Плоскостопие приобретенное

Среди разнообразных ортопедических патологий нередко встречается плоскостопие приобретенное у взрослых, причины которого могут быть самые разные. Чаще всего человек и не подозревает, что у него такая проблема, ведь в основном она протекает бессимптомно. Но если процесс очень запущен, то болевые ощущения ярко выражены.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это патологическое состояние, при котором свод стопы опускается и она становится плоской. Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное встречается крайне редко, оно является следствием травмы или неправильного развития конечностей.

Приобретенное плоскостопие у взрослых: симптомы могут проявиться в любой момент жизни человека. Его разделяют на такие подвиды:

  1. Травматическое. Возникает как последствие переломов костей стопы, а также в том случае, если был поврежден связочный аппарат.
  2. Рахитическое. Этот вид появляется из-за перенесенного ребенком рахита. При этом недуге костная ткань размягчается и деформируется. Стопа под воздействием веса и нагрузок становится плоской.
  3. Паралитическое. Появляется в результате перенесенного полиомиелита или паралича нижних конечностей.

Причины статического типа таковы:

  • избыточный вес;
  • постоянные нагрузки на ноги (каблуки, работа, требующая быть всегда на ногах).
  • Приобретенное плоскостопие различается по признакам. Его вид зависит от того, какой именно свод стопы деформирован. Если это поперечный свод, тогда оно называется поперечным. При патологическом изменении продольного свода возникает продольное плоскостопие. Если деформированы оба свода, возникает комбинированное плоскостопие, которое является наиболее распространенным видом этой патологии.

    Кроме того, данный недуг разделяют на степени:

  • I степень. Изменения минимальные, неприятные ощущения появляются при длительной нагрузке.
  • III степень плоскостопия — серьезная патология. При ее наличии молодых людей не допускают до службы в армии. Кроме того, такое явление требует обязательного наблюдения врача и лечения.
  • Плоскостопие — довольно-таки неприятное явление, симптомами которого являются:

  • боль в стопе после нагрузки;
  • отечность;
  • увеличение размера ноги;
  • боль в суставах ног и пояснице.
  • Диагностика и лечение плоскостопия

    Диагностировать такую патологию несложно. Это вполне можно сделать самостоятельно. Нужно просто наступить мокрой ступней на любую гладкую поверхность. При наличии патологии след будет напоминать стельку от обуви. При нормальной стопе с внешней стороны будет видна лишь тонкая полоска. Врачи-ортопеды для диагностики этого состояния назначают рентгеновский снимок стопы. На нем отчетливо видно деформацию.

    Лечение чаще всего консервативное. Оно сосредоточено на прекращении развития этого патологического процесса. К лечебным мероприятиям, чаще всего применяемым при таком заболевании, относятся:

  • применение ортезов;
  • массаж ступней;
  • особые упражнения, направленные на укрепление мышц и связок;
  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • Эти методы применяют в основном при плоскостопии I и II степени. При плоскостопии III степени помочь может только хирургическая операция. Ее суть заключается в том, чтобы установить специальный имплант между костями стопы, поддерживающий ее свод в правильном положении. Когда физиологический изгиб восстановится, имплант убирают.

    Профилактика плоскостопия

    Известная истина говорит о том, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.

    Это в полной мере относится и к плоскостопию. Соблюдая простые и понятные рекомендации, можно предупредить развитие этого недуга:

    1. Ни в коем случае нельзя носит чужую обувь. Ведь она принимает форму стопы предыдущего владельца.
    2. Не злоупотреблять ношением обуви на высоком каблуке. Специалисты рекомендуют носить ее не более 2 ч в день.
    3. Ограничение нагрузки на ноги. Это касается тех людей, которые вынуждены долго пребывать на ногах.
    4. Периодически делать ванночки для ступней и расслабляющий массаж.
    5. Не стоит отчаиваться и паниковать, услышав диагноз «плоскостопие». Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то этот процесс будет приостановлен на ранней стадии. Ну а если болезнь запущена, то стоит решиться на оперативное лечение, чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных ощущений.

      Причины, виды и симптомы плоскостопия. Продольное и поперечное плоскостопие

      Плоскостопие — деформация формы стопы с понижением ее сводов. При такой деформации, стопы полностью теряют свои рессорные и амортизирующие способности.

      В нормальном состоянии стопа человека имеет два свода — продольный (вдоль стопы по внутреннему ее краю) и поперечный (расположенный под основаниями пальцев).

      Оба свода стопы выполняют очень важную функцию — удержание равновесия и амортизация тряски возникающей при ходьбе. Но если мышцы и связки стоп перестают работать и становятся слабыми, то происходит нарушение нормальной формы стопы — она оседает и становится совершенно плоской, утрачивая свою главную функцию — рессорную.

      В этом случае всю нагрузку, которую до этого брали на себя стопы, вынуждены компенсировать суставы ног (тазобедренный, коленный, голеностопный) и позвоночник. А так как по своей природе суставы и позвоночник не предназначены для этого, то справляются они с этой функцией довольно плохо и очень быстро выходят из строя.

      Именно поэтому многие чувствуют боли в спине и ногах, но не все понимают, что первопричина всему этому — плоскостопие. Плоскостопие — заболевание, следствием которого является быстрое утомление при ходьбе, боли в с стопах, коленях, бедрах и пояснице.

      Боли начинают проявляться тогда, когда у организма уже не хватает сил обеспечивать нормальное и безопасное передвижение. Именно из-за плоскостопия страдают голеностопный, коленный и тазобедренный суставы, а также развивается патологическая осанка. Что в конечном итоге, в результате нарушения опорной системы, может привести к артрозу и сколиозу. Также с плоскостопием связано развитие варикозного расширения вен.

      Поэтому очень важно чтобы мышцы и связки стоп были сильными и поддерживали стопу в приподнятом состоянии, убирая нагрузку с суставов ног и позвоночника.

      Интересно, что плоскостопие встречается как у людей сидячих профессий, так и проводящих весь свой рабочий день на ногах. Связано это с тем, что в первом случае мышцы и связки становятся слабыми, из-за отсутствия нагрузок, а во втором случае — нагрузки слишком большие и связки и мышцы попросту с ними не справляются.

      Как мы уже говорил стопа человека имеет два свода, поэтому в первую очередь все виды плоскостопия делятся на продольное плоскостопие (понижение продольного свода стопы) и поперечное плоскостопие (понижение поперечного свода). Соответственно стопа может увеличиваться как в длину, так и в ширину. Если у человека наблюдается уплощение продольного и поперечного свода одновременно, то говорят о комбинированном плоскостопии или как его еще по другому называют продольно поперечное плоскостопие. При этом оба типа встречаются очень часто, но преобладает из двух обычно поперечное плоскостопие.

      Также все виды плоскостопия можно разделить на врожденное и приобретенное. Но здесь тоже все очень просто. Врожденное плоскостопие, которое лечат уже с первых дней появления малыша на свет, встречается очень редко и является следствием порока развития тканей плода. Поэтому в основном плоскостопие всегда является приобретенным.

      Приобретенное плоскостопие встречается в совершенно любом возрасте и бывает нескольких видов:

      Травматическое плоскостопие является следствием переломов костей стопы и голеностопного сустава, а также повреждения мягких мышечных тканей и связок, которые укрепляют свод стопы.

      В следствии перенесенного полиомиелита, а также в результате паралича мышц стопы и большеберцовых мышц, может возникнуть — паралитическое плоскостопие.

      Рахитическое плоскостопие является следствием перенесенного рахита. Рахит нарушает правильное формирование костей стопы. Кости стопы становятся более хрупкими и под воздействием нагрузок стопа деформируется и образуется плоскостопие.

      Самой распространенной формой является — статическое плоскостопия (80% всех случаев), причинами которого могут быть:

    6. наследственная предрасположенность к слабым мышцам и связкам стопы;
    7. слабые связки и мышцы стопы и голени, как следствие малой физической активности и отсутствия физических тренировок, особенно у людей «сидячих» профессий;
    8. неудобная и узкая обувь;
    9. продолжительные нагрузки на ноги и стопы (высокий каблук, беременность, люди «стоячих» профессий).
    10. Симптомы плоскостопия:

    11. ваша старая обувь стоптана и изношенна с внутренней стороны, особенно это хорошо видно, если у обуви есть каблук;
    12. ноги очень быстро утомляются при ходьбе и стоячей работе;
    13. после больших физических нагрузок начинают болеть стопы;
    14. в конце дня появляется усталость и боль в ногах, чувство тяжести, ноги словно «налиты свинцом», отечность, возможны даже судороги;
    15. в области лодыжек появляется отечность;
    16. хождение на каблуках превращается в сплошное мучение;
    17. нога словно выросла в размере, как по ширине, так и по длине, поэтому приходится покупать обувь на размер больше, а в старую обувь вы уже не влезаете;
    18. на последней стадии заболевания помимо ног начинает болеть поясница, хождение в обуви становится мучением, а боли в ногах могут сочетаться с головными болями.
    19. Многие перечисленные симптомы плоскостопия могут соответствовать варикозному расширению вен, поэтому при первых же появлениях болевых ощущений в области стопы и голени необходимо немедленно обратиться к ортопеду.

      Продольное плоскостопие и его симптомы:

    20. утомляемость в ногах, надавливание на стопы или середину подошвы вызывает боль, тыл стопы отекает к вечеру;
    21. сильные и постоянные боли в стопах, в области лодыжек и голеней, подобрать правильную обувь становится очень сложно;
    22. помимо болей в стопах, голенях часто возникает боль в пояснице, продольный свод внешне уже не заметен, пятка полностью распластана, стопа отечна, голеностопный сустав трудноподвижен, ходить в обуви массового производства становится практически невозможно.
    23. Поперечное плоскостопие и его симптомы:

    24. исчезновение поперечного свода стопы, и как следствие деформация пальцев стопы;
    25. боли в переднем отделе стопы, омозоленность кожи;
    26. появление молоткообразных пальцев.
    27. Причины плоскостопия:

    28. плохо подобранная обувь (узкая обувь с острыми носами, высокие каблуки и платформы);
    29. беременность и увеличение массы тела, как мышечной так и в следствии ожирения;
    30. наследственная предрасположенность: генетические отклонения в развитии связок, мышц и костей стопы и врожденная слабость мышечно-связочного аппарата;
    31. травмы: травмы стоп, перелом лодыжки и пяточной кости, ушибы и трещины хрящей, разрывы связок, повреждение мышц и связок укрепляющих свод стопы;
    32. заболевания: рахит и как следствие ослабленность и мягкость костей, которые очень легко деформируются, осложнения после полиомиелита — паралич мышц подошвы и голени;
    33. недостаточная физическая нагрузка, и как следствие слабость мышц и связок — «сидячая» работа;
    34. избыточная физическая нагрузка — «стоячая» работа, увлечение беговыми и прыжковыми видами спорта.
    35. Как видите, причин плоскостопия очень много, но основной причиной, примерно 8 из 10 случаев является плохая развитость мышц и связок стопы. Поэтому для правильного формирования свода нужно постоянно их тренировать. Без нагрузки мышцы стопы становятся слабыми и не в силах поддерживать стопу в нормально приподнятом состоянии, что и является причиной плоскостопия.

      Причины и формы приобретенного плоскостопия у взрослых, лечение

      Плоскостопие считается распространенным заболеванием, которое встречается как у детей, так и у взрослых людей. Плоскостопие связано с поражением свода стопы человека и вызывает признаки боли в ногах, дискомфорт, мешающий нормально передвигаться. В связи с прямохождением человека, его стопа приобретает сводчатую форму – это необходимо, чтобы создавать функцию амортизации, так вот при плоскостопии страдает какой-либо свод, отчего и нарушается анатомия стопы. Плоскостопие приобретенное у взрослых – это частое проявление болезни, осложняющей жизнь человеку.

      Несмотря на то, что выделяют две формы патологии – врожденную и приобретенную, первая встречается редко, менее, чем в 3-х процентах среди всех случаев. А вот приобретенное плоскостопие распространено и формируется чаще у взрослых людей, особенно представительниц прекрасного пола. Плоская стопа у взрослого человека приводит к снижению активности, работоспособности и может закончиться инвалидностью в связи с возникающими осложнениями, поэтому врачами уделяется внимание подбору алгоритма лечения.

      Классификация болезни

      Приобретенное плоскостопие у взрослых имеет свою классификацию в зависимости от пораженного свода стопы и причины возникновения. У стопы человека имеются своды – продольный и поперечный, которые при ходьбе играют роль рессор, смягчая походку и не передавая вибрации по телу. Если хотя бы у одного из сводов нарушается анатомическая целостность, из-за деформации возникает плоскостопие. Так, можно выделить три типа болезни:

      Поперечный тип болезни встречается чаще и составляет от 55 до 60 процентов от всей заболеваемости. Патологии характерно поражение людей возрастом старше 35 лет, часто болеют именно женщины, а вот почему, мы рассмотрим в описании причин заболевания. Для такого типа болезни характерно уплощение поперечного свода, который обретает плоскую форму. При этом наблюдается укорочение стопы и отклонение большого пальца ноги в сторону кнаружи.

      При продольном плоскостопии уплощается одноименный свод, что вызывает увеличение размеров ноги, которая полностью касается поверхности. Начинают страдать таким типом болезни до 25 лет. Продольный свод стопы опускается под нагрузкой в виде веса тела человека, что проявляется плоской подошвой ноги. Отмечается такая форма в 30 процентах от всей заболеваемости плоскостопием. Комбинированный тип болезни встречается реже и появляется в основном как осложнение при поражении одного из сводов.

      Приобретенная форма имеет еще одну классификацию, связанную с причинами возникновения. Выделяют травматический тип болезни, который появляется после травмирования ног – переломов, разрывов связочного аппарата.

      Рахитический тип — результат перенесенного рахита в детстве. Несмотря на то, что патология связана с детством, медленное прогрессирование болезни активно может начать проявляться только во взрослом возрасте. Рахит приводит к тому, что мышцы и связки стопы становятся уязвимыми и подвергаются поражению под воздействием негативных факторов. Развивается деформация суставов стопы, нередко наблюдаются осложнения – приведение переднего отдела стопы (косолапие), X-образная или O-образная деформация.

      Паралитическая форма связана с последствиями после таких состояний, как полиомиелит, паралич, когда нога обездвижена долгое время. Ну и самая распространенная форма – это статистическая, встречаемая в 80 процентах случаев.

      Разберем причины приобретенной формы болезни у взрослых людей. На первом месте стоят нагрузки и образ жизни человека. Плоскостопие у взрослых людей появляется, если работа связана с длительным нахождением человека в стоячем положении, поэтому страдают учителя, работники заводов, продавцы. Спортсмены по окончании спортивной карьеры подвергаются риску из-за частых травм и перегрузок в молодости. Беспокоит заболевание людей с избыточным весом, которые мало двигаются.

      Теперь разберем, почему больше болезнь проявляется у женщин. Так как много времени человек проводит в обуви, то она также оказывает свое влияние на здоровье стопы. Женщины отдают предпочтение обуви с узким носком, высоким каблуком, при этом нарушается кровообращение ног, появляются отеки, что приводит к патологическому процессу. Также обувь может быть просто неудобной, не подходить по размеру, иметь изношенную подошву – все эти факторы относят к причинам плоскостопия.

      Медициной до сих пор изучается генетическая взаимосвязь при возникновении плоскостопия. Наблюдения показывают, что если оба родителя страдали плоскостопием, то и у их ребенка в будущем часто развивается болезнь. Кстати, нередко приобретенная форма затрагивает только одну сторону – страдает ступня левой или правой ноги. Возникает такое состояние, когда отсутствуют болезни связочного аппарата или костные аномалии, но присутствуют нагрузки на одну ногу (режим труда, вождение автомобиля или травмы).

      Симптомы болезни напрямую связаны со степенью патологии. Ранней стадией плоскостопия считается 1 степень, при этом она редко диагностируется, так как симптомы проявляются минимально. Боль не возникает, но присутствуют признаки дискомфорта после долгой ходьбы или стояния на месте.

      Прогрессирование 1 степени зависит от возраста человека, его веса, образа жизни. Быстро прогрессирует болезнь у женщин, носящих обувь на высоком каблуке, в период беременности и со временем, с возрастом женщина отмечает усталость и дискомфорт в ногах. При 2 степени отчетливо видны внешние изменения – ступня становится более плоской, возникают отеки, могут появляться мозоли или натоптыши. Появляются первые признаки боли в области стопы и голени, которые вызывает деформация суставов ноги.

      2-ю степень можно выявить в домашних условиях, проведя процедуру плантографии. Для этого смачивается водой стопа, после чего нужно наступить ногой на лист бумаги, на котором останется отпечаток. В норме стопа не должна отображаться полностью, потому что своды находятся в возвышенном состоянии. Если же отпечаток ноги отображается полностью, тогда нужно обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

      Если начать лечение, то можно избежать перехода 2-й степени болезни в 3-ю, но если не лечить плоскостопие, то боль и дискомфорт будут проявляться чаще и сильнее. При 3-й степени врачебная комиссия может даже присвоить инвалидность, особенно если есть другие проблемы, такие как приведение переднего отдела, или косолапость, вальгусная или варусная деформация ног.

      В запущенном состоянии противопоказана служба в армии.

      Связано это с тем, что заболевание угрожает появлению артрозов, при этом страдают, кроме стоп, коленные суставы, позвоночник и другие части тела.

      В целом плоскостопие выявляется по таким признакам:

    36. подошва обуви стирается с одной стороны;
    37. возникает быстрая утомляемость и усталость в ногах;
    38. появляются боли в нижней части ноги при нагрузке;
    39. наблюдается отечность, изменяется ширина или длина ноги.
    40. В запущенных состояниях присутствует боль в области поясницы, колен, тазобедренного сустава. Для постановки диагноза проводится осмотр состояния ног, пальпация с целью выявления признаков боли, проведение тестов и инструментальных исследований. Чтобы точно установить степень и тип болезни, назначается рентген и компьютерная плантография.

      Лечат в большей мере заболевание консервативно. Операция взрослым назначается при осложнениях, когда суставы поражает артроз, наблюдается приведение переднего отдела, вальгусная или варусная деформация.

      Лечить плоскостопие можно и в домашних условиях, соблюдая назначения врача-ортопеда. Обязательно ношение ортопедической обуви. В легких случаях применяется стелька или обувь, которая имеет супинаторы с подъемом. В запущенных стадиях возможно назначение ношения ортезов или проведение операции.

      Суть лечения основывается на сочетании процедур массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики, только так можно остановить прогрессирование болезни. При сильных болях назначаются препараты группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, причем курсом. Для оздоровления допускаются сеансы рефлексотерапии, иглоукалывания.

      Полностью вылечить болезнь у взрослых не удастся, так как арочный свод стопы опущен и остается только укрепить мышцы и связки, что сможет остановить прогрессирование.

      Так что же нужно сделать, чтобы избежать плоскостопия? Для профилактики необходимо соблюдать нормы ношения обуви. Обувь должна быть удобной, подходить по размерам, иметь каблук не выше 5 сантиметров. Если есть необходимость ношения каблука, то это не должно превышать 2-х часов, после чего ногам нужно дать время отдохнуть. Если подошва ботинок становится стертой или треснула, то стоит отказаться от нее.

      При угрозе наследственной заболеваемости нужно заниматься гимнастикой, следить за весом тела и почаще ходить босиком. Если ноги в течение дня переутомляются, то можно для расслабления делать ванночки для ног, процедуры массажа и упражнения.

      Приобретенное плоскостопие взрослых

      Существует простой способ узнать, есть ли у вас плоскостопие. Мокрую стопу следует поставить на ровную сухую поверхность. Если стопа нормальная, на отпечатке проявится широкая полоса, соединяющая подъем свода стопы с пяткой, а также выемка с внутренней стороны. У ступни с высоким подъемом выемка больше, а соединительная полоса очень узкая. В случае плоскостопия отпечатается вся ступня, практически без внутреннего изгиба, в том месте, где должен находиться свод.

      Чаще всего плоскостопие протекает безболезненно. Неприятные ощущения или боль при плоскостопии – признак врожденной аномалии или травмы мышц и связок стопы. Плоские стопы даже могут вызвать боль в пояснице. Если такое состояние будет прогрессировать, можно столкнуться с проблемами во время ходьбы, при подъеме по ступеням и ношении обуви.

      Клинические проявления плоскостопия:

    41. Ноги быстро устают при стоянии или ходьбе.
    42. Трудности при ходьбе на пятках, стоянии на внешнем ребре стопы.
    43. Боль и отек стопы, особенно к концу дня.
    44. Следует обратиться к врачу, если:

    45. При стоянии ноги быстро устают или болят
    46. Трудно двигаться на пятках или на внешнем ребре стопы, стоять на носках.
    47. Беспокоит боль в стопе, в частности в области пятки или арки. Боль сопровождается отеком внутренней стороны стопы.
    48. Боль в стопах не дает полноценно заниматься спортом.
    49. Поставлен диагноз ревматоидный артрит; практически у половины пациентов с таким диагнозом развивается прогрессирующее плоскостопие.
    50. Методы лечения зависят от причины и прогрессирования плоскостопия. Консервативное лечение включает в себя:

    51. Смена обуви (отказ от тесной обуви, туфель на высоких каблуках)
    52. Использование ортопедических средств, таких как ортопедические стельки (супинаторы) и ортезы
    53. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена, для снятия болевых ощущений
    54. Использование коротких гипсовых повязок для ходьбы или ношение шин
    55. Введение кортикостероида в суставы для снятия болевых ощущений
    56. Покой и лед
    57. Физиотерапевтическое лечение.
    58. В некоторых случаях для решения проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции помогают уменьшить болевые ощущения и придать правильное положение костям. Типы ортопедических операций:

    59. Артродез – фиксация одной или более костей в стопе
    60. Остеотомия – рассечение и исправление деформации кости
    61. Иссечение – удаление кости или костной шпоры
    62. Синовэктомия – удаление оболочки сустава
    63. Транспозиция сухожилия – использование части одного сухожилия для удлинения или замены другого.
    64. Плоскостопие – это серьезная проблема. Если беспокоит боль в стопе, следует обратиться к ортопеду.

      Плоскостопие: виды и степени, диагностика и лечение

      Что это такое – плоскостопие?

      Здоровая стопа каждого из нас имеет 2 свода: продольный и поперечный. Каждый из них играет важную роль и необходим для амортизации. Кроме того, своды стоп позволяют человеку удерживаться в равновесии и не падать при ходьбе, а также частично разгружать нижние конечности. Когда своды стопы деформируются в силу тех или иных причин, человек слышит неутешительный диагноз «плоскостопие».

      Некоторые впадают в панику и начинают одновременно применять все возможные и невозможные способы лечения. Другие – не считают плоскостопие большой проблемой и не занимаются ее устранением вообще. И первый, и второй подход неверный. Прежде чем начать лечение, следует определиться с формой и степенью заболевания и только после этого начинать лечение. Полностью игнорировать проблему вряд ли получится, так как со временем боль в ногах и других частях тела заставит любого человека обратиться за медицинской помощью.

      Деформация стоп: почему возникает

      Плоскостопие – довольно распространенная болезнь, которая проявляется изменением высоты сводов стопы (их снижением). Именно это приводит к появлению болей в области спины, в ногах, в пояснице и других участках тела.

      Существует масса причин, провоцирующих появление деформации стоп и ее прогрессирование. Рассмотрим более подробно самые распространенные:

    65. ношение маленькой, узкой, сдавливающей или некачественной обуви, а также обуви на шпильке или высокой танкетке;

    66. Стоит присмотреться к своим ногам, и прислушаться к болезненным ощущениям, если появились следующие симптомы и признаки:

    67. даже недлительные нагрузки вызывают чрезмерную утомляемость ног;

    68. Подробнее о боли в ногах – читайте тут.

      Определяем плоскостопие, не выходя из дома

      Установить наличие плоскостопия возможно не только во время посещения ортопеда, но и самостоятельно, прямо у себя дома. Для этого следует воспользоваться простым и доступным способом:

    69. Тщательно намазать ступни ног жирным кремом (намазанной должна быть вся поверхность стоп).

    70. Сигналы тревоги для родителей – на что обратить внимание:

      • ребенок косолапит (когда идет, его стопы повернуты внутрь);

      • При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо записаться на консультацию к детскому ортопеду.

        У человека с плоскостопием стопы ног перестают выполнять амортизирующую функцию. Как следствие, ударная волна при ходьбе проходит вверх по скелету. От повышенной нагрузки страдают позвоночный столб, суставы коленей, таза и голеностопный сустав, возникает искривление позвоночника (сколиоз), происходит ущемление межпозвоночных нервов и зажатие дисков.

        Также деформация может провоцировать ряд осложнений:

      • серьезные болезни коленных суставов (воспаления менисков, артрозы и т.п.);

      • Согласно самой распространенной классификации, плоскостопие делится на 2 основных вида: продольное и поперечное (в соответствии с названиями сводов стоп, которые были подвержены процессам деформации).

        Что касается времени возникновения, то плоскостопие может быть:

      • врожденное (возникает еще в младенчестве в результате нарушения развития некоторых тканей еще во внутриутробный период);

      • Первый тип плоскостопия – очень редкое явление. Поэтому в большинстве случаев речь идет про приобретенный недуг. Приобретенное плоскостопие, в свою очередь, подразделяется на:

      • травматическое (возникает в результате травм нижних конечностей, переломов костей стопы, серьезных повреждений мышц и связок);

      • Степень тяжести заболевания

        Официальная медицина выделяет четыре основные степени плоскостопия.

        Врачебная диагностика плоскостопия

        Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

        Когда возникает необходимость лечения плоскостопия, важно понимать, речь идет про взрослого человека или ребенка. В первом случае любое лечение не позволяет полностью устранить имеющиеся деформации и вернуть стопе привычную форму. Главная цель лечения плоскостопия у взрослых – добиться улучшения, насколько это возможно.

        Лечение деформации стоп у взрослых

        Как только был установлен диагноз, следует начать лечение. У взрослых борьба с плоскостопием направлена на:

      • снятие болевого синдрома;

      • Для этого могут использоваться:

      • регулярность (курс массажа состоит из 10-12 процедур, которые проводятся через день);

      • ЛФК. Один из основных методов лечения плоскостопия разных форм и видов. Комплекс упражнений для ежедневного выполнения подбирается врачом для каждого пациента индивидуально с учетом степени болезни, ее проявлений, болезненности. При плоскостопии именно лечебная физкультура помогает укрепить мышцы стоп, снять болевой синдром и улучшить кровообращение в нижних конечностях. Гимнастикой следует заниматься каждый день по 15-20 минут.

        Ортопедические стельки. Обладают ярко выраженным терапевтическим эффектом. Подбираются индивидуально, с учетом особенностей строения стопы пациента. Ношение стелек позволяет:

      • разгрузить позвоночник и стопы при ходьбе;

      • Ванночки для ног. Помогают укрепить костный аппарат, расслабить мышцы ног, снять усталость в ногах, уменьшить выраженность болевого синдрома. Как применять? В тазик с теплой водой добавить морскую или пищевую соль из расчета одна столовая ложна на один литр воды. Время процедуры – 15 минут. После ванночки ноги следует тщательно вытереть насухо и массирующими движениями нанести увлажняющий крем.

        Лечение плоскостопия в домашних условиях (видео)

        Плоскостопие. Как лечить плоскостопие в домашних условиях. Эффективные и простые рекомендации от квалифицированного врача.

        Лечение плоскостопия у детей

        В случае с детьми хирургическое лечение никогда не используется. При врожденной патологии применяются лангетки и гипсовые повязки. В случае приобретенного плоскостопия основной упор делается на укрепление мышечно-связочного аппарата. С этой целью эффективно используется лечебная гимнастика, закаливание, массаж, контрастные обливания ступней ног, а также прочие укрепляющие и тонизирующие процедуры.

        Профилактические меры

        Чтобы плоскостопие «обошло стороной» вас и ваших детей, следует:

      • Регулярно заниматься спортом (в особенности – плаванием).

      • Если боль в ступнях сказывается на вашем образе жизни, доставляет массу неудобств или заставляет менять планы – не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик. Плоскостопие – не безобидное явление. Это серьезный недуг, который может привести к осложнениям и требует адекватного лечения.

        Плоскостопие – изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин. Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. Часто при плоскостопии на подошве образуются мозоли и натоптыши, деформация Hallux valgus. Кроме рентгенологического исследования, диагностика плоскостопия включает плантографию и подометрию. Лечение состоит в постоянном ношении супинаторов или ортопедической обуви, периодическом прохождении курсов массажа, ЛФК и физиопроцедур.

        Плоскостопие – изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

        Стопа удерживает вес тела, не дает человеку упасть во время ходьбы, играет роль амортизатора и подъемного механизма. В выполнении всех этих функций большое значение имеют своды стопы – жесткие и одновременно упругие образования, в которые входят кости стопы, ее связки и мышцы.

        Выделяют два свода стопы: поперечный (дуга от I к V пястной кости, которая становится видна, если взять стопу рукой с боков и сжать ее в поперечном направлении) и продольный (дуга в области внутреннего края стопы). Предназначение сводов стопы – удержание равновесия и предохранение тела от сотрясений во время ходьбы.

        При ослаблении мышечно-связочных структур мышцы и связки стопы перестают справляться с высокой нагрузкой, стопа уплощается, «оседает». При этом ее амортизирующая функция снижается. Сотрясения во время ходьбы передаются на вышележащие отделы (позвоночник и суставы нижних конечностей), в которых из-за постоянной перегрузки развиваются дегенеративные изменения (остеоартрозы, нарушения осанки, остеохондроз).

        Классификация плоскостопия

        При уплощении поперечного свода стопы говорят о поперечном плоскостопии, при уплощении продольного – о продольном плоскостопии. В случае, когда уплощаются оба свода, развивается комбинированное плоскостопие.

        Возможно приобретенное и врожденное плоскостопие. Врожденное плоскостопие – редкая патология (2-3%), обусловленная нарушением развития стопы во внутриутробном периоде. У детей врожденная плоская стопа обычно диагностируется в возрасте 5-6 лет, поскольку в раннем возрасте своды стопы еще не достаточно развиты, и признаки плоскостопия выявляются в норме у всех детей.

        Приобретенное плоскостопие может возникать в любом возрасте. В зависимости от причин развития в травматологии и ортопедии его подразделяют на:

      • Статическое плоскостопие. Распространенная форма плоскостопия (более 80%). Причиной развития патологии становится слабость костей, мышц и связочного аппарата стопы и голени. Существует наследственная предрасположенность к развитию плоскостопия, обусловленная передающейся по наследству слабостью связок. Риск развития плоскостопия возрастает при увеличении массы тела, недостаточной физической нагрузке у людей сидячих профессий, «стоячей работе» (продавцы, парикмахеры, сборщики на конвейерах, ткачихи и т.д.), ношении неудобной обуви, старении. Статическое плоскостопие может развиваться и вследствие постоянного ношения обуви на высоком каблуке (вследствие избыточной нагрузки на передние отделы стопы).
      • Травматическое плоскостопие. Развивается после перелома костей стопы, пяточной кости и лодыжек.
      • Рахитическое плоскостопие. Возникает после рахита. Причиной развития становится уменьшение прочности костей и нарушение процесса формирования скелета стопы.
      • Паралитическое плоскостопие. Развивается после полиомиелита. Причина возникновения плоскостопия – паралич большеберцовых мышц и подошвенных мышц стопы.
      • Поперечное плоскостопие

        Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.

        Этот вид плоскостопия характеризуется уменьшением длины стопы, веерообразным расхождением костей плюсны, деформацией I пальца (Hallux valgus), которую в быту обычно называют «косточкой», и молоткообразными пальцами стопы.

        В норме поперечный свод стопы, образованный головками плюсневых костей, имеет форму арки. Основная опора при стоянии и ходьбе ложится на головки V и I плюсневых костей. При развитии плоскостопия ослабевают поддерживающие структуры свода стопы: подошвенный апоневроз, несущий основную нагрузку по удержанию свода, межкостная фасция и мышцы стопы.

        Опора перераспределяется на головки всех плюсневых костей, при этом нагрузка на головку I плюсневой кости уменьшается, а нагрузка на головки II-IV плюсневых костей резко увеличивается. I палец отклоняется кнаружи, головка I плюсневой кости и I палец образуют угол. В I плюснефаланговом суставе возникает остеоартроз. Появляются боли, уменьшается объем движений в суставе.

        Повышенное давление головок плюсневых костей вызывает истончение слоя подкожной жировой клетчатки на подошвенной поверхности стопы, вызывая дальнейшее снижение амортизационной функции стопы. На подошве в области головок плюсневых костей образуются натоптыши.

        В зависимости от выраженности угла между I пальцем и I плюсневой костью выделяют следующие степени поперечного плоскостопия:

      • I степень. Угол менее 20 градусов. Слабо выраженное плоскостопие.
      • II степень. Угол от 20 до 35 градусов. Умеренно выраженное плоскостопие.
      • III степень. Угол более 35 градусов. Резко выраженное плоскостопие.
      • Симптомы поперечного плоскостопия

        Как правило, больные с поперечным плоскостопием обращаются к врачу по поводу косметического дефекта стопы, реже – по поводу болей во время ходьбы, натоптышей на подошве, грубых кожных разрастаний или воспаления в области I плюснефалангового сустава (Hallux valgus).

        Однако, в ходе опроса обычно выясняется, что пациента с плоскостопием в течение продолжительного времени беспокоят более или менее выраженные жгучие или ноющие боли в стопе во время ходьбы. При осмотре выявляется деформация стопы: уплощение ее поперечного свода, характерная деформация I плюснефалангового сустава, при выраженном плоскостопии – молоткообразные пальцы стопы.

        Лечение поперечного плоскостопия

        Консервативная терапия эффективна только на I стадии плоскостопия. Пациенту рекомендуют снизить вес тела, подбирать удобную обувь без каблуков, уменьшить статические нагрузки на стопу. Показано ношение специальных стелек и валиков.

        При плоскостопии II и III степени проводится хирургическое лечение. Существует множество методик для коррекции деформации I пальца, однако, ни одна операция не устраняет причину поперечного плоскостопия – слабость связок и мышц стопы. Возможно изолированное хирургическое вмешательство (резекция Hallux valgus — выступающего участка кости) и оперативное лечение, включающее в себя резекцию участка кости в сочетании с пластикой капсулы суставов и пересадкой сухожилий. В послеоперационном периоде больному плоскостопием рекомендуют постоянное ношение супинаторов или обуви со специальными стельками.

        Продольное плоскостопие

        Этом виде плоскостопия уплощается продольный свод стопы. Стопа удлиняется, распластывается и соприкасается с опорой практически всей подошвой. Доля продольного плоскостопия составляет от 20 до 29%. Заболевание чаще развивается у молодых пациентов (16-25 лет).

        В процесс вовлекаются кости, мышцы и связки стопы и голени. Кости стопы перемещаются таким образом, что пяточная кость разворачивается кнутри, а передние отделы стопы отклоняются кнаружи. Натяжение сухожилий малоберцовых мышц увеличивается, а сухожилия передней большеберцовой мышцы – уменьшается. Средняя часть стопы расширяется. Походка больного становится неуклюжей, при ходьбе он сильно разводит носки в стороны.

        Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

      • стадия предболезни (продромальная стадия);
      • перемежающееся плоскостопие;
      • плоская стопа;
      • плосковальгусная стопа.
      • На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

        В стадии перемежающегося плоскостопия боли появляются не только к концу рабочего дня, но и после длительного стояния или продолжительной ходьбы. Выявляется напряжение мышц голени, иногда развиваются их временные контрактуры. Продольный свод стопы имеет нормальную форму по утрам, однако к вечеру становится уплощенным. Для оценки выраженности плоскостопия применяют специальные методики (подометрию, плантографию, рентгенографию).

        В период развития плоской стопы боли появляются даже после небольших статических нагрузок. Стопа расширяется и уплощается, высота ее свода снижается. Постепенно начинает меняться походка.

        Выделяют три степени плоской стопы:

      • I степень. Стадия начала формирования. Высота свода стопы менее 35 мм;
      • II степень. Высота свода 25-17 мм. В суставах стопы начинает развиваться остеоартроз;
      • III степень. Высота свода менее 17 мм. Передние отделы стопы разворачиваются и распластываются. Выявляется отклонение I пальца кнаружи. При этом боли в стопе на временно уменьшаются.
      • При отсутствии лечения в дальнейшем развивается плосковальгусная стопа, при которой боли появляются при малейшей статической нагрузке. Выявляется вальгусная деформация (резкий разворот стопы подошвенной стороной кнутри) и выраженное уплощение свода стопы.

        Лечение продольного плоскостопия

        В стадии предболезни пациенту рекомендуют выработать правильную походку (без разведения носков), ходить босиком по песку или неровной поверхности и регулярно разгружать мышцы свода стопы, во время стояния периодически перенося нагрузку на наружные поверхности стоп. Больному плоскостопием назначают ЛФК, массаж и физиолечение: магнитотерапия, СМТ, гидромассаж и др.

        В стадии перемежающегося плоскостопия к перечисленным мероприятиям добавляется рекомендация изменить условия труда для уменьшения статической нагрузки на стопы. При плоской стопе к комплексу терапевтических мероприятий ортопеды назначают ношение ортопедической обуви и специальных стелек. При дальнейшем прогрессировании плоскостопия показано оперативное лечение. В стадии плосковальгусной стопы консервативные методики малоэффективны. Проводятся различные пластические операции: резекция участков костей, пересадка сухожилий и т.д.

        Плоскостопие: симптомы и лечение у взрослых и детей

        Приобретенное плоскостопие у взрослых: симптомы, причины и лечение

        Чаще всего человек и не подозревает, что у него такая проблема, ведь в основном она протекает бессимптомно.

        Но если процесс очень запущен, то болевые ощущения ярко выражены.

        Что такое плоскостопие?

        Плоскостопие — это патологическое состояние, при котором свод стопы опускается и она становится плоской. Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное встречается крайне редко, оно является следствием травмы или неправильного развития конечностей.

        Приобретенное плоскостопие у взрослых: симптомы могут проявиться в любой момент жизни человека. Его разделяют на такие подвиды:

      • Статическое. Самый распространенный вид этой патологии. Им страдают около 80% всех людей с диагнозом плоскостопие.
      • Причины статического типа таковы:

      • наследственность;
      • ношение неудобной обуви;
      • малоподвижный образ жизни;
      • Приобретенное плоскостопие различается по признакам. Его вид зависит от того, какой именно свод стопы деформирован. Если это поперечный свод, тогда оно называется поперечным.

        При патологическом изменении продольного свода возникает продольное плоскостопие.

        Если деформированы оба свода, возникает комбинированное плоскостопие, которое является наиболее распространенным видом этой патологии.

        Кроме того, данный недуг разделяют на степени:

      • II степень. Отпечаток ступни немного расплывшийся, при нагрузке беспокоит боль в стопе и голени.
      • III степень. Изменения выражены довольно сильно, возникает деформация больших пальцев, появляются заболевания суставов, болезненные ощущения беспокоят даже при незначительной нагрузке.
      • III степень плоскостопия — серьезная патология. При ее наличии молодых людей не допускают до службы в армии. Кроме того, такое явление требует обязательного наблюдения врача и лечения.
      • Плоскостопие — довольно-таки неприятное явление, симптомами которого являются:

      • обувь, стертая на одну сторону;
      • ноги очень быстро устают;
      • Диагностировать такую патологию несложно. Это вполне можно сделать самостоятельно. Нужно просто наступить мокрой ступней на любую гладкую поверхность.

        При наличии патологии след будет напоминать стельку от обуви. При нормальной стопе с внешней стороны будет видна лишь тонкая полоска.

        Врачи-ортопеды для диагностики этого состояния назначают рентгеновский снимок стопы. На нем отчетливо видно деформацию.

      • ношение ортопедической обуви;
      • прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
      • иглоукалывание.
      • Эти методы применяют в основном при плоскостопии I и II степени. При плоскостопии III степени помочь может только хирургическая операция.

        Ее суть заключается в том, чтобы установить специальный имплант между костями стопы, поддерживающий ее свод в правильном положении.

        Когда физиологический изгиб восстановится, имплант убирают.

        Это в полной мере относится и к плоскостопию. Соблюдая простые и понятные рекомендации, можно предупредить развитие этого недуга:

      • Нужно носить только качественную удобную обувь, которая подходит по размеру.
      • Выполнение физических упражнений. В том числе и для ступней. Это укрепит мышечный аппарат, который удерживает свод стопы в правильном положении.
      • Нормализация веса. При избыточной массе тела больше шансов заработать этот недуг.
      • Хождение босиком. Это прекрасный способ профилактики плоскостопия.
      • Не стоит отчаиваться и паниковать, услышав диагноз «плоскостопие».

        Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то этот процесс будет приостановлен на ранней стадии.

        Ну а если болезнь запущена, то стоит решиться на оперативное лечение, чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных ощущений.

        Плоскостопие у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

        К проблеме плоскостопия относят нарушение формы стопы человека, которое проявляется в опущении продольного и поперечного сводов. Причем, в плоскостопье возможны как продольное и поперечное смещение, так и сочетание сразу двух этих форм.

        Если говорить о степенях распространения форм плоскостопия, то отметим следующие показатели статистики:

      • Поперечное плоскостопие, вместе с другими проблемами деформации стопы встречается у 55% пациентов.
      • Продольное у 29%.
      • Симптомы плоскостопия

        К основным проявлениям плоскостопия относятся следующие симптомы, многие из которых специфичны:

      • Болевой синдром, который локализуется не только в стопах, но и распространяется по коленям, бедрам, по спине.
      • Появление неестественной походки и осанки.
      • Сложности с принятием определенного положения тела, особенно это относится к приседанию на корточки.
      • Появляется тяжелая походка.
      • Наблюдается косолапие.
      • Начинается деформационный процесс в стопе. Искривление пальцев, их вытягивание, появление «косточки» на большом пальце ноги.
      • Деформация коленного сустава.
      • Непропорциональное развитие мышц на ноге и голени.
      • Причины развития плоскостопия

        Сразу отметим, что чаще всего плоскостопие является приобретённой проблемой. Однако встречаются и врожденные случаи. Последний вариант развивается в связи с недостаточным количеством соединительной ткани. Именно такая стопа часто обозначается термином «аристократическая».

        Неблагоприятным фактором, который всегда может привести к развитию плоскостопия, является неправильно изготовленная обувь. В первую очередь мы говорим о высоком каблуке и узком носке. При таком фасоне обуви, нога опирается не на всю ступню, а только на головки плюсневых костей.

        Следующей причиной развития плоскостопия является отсутствие рельефной поверхности, по которой бы ступала стопа.

        Другими словами, постоянное нахождение на ровной поверхности, к которой относятся все современные типы полов, а также толстое и эластичное покрытие, по типу ковролина, отрицательно влияет на функционирование стопы.

        Постоянное хождение только по такой поверхности не позволяет мышцам и связкам стопы нормально работать, и приводит стопу к атрофии.

        У детей плоскостопие связано так же с полным отсутствием нормального напряжения на мышцы стопы.

        В современных школах и детских садах все полы ровные и твердые, как и дома.

        Прогулки с ребенком чаще всего проводятся по асфальтированным дорожкам, то есть, у ребенка просто нет возможности держать мышцы стопы в тонусе.

        Еще одной причиной развития плоскостопия именно у ребенка является донашивание обуви, к примеру, за старшим братом или сестрой. Попытка сэкономить на покупке новой обуви приводит к плоскостопию. Дело в том, что старая обувь уже разношена и неправильно распределяет нагрузку на стопу.

        Сразу отметим, что для детской обуви есть свои требования:

      • Обувь должна обладать небольшим каблуком.
      • Твердым, жестким задником.
      • Рессорным супинатором.
      • Именно этот супинатор и выполняет роль камней и камушков для ступни, массируя ее мышцы и заставляя их работать.

        Причина возникновения плоскостопия у взрослого человека всегда связана с чрезмерными нагрузками на стопу. Причем часто виной такой нагрузки становится избыточный вес.

        Кроме того, подвержены плоскостопию люди, для которых длительное стояние на ногах на ровной и гладкой поверхности является профессиональной обязанностью, к примеру, это парикмахеры или продавцы.

        Проблему можно условно разниться на несколько видов:

      • Поперечное. В данном случае повреждение затрагивает поперечный свод стопы.
      • Продольное. Затрагивается продольный свод.
      • Врожденное. Устанавливается этот вид проблемы не раньше 5 летнего возраста ребенка.
      • Травматическое. Здесь причиной выступает перелом некоторых костей в ноге.
      • Рахитическое. Обусловлено постоянной нагрузкой массы тела на слабую стопу.
      • Статическое.

      Чаще всего встречается статическое плоскостопие, которое связано со слабостью мышц голени и стопы.

      Лечение плоскостопия

      Лечение плоскостопия можно разделить на несколько типов, но при этом все они будут входить в комплекс мер по исправлению проблемы

      В первую очередь, необходима гимнастика, которая привет к укреплению мышц стопы. Кроме того, для ребенка важно как можно больше плавать и ходить босиком, свод стопы должен постоянно получать стимуляцию и нагрузки.

      В комплексе с физическими занятиями идет и массаж стоп. Массажная процедура не просто снимает усталость стопы, но и ускоряет обмен веществ и улучшает весь процесс кровообращения. Причем манипуляции со стопой можно проводить и самостоятельно, применяя простое растирание и простой массаж.

      И третье направление лечения – правильная обувь. Да, именно обувь. В комплексе с гимнастикой и массажем, обувь закрепляет улучшение и не дает мышцам стопы снова атрофироваться. И здесь лучший выбор – обувь на мягкой подошве и на невысоком каблуке.

      Как определить и лечить плоскостопие?

      Человеческая стопа представляет собой сложную структуру: она состоит из 28 костей, 30 суставов, 128 связок, 22 сухожилий и 49 мышц.

      Во время ходьбы эти мышцы, кости и сухожилия попеременно напрягаются, расслабляются, становятся твердыми или эластичными, в зависимости от наших движений.

      В норме стопа не должна касаться земли всей своей поверхностью, контакт происходит только в трех точках: пятка, первая плюсневая и пятая плюсневая кости.

      Что такое плоскостопие? Это состояние, при котором стопа почти полностью прилегает к поверхности. Такое происходит в результате изменения формы стопы (опущения продольного или поперечного свода). Патология встречается примерно у 25% населения.

      Следует отметить, что плоскостопие у детей до 5 лет – это нормальное состояние. Дело в том, что малыши родятся с объемной жировой подушкой жира в медиальной области стопы, но эта прослойка с возрастом уменьшается и исчезает полностью (или не исчезает, а трансформируется в болезнь).

      Сегодня мы перечислим все виды плоскостопия, а также расскажем, как самостоятельно убрать проблему. При помощи массажей, гимнастики и нехитрых народных средств мы можем откорректировать форму стопы и устранить неприятные симптомы заболевания.

      Причиной плоскостопия является неспособность мышц поддерживать нормальный свод. Их слабость и растяжение происходит в результате действия таких факторов:

    71. хождение в раннем детстве по плоской твердой поверхности, которая не заставляет работать мышцы, ответственные за свод стопы;
    72. чрезмерная, длительная нагрузка на стопы (стоячая или ходячая работа);
    73. контрактура трехглавой мышцы, которая поддерживает пятки;
    74. мышечные расстройства (чаще всего – на фоне врожденных заболеваний спинного мозга);
    75. ношение неправильно подобранной обуви (слишком тесной);
    76. частое хождение на высоких каблуках;
    77. избыточный вес (она увеличивает нагрузку на стопу);
    78. семейная тенденция (специфичное строение стопы может наследоваться генетически);
    79. нарушение строения нижних конечностей (различная длина ног, вальгусное искривление колен и пр.);
    80. длительная неподвижность стопы (после перелома ноги или другой травмы).
    81. Как видите, есть множество причин для развития этой болезни, но некоторые факторы риска вы можете устранить сами (например, следить за весом, не носить высокие каблуки и пр.).

      Есть два основных типа плоскостопия:

    82. продольное плоскостопие (медиальное или боковое) — свод уплощается продольно, наблюдаются изменения в суставах лодыжки и пяточно-тало-ладьевидном суставе, вальгусное искривление пятки:
    83. поперечное плоскостопие – уплощение поперечного свода стопы, уменьшение длины стопы за счет расхождения плесневых костей, вальгусная деформация первого и пятого пальцев.
    84. Нередко у человека сочетаются обе формы плоскостопия (продольно-поперечное).

      Также различают несколько видов болезни, в зависимости от степени тяжести: плоскостопие первой, второй и третьей степени.

      Они определяются по углу свода стопы, либо по углу отклонения первого пальца, либо по углу деформации между первой и второй плюсневыми костями.

      Другие виды плоскостопия:

    85. травматическое (последствие переломов и других травм);
    86. рахитическое (возникает при ослаблении костной структуры в результате дефицита витамина Д, остеопороза и других патологий);
    87. паралитическое (обусловлено параличом мышц стопы и/или голени);
    88. статистическое (результат слабости мышц голени и стопы).
    89. Установить, какая именно разновидность плоскостопия развилась у пациента, можно только после анализов и сбора анамнеза.

      Перечислим симптомы плоскостопия:

    90. боль в ногах — боль в передней, боковой или задней части стопы (продольно или поперечно), препятствующая нормальному хождению или стоянию;
    91. ороговение подошвенной части стопы;
    92. потливость ног, жжение, часто повторяющиеся грибковые инфекции, мозоли;
    93. проблемы кровообращения в стопах;
    94. дегенеративные изменения, приводящие к деформации стопы (вальгусные деформации);
    95. боль в нижних конечностях (область голеней или колен);
    96. снижение устойчивости к физическим нагрузкам;
    97. расстройства походки и трудности при ходьбе («медвежья походка», когда человек опирается на внутренние края стоп);
    98. хроническое воспаление мягких тканей стоп;
    99. отеки ног.
    100. Со временем эти симптомы будут нарастать, если пациент не начнет лечение.

      Домашний тест на плоскостопие

      А теперь расскажем, как определить плоскостопие в домашних условиях (в том числе, как определить плоскостопие у ребенка).

      Итак, начнем со «взрослой» диагностики. Возьмите чистый бумажный лист и расстелите его на полу. Смажьте стопу любым жиром и станьте ею на этот лист, полностью перенеся вес тела на тестируемую ногу.

      Затем взгляните на жирный отпечаток, который остался после этих манипуляций. Нормальная стопа имеет с внутренней стороны глубокую выемку (она занимает более половины пространства).

      При плоскостопии такая выемка сужается, либо отсутствует вовсе.

      Как определить плоскостопие у ребенка? Если ему больше 4-5 лет, то подойдет описанный выше способ. У более маленьких детей он не работает, так как во младенчестве стопа наполнена жировой прослойкой. Поэтому в данном случае остается лишь наблюдать за походкой ребенка.

      Если малыш «косолапит», или, наоборот, опирается на внутренние стороны стоп, есть смысл заподозрить плоскостопие и пройти лечение.

      Следует помнить, что плоскостопие у детей может само пройти с возрастом, так что не отчаивайтесь, и начинайте комплекс мер по нормализации функции стопы.

      Лечение в детском возрасте

      Пока еще не сформирована костная система, плоскостопие можно полностью убрать (причем, любые виды, как продольное, так и поперечное). Для этого используются такие методики.

      Лечение плоскостопия у подростков проводят с помощью упражнений, укрепляющих мышцы свода стопы и голеней.

      Причем, совсем не обязательно заставлять малыша выполнять скучную гимнастику — вы можете использовать для этого естественные ситуации.

      Хорошие результаты даёт ходьба босиком по мягкой поверхности — траве, песку, толстому и пушистому ковру (при этом помните, что ходьба по твердой поверхности, наоборот, способствует развитию плоскостопия!).

      Еще одно отличное упражнение для ног – ходьба по гальке или ракушкам. Ребенок инстинктивно будет приподниматься на носочках, в результате чего его мышцы будут работать и укрепляться.

      Если ваш ребенок ездит на велосипеде, установите седло в высоком положении, чтобы он тянулся пальцами к педалям и напрягал мышцы стоп.

      Для 6- 7-летних детей предпочтительно купить деревянные сабо, и попросить, чтобы он ходил в них так, чтобы не было слышно стука.

      Тогда малыш вынужден будет поддерживать пальцами обувь, и таким образом тренировать ножки.

      Даём также специальные упражнения, которые помогаю убрать плоскостопие (например, продольно-поперечное и другие разновидности).

      Контролируйте, чтобы ребенок делал их 2-3 раза в день.

      Это очень важно, потому что только систематические и частые тренировки принесут желаемых результатов. Вот эти упражнения:

    101. ходьба на пальцах ног, пятках и внешних краях ног;
    102. завязывание пальцами ног ткани, разложенной на полу;
    103. передвижение по полу «походкой гусеницы» (ребенок, одетый в носки, подкручивает и выпрямляет пальцы, имитируя движения гусеницы);
    104. хватание пальцами маленьких игрушек (попросите не просто ухватить предмет, но и поставить его в коробку или подбросить в воздух).
    105. Кстати, упражнения можно выполнять и здоровым деткам (это отличная профилактика плоскостопия на будущее). Если во время тренировок возникают неприятные симптомы (боль в ноге, судороги, покалывание), на время прекратите занятие. Со временем нога «разработается», и дискомфорт уйдет.

      Хорошо помогает массаж при плоскостопии у детей. Он улучшает кровообращение в тканях, снимает болевые симптомы, разрабатывает мышцы, связки и кости.

      Если у малыша продольное плоскостопие, особое внимание уделяйте пяткам, при поперечной разновидности массируют плюсневые кости (так называемую «подушку» под пальцами).

      Перед процедурой стопы смазывают любым маслом. Можете добавить в базовое масло несколько капель эфирного масла розмарина или иланг-иланга, чтобы еще больше стимулировать кровообращение в обрабатываемой зоне.

      Помните, что массаж при плоскостопии должен быть достаточно интенсивным – вы можете растирать ножки ребенка костяшками пальцев, если ему не больно. Можно также подключить тыльную сторону ладони, или даже воспользоваться специальными механическими массажерами.

      В конце процедуры выполните пощипывания кожи, а затем – поглаживания.

      Массаж от плоскостопия необходимо выполнять для детей 2 раза в день, утром и вечером.

      Массаж, как и упражнения – это хорошая профилактика проблем со стопами.

      Корректирующие стельки

      Если ваш ребенок жалуется на боль в ногах и другие тревожные симптомы, ортопед может порекомендовать специальные вставки (стельки) для обуви. Они делаются индивидуально для каждого ребенка, чтобы помочь исправить дефект и уменьшить болевые симптомы.

      Итак, теперь вы знаете, как вылечить плоскостопие у малыша. Осталось только не лениться, и следовать всем указаниям.

      Лечение плоскостопия во взрослом возрасте

      Возможно ли лечение плоскостопия у взрослых в домашних условиях? Вы должны понимать, что, если костная система человека уже сформировалась, поменять ее вы не сможете. Зато можно значительно облегчить симптомы болезни, укрепить мышцы и немного откорректировать положение стоп.

      Они подойдут и при продольно-поперечном, и при других видах плоскостопия.

      Упражнения направлены на укрепление ослабленных мышц, ответственных за свод стопы, восстановление полного диапазона движений голеностопного сустава и растяжение атрофированных мышц в задней части голени. Вот полноценный комплекс на каждый день.

    106. Лежа на спине, пытайтесь как можно громче «аплодировать» своими стопами.
    107. Лежа на спине, поставьте на стопы мешочки с горохом и выполняйте упражнение «велосипед».
    108. Сидя на полу опираясь спиной о стену, представьте себе, что подошвы ваших стоп – это зеркала: поворачивайте их к лицу, чтобы «посмотреть в зеркало», и задержитесь в этом положении на несколько секунд.
    109. Снимайте с себя носки без помощи рук (ногами).
    110. Стоя, поднимайтесь на носочки пальцев, а затем опускайтесь.
    111. Катайте по полу стопами теннисный мячик, бутылку или скалку.
    112. Повторяйте такую гимнастику минимум 2 раза в день для достижения оптимального результата.

      Если у вас нет плоскостопия, но вы часто ходите на каблуках, или чувствуете боль в ногах или стопах, тоже выполняйте предложенный комплекс. Это отличная профилактика ортопедических болезней.

      Массаж при плоскостопии у взрослых ничем не отличается от детского массажа. Вы можете делать его себе сами.

      В продаже имеют специальные массажеры (они похожи на деревянные счеты, которыми в советские времена пользовались продавцы), только имеют не округлую, а зубчатую форму.

      Передвигая стопами по этим вращающимся зубчикам, вы хорошо разомнете мышцы. Особенно показана такая методика людям, у которых плоскостопие идёт продольно.

      Массаж при плоскостопии можно делать вручную. На протяжение 30 минут разминайте костяшками пальцев больные зоны. Повторяйте процедуру каждый день. Если ваша цель – не лечение, а профилактика, массаж можно сократить до 15 минут.

      Пациентов, у которых плоскостопие идёт продольно, часто беспокоит боль в своде стопы. Более того, мышцы в этой зоне могут воспаляться. Чтобы помочь снять воспаление и уменьшить неприятные симптомы, делайте перед сном горячие ванночки для ног.

      В воду можно добавить морскую соль, эфирные масла (лаванды, лимона, мандарина), или отвары растений (корень сабельника, кора осоки, листья березы). Кстати, ванночки с отваром коры дуба – это еще и отличная профилактика чрезмерной потливости стоп.

      Плавание – один из самых приятных способов, как лечить плоскостопие. Оно тренирует мышцы ног, но при этом не даёт чрезмерной нагрузки на кости и суставы (в отличие от других видов спорта, например, бега или аэробики).

      Ортопедические вкладки

      Индивидуально подобранные ортопедические вкладки снимают давление с костей и немного поднимают свод стопы. Важно, чтобы они были сделаны по заказу, у профессионального ортопеда.

      Правильный подбор обуви

      Обращайте внимание на обувь, которую вы носите. Она должна иметь свободный широкий носок, прочный супинатор. Желательно, чтобы обувь была на 1 см длиннее стопы. Каблуки попадают под полный запрет!

      Лечение плоскостопия у взрослых и детей в домашних условиях

      Плоскостопие — это деформация стопы, которая вызывает ее уплощение. В нормальном состоянии связки поддерживают стопу. При ходьбе они служат амортизаторами и уменьшают вертикальную нагрузку на нее.

      При ослаблении мышц и связок происходит проседание и последующее уплощение стопы. Деформация может быть продольной или поперечной.

      В зависимости от этого подбирается лечение и методы терапии как для взрослых, так и для детей.

      Данное нарушение делится на три степени:

    113. I-я степень. Внешние изменения незаметны, конечность выглядит нормально. Наблюдается быстрая утомляемость при длительных нагрузках. Появляются болезненные ощущения и отечность пальцев ног.
    114. II-я степень. Заметное изменение походки. Человеку больно наступать на ноги, отечность распространяется от носков до свода пяток.
    115. III-я степень. Мучают постоянные боли, нарушается походка и осанка, тяжело ходить. Может начать развиваться остеохондроз и прочие осложнения. Из-за нарушенного распределения нагрузки на мышцы и связки, нарушается нормальный ток крови и сокращение стенок вен, что приводит к развитию варикозного расширения вен.
    116. Строение стопы ребенка в возрасте до 6-ти лет сильно отличается от стопы взрослого человека. У новорожденного младенца стопа вовсе плоская, но отношения к плоскостопию это не имеет никакого.

      Суть в том, что скелет младенца претерпит ряд изменений во время взросления и его стопа, пройдя эти изменения, станет полноценным функциональным элементом опорно-двигательного аппарата.

      С момента рождения своды стоп младенца наполнены мягкой жировой прослойкой, которая постепенно исчезает с момента, когда ребенок начинает ходить. Это причина плоской стопы младенца. К трем годам конечность уже имеет вид похожий на взрослую.

      Мышцы и связки укрепляются и малыш может двигаться более активно и продолжительно. К пяти годам изменение очертаний стоп становится более заметным. Они приобретают изогнутую форму, как и полагается.

      Именно на этом этапе происходит формирование неправильной постановки стопы и ослабление мышечного аппарата.

      У детей основной причиной появления подобного нарушения является генетическая предрасположенность. Возможно, кто-то из родителей болел этим недугом.

      По данным Министерства здравоохранения почти 70% случаев формирования плоскостопия у детей связаны именно с генетической предрасположенностью.

      По мере увеличения двигательной активности ребенка, возрастает нагрузка на связки. Естественным и правильным расположением стоп, является их позиция параллельно друг другу.

      При нарушении их упругости у ребенка наблюдается косолапие, то есть, выворачивание носков стоп наружу или внутрь. Часто, это основные признаки вальгусного плоскостопия.

      При этом недуге нормального развития мышц голеностопа не происходит, в результате чего ноги слишком слабы, чтобы выдерживать вертикальную нагрузку. Поэтому ребенок выворачивает стопы. Развитие данного нарушения приходится на первые пять лет жизни малыша.

      Если малыш, во время ходьбы, стремится наступать больше на внутреннюю часть стопы, это явный симптом продольного плоскостопия. Основной его причиной являются слабые связки, которые не могут удерживать правильное положение суставов.

      Ранняя диагностика плоскостопия у малыша дает высокие шансы на выздоровление. Выявить данное заболевание наверняка можно лишь по достижении ребенком 6-ти летнего возраста.

      До этого времени внешне невозможно определить является ли стопа деформированной, так как костный скелет ребенка еще не сформировался и представляет собой хрящевую структуру. В связи с этим плантография — метод отпечатывания подошвы стопы на листе бумаги, не является достоверной.

      При подозрении на плоскостопие, нужно обратиться к детскому врачу-ортопеду, для проведения необходимых диагностических процедур.

      Данный недуг у детей и подростков успешно лечится без оперативного вмешательства, при учете своевременного лечения.

      Для этого используют специальные повязки и лангеты, которые поддерживают конечности, формируя правильную постановку и уменьшая нагрузку на мышечный аппарат.

      С определенной периодичностью проводятся физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Физиотерапевтические процедуры включают в себя и лечение народными средствами.

      Это теплые ванночки с настойкой ромашки, шалфея или морской солью, грязевые аппликации. Массаж хорошо повышает тонус мышц и улучшает кровообращение.

      Лечить плоскостопие в домашних условиях можно и нужно. Такая терапия поможет правильно распределить нагрузки, укрепит мышцы и связки, восстановит эффективную иннервацию в нижнем отделе позвоночника, именно там начинается иннервация стоп.

      В комплекс занятий для ребенка входят следующие упражнения:

    117. На носках. Руки подняты вверх для балансировки, своды пяток направлены наружу. Создается нагрузка на пальцы ног и на икроножную мышцу.
    118. На пятках. Руки на поясе, таз отодвинут назад, носок стопы поднят вверх. Разрабатываются мышцы поясничного отдела и эластичность ахиллова сухожилия.
    119. На наружной стороне стопы. В работу включаются суставные связки голеностопа.
    120. С теннисным мячиком. Мячик удерживается пальцами ног, ребенок ходит в таком положении вперед и назад.
    121. Разворот туловища. Ребенок стоит на внешней стороне стопы держа руки на поясе, медленно разворачивает туловище влево и вправо с амплитудой в 180 градусов.
    122. Перекатывания с пятки на носок. Руки на туловище или направлены вверх, упражнение выполняется плавно.
    123. На палке. Ходьба по палке небольшого диаметра с постановкой стоп как вдоль, так и поперек палки. Упражнение отлично вырабатывает координацию и задействует связки стоп.
    124. Приседания с палкой. Ноги крепко стоят на полу, таз отводится назад, а руки с палкой, вытягиваются вперед создавая противовес.
    125. На стуле. Ноги вытягиваются вперед, пальцы ног сгибаются и разгибаются, разрабатывая мелкую моторику суставов. В следующем упражнении сгибаются колени, а пятки сводятся вместе, ноги вытягиваются и носки тянутся на себя, затем от себя.
    126. На полу. Ребенок ложится на пол, у стоп ложится карандаш и он пальцами ног должен его взять. В этом упражнении в работу включаются не только крупные мышцы бедра и голени, но и комплекс связок стопы и голеностопа, что очень важно при нагрузках. Сходный тип и в упражнении с мячом, когда малышу нужно катать теннисный мячик от носка к пятке.
    127. Упражнений лечебной гимнастики огромное множество. их задача — дать правильную нагрузку на стопы, укрепить их и весь опорно-двигательный аппарат.

      Все упражнения нужно повторять по несколько раз в день на протяжении 1,5–2 лет, только в этом случае удастся полностью исправить дефекты плоскостопия.

      Причиной формирования этого заболевания у взрослых очень часто являются внешние факторы. Это чрезмерная ежедневная нагрузка на ноги, связанная с профессиональной или иной деятельностью.

      Часто у женщин такое заболевание проявляется на фоне гормональных осложнений или беременности, когда центр тяжести смещается, а ежедневная нагрузка возрастает.

      К тому же формирование скелета младенца во время беременности, пагубно влияет на кости самой женщины.

      Неправильно подобранная обувь тоже может быть одной из причин появления плоскостопия. Это тесная, закрытая обувь, вызывающая дискомфорт при ходьбе. Негативно влияют на здоровье ног высокие каблуки.

      Этот фактор заболевания наиболее распространен среди женщин.

      Ношение обуви с каблуком выше четырех сантиметров вызывает нарушение нормальной походки, негативно сказывается на позвоночнике и перенапрягает мышцы стоп, отчего последние утрачивают свою эластичность.

      Люди с лишним весом страдают плоскостопием по причине чрезмерной нагрузки на ноги, отсутствие физической активности делает положение еще хуже. Такие люди ведут сидячий образ жизни, поэтому нагрузка на стопы недостаточная и неправильная.

      Основные показатели болезни, которые человек может заметить сам:

    128. нога перестала влазить в привычную обувь;
    129. вылезла косточка большого пальца ноги, появились мозоли;
    130. стопы к концу дня опухают и болят;
    131. невозможно присесть не потеряв равновесие;
    132. изменяется походка и осанка;
    133. с внутренней части обувь изнашивается быстрее.
    134. В лечении плоскостопия у взрослых применяют два метода:

      Хирургическое вмешательство проводится только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а болевые ощущения не дают нормально двигаться и жить.

      В таком случае возможны несколько видов операций:

      • Остеотомия — рассечение связок, с целью исправления деформации.
      • Иссечение неправильно сформировавшейся кости.
      • Синовэктомия, или удаление суставной оболочки.
      • Артродез — фиксация связок и мышц на костях.
      • Любая из вышеперечисленных операций проводится единоразово. При поступлении в стационар пациент должен сдать анализы, сделать рентгеновский снимок. После этого его осматривают терапевт и анестезиолог.

        Перед операцией больному необходимо побыть на стационаре несколько дней для перевязок и наблюдения. Через день после операции пациенту уже можно передвигаться с палкой, его выписывают на третий день после операции и по решению лечащего врача. После этого необходимо носить ортопедическую обувь.

        Физические нагрузки допустимы только через 3–4 месяца после операции.

        Консервативная терапия предполагает использование большого комплекса процедур и упражнений, с целью коррекции неправильной постановки стоп, укрепления мышц и связок голеностопа и спины.

        Эти мероприятия лишь приостановят деформацию нижних конечностей, полностью избавится от плоскостопия в зрелом возрасте не получится.

        Эти меры наиболее действенны на ранней стадии заболевания, особенно при лечении поперечного плоскостопия.

        Этот тип болезни характеризуется расхождением костей стопы и смещением внутренней части большого пальца, что вызывает образование болезненной шишки. Консервативное лечение, начатое с запозданием, будет неэффективно при таком заболевании и потребуется оперативное вмешательство.

        Меры консервативной терапии включают в себя:

      • Ношение ортопедической обуви, полный отказ от тесной, жесткой обуви на высоком каблуке. Использование супинаторов — это специальные стельки, которые моделируются по контуру стопы. Они уменьшают нагрузку на пятки и оказывают благотворный эффект на ноги.
      • Умеренные физические нагрузки, исключение переутомления ног и организма в целом.
      • Медикаментозное лечение. Прием препаратов, снимающих боль, отек и воспаления. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства широкого спектра с действующим веществом ибупрофеном. Допустимо применение кортикостероидов при сильных болях в суставах.
      • ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры. Эти методы обеспечат устранение главной причины плоскостопия, помогут избежать развития остеохондроза, нормализовать вес, улучшить двигательную активность.
      • Многие специалисты сходятся на том что именно гимнастика наиболее значимая составляющая лечения плоскостопия.

        Занятия дома сводятся к выполнению простых упражнений, которые не требуют посторонней помощи, только желания самого больного. Хорошо помогает хождение босиком по земле.

        Такая прогулка не только приятна, но и укрепляет подошву стопы, улучшает кровообращение и стимулирует нервные рецепторы.

        Эта процедура применима в самом начале терапии, в дальнейшем желательно переходить к более неровным поверхностям: галька, камень, бревна и т. д. Все это задействует мышцы стоп и голени, включает в работу мелкие суставы и связки, которые до этого не задействовали в работе.

        Плавание является одним из самых действенных способов по нормализации двигательной активности. Оно стимулирует работу мышц и кровообращение ног.

        Благотворное влияние воды позволяет ногам и работать и отдыхать одновременно, чего трудно добиться в других упражнениях. Рекомендуется плавание кролем.

        Именно этот стиль больше остальных включает в себя работу необходимых мышц.

        Применение физиотерапевтических процедур возможно не только в больнице, но и дома. Хорошо помогают в снятии отека и усталости ванночки с морской солью.

        Нужно опустить стопы в теплую воду с раствором морской соли, можно добавить туда марганец или эвкалипт, помассировать ноги от носков до колен. На ночь лучше прикладывать парафин.

        Его применение в вечернее время снимет боль и отек, улучшает кровообращение.

        Новым эффективным методом нетрадиционной медицины считается иглоукалывание.

        Хотя такая терапия не признается частью врачебного сообщества, для проведения подобной процедуры все же необходимо нанимать специалиста, имеющего медицинскую квалификацию.

        Суть метода заключается в воздействии иглами на нервные точки ступней, что стимулирует их к активному ответу, повышая возбудимость и возвращая чувствительность.

        Лечение плоскостопия у взрослых предполагает соблюдение диеты:

      • Употреблять каши с добавлением сухофруктов на завтрак, мяса, овощей и рыбы на обед и куриного бульона на ужин.
      • Принимать в пищу достаточное количество овощей, фруктов и кислых ягод.
      • Употреблять продукты с высоким содержанием белка, молочных продуктов и витамина D3 для укрепления костей. Этот витамин крайне необходим для лучшего усваивания кальция костями и мышцами.
      • Убрать из рациона сладкое, мучное и жирное.
      • Все способы консервативного лечения эффективным лишь при регулярном и длительном использовании.

        Своевременное лечение плоскостопия у детей дает очень хороший эффект и позволяет полностью вылечить эту болезнь при соблюдении всех необходимых обязательств.

        Это обусловлено несформированным скелетом ребенка, который легко поддается нужной коррекции. Чего не скажешь о взрослых людях, для которых лечение и реабилитация представляют большие трудности и требуют огромных усилий.

        Нужно ежедневно проводить необходимые лечебные процедуры, занятия гимнастикой, что требует настойчивости и терпения. Это тот этап, когда многие больные бросают реабилитацию и пускают болезнь на самотек.

        Нужно помнить, что ЛФК при плоскостопии является главным и обязательным методом лечения, требующим длительного и регулярного применения.

        Плоскостопие у взрослых: признаки заболевания и лечение в домашних условиях

        Плоскостопие сопровождается деформацией свода стопы, снижением амортизационных свойств, осложнениями и неприятными последствиями. В норме стопа имеет 2 свода продольный и поперечный. Такое строение позволяет равномерно распределять нагрузку на стопу и создавать амортизацию при ходьбе.

        Плоскостопие может быть врожденным (в результате аномалии скелета) и приобретенным (под влиянием заболеваний или влияния внешних факторов). Различают несколько видов приобретенного плоскостопия:

      • статическое (встречается часто у женщин, в результате повышенной нагрузки на стопы);
      • рахитическое (размягчение костей происходит в результате перенесенного рахита, стопа деформируется под действием нагрузки);
      • паралитическое (вызвано параличом мышц голени и стопы);
      • травматическое (в результате переломов костей, повреждения связок и мышц).
      • Статическое плоскостопие возникает в результате:

      • наследственной предрасположенности (в 3% случаев при рождении у детей обнаруживаются симптомы плоскостопия);
      • поднятия тяжестей, их переноски;
      • снижения упругости связок и мышц в связи с возрастными изменениями;
      • недостатка движения в результате малоподвижного образа жизни;
      • ношения неудобной обуви (тесной, с каблуком выше 4 см, с узким носком);
      • нахождения в положении стоя на ногах в течение длительного времени;
      • беременности, ожирения.
      • Характерные симптомы

        Проявление плоскостопия зависит от степени развития: продольное встречается реже, характеризуется постепенным изменением формы стопы, малозаметным для пациента:

      • при 1-й степени возникает слабо выраженная утомляемость ног, дискомфорт, незначительная отечность в конце дня;
      • при 2-й степени боли различной интенсивности становятся постоянными, охватывают лодыжки и голени, походка утяжеляется;
      • при 3-й степени интенсивные боли в стопе и голени (иногда появляются в пояснице), выраженная деформация стопы, отечные суставы стопы, тяжело ходить в обычной обуви.
      • Продольное плоскостопие характеризуется:

      • отечностью стоп по вечерам;
      • быстрой усталостью ног;
      • болезненными ощущениями при надавливании в средней части стопы;
      • болью в голенях, лодыжках;
      • трудностью при подборе обуви;
      • появлением болей в поясничном отделе;
      • сглаживанием продольного свода;
      • невозможностью носить обычную обувь.
      • Поперечное плоскостопие сопровождается расширением переднего отдела стопы, характеризуется:

      • болевыми ощущениями в стопах, при ходьбе усиливающихся;
      • быстрой утомляемостью;
      • отечностью стоп;
      • возникновением натоптышей у основания пальцев, характерных потертостей.
      • Из-за снижения высоты поперечного свода уменьшается длина стопы в продольном направлении и увеличивается в поперечном. Нагрузка на стопу распределяется неправильно (в основном, на 2-ю и 3-ю плюсневую кость).

        В результате изменения формы стопы повышается нагрузка на другие части опорно-двигательного аппарата (голеностопный и коленный сустав, голень, пояснично-крестцовый отдел позвоночника).

        Лечение направлено на избавление от клинических проявлений плоскостопия и предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания. Консервативное лечение включает:

      • лечебную физкультуру;
      • массаж;
      • ортопедические приспособления;
      • народные методы.
      • Лечебная физкультура заключается в поочередной ходьбе на пятках и носках, внутренней и внешней стороне стоп, поднятие пальцами ног предметов (карандаши), сгибание-разгибание пальцев. Это помогает укрепить связки и мышцы стоп.

        Массаж и самомассаж можно проводить в домашних условиях. Рекомендуется постоянное использование ортопедических стелек. Изготовленные из полимерного материала, они имеют на проблемных участках утолщения.

        Важно тщательно подбирать обувь по размеру, лучше носить специальную ортопедическую со стельками-супинаторами. Качественные супинаторы изготавливают индивидуально по слепку, сделанному ортопедом-травматологом.

        При лечении плоскостопия рекомендуется отказаться от жирных, мучных, сладких блюд. В рацион необходимо включать овощи, фрукты, в дневном меню содержание белка не должно превышать 50 г. Прием витамина D3 необходим для укрепления костной ткани.

        При значительной деформации стоп, мешающих ходьбе, применяется хирургическое лечение. Операции на стопе относятся к категории сложных, однако не всегда удается восстановить анатомическую высоту свода стопы и её функции. Чаще применяются:

      • корригирующая остеотомия (в случае поперечного плоскостопия I– IIстепени);
      • корригирующая клиновидная резекция (при поперечном плоскостопии);
      • фиксация костей в неподвижном состоянии к мышцам и связкам (при поперечном плоскостопии);
      • сухожильно-мышечная пластика поперечного свода (при поперечном плоскостопии);
      • реконструктивная сухожильная пластика (в случае поперечного плоскостопия).
      • Как лечить народными средствами?

        Народные методы лечения плоскостопия включают физические упражнения, специальные ножные ванночки.