Лечение артроза плечевого сустава препараты

Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание костно-суставной системы, при котором по различным причинам происходят дистрофические изменения хрящевой и костной тканей плечевого сустава. Лечение указанного заболевания является продолжительным и сложным процессом. Только комплексно воздействуя на больной сустав, можно добиться положительных результатов. Следует рассмотреть более подробно основные современные методы лечения артроза плечевого сустава.

Диагностика и общая схема лечения заболевания

Основными симптомами заболевания, на которые следует обратить внимание и показаться врачу, являются:

• боль в плече при движениях назад и в сторону;

• хруст в суставе;

• припухлость и покраснение.

Специалист проведет диагностику и определит стадию развития болезни, чтобы разработать эффективную схему лечения.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• выполнение специальных тестов.

Показатели крови помогут определить наличие воспалительного процесса в организме больного. Рентген и МРТ помогут обнаружить степень деформации сустава, разрастание прилежащей костной ткани и другие особенности заболевания.

Современный подход в избавлении от артроза плечевого сустава включает в себя: медикаментозное и немедикаментозное лечение, каждый из них можно осветить более подробно.

Медикаментозные методы лечения артроза плечевого сустава

Основными целями лечения артроза плечевого сустава являются:

• устранение болевого синдрома;

• восстановление кровообращения в тканях сустава;

При медикаментозном лечении указанного заболевания, чаще всего, используется консервативный метод, при котором медикаменты применяются в виде таблеток, уколов или мазей. В некоторых запущенных случаях показано лишь оперативное вмешательство. Быстрое исцеление происходит только на начальных стадиях заболевания, когда отсутствуют необратимые рубцовые изменения ткани сустава.

В зависимости от результатов проведенной диагностики плечевого сустава пациента, врач подбирает медикаменты. Это могут быть:

• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид);

• хондопротекторы (Глюкозамин, Хондроитина сульфат, Гиалуроновая кислота);

• миорелаксанты (Сирдалуда, Мидокалма);

Одновременно с приемом лекарств, врач обычно назначает применение мазей, которые помогают снять воспалительный процесс, уменьшить болевые ощущения. Зарекомендовали себя, как эффективные наружные средства, мази — Вольтарен, Индометациновая мазь, Ибупрофен и др.

Иногда врач вынужден назначать прямые гормональные уколы (Гидрокортизон, Дипроспан) в полость сустава. Гормональные уколы не лечат основное заболевание, а служат для облегчения тяжелого состояния пациента, уменьшения воспаления и снижения вредного воздействия препаратов на организм в целом. Описанный метод лечения может быть использован только в составе комплексной терапии при лечении артроза.

При неэффективности консервативных методов медикаментозного лечения врач может прибегнуть к оперативному вмешательству, которое заключается в полной замене плечевого сустава. Нужно отметить, что уровень медицины в данном направлении непрерывно развивается, поэтому проведение высокотехнологичной операции, значительно улучшат больному качество жизни. Протезы бывают различных видов:

Их срок службы составляет до 20 лет. По истечению срока может потребоваться новая операция по замене протеза сустава плеча. Основным противопоказанием к оперативному вмешательству является пожилой возраст пациента.

Немедикаментозные методы лечения артроза плечевого сустава

Существует множество немедикаментозных методов лечения, которые при применении их в комплексной терапии, дают очень хороший результат. Основными из них являются:

• лечебная физическая культура (ЛФК);

• массаж плечевой области.

ЛФК является неотъемлемой частью в лечении артроза плечевого сустава. Оздоровительная физкультура помогает нормализовать кровообращение больного сустава, повысить его подвижность. Заниматься необходимо регулярно, только в период ремиссии, под руководством опытного специалиста. Важно, при выполнении любых упражнений начинать с малого, постепенно увеличивая количество их повторений.

Физиотерапия имеет несколько направлений, среди которых особо популярны:

• лучевое воздействие (лазерное, ультрафиолетовое, инфракрасное);

Физиотерапия направлена на нормализацию кровообращения и лимфотока в больном плечевом суставе.

Особое место в немедикаментозном лечении артроза отводится правильному питанию. Основными его положениями должны стать:

• значительное сокращение потребления соли;

• повышение объема потребляемой воды;

• упор на продукты, богатые калием;

• исключить из рациона острые продукты.

Для проблемных суставов необходимо частое потребление пищи, имеющей в своем составе натуральный коллаген (рыба, свежая зелень, морепродукты, курица, индейка). Правильное питание при указанном заболевании должно восстановить нормальный обмен веществ.

Большое значение в лечении артрозов играет лечебный массаж больной зоны. В результате правильно проведенного массажа восстанавливается необходимый объем движений, происходит улучшение питания суставных тканей, исчезают мышечные уплотнения. Массаж показан при любых видах артроза, даже при болевых синдромах и в послеоперационный период. Изучив простую технику, можно заниматься самомассажем больного плеча.

Таким образом, только применяя комплексный подход в лечении артроза плечевого сустава, можно достигнуть хороший результатов.

Методы лечения артроза плечевого сустава

При первых подозрениях на артроз плечевого сустава обратитесь к вашему лечащему врачу

Своевременно начатое лечение суставов должно улучшить качество жизни пациента. Главное, найти компетентного в данной области врача, способного назначить комплекс мероприятий для терапии болезни. Цели лечения — снять боль и воспаление, восстановить питание хряща, вернуть подвижность суставам. Терапия заболевания зависит от многих факторов: возраста, общего состояния пациента, клинической картины. Стратегия лечения подростка, взрослого и пожилого человека значительно отличаются. Однако, во всех случаях необходимо приложить максимум усилий для избавления от заболевания. Сначала проводят консервативное лечение: лекарства, инъекции, массажи и мази при артрозе плечевого сустава. Оперативные меры рассматриваются, если предыдущая терапия не помогла пациенту вернуться к прежней жизни. Рассмотрим как лечить артроз плечевого сустава.

Лекарства для терапии заболевания

Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:

  • Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
  • Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
  • Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
  • Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).
  • Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов.

    Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

    Лечение артроза плечевого сустава проходит под врачебным наблюдением. Это связано с большим риском возникновения побочных действий. К ним относят:

    1. Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
    2. Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
    3. Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
    4. Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
    5. Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.
    6. Сдавая анализ крови при передозировке нестероидными препаратами, обнаружат повышение активности печеночных ферментов в крови, снижение количества красных кровяных телец.

      Средства наружного применения (мази, крема, гели)

      Как вылечить артроз, к сожалению, неизвестно, но облегчить страдания пациента медицинский персонал может. Ревматологи и артрологи предлагают ряд препаратов, предназначенных для артроза плечевого сустава, его лечение направлено на снятие покраснения, боли и воспаления. Мази, гели и крема ненадолго обеспечивают обезболивающий эффект и помогают лишь при умеренных болях на первых двух стадиях развития артроза. Перечень нестероидных средств наружного применения:

    7. с действующим веществом пироксикам — «Ревмадор», «Хотемин», «Финалгель»;
    8. гели с кетопрофеном — «Кетоспрей», «Быструмгель», «Фастум», «Феброфид»;
    9. мази с ибупрофеном — «Ибутоп гель», «Долгит», «Бруфен»;
    10. средства с активным компонентом диклофенак — «Ортофен», «Ортофлекс», «Диклак», «Диклобене», «Диклоген», «Верал», «Дикловит», «Вольтарен Эмульгель», «Артрекс»;
    11. «Бутадион» с действующим веществом фенилбутазон.
    12. Побочные явления после кортикостероидных мазей возникают редко. Данные средства наружного применения способны уничтожить большинство патогенных микроорганизмов. Кортикостероидные мази: «Целестодерм В», «Гидрокортизон», «Локоид», «Лориндекс С», «Преднизолон», «Синафлан», «Фторокорт», «Элоком», «Фуцидин».

      Принципы правильного питания

      Пациентам, у которых от артроза пострадало плечо, колено или другой сустав, настоятельно рекомендуют соблюдать правильное сбалансированное питание. Диета при артрозе плечевого сустава должна быть низкосолевая с большим количеством жидкости. Полностью исключают сладкое, шоколад, продукты быстрого приготовления, жареное, копченое, соления, жирное, острое. Чтобы болезнь не прогрессировала и не рецидивировала в ежедневный рацион обязательно должен входить лосось. Минимум 200 грамм этой рыбы нужно съедать.

      Нельзя употреблять помидоры, шпинат и острые приправы. Правильное питание при артрозе способствует избавлению лишней жидкости, соответственно, снятию отеков. В рационе пациента должно быть больше продуктов, содержащих витамин Д и А, кальций.

      Способы массирования при больных суставах

      Массаж при артрозе плечевого сустава — полезная процедура. Его проводит опытный в этой области лечения специалист. Самостоятельно у пациента не получится массировать больной сустав. Регулярное посещение массажиста позволяет восстановить амплитуду движений и гибкость сустава. Процедура способствует рассасыванию мышечных уплотнений, восстанавливает питание хрящевой ткани. Правильное выполнение массажа состоит в массировании левого и правого плеча, воротниковой зоны. Техника выполнения в каждом индивидуальном случае разная. Массаж проводится исходя из анамнеза пациента и жалоб на боли. Специализированный массажист соблюдает следующую последовательность проведения процедуры:

    13. поглаживание;
    14. разминание;
    15. выжимание;
    16. круговые и концентрированные поглаживания воротниковой зоны.
    17. Массаж помогает расслабить мышцы, восстановить кровообращение в суставах и подвижность. Для достижения лучшего эффекта проводят от 10 до 20 сеансов.

      Лечебно-профилактическая физкультура и гимнастика

      Особенно важно пройти курс лечения ЛФК и гимнастики при деформирующем артрозе плечевого сустава. Упражнения замедляют прогрессирование болезни, улучшают циркуляцию крови, благодаря чему питательные вещества быстрее попадают в полость сустава. Гимнастика укрепляет плечевой пояс, тем самым снижает нагрузку на сустав. Если физкультура проводится с использованием веса, необходимо знать, что с диагнозом артроз плеча нельзя поднимать больше 5 кг. Появление болевых ощущений говорит о прекращении упражнений или переходе на легкий комплекс.

      Обязательно проводится разминка для разогрева и подготовки к более тяжелому комплексу. Разминка предполагает круговые движения плечами, вращение руками — «мельница», сцепка рук за спиной и другие виды растяжки, которые знаете. Гимнастические и оздоровительные упражнения проводят под присмотром физиотерапевта или лечащего врача. Один из них должен показать правильность выполнения комплекса и разработать упражнения конкретно для вашего случая. Гимнастика может и разрушать суставы, если тренировки перенагружают суставы.

      Физкультуру нельзя проводить при септическом артрите плечевого сустава. После гимнастики обязательно примите контрастный душ и смажьте суставы обезболивающей мазью. Полезно сделать легкий самомассаж плечевой и воротниковой зоны. Гимнастика проводится ежедневно в любое удобное для пациента время. Выполняйте, разработанный для вас комплекс регулярно, и скоро замените долгожданный результат.

      Лечение артроза плечевого сустава: народные средства и лекарства

      Артроз плечевого сустава развивается из-за дегенеративно-дистрофических изменений в хряще. Очень часто это заболевание осложняется артритом, что подстёгивает развитие симптомов болезни и вызывает нарушение функциональности сустава.

      Артроз плечевого сустава возникает по разным причинам. В подавляющем большинстве случаев эта болезнь является вторичной. Проще говоря, артроз плеча появляется после какого-либо неблагоприятного воздействия на плечевой сустав. Идиопатический (причины не установлены) артроз плечевого сустава выявляется гораздо реже.

      Первичный артроз плечевого сустава

      Как уже говорилось выше, подобный диагноз – это скорее исключение, чем правило. Его ставят лишь в том случае, если доктора были вынуждены отклонить все причины, вызывающие вторичный деформирующий артроз.

      К сожалению, врачи до сих пор не знают в какой момент запускается патологический процесс в хрящевой ткани. Однако, они предполагают, что это происходит под воздействием на организм ряда негативных факторов.

      Один из самых значимых факторов – деформация хрящевой ткани. Она происходит в процессе выполнения хрящами свой основной функции – амортизации. Хрящевая ткань деформируется по причине неравномерного распределения нагрузок.

      Временные деформации со временем превращаются в постоянные, а затем перерастают в микроповреждения и трещины. Из-за заполнения синовиальной жидкостью последние быстро преобразуются в микрокисты. Те, в свою очередь, могут сливаться и образовывать большие кисты.

      Кистозные образования сдавливают нервные окончания и сосуды, питающие хрящевую и костную ткани сустава. В них запускаются атрофические процессы, приводящие к снижению функциональности тканей. Это приводит к очередному витку дегенеративных изменений в суставе.

      Человеческий организм всегда стремится компенсировать любые негативные изменения. Если обнаруживаются дегенеративные изменения в хрящах, то организм запускает процессы роста новой хрящевой ткани. Однако, в том месте, где хрящ активно разрушается, новая хрящевая ткань образоваться не может.

      Вместо неё, растут хондрофиты. Причём появляются они в местах наименьшего давления на разрушающийся хрящ. То есть, толку от них практически никакого. Более того, со временем хондрофиты перерождаются в остеофиты, которые травмируют окружающие ткани и вызывают асептическое воспаление. Развивается артрит.

      При артрите происходит изменение состава синовиальной жидкости. Этот процесс нарушает питание хряща, что ещё больше осложняет болезнь.

      Вторичный артроз плеча

      Эта разновидность болезни появляется по причине травм плечевого сустава: переломов, ушибов, вывихов и т. д. Подобные повреждения со временем вызывают воспалительные реакции, приводящие к изменениям хрящевой ткани.

      Довольно часто причиной поражения плечевого сустава становится сахарный диабет. Это заболевание делает мелкие кровеносные сосуды хрупкими, что приводит к значительному ухудшению обменных процессов внутри хрящевой ткани. Соответственно, растёт скорость разрушения хряща.

      Гораздо реже причиной поражения плечевого сустава становятся врождённые аномалии и генетические мутации.

      Самая редкая причина – избыточное отложение солей кальция в хрящах плечевого сустава. Это приводит к окостенению хряща и утрате его функциональности. Из-за этого трение суставных поверхностей увеличивается. Оно приводит к износу костных концов и появлению люфта. Параллельно этому развивается воспалительный процесс.

      Диагностика артроза плечевого сустава

      Эффективное лечение деформирующего остеоартроза плеча невозможно без постановки точного диагноза. Чтобы точно диагностировать болезнь доктора чаще всего прибегают к рентгенографии. Её делают в двух проекциях: прямой и боковой.

      Дополнительно назначаются различные лабораторные анализы. Но их результаты не имеют особого значения в постановке диагноза. Это скорее информация, позволяющая оценить тяжесть болезни и наличие осложнений.

      При подборе тактики лечения врачи также прибегают к следующим методам инструментальной диагностики:

    18. Ультразвуковое исследование. Этот метод эффективен в большинстве областей медицины. При диагностике артроза УЗИ позволяет определить толщину хрящевой ткани в суставе, оценить состояние сухожилий, выявить в хряще микрокисты. Кроме того, ультразвуковое исследование даёт возможность врачам обнаружить в полости сустава посторонние тела. Например, обломки остеофитов.
    19. Артроскопия. Это инвазивный метод диагностики, позволяющий медикам взглянуть на полость сустава изнутри. С помощью артроскопа врачи даже могут проводить лечение плечевого сустава в рамках микрохирургии. Полученные с помощью артроскопии ткани и жидкости дают возможность провести полноценное гистологическое и цитологическое исследование.
    20. Магнитно-резонансная терапия. Этот метод исследования дорогостоящий, но очень эффективный. Он позволяет получить наиболее полную информацию по состоянию плечевого сустава и назначить эффективное лечение. К сожалению, у этого метода есть ограничения. Его нельзя использовать, если у человека в теле имеются металлические предметы. Также МРТ не применимо к людям весом более 120 килограмм.
    21. Лечение артроза плечевого сустава

      Лечить это заболевание можно тремя способами. Первый способ – медикаментозная терапия. Она наиболее эффективна на начальных этапах артроза плечевого сустава. Лечение народными средствами – второй способ.

      Его эффективность несколько ниже, но как дополнительное лечение народная медицина очень хороша. Третий способ – хирургическое лечение. К нему прибегают в крайних случаях.

      Лечебные мероприятия делятся на три этапа:

    22. На начальных этапах артроза плеча больным объясняют суть их болезни и обучает мерам, позволяющим снизить скорость её развития.
    23. Если отмечаются умеренных признаки заболевания, то пациентам прописывают ношение ортезов для фиксации сустава. Болевые симптомы устраняются мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные средства. С целью замедления патологических процессов в хрящевой ткани прописываются хондропротекторы.
    24. На поздней стадии болезни нестероидные препараты назначаются длительными курсами. Допускается введение инъекций кортикостероидов непосредственно в полость поражённого сустава. Боль снимается анальгетиками. В крайнем случае проводится операция по замене плечевого сустава на имплантат.
    25. Лекарственные средства для лечения артроза плечевого сустава

      Медикаментозная терапия при лечении этого заболевания подразумевает использование трёх групп препаратов:

    26. нестероидные противовоспалительные лекарства;
    27. глюкокортикостероидные гормональные лекарства;
    28. хондропротекторы.
    29. Нестероидные противовоспалительные средства

      Эти препараты могут применяться в лечении артроза плеча как местно, так и системно. В местном лечении чаще всего используются мази и кремы, содержащие Диклофенак и Ибупрофен. Неплохо себя показывает себя 50% раствор Диметилсульфоксида. Он идёт на примочки.

      Препараты для местного применения можно использовать без ограничения, так как они не накапливаются в крови и не способны вызывать побочные эффекты. Препараты для системного лечения делятся на селективные и неселективные.

      Эти лекарственные средства имеют минимум побочных эффектов, поэтому на сегодняшний день практически вытеснили неселективные препараты. Однако, последние стоят гораздо дешевле, поэтому их вынуждены использовать социально незащищенные слои населения.

      Глюкокортикостероиды

      Лекарства этой группы широко используются в лечение артроза плечевого сустава. Доктора применяют их как в виде мазей, так и в виде растворов для инъекций внутрь сустава. То есть, глюкокортикостероидные противовоспалительные средства применяют лишь для местного лечения.

      Мази с Преднизолоном, Декзаметазоном и Бетаметазоном используются в течение ограниченного временного периода. Их нельзя применять более 7 дней подряд, так как они могут вызвать атрофию кожи.

      Для внутрисуставного введения используют Бетаметазон, Триамцинолог, Метилпреднизолон. Эти препараты оказывают удивительный эффект – боли не беспокоят больных людей по несколько месяцев.

      Хондропротекторы для лечения артроза плеча

      Это относительно новая группа лекарств, применяемых в лечении остеоартроза плеча. Однако, они уже заработали хорошую репутацию во время клинической практики. Эти препараты ускоряют восстановление хряща, приостанавливают дегенеративные процессы, стимулируют питание тканей.

      Действие хондропротекторов отложено во времени. То есть, эффект проявляется нескоро. Из-за этого пациенты самостоятельно прекращают приём этих недешевых препаратов.

      К хондропротекторам относятся следующие лекарства:

    30. Глюкозамина сульфат.
    31. Вобэнзим.
    32. Хондроитина сульфат.
    33. Глюкозамина гидрохлорид.
    34. Лечение артроза плечевого сустава народными средствами

      Ещё раз обратим внимание читателей на то, что использовать для лечения заболевания одни лишь народные методы недопустимо. Ни одно народное средство не восстановит хрящевую ткань. Лучший вариант – сочетание традиционного и народного методов лечения.

      При артрозе плеча хорошо помогает компресс из листьев лопуха. Для его приготовления нужно взять листья этого растения, измельчить в кашицу и использовать в качестве компресса.

      Эффективен народный рецепт настоя из корней лопуха. Берём ложку сушёных корней растения, заливаем четвертью литра кипятка и настаиваем в тёмном месте в течение нескольких часов. Принимать настой следует по столовой ложке 5 раз в день.

      Также хорош народный рецепт смеси мёда и девясила. Она хорошо помогает от болей. Изготовить смесь несложно. Берём ложку корней растения и смешиваем с мёдом в равных пропорциях.

      Для пущего эффекта можно сочетать приём настоя из лопуха и смеси из девясила. Настой из корней лопуха нужно пить по утрам, а смесь оставлять на вечер. Народных рецептов очень много и большинство из них эффективны. Но к их выбору следует подходить очень осторожно.

      Как лечить артроз плечевого сустава?

      Лечение артроза плечевого сустава имеет 4 цели:

      — Снятие боли и воспаления;

      — Восстановление и пропитывание хрящевой ткани сустава;

      — Минерализация костной ткани;

      — Возвращение полноценной подвижности плечу.

      Основное внимание при лечении артроза следует направить на поиск компетентного врача, который назначит КОМПЛЕКС мер для лечения, обеспечение и выполнение этого комплекса.

      Со своей стороны помочь лечению артроза плечевого сустава вы можете отказом от курения и соблюдением несложной диеты, способствующей сохранению целостности костной и хрящевой ткани.

      Для лечения артроза плечевого сустава применяют следующие медицинские препараты.

      Для устранения боли и воспаления:

    35. Нестероидные средства (НПВП) в виде мазей, гелей, таблеток: Диклофенак, Мелоксикам, Пироксикам, Бутадион, Кетопрофен, Нимулид и другие.
    36. К преимуществам препаратов этой группы относится их быстрая способность погасить воспаление и связанную с ней боль, но применение этих средств – НЕ лечение артроза.

      Недостатками этого вида лекарств являются их вредное воздействие на кроветворную систему организма, состояние слизистых покровов желудка и пищевода.

      Результат их длительного применения – блокировка синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление жидкости в хрящевую и межсуставную ткань, развитие обезвоживания сустава и ускорение его разрушения.

      Поэтому данные препараты должны подбираться врачом и принимать их дольше, чем назначено опасно.

    37. Негормональные обезболивающие крема и мази на растительной основе снимают боль в суставе, на поверхность которого наносятся: Меновазин, Никофлекс, Апизартрон, Кармолис.
      • Гормональные инъекции кортикостероидов (Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон, Целестон, Дипроспан) применяют для быстрого снятия сильных болей и вводятся врачом непосредственно в сустав.

      Цель гормональных инъекций – снижение реакции воспаления в ответ на разрушение сустава.

      На основание артроза – разрушение хряща – они не влияют, а значит не лечат.

      Питания хрящевой ткани Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид, Артродарин, Дона, Структум) – это препараты, которые, воздействуя на причину болезни, лечат её.

      Их действующие вещества: гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат, глюкозамин останавливают разрушение хрящевой ткани, улучшают структуру и гибкость имеющихся хрящей, стимулируют рост новых клеток хрящевой ткани.

      Обратите внимание, применение хондропротекторов имеет смысл при лечении 1 и 2 стадий артроза плечевого сустава, то есть, при частичном сохранении хряща, на более поздних этапах оно бессмысленно.

      Заметное улучшение хондропротекторы приносят через 3-4 месяца после начала приёма, их курс может составить несколько лет с перерывами, конечно.

    38. минерализации костной ткани Витаминно-минеральные комплексы, обеспечивающие правильный обмен минералов и их распределение в надкостнице: Кальцимин, Биовиталь гель, Центрум кальций, Берокка с кальцием и магнием.
    39. Приём медицинских препаратов важно сочетать с физиотерапевтическими процедурами, так как они позволяют получить максимум пользы от них, сократить время и дозы их применения, а значит, избежать побочных эффектов, которые далеко не безобидны.

      Чего избегать в ходе лечения:

      — Нагрузки на больное плечо и позвоночник в целом;

      — Перегревов и переохлаждений конечностей;

      — Пропуска приёма лекарств и физиопроцедур.

      Физиотерапия для уменьшения боли.

    40. СУФ-облучение – воздействие на сустав средневолнового ультрафиолетового облучения до лёгкого покраснения поверхности кожи.
    41. Данное влияние снижает чувствительность нервного волокна поражённого сустава, уменьшает количество болевых импульсов в головной мозг, за счёт чего ощущение боли заметно снижается.

      Применимо на 1, 2 и 3 стадиях артроза.

      При лечении артроза плечевого сустава интенсивность облучения от 6 до 9 доз, количество процедур: 5-6, проведение: ежедневно или через день.

    42. Низкоинтенсивная УВЧ-терапия останавливает распространение воспаления на мышцы и соседние с суставом ткани, стимулирует кровообращение и уменьшает отёчность в больном суставе.
    43. Применима на 1-2 стадии артроза.

      Длительность каждой процедуры: 5-15 минут, количество процедур: 10-15, проведение: ежедневно.

      Максимальной эффективности достигают в сочетании с гормональными инъекциями.

    44. Высокоинтенсивная сантиметровая физиотерапия оказывает на сустав тепловое воздействие, улучшающее кровоснабжение вокруг сустава и в хрящевой ткани внутри него. «Подогретая» таким образом интенсивность работы капилляров и лимфатических сосудов убирает из сустава продукты воспалительного процесса, из-за чего воспаление уменьшается, а питание хряща качественно улучшается.
    45. Применимо на 1-2 стадии артроза при отсутствии синовита.

      Длительность каждой процедуры: 15-20 минут, количество процедур: 12-15, проведение: ежедневно или через день.

      Восстановления хрящевой ткани

    46. Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия – локальное прогревание больного сустава и окружающих его связок на 9-10 см вглубь от поверхности кожи. Прогревание сустава делает кровообращение в нём более интенсивным, уменьшает отёки, повышает клеточный иммунитет, запускает механизм восстановления хрящевой ткани.
    47. Применима на 1 и 2 стадии артроза при отсутствии синовита и изменений строения тканей возле сочленения сустава.

      Длительность каждой процедуры: 10-15 минут, количество процедур: 7-10, проведение: ежедневно или через день.

    48. Грязелечение кроме восстановления хрящевых тканей и синовиальных оболочек улучшает кровоснабжение и питание сустава и мышечных тканей, прилегающих к нему, что облегчает движение рукой и увеличивает его амплитуду.
    49. Длительность каждой процедуры: 15-30 минут при температуре грязевой массы 42 С, количество процедур: 10-20, проведение: ежедневно, через один или через два дня.

      Употреблять продукты:

    50. с витамином А – сырая морковь + растительное масло, тыква, масло шиповника, облепихи, льна, зародышей пшеницы.
    51. Достаточное количество этого витамина обеспечивает синтез межсуставной жидкости, не допускает её переизбытка или недостатка;

    52. с витамином Д – печень животных, желток яиц птицы.
    53. Этот витамин не допускает разрушение кальция в его транспортной и активной формах, защищает костную ткань от разрушения;

    54. с кальцием – зелёные овощи, молочные и кисло-молочные продукты, последние, для максимального усвоения, лучше кушать во 2 половине дня.
    55. Поваренную соль, так как она вымывает кальций из костной ткани и суставной жидкости.

      Спиртное, так как оно блокирует переход кальция из транспортной формы в активную.

      Маргарин и сдобную выпечку на его основе, поскольку транс-жиры блокируют витамин К, который обеспечивает синтез витамина Д, что деминерализует костную ткань.

      Однако, если вы питаетесь правильно, а костная и суставная ткань продолжает разрушаться, это указывает на нездоровье печени, которая не может полноценно синтезировать питательные вещества.

      Наиболее часто из аптечки природы при заболеваниях артрозом плечевых суставов выбирают мази на основе животных жиров, спиртовые растирки для компрессов, водные настойки для приёма внутрь.

      Облегчают состояние и ванны с лекарственными травами, и пропаривание в бане с эфирными маслами.

      Но нужно понимать, что ни одно лекарственное растение, жир, вода или пар не восстанавливают повреждённую хрящевую ткань, а только снимают болевой синдром, потому могут применяться исключительно как часть комплексной терапии, назначенной врачом!

      Комплекс упражнений назначается специалистом (лечащим врачом или физиотерапевтом) после полного устранения воспаления в суставе, восстановления хрящевой ткани внутри него и возобновления возможности без затруднений выполнять повседневно необходимые движения.

      Подбор набора упражнений сугубо индивидуален, нагрузка не должна быть чрезмерной, разрушать недавно восстановленные ткани хряща, приносить болевые ощущения.

      Только всеохватывающее лечение, достигающее всех целей, может обеспечить длительную ремиссию и остановить развитие артроза!

      Симптомы и лечение артроза плечевого сустава

      На протяжении всей жизни наши суставы подвергаются повышенным нагрузкам. Но мудрая природа в данном случае не слишком хорошо позаботилась о них и не создала для питания хрящевой ткани собственную сосудистую систему.

      Результат налицо — при малейших нарушениях питания хряща развивается заболевание, именуемое артрозом.

      Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой, а также прилежащей костной ткани плечевого сустава.

      Как правило, оно имеет активно прогрессирующее хроническое течение, во время которого происходит все большее истончение хряща, обнажение прилежащих к нему костей и образование костных разрастаний.

      Подобные осложнения могут со временем заблокировать сустав полностью и сделать его неподвижным, что обязательно повлечет нарушение функций конечности.

      Поэтому при первых признаках недуга, не дожидаясь развития необратимых изменений, следует обращаться к врачу и приступать к лечению.

      Заболевание является достаточно распространенным. Лечение его длительное, но при правильном проведении и своевременном начале можно рассчитывать на положительный результат.

      Основные причины возникновения ^

      Непосредственной причиной, вызывающей развитие болезни, является ухудшение питания хрящевой ткани в данном суставе.

      Это может происходить под влиянием следующих факторов:

    56. воздействие травм и физических нагрузок;
    57. негативное влияние инфекций;
    58. возрастные изменения;
    59. несбалансированное питание;
    60. нарушение обмена веществ;
    61. сопутствующие заболевания сустава;
    62. наследственность.
    63. Плечевой сустав, наряду с локтевым, является одним из самых подвижных в теле человека.

      Обратная сторона этой ценной особенности — его повышенный травматизм.

      Поэтому среди всех причин болезни на первом месте стоят травмы, а посттравматический артроз плечевого сустава является самой распространенной формой заболевания.

      Его может вызвать даже небольшое, но постоянно повторяющееся в течение нескольких месяцев или лет, травмирование.

      Самым частым видом травм, приводящих к артрозам, являются вывихи.

      Почему болит левый бок под ребрами? Узнайте тут.

      Наиболее часто заболевают люди старших возрастных категорий, преимущественно мужчины.

      Если среди 55-летних доля страдающих этим заболеванием равна 10%, то среди 65-летних она уже составляет 70%, что связано с физиологическим ухудшением питания хрящевой ткани в пожилом возрасте.

      Среди заболевших значительную часть составляют также пациенты, длительно подвергающее плечо избыточным нагрузкам: обычно это люди занятые тяжелым физическим трудом — строители, штукатуры, грузчики, а также спортсмены.

      Поэтому наиболее часто встречается артроз правого плечевого сустава.

      Безусловным фактором риска является и наличие в данной области каких-либо иных заболеваний, например, артрита.

      Но чаще артроз вызывается сочетанием нескольких причин под влиянием перечисленных провоцирующих моментов.

      Болезнь, начавшись исподволь, медленно развиваясь и проявляясь лишь незначительными признаками, может неожиданно и резко заявить о себе после тяжелой физической работы или переохлаждения.

      Это связано с тем, что в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды и ее проявления возникают тогда, когда патологический процесс уже выйдет за пределы сустава.

      В этом случае больной ощущает следующие симптомы:

    64. боль в плече, которая усиливается при движениях руки в сторону и назад, что является обязательным признаком заболевания;
    65. болезненные ощущения при пальпации нижнего края ключицы или лопатки;
    66. припухлость и покраснение сустава;
    67. повышение температуры;
    68. хруст в суставе при его движениях;
    69. ограничение подвижности сустава.
    70. Иногда наблюдается нетипичная локализация болей, может болеть, например, не плечо, а локоть или рука.

      Поэтому так важно для больного пройти полное своевременное обследование.

      Степени развития заболевания ^

      В развитии заболевания различают несколько стадий. Набор симптомов значительно не зависит от них, но существенно отличается степень их выраженности.

      Является началом болезни.

      Для нее характерны утомляемость, незначительные боли в плече при движениях, небольшие ограничения подвижности при отведении рук.

      При этом на рентгеновских снимках наблюдается так называемый «симптом кольца», когда изображение суставной впадины принимает вид овального кольца.

      Этот период болезни может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

      Характеризуется усилением болевых ощущений при движениях, а также возникновением их в покое.

      В суставах появляется хруст, движения становятся еще более ограниченными, при этом самым затруднительным является отведение руки назад.

      На снимках отмечается сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей, а также появление остеофитов.

      Предусматривает полное изнашивание хряща, боли постоянного характера, еще большую скованность при движениях сустава.

      Подъем и отведение руки назад становятся полностью невозможными.

      На теле пациента появляются хорошо заметные костные выступы. Больному приходится держать руку в вынужденном положении, которое наименее болезненно для него.

      Из доступных движений остается лишь покачивание вперед-назад.

      Лечение такого состояния может быть только оперативным, в противном случае больным грозит инвалидность.

      Чем лечить эпикондилит локтевого сустава? Смотрите здесь.

      Что такое синовит коленного сустава? Ответ вы найдете в этой статье.

      Для постановки диагноза, определения формы и стадии заболевания на основании жалоб пациента назначается ряд необходимых исследований.

      Среди них обязательными являются лабораторные и биохимические анализы крови, которые подтверждают наличие воспалительного процесса и в ряде случаев устанавливают его природу, например, ревматизм.

      Важным и необходимым является такой вид исследований, как рентген, который позволяет обнаружить деформацию сустава на самых ранних этапах болезни.

      Для получения более точных изображений применяют магнито — резонансную томографию.

      Часто доктора в виде теста, позволяющего диагностировать заболевание, предлагают пациенту завязать сзади фартук.

      Это позволяет установить степень болевых ощущений при отведении рук назад.

      Затем предлагается выполнить расчесывание задней части головы, что демонстрирует степень болей и подвижности сустава при движениях руки в области затылка. Если эти движения не вызывают болевых ощущений у пациента, значит они вызваны другими причинами.

      При артрозах плечевого сустава на первых двух стадиях применяется консервативное лечение, и только в случае отсутствия результата проводится оперативное вмешательство.

      Такие консервативные методы включают:

      • медикаментозную терапию;
      • лечение народными способами;
      • физиотерапию;
      • санаторно-курортное лечение;
      • массажи;
      • иглоукалывание;
      • лечебную гимнастику;
      • соответствующую диету.
      • Перед началом лечения важно обеспечить больному суставу покой, что гораздо проще выполнить, если наблюдается артроз левого плечевого сустава.

        Самым эффективным является лечение начальных стадий болезни, когда еще нет рубцовых изменений, а ткань пока не утратила способность регенерировать.

        Но обычно при этом дискомфорт еще незначителен, болевые ощущения позволяют себя терпеть и к врачу пациенты обращаются чаще всего с опозданием.

        Фото: ортез для иммобилизации плечевого сустава

        Пациенту в дальнейшем будет также необходим щадящий режим.

        Именно у тех больных, которые после лечения продолжают нагружать плечевой пояс, развитие заболевания на ранних стадиях остановить не удается.

        Поэтому оно достигает последней степени, когда без операции обойтись невозможно.

        Лечение медикаментами

        Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения всех видов артроза.

        Для достижения эффекта медикаменты назначаются в самых различных формах:

      • внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции;
      • средства для внутреннего применения-таблетки и капсулы;
      • средства для наружного применения-мази, гели, жидкости для компрессов.
      • Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома и снятия острых воспалительных явлений, которые сопровождают артроз, после чего переходят к непосредственному восстановлению хрящевой ткани.

        Для этих целей назначаются лекарственные средства следующих групп:

      • анальгетики;
      • нестероидные противовоспалительные средства;
      • кортикостероиды;
      • Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто применяются такие препараты, как диклофенак, нимесулид, ацеклофенак.

        Их применяют как перорально, так и в виде уколов.

        Они хорошо снимают боли, быстро устраняют воспалительные явления. Но назначают их по ряду причин только небольшими курсами.

        Непосредственную причину болезни, т. е. разрушение хрящевой ткани, устраняют при помощи лекарственных средств из группы хондропротекторов.

        К ним относятся следующие активные вещества:

        В разных комбинациях и пропорциях они входят в лекарственные препараты Артра, Дона, Структум.

        Они улучшают и ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани, являясь для них ценным строительным материалом.

        Но эффект они оказывают только на первых двух стадиях болезни. Лечение хондропротекторами длительное и дорогостоящее.

        Первые результата появляются только через 3 месяца от начала приема. Общая длительность лечения — около года.

        Популярно среди больных лечение наружными средствами.

        Они быстро утоляют боль, снимают воспалительный процесс. При этом минуется и не подвергается вредному воздействию желудочно-кишечный тракт.

      • вольтарен, содержащий диклофенак натрия;
      • быструм-гель, действующим веществом которого является кетопрофен;
      • мазь индометациновая, основанная на нестероидном противовоспалительном средстве индометацине;
      • крем Долгит с действующим веществом ибупрофен.
      • Противопоказания к ним те же, что и к средствам внутреннего применения, содержащим такие же активные вещества — прежде всего, это язвенная болезнь желудка в стадии обострения.

        При сильных воспалительных явлениях борьбу с ними продолжают при помощи процедуры под названием внутрисуставная блокада.

        Ее суть состоит во введении путем инъекций непосредственно в полость сустава гормональных препаратов таких, как кеналог, гидрокортизон и т. п.

        Эти лекарственные средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, но оказывают множество побочных действий на организм, которых при местном применении удается избежать.

        Оперативное вмешательство

        В тех случаях, когда лекарства оказались бессильными, проводят радикальное лечение артроза.

        Оно состоит в замене сустава плеча, а также прилегающего сустава лопатки на металлический, пластиковый или керамический протез, срок службы которого составляет 15-20 лет.

        Когда болезнь запущена и уже перестает поддаваться каким-либо другим способам лечения, это наиболее эффективный метод решения проблемы.

        Первая операция по протезированию плечевого сустава была проведена совсем недавно — в 2009 году.

        К счастью, потребность в них возникает не так часто, как при заболеваниях суставов ног.

        К хирургическому вмешательству нередко имеются противопоказания, среди которых наиболее распространенным является пожилой возраст.

        Лечение в домашних условиях

        По согласованию с лечащим врачом разрешено народное лечение.

        Особенно оно эффективно в сочетании с лекарственными методами.

        Наиболее хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

      • шарик прополиса весом около 3 г измельчить и смешать со свиным жиром в количестве 50 г. Полученную мазь наносить на больное место.
      • на ночь выполнять обертывания плеча холстом, пропитанным горячим отваром сенной трухи.
      • принимать лечебные ванны с применением настоев листьев лопуха, вереска, горчицы, багульника, крапивы. Для этого на ведро воды берут третью часть от его объема трав, взятых в смеси или по отдельности. Около получаса их проваривают, столько же времени настаивают, после этого выливают в ванну, температура которой должна составлять 40 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут.
      • делать на ночь компрессы из овсяных хлопьев. Для их приготовления 30 г хлопьев залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Дать немного остыть, затем выложить полученную кашицу на салфетку и приложить в теплом виде к больному месту на 30-40 минут.
      • Гимнастика и упражнения

        После окончания медикаментозной терапии, когда утихнут боли и воспалительные явления, встает вопрос, как возобновить в плече нормальный для него объем движений?

        На помощь приходит лечебная физкультура.

        Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут.

        Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

        Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

      • Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
      • Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
      • Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.
      • Видео: гимнастика для плечевого сустава

        Массаж является очень полезной лечебной процедурой при всех видах артроза, в том числе и плечевого сустава.

        Он помогает восстановить необходимый объем движений, способствует рассасыванию мышечных уплотнений, улучшает питание хрящевой ткани.

        Но его проведение становится возможным только после утихания острых воспалительных явлений, когда проходит или хотя бы значительно уменьшается болевой синдром.

        При правильном выполнении процедуры массируют не только больное плечо, но и воротниковую зону с обеих сторон.

        При массаже не следует оставлять без внимания шею, т. к. там могут происходить рефлекторные изменения, а перейдя к стороне поражения нужно промассировать еще и предплечье, т. к. при уменьшении подвижности плеча возрастает нагрузка на локтевой сустав.

        Диета при артрозе должна быть направлена на устранение факторов, приводящих к нарушению обмена веществ.

        Обычное голодание приносит таким больным вместо пользы только вред, потому что сильно ограничивает поступление в организм необходимых для суставов микроэлементов.

        Питание должно быть сбалансировано таким образом, чтобы без вреда для остальных органов и систем увеличить поступление в организм полезных для хрящевой ткани веществ и свести к минимуму поступление вредных.

        Страдающему артрозом необходимо:

      • Бороться с лишним весом. Ограничивать сладкие, мучные и жирные блюда. Снизить потребление соли. Уменьшить размер потребляемых порций.
      • Заменить животные жиры растительными и молочными.
      • Обязательно ввести в рацион блюда, имеющие повышенное содержание коллагена,- студни, холодцы, крепкие костные бульоны.
      • Увеличить потребление молочных блюд, являющихся источником необходимого для костной ткани кальция.
      • Увеличить потребление свежих овощей и фруктов, поставляющих витамины и микроэлементы.
      • Пациенты, впервые столкнувшиеся с данной проблемой, часто не знают, к врачу какого профиля с ней обращаться.

        С артрозом начальных стадий вполне справляется терапевт.

        Терапевт проведет необходимое обследование, назначит требующиеся консультации и лечение, которое будет преимущественно медикаментозным с применением физиотерапии и массажа.

        Если обнаружена специфическая природа заболевания, например его ревматический характер, больной должен наблюдаться у более узкого специалиста, в данном случае у ревматолога.

        В запущенных случаях, когда имеет место нарушение структуры сустава и не обойтись без хирургического вмешательства, пациента должен лечить травматолог-ортопед.

        Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.

        Физиопроцедуры помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов.

        Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

        Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

        Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток.

        В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

        Но существует ряд противопоказаний к такому виду лечения в целом и к каждому его виду в отдельности, поэтому назначаться оно должно врачом-физиотерапевтом с учетом всех «за» и «против».

        Что делать, если болит поясница? Читайте тут.

        Это заболевание не зря именуется в народе «болезнью грузчиков и штангистов», из чего нетрудно сделать вывод, что именно поднятие тяжестей и тяжелый физический труд провоцируют его развитие.

        Поэтому профилактика сводится к максимально щадящему отношению к плечевым суставам.

        Те, кто занимается тяжелыми работами профессионально, должны выполнять все меры предосторожности и техники безопасности.

        Не случайно даже армия предоставляет отсрочки юношам, страдающим артрозом.

        Итак, профилактикой артроза выступают следующие рекомендации:

      • Если обычному нетренированному человеку требуется что-либо тяжелое перенести или передвинуть, нужно не пожалеть времени и предварительно размять сустав.
      • Если после длительного периода низкой физической активности, появился большой объем физической работы, выполнять ее следует дозировано и размеренно, подбирая нужный темп и своевременно отдыхая.
      • В случае травм плеча, необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить лечение.
      • Если вы уже лечились по поводу артроза, после лечения избегайте больших нагрузок на больной сустав, но не прекращайте посильной работы и не допускайте полного отказа от движений.
      • Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

        Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!