозное лечение подагры направлено на то, чтобы купировать болевой синдром, снизить активность воспалительного процесса и увеличить выведение мочевой кислоты с мочой.

      Острая стадия заболевания

      Для того чтобы достигнуть этих целей в острой стадии, пациенту могут быть назначены следующие препараты:

    • противовоспалительные нестероидные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен) – такие лекарства не лечат подагру, а всего лишь устраняют ее проявления, поэтому не стоит пытаться самостоятельно вылечить заболевание при помощи вышеназванных препаратов;
    • колхицин – препарат эффективно борющийся с болью и воспалением при остром приступе подагры, употребляется до снижения выраженности симптоматики по индивидуальной схеме;
    • гормональные препараты (бетаметазон, метилпреднизолон) – назначаются в том случае, когда НПВС и колхицин не принесли положительных результатов, используются в виде внутрисуставных инъекций.
    • Хроническое течение болезни

      При хроническом течении болезни подагра лечится при помощи следующих медикаментов:

    • уриколитические препараты (аллопуринол, фебуксостат) — средства, действие которых направлено на снижение повторной абсорбции мочевой кислоты в почках, а следовательно, на повышении ее уровня в моче;
    • пеглотиказа – фермент, который преобразовывает молекулу мочевой кислоты в другое вещество, спокойно выводящееся с мочой, выпускается в виде инъекций и применяется раз в две или четыре недели.
    • Лечение подагры йодом

      Лечение подагры при помощи йода лучше использовать как дополнение к медикаментозной терапии назначенной врачом.

      Способы применения йода при подагре:

    • Пять таблеток ацетилсалициловой кислоты растереть в порошок, добавить 10 мл йода и перемешивать до полного растворения аспирина и обесцвечивания раствора. Смазывать приготовленным средством пораженные суставы на ночь.
    • Для ножных ванн в три литра теплой воды добавить 9 капель спиртового раствора йода и 3 чайные ложки пищевой соды, курс лечения — две недели.
    • Для того чтобы приготовить мазь, необходимо полкилограмма йодированной соли размешать в литре воды, кипятить пока не выпарится вся жидкость, в оставшийся осадок добавить 200 мл вазелина и хорошо вымешать. Мазь наносят на ночь в виде компресса.
    • Санаторно-курортное лечение подагры

      Для лечения подагры в санаторно-курортных комплексах должны быть предусмотрены два направления: бальнеопроцедуры и питьевое лечение минеральными водами. В нашем регионе лучшими местами для лечения этого заболевания считаются ЮБК (Ялта), Башкирия (Янган-Тау) и Астраханская область (Тинаки).

      Диетическое питание при подагре

      Людям, которые страдают подагрой, желательно снизить в рационе количество:

    • мяса, особенно красного (говядина, баранина, свинина, дичь);
    • субпродуктов (печени, почек, легких);
    • бульонов (они содержат большое количество пуринов);
    • морепродуктов (в том числе креветок и икры);
    • дрожжей (хлебобулочных изделий и пива).
    • Избавиться от подагры навсегда невозможно, можно постараться избегать развития ее приступов. Для этого необходимо придерживаться диеты, избегать стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок, вести активный образ жизни.

      Признаки (симптомы) и лечение подагры у женщин

      Характерное для мужчин заболевание суставов поражает также и женский пол. Подагра проявляется после 55-летнего возраста, как хроническое заболевание, сопровождающееся обострениями и ремиссиями. Признаки и течение подагры у женщин обладает своими отличительными чертами.

      Сущность заболевания и причины

      Подагра – это хроническое заболевание, сопровождающееся патологическим воспалительным процессом вследствие возрастания уровня мочевой кислоты и ее соединений (гиперурикемия). Поступающие в организм человека азотистые основания, пиримидины и пурины, перерабатываются с выделением мочевой кислоты. Толчком к началу подагры у женщин становится нарушение метаболизма. Усиление функции образования мочевой кислоты или ухудшение функции выведения – основные причины ее накопления.

      На вопросы о заболевании отвечает врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

      Образующиеся ураты, соединения мочевой кислоты, кристаллизуются и накапливаются внутри сустава, что провоцирует возникновение артрита. Продолжительность течения и качество лечения подагры влияет на оседание уратов и в других тканях организма: надкостнице, легких, коже, хрящах, костях. Об этом говорят появляющиеся уплотнения, так называемые тофусы.

      Факторы, провоцирующие развитие гиперурикемии у женщин и мужчин:

    • Чрезмерное употребление насыщенных пуринами продуктов.
    • Эритроцитоз.
    • Почечная недостаточность хронического характера.
    • Обезвоживание вследствие долговременного применения диуретиков.
    • Гипоксия.
    • Отравление парами свинца.
    • Тяжелая физическая работа.
    • Артериальная гипертензия.
    • Кристаллы мочевой кислоты приводят также к развитию мочекаменной болезни, образуя конкременты в мочевыводящих путях. Прогрессирование заболевания приводит к поражению клубочкового аппарата и паренхимы почек, поэтому лечение нужно начинать при первых же симптомах.

      Особенности подагры у женщин

      Подагра у женщин, что это за болезнь? В основном она наблюдалась среди представителей мужского пола. Увеличение числа заболеваний среди женщин обусловлено нарушением выработки эстрогенов вследствие прихода периода менопаузы. Одной из дополнительных функций женских половых гормонов является выведение солей. Постменопауза, климактерический период наступают вследствие прекращения выработки эстрогенов. Поэтому наиболее часто встречающийся возраст заболевания подагрой у женщин 55-60 лет. Существует несколько факторов, вызывающих развитие болезни именно у женщин:

    • Увеличение мононатриевых уратов в крови вследствие возрастного прекращения выработки эстрогенов.
    • Сердечно-сосудистые болезни, особенно гипертония, почечные заболевания.
    • Систематическое применение препаратов, применяемых для снижения давления – бета-адреноблокаторов, диуретиков группы гипотиазида.
    • Чрезмерное употребление ацетилсалициловой кислоты, ее производных, обезболивающих с салицилатами, некоторых противотуберкулезных антибиотиков.
    • Постоянное переедание, ожирение, развитие сахарного диабета.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Трансплантация почки.
    • Симптоматика болезни имеет схожие черты у обоих полов. Подагра протекает с прохождением четырех этапов. Доклиническая стадия гиперурикемии характеризуется увеличением уровня мочевой кислоты. Лишь в одной пятой всех случаев небольшие симптомы перерастают в заболевание. Симптомы у женщин могут проявиться после 30 лет, в этот момент рекомендуется сразу начинать лечение. Первые симптомы подагры, острого подагрического артрита:

    • Суставные боли, а также в близлежащих тканях, беспокоящие среди ночи и утром.
    • Отек за пределами сустава.
    • Гипертермия, гиперемия кожи.
    • Повышенная температура, озноб, потоотделение.
    • Тахикардия.
    • Моноартикулярная стадия подагры характеризуется патологией плюснефалангового сустава большого пальца ноги. Возможно, поражение голеностопного или коленного сустава, плюсны стопы. Возникает резкая, нарастающая боль, ограничиваются движения в суставе. Полиартикулярная подагра – это патология нескольких суставов одновременно, обычно одной руки или стопы. Признаки проявляются медленно начинающимся приступом боли, субфебрильной температурой, большей продолжительностью межклинических периодов.

      Существует межкритический период, когда наблюдается восстановление функций сустава на период, продолжающийся до нескольких лет. Со временем болезнь прогрессирует, интервалы между приступами обострений укорачиваются, количество пораженных суставов растет.

      Хроническая форма подагры характеризуется появлением тофусов – подагрических узлов, сформированных из отложений в хрящевой ткани и внутренних органах. Отложения солей в виде уплотнений окружены фиброзной тканью, воспаленными клетками. Появление тофусов можно наблюдать на ушных раковинах, над суставами, в области ахилловых и подколенных сухожилий. Может также наблюдаться поражение почек: уратная нефропатия, почечная недостаточность.

      О причинах, симптомах и лечении почечной недостаточности рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

      Существует также ревматоидноподобная форма заболевания, локализующаяся в мелких суставах кистей, лучезапястных суставах. Псевдофлегмонозная подагра по симптоматике похожа на острый инфекционный артрит, флегмону. Сопровождается лейкоцитозом, ознобом, повышенной температурой тела, увеличенным СОЭ. Возникает резко выраженный моноартрит.

      Почечная форма подагры характеризуется накоплением мочевой кислоты в почках, что сопровождается образованием конкрементов и формированием мочекаменной болезни. К редким разновидностям подагры относят аллергическую и приартрическую форму заболевания. Первая проявляется сильными болевыми ощущениями и отвердеванием суставов. Приартрическая подагра опасна тем, что воспаление может распространиться на мышечную ткань. Возникает внезапное обездвиживание сустава, приводящее к полной неподвижности без лечения.

      Как проявляется подагра у женщин

      Вследствие гормональных сбоев симптомы подагры у женщин обладают отличиями от мужского течения заболевания. Оно имеет доброкачественную форму, поэтому тяжелых осложнений в области почек и суставов не наблюдается. Развитие подагрического артрита у женщин затруднительно диагностировать, так как заболевание имеет более стертую форму. У женщин чаще поражается голеностопный сустав или мелкие суставы кистей рук.

      Женщины меньше подвержены формированию нефролитиаза (почечнокаменной болезни). Признаки подагры у женщин выражаются в возникновении ожирения, гипертонии, сахарного диабета. Сбой гормонального баланса проявляется в виде характерных внешних признаков подагры. Голос становится грубее, возникает гирсутизм, мышцы и черты лица у женщин становятся по мужскому типу.

      Лечение подагры у женщин не отличается от мужского. Терапия проводится врачом-ревматологом, в более сложных случаях обращаются также к ортопеду. Полное излечение от подагры не может быть гарантировано. Терапия направлена в основном на обретение контроля за болезнью. Диагностика осуществляется посредством рентгенографии, анализа крови на степень концентрации мочевой кислоты, биопсии больного сустава. Основная цель лечения – избавить организм от мочевой кислоты, устранить подагрические артриты. Для этого используется медикаментозное лечение, диета, физиотерапевтические методы.

      Медикаментозная терапия

      Основные, используемые для лечения подагры, лекарства:

    • Уродан (Уролесан, Сульфинпиразон, Этамид), стимулирующий работу почек и ускоряющий элиминацию уратов.
    • Блемарен, для снижения кислотности мочи и растворения камней.
    • Аллопуринол, препятствующий формированию уратов.
    • Посмотрите на видео инструкцию по применению лекарства диклофенак:

    • Средства с противовоспалительным действием: глюкокортикоиды, Диклофенак, Нимесулид, Колхицин;
    • Индольные и пиразолоновые препараты: Фенилбутазон, Бутадион, Кетазон, Реопирин.
    • Колхицин токсичен и вызывает понос, рвоту, тошноту. После устранения приступа его отменяют. Если у пациента имеется язва желудка, поражения почек и печени, то препарат не используют. Препараты от подагры имеют пожизненное назначение. Если наступает улучшение, то в лечении делается интервал на 2–3 месяца.

      Лечение болезни у женщин сопровождается также физиотерапевтическими методами. Они назначаются после достижения эффекта от медикаментозной терапии. Это позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии. При отсутствии высокой температуры и болезненных ощущений применяется массаж и лечение физкультурой. К физиотерапевтическим методам лечения относятся:

      На видео показа процедура ультрафонофореза:

      Лечиться некоторыми контактными физиопроцедурами противопоказано при наличии тофусов. Вскрывать уплотнения самостоятельно запрещается, вскрытые тофусы обрабатываются антисептиками. Для снятия болевого синдрома в период ремиссии применяется Димексид, разведенный с кипяченой водой в соотношении 1:4. Смоченный в полученном растворе бинт прикладывают на пораженную область. Сначала нужно держать аппликацию около 10 минут, постепенно время увеличивают до 2 часов. Курс лечения – от 10 дней до 3 месяцев.

      Диета занимает важное место в лечении подагры у женщин. Определенные продукты следует исключить навсегда, так как они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Среди строго ограниченных продуктов:

    • Белки как животные, так и растительные. Нужно отказаться от красного мяса, субпродуктов, бульонов, рыбы, морских продуктов, мясных продуктов, грибов, бобовых.
    • Напитки: алкоголь, кофе, крепко заваренный чай.
    • Дрожжи в составе пива и хлебобулочных изделий.
    • Торты, пирожные.
    • Специи, соль.
    • Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам. Можно иногда позволить себе нежирное отварное мясо. Показано дробное питание небольшими порциями – до 5 раз в сутки. Выпиваемая за день вода должна быть не менее 2 литров. Это позволяет активизировать функциональность почек, быстрее избавляться от излишков мочевой кислоты. Для уменьшения вероятности заболевания подагрой рекомендуется принимать по 500 мг витамина С, молочные продукты без жира. При лечении подагры голодания следует избегать. Отсутствие питания приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты и ее соединений.

      Заболевание подагрой требует комплексного лечения, которое должен индивидуально подбирать врач. Соблюдение диетических предписаний позволяет увеличить период ремиссии, сократить повторяемость и силу приступов.

      Что такое подагра, как она проявляется и как ее лечить?

      Подагра представляет собой комплексный недуг, связанный с нарушением обмена веществ, поражаются внутренние органы урогенитальной сферы, почки и суставы ног. Патогенез: развитие подагры сопровождается отложением в суставах стоп солей мочевой кислоты. Накопление солей под кожей провоцирует образование тофусов (узелков). При отсутствии адекватной терапии, подагра провоцирует патологические поражения внутренних органов.

      Сегодня подагра диагностируется редко. На территории РФ такой диагноз ставят приблизительно 0,1% граждан, в Европе – 2%. Мужчины страдают недугом в 4 раза чаще. Это связано с высоким уровнем гормона эстрогена, который защищает женский организм. Поэтому подагра диагностируется у женщин после наступления менопаузы (50-55 лет), в то время, как у мужчин в 40-45 лет. Но заболевание может возникать и в молодом возрасте, зафиксированы случаи диагностирования подагры у детей. Что такое подагра и как она проявляется как выглядит на фото, рассмотрим в статье.

      Подагра: что это за болезнь

      Что за болезнь подагра и откуда она берется? Код подагры по МКБ 10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра) М10. Провоцирует подагру увеличение количественных показателей мочевой кислоты в крови. Кристаллизируясь, мочевая кислота откладывается в суставах, что провоцирует патологическое изменение их структуры и механической травматизации хрящевой ткани. А в итоге к частичному или полному разрушению сустава.

      Для недуга характерно поражение суставов коленей, кистей, стоп и локтей. Чаще всего проявления подагры заметны на суставах нижних конечностей, что связано с их повышенной нагрузкой.

      Если терапия подагры не проводится, недуг распространяется на другие суставы, возникает воспаление мочевого пузыря и почек. Заболевание приобретает хроническую форму.

      Выделяют четыре стадии подагры:

    • Начальная или бессимптомная;
    • Острая подагра;
    • Межкритичекий этап или идиопатическая подагра;
    • Хроническая стадия болезни.
    • Провоцирующие факторы

      Выделяют две причины возникновения подагры:

    • В организме синтезируется повышенное количество мочевой кислоты, которое полностью не выводится почками и ее соли (ураты) оседают на суставах;
    • Нарушение работы почек. В этом случае количество кислоты в норме, но она не выводится из организма.
    • Заболевание подагра чаще всего развивается у пациентов:

    • Гипертоников, имеющих избыточную массу тела;
    • Имеющих генетическую детерминированность;
    • У которых диагностирована почечная недостаточность, сахарный диабет, хронические болезни ЖКТ;
    • Ведущих малоподвижный образ жизни;
    • С нарушениями обменных процессов;
    • Проходят лечение от онкологических болезней;
    • Злоупотребляют алкоголем, особенно пивом.
    • Взаимосвязь мочевой кислоты и подагры

      Первые признаки подагры – это нарушение обменных процессов в организме. Пурины синтезируются организмом и проникают в него вместе с едой. В дальнейшем они превращаются в мочевую кислоту и выводятся почками. Но у человека, больного подагрой, наблюдается гиперурикемия – превышение количественных показателей мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты накапливается в тканях, в которых нет кровотока – так им легче закрепиться.

      Чаще всего страдают хрящевая ткань сустава и сухожилия. Кроме суставов, болезнь поражает почки. На фоне недуга появляется мочекаменная болезнь или почечные колики.

      Однако этиология заболевания связана не только с увеличением уровня мочевой кислоты. Подагра возникает вследствие таких факторов, как неправильное питание, ожирение, генетическая предрасположенность.

      Классификация и симптоматика

      Общепринятая в медицине классификация подагры подразделяет недуг на острую и хроническую форму. Яркие симптомы подагры суставов проявляются во время обострения. Острый приступ подагры возникает на фоне употребления алкоголя или жирной пищи и сопровождается:

    • Сильными подагрическими болями в суставах по ночам или ранним утром. Днем сустав болит при подагре меньше, а к вечеру боль усиливается;
    • Воспалительным процессом в пораженном суставе;
    • Гиперемия (покраснение) кожи. Возможен отек сустава и субфебрильная температура при подагре.
    • Сопутствующими симптомами подагры являются диспепсические расстройства (тошнота, изжога, отсутствие аппетита), возможен скачок артериального давления.

      Хроническая разновидность возникает спустя два-три года после первого обострения. Если не обращать внимание на признаки и лечение подагры не проводить, хронический недуг провоцирует дисфункцию почек, мочекаменную болезнь и подагрический нефрит.

      Выделяют следующие разновидности недуга:

    • Эндемическая или молибденовая. Такой тип встречается в районах с повышенным содержанием молибдена и недостатком меди. К ним относятся Красноярский край, Алтай, Сибирь и Таймыр;
    • Известковая. Возникает на фоне нарушения местного кровотока в дистальных суставах на руках, вследствие чего начинается отложение кальция в суставах;
    • Ревматоидная. Название обусловлено схожестью причин и лечения подагры этого вида с ревматоидным артритом. Особенностью ревматоидной формы является поражение суставов рук, а не нижних конечностей, как при классической форме.
    • Также принято подразделять болезнь на первичную и вторичную. Первая разновидность имеет наследственный характер. Вторичная подагра возникает вследствие таких патологий, как:

    • Повышенный уровень холестерина;
    • Нарушения обмена веществ;
    • Диабет;
    • Болезни щитовидки;
    • Дисфункция почек.
    • Вторичная форма патологии может развиться на фоне злоупотребления крепким алкоголем или мочегонными средствами.

      Возможные осложнения

      Отсутствие адекватной терапии приводит к формированию тофусов – подагрических узелков, по которым врач диагностирует недуг. Тофусы представляют собой бежевые узелки, возникающие на ступнях, за ушами, на локтевых сгибах, пальцах рук и ног, на лбу и носовой перегородке. Они хорошо заметны на фото подагры. Если тофус лопается, заметны кристаллы молочного цвета – это отложения мочевой кислоты.

      Боли в суставах при подагре и воспалительный процесс обусловлены тем, что организм пациента воспринимает узелок в качестве чужеродного элемента и начинает с ним бороться. Общий анализ крови фиксирует повышение количества лейкоцитов.

      Болезнь часто протекает совместно с сахарным диабетом и мочекаменной болезнью.

      Диагностические методики

      После первичного осмотра врач-ревматолог или артролог, который знает все о подагре, выписывает направление на рентгенографическое исследование пораженных суставов, общий и биохимический анализ крови.

      Рентгенографический снимок отображает клиническую картину заболевания: вокруг суставов стоп заметны характерные «пробоины». А анализ крови на биохимию показывает повышенный уровень мочевой кислоты. После диагностики подагры врач подберет методику терапии.

      Иногда при сдаче крови на биохимию непосредственно в момент приступа, когда пациент обращается в больницу, анализ не фиксирует повышения количественных показателей мочевой кислоты. Это обусловлено тем, что большая часть мочевой кислоты во время приступа попадает в пораженный сустав.

      Поэтому для постановки точного диагноза проверять количественные показатели мочевой кислоты следует несколько раз, в том числе и между приступами. Постановка неправильного диагноза и отсутствие адекватного лечения может вызвать осложнения, как в суставах, так и в почках.

      Симптомы и лечение подагры взаимосвязаны между собой. Диагностирование недуга означает, что пациенту следует изменить свой рацион, образ жизни, отказаться от вредных привычек и привыкнуть к постоянному приему лекарственных средств. Так как полностью избавиться от болезни не удастся. Но при своевременном выявлении и проведении лечения прогноз благоприятный. Приступы удается минимизировать, а осложнений – избежать.

      Главная задача лечения – мониторинг показателей молочной кислоты.

      Как лечить болезнь подагру, расскажет врач-ревматолог или артролог. Прием лекарств направлен на снижение количества мочевой кислоты и ускорение ее выведения из организма, а также на снятие воспаления и купирования болевого синдрома. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к развитию осложнений.

      Медикаментозное лечение

      Медикаментозный метод лечения направлен на снижение уровня мочевой кислоты. Нормализовав ее показатели, удается купировать приступы и избавиться от боли. Для этого назначаются такие препараты:

    • Аллопуринол. Таблетки уменьшают концентрацию мочевой кислоты, а также ее солей в крови, лимфе, моче, а также стимулируют скорейшее растворение имеющихся отложений уратов в почках и суставах. Противопоказан медикамент пациентам с почечной недостаточностью;
    • Улорик (Аденурик, Фебуксостат). За 1 курс (три месяца) применения способствует растворению солей в суставах, предотвращает их повторное накопление. Разрешен к применению пациентами с почечным нарушениями;
    • Пеглотиказа. Способствует расщеплению солевых кристаллов. Употребляется два раза в месяц тем больным, у которых традиционные лекарства оказываются малоэффективными;
    • Сантурил (Пробенецид, Бенемид). Купирует попадание мочевой кислоты в почки и стимулирует ее выведение через мочеточник. Так как средство не подавляет синтез солей, а только способствует их выведению, его целесообразно применять в период ремиссии.
    • Симптоматическая терапия направлена на купирование приступов, уменьшения отечности, уменьшению болевого синдрома. Для этого назначают:

    • Колхицин (Колхимин, Колхикум). Останавливает воспалительный процесс в тканях сустава, предотвращает кристаллизацию солей. Показан как лекарство экстренной помощи;
    • Глюкокогртикоиды (кортизон, Преднизон, Гидрокартизон). Синтетические стероиды. Быстро снимают воспаление, но угнетают иммунитет, поэтому применяются в крайнем случае;
    • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Аспирин, Анальгин, Ибупрофен). Купируют воспалительный процесс, снимают болевой синдром, не оказывают угнетающего воздействия на иммунитет.
    • Облегчить болевой синдром помогут местные мази. Бутадионовая мазь купирует болевой синдром, уменьшает отек, облегчает движение сустава.

      Терапия недуга невозможна без изменения рациона. Диета при подагре суставов предполагает полноценное питание без голодания. Полезно употреблять пищу, приготовленную в пароварке. Запрещены:

      При подагре суставов придется отказаться от специй и соусов.

      Полезно употреблять больше воды. Это способствует растворению и выведению солей. Рекомендована щелочная минералка – Боржоми или Ессентуки. Хорошо разнообразить меню фруктами и овощами. Особенно полезны арбузы.

      Позитивное влияние на укрепление организма окажет физиотерапия, ЛФК или домашняя гимнастика. Пациенту рекомендуют больше времени проводить на улице, ходить пешком, ездить на велосипеде, заниматься в бассейне.

      Лечение подагры в домашних условиях возможно в качестве дополнительной методики в составе комплексной терапии. Полностью устранить причину недуга народная медицина не может, а вот облегчить симптоматику – вполне. Для купирования воспаления и уменьшения болей показаны такие способы лечения подагры народными средствами:

    • Компрессы из настоя ромашки аптечной или отвара капустных листьев;
    • Пероральный прием настойки еловых шишек. Их заливают кипятком и настаивают в течение 12 часов. Принимают трижды в день за полчаса до еды.
    • Если консервативные методы лечения оказываются малоэффективными, болезнь суставов продолжает прогрессировать, показано оперативное вмешательство, предусматривающее хирургическое иссечение узелков (тофусов), вызывающих сдавливание сустава, его деформацию и боль.

      В большинстве случаев операция проходит успешно, в редких случаях может произойти присоединение вторичной инфекции.

      Следует понимать, что подагра – хронический недуг, который требует изменения образа жизни. Профилактика подагры состоит в соблюдении диеты, умеренных занятиях спортом, отказе от вредных привычек.