Операция на ноги удаление вен

Операции по удалению вен на ногах

Операция по удалению вен нижних конечностей, или флебэктомия, – это классическое хирургическое вмешательство, направленное на лечение варикозной болезни. Данная операция представляет собой комбинацию техник и методик современной хирургии.

Анатомический смысл флебэктомии

Система вен нижних конечностей включает глубокий и поверхностный венозные бассейны, которые соединяются комиссуральными сосудами. Поверхностные стволы делятся на большую и малую подкожную вены, от каждой из которых отходят извитые тонкие притоки. С глубокой венозной системой они соединяются через сафено-феморальное и сафено-поплитеальное соустье, а также через систему перфорантных вен.

Особенности данной системы определяют хирургическую методику, которой лечат варикозную болезнь. Устранение рефлюкса крови, то есть ее обратного тока, в венах нижней конечности – вот основная цель лечения. Заболевание в зависимости от локализации патологических изменений может проявляться рефлюксом на уровне следующих сосудов:

  • венозных соустий;
  • перфорантных вен;
  • большой подкожной вены;
  • малой подкожной вены.
  • Его устранение возможно только при удалении или перевязке патологически измененного сосуда. Альтернативным решением является физико-химическое воздействие на внутренний эндотелиальный слой сосуда с целью его разрушения.

    Еще одна задача оперативного вмешательства – это остановка кровотока в расширенных притоках поверхностных вен – в варикозных узлах, с жалобами на которые обычно обращаются пациенты. Аналогично предыдущей, данная проблема решается с помощью удаления или разрушения сосуда.

    Операция по удалению вен

    Наиболее распространенной формой варикоза является поражение по стволовому типу, в первую очередь, патология большой подкожной вены. Гораздо реже изменения затрагивают малый подкожный ствол и перфорантные вены. Вне зависимости от сосуда комбинированная флебэктомия выполняется по одной методике, различны лишь некоторые нюансы в исполнении.

    Подготовка пациента к операции по удалению вен

    Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

    Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимия крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Определение коагулограммы.
  • Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  • Электрокардиографическое исследование.
  • Осмотр терапевта.
  • Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий. Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу. Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний. Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.

    Процесс подготовки к операции включает несколько несложных стандартных процедур

    Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

    Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

    Показания к удалению варикозных вен

    Общее показание к проведению флебэктомии – это варикозная болезнь с поражениями стволового типа. Для ее лечения разработано множество радикальных и малоинвазивных хирургических методик. Подобрать комплекс мер для каждого конкретного случая может только тот сосудистый хирург, который будет проводить операцию. Он делает выбор на основе собственного клинического опыта.

    После диагностики патологии на допплерографическом исследовании может быть произведено лечение лазером, ЭХО-склеротерапия, ЭВЛК или радиочастотная абляция.

    Противопоказания к удалению вен

    Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.
  • Тромбофлебит подкожных вен

    Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.
  • Техника и этапы флебэктомии

    В классической операции по удалению варикозного расширения вен выделяют несколько этапов:

  • Кроссэктомия.
  • Проведение стриппинга.
  • Минифлебэктомия.
  • Кроссэктомия – это первый и самый важный этап вмешательства. Он представляет собой перевязку притоков вены, а затем и ее самой. Вены удаляют в области соустий с ветвями глубокого венозного ствола.

    Для такой манипуляции необходимо обеспечить доступ. С этой целью в подколенной или паховой области делается надрез сначала кожи, а затем подкожной клетчатки и фасции, после чего нужные сосуды становятся открытыми для перевязки.

    Второй этап, стриппинг , подразумевает удаление ствола пораженной вены. Это делается различными способами, например, наиболее часто современными хирургами используется методика инвагинационного стриппинга, когда вена вытягивается с помощью специальных изменяемых зондов. Данная методика является наименее травматичной для пациента.

    Следующий этап – это минифлебэктомия . С помощью микрохирургического оборудования удаляются варикозные притоки. Для этого на бедре или голени делаются точечные проколы маленького диаметра, через которые наружу вытягиваются варикозные вены.

    Такая методика позволяет удалить сосуды и при этом достигнуть высокой косметичности операционного поля, так как ранки от микрохирургического инструментария очень быстро зарастают без формирования шрамов.

    Реабилитация после операции по удалению вен

    Ранний послеоперационный период длится от 5 дней до 1 недели. По прохождении этого времени снимаются косметические швы с операционной раны. Если операция проводилась в подколенной области, то швы удаляются через 12 дней.

    Пациент может вести нормальный образ жизни без ограничения движений, но в послеоперационном периоде рекомендуется носить компрессионный трикотаж в дневное время суток, а ночью нога может отдыхать от сдавления. Продолжительность ношения компрессионных средств определяется индивидуально в каждом случае.

    Осложнения хирургического вмешательства

    Неприятные последствия операции проявляются редко, но все же они существуют. Первые несколько суток возможно развитие кровотечений из операционной раны, образование подкожных гематом. Крови выделяется немного, она истекает из тех мелких капилляров, которые не были лигированы во время хирургического вмешательства. Эти осложнения проходят примерно через 10 дней.

    Рубец после проведения классической операции по удалению вен, без использования современных медицинских методик

    Более тяжелое последствие операции – это тромбоэмболия, возникающая из-за замедления кровотока по глубоким венам во время операции и в послеоперационном периоде. Именно на профилактику тромбоза направлена вышеописанная компрессионная терапия.

    Варикозная болезнь на ноге иногда имеет рецидивирующее течение, ведь во время болезни перевязываются только больные вены. Однако если после операции пациент продолжит вести нездоровый образ жизни, то заболевание может поразить те вены, которые ранее не пострадали.

    Косметичность операции зависит от того, насколько тяжелой была варикозная болезнь. От операции, сделанной сразу, при обнаружении первых внешних признаков, останутся лишь маленькие разрезы, которые со временем исчезнут. Если же патология на поздней стадии, то появляются дерматиты и трофические язвы, которые останутся даже после проведения лечения.

    Немаловажную роль в формировании рубца играют и индивидуальные способности человека к регенерации. У некоторых людей шрамы затягиваются уже через неделю после хирургического вмешательства, другие пациенты на всю жизнь остаются с большими грубыми рубцами.

    Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

    Варикозные вены могут быть удалены с помощью специальной методики – ЭВЛК, которая подразумевает тепловое разрушение ее эндотелия с помощью лазера.

    При уничтожении внутреннего слоя сосуд со временем полностью рассасывается. Однако применение данной методики возможно не во всех случаях варикозной болезни. Необходимо соблюдение следующих условий:

  • Пораженные сосуды прямые.
  • Их просвет имеет диаметр не более 10 миллиметров.
  • Малое число вен-притоков.
  • В случаях, соответствующих данным характеристикам, рекомендуется выполнять эндовазальную коагуляцию.

    Данная операция проводится не в стационаре, а амбулаторно. Используется местная анестезия. Препарат-анестетик вводится в жировую клетчатку, окружающую вену, за счет чего достигается моментальное обезболивание, сохраняющееся долгое время.

    Удаление варикозных вен на ногах лазером

    После обезболивания кожа операционного поля дезинфицируется. Затем пунктируется вена, в нее вводится специальный световод. Нежизнеспособная вена облучается лазером. Если возникает необходимость, дополнительно удаляются притоковые вены, ставшие варикозными узлами.

    Операция не требует длительного периода реабилитации, пациент почти сразу может идти домой. Таким образом, все минусы классической флебэктомии (травматичность и продолжительный послеоперационный период) не характерны для более современного метода ЭВЛК.

    Приведем отзывы людей, перенесших флебэктомию.

    «Очень волновалась перед операцией, не могла уснуть спокойно, но все зря. Удаление вен прошло успешно, уже через 5 дней мне сняли швы, осталось всего лишь два маленьких разрезика на ногах. Сейчас, через полгода, шрамы уже практически не видны, что очень меня радует. Очень благодарна хирургам, настояшие профессионалы».

    «Варикоз заметила у себя очень давно, лет в восемнадцать. Но после вторых родов вены на ногах стали выглядеть просто ужасно, поэтому решилась на операцию. Делали все под местной анестезией, даже ничего не почувствовала. Потом даже уснула.

    На следующий день не было болевых ощущений, дискомфорта мышц. Медсестра сделала перевязку, рану промыли, было немного неприятно, но это можно пережить. И так каждый день целую неделю. Было непривычно постоянно ходить в бинтах, но зато теперь даже следов от разрезов не осталось. Не бойтесь делать эту операцию – никаких плохих последствий у меня от нее не было. Спасибо команде хирургов в областной больнице!»

    Хирургические операции и процедуры удаления расширенных вен

    Когда все способы консервативного лечения испробованы, а варикозная болезнь продолжает прогрессировать, то приходиться обращаться за помощью к хирургам.

    Правильная выполненная операция по удалению вен на ногах, если варикозной болезнью поражены только подкожные и соединительные вены, это гарантия полного избавления от мучительной расширенной вены.

    В настоящее время специалисты оснащены современным оборудованием и медицинскими инструментами для проведения таких операций.

    В каких случаях нужна операция?

    Показанием к оперативному вмешательству при варикозе служит наличие ретроградного сброса крови через несостоятельные клапаны в соустьях подкожных вен с глубокими и в перфорантные вены.

    Перед операцией врач проводит обязательное диагностическое исследование венозной системы. Это УЗИ вен, анализы крови и визуальный осмотр. После обнаружения развития клапанной недостаточности и прогрессирования варикозной болезни отдается предпочтение хирургическому вмешательству.

    Незамедлительным хирургическим лечением варикозной болезни является наличие рецидивирующий трмбофлебит и трофические венозные язвы.

    Удаление вен на начальном этапе заболевания

    Если расширены вены небольшого диаметра используют технологию под названием склеротерапия. Данная методика пришла на смену традиционной венэктомии, которую использовали на ранних стадиях развития хронических заболеваний вен и сосудов.

    Суть процедуры заключается в ведении (с помощью катетера) в вену флебосклерозирующего препарата, который склеивает стенки сосуда. Последующая компрессия приводит к полной облитерации и исчезновению вены.

    Метод очень популярен в России, так является малотравматичным, безопасным и разрешен к многократному использованию у одного пациента.

    Удаление вен при помощи лазера

    Современная медицина не стоит на месте. Новые технологии с использованием высоких температур и лазера стали использовать и в флебологии.

    Сегодня для лечения варикоза медицина предлагает радиочастотную облитерацию и эндовазальную лазерную коагуляцию варикозных вен.

    Лазерная коагуляция заключается в обработке вен со всех сторон лазерным излучением. Для этого в просвет вены, через катетер, проводят лазерный светодиод.

    Процедура проводится под местной анестезией, с использованием современных средств слежения на мониторах.

    Пациент не чувствует боли и уходит домой на своих ногах в тот же день. Косметический эффект (отсутствие расширенной вены) заметны уже на следующий день после процедуры. Пациентам рекомендуется носить компрессионные чулки несколько дней.

    Процедура считается эффективной, малотравматичной, безболезненной, косметической.

    Хирургические операции

    Очень хорошо используется косметическая бесшовная технология. Врачи стараются иссекать вены через маленькие точечные проколы. После таких операций пациенту обматывают ноги эластичным бинтом, через 5 часов больной уже может самостоятельно передвигаться.

    Сроки длительности компрессионного воздействия на ноги после операции определяется сложностью ее проведения и составляет от 1 до 3 месяцев.

    При наличии трофических язв и других осложнений используется эндоскопическая аппаратура.

    Еще один практически безболезненный вид операции по удалению варикозных вен.

    Процедуры состоит из несколько этапов:

  • С помощью диагностики определяется место неправильного притока;
  • В этом месте делается прокол при помощи скальпеля;
  • Делается второй прокол в месте втяжения кожи;
  • С помощью специального инструмента из этого прокола вену выводят наружу.
  • Больной быстро восстанавливается;
  • Местная анестезия;
  • Отсутствие рубцов;
  • Быстрое исчезновение гематом;
  • Отсутствие сильных болевых ощущений.
  • После проведения процедуры нужно носить компрессионное белье несколько недель.

    Проведение операции по удалению вены (Минифлебэктомия) — видео

    Еще один современный метод хирургического вмешательства. Отличие заключается в том, что удаляется не вся вена полностью, а только пораженный участок.

    Хирурги через два разреза удаляют пораженный варикозный участок подкожной вены.

    Метод гарантирует быстрое восстановление, отсутствие боли.

    Метод эндоскопической диссекции вен

    Суть метода заключается в том, что при помощи разреза в вену вводят эндоскоп. Хирург может видеть внутренность варикозной вены и анализировать протяженность пораженного участка. Затем специалист отсекает пораженный участок.

    Операции под тумесцентной анестезией

    В современной медицине при операциях стали использовать тумесцентую анестезию. Это анестезия подразумевает наличие анестетиков и сосудосуживающих препаратов, что помимо наркозного эффекта, хорошо снижает послеоперационные гематомы.

  • Операции проводятся амбулаторно;
  • Пациент уходит домой через несколько часов;
  • Минимальные послеоперационные гематомы;
  • Отсутствие интоксикации, как при общем наркозе;
  • Отсутствие болевых ощущений.
  • Хирургическая операция при варикозном расширении вен нижних конечностей остается лучшим радикальным способом быстрого лечения. Эффект и результат оперативного вмешательства определяется характером поражения венозной системы. Флебологи и сосудистые хирурги гарантируют избавление от варикозной болезни после оперативного вмешательства.

    Главный успех лечения, несомненно, зависит от своевременного обращения к специалистам. Если вовремя провести операцию, то это мучение одного дня.

    Утром процедура, вечером домой.

    Поэтому не стоит постоянно откладывать консультацию с врачом на следующий день, потому что при запущенных стадиях варикозного расширения вен, лечение может затянуться на долгие годы.

    Операция по удалению вен с ноги — виды и особенности

    Стройные и красивые ноги – предмет гордости многих девушек и женщин. Но иногда ножки перестают быть красивыми из-за сильно выступивших под кожей сосудов – так называемого варикоза, которое часто портит жизнь даже молодым девушкам. О современных методах лечения данного заболевания — в этой статье.

    Варикозное расширение вен или варикоз – это некрасивое и опасное заболевание, часто встречающееся у женщин. Оно представляет собой поражение вен, которые теряют эластичность и начинают растягиваться и «вздуваться». Болезнь характеризуется увеличением диаметра просвета, истончением венозной стенки и образованием «узлов» — локальных расширений. Все это приводит к нарушению кровоснабжения организма. Внешне варикоз представляет собой сильно выступающие под кожей сосуды синеватого цвета, чаще всего на ногах. Их можно удалить при помощи хирургического вмешательства или безоперационным методом.

    К безоперационным методам относятся:

  • Ношение компрессионного белья;
  • Гирудотерапия – укусы пиявок;
  • Мази, пластыри и гели, которые должен прописать врач.
  • Народные методы тоже предлагают свои рецепты:

    1. Примочки из простокваши и полыни;
    2. Повязки с уксусом;
    3. Компрессы из хмеля;
    4. Масли из голубой глины;
    5. Прикладывание к венам сырого картофеля, помидор и капустных листьев.
    6. Но все эти способы помогают только на самых ранних стадиях варикозного расширения. В основном удаление варикоза происходит хирургическим путем, иногда для успешного избавления необходимо совмещать несколько вариантов.

      Показания и противопоказания к операции

      В некоторых ситуациях операция по удалению варикоза с ног является обязательной и должна быть проведена в ближайшее время. К ним относятся:

    7. Обширное и запущенное течение болезни, патологическое увеличение вен;
    8. Трофические поражения кожи, появление незаживающих язв;
    9. Нарушение тока крови по сосудам, постоянная усталость, чувство тяжести, боли в ногах;
    10. Обострения тромбофлебита.
    11. Противопоказаниями для удаления являются:

    12. Преклонный возраст пациента, беременность;
    13. Последняя стадия варикоза;
    14. Гипертония и ишемическая болезнь, тяжелые формы инфекционных заболеваний;
    15. Кожные и гнойные заболевания: экзема, рожистое воспаление и другие.
    16. Также необходимо заранее сообщить лечащему врачу о принимаемых лекарствах, чтобы исключить риск развития побочных эффектов после удаления варикоза с ног.

      Варианты избавления от варикозного расширения

      Существуют разные способы избавления от варикоза:

    17. Компрессионная склеротерапия,
    18. Флебэктомия,
    19. Минифлэбектомия,
    20. Эндовенозная лазерная коагуляция.
    21. Компрессионная склеротерапия

      Склеротерапия или склерозирование – это метод лечения, основанный на использовании вещества склерозант. Его вводят в пораженные сосуды, где оно начинает действовать: склеивать внутренние стенки вены – склерозровать их. Через какое-то время сосуд исчезает, а на его месте образуется рубцовая ткань.

      Существует два вида склеротерапии:

    22. Эхосклеротерапия применяется для лечения вен диаметром до 1 см, которые пролегают на значительной глубине. Введение препарата происходит под контролем дуплексного сканера.
    23. Склеротерапия по методу «foam-form» проводится при помощи специальной пены, которая заполняет просвет сосуда, останавливая кровь.
    24. Оба метода безболезненны и безопасны, но могут быть использованы только на ранних, незапущенных стадиях болезни.

      Флебэктомия – это операционное вмешательство, в ходе которого происходит полное удаление варикозной вены. Операция по удалению вен на ногах проходит под спинальным или общим наркозом и длится до 2 часов.

    25. Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить ему о возможных аллергических реакциях на лекарственные препараты. Возможно, какие-то из них будут использованы во время операции.
    26. Перед операцией пациент должен принять душ, провести депиляцию оперируемой части тела и воздержаться от пищи на сутки. В некоторых случаях необходимо проведение клизмы.
    27. Сперва хирург перевязывает большую подкожную вену в месте соединения с бедренной веной. Затем он производит два надреза в начале и в конце удаляемого участка, вводит в просвет вены, удаление которой необходимо, зонд, к которому прикрепляется вена. После зонд вместе с веной вытаскивают наружу. При необходимости также удаляют расширенные притоки большой подкожной вены.
    28. Непосредственно после операции по удалению вен на ноге можно наблюдать незначительные побочные эффекты: синяки, уплотнения под кожей, отек тканей. После заживления могут остаться небольшие шрамы.

      В зависимости от степени запущенности болезни пациент содержится в стационаре около 7-10 дней. В первые часы после операции запрещено сгибать ноги в коленях, вставать и переворачиваться. В последующие дни необходимо проводить лечебную гимнастику, ходить на массаж, соблюдать режим питания и гулять на свежем воздухе. Швы снимают на 8-9 день, полностью реабилитация занимает до 1-3 месяцев. В течение этого времени необходимо носить эластичные бинты и компрессионное белье и избегать занятий спортом, саун, бань и загара.

      Минифлебэктомия по технике выполнения похожа на флебэктомию. Это хирургическое удаление вен через маленькие проколы кожи. В основном она применяется для удаления небольших патологических сосудов и узлов. После проведения операции могут остаться небольшие синяки.

      К ее достоинствам относятся:

      1. Мгновенный лечебный и косметический эффекты;
      2. Отсутствие болезненных ощущений;
      3. Отсутствие шрамов в местах проколов;
      4. Амбулаторное проведение операции – это позволяет быстро вернуться к нормальной жизни;
      5. Применение местного обезболивающего.
      6. Эндовенозная лазерная коагуляция

        Эндовенозная лазерная коагуляция или ЭВКЛ – это современный метод удаления вен при помощи эндовенозной или внутрисосудистой коагуляции вены под действием лазерной энергии.

        Во время ЭВЛК вену прокалывают иглой и вводят в просвет подкожных вен лазерный световод, под воздействием лазера вена перестает функционировать, и через некоторое время ее стенки полностью склеиваются.

        Перед уходом проводится контрольное скрининговое цветовое дуплексное сканирование и назначается обязательные осмотры каждые несколько месяцев. Также врач может настаивать на дополнительной лекарственной терапии, направленной на укрепление сосудов.

        В некоторых случаях после операции проводят короткий стриппинг – удаляют пораженные участки вены, не трогая здоровые области. Сочетание ЭВЛК и классической флебэктомии позволяет достичь более впечатляющих результатов: удалить вену особо крупного диаметра, снизить процент рецидива в дальнейшем, также сочетание методов демонстрирует хорошие косметические результаты.

        Плюсы эндовенозной лазерной коагуляции

        На сегодняшний день этот метод является полноценной заменой хирургическим операциям. К его достоинствам относятся:

      7. Малая травматичность, позволяющая проводить лечение одновременно на обоих ногах;
      8. Отсутствие боли при операции, отсутствие шрамов и следов вмешательства, быстрое заживление трофических язв;
      9. Отсутствие периода реабилитации: пациента выписывают уже на следующий день или даже через несколько часов, если причин для беспокойства нет;
      10. Местная анестезия, само лечение проходит амбулаторно, без госпитализации;
      11. Длительность операции не превышает 30-40 минут.
      12. Варикозное расширение вен, хоть и является довольно некрасивым и опасным заболеванием, все же подвергается лечению. Однако это не значит, что делать ничего не нужно. Необходимо регулярно осматривать вены на предмет обнаружения варикоза и соблюдать меры предосторожности. При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу. Это поможет существенно снизить риск развития варикоза и убережет от хирургического вмешательства.

        Операция по удалению вен на ногах лазером

        Варикоз — серьезное заболевание, лечение которого проводится не только традиционными, но и хирургическими методами. Проведение лазерной операции на вены на ногах — оптимальное решение в запущенной стадии заболевания или в том случае, если медикаменты являются неэффективными. Использование лазера минимизирует риск возникновения осложнений, а также обеспечивает более быстрое восстановление после проведения процедуры.

        Показания и противопоказания

        При наличии варикоза нижних конечностей пациенту назначается традиционная терапия, включающая мази, кремы и различные таблетки. Но в некоторых случаях потребуются радикальные методы лечения.

        Использование удаления варикоза лазером применяется для терапии варикозной болезни. Это позволяет нормализовать кровообращение в сосудах, а также устранить неприятные симптомы, включающие в себя неэстетичное вздутие вен. Если процедура будет проведена на начальном этапе болезни, тогда удастся полностью решить проблему и навсегда избавиться от патологического состояния.

        К основным показаниям к проведению лазерной операции на венах относится:

      13. Увеличение подкожных вен вследствие физиологических патологий.
      14. Лечение заболевания традиционными методами является малоэффективным или неэффективным.
      15. Возникновения трофических язв на коже.
      16. Диагностика нарушения сосудистого кровообращения в проблемных участках. В таком случае пациент может постоянно ощущать усталость, тяжесть в ногах и боль при ходьбе.
      17. Развитие острого тромбофлебита.
      18. Удаление вен на ногах — наиболее эффективный метод лечения варикоза. Однако для данной процедуры существует и противопоказания. К основным факторам, которые препятствуют проведению лазерной операции, следует отнести:

      19. Повышение артериального давления.
      20. Ишемическое заболевание сердца.
      21. Преклонный возраст пациент (старше 70 лет).
      22. Наличие серьезных инфекционных заболеваний.
      23. Воспаления на коже, экземы и другие проявления.
      24. Второй и третий триместр беременности.
      25. Если противопоказания к проведению операции отсутствуют, опытный специалист сможет быстро устранить патологию, чтобы вернуть пациента к нормальной жизни без боли.

        Преимущества лазерной операции на вены

        Современное оборудование позволяет удалить варикоз с минимальным травматизмом и риском развития осложнений. Кроме того, для проведения процедуры не придется долгое время лежать в стационаре. К тому же удается минимизировать риск возникновения шрамов и рубцов. После проведения лазерной операции снижается риск повторного развития патологии.

        Кроме того, лазерное удаление вен обладает рядом и других преимуществ:

      26. наиболее безопасный метод лечения варикоза;
      27. воздействие происходит исключительно на поврежденные участки вен;
      28. операция занимает короткий промежуток времени;
      29. минимальный риск развития осложнений;
      30. не остается шрамов, рубцов или других косметических дефектов;
      31. при операции близлежащие ткани не травмируются;
      32. восстановление занимает намного меньше времени, чем после традиционного хирургического метода.
      33. Подготовка к процедуре

        Важным преимуществом лазерной операции на венах является отсутствие необходимости особых подготовительных мероприятий. Требуется только стандартное обследование, включающее в себя:

      34. общий анализ крови и мочи;
      35. анализ на свертываемость и сахар в крови;
      36. биохимия крови;
      37. анализ на ВИЧ и венерические заболевания;
      38. определение группы крови и резус-фактора;
      39. флюорография;
      40. консультация терапевта и флеболога.
      41. Перед началом операции врач проводит УЗИ, с помощью которого отмечает расширенные варикозом протоки. А также пациенту вводится успокоительный препарат для снятия страха и напряжения.

        Особенности процедуры

        Сеанс удаления вен на ногах лазером занимает 15–30 минут. Пациенту надевают на глаза маску, призванную защищать сетчатку от лучей. Область ноги, которая будет подвержена воздействию лазера, предварительно обрабатывается антисептиком.

        После этого флеболог при помощи специального аппарата направляет лазерный луч на определенные участки нижних конечностей. Предварительно делается надрез на коже. Лазерное излучение ускоряет процесс заживления сосудов, поэтому восстановление происходит быстрее.

        Данная процедура практически безболезненная. Пациент чувствует только небольшое давление, онемение и укол. Самый неприятный этап процедуры заключается во введении катетера. Удаление вен нижних конечностей не приносит дискомфорта.

        Для лечения вен на ногах может потребоваться несколько процедур. Врач оценивает степень расширения сосудов, а также индивидуальные особенности организма пациента. Необходимое число операций определяется после УЗИ и осмотра вен флебологом. Процедуры проводятся с перерывом в 3–4 недели. Использование лазерной операции позволяет не только вылечить расширение вен, но и предотвратить возникновение патологии в дальнейшем.

        Возможные последствия процедуры

        Несмотря на безопасность лазерного удаления варикоза на ногах, в редких случаях могут возникнуть осложнения. В области воздействия лазера иногда возникают гематомы. Из разрезов может сочиться кровь из-за близкого расположения протоков других вен. Спустя несколько дней после проведения лазерной операции возможно повышение температуры тела. Это является результатом воспаления крови, скапливающейся под кожей. В этом случае могут образовываться болезненные на ощупь комки. Кожа под ними становится красной. Это значит, что развивается воспалительный процесс. В таком случае необходимо немедленно посетить врача. При остром воспалении потребуется госпитализация.

        К другим частым осложнениям после проведения операции относятся следующие:

      42. Онемение кожи и боль. Данные проявления возникают вследствие повреждения нервных окончаний во время операции. Этот симптом со временем исчезнет, а чувствительность кожи полностью восстановится.
      43. Синяки. Образуются в процессе операции, несмотря на низкую травматичность лазерной процедуры. Они проходят в течение месяца.
      44. Отечность. Возникает при нарушении послеоперационного периода. Чтобы предотвратить отеки, необходимо носить специальное белье, а также минимизировать физические нагрузки.
      45. Острый тромбоз. Это наиболее опасное последствие лазерной операции на венах нижних конечностей. Связано с малоподвижным образом жизни. Поэтому рекомендуется делать специальную гимнастику, а также принимать препараты, препятствующие тромбообразованию.

      Реабилитация после процедуры

      Для того чтобы лазерная операция на венах была эффективной, важен правильный уход после операции. Он поможет не только предотвратить опасные осложнения, но и защитить от повторного появления заболевания.

      Послеоперационный уход должен включать в себя следующие мероприятия:

    29. Бинтование ноги специальным перевязочным материалом.
    30. Применение компрессионного белья. Для этого используются колготки или гольфы.
    31. Первые шесть месяцев после процедуры запрещается поднимать вес больше 10 кг.
    32. Умеренные физические нагрузки. После лазерной операции рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Наиболее эффективными являются плаванье, ходьба и езда на велосипеде.
    33. Контроль массы тела. Чрезмерный вес может негативным образом сказываться на выздоровлении после операции.
    34. Прием венотонизирующих препаратов (например, «Детралекс»).
    35. Отказ от курения и алкоголя.
    36. Не рекомендуется принимать ванну, водить автомобиль и загорать.
    37. Если возникает боль, нужно самостоятельно делать легкий массаж. Он способствует улучшению кровообращения, что ускоряет выздоровление.
    38. Варикозное расширение вен — заболевание, требующее серьезного и внимательного подхода. Наиболее безопасным методом лечения является лазерная операция на венах. Перед процедурой следует проконсультироваться с врачом, а также выполнять все рекомендации послеоперационного ухода.

      Удаление вен на ногах: ход операции, реабилитация и последствия

      Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов глубинных вен и замедляется поток крови.

      Это заболевание сильно помолодело в наше время. Это происходит из-за сидячего образа жизни (хотя и постоянная работа на ногах может спровоцировать вспышку болезни), передвижения только на транспорте, лишнего веса, экологической ситуации в мире, родовой предрасположенности к болезням крови и т.д.

      Ранняя стадия варикоза неплохо поддается консервативным способам лечения. Но если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы.

      Верно проведенная квалифицированным хирургом операция по удалению вены – это гарантия полного излечения от изнуряющей изматывающей болезни.

      Сегодня такие операции проводятся высококвалифицированными специалистами в медицинских центрах, оснащенных самым современным оборудованием, и не представляют никакой опасности для жизни и здоровья пациента.

      Показания к оперативному вмешательству

      Удаление вен применяют в следующих случаях:

    39. обширный варикоз, охвативший большую площадь вены;
    40. неправильное расширение подкожных вен;
    41. сильная отечность и быстрая утомляемость ног;
    42. патологическое нарушение оттока крови в венах;
    43. трофические незаживающие язвы;
    44. острый тромбофлебит и закупорка вен.
    45. Ограничения и противопоказания

      Операция не назначается в случаях:

    46. запущенного состояния варикозного заболевания;
    47. гипертония 3 степени и ишемическая болезнь сердца;
    48. тяжелые воспалительные и инфекционные процессы;
    49. старческий возраст;
    50. 2 и 3 триместры беременности;
    51. кожные заболевания в стадии обострения (экзема, рожа, дерматит и т.д)
    52. Перед операцией проводятся тщательное исследование венозной системы больного, а также широкое диагностическое обследование. Экстренная операция назначается при закупорке вен, рецидивирующем тромбофлебите и незаживающих трофических язвах.

      Способы оперативного вмешательства

      Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик.

      Флебэктомия — это популярно

      На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию. Подготовка к данному виду операции самая элементарная. Больной принимает душ и полностью бреет ногу и пах.

      Очень важно, чтобы перед операцией кожа на ноге была совершенно здорова и кожные покровы не нарушены. Перед операцией больному очищают кишечник и проводят исследования на аллергические реакции на медицинские препараты.

      Операция длится до 2-х часов под местным наркозом. Удаление подкожной вены абсолютно безопасно для организма человека. Во время проведения операции могут провести экстравазальную коррекцию клапанов для восстановления оттока крови.

      Операция начинается с разреза длиной до пяти см в паху и длиной в два см у лодыжки. Остальные разрезы делаются под крупными венозными узлами. Разрезы неглубокие и неширокие.

      Через разрез в паху в вену вводится венозный экстрактор (в виде тонкой проволочки с круглым наконечником на конце). При помощи этого инструмента хирург удаляет пострадавшую вену. Затем на разрезы накладываются швы и операция считается оконченной.

      Конечно, ногу закрывают стерилизованным бинтом и сверху накладывают эластичную повязку. Через 1-2 суток пациент может уже передвигаться самостоятельно.

      После флебэктомии больной носит чулки (или бинты) в течение 2-х месяцев, а также принимает венотоники для восстановления работы вен.

      В некоторых случаях назначают минифлебэктомию, в этом случае на ноге делаются небольшие разрезы (под местным наркозом), через которые удаляются поврежденные части вены или даже вена полностью.

      Склеротерапия — безболезненное удаление варикозных вен

      Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия— лечение варикоза уколами. При этом в вену вводится вещество – склеротант, которое разрушает внутренний слой сосудов, после чего средние слои срастаются и образуют опадание вены.

      Данный метод наиболее щадящий, но для получения стойкого эффекта следует провести несколько процедур и потребуется около шести месяцев для реабилитации.

      Такой вид оперативного вмешательства, а также пенная склеротерапия может использоваться только при повреждениях вен малого диаметра и при большом количестве «сосудистых звездочек». В вену вводится пенообразующий склеротант, эффективность которого возрастает за счет большого увеличения площади взаимодействия с внутренней стороной сосуда.

      А кроме того, в силу своей особой консистенции пена надолго задерживается в сосуде, увеличивая время воздействия препарата на пораженный сосуды. Поэтому при пенной склеротерапии количество сеансов уменьшается в разы.

      Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция. Поверхность вены изнутри обрабатывается лазером через едва заметный прокол. От высокой температуры лазера кровь моментально закипает и заваривает стенку проблемного сосуда по всей его длине.

      Огромным плюсом этой операции является невозможность занесения инфекции, скорость исполнения и быстрое заживление венозных язв. Но такая операция требует сложного оборудования, высококвалифицированных специалистов, которые есть не в каждом медицинском центре.

      Очень интересен самый новый метод бесшовной технологии. При помощи микропроколов удаляют пораженные участки вен и сосудов. В этом случае не требуется даже наложения швов. В этом случае на ногу накладывается стерильный эластичный бинт и спустя пять часов пациент может самостоятельно ходить.

      Оба эти метода считаются малотравматическими и безболезненными. Пациент при желании может уйти домой в тот же день на своих ногах.

      Возможные последствия

      После любой, даже самой щадящей операции по удалению вен на ногах, останутся синяки, гематомы и другие последствия, которые будут некоторое время беспокоить.

      Некоторое время после операции лучше спать с приподнятыми ногами для улучшения кровотока.

      Довольно распространенным осложнением после операции является повторное развитие варикоза, если у пациента есть родовая предрасположенность, а также он не изменил своего образа жизни.

      Крайне редко бывает повреждение во время операции соседнего сосуда или нерва. Но это осложнение полностью исключается у квалифицированного специалиста. После флебэктомии на ногах останутся малозаметные небольшие шрамы.

      Тромбоэмболические осложнения — это очень опасно

      Тромбоэмболические осложнения – самое страшное последствие послеоперационного периода. И чтобы их предупредить, необходимо проводить ряд профилактических мер:

    53. в обязательном порядке требуется носить компрессионное белье;
    54. довольно длительное ношение эластичных бинтов при недостаточном взаимодействии клапанного аппарата глубоких вен;
    55. равномерно чередовать двигательную активность, исключить возможность застоя крови;
    56. применение специальных препаратов, разжижающих кровь для уменьшения свертываемости крови.
    57. Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.

      Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.

      На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.

      В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.

      С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.

      Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.

      Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.

      Реабилитация после операции

      Рекомендации на восстановительный послеоперационный период будут строго индивидуальны для каждого пациента и будут зависеть от степени тяжести перенесенного заболевания, общего состояния больного, наличия других хронических состояний и т.д.

      Но есть и некоторых общие для всех советы:

      • с первых часов после операции следует стараться шевелить ногами, сгибать их и поворачивать;
      • лежать, нужно приподняв ноги, что значительно улучшает кровоток;
      • через двое суток назначают лечебную физкультуру и легкий массаж во избежание образования тромбов;
      • два-три месяца после операции следует исключить нагрузки, посещение бани и сауны;
      • обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви;
      • по необходимости врач выпишет лекарственные препараты.
      • Операции по удалению вен прекрасно отработаны и проводятся квалифицированными специалистами. Очень часто решиться на операцию нам не дает обычный страх, но разве лучше терпеть боль и затягивать болезнь?

        Если прислушиваться к советам своего лечащего врача, выполнять все его назначения, то послеоперационный период пройдет без осложнений, и вы расстанетесь со своим заболеванием навсегда.

        Операция при варикозном расширении вен нижних конечностей: показания, способы, реабилитация

        Варикозное расширение, или варикоз вен — это заболевание, которое характеризуется слабостью клапанов в венах и дисфункцией сосудистой стенки, а также застоем крови в венах нижних конечностей. Данная патология чревата не только нарушением трофики, или питания тканей, следствием чего могут быть трудно и длительно заживающие трофические язвы, но еще опасна тем, что застойная кровь загустевает и в ней формируются тромбы, способные разноситься током крови по организму. Кроме того, в случае образования тромботических наложений внутри сосудистой стенки (флеботромбоза), возможно ее инфицирование с развитием грозных заболеваний — тромбофлебита.

        Операции при варикозной болезни

        Операция при варикозном расширении вен нижних конечностей является радикальной и заключается в удалении пораженных процессом подкожных вен нижних конечностей (флебэктомия) или в склерозировании глубоких вен голени и бедра.

        Традиционно флебэктомия (кроссэктомия) выполняется по методу Бебкока и заключается во введении зонда в просвет вены с последующим вытягиванием вены полностью на ее протяжении через разрез на коже наружу. Разрез ушивается в конце операции косметическим швом.

        Мини-флебэктомия применяется для удаления очень коротких участков вены, в процессе операции не используется перевязка вен. Разрезов на коже не осуществляется, а кусочек вены удаляется через тонкий прокол на коже, не требующий наложения швов.

        слева — флебэктомия, справа — мини-флебэктомия

        При небольшом участке поражения варикозом возможно выполнение более щадящей методики — стриппинга. Это вытягивание наружу с помощью тонкого крючка только варикозного узла. Вытягивание осуществляется посредством двух разрезов на коже с последующим их ушиванием. Разновидностью данной методики является криостриппинг — «примораживание» вены к криозонду с использованием низких температур, деструктурированный узел также вытягивается наружу.

        флебэктомия методом стриппинга

        Склерозирование вены — это введение в ее просвет склерозанта — вещества, которое «склеивает» стенки вены между собой, но вена остается глубоко под кожей, не выполняя своей функции. Кровоток по вене прекращается и идет по коллатеральным сосудам, не нарушая отток венозной крови из нижней конечности. Склерозирование вены проводится под контролем ультразвука.

        Лазерная эндоваскулярная коагуляция варикоза является новейшим методом во флебологии и заключается во введении тонкого зонда в просвет вены с лазерным излучением, оказывающим прижигающее воздействие на стенки вены.

        Метод радиочастотной облитерации вен также относится к более современному лечению варикоза, но не все лечебные учреждения оснащены соответствующей аппаратурой. Методика заключается в «прижигающем» воздействии на сосудистую стенку радиоволн высокой частоты.

        Показания к удалению вен

        Не всем пациентам показана операция, но в некоторых случаях без нее все же не обойтись, так как лучше удалить источник потенциальных воспаления и тромбов, чем ожидать осложнений. К состояниям, требующим хирургического вмешательства, относятся следующие:

      • Риск возникновения или уже возникший тромбофлебит,
      • Частые обострения тромбофлебита,
      • Обширное поражение подкожных вен,
      • Выраженные симптомы варикоза — постоянное чувство тяжести и боли в ногах,
      • Незаживающие трофические язвы,
      • Нарушения питания (трофики) тканей нижних конечностей — изменения цвета и похолодание кожи голеней и стоп.
      • Противопоказания к операции

        Проведение даже минимального сосудистого вмешательства противопоказано в следующих случаях:

        • Беременность 11 и 111 триместры,
        • Острые инфекционные заболевания,
        • Обострения хронических заболеваний (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и др),
        • Острый инсульт,
        • Острый инфаркт миокарда,
        • Рожистое воспаление нижних конечностей.
        • В любом случае, все показания и противопоказания определяются флебологом или хирургом в процессе очного осмотра пациента.

          Применение того или иного метода лечения оценивается только врачом, исходя из степени распространения процесса.

          Разумеется, при небольших узлах менее инвазивные методы предпочтительнее, такие как мини-флебэктомия, короткий стриппинг, лазерная облитерация и склерозирование, в силу того, что они менее травматичны и практически не требуют реабилитационного периода. В то же время при большой протяженности варикозно расширенных вен предпочтение отдается традиционной флебэктомии, которая не только требует спинномозговой анестезии, но еще и является довольно травматичной операцией, оставляющей эстетический дефект в виде послеоперационных шрамов на голенях.

          В связи с этим не стоит откладывать визит к врачу при имеющейся начальной стадии варикоза, и тем более, не нужно отказываться от менее травматичной операции, если доктор при осмотре увидел в этом необходимость.

          Когда лучше делать операцию?

          Решение о необходимости оперативного лечения принимается только после консультации флеболога или сосудистого хирурга. Тем не менее, на ранней стадии, когда пациента беспокоят только эстетический дискомфорт в виде варикозных узлов, а также незначительная отечность стоп в конце дня, можно попытаться остановить дальнейшее прогрессирование процесса с помощью компрессионного трикотажа и венотонических препаратов.

          В случае, когда имеются болевой синдром в конечностях, а также велик риск осложнений, затягивать с операцией не рекомендуется.

          Подготовка к операции

          Перед тем, как запланировать операцию по удалению вен, пациенту следует провести ряд необходимых обследований. К ним относятся консультация хирурга или флеболога, а также УЗИ вен нижних конечностей. В случае, когда пациенту показано удаление вен, он обследуется на амбулаторном этапе, в частности должны быть выполнены общий и биохимический анализы крови, анализ крови на свертываемость (МНО, АЧТВ и др), ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки.

          В день, назначенный врачом, пациент должен явиться в лечебное учреждение, практикующее флебэктомию. Можно самостоятельно сбрить волосы на голени, бедре и в паховой зоне на стороне пораженной конечности. Накануне следует ограничиться легким ужином, на операцию необходимо прийти натощак. Пациент должен предупредить оперирующего врача и анестезиолога о непереносимости ранее принимаемых лекарственных препаратов.

          Как проводится операция

          После прибытия пациента в клинику и первичного осмотра оперирующим хирургом и анестезиологом решается вопрос об анестезии. В случае обычной флебэктомии применяется спинальная анестезия, при мини-операциях используется местное обезболивание посредством обкалывания кожи растворами новокаина или лидокаина.

          После наступления действия анестезии хирург устанавливает расположение вены с помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Далее через разрез на коже в просвет вены вводится зонд и осуществляется основной этап операции — пересечение и перевязка участков вены при флебэктомии, вытягивание вены при мини-флебэктомии (только через проколы, а не через разрез) или воздействие лазером на стенки сосуда. Основной этап занимает от получаса до двух-трех часов в зависимости от объема операции.

          После основного этапа разрезы на коже ушиваются, на рану накладывается давящая асептическая повязка и пациента провожают в палату, где он будет находиться под наблюдением от нескольких часов до суток. В палате пациент надевает компрессионное белье, которое не снимается трое суток.

          Спустя сутки пациент отправляется домой. Если хирург назначает перевязки, пациент их посещает ежедневно или через день. Швы снимаются спустя семь суток после операции, и через два месяца осуществляется контрольное УЗДГ вен нижних конечностей.

          Видео: подготовка и ход операции

          Возможны ли осложнения после операции?

          Техника проведения операций, отточенная до совершенства в течение десятилетий, позволяет свести риск послеоперационных осложнений к минимуму. Однако, в крайне редких случаях (менее 1%) возможно развитие таких неблагоприятных последствий, как:

        • Постоперационные гематомы на коже — рассасываются в течение пары месяцев,
        • Постоперационные уплотнения под кожей по ходу ложа удаленной вены- также исчезают через месяц-два после операции,
        • Механические повреждения лимфатических сосудов, приводящие к лимфостазу (застою лимфы) — лечатся консервативно, но через несколько месяцев лимфа начинает циркулировать по анастомозам, и лимфооток от конечности осуществляется должным образом.
        • Повреждения подкожных нервов, проявляющиеся преходящими нарушениями кожной чувствительности — самостоятельно нивелируются в течение нескольких месяцев.
        • Стоимость операций на вены на ногах

          Операция по флебэктомии может быть проведена амбулаторно в условиях дневного стационара хирургического отделения поликлиники или в отделении сосудистой хирургии круглосуточного стационара. Операции в большинстве случаев выполняются бесплатно при наличии показаний, но при желании пациента могут быть проведены по платным услугам или в частных клиниках.

          Стоимость операций варьирует, составляя от 20 тыс руб при склерозировании вен на одной конечности до 30 тыс руб при мини-флебэктомии и 45 тыс руб при флебэктомии с односуточным пребыванием в стационаре. В некоторых частных клиниках такие услуги, как флебэктомия, пребывание в круглосуточном стационаре одного дня, перевязки и снятие швов, а также последующее наблюдение в течение месяца могут достигать стоимости порядка ста тысяч рублей.

          Прогноз и образ жизни после операции

          После операции в течение нескольких дней возможны ноющие боли в прооперированной конечности и незначительный отек. Для купирования неприятных симптомов врачом назначаются нестероидные препараты — кеторол, найз и др. Сразу же после операции пациенту следует начать носить компрессионное белье и выполнять упражнения лечебной физкультуры, назначенные врачом.

          На вторые сутки после операции пациенту разрешается понемногу ходить. Через неделю-две следует обеспечить медленную ходьбу пешком на протяжении пары часов в сутки.

          Из коррекции по образу жизни актуальны такие положения, как:

        • Отказ от вредных привычек,
        • Правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов,
        • Соблюдение режима труда и отдыха,
        • Исключение в рабочее время только сидячего или только стоячего положения — необходима смена положения конечностей в процессе работы.
        • В заключение хотелось бы отметить, что, судя по отзывам, операции по удалению вен переносятся довольно благоприятно, а серьезные осложнения практически не возникают. Более того, риск жизнеугрожающих осложнений варикоза (тромбоэмболии, к примеру) резко снижается после удаления расширенной вены. В настоящее время операции по ампутации конечности из-за тяжелого воспаления и даже гангрены вследствие тромбофлебита (особенно на фоне сахарного диабета) не редкость, поэтому лучше обратиться к хирургу на ранней стадии и не отказываться от удаления вен, если в этом возникает необходимость. Тем самым Вы сохраните себе не только здоровые конечности, но и здоровье всего организма в целом.