Можно ли делать массаж при артрозе

Массаж является эффективным средством лечения артроза суставов, потому что он улучшает периферическое кровообращение, снабжение конечностей и тканей больного сустава кислородом и другими питательными веществами.

Задачи массажа: оказать обезболивающее и рассасывающее действие, предупредить прогрессирование дегенеративного процесса, восстановить функцию сустава.

Цели массажа при артрозе суставов:

  • Уменьшение боли.
  • Преодоление Скованности.
  • Улучшение крово- и лимфообращения в пораженных местах.
  • Предупреждение появления тугоподвижности суставов, развития контрактур.
  • Улучшение снабжения тканей конечности кислородом и другими питательными веществами.
  • Предотвращение атрофии мышц.
  • Массажные приемы необходимо проводить достаточно осторожно, постепенно увеличивая нагрузку на массируемый участок. Используются разминание кругообразное основанием ладони, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное костяшками кулака, кругообразное основанием ладони.

    Самомассаж при артрозе в домашних условиях

    Естественно, массаж нужно делать дипломированному специалисту с опытом работы, чтобы не было нежелательных осложнений. Но есть приемы, которые доступны всем, которые можно и нужно применять, чтобы снять боль или провести профилактику. Приведем несколько рекомендаций по самомассажу.

    Артроз колена. В случае артроза колена больное колено прогревается грелкой. Затем на него наносится мед и делается массаж круговыми движениями по часовой стрелке костяшками пальцев рук. После прикладывается лопух, сустав закрывается теплой тканью. Лечебная процедура делается на ночь. Как правило, курса в полторы недели достаточно для избавления от боли и скованности в суставе.

    Жир. Для лечения артроза коленного сустава, втирают нутряной свиной жир в больные суставы с помощью массажных приемов, в течение 1 месяца. После, коленный сустав не должен вас беспокоить.

    Подсолнечное масло. Способ лечения артроза коленного сустав. Немного разогреть 1-2 столовые ложки подсолнечного масла и на ночь, втереть его в больной сустав. Для снятия боли в суставах, потребуется около 5 таких процедур лечения.

    Соляная ванна. При артрозе ступни рекомендуем попарить ногу в воде, добавив туда соль и соду. В тазик нужно насыпать по три столовые ложки соды и соли, залить всё горячей кипячёной водой и делать прямо в воде массах подошвы и пальцев ног на протяжении 20 минут. Затем надеть носки из шерсти, не вытирая при этом ноги, и лечь в постель.

    Медовый массаж. Многим людям помогает массаж с мёдом. Для начала следует в течение 15 — 20 минут разогреть сустав при помощи обычной грелки. Возьмите пол — столовой ложки мёда, и нагрейте его на водяной бане, пока он не станет жидким. После этого следует взять этот мёд и круговыми движениями в течение примерно 15 минут аккуратно втереть его в то место, где есть боль. После этого накройте больное место марлей, а поверх её наложите что-то тёплое. Держать 2 часа, после чего снять повязку и промыть место наложения водой. Данную процедуру следует проводить один раз вдень, в течение двух недель.

    Массаж при артрозе коленного сустава: как правильно выполнять, виды, противопоказания

    Артроз коленного сустава — это сложное, неприятное и весьма болезненное заболевание, которое может поражать людей любого возраста. Для лечения этого недуга используются не только медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. Массаж при артрозе коленного сустава рекомендуется на любой стадии развития патологии.

    Для чего необходим массаж при артрозе?

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    Представленная процедура производится для того, чтобы:

  • Снять мышечное напряжение и облегчить болевой синдром в колене, возникающий при артрозе.
  • Расслабить и несколько растянуть мышцы, которые располагаются вокруг пораженного сустава.
  • Устранить уплотнения, появившиеся в тканях.
  • Восстановить нормальную подвижность колена, которая нарушается вследствие развития артроза.
  • Улучшить процесс восстановления сустава.
  • Устранить из колена все токсические вещества, которые провоцируют воспалительный процесс.
  • Стимулировать кровообращение и усилить отток лимфы в колене.
  • Любой массаж колена при деформирующем артрозе можно выполнять в домашних условиях. Для этого можно просто посмотреть практическое видео. Однако лучше обратиться к специалисту, который покажет, как делать движения правильно, и разъяснит все противопоказания.

    Разновидности массажа

  • «Шиацу» (японский). Это точечный массаж, который предусматривает дозированную физическую нагрузку на определенные зоны больного колена. При этом упражнения чередуются от тех, для которых практически не нужно напряжение, до тех, для выполнения которых придется прилагать усилия. Выполняя точечный массаж, необходимо прислушиваться к собственному самочувствию. Если оно ухудшается, возможно, есть смысл отказаться от такой терапии.
  • Российский и шведский. Методика в этом случае немного разная. И один и другой тип мануальной терапии предполагает такие движения, как поглаживания и растирания пораженного сустава. Однако второй тип массажа дополнительно предусматривает еще и движение самого колена.
  • Финский. Тут вся техника заключается в разминании пораженной области большими пальцами.
  • Сначала амплитуда движений мануального терапевта небольшая. Со временем ее можно увеличивать, если это не доставляет дискомфорта. Но артроз – это сложное заболевание, которое способно периодически обостряться.

    Какие противопоказания существуют?

    Если необходимо пройти курс мануальной терапии в домашних условиях, нужно обязательно учитывать все противопоказания к выполнению процедуры. Массаж при деформирующем артрозе колена делать нельзя, если:

  • у больного появилось кровотечение;
  • еще не закончилась острая стадия воспаления;
  • развивает тромбоз сосудов;
  • у человека лихорадочное состояние и высокая температура.
  • Кроме того, не следует проводить сеанс, если пациент чувствует сильную боль или дискомфорт.

    Классическая схема процедуры и ее особенности

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Обычный сеанс массажа состоит из нескольких этапов:

  • Для начала обрабатывается нижний отдел позвоночника.
  • Теперь нужно размять бедренные мышцы на той ноге, на которой поражено колено. Достаточно 3—4 поглаживающе—выжимающих движений.
  • В последнюю очередь производится расслабление бедра при помощи потряхивающих движений и разминания.
  • круговые поглаживающие движения по обеим сторонам пораженного сустава;
  • растирание сочленения;
  • быстрый массаж бедра;
  • сгибание и разгибание сустава (очень осторожное);
  • вращение голени;
  • массирование бедра;
  • растирание колена только кончиками пальцев.
  • Заключение: Тут уже производится только поглаживание и потряхивание сустава.

    Что касается особенностей, то разминать больную ногу следует крайне осторожно, причем только с тыльной стороны. Прямое целенаправленное воздействие на колено не разрешается.

    Массаж спины необходим для улучшения обмена веществ в организме, нормализации кровообращения, которое нарушается при артрозе. Движения в этом случае должны быть плавными и мягкими. Чаще всего задействованы только подушечки пальцев.

    Важно! Неопытному человеку лучше не делать подобную процедуру самостоятельно, дабы не навредить еще больше.

    Эффективность массажа с использованием меда

    Лечение в домашних условиях всегда предполагало использование народных средств. Самым полезным из них является мед. Его можно употреблять внутрь, а также использовать для растираний.

    Если это средство необходимо применить для массажа, то процедура будет происходить так:

  • Для начала сустав следует хорошо распарить. Для этого можно сходить в баню, подержать конечность в горячей ванне или же приложить к пораженному месту грелку на 15—20 минут.
  • Далее, следует 1 ст.л. меда растопить на водяной бане до жидкого состояния. Важно! Не следует сильно нагревать или кипятить мед, так как в этом случае он теряет все полезные свойства.
  • Теперь подготовленное сырье на протяжении 15 минут нужно втирать в больной сустав осторожными движениями.
  • После завершения процедуры колено накрывается куском марли и обматывается теплым платком. В таком положении сустав можно оставить на ночь.
  • Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

    Как уже было сказано, массаж — это эффективный способ избавления от боли и восстановления функциональности коленного сочленения при деформирующем артрозе. Однако делать его должен опытный специалист. Самомассаж тоже допускается, однако, его нужно производить уже со знанием дела. Кроме того, если движения специалиста причиняют боль или дискомфорт, не нужно бояться сказать об этом. Возможно просто необходимо снизить интенсивность физического воздействия. Будьте здоровы!

    Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

    Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

    Всегда ли можно делать массаж при артрозе?

    Массаж наряду с физиотерапией и ЛФК относится к наиболее популярным методам немедикаментозного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе артрозов. Он помогает облегчить симптомы артроза и приостановить дегенеративно-дистрофические процессы. Массаж при артрозе хорошо сочетается с другими методами воздействия: лечебной гимнастикой, мануальной терапией, физиопроцедурами, грязелечением и минеральными ваннами, нанесением мазей. Выполняемый квалифицированным массажистом, он позволяет добиться значительного улучшения, в то время как неумелые и несвоевременные действия могут только навредить.

    Терапевтический эффект и противопоказания

    Толчком к развитию дегенеративно-дистрофических изменений в суставном сочленении часто становится нарушение его кровоснабжения и питания. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, слабеют мышцы, которые поддерживают и частично разгружают сустав. Артроз сопровождается болями в области пораженного сочленения и в близлежащих мышцах, ограничением подвижности. Вынужденное ограничение двигательной активности приводит к тому, что гипотрофия мышц прогрессирует, вследствие чего нагрузка на сустав возрастает, а его кровоснабжение ухудшается. Бороться с причинами и следствиями артроза помогает лечебный массаж. Его терапевтический эффект главным образом обусловлен тем, что при проработке мягких тканей активизируется периферическое кровообращение и лимфоток. В результате:

  • суставные ткани получают больше кислорода и питательных веществ;
  • улучшается отток воспалительной жидкости (выпота), выведение токсинов, снимается отечность, рассасываются болезненные уплотнения в околосуставных тканях;
  • укрепляются гипотоничные мышцы, повышается их тонус, предотвращается атрофия;
  • расслабляются напряженные мышцы, снимается спазм;
  • повышается эластичность связок и сухожилий;
  • преодолеваются мышечные и суставные контрактуры, увеличивается объем движений;
  • снижается интенсивность болевых ощущений.
  • Пациентам с артрозом периферических суставов полезно освоить приемы самомассажа и комбинировать их с выполнением комплексов ЛФК. Одни приемы массажа помогают разогреть и подготовить мышцы к нагрузке, другие – расслабить и успокоить их после выполнения упражнений.

    Если артроз осложнен вторичным синовитом, нужно сначала провести его медикаментозное лечение. Массаж противопоказан при патологических процессах в костной ткани, хроническом остеомиелите, туберкулезе костей, опухолях. На 3 стадии остеоартроза, когда развиваются выраженные костные деформации, сопровождающиеся образованием кистоподобных полостей, его тоже не назначают. Плечелопаточный периартроз (воспаление сухожилий и мягких околосуставных тканей) в сочетании с симпатоганглионитом (поражением симпатического нервного ствола) тоже относится к противопоказаниям. Кроме того, нужно учитывать общие противопоказания к проведению любых видов массажа.

    Многие пациенты интуитивно поглаживают и растирают область сустава, то есть прибегают к простейшим приемам самомассажа, которые снимают боль. Некоторые осваивают технику самомассажа, изучая литературу, статьи и видео в интернете. Лучше проконсультироваться с врачом, показан ли самомассаж на данной стадии заболевания, какие именно приемы использовать, на какую область воздействовать, чтоб не навредить. Нужно понимать разницу между любительским и лечебным массажем. Возможности первого не следует переоценивать, а второй может выполнять только специалист с медицинским образованием. Особенно опасно непрофессиональное воздействие на околопозвоночные зоны. Массаж при остеоартрозе выполняется с учетом ряда правил:

  • курсы назначаются в период ремиссии и в подострый период, при остром течении заболевания делать массаж нельзя;
  • воздействие на больной сустав должно быть щадящим, а в ряде случаев массировать можно только мышцы и сухожилия, расположенные выше и ниже;
  • при артрозах периферических суставов процедура начинается с проработки зон позвоночника, которые отвечают за иннервацию соответствующих конечностей;
  • перед началом сеанса массажист обследует сустав, оценивает выраженность контрактур, мышечный тонус, выявляет болевые точки;
  • ослабленные мышцы прорабатывают тонизирующими приемами, мышцы с повышенным тонусом – расслабляющими;
  • сила воздействий должна быть обратно пропорциональна болевой чувствительности прорабатываемой зоны;
  • массаж самого сустава начинают с поглаживаний, легких растираний и переходят к другим приемам, только если это воздействие не вызывает болевых ощущений;
  • массажные приемы дополняются выполнением пассивных и активных движений до появления легких болезненных ощущений, эти ощущения устраняются приемом поглаживания.
  • В подостром периоде артроза крупных суставов эффективность массажа повышается, если сочетать его с вытяжением сустава по оси. Более щадящим является подводное вытяжение. Подводный массаж при температуре воды 36–38° также высокоэффективен. Наряду с ручным можно прибегать к аппаратному массажу под контролем специалиста.

    Техника массажа при разных видах артроза

    При артрозах суставов кисти прибегают к приемам поглаживания и растирания. Растирание может осуществляться по прямой, по кругу, по спирали, зигзагом. Его выполняют подушечками одного или четырех пальцев, основанием или локтевой поверхностью ладони. При артрозах крупных суставов прибавляются приемы разминания и выжимания. Положение пациента при массаже зависит от того, какой сустав поражен артрозом и какая именно область массируется.

    Артроз мелких суставов

    При артрозе кистей рук пациент сидит, положив предплечье на массажный столик и полусогнув кисть. Массаж начинается с прямолинейного поглаживания тыльной поверхности кисти и пальцев, сначала поверхностного, потом более глубокого. Затем тыльная поверхность кисти растирается разными приемами. Движения выполняются от основания пальцев к лучезапястному суставу. После пятсного отдела кисти приемами растирания прорабатывается каждый палец в направлении от кончиков к костяшкам. Сеанс заканчивается встряхиванием кисти. Периодически можно проводить перкуссионный массаж, при котором по кисти пациента наносятся удары через кисть массажиста. Из приемов самомассажа рекомендованы давление ладонями друг на друга, имитация мытья рук.

    Массаж при артрозе стопы проводится в положении лежа на спине, под колено и голеностоп подкладывают валик. Сначала прорабатывают пальцы, затем стопу:

  • пальцы поглаживают;
  • растирают со всех сторон полукружными движениями большого и указательного пальцев;
  • сгибают и разгибают;
  • поглаживают стопу от пальцев к голеностопу;
  • выполняют кругообразные и щипцеобразные растирания;
  • надавливаниями и поглаживаниями прорабатывают подошву, наружный край стопы, лодыжку, пятку;
  • массируют сухожилия и мышцы.
  • Тазобедренные, голеностопные, локтевые суставы

    При коксартрозе массаж выполняется в положении стоя с опорой на здоровую ногу, больная отведена в сторону и назад. Если пациенту сложно стоять, его укладывают на здоровый бок. Последовательность массажа.

    1. Нижняя часть спины.
    2. Поясничная область.
    3. Большая и средняя ягодичная мышцы.
    4. Мышцы крестца.
    5. Мышцы бедра.
    6. Мышцы, окружающие тазобедренный сустав.
    7. Нижняя часть спины, ягодичные мышцы и мышцы бедра прорабатывается приемами поглаживания, выжимания и растирания. Поясницу растирают, мышцы крестца разминают, мышцы вокруг больного сустава начинают прорабатывать в щадящем режиме, увеличивая силу воздействия на последующих сеансах. Основной прием – разминание.

      Как правильно делать массаж при артрозе коленного сустава: классическая методика, видео уроки

      Артроз колена – деструктивное заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань. В запущенных случаях сустав деформируется, двигательная функция нарушается или вовсе утрачивается. Терапию гонартроза нужно начинать как можно раньше. Эффективным дополнительным методом лечения наряду с физиотерапевтическими процедурами и гимнастикой является массаж.

      Назначение процедуры

      Массаж дополняет медикаментозную терапию, а также необходим в период восстановления после хирургической операции на коленном суставе. Его сочетают в мануальной и физиотерапией, в идеале его проводит квалифицированный специалист.

      Как действует массаж:

    8. стимулирует кровообращение и лимфатический отток;
    9. убирает застой венозной крови в ногах;
    10. снимает напряжение;
    11. растягивает мышцы, связки;
    12. помогает вывести из сустава отложения солей и токсины;
    13. нормализует двигательную функцию.
    14. Применение массажа в комплексной терапии артроза колена помогает замедлить или совсем остановить прогрессирование болезни, тем самым сохранив сустав.

      Особенности массажа при артрозе коленного сустава

      Многие могут удивиться, но массаж при гонартрозе не фокусируется только на пораженной части ноги. Напротив, непосредственно сам сустав массировать нельзя, это может привести к микротравмам, развитию воспалительного процесса и усугубить ситуацию.

      Процедуру при артрозе колена выполняют, затрагивая и другие зоны – выше и иногда ниже больного сустава. Обязательно массируют бедренную часть, поясницу. Основные приемы техники:

    15. поглаживание спины круговыми движениями;
    16. классическое разминание поясницы и зоны крестца;
    17. массаж бедра с плавным переходом к колену;
    18. легкие щипки и круговое поглаживание коленной части;
    19. восходящие движения от голеностопа к колену;
    20. разминание ступней.
    21. Далее рассмотрим каждый пункт подробнее. Делать массаж можно и самостоятельно, но при возможности лучше записаться на курс к профессионалу.

      Правила проведения, можно ли делать самостоятельно

      При правильном и аккуратном выполнении массировать больные колени можно дома. Лечение артроза коленного сустава обязательно комплексное и помимо массажа включает:

    22. медикаментозную составляющую;
    23. здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
    24. соблюдение рекомендованной диеты;
    25. лечебную гимнастику;
    26. физиотерапию.

Внимание! Массаж колена должен назначить специалист. Самостоятельное проведение процедуры может навредить, если есть противопоказания или техника будет неправильной.

Например, частым последствием такого самоврачевания становится затек внутрисуставной жидкости, которая провоцирует инфильтрацию внутри коленного сустава.

Польза процедуры после артроскопии

Массаж – отличная восстановительная процедура после артроскопического вмешательства, позволяющая быстрее вернуться к полноценному движению. При этом используют аппаратный или ручной лимфодренажный метод. Процедуры помогают убрать послеоперационные отеки и не допустить развития осложнений.

Важно! Прооперированное колено нужно фиксировать эластичной повязкой или специальным плотным ортезом.

Массажные техники также дополняют приемом обезболивающих и противовоспалительных лекарств, назначенных лечащим врачом.

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

Методика классического массажа при артрозе

Сеанс включает поглаживающие, растирающие, разминающие движения. Прежде чем добраться до колена, специалист работает с другими частями тела. Используют такие приемы:

  • Массаж мышц спины. Улучшает кровообращение, стимулирует обмен веществ. Массируют спину от крестца до лопаток. Движения не должны быть резкими, агрессивными, – выполняют плавно, используя подушечки пальцев и ладони.
  • Массаж здоровой ноги (если гонартроз односторонний). Начинают воздействие в внешней стороны бедра и области колена, затем переходят на переднюю и заднюю часть. Внутреннюю поверхность стараются не затрагивать или применяют только самые легкие поглаживания, так как в этой области находится много лимфатических сосудов.
  • Массаж пораженной ноги. Проводится осторожно с тыльной стороны.
  • Запомните! Прямое воздействие на коленный сустав запрещено, движения вблизи колена должны быть энергичными, но легкими, без ударов, хлопков и выжиманий.

    Далее рассмотрим классическую методику поэтапно.

    Подготовительная часть

    Сначала ноги полезно прогреть с помощью гидромассажа. Затем проводится подготовительный этап массажа в таком порядке:

    • начинается с нижних сегментов позвоночника – поглаживание, растирание (круговые);
    • бедренная часть здоровой ноги – такие же движение плюс разминание;
    • мышцы бедра больной ноги – аналогичные приемы;
    • в завершении подготовки потряхивание бедренной зоны чередуют с поглаживанием в 3-4 повторения.
    • После разработки спины и бедер переходят к массажу в области коленных суставов в такой последовательности:

    • боковые поглаживания возле колена;
    • растирания по бокам;
    • повторяют массаж бедра с меньшим числом повторов;
    • снова переходят к коленям;
    • осторожно сгибают и разгибают коленные суставы несколько раз;
    • производят вращения голенью;
    • снова проводят экспресс-массаж бедра;
    • растирают мягкие ткани возле колена кончиками пальцев.
    • Важно! В ходе всего сеанса не должно возникать болевых ощущений, а пациенту необходимо быть в спокойном, расслабленном, полностью неподвижном состоянии.

      Завершают основную часть поглаживанием и аккуратным потряхиванием возле больного сустава. Дополнительно можно совершить легкие восходящие движения от голеностопа к коленям, чтобы усилить отток венозной крови и лимфы. После процедуры нельзя подвергать сустав переохлаждению.

      Общие и дополнительные рекомендации:

    • эффективность массажа возрастает, если проводить его в сауне, бане или теплой воде;
    • чрезмерно перегревать сустав также нельзя;
    • курс должен повторяться хотя бы 4-5 раз в год;
    • при появлении боли процедуру нужно прекратить;
    • начинают сеанс с плавных медленных движений.
    • Во время массажа полезно использовать ароматерапию с эфирными маслами – успокаивающим действием обладают ароматы лаванды, жасмина, сандалового дерева, шалфея.

      Противопоказания к проведению массажа при артрозе колена 1, 2, 3 степени

      Массирующее воздействие на коленный сустав не проводится при:

    • патологиях органов брюшной полости, крови, кожи;
    • гипертонии и гипотонии;
    • психических расстройствах;
    • венерических заболеваниях (хламидиоз, гонорея, сифилис и другие);
    • острой ишемии сердца;
    • инфекционных поражениях суставов и костей;
    • варикозном расширении вен, тромбофлебите;
    • любом из видов функциональной недостаточности – сердечной, почечной, легочной, печеночной;
    • злокачественных опухолях;
    • вторичном синовите (воспалении синовиальной оболочки сустава);
    • туберкулезе;
    • склеротическом поражении сосудов головного мозга;
    • остеомиелите в фазе обострения;
    • плече-лопаточном периартрозе;
    • дистрофических деформациях костных структур.
    • Внимание! Запрещено самостоятельное проведение массажа без должной подготовки. Неправильная техника способна спровоцировать обострение артроза, воспалительную реакцию и другие негативные последствия.

      Тактика самомассажа при гонартрозе в домашних условиях

      Дома делать массаж колена допустимо, но предварительно нужно изучить правильную технику выполнения, чтобы самолечение не обернулось еще большей проблемой.

      Сядьте на стул, а больную ногу закиньте на диван или другой стульчик перед собой. Массируйте бедро, затем перейдите на боковые области колена, применяя поглаживающие и растирающие приемы. Длительность сеанса – 15 минут, проводить его можно 2-4 раза в день. Подробнее о выполнении самостоятельного массажа показано на видео.

      Другие разновидности

      Кроме классического варианта, есть еще несколько видов массажа, с помощью которого можно лечить коленный сустав при артрозе. Уделить внимание стоит двум популярным разновидностям – вакуумному и японскому (Шиацу).

      Вакуумный массаж при артрозе колена

      Эта методика подразумевает применение специальных вакуумных банок. Выполняется в специально оборудованном массажном кабинете. Показания:

    • послеоперационный период;
    • артроз колена;
    • суставные боли различной этиологии (за исключением противопоказаний, см. выше);
    • повреждение мениска, связочного аппарата;
    • ревматоидный артрит.
    • Пациента кладут на спину, под ноги в зоне коленей подкладывают мягкие валики. Банки ставят на боковую и переднюю поверхность бедра и мягкие ткани вокруг коленного сустава на 3-7 минут. Курс вакуумного массажа составляет 7-10 процедур, интервал между ними 1-2 дня.

      Это японская методика массажа, основанная на древней технике амма. Он не направлен на конкретные болезни. Задача его в том, чтобы путем воздействия на определенные точки на теле человека запустить собственные силы организма, повысить активность иммунной защиты, тем самым предоставив организму самостоятельно выбрать способ внутренней борьбы с заболеванием.

      Полезное видео: урок массажа колена при артрозе

      Посмотрите, как массируют коленный сустав специалисты.

      Массаж в комплексном лечении артроза колена играет важную роль. Благодаря усилению кровотока и движения лимфы спадают отеки, улучшается питание хряща, из сустава выводятся вредные вещества. Массаж позволяет быстрее восстановиться после операции на коленном суставе. Выполняется процедура по определенным правилам и требует предварительной консультации и назначения специалистом.

      Массаж при заболеваниях суставов и артрозе

      Массаж при заболеваниях суставов

      Болезни суставов — это заболевания с тяжелыми субъективны­ми симптомами и нарушением функций, которые приводят к потере трудоспособности и инвалидности больных.

      Все заболевания суставов на основании клинико-патологических и клинико-анатомических признаков подразделяются на две основные группы — дегенеративные (артрозы) и воспалитель­ные (артриты).

      Массаж показан при артрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите, ревматическом артрите и подагре.

      Задачи массажа: уменьшить боли; снять напряжение мышц, улучшить их трофику и тонус; улучшить кровообращение в поражен­ных суставах, окружающей коже и мышцах; способствовать рассасы­ванию экссудата в суставах; противодействовать тугоподвижности и развитию контрактур; способствовать восстановлению нормальной амплитуды движений в суставах; при ревматическом артрите способ­ствовать улучшению работы сердца и периферических сосудов; раз­давливать узелки при подагрическом артрите; содействовать оздо­ровлению и укреплению организма, уменьшить невротические рас­стройства.

      Противопоказания к назначению массажа: 1. Общие противопоказания, исключающие назначение массажа. 2. Ост­рая стадия впервые возникшего заболевания суставов. 3. Хрониче­ские формы остеомиелита. 4. Туберкулез костей и суставов в актив­ной форме. 5. Новообразования костей, суставов, инфекции. 6. Вто­ричный синовит у больных деформирующим артрозом (разрешается массаж на здоровых суставах). 7. Дистрофический процесс с костовидной перестройкой сочленяющих костей (часто наблюдается в третьей стадии заболевания). 8. Плече-лопаточный периартроз в со­четании с симпатоганглионитом.

      Методика массажа при артрозе

      Деформирующий артроз является распространенным заболе­ванием опорно-двигательного аппарата дистрофического характера.

      Деформирующий артроз наблюдается во всех суставах конеч­ностей и позвоночника. К причинам его возникновения относят дли­тельное физическое перенапряжение, ведущее к механической пере­грузке и изнашиванию суставных хрящей, нарушение питания тканей в связи с дегенеративными изменениями в сосудах, питающих сустав, влияние хронической интоксикации, а также уменьшение количества смазывающей жидкости.

      Артрозы развиваются медленно, не приводя к тяжелым нару­шениям функций суставов.

      Больные жалуются на боли, обычно тупого характера, при этом боли усиливаются к вечеру и уменьшаются после ночного сна. Огра­ничена подвижность в суставах, имеется деформация суставов, изме­няются суставные поверхности костей, по их краям появляются ос­теофиты (костные разрастания).

      Кожа при заболеваниях теряет свою эластичность, плохо сме­щается, может быть утолщена и уплотнена.

      При дистрофических изменениях в суставном хряще наблюда­ется небольшая атрофия рядом расположенных крупных мышечных групп. При наличии контрактур и анкилозов сила мышц снижена.

      Чаще артроз наблюдается в крупных суставах — коленном и та­зобедренном, но наблюдается поражение и мелких суставов, напри­мер, в позвоночнике (спондилоартроз).

      Данное заболевание чаще наблюдается у танцоров, спортсме­нов, машинисток, водителей автомобилей дальних рейсов.

      Различают три стадии заболевания: ранняя, зрелая и застаре­лая (П.Г.Царфис, 1971).

      На ранней стадии характерны быстрая утомляемость в конеч­ностях, особенно после физической нагрузки, небольшое снижение опорно-двигательной функции, незначительное ограничение движе­ний и легкая гипотрофия мышц. Рентгенологически определяется не­значительное сужение суставной щели.

      Во второй стадии артроза (зрелая) усиливается болевой синдром, особенно во время движения и при перемене погоды. Нару­шается функция движения, появляется хруст в суставах, уплотняется суставная капсула, нарушается локомоторная функция, более выра­жена гипотрофия мышц. Рентгенологическое обследование показыва­ет отчетливое сужение суставной щели, околосуставные костные раз­растания и остеофитоз.

      Для третьей стадии заболевания (застарелая), характерны значительные боли не только в суставах во время сгибания и разги­бания, но и в покое, особенно в ночное время, при ходьбе по лестни­це, слышен хруст во время движения. Суставы деформируются, опор­но-двигательная функция снижена. Рентгенологическое обследование показывает уже обширный остеофитоз, деформацию суставов, силь­ное сужение суставной щели, уплотнение мягких тканей и даже кисте­видные образования в метаэпифизах.

      По течению процесса артрозы могут иметь острую, подострую стадии и период ремиссии.

      В период обострения заболевания следует обеспечить покой и разгрузку для пораженного сустава.

      В подостром периоде сочетают лечебную гимнастику с мас­сажем для увеличения подвижности в пораженном суставе и норма­лизации мышечного тонуса конечности. Для лучшей разгрузки сустава и увеличения суставной щели применяют вытяжение по оси конечно­сти. Подводное вытяжение особенно широко используется при лече­нии дистрофических заболеваний крупных суставов (коленный и тазо­бедренный).

      В период ремиссии все средства лечения должны быть на­правлены на укрепление мышечных групп, прилегающих к суставу, полное восстановление и сохранение достигнутой амплитуды движе­ний в пораженном суставе, а также повышение физической работо­способности больных.

      Деформирующий артроз в коленном и тазобедренном суставах относится к одной из наиболее часто встречающихся форм патологии опорно-двигательного аппарата и по распространенности стоит на первом месте среди всех болезней суставов.

      При деформирующем артрозе суставной хрящ разволокняется, истончается, растрескивается, теряет свои амортизационные свойст­ва и уже не может во время движений, ходьбы, прыжков смягчать по­стоянные удары самого сустава и тела. В процессе развития артроза в суставе образуются костно-хрящевые разрастания, которые дефор­мируют сустав, поэтому артроз и называют деформирующим.

      Артроз коленного сустава провоцируют избыточная масса тела, варикозная болезнь, плоскостопие.

      В начальной стадии заболевания при артрозе коленных и тазо­бедренных суставов напряжены четырехглавая мышца бедра, напря­гающая, в свою очередь, широкую фасцию бедра, а также приводя­щая группа мышц бедра, икроножная и ягодичные мышцы, что соче­тается с их гипотрофией.

      При пальпации обнаруживаются уплотнения в периартикулярных тканях пораженного сустава. Указанные изменения в коже и под­лежащих тканях выражены в форме уплотнений различной величины от пшеничного зерна до горошины. При движении слышен характер­ный хруст. Коленный сустав в результате экссудативных изменений при­обретает шаровидную форму.

      Нередко развивается вторичный синовит, как проявление реак­тивного воспаления синовиальной оболочки пораженного сустава. Синовит проявляется отечностью, отсутствием кожной складки над суставом, иногда покраснением кожи, повышением температуры кожи над суставом. Деформирующий артроз требует длительного и систематиче­ского комплексного лечения, включая различные лекарственные сред­ства, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, мас­саж, вытяжение и т.д.

      При артрозе суставов сеанс массажа всегда начинают с соответствующих рефлексогенных зон позвоночника. Например, при арт­розе суставов верхней конечности массируют шейно-грудные пара-вертебральные зоны иннервации — Д2 — С4 спинномозговых сегментов; при артрозе суставов нижней конечности — пояснично-крестцовые и нижнегрудные паравертебральные зоны иннервации S3 — S1? L5 — Ц, Д12 — Дп спинномозговых сегментов.

      Предлагаем подробную методику массажа при деформирую­щем артрозе коленного сустава

      Перед выполнением массажа массажист должен обследовать функции движения в суставе, выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышц (гипотрофия, тонус, сила), а также выявить болевые точки.

      Массируемая область. Пояснично-крестцовая область (включая ягодичные мышцы), бедро, голень и коленный сустав.

      Массаж на пояснично-крестцовой области. Больной лежит на животе, руки вдоль туловища, под стопами валик. Используют приемы продольного попеременного поглаживания, продольное вы­жимание, поверхностное растирание (пиление, лучевым краем кисти), разминание на ягодичных мышцах (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание. Далее проводится глубокое растирание на крестце и пояснице (подушечками четырех пальцев, подушечкой большого паль­ца) и непрерывную вибрацию подушечками пальцев.

      При воздействии на рефлексогенные зоны пояснично-крестцовой области массаж проводят в направлении от нижнележащих спинномозговых сегментов к вышележащим. Все приемы следует проводить ритмично, плавно, без усилий.

      Затем массируют мышцы бедра. Следует помнить, что при артрозе коленного сустава более подвержены атрофии разгибательные мышцы, что приводит к развитию сгибательной контрактуры коленного сустава. При этом точки прикрепления мышц-сгибателей сближены, а мышцы-антагонисты (четырехглавая мышца бедра) пе­рерастянуты. Поэтому массаж мышц бедра проводят дифференциро­ванно, то есть с целью нормализации мышечного тонуса на задней поверхности бедра для мышечных групп с повышенным тонусом сле­дует использовать расслабляющие приемы, а на мышцах передней поверхности бедра для гипотоничных, гипотрофичных и ослабленных мышц — тонизирующие приемы.

      Сначала массируют мышцы задней поверхности бедра, приме­няя приемы: попеременное поглаживание, разминание (щипцеобразное продольное, ординарное, продольное, растягивание мышц) и по­тряхивание. После этого больной ложится на спину, под коленный сустав подкладывают валик и массаж продолжается на передней по­верхности бедра. Применяются приемы попеременного поглаживания, поперечное выжимание, гребнеобразное растирание, разминание (ординарное, двойное кольцевое, щипцеобразное поперечное, фалан­гами согнуты пальцев), ударные приемы и потряхивание. Ударные приемы следует проводить поперек мышечных волокон для увеличе­ния тонуса мышц и уменьшения мышечной атрофии. Массаж не дол­жен вызывать болевых ощущений у больного.

      Далее так же дифференцированно массируют мышцы голени. При массаже передней поверхности голени нога больного согнута в тазобедренном и коленном суставах, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы — в бедро массажиста, сидящего на краю кушетки. Из этого же исходного положения массируется и задняя поверхность го­лени, но при этом стопа находится на кушетке под бедром массажи­ста, что позволяет полное расслабление икроножной мышцы. Голень можно массировать и в положении массируемого лежа на боку.

      Затем массируют непосредственно пораженный коленный сустав. При деформирующем артрозе коленного сустава отдельно массируются боковые связки сустава (болышеберцовая и малоберцо­вая связки), связки надколенника, суставная сумка и щель сустава.

      Сначала оказывают общее воздействие на коленный сустав с помощью концентрического поглаживания и растирания лучевым кра­ем кисти. Все движения выполняются снизу верх. Если после подгото­вительного массажа нет болевых ощущений, то можно приступать не­посредственно к массажу, начиная с растирания надколенника (реб­ром ладони и подушечкой большого пальца).

      При этом нога больного разогнута. Растирание ребром ладони проводят вокруг коленной ча­шечки и выполняют по ходу и против часовой стрелки до появления гиперемии вокруг надколенника. Подушечками больших пальцев мас­сируют связки надколенника. При этом массажист распо­лагает пальцы ниже надколенника на 1-2 см в области бугристости большеберцовой кости и, продвигаясь вверх, обходит надколенник, тщательно массируя собственную связку надколенной чашечки и да-

      лее направляется вверх к бедру вдоль сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Особенно тщательно следует массировать место при­крепления сухожилий.

      После массажа надколенника переходят к растиранию боковых поверхностей сустава, где расположены болыиеберцовая и малобер­цовая связки. Под колено больного подкладывают валик. Используют приемы растирания подушечкой большого пальца, подушечками че­тырех пальцев и «щипцами». В местах припухлости и болезненности приемы следует проводить бережно и осторожно. Для ликвидации вы­потов в суставах и отечности периартикулярных тканей массаж про­водится по «отсасывающей» методике.

      Затем подушечками больших пальцев проводят растирание суставной сумки между сухожилием четырехглавой мышцы и боковы­ми связками сустава. Далее на передней поверхности большими пальцами массируется щель сустава. Щель коленного сустава опре­деляется при прощупывании спереди по бокам надколенника в согну­том положении коленного сустава.

      Суставная щель массируется, на­чиная со второго или третьего сеанса, после предварительного воз­действия на сухожилия мышц, места их прикрепления, на связки сус­тава и мышцы. После растирания сустава снова массируют переднюю поверхность бедра, но при этом рекомендуется вдвое сократить число повторений приемов. Затем опять переходят к массажу сустава, вы­полняя поглаживание, затем пассивное сдвигание коленной чашечки в разные стороны, повторяя прием 2-3 раза.

      После этого осторожно делают движения. Сначала выполняют 1-2 раза для определения амплитуды движения в суставе, а затем пассивные движения (сгибание и разгибание 5-7 раз, вращение голени внутрь и наружу по 5-7 раз в каждую сторону, при этом нога согнута в колене). Следует отметить, что сгибание и разгибание в пораженном суставе проводится до возможных пределов, чтобы предотвратить сморщивание околосуставных тканей и суставной сумки, а также об­разование контрактур. Упражнения выполняются до появления легкой боли.

      В коленном суставе рекомендуется выполнять и активные уп­ражнения в форме маховых движений (качательных). Маховые дви­жения выполняются из исходного положения сидя на стуле или кушет­ке (ноги на вису). Сгибание и разгибание выполняются плавно с воз­растающей амплитудой (до легкой болезненности). Все движения вы­зывают усиление кровоснабжения и повышают подвижность суставов. В местах, где появляется болезненность, движения чередуют с погла­живанием.

      Методические указания

      1,2. Продолжительность сеанса массажа 10-15-20 минут. Курс массажа — 20-25 сеансов, через день. У больных со вторичным синовитом при преимущественном поражении коленных суставов классический массаж можно проводить по щадящей методике после стихания проявлений вторичного воспа­ления. Более интенсивное воздействие допускается после 5-6 сеансов.

      3. В подостром периоде особенно эффективно массаж сочета­ется с минеральными ваннами и грязелечением.

      4. Массаж обязательно должен сочетаться с лечебной гимна­стикой. В подостром периоде заболевания верхних конечностей уп­ражнения выполняют в положении сидя или стоя, а при поражении суставов нижних конечностей — лежа или стоя без опоры на больную ногу.

      5. При артрозе суставов нижних конечностей запрещается пе­регрузка позвоночника: длительное стояние и ходьба, ношение тяже­стей, занятия видами спорта, способствующими травматизации суста­вов и повышению нагрузки (тяжелая атлетика, борьба, бокс, футбол, хоккей, фигурное катание), а также занятия танцами и гимнастикой (прыжки, упражнения на бревне).

      В период ремиссии в течение дня целесообразно неоднократно проводить непродолжительный отдых в положении лежа, во время которого полезно выполнять гимнастические упражнения во избежа­ние трофических изменений в периартикулярных тканях от бездейст­вия. С этой же целью рекомендуют плавание, а также езду на велоси­педе, разгружающую суставы. Слишком резкое ограничение двига­тельной функции может привести к увеличению веса тела, что небла­гоприятно для больных суставов.

      6. Для лучшей разгрузки крупных суставов и увеличения сус­тавной щели рекомендуется применять вытяжение по оси конечности, которое осуществляется грузом, фиксированным в области голено­стопного сустава. При деформирующем артрозе крупных суставов подводное вытяжение проводится при температуре воды 34-35°С. Следует отметить, что подводное вытяжение при более высокой тем­пературе (свыше 34-35°С) и продолжительностью более 30 минут про­тивопоказано людям пожилого возраста, а также при наличии сопутст­вующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

      Массаж при деформирующем артрозе суставов стоп стал эффективной составляющей комплексного лечения заболевания. Массаж благоприятно влияет на нервы и мышцы. В результате активизирования периферического кровообращения улучшается трофика тканей больных суставов и ног в целом.

      Массаж стопы при артрозе

      Для того чтобы правильно делать массаж стопы при артрозе, необходимо знать стадию заболевания со всеми приобретенными патологиями суставов и костей, выраженность болевого синдрома, состояние трофики и тонуса мышц, появление сосудистых нарушений, общее состояние больного и возраст, сопутствующие заболевания.

      В первой стадии артроза стоп ног, конечности у больного быстро утомляются, и снижается опорная функция, незначительно ограничиваются движения, и появляется легкая гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке можно заметить несколько выраженный субхондральный склероз и сужение суставной щели.

      Вторая (зрелая) стадия при артрозе стоп ног характерна усилением боли, особенно при ходьбе, движениях и при перемене погоды. В этот период функция движения еще больше нарушена и появляется хруст в суставчиках. Гипертрофия мышц усиливается, а на рентгенограмме виден подхрящевой склероз с заострениями межмыщелковых бугорков, резким сужением щели суставов. Появляется остеофитоз (костные разрастания при окостенении надкостницы, связок и других тканей возле кости), уплотняются мягкие ткани, а в коленном суставе – уплотняются собственные связки надколенника.

      Третья, застарелая стадия при артрозе голеностопного сустава характерная:

    • болью при движении и в покое;
    • болезненным хрустом в суставах;
    • дистрофическими изменениями;
    • сильным снижением двигательной функции суставов ног из-за изменения походки при артрозе;
    • нестабильностью голеностопного сустава;
    • резким сужением суставной щели, уплотнением мягких тканей;
    • обширным остеофитозом, субхондральным склерозом, деформацией суставов, обызвествлением и кистовидными образованиями в метаэпифизах (на концах костей).
    • Цель массажа при артрозе голеностопного сустава

    • Улучшение кровяного и лимфатического кровообращения в пораженных конечностях и в области суставов стоп.
    • Уменьшение болевого синдрома и скованности.
    • Устранение тугоподвижности, ограничение движений в суставах и развития контрактур.
    • Улучшение трофических процессов в тканях суставов и предотвращение появления гипертрофии мышц.
    • Улучшение функции ротации внутрь и кнаружи, сгибания и разгибания.
    • Улучшение общего состояния ног, включая сустав колена, голеностопного сустава, ступни и ее 26 костей, 38 мышц и 56 связок.
    • В комплексную терапию, наряду с массажем, входят физиотерапия с применением парафина и озокерита, обезболивающие препараты и массажные масла, мази и гели, ЛФК для ступней, применение ручных массажеров: шипастых из натуральных минералов и дерева, магнитотерапия, прогревание горячими камнями (стоунтерапия), гальванотерапия с обезболивающими лекарствами, грязью. Комплекс процедур направлен на восстановление микроциркуляции крови в хрящах и тканях, доставки кислорода и питания в проблемную зону.

      Если к деформации стопы добавляется плоскостопие, косолапость и болевые приступы, необходимо выполнять массаж не только массаж стоп, но и мышечной системы ног.

      Положение больного: лежа спиной на массажном столе, под коленом и голеностопом подложен валик.

      Для расслабления мышц при артрозе голеностопного сустава и стопы вначале массаж выполняют с наименее болезненных косточек и мышц, применяя поглаживающие и разминающие приемы и вибрацию.

      Техника массажа стопы при артрозе

      Массаж пальцев ступни выполняют:

    • поверхностными и глубокими поглаживаниями каждого пальца в отдельности;
    • полукружными охватывающими растираниями боковых, верхней и подошвенной сторон пальцев стоп большим и указательным пальцами руки;
    • поперечными или продольными движениями, не пропуская межфаланговые суставы, сгибая, разгибая пальцы стоп.
    • Массируют подошву со стороны большого пальца. Костяшками пальцев надавливают с усилием по одной линии, затем поглаживают в обратную сторону. Уделяют внимание краю подошвы изнутри, краю косточек и выполняют средние надавливания кнаружи.

      Массаж стопы выполняют:

    • поверхностным, глубоким скользящим поглаживанием ладонью от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава к центру голени;
    • обхватывающими круговыми непрерывистыми растираниями и щипцеобразными приемами с помощью больших и 1-2 пальцев рук. Особое внимание уделяют лодыжке, пятке (задней поверхности), ахиллову сухожилию, сумке сустава на задней поверхности;
    • на подошве ног – массаж начинают со стороны большого пальца и выполняют с усилием надавливания костяшками пальцев по одной линии, а в обратную сторону – поглаживаниями;
    • акцентируют массажными движениями по краю подошвы изнутри, по краю косточек — средними надавливаниями;
    • на наружном крае стопы – массируют ткани верхней зоны с помощью надавливаний: глубоких и неподвижных в чередовании с поглаживаниями;
    • на общей наружной поверхности лодыжки – с помощью легких перемещающихся надавливаний с учетом чувствительности данного места;
    • на пятке – по внутреннему краю массаж при артрозе и болевых синдромах выполняют мягко, глубоко и быстро косточками или подушечками пальцев;
    • массаж сухожилий и мышц для снятия напряжения, выполняя глубокую проработку суставов лодыжки.
    • Если придерживался долгий постельный режим при остром артрозе, травматическом артрозе с сильными болями в зоне головки третьей кости плюсны и развитием порочного положения стопы (упор на пятку и большой палец) с фиксацией в разогнутом положении, наступает тыльное сгибание. При этом мышцы напрягаются, и сустав становится тугоподвижным. Массаж в данном случае приносит только пользу, поскольку не допускается развитие неправильного положения стопы.

      Усилить полезный лечебный эффект от массажа при артрозе голеностопного сустава можно ванночками из отвара листьев ореха грецкого, с отрубями или с морской солью (на 100 л воды с температурой до 40?С – 300-400 г соли). Раствор рапной ванны можно использовать несколько раз.