Плоскостопие новорожденного

Как диагностировать косолапие у новорожденного

Дети — это смысл жизни, с появлением малыша привычный мир меняется, кажется, будто он стал ярче и красочнее, улыбки чаще и искреннее, пение птиц все громче, а воздух все чище и прозрачнее. Омрачить такое событие невозможно, но трудности на пути, все же, встречаются. Врождённые патологии или неправильное формирование может проявиться у каждого ребенка. Распространенным явлением стала косолапость новорожденных.

Основные понятия, новорожденная косолапость

С любой проблемой, как известно, можно справиться и безвыходных ситуаций не бывает, древняя мудрость гласит: «кто просвещен — тот вооружен», «врага нужно знать в лицо» и т.д. Поэтому паниковать раньше времени не нужно, стоит просто со всем разобраться. Косолапость – это врождённая деформация стоп, характеризующаяся отклонением стопы внутрь продольной оси голени, именно поэтому в большинстве случаев, предрасположенность наблюдается у новорожденных.

Выделяют несколько видов косолапия у новорожденных:

Косолапость подразделяется на виды:

Каждый из видов подразумевает определенную деформацию. Эквиноварусной характерен поворот ступни вниз и внутрь, для варусной – пятка, повернутая внутрь, вальгусная характеризуется разворотом пятки наружу.

Типичная косолапость

Одно из понятий косолапия для новорожденного подразумевает изгиб стопы по направлению подошвы и пятку, смещенную вверх, именуется эквинус. Новорожденная деформация легко визуализируется, в медицине известна, как «синдром балерины», более взрослый, начавший ходить малыш, ступает на носочках, а не на полной стопе. У младенцев новорожденный дефект можно обнаружить при обследовании поперечных складок стопы.

Степени деформирования или новорожденная косолапость могут быть разнообразны, диапазон угла изгиба от самого легкого, едва приподнятая пятка, до самого сложного, когда наблюдается изгиб стопы, она касается пола всей тыльной стороной. Наблюдается такое явление, как новорожденная деформация, в случае повреждения передних групп мышц голени, после перенесенного полиомиелита, реже повреждения седалищного нерва или малоберцового, еще в более редких – ДЦП, сопровождается повышенным тонусом икроножных мышц.

Менее распространенным и наследственным явлением считается вальгусная, новорожденная, варусная постановка стоп, относящаяся к типичному косолапию, которым может страдать новорожденный. Для данной деформации характерно ослабление соединительной ткани, т.е. слабость связок, неспособных фиксировать правильное расположение суставов и стопа поворачивается внутрь. Распространенными методами диагностики, когда наблюдается новорожденная косолапость, считается визуализация, рентгеноскопия и УЗИ.

Аддукционной деформации характерен поворот передней части стопы вовнутрь, пятки при этом вывернуты наружу. Это понятие движения в суставах (аддукция и противоположная абдукция), в случае косолапости новорожденного характеризуется приведенным передним отделом стопы.

Супинации характерна внутрь повернутая пятка, вместе с передним отделом стопы. Легко визуализируется, когда ребенок начинает ходить, соприкасается с полом и служит опорой только внешняя часть стоп.

Атипичная (новорожденная)

Такая форма косолапия новорожденных более заметна, отличается ярко выраженными признаками, главным из которых является четкая поперечная складка на ступнях. Ярко выражается деформация, подошв, в большинстве случаев они согнуты. Сами стопки могут быть короче стандартных размеров, наблюдаться припухлость и кости плюсны явно согнуты.

Из вышеприведенных фактов, следует, что выявляется косолапие новорождённых путем визуализации дефектов стоп, но существуют, также, более современные и точные процедуры.

  1. Рентгенограмма, подразумевающая проекционное изображение разных сторон.
  2. КТ с наличием 3D реконструкции.
  3. УЗИ, позволяющее визуализацию самой хрящевой ткани, ее структуру и отклонения.

Все эти методы используются для более четкого и точного диагноза, если новорожденный страдает данным заболеванием, который впоследствии будет обусловлен правильным лечением и полным выздоровлением.

Плоскостопие у ребенка – где грань между нормой и патологией? Какой должна быть профилактика заболевания с самого раннего возраста?

Все чаще совсем маленьким детям, до 5 лет, ставят диагноз – плоскостопие. Деформация костных сводов стопы, может быть врожденной или приобретенной. В любом случае, если плоскостопие у ребенка есть, нужно принимать меры, поскольку такая патология способна вызвать необратимые процессы в организме маленького человечка. Поговорим о детском плоскостопии и методах его профилактики.

Норма или патология? Что называется плоскостопием?

Первоначально разберемся, что принято считать нормой в развитии стопы ребенка? Сразу заметим – все детки рождаются «слегка косолапыми». У новорожденных ножка ровненькая, из-за жировой «подушечки», которая прячет кости стопы. С возрастом, до 5–6 лет, формируется правильная стопа.

Согласно физиологии, правильным считается, когда стопа упирается на 3 точки:

Эти точки между собой связаны при помощи связок, мышечных тканей и сухожилий, которые соединяются в своды. При развитии плоскостопия, своды уплощаются, что делает точкой опоры среднюю часть площади подошвы.

У ребенка диагноз плоскостопие, возможно поставить лишь после трехлетнего возраста. Так как до этого, у детей костная часть стопы спрятана под жировой прослойкой, что зрительно не дает увидеть патологию. Дело в том, что к годовалому возрасту, эта прослойка выполняет «рессорную» функцию, поскольку еще неокрепшие косточки стопы еще не готовы к большим нагрузкам. К трем годам начинается процесс формирования сводов, именно тогда начинают быть заметны возможные признаки патологических отклонений.

Почему появляется болезнь?

Причин развития плоскостопия у детей не так уж и много.

  • Наследственность. Переданные гены – один из главных факторов появления плоскостопия у детей.
  • Рахит в грудном возрасти. Нехватка витамина D, неблагоприятно сказывается на формировании опорно-двигательного аппарата. Про симптомы и проявление рахита, читайте в статье: «Рахит у детей».
  • Неправильная обувь. К таковой относится обувь, у которой полностью отсутствует каблук. Для детей необходимо выбирать обувь с наличием супинатора.
  • Заболевание ДЦП и полиомиелит. При их течении развивается паралич мышечных тканей стопы и голени. Чтобы уменьшить риск возможности заболеть полиомиелитом, необходимо вакцинировать малыша. Подробней про вакцинацию в статье: «Прививки новорожденным».
  • Наличие у ребенка гипермобильности суставов (суставы излишне гибкие).
  • Травмирование нижней части конечности.
  • Какие дети попадают в зону риска?

    Следует отметить, что есть определенный процент маленьких детей, которые автоматически могут попасть в зону риска развития плоскостопия. К таким, можно отнести:

  • ребенка, у которого хоть у одного из родителей есть плоскостопие;
  • ребенка, начавшего рано ходить (8–10 месяцев);
  • грудничка с лишним весом;
  • ребенка, страдающего ДЦП или перенесшего полиомиелит, травмы ног, рахит в раннем возрасте.
  • Если ваш ребенок попадает в зону риска, то не нужно дожидаться пятилетнего возраста для подтверждения диагноза. Займитесь профилактикой болезни и тогда шансы к полному развитию стопы забыть про плоскостопие.

    Какие последствия могут быть при плоскостопии у ребенка?

    Зачастую молодые родители не придают внимания такому заболеванию, как плоскостопие. Списывая его на наследственность, ведь с таким диагнозом живет почти половина человечества. Действительно, что особенного в такой патологии? Плоскостопие негативно влияет на развитие ребенка и приводит к печальным последствиям:

  • деформации еще не сформированных костей на стопе;
  • быстрому уставанию при ходьбе, болевым ощущениям в нижней части ноги;
  • выпирают косточки, об этом подробнее в статье: «Косточки на ногах»;
  • нарушается осанка, что влечет появление сколиоза, кифоза и других патологий спины, происходят необратимые изменения структуры таза и опорно-двигательного аппарата;
  • нарушению «рессорной» функции, ударная нагрузка переходит на тазобедренную область, что приводит к артрозам.
  • Как определяется наличие плоскостопия у ребенка?

    Оптимальным для определения наличия плоскостопия у ребенка считается пятилетний возраст. Стопа полностью сформировывается и жировая прослойка рассасывается. Для диагностики используют обычные краски для рисования или растительное масло.

    Маме необходимо смазать всю стопу ребенка художественными красками или растительным маслом. После поставить кроху на чистый лист бумаги и привлечь чем-то его внимание, дабы зафиксировался след. Вам могут помочь «Мультики для самых маленьких».

    Полученный отпечаток расскажет, есть ли проблема плоскостопия у ребенка.

    А – все в норме, поскольку самая узкая часть отпечатка имеет соотношение к самой широкой 1:4;

    В – есть развитие уплощения, если соотношение 2:4.

    С – ярко выраженное плоскостопие при соотношении 3:4.

    Измерить соотношение, можно с помощью обычной линейки. В случаях, если вы получили отпечаток схожий с В и С, то незамедлительно идите к ортопеду и начинайте лечение.

    Какие различают виды плоскостопия?

    В медицине принято разделять данную патологию по видам и степеням.

    1. Поперечное плоскостопие – идет выравнивание поперечного свода.

    2. Продольный вид заболевания – продольный свод утолщается, что приводит к прикасанию всей площади подошвы с полом.

    3. Сочетанное плоскостопие, когда присутствуют два выше приведенных вида

    Профилактика плоскостопия у самых маленьких детей

    Как уже упоминалось раньше, у самых маленьких деток поставить диагноз плоскостопие невозможно. Поэтому, дабы предупредить развитие патологии, необходимо проводить профилактические действия и соблюдать некоторые правила.

    1. Не допускайте развития рахита у детей. Проконсультируйтесь с детским врачом по поводу необходимости приема витамина D.

    2. Не ставьте ребенка раньше времени на ножки. Он сам должен встать у опоры. Не поощряйте ранее хождение.

    3. Приобретите специальный ортопедический коврик, с бугорками разного размера. Его вполне можно смастерить своими руками. Для этого пришить на полотно пуговицы разного размера. Ежедневно проводите зарядки или другие мероприятия с ребенком на босую ногу на этом коврике.

    4. После того как ребенок научится ходить, показывайте ему:

  • как «ходит медведь» – на крае стопы;
  • как «ходит уточка» – на внутренней части, сведя коленки;
  • как собирать пальчиками ног разные предметы.
  • 5. Что касается обуви, то она должна быть жесткой. Задник — тугим и длинным. Наличие небольшого каблучка обязательно. Скажите, нет обуви на плоском ходу.

    6. Пусть ребенок бегает босиком по квартире. Если есть возможность, то в летний период отпускайте его походить по песочку, травке, камушкам.

    7. Обогатите рацион кальцием, фосфором и витаминами. Костная ткань ног при формировании должна получать полноценное количество микроэлементов.

    Какая терапия поможет избавиться от плоскостопия у ребенка?

    Если все же в 5–6 летнем возрасте вы столкнулись с диагнозом плоскостопие у ребенка, то не отчаивайтесь, ведь до 16–18 лет эта патология поддается лечению. Для этого используются консервативные методы лечения, в виде специально разработанных комплексов терапевтических мероприятий. В разработке индивидуальной терапии поможет ортопед исходя из возрастной категории и степени плоскостопия. Главная цель таких методик: улучшение кровообращение, организация притока крови, дабы воспрепятствовать деформированию костей и укрепить связки.

    Лечение массажем и гимнастикой для ног

    Делать массаж нужно по всей ножке, а также в поясничном отделе. Делают его дважды в день по 15 минут. Деткам до года мама делает массаж, разминая, поглаживая и постукивая по коже. После годика можно дополнительно использовать специальные массажеры. Это могут быть специальные коврики, мячи, валики и др. После массажа желательно заняться гимнастикой для ног.

    Специальная ортопедическая обувь

    Деткам с плоскостопием необходимо ходить в специальной ортопедической обуви. Ее выписывает врач. В специализированных магазинах, согласно рецепта, данного врачом, можно приобрести ортопедическую обувь, подходящую именно вашему ребенку. Также существуют специальные стельки, которые подходят для обыкновенной, стандартной обуви.

    Помимо консервативных методов лечения, в комплексе довольно часто используют народные методы:

    1. Ванночки с применением:

    2. Гидромассаж с изменением интенсивности напора.

    3. Контрастные ванночки: 1–2 минуты держать ножки в горячей воде, после опустить ступни в прохладную на 15–20 секунд.

    4. К подошве ноги привязывать бинтом листья полыни.

    Ранняя диагностика и правильные меры профилактики плоскостопия у ребенка поможет избежать патологических изменений в организме (опорно-двигательном аппарате) малыша. А запечатлеть любимые ножки младенца на долгую память поможет статья: «Слепки ручек и ножек: как сделать своими руками?».

    Стопы новорожденного

    Стопы и пальцы новорожденного

    Стопа здорового новорожденного относительно длиннее и тоньше, чем у детей старшего возраста, а голеностопный и мелкие ее суставы чрезвычайно подвижны. Так, при дорсальном сгибании стопы ее поверхность соприкасается с передней поверхностью большеберцовой кости, а при подошвенном сгибании дорсальная поверхность становится параллельной большеберцовой кости, и ее задняя часть вывернута внутрь или кнаружи под углом 45°.

    Кажущееся неправильное положение стоп у новорожденного при полном объеме указанных движений не должно быть поводом для беспокойства. Такая позиционная конфигурация их корригируется спонтанно.

    Поворот стопы пальцами внутрь. Это состояние, довольно часто встречающееся у детей грудного возраста, может быть обусловлено поворотом внутрь передней части или всей стопы. Оба эти состояния усугубляются, если ребенок спит лицом вниз или ползает с повернутыми внутрь стопами и пальцами. Искривление, когда вся стопа повернута внутрь, уменьшается при стоянии или ходьбе. Если его угол превышает 45° у ребенка в возрасте 3 мес, 30° в возрасте 9 мес и 20° в возрасте 1 года, требуется консультация ортопеда.

    Лечение обычно заключается в различных методах удержания стопы в ротированном кнаружи положении во время сна. Для этой цели скрепляют булавкой или сшивают штанины пижамы, либо пришивают концы ремешка ручных часов к задней поверхности мягких пинеток. Наиболее распространен для этой цели каркас по всей ширине таза, прикрепляющийся к пинеткам. Лечение в течение 6- 12 мес обычно сопровождается эффектом. Дети в возрасте старше 11/2 года часто не выдерживают на себе привязанной обуви в ночное время и поэтому их лучше не беспокоить до 3летнего возраста, когда вновь можно будет прибегнуть к помощи этого метода.

    Поворот стопы пальцами кнаружи. При этой патологии ребенок начинает ходить несколько позже из-за неустойчивого положения. При этом кнаружи ротирована скорее вся нога, а не только стопа. Подобное искривление обычно корригируется спонтанно, но быстрее — при проведении лечебной гимнастики. Бедра ребенка охватывают выше колен, ротируют максимально внутрь и в этом положении удерживают в течение 5 с. Упражнение повторяют 5 раз при каждом пеленании. Кроме того, для предупреждения у ребенка во сне положения лягушки штанины пижамы сшивают или прикалывают булавками.

    Плюсневый варус. В норме линия, проведенная по стопе через середину пятки, должна пройти через II палец. У многих новорожденных передняя часть стопы ротирована внутрь. Стойкая деформация нередко требует постоянного ношения правильно подогнанной обуви.

    При возможности отведения передней части стопы за среднюю линию не более чем на 30° обычно достаточно лечебной гимнастики, проводимой родителями при каждом пеленании ребенка. Вытяжение выполняют, удерживая пятку в среднем положении I и II пальцами одной руки, одновременно перемещая стопу другой рукой в положение отведения, в течение 5 с. Эту манипуляцию повторяют 5 раз. Интенсивность упражнений должна быть умеренной. Удерживать стопу следует за голозку I плюсневой кости, поскольку энергичное давление на

    I палец может привести к развитию hallux valgus. При ограничении движений передней части стопы требуется тщательное ортопедическое обследование и лечение. После вытяжения стопу удерживают в правильном положении гипсовой повязкой, которую меняют приблизительно через каждые 7 дней. Затем ее заменяют специальной обувью с постепенно расширяющейся верхней частью, в которой ребенок и начинает ходить.

    Косолапость. Термином «косолапость» объединяют ряд врожденных аномалий стопы. Чаще всего встречается эквиноварусная деформация. Для нее характерны:

    1) конская стопа;

    2) варусное положение подтаранного сустава;

    3) варусное положение переднего и среднего отделов стопы,

    Некорригированная косолапость приводит к развитию стойкой ригидности в патологическом положении и вторичному нарушению нормального развития костей стопы.

    Рано начатое лечение очень важно, поскольку суставы стопы в этот период обладают наибольшей подвижностью. Ей придают максимально правильное положение и фиксируют гипсовой повязкой или лейкопластырем. Коррекцию и этапное наложение гипсовой повязки повторяют через несколько дней в течение 1-2 нед, а затем каждые 1-2 нед. В прошлом коррекцию и гипсование проводили в течение всего периода лечения, а в случае неудачи прибегали к оперативному лечению. Однако редрессация, выполняемая при очень утолщенных связках, приводит к растяжению хрящевой пластинки роста костей и развитию стойких изменений. При безуспешности консервативного лечения выполняют тенолигаментокапсулотомию с выделением пяточного сухожилия, капсулы голеностопного сустава, подтаранных суставов, медиальных связок и суставных капсул. При необходимости операции следует подвергать детей в возрасте 2-3 мес. Родители должны знать о возможности оперативного лечения.

    После консервативного лечения стопа у ребенка к концу 1го года жизни выглядит относительно нормальной. Однако в ее латеральном отделе всегда сохраняется избыток мягких тканей, а икроножная мышца этой ноги тоньше. Из-за возможности рецидива в течение всего детского возраста необходимо ортопедическое лечение и наблюдение.

    Другие формы косолапости, например пяточный вальгус, не представляют особых трудностей; их коррекция осуществляется по тем же принципам.

    Вертикальная стопа. При этой патологии ладьевидная кость неправильно расположена на перешейке таранной. Голеностопный сустав придает стопе положение конской, а передний ее отдел находится в положении дорсального сгибания, за счет чего стопа принимает форму сиденья креслакачалки. При пальпации подошвенной поверхности определяется уплотнение головки таранной кости. Ребенка с вертикальной ступней следует немедленно проконсультировать у ортопеда.

    Черепицеобразные пальцы. Чаще всего II палец смещается do II дорсальном направлении, а III соприкасается с I. Несмотря на беспокойство родителей, это искривление не вызывает функциональных нарушений и спонтанно корригируется при опорной нагрузке. Коррекция с помощью лейкопластыря, проводимого под I пальцем, над II и под III пальцами, несколько успокаивает родителей.

    Добавочные пальцы. Поскольку при этом часто затрудняется ношение обуви, их следует удалять. Добавочные пальцы нередко сочетаются с дополнительной плюсневой костью. Поскольку сегменты не полностью окостеневших плюсневых костей у новорожденных рентгенологически не определяются, их резекцию следует отложить до возраста 1 года, когда они становятся видимыми. При этом остается достаточно времени для заживления раны, прежде чем ребенок станет много ходить.

    Синдактилия. Эта патология редко сопряжена с какими-либо трудностями и скорее имеет косметическое значение; в разделении пальцев обычно нет необходимости.

    Вам также будет интересно

    Грудной ребенок типа Medorrhinum

    Грудной ребенок типа Arsenicum

    Грудной ребенок типа Lachesis

    Грудной ребенок типа Pulsatilla

    Грудной ребенок типа Cuprum metallicum

    Грудной ребенок типа Aurum

    Влажные стопы у грудничков бывают часто. Это может доставлять родителям малыша немало беспокойства, так как в попытках выяснить причину такого явления, они начинают подозревать, что у их ребенка развивается какое-либо заболевание или есть некоторая патология.

    Причиной влажных стоп у грудного ребенка является гипергидроз, или усиленное потоотделение. Чаще всего, такое состояние не относится к патологиям, оно может быть вызвано такими факторами, как жара, стресс, перегрев, физическая активность и прочее. Другими словами повышенное потоотделение, вызванное определенными причинами, считается нормальным, и не должно вызывать беспокойства. Однако в случаях, когда потоотделение не связано с такими факторами или оно чересчур обильно, нужно проконсультироваться у врача и провести полное обследование.

    У детей грудного возраста первыми начинают потеть стопы и руки, это объясняется еще не до конца сформированной системой теплообмена. После полутора лет повышенное потоотделение становится поводом внимательнее присмотреться к ребенку, так как оно может быть одним из симптомов рахита. При влажных стопах у малыша желательно посетить врача, который назначит курс обследований, включающий анализ на яйцеглист, проверку щитовидной железы и определение возможного недостатка витамина Д.

    Повышенную потливость условно разделяют на первичную и вторичную. К первой группе относят ситуации, когда гипергидроз не связан с какими-либо патологиями организма, а является самостоятельным проявлением. Причины его до конца не изучены. Не последнюю роль в появлении первичного гипергидроза играет наследственность. Специальное лечение такого состояния не требуется, но нужно обязательно следить за ребенком и регулярно посещать специалистов.

    Вторичный гипергидроз представляет собой одно из проявлений какой-либо патологии. Вызвать его могут: сахарный диабет, болезни щитовидной железы, некоторые инфекции, патологии почек, ожирение, рахит, нарушения метаболизма и прочие заболевания. Все они требуют обязательного лечения и постоянного медицинского контроля.

    Вальгусные стопы у грудничка – одна из наиболее часто встречающихся разновидностей деформации. При этом у стопы ребенка искривляется ось ступни, а свод становится чересчур низким, продольные своды становятся более плоскими, а внутренний край как бы отвисает. Внешне стопа становится похожа на букву х. Такая патология стопы у малыша может быть приобретенной или врожденной патологией. В последнем случае неправильное развитие стопы заметно еще в роддоме. Однако чаще вальгусные стопы у грудничка формируются примерно в 10-14 месяцев, когда он начинает учиться ходить. Исправить неправильно развивающиеся стопы можно до достижения 6 лет. После этого возраста справиться с вальгусной деформацией очень сложно. В таких ситуациях ребенку ставится диагноз «плоскостопие».

    Неправильное формирование стоп у ребенка влияет на развитие всей опорно-двигательной системы. Если на начальных этапах болезни, малыш не ощущает неудобств, то со временем у него могут появляться боли в ногах, спине и других органах. Вальгусные стопы у детей могут становиться причиной артрозов, искривлений позвоночника, нарушений кровообращения, остеохондрозов, болей в ногах и других патологий. Поэтому при обнаружении деформации развития стопы следует обратиться к ортопеду и как можно быстрее начинать лечение.

    Причиной красных стоп у грудничка может быть эритромелалгия, которая представляет собой определенный синдром, характеризующийся сильными болями в ногах и их покраснением, в некоторых случаях возможно даже развитие гангрены кончиков пальцев на ногах. Происхождение и развитие этого заболевания не известны, считается, что оно возникает при поражении нервной системы ребенка. Проявляется патология покраснением стоп, в редких случаях кистей человека, сопровождающимся сильной болью. Чаще всего, патология поражает мужчин, у детей встречается достаточно редко.

    Другими возможными причинами красных стоп у грудничков могут становиться: артериальная эритремия, повышенное давление, тромбоцитемия, нейропатия и другие патологии. Нередко появление красных стоп у ребенка связано с естественными причинами, например, краснота на ногах может возникать после горячих ножных ванн.

    Первые шаги малыша – один из самых волнительных моментов в развитии ребенка. Однако далеко не всегда он проходит без трудностей и проблем. Нередко дети, когда начинают ходить, опираются только на пальцы и переднюю часть стопы. Причины для этого могут быть не патологическими. Например, малыш хочет казаться выше, подражает кому-то, боится каких-либо линий или предметов на полу и тому подобное. Но хождение на носочках может быть и признаком неправильного развития мышечно-двигательной системы.

    Развивается такое нарушение по разным причинам: предлежание плода, родовая травма, повышенный тонус определенных мышц и прочее. Если своевременно не предпринять нужных мер и не исправить такое нарушение, оно может привести к развитию сколиоза, косолапости, нарушениям осанки и другим патологиям. В лечении данного отклонения большую роль играет массаж стоп ребенку.

    Плоскостопие у детей — симптомы и причины

    На первый взгляд стопа ребенка это та же стопа взрослого, только в уменьшенном виде. Однако при более детальном рассмотрении выясняется, что это не так. Стопа ребенка плоская, но это не значит, что все дети плоскостопные. Стопа в промежутке «ребенок-взрослый» проходит ряд метаморфоз, формируясь в полноценный функциональный орган человеческого скелета.

    С рождения у ребенка своды стопы заполнены подкожным жиром, поэтому отпечаток ребенка всегда будет плоским. Правильное формирование стопы начинается вместе с первыми шагами младенца. И уже к трем-четырём годам кости, мышцы и сам внешний вид приобретают очертания взрослой стопы, что позволяет малышу дольше находиться на ногах. Чем старше ребенок, тем лучше виден просвет свода стопы. В некоторых случаях стопа формируется неправильно и возникает плоскостопие. Тем не менее, если в детстве стопа сформировалась правильно, человек все же не застрахован от этого недуга в будущем.

    Плоскостопие у детей и его симптомы

    Чаще всего плоскостопие определяется врачом с помощью плантографии. Стопы пациента намазывают специальным раствором, после чего он становится на чистые листы бумаги. Исследуется сам окрашенный отпечаток. Этот метод хорошо подходит для взрослых. У детей, в силу возрастных особенностей стопы при использовании данной методики может быть допущена ошибка.

    Как видно на рисунке, чем младше ребенок (особенно до 3-4 лет), тем больше отпечаток его стопы напоминает плоскостопие. Поэтому для диагностики плоскостопия у детей и выявления его симптомов чаще прибегают к непосредственному осмотру врача-ортопеда.

    В домашних условиях родители самостоятельно могут выявить следующие признаки плоскостопия у детей:

  • Ребенок при ходьбе выворачивает носки стопы наружу – косолапит. Такое бывает при вальгусном плоскостопии у детей. Это может быть следствием того, что мускулатура ноги слаба и ребенок не может поддерживать правильное положение стопы. Правильным положением стоп для ребенка будет такое, при котором они параллельны.
  • Ребенок при ходьбе наступает на внутренний край стопы. Такая походка заметна и хорошо различима.
  • При обнаружении у своего ребенка хотя бы одно из признаков, следует обратиться к врачу.

    Причины плоскостопия у детей

    Иногда плоскостопие бывает врожденным, но это скорее исключение, чем норма. Среди всех случаев плоскостопия в детском возрасте таких примерно 3%.

    Индийскими исследователями было установлено, что у жителей городов, которые регулярно носили обувь, плоскостопие встречается в три раза чаще, чем у тех, кто провел детство в деревне, и имел возможность ходить босиком. Следовательно, стопа лучше формируется в естественных и первобытных условиях.

    Другие исследования медиков выявили, что на правильное формирование стопы влияет количество нагрузки на нее. Чем меньше двигательной активности у ребенка, тем более вероятно развитие у него плоскостопия. Это особенно актуально для нашего времени, в век высоких технологий и всеобщей компьютеризации. Дети все чаще играм на улице и прогулкам предпочитают компьютер. В итоге все чаще плоскостопие у детей встречается вместе с нарушением осанки.

    На развитие плоскостопия у детей большое влияние оказывает обувь, которую ребенок носит. Родителям следует знать, что обувь для ребенка должна быть с небольшим каблучком (пол сантиметра), мягким супинатором и жестким задником. Супинатор в этом случае компенсирует отсутствие камешком и неровностей под ногами.

    Ребенку не следует донашивать чужую обувь – разношенная обувь будет неправильно распределять нагрузку на стопы.

    Для правильного формирования стопы немаловажным является здоровое питание. Важно обеспечивать правильный фосфорно-кальциевый обмен, наличие витамина Д.

    Формирование свода стопы нуждается в постоянной тренировке, для этого хорошо подходят босоногие прогулки. Желательно, чтобы ребенок хотя бы иногда ходил по песку, траве, камушкам и прочим неровностям. Дома подобные поверхности можно воссоздать. Вместо тех же камешком подойдет горох. При этом ребенок может быть в носках, но никак не в обуви. Такие несложные меры позволят избежать плоскостопия у вашего ребенка.

    Детское плоскостопие – чем опасно и что делать?

    У маленьких деток все органы формируются и совершенствуются в процессе взросления, это касается также и ручек, и ножек, поэтому кажущаяся на первый взгляд абсолютно плоская стопа грудничка вовсе не означает, что у крохи проблемы с развитием. Плоскостопие у детей можно выявить при помощи стандартных медицинских процедур, а за счет того, что костная ткань малышей восприимчива к внешнему воздействию, этот дефект очень легко исправить лечебной гимнастикой.

    По ножке новорожденного малыша невозможно понять, грозит ли ему плоскостопие, однако если он уже начал топать и вы видите явные нарушения походки, обязательно обратитесь к врачу

    Как выявить плоскостопие у деток?

    Чтобы определить плоскостопие у ребенка, можно воспользоваться стандартной процедурой – плантографией. Суть ее в том, чтобы поставить отпечаток стопы на чистом бумажном листе (при этом ножка намазывается специальным составом). Однако, как показывает практика, детям от года до 5, а то и больше, не всегда удается проделать эту процедуру нужным образом, поскольку из-за не совсем сформированной ступни трудно поставить точный диагноз, ведь ножка еще формируется и видоизменяется.

    Симптомами нарушения формы стопы могут стать следующие факторы:

  • косолапие – при ходьбе ножки малыша вывернуты пятками наружу. Это следствие слабых ножных мышц, что не позволяет ребенку удерживать ноги в правильном положении, такой признак чаще всего встречается у деток до года;
  • ходьба на ребре ноги – когда малыш наступает не на стопу, а на ее боковую внутреннюю часть, ноги в этом случае расширяются в коленной части, образуя своеобразное колесо;
  • болезненные ощущения после ходьбы – если ребенок часто жалуется на боль в ногах после пеших прогулок, это может быть признаком плоскостопия;
  • стирание задников и носков обуви – из-за некорректно расположенной ноги при ходьбе обувь трется об асфальт значительно сильнее, поэтому и портится быстрее.
  • Если вы заметили один или несколько симптомов плоскостопия, следует как можно раньше обратиться к врачу, своевременно обнаруженный дефект развития намного проще исправить, причем это займет немного времени и не доставит крохе практически никакого беспокойства.

    Лечить плоскостопие несложно, многие упражнения при правильном подходе понравятся ребенку, но главное условие в этом деле — регулярность занятий

    Методики лечения плоскостопия у детей

    Если вашему малышу поставили диагноз «плоскостопие», не стоит отчаиваться: существует ответ на вопрос, как лечить плоскостопие у детей. На сегодня разработана целая серия процедур и упражнений. Все предлагаемые манипуляции безболезненны, а многие из них даже очень приятны.

  • При врожденном плоскостопии малышу до года пропишут носить специальные лангеты и тугие повязки. Такие фиксирующие средства помогают удерживать ногу в нужном положении, при этом выполненные из современных мягких и приятных на ощупь материалов, они не доставляют никакого дискомфорта.
  • Для укрепления связок стопы и мышц назначается курс тонизирующих процедур. Он включает в себя лечебную гимнастику (такая услуга имеется в физкабинете детской поликлиники) и массаж (лучше, если его будет проводить профессиональный массажист). Деткам до года все процедуры можно проводить дома, но лучше, если вы проконсультируетесь с врачом, что и как именно следует делать.
  • Вылечить плоскостопие у малыша поможет также ходьба по неровным поверхностям, с этой целью врачи советуют оздоравливаться на море, где можно ходить по песку и гальке, чаще выбираться на природу и передвигаться там босиком по траве и камешкам. Даже дома можно создать своеобразную тренировочную базу, предлагая малышу потопать по мелким морским камням или же рассыпанному гороху.
  • Мало просто вылечить плоскостопие: чтобы деформация стопы не повторилась, рекомендовано использовать специальные ортопедические стельки в обувь или же выбирать модели специально для такого случая.
  • Лечение плоскостопия у детей до года не вызывает особых затруднений, особенно если начинать заниматься вовремя. Любые нарушения развития организма поддаются исправлению, главное – вовремя их заметить.

    Правильно подобранная детская обувь — очень важная часть профилактики плоскостопия

    Как предотвратить плоскостопие у детей?

    Поскольку плоскостопие у современных детей – довольно распространенное явление, были проведены многочисленные исследования с целью выяснить, каковы основные причины появления такого нарушения. В результате разработали основные рекомендации, следуя которым, можно предотвратить это неприятное явление.

  • Во-первых, на формирование стопы оказывает большое влияние неудобная обувь. В младшем возрасте большую часть времени ребенок должен проводить разутым, поскольку лишнее давление на ножку приводит к деформации;
  • во-вторых, недостаточная двигательная активность также может быть причиной плоскостопия у детей. Если кроха проводит достаточно времен в активном состоянии – ползает, ходит, бегает, – это способствует формированию и развитию икроножных мышц, благодаря чему укрепляется вся мышечная система;
  • в-третьих, для укрепления костей необходимо предоставить ребенку сбалансированное комплексное питание. В рационе малыша обязательно должны присутствовать свежие овощи и зелень, рыба, каши, нежное мясо, кисломолочные продукты. В качестве подпитки организма не помешает дополнительный витаминный комплекс, однако его должен назначить врач;
  • в-четвертых, при выборе обуви следует руководствоваться потребностями ребенка, поскольку малейший дискомфорт при ходьбе приведет к негативным последствиям. Выбирайте детскую обувь высокого качества и обязательно примеряйте туфли и сандалии перед покупкой;
  • в-пятых, регулярно проводите стандартные физические упражнения (к примеру, утреннюю гимнастику). Небольшая нагрузка поможет не просто укрепить мускулатуру рук и ног, но и приучит вашего кроху к режиму здорового образа жизни.
  • Как видно, выполнять рекомендации по предотвращению плоскостопия у малышей вовсе не сложно, зато вы убережете своего ребенка от последующего дискомфорта, и вам не придется лечить этот недуг.

    Плоскостопие у детей: мифы и правда о «взрослой» болезни

    Едва только ребенок делает свои первые самостоятельные шаги, родители тут же задаются вопросом — как избежать возникновения плоскостопия у малыша, какая обувь лучше всего подходит для профилактики этого заболевания, нужно ли как-то по особенному тренировать ножки младенца. На самом деле, плоскостопие у детей — болезнь довольно умозрительная: по факту в той или иной степени она присутствует у всех малышей, но это ни в коем случае не должно тревожить их родителей. Почему же?

    По сути всякий младенец — образец плоскостопия! И только со временем, очень постепенно и не быстро (в течение 5-6, а порой и 10-12 лет) стопы ребенка формируют особый изгиб.

    Этот изгиб служит мощнейшим амортизатором на нашего скелета. А именно: при ходьбе, беге, прыжках и прочих движениях на кости нашего скелета (и что очень важно — на позвоночный столб!) оказывается громадное давление, которое «гасится» как раз благодаря особому строению стопы — небольшому изгибу, которое принято называть «свод». Насколько развит или недоразвит свод стопы, красноречивее всего говорит отпечаток ноги.

    Этот свод формируется постепенно по мере роста ребенка, но наиболее интенсивный период приходится на тот время, когда малыш начинает самостоятельно ходить.

    Свод стопы формируется полностью и окончательно у юноши и девушки в возрасте примерно 12 лет. И до момента его финального формирования любое положение стопы медики признают за абсолютно поправимое и физиологичное. Именно поэтому сам термин «плоскостопие у детей» — несколько абсурден как диагноз.

    Медики не считают физиологичное плоскостопие у детей за некий серьезный изъян. Однако обычно ортопеды зорко следят за тем, как формируется у их подопечных ребятишек свод стопы с течением времени. И нередко они советуют родителям различные профилактические меры для своевременного и правильного формирования свода стопы, а также для укрепления суставов и мышц ребенка.

    Правильный изгиб стопы формируется под воздействием определенной группы мышц, которые задействуются наилучшим образом в тот момент, когда малыш ходит босиком по неровной поверхности – например, песочный или галечный пляж, травяной газон, деревянные лесенки и т.п.

    Поскольку в наше время современным детям наиболее часто «попадаются на пути» как раз идеально плоские поверхности (асфальт на улицах, паркет, ламинат или линолеум в помещении), остается совсем не много вариантов для профилактических маневров. Наиболее доступные из них:

    В целях профилактики плоскостопия малыша нужно при каждом удобном случае ставить на неровную поверхность – песок на пляже, трава на газоне, горки и лазалки на детской площадке и т.п.

    Неровные поверхности можно устроить и в домашних условиях – например, рассыпать на ковре орехи (идеально подходят каштаны или фундук), по которым малыш должен ходить босыми ножками. Также орехами можно набить тканевый мешок или наволочку — поддерживая младенца, давайте ему возможность потоптаться или попрыгать на этом мешочке. Наконец, можно приобрести в детском магазине особый ортопедический коврик.

    Покупайте первую обувь для ребенка, который только-только начинает самостоятельно ходить, с небольшим профилактическим супинатором (особая вставка в обувь, которая деликатно помогает сформировать правильный свод стопы).

    Уделяйте некоторое время специальным упражнениям для ног. Например, ребенок может ходить попеременно на носочках и на пяточках, на внутренней стороне стопы и на внешней. Другое упражнение — стоя на месте, перекатываться с носочек на пятки (при перекате на пятки, поднимать носочки вверх). Самое распространенное и эффективное упражнение – со спортивной палкой. Нужно положить палку на пол, поставить на нее малыша (босиком или в носочках, главное — без обуви), и выполнять по ней приставные шаги боком. При этом нужно следить, чтобы палка все время находилась строго поперек стопы.

    Когда врачи объявляют родителем, что у их детей имеет место быть плоскостопие (что, повторимся, для детей до 5-6 лет не является признаком болезни или неким отклонением в развитии), 95% из них мгновенно «грешат» на неправильную или некачественную обувь.

    На самом деле, плоскостопие и обувь не имеют между собой никакой связи. Кроме, пожалуй, одной: иногда, в редких случаях, при некоторых формах плоскостопия, можно несколько исправить положение к лучшему с помощью ношения специальной ортопедической обуви. Но если нога здорова – сделать ее «плоскостопной» с помощью какой угодно обуви почти невозможно.

    Реальную негативную роль в формировании неправильной стопы играет малоподвижный образ жизни. Чтобы свод стопы приобрел нужный изгиб и окреп, необходимо, чтобы мышцы стопы активно «трудились». Для этого нужно следить, чтобы малыш в течение дня много двигался, особенно – по неровным поверхностям. Не проходите мимо — детских горок во дворе, шведской стенки, песочного и галечного пляжа и т.д.

    Напомним: диагноз «плоскостопие» ортопеды ставят 95 % всех детишек в возрасте до 2 лет, забывая, правда, зачастую добавить, что это плоскостопие является абсолютно нормальным (физиологичным) явлением – ведь стопа малыша еще только начинает формироваться… Если ваш малыш будет активно двигаться, то это младенческое плоскостопие пройдет само по себе (вы даже не заметите!).

    И только после 6 лет, если стопа ребенка по-прежнему имеет плоский след, имеет смысл задуматься о серьезной профилактике и даже легкой коррекции плоскостопия. Но опять же — даже такое «запоздалое» формирование свода все еще остается в пределах физиологической нормы. И только лишь в 12-летнем возрасте врач может поставить официальный диагноз заболевания «плоскостопие» и назначить адекватное лечение.

    Итак, как правило, плоскостопие у детей пропадает само примерно к возрасту 6-10 лет. Ноги становятся менее гибкими, проявляются ярко выраженные своды стоп. Согласно статистике, только у 1-2 из 10 детей к возрасту 12 лет по-прежнему сохраняется плоскостопие. Которому в этом возрасте уже присваивают ту или иную степень.

    Различают три основных степени плоскостопия у детей старше 12 лет:

    Первая степень (гибкое плоскостопие). По факту можно сказать, что все маленькие ребятишки с плоскими подошвами как раз и обладают этой степенью плоскостопия. Это совершенно не-болезненное состояние, наблюдается в одинаковой мере на обеих ногах, не приводит к инвалидности и не нуждается ни в каком серьезном лечении. И малышам, и детям старше 12 лет при первой степени плоскостопия рекомендуются, как правило, лишь профилактические меры.

    Вторая степень (иначе говоря — гибкое плоскостопие с коротким Ахилловым сухожилием). Эта форма у маленьких детей наблюдается крайне редко. Обычно для нее характерны несильные болевые ощущения при ходьбе и беге. Наблюдается, как правило, на обеих ногах и при отсутствии должного лечения и профилактики может привести к более запущенной и тяжелой стадии плоскостопия.

    Третья степень (жесткое плоскостопие) является наименее распространенным типом болезни. Жесткое плоскостопие чаще всего проявляется у людей с врожденными дефектами костей ног (особенно в области предплюсны). Примерно один из четырех человек с жестким плоскостопием испытывает сильные боли при ходьбе. Жесткое плоскостопие может «поразить» как только одну ногу, так и обе сразу. Как правило, третья степень плоскостопия сопровождается целым «букетом» сопутствующих проблем с опорно-двигательным аппаратом. Например: сколиоз разной степени тяжести, грыжа межпозвоночных дисков, нарастание пяточных шпор и т.п.

    Наиболее опасный сценарий — прогрессирующее плоскостопие. В этом случае с течением лет стопа не только не формирует правильный свод, но и наоборот — еще больше деформируется, из-за чего постоянно усиливается негативное воздействие на позвоночник и спинной мозг.

    Если у ребенка наблюдается простое гибкое плоскостопие первой степени, которое не причиняет ему болезненных ощущений при ходьбе, какое-либо специальное лечение не назначается. Однако ему прописывается активный профилактический план: специальный массаж, упражнения для стоп, стельки в обувь и т.п. В этом случае есть большая доля вероятности, что свод стопы сформируется должным образом и ни о каком плоскостопии в будущем речи уже не будет.

    При второй и третьей степенях плоскостопия, когда свод стопы остался не сформированным и уже жестко зафиксировался в этом положении, увы, лечение сводится лишь к тому, чтобы избавить человека от болевых симптомов, сопровождающих заболевание. Сформировать «здоровый» свод в стопе при второй и третьей стадиях плоскостопия каким-либо искусственным способом медицинская наука пока не научилась, но приостановить прогрессирующую деформацию и избавить человека от боли при ходьбе вполне способна. Для этого применяются различные методы физиотерапии, теплового лечения, а также хирургическое вмешательство.

    Первая и вторая степени плоскостопия очень распространены — почти половина взрослого населения планеты (жители крупных городов — в большей степени) ими страдают. У одних недостаточно развитый свод стопы сохраняется с детства, у другие изгиб стопы постепенно деформируется уже в возрасте после 40-45 лет при малоподвижном образе жизни, лишнем весе и прочих обстоятельствах. Однако медики считают, что вред от такого плоскостопия незначителен и никак не препятствует тому, чтобы человек прожил долгую, не обремененную серьезными заболеваниями, жизнь.

    Рахит у грудничков: признаки болезни, лечение, профилактика

    Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года

    Первая обувь для малыша: как правильно выбрать «башмачки» на первые шаги?

    Косолапость: симптомы, причины, диагностика и лечение

    Врождённая косолапость (эквиноварусная деформация стопы) считается одним из часто встречаемых пороков внутриутробного развития. Согласно статистике, косолапость наблюдается у 1–3 детей на 1000 новорожденных. При этом мальчики страдают данной патологией примерно в два раза чаще, чем девочки. К тому же случаев двустороннего поражения на порядок больше, чем одностороннего.

    В 10% случаев косолапость у детей сочетается с вывихом бедра, кривошеей и сколиозом.

    Причины развития косолапости у новорожденных

    Возникновение эквиноварусной деформации стопы связывают либо с генетической аномалией и нарушением первичной закладки плода, либо с воздействием внешнего фактора на плод или с тем и другим одновременно. Наиболее распространенные причины появления врождённой косолапости:

  • Сращение водной оболочки (амниона) с нижней конечностью эмбриона.
  • Нарушение нормального формирования и развития нижних конечностей в первом триместре беременности.
  • Механическое давление амниона или пуповины на стопу плода.
  • При маловодии давление матки на наружную часть дистального отдела нижней конечности плода.
  • Возможно механическое воздействие опухоли матки на стопу при нормальном количестве околоплодных вод.
  • Патология спинномозговых нервов.
  • Токсоплазмоз во время беременности.
  • Классификация косолапости

    Существует несколько классификаций врождённой косолапости у детей. Однако с учётом последних данных принято выделять четыре формы эквиноварусной деформации стопы исходя из особенностей причины и патогенеза заболевания. Кроме того, отдельно акцентируют внимание на степенях тяжести.

    Общепринятой является классификация на основе этиопатогенеза. В зависимости от причин и механизма развития порока различают следующие формы врождённой косолапости у детей:

  • Типичная. Точная причина возникновения неизвестна. Характеризуется дисплазией и стойким нарушением расположения всех анатомических структур стопы. Эта патология возникает в период закладки органов и систем. Наблюдается задержка формирования и деформация костей стоп с нарушением формы и локализации их суставных поверхностей. При типичной врождённой косолапости даже у новорождённых детей невозможно осуществить полную одномоментную ортопедическую коррекцию суставов стопы.
  • Позиционная. Рассматривается как эмбриональное нарушение развития нижней конечности, при котором наблюдается укорочение мышечно-связочных структур в заднемедиальной области голени и стопы без первоначального поражения костно-суставного аппарата.
  • Вторичная. Развивается вследствие врождённых патологических изменений в нервно-мышечной системе. Клиническая симптоматика напрямую зависит от первичного заболевания.
  • Артрогрипотическая. Возникает при тяжёлой патологии суставов артрогрипозе.
  • Симптомы заболевания напрямую зависят от тяжести и обширностии процесса. Выделяют следующие степени:

  • Лёгкая форма характеризуется отсутствием ограничения движений в голеностопе и исправляется без приложения значительных усилий.
  • При средней тяжести наблюдаются определённые ограничения движений. Вместе с тем при коррекции положения ступни чувствуется пружинистая податливость, но и также некоторое препятствие.
  • Для тяжёлой формы характерны выраженные деформации костно-суставного аппарата стопы, которые в большинстве случаев не поддаются коррекции или исправлению при мануальном воздействии.
  • Клиническая картина косолапости

    Независимо от причины и механизма развития эквиноварусной деформации стопы, будут присутствовать общие клинические признаки нарушения функции. Отчётливо определяется характерное положение дистальных отделов нижней конечности:

    • подошвенное сгибание стопы в голеностопе;
    • поворот вовнутрь подошвенной части ступни с провисанием наружного края;
    • приведение переднего отдела ступни.
    • Ко всему прочему при ходьбе выявляется ограничение движения в голеностопе, атрофия группы мышц голени (больше всего страдает икроножная мышца) и своеобразная переваливающаяся походка.

      Односторонне поражение при эквиноварусной деформации стопы может привести к укорочению соответствующей конечности на 1–2 см.

      Рентгенодиагностика различных форм косолапости

      На сегодняшний день самым информативным инструментальным методом обследования детей с врождённой косолапостью является рентгенодиагностика, позволяющая определиться с правильной тактикой при выборе лечения. Для объективной оценки костно-суставного аппарата применяют методику рентгенографии с установкой стоп в предельных функциональных положениях.

      Информативность рентгенодиагностики существенно возрастает при сравнении результатов обследования в динамике.

      Лечение различных форм косолапости у детей

      Многие родители всерьез обеспокоены тем, как избавиться от косолапости у ребёнка раз и навсегда. Сразу следует отметить, что это дело не одного дня, недели или даже месяца. Лечение эквиноварусной деформации стопы требует немало усилий, терпения, времени и средств.

      Консервативная терапия

      Начинать лечить врождённую косолапость у детей необходимо как можно раньше — уже с первых недель жизни. Учитывая выраженность деформации и нарушение функции, комплекс консервативных методов включает:

    • редрессирующую гимнастику (принудительное постепенное исправление деформации стопы с последующей фиксацией эластичным бинтом);
    • применение гипсовой повязки;
    • ортопедическую обувь;
    • ЛФК с выполнением специальных корригирующих упражнений;
    • массаж.
    • При средней и тяжёлой формах заболевания с возраста 3 недель переходят на этапное использование гипсовых повязок, смену которых осуществляют 1 раз в 3 недели. Одновременно проводят принудительную коррекцию (исправление) деформаций стопы. В положении гиперкоррекции стопа должна находиться не менее 3–4 месяцев.

      Лечебный метод Понсети

      Как утверждает известный детский врач Комаровский, в настоящее время метод Понсети считается оптимальным видом консервативного лечения врождённой косолапости у детей. Если начать лечить до 9 месячного возраста, то шансы исправить большинство деформаций довольно высоки.

      Лечение косолапости по методу Понсети оказывается эффективным в 80–90% случаев. Сама техника исправления врождённой косолапости состоит из 3 последовательных этапов:

    • Коррекция деформаций стопы гипсовыми повязками. В общей сложности курс состоит из 5–6 гипсований.
    • Ахиллотомия. Подкожное рассечение самого крупного сухожилия у человека — ахиллова для его удлинения.
    • Ношение специальной обуви – брейсов с целью удержания коррекции и предотвращению рецидивов.
    • Закрепляют лечение занятиями ЛФК, регулярными физическими упражнениями, массажем и физиотерапией.

      Ортопедическая обувь

      При всех видах приобретенной и врожденной косолапости у детей в качестве составной части лечения и профилактики заболевания применяется ортопедическая обувь. Для повышения эффективности рекомендуется использовать ортопедическую обувь вместе с другими видами консервативного лечения (ЛФК, лечебная гимнастика, корригирующие упражнения, массаж, ванны, фиксация стопы с помощью эластичного бинта и т. д.).

      По мнению врача Комаровского, родителям следует помнить, что без чётких показаний и назначений врача-ортопеда приобретение и ношение специальной обуви не рекомендуется.

      Использование антиварусной обуви позволяет малышу сохранять правильное положение стопы при ходьбе. При этом нагрузка на ножку распределяется предельно равномерно. Отличительная особенность такой обуви – это отсутствие супинатора. Кроме того, в обязательном порядке в детской ортопедической обуви для плотной фиксации ножки должны присутствовать шнурки, регулируемые застёжки или липучки.

      Врач-ортопед обязан обучить родителей выполнению в домашних условиях специальной гимнастики, корригирующих упражнений, массажу и правильной фиксации стопы эластичным бинтом.

      Лечебная гимнастика и корригирующие упражнения

      Ничто так не укрепляет мышечно-связочный и костно-суставной аппарат голени и стопы при косолапости, как лечебная гимнастика и комплекс специальных корригирующих упражнений. В обязанности врача-ортопеда входит подробно объяснить и показать родителям все упражнения для ребёнка, которые необходимо выполнять вне лечебного учреждения или реабилитационного центра.

      Массаж при косолапости у детей является обязательным компонентом комплексного лечения детей, как ЛФК, гимнастика и корригирующие упражнения.

      По возможности минимальными навыками массажа должны овладеть родители, чтобы сделать курс лечения непрерывным и повысить его эффективность.

      Хирургическое лечение

      При тяжёлых формах врождённой косолапости или отсутствии ожидаемого эффекта от консервативного лечения переходят к оперативному вмешательству. Основная задача хирургического лечения – максимально устранить имеющиеся деформации стопы.

      В реабилитационный период после операции рекомендуют назначать ЛФК с силовыми упражнениями, массаж и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия).

      Лечение косолапости у взрослых людей

      Сегодня весьма актуальным остаётся вопрос, как исправить косолапость уже в более взрослом возрасте. Вопреки расхожему мнению, справиться с приобретенной или не до конца вылеченной в детстве косолапостью вполне возможно и без хирургической операции.

      Прежде всего, для этого необходимо обратиться к опытному врачу-ортопеду, который сможет оценить степень костно-суставных деформаций и расписать оптимальную схему лечения, включающую мануальную терапию, физические упражнения, массаж и ношение ортопедической обуви.

      Как забыть о болях в суставах?

      • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
      • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
      • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
      • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
      • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>