Колит в икрах ног

Причины покалывания в ногах и руках

Сдавливание нервных окончаний, нарушения кровообращения и диабет являются частыми причинами покалывания в ногах. Причины могут быть и более безобидными, однако в любом случае следует быть внимательным к любым ощущениям в ногах, чтобы не упустить начало развития серьезного заболевания.

Проблема «иголок» в ногах может носить патологический или физиологический характер. При поднятии ног вверх лежа на спине в течение 15 минут можно ощутить покалывание в руках и ногах. Это физиология. Всем знакома ситуация, когда надеваешь тесную обувь или которая не по сезону, через некоторое время на холоде ощущается как в ступнях ног начинается покалывание, их начинает сводить. Причины кроются в том, что сосуды крови сужаются и конечности замерзают.

При патологическом покалывании происходят деструктивные изменения. Оно может быть при варикозном расширении вен, артрозах, артритах и других патологиях. Этот симптом может наступить и после травмы: растяжений, переломов лодыжки и кости таранной. Вначале бывает боль, отек ткани, ограниченная подвижность, потом в ступнях может появиться покалывание и жжение, причины в том, что защемлена нервная ткань.

Покалывание в ногах бывает:

По ощущениям покалывание в руках и ногах может быть болезненным, резким или слабым. Обычно ноги и руки покалывают, когда в организме нарушена работа внутренних органов, или протекает серьезная болезнь. Отчего же возникает ощущение того, что на теле находится тысячи «игл», которое называется в медицине парестезией. Причины бывают разные.

Обзор основных причин

Самая распространенная — сжимается нерв, при этом он не в состоянии передавать сигналы в мозг. Это явление бывает с нервами близко прилегающим к коже и конечностям. Когда пережимается локоть, на руке ощущается покалывание или жжение. Это бывает часто после сна, когда отлежишь руку.

Иногда «иголки» бывают из-за уменьшения кальция в плазме. Низкое содержание кальция бывает, когда кальций из крови переходит в клетки. Это состояние после операции на щитовидке, «иголки» покалывают кисти. При гипервентиляции кровь охолащивается и кальций переходит в клетки. При диабете на нижних конечностях можно ощущать покалывание, когда повреждается нерв. Причины могут появиться и со стороны неврологии, это может быть множественный склероз. Покалывание в ногах и жжение возникает тогда, когда снижается чувствительная функция нерва.

Иногда парестезия бывает недолгой, кожа покалывает и онемевает, но быстро проходит и последствия отсутствуют. Это ощущение испытывает каждый. Причины этого могут быть различны. Происходит это когда недостаток кровотока или нерв случайно передавливается. Если долго сидеть в положении подобрав под себя ступни ног, то икры перестают наполняться кровью из-за того, что груз тела на них давит. Нервы подают в мозг сигналы тревоги. Это ощущается как покалывание в ногах. Если сменить положение тела или выпрямить ноги, то есть убрать причины, то покалывание прекратиться.

Парестезия может носить хронический характер. Это происходит когда у человека слабая циркуляция кровотока. Этим страдают часто старики. Причины кроются в болезни периферических сосудов и вследствие атеросклероза, при плохой работе кровеносной системы, при хроническом недоедании, при болезнях с плохим обменом веществ, при диабете и гипотиреозе.

Также одной из причин возникновения парестезии может стать различные воспаления тканей, которое мешает проходить нервным импульсам. Это наблюдается при ревматоидном артрите или карпальном туннельном синдроме. При хронической парестезии у больного имеется неврологические нарушения, например, множественный склероз.

Хроническими и острыми причинами покалывания нижних конечностей могут быть:

  1. Поврежденный нерв. Если возникло хоть малейшее подозрение на то, что покалывание связано с повреждением нерва надо знать — онемение и иголки могут быт в определенной области. Нельзя тянуть с походом к врачу.
  2. Недостаточное кровоснабжение. Атеросклероз характеризуется закупориванием сосудов бляшками и особенно это опасно когда этим поражена область близкая к сердцу. Если почувствовали такие симптомы, то необходима срочная консультация у доктора.
  3. Диабет. Изменяется уровень инсулина в крови. Если это заболевание не лечить то это чревато тем, что будет страдать нервная система. При диабете больные часто могут испытывать покалывание в конечностях. Нарушается кровоток у людей, которые много курят, вследствие чего возникают «иголки».
  4. Рассеянный склероз. Первые признаки рассеянного склероза состоят в том, что ощущается жжение, конечности становятся очень чувствительными. Это происходит из-за плохого кровотока.
  5. Болезнь Лайма. Сопровождается чувством тревоги, электролит снижается, суставы рук и ног сильно устают, вследствие чего может возникнуть болезнь артрит.
  6. Если ощущается покалывание в левой руке, то это ощущение может возникнуть когда:

  7. должен вскоре наступить сердечный приступ. Может, кроме покалывания болеть челюсть и грудь;
  8. кровоизлияние в мозг;
  9. на руку была длительная нагрузка или давление;
  10. усталость, слабость;
  11. плотно облегающая одежда, стягивающие украшения на руке, неудобное положение во сне;
  12. любые нарушения позвоночника: выпадение диска, разрыв позвонка шейного или ущемление нерва шейного;
  13. проблемы сосудистой системы;
  14. туннельный синдром, который наступает при нарушении тока крови, снабжающего руку.
  15. Если человек замечает за собой спутанность в мыслях, потерю самоконтроля, резкую слабость, потерю сознания, или покалывание связано с ушибом головы, спины, шеи при падении, оно усиливается при ходьбе, имеются головокружения и частые мочеиспускания необходимо не затягивать с походом к врачу.

    Причины и лечение болей в икрах ног

    Нестерпимая острая боль в икрах ног, к сожалению, знакома многим. Но в большинстве случаев человек не торопится обратиться к врачу, если изредка случаются судороги или просто сводит мышцу, поскольку не знает, почему болят икры ног и к чему это может привести. А ведь эта мускула является одной из самых важных, так как позволяет выполнять ряд опорно-двигательных функций организма. Причиной может быть не сама мышечная ткань, а некоторые патологии, заболевания кожи, костной ткани, которые также формируют неприятные ощущения в данной области. Следовательно, чтобы установить достоверные причины болей в икроножных мышцах, нужно знать о ее строении и функционировании.

    Икроножная мышца является по своему строению двуглавой, и расположена на фронтальной части голени. Она выполняет ключевую роль, которая ей отведена – повороты стопы, по сагитальной поверхности (плоскости). Это включает в себя еще одну важную часть, характеризующаяся стабилизацией движений и поддержке равновесия, выполняемых при спокойной ходьбе и беге. Это все происходит по причине особенности ее крепления, так как она на пару с камбалоподобной мышцей прикрепляется к ахилловому сухожилию, и в конечном итоге к стопе.

    Часто дискомфорт и ноющие ощущения возникают, когда болят икры ног после тренировки, в принципе это является нормой, так как после выполнения различных физических упражнений и приемов, возможна нагрузка на икры, что влечет за собой естественные биологические последствия. Боли могут возникать после нагрузки, и, конечно же, при травмировании данной области. Так как мышца имеет свои характерные особенности строения, это влечет за собой особую ее подвижность и лабильность. Через нее проходит большое количество различных сосудов, что позволят тканям получать питание намного интенсивнее, поэтому часто именно проблемы с сосудами (непроходимость и воспаление) могут являться причинами, по которым болят икры ног, вызывая страдания у пациента.

    Симптомы боли в икрах ног

    Симптомы — это важная составляющая правильной диагностики. Очень важно узнать не только причину заболевания, но и ее субъективные и объективные проявления. Например, характер болей в икрах ног позволяет врачу примерно определить, какое заболевание ее вызывает, провести дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз, и назначить соответствующее лечение. Допустим, если человеку становиться очень плохо от боли или он не в состоянии держаться на своих ногах, его однозначно следует положить на ровную, мягкую поверхность, кровать, тахту или диван. Он, естественно постарается принять вынужденное положение, в котором ему наиболее всего будет комфортно себя чувствовать, а также меньше ощущать болезненность в области голени.

    Не стоит позволять больному делать резкие движения, при высокой амплитуде, ведь при определенных диагнозах, например тромбах — он может пойти выше, по кровяному руслу, что может привести к заболеваниям сердечнососудистой системы, например инсульту, инфаркту или же разрыву тромба. Это может быть крайне опасно для жизни человека. Далее нужно успокоить пострадавшего, и выяснить характер неприятных ощущений:

  16. Каким образом и когда они начались?
  17. Болят икры ног при ходьбе или в покое.
  18. Постоянные ли они или переходящие, в виде приступа?
  19. Какие обстоятельства влияют на ее ослабление или интенсивность, иными словами, что влияет на ее частоту.
  20. Следует запомнить, что при опросе, нужно употреблять такие термины, как пульсирующая или покалывающая, острая или нет, сверлящего или спазматического характера. Так как эти характеристику, могут в считанные секунды поставить правильный диагноз и избежать непредвиденных последствий. По правде говоря, стоит заметить, что при ходьбе и после бега болят икры ног чаще всего из-за растяжения и перегрузки. Далее врач будет рассматривать наиболее вероятные диагнозы.

    Диагнозы при болях в икрах ног

    К сожалению, причины, вызывающие болевые ощущения в икрах ног бывают различные, причем довольно серьезные. Львиная доля заболеваний икр неразрывно связана с дисфункцией сосудов. Иногда болят икры ног при беременности, и что также обусловлено недостаточным кровообращением, а соответственно, питанием тканей.

    Если болит икра, что само по себе является асимметричным явлением, в большинстве случаев это бывает вызвано сидящей работой, малоподвижным образом жизни, в том числе работой, которая непрерывно связана с пребыванием в вынужденном положении, например, стоя по несколько часов в сутки, как делают это охранники и военнослужащие. Нехватка витаминов — еще одна причина, в особенности это сказывается в недостатке калия — важнейшего микроэлемента, который играет ключевую роль в сердечной деятельности.

    При тромбофлебите боль в ноге в области икры носит пульсирующий характер, и что примечательно, дискомфортные ощущения постоянны, по сравнению с другими болезнями. При этом также присутствует выраженное чувство жжения.

    Атеросклероз артерий — еще одна частая проблема, которая имеет непосредственное отношение к данной теме. Артерии становятся более уплотненными, что отражается на месте мускулы, и чаще всего именно на них, неприятные ощущения имеют сжимающий или давящий характер. Болевое чувство не имеет постоянной выраженности, однако оно учащается лишь при активной деятельности — ходьбе. Что, стоит заметить, что из-за плохой циркуляции крови, стопы становятся холодными на ощупь.

    Проблемы позвоночника. Сжатие межпозвоночных дисков, приводят к выработке непроизвольных нервных импульсов, которые могут отдавать в голень. При этом возникнет боль в икре правой ноги. Самое интересное, что в самом позвоночнике может и не быть болевых ощущений. Чаще всего причиной может являться воспаление седалищного нерва.

    Воспаление самой мышцы. В эту группу входят чаще всего миозиты. Бывает, что воспаляется костная ткань.

    Терапевтическое воздействие должно быть направлено, в первую очередь на устранение основного заболевания, которое вызывает второстепенное. Если болят икры ног, лечение и постановку диагноза следует проводить незамедлительно!

    Боль в икрах — основные причины и лечение

    Боль в икрах ног — достаточно распространенный симптом, причиной появления которого может быть как банальное физическое переутомление после серьезных физических нагрузок, но в некоторых случаях подобная боль говорит о присутствии тяжелой патологии.

    Например, такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз и опухоль позвоночника могут привести к появлению таких неприятных ощущений.

    Естественно, что боль от физической усталости пройдет сама за день — два, в противном же случае необходимо обращаться к врачу и проходить обследование.

    При некоторых заболеваниях немедленное вмешательство врача не требуется (при варикозном расширении вен, например).

    Но существуют и такие болезни, при которых позднее обращение к специалисту может грозить серьезными проблемами, вплоть до летального исхода. К таким серьезным последствиям может привести, например, острый тромбоз вен голени.

    Врачи соответствующей специализации хорошо знают правила диагностирования таких заболеваний, а обычным людям полезно знать, о каких болезнях говорят боли в икрах ног.

    Патология вен как причина появления боли в икрах ног

    В том случае, когда движение крови в венах голени нарушается, начинает развиваться отек конечности, который, в свою очередь, приводит к компрессии нервных окончаний.

    Именно такая компрессия и является причиной появления болевых ощущений. Когда такое нарушение имеет хронический характер, то причина развития боли несколько сложнее — в пораженной области нарушается питание тканей, начинают накапливаться токсины, начинает развиваться воспаление.

    Тромбоз глубоких вен голени

    Такая патология требует срочного медицинского вмешательства, потому боль в икрах ног в такой ситуации становится очень ценным симптомом.

    Дело в том, что образовавшиеся тромбы и их фрагменты в некоторых случаях отрываются и передвигаются с током крови по сосудам. Таким образом фрагменты тромба могут попасть в сердце, в артериальные сосуды и т. д.

    Подобные фрагменты могут быть достаточно крупными, чтобы закупорить важные кровеносные сосуды, что в некоторых случаях приводит к смерти пациента. Потому лечение при таком заболевании должно начинаться немедленно.

    Такая болезнь приводит к появлению следующих симптомов:

  21. боль усиливается при тыльном сгибании стопы;
  22. болевые ощущения из икры начинают распространяться к стопе и к бедру;
  23. на пораженной ноге проступает хорошо заметный рисунок вен, а кожа становится глянцевой;
  24. появляется отек, который сопровождается чувством тяжести в ногах.
  25. Если подтверждается диагноз, то пациент переходит в хирургический стационар, вводятся специальные препараты, которые ускоряет рассасывание тромба. Но даже при условии правильного лечения в подавляющем большинстве случаев болезнь становится хронической.

    Варикозное расширение вен

    Это также очень распространенная причина появления боли в икрах ног. В этом случае с диагностикой проблем нет — все пораженные вены хорошо видны визуально.

    Чаще всего это заболевание поражает женщин, при этом предрасположенность к ней передается по наследству.

    На ранней стадии развития болезнь проявляется только косметически, но со временем появляется быстрая утомляемость, тяжесть в ногах, постоянная распирающая боль и судороги по ночам.

    Если не проводится соответствующее лечение, то постепенно развивается дерматит, который приводит к появлению трофических язв.

    Важный совет от редакции!

    Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

    Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

    Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

    Патологии артериальных сосудов

    Патологии артериол и артерий часто являются причиной появления сильной и острой боли. В данном случае причиной является хроническая или острая ишемия, из-за которой в ткани поступает недостаточно кислорода и питательных веществ, из-за чего развиваются серьезные деструктивные процессы.

    Острая форма непроходимости артерий ног

    Для острой формы такого заболевания характерно внезапное прекращение движения крови в сосуде. Причиной развития такого состояния обычно является тромбоз.

    Чаще всего образование тромба происходит из-за изменения состава крови при некоторых тяжелых заболеваниях хронического характера, травма сосуда или повреждение артериальной стенки, а также шоковые состояния и спазмы сосудов после операций. Значительно реже причиной становится опухолевая ткань, атеросклеротические бляшки и фрагменты тромбов.

    При таких состояниях пациент ощущает жгучую острую боль, конечность становится холодной и быстро развивается отек. В дальнейшем кислородное голодание приводит к нарушению чувствительности и параличу, в запущенных случаях — к гангрене.

    Проще говоря — это острая патология, которая требует немедленного вмешательства специалистов.

    Хроническая артериальная недостаточность

    Основными причинами развития такого заболевания являются облитерирующий эндартериит и атеросклероз, при этом атеросклероз приводит к поражению крупных сосудов, а облитерирующий эндартериит — артериол .

    В данном случае для постановки точного диагноза нужны данные анамнеза.

    При такой болезни может появляться как болевые приступы, так и постоянны боли, при этом в любом случае болевые ощущения сопровождаются судорогами.

    Приступы боли при ишемии обычно возникает при ходьбе и они настолько острые, что человек вынужден просто останавливаться. Обычно приступ длится около 3-х минут. В особенно тяжелых случаях такие приступы появляются после чуть ли не 5 минут даже при спокойной ходьбе.

    Атеросклеротическое поражение сосудов приводит к появлению постоянной боли, которая проходит, как только ногам дадут покой.

    Одним из основных признаков появления такой болезни являются ночные боли в икрах ног и боли, когда нога находится в состоянии покоя.

    Также могут наблюдаться такие симптомы, как атрофия мышечных тканей, изменения ногтевых пластинок (дегенеративного характера), выпадение волос,появление медленно заживающих язв, появление в конечности застойной гиперемии при ее опускании.

    Миозиты (воспаление мышечных волокон различной этиологии) также могут быть причиной появления боли в икрах ног. При таких заболеваниях появляются боли тянущего или ноющего характера и они очень резко усиливаются при нагрузках на пораженную мышцу. Фактически это приводит к вынужденному обездвиживанию ноги.

    Но таким «явным образом» проявляет себя только острая форма воспаления. При отсутствии должного лечения заболевание принимает хроническую форму, которая значительно коварнее — болевые ощущения в этом случае значительно слабее, воспалительный процесс замедляет свое развитие, но по прежнему продолжается.

    В таком состоянии большинство людей считают, что у них нет причин обращаться к врачу — симптомы кажутся незначительными. Но на самом деле хроническая форма болезни быстро приводит к атрофии мышц, а лечение в этом случае значительно сложнее.

    Причин развития миозита может быть много — чаще всего это последствие значительного перенапряжения или травм, реже (но такая форма и опаснее) причиной воспаления становятся вирусные заболевания и переохлаждение.

    Боли при такой болезни могут быть разными — острыми или тупыми, эпизодическими или постоянными, стреляющими или ноющими. Лечение в такой ситуации назначается врачом в зависимости от причин развития воспаления.

    Невриты и отраженные боли

    Боли в икрах ног могут появляться и в результате невритов и полиневритов. При таких состояниях появляются приступообразные рвущие или тянущие интенсивные боли, которые могут распространяться по ходу пораженного нерва. К появлению подобных болевых ощущений, например, приводит зажатие седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы.

    Также причиной развития полиневритов может стать сахарный диабет, некоторые инфекционные заболевания, хроническое алкогольное отравление, а также некоторые дистрофические изменения, которые развиваются при нарушении обмена веществ.

    Заболевания спины в некоторых случаях также могут привести к появления боли такого рода. В этом случае болевые синдромы развиваются из-за компрессии нервных корешков.

    Чаще всего болевые ощущения локализуются в пораженной области спины, но в некоторых случаях они начинают распространяться по ходу сдавленного нерва и появляются даже в икрах ног. Такое, например, возможно при развитии межпозвоночной грыжи в поясничном отделе — боль распространяется из поясницы в ноги и практически не снимается анальгетиками.

    В таких ситуация проводится довольно сложное комплексное лечение, которое в первую очередь направлено на устранение проблем в спине.

    Боль в икрах ног — основные причины и лечение

    Причины боли в икрах ног. Трудности диагностики

    1. Болезни венозных сосудов:

    • острый тромбоз вен;
    • посттромботический синдром;
    • варикозное расширение вен.
    • 2. Патология артериальных сосудов:

    • атеросклероз;
    • облитерирующий эндартериит.
    • 3. Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности.

      4. Заболевания икроножных мышц:

    • острые миозиты;
    • хронические миозиты (профессиональные, паразитарные, а также хронические миозиты, вызванные другими причинами).
    • 5. Болезни окружающих тканей:

    • артриты голеностопного и коленного суставов;
    • воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени;
    • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.
    • 6. Патология позвоночника:

    • остеохондроз;
    • травмы позвоночного столба;
    • хронические заболевания позвоночника;
    • опухоли, туберкулез позвоночного столба и др.
    • 7. Сахарный диабет.

      Боль в икрах ног при патологии вен

      1. Тромбоз глубоких вен голени, посттромботическая болезнь.

      2. Варикозное расширение поверхностных вен.

      Боль в икрах ног при тромбозе глубоких вен голени

    • стойкий отек голени, сопровождающийся постоянным чувством тяжести в ногах;
    • кожа на пораженной конечности кажется глянцевой, четко проступает рисунок поверхностных вен;
    • боль в пораженной икре распространяется по внутренней поверхности голени вниз к стопе, и вверх к бедру;
    • тыльное сгибание стопы вызывает или усиливает боль.
    • В некоторых случаях в диагностике могут помочь данные анамнеза – часто тромбоз глубоких вен голени возникает после длительной вынужденной иммобилизации, наступившей в результате травм, тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Возникновению патологии способствуют онкологические заболевания (особенно рак легких, желудка и поджелудочной железы), длительный прием оральных контрацептивов. Нередко тромбоз глубоких вен голени возникает в послеродовой период.

      Пусковыми механизмами развития тромбоза внутренних вен голени чаще всего становятся бактериальная инфекция, травма голени, физическое или нервное перенапряжение.

      Ноющая боль в икрах ног при варикозном расширении поверхностных вен

      Боль в икрах ног при патологии артериальных сосудов

      Боль в икрах ног при острой окклюзии (непроходимости) артерий нижних конечностей

      1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).

      2. Изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.

      3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

      Боль в икрах ног при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

    • выпадение волос;
    • дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
    • атрофия мышечной ткани;
    • побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
    • некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.
    • Боль в икрах ног при поражении мышц

      Боль в икрах ног при невритах и полиневритах

      Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

      1. Сахарный диабет.

      3. Инфекционные заболевания:

      Ноющая боль в икрах ног при поражении окружающих тканей

    • остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
    • патология коленного сустава или/и голеностопного сустава;
    • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия;
    • воспалительные поражения кожи или/и подкожной клетчатки голени.
    • Диагностика патологий окружающих тканей, вызывающих боль в икрах ног, как правило, не вызывает затруднений, поскольку имеет место болевой синдром и соответствующие видимые патологические изменения в пораженных тканях.

      Отраженная боль в икрах ног при патологии позвоночника

      Кроме того, боль при корешковом синдроме имеет следующие особенности:

    • усиление при кашле и чихании;
    • усиление в ночной период;
    • связь болевого синдрома с движениями в позвоночнике, при этом определенные движения могут ослаблять или усиливать боль.
    • Наиболее частая причина корешкового синдрома – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Особенно сильные боли возникают при выпадении межпозвоночного диска. Такое осложнение остеохондроза нередко возникает при резком чрезмерном физическом усилии, особенно при поднятии тяжестей. Статистически наиболее часто подобный диагноз врачи ставят в летний отпускной период, когда горожане начинают заниматься непривычным для них физическим трудом (весьма характерно, что такие же статистические данные регистрируются и за рубежом, так что корешковый синдром при выпадении диска некоторые западные исследователи окрестили болезнью каникулярного времени).

      Боль в икрах ног при сахарном диабете

      1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.

      3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

      К какому врачу обращаться при боли в икрах?

      Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в икрах?

    • Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
    • Измерение артериального давления;
    • Определение пульсации артерий ног;
    • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
    • Артериография сосудов;
    • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
    • УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
    • Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
    • Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
    • Термография;
    • Капилляроскопия;
    • Лазерная допплеровская флоуметрия:
    • Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).
    • Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

    • Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
    • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
    • Общий анализ крови.
    • Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

    • Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
    • Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
    • Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
    • Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
    • Общий анализ мочи.
    • Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

    • Функциональные неврологические пробы;
    • Электронейрография;
    • Электромиография (записаться);
    • Метод вызванных потенциалов.
    • Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

    • Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
    • Анализ крови на уровень мочевой кислоты;
    • Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
    • Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
    • Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться);
    • Артрография пораженного сустава;
    • Артроскопия пораженного сустава (записаться);
    • УЗИ сустава (записаться);
    • Термография сустава.
    • Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться). При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

    • Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
    • Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
    • Иммунограмма (записаться).
    • В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам. Анализ крови на титр АСЛ-О назначается только при рожистом воспалении, и он заменяет посев отделяемого. То есть при роже не делают бактериологический посев отделяемого, а производят анализ крови на титр АСЛ-О. Иммунограмма назначается только в случае длительного, затяжного течения процесса, который не заканчивается выздоровлением, несмотря на проводимое лечение.

    • Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
    • Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
    • Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
    • Электронейромиография (записаться);
    • Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
    • Компьютерная томография позвоночника;
    • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться).
    • В первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу, опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

      Лечение при боли в икрах ног

      1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).

      2. Отказ от курения и алкоголя.

      3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).

      4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах.

      5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.

      Боль в икрах – распространенное явление, которое может возникать как у вполне здоровых людей, так и у пациентов, страдающих различными патологиями.

      «Икры» в контексте статьи – это икроножные мышцы голени (двуглавые), которые участвуют в работе стопы и поддерживают тело во время движения. Естественно, эти мышцы подвергаются большим нагрузкам, особенно при ходьбе. Когда нарушается нормальное функционирование мышечных волокон, возникают боли. Причин развития нарушений множество, и не всегда они носят патологический характер.

      Жалобы на боли в икроножной области встречаются при самых разных заболеваниях и состояниях – от банального переутомления мышц после физической нагрузки и наличия избыточного веса до серьезной патологии в организме, одним из проявлений которой является этот симптом.

      Наиболее часто причиной болевого синдрома в икрах являются заболевания сосудов:

    • тромбофлебит,
    • варикозное расширение вен,
    • острая непроходимость артерий.
    • Отличительной характеристикой болей на фоне сосудистых нарушений является их интенсивность – болевые ощущения имеют ярко выраженный характер, усиливающийся при ходьбе.

      Нарушение нормальной иннервации нижних конечностей также приводит к болям в области голени. Возникают при таких заболеваниях:

    • остеохондроз пояснично-крестцового отдела,
    • невралгии, в первую очередь, седалищного нерва,
    • различные воспалительные процессы (невриты).
    • Если причина неврологического характера, отмечается боль со «стреляющим» эффектом, которая длится на протяжении короткого промежутка времени, чередуясь с относительным благополучием. Болевой синдром в результате неврологических нарушений усиливается при нагрузках и не проходит в состоянии покоя (отдыха).

      Также к причинам, которые могут вызывать боли в икрах, можно отнести такое заболевание, как сахарный диабет. При этой патологии отмечается чувство онемения нижних конечностей, может повышаться судорожная активность в ночное время.

      Источником появления боли в икроножных мышцах может выступать воспалительный процесс, который развивается в мышечных волокнах. К таким заболеваниям относятся различные миозиты, в том числе как осложнения после простудных заболеваний или вызванные травматизацией мышц голени. Боль – ноющая, усиливается при движении. Характерной особенностью является наличие уплотнений при пальпации икроножной области.

      При поражении костной ткани нижних конечностей (большеберцовой и малоберцовой кости) также ведущим симптомом является болевой синдром:

      Болевые ощущения носят продолжительный характер, сильной интенсивности.

      К болям в икрах приводит судорожный синдром общего генеза в результате перенапряжения и растяжения мышечных волокон.

      Заболевание вызвано недостаточностью или полным отсутствием выработки инсулина, что приводит к нарушению углеводного обмена.

      Различают 2 основных типа заболевания:

    • Первого типа, инсулинозависимый (ИЗСД). Повышение уровня сахара связано с недостаточной выработкой инсулина клетками поджелудочной железы.
    • Заболевание развивается стремительно (от нескольких недель).
    • Симптоматика гипергликемии выражена: сильная жажда (полидипсия, для ее удовлетворения пациенты могут выпивать до 10 л жидкости в сутки), превышающее нормы образование мочи (полиурия), зуд кожных покровов.
    • Резкое снижение веса (до 15 кг за 1-2 месяца).
    • Общая слабость, сонливость.
    • На первом этапе СД характерно повышение аппетита, которое сменяется полным его отсутствием (анорексией) по мере развития нарушения углеводного обмена. Прогрессирующий кетоацидоз проявляется запахом ацетона или фруктов из ротовой полости, тошнотой с рвотой. Пациенты жалуются на болевой синдром в области живота. Сильное обезвоживание организма может стать причиной впадения в кому.
    • У детей сахарный диабет I типа может проявляться нарушением сознания.
    • Ко II типу относится инсулиннезависимый диабет (ИНЗСД), встречающийся значительно чаще (до 85% диагностированных случаев). Повышенный уровень глюкозы вызван инсулинорезистентностью (патологической «устойчивостью» тканей организма к воздействию инсулина).

Этот тип заболевания опасен своей слабовыраженной клинической картиной на начальных стадиях. Диагноз устанавливается случайно, во время профилактического осмотра (при анализе крови на сахар) либо при обращении к специалистам из-за развивающихся осложнений заболевания. Симптомы:

  • Зуд кожи и наружных половых органов (влагалища).
  • Ухудшение зрения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Симптомом позднего СД является синдром язвенного поражения ног (диабетической стопы) и нарушение кровообращения в нижних конечностях (облитерирующего поражения сосудов). При появлении долго незаживающих ран и язвочек на кожных покровах ноги (на стопе, икрах) болевые ощущения выражены незначительно (потеря чувствительности вызвана диабетической нейропатией).

    Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности

    Повреждения периферических нервных волокон являются, как правило, результатом перенесенной травмы.

    Боль в икрах может беспокоить при компрессии, раздражении или сжатии большеберцового нерва, который обеспечивает нервными клетками икроножную мышцу, подошву и пальцы стопы. Повышается чувствительность мягких тканей в области голени (задней части), подошвы и пальцев (их тыльной поверхности). Стопа вынужденно занимает приподнятое положение – больной при ходьбе опирается не на всю ее поверхность, а только на пятку.

    Развивается каузалгический болевой синдром, первыми признаками которого является нарушение чувствительности кожи в нижней части ноги (покалывание, онемение – парестезия), со временем возникают интенсивные, обжигающие боли. Пациенты сравнивают болевые ощущения с ожогом после кипятка. Вначале боль четко локализована (в стопе), затем распространяется вверх, на область голени и выше.

    Интенсивность боли может возрастать от сильного шума, световой вспышки, прикосновения или воздействия теплого воздуха. Болевые ощущения стихают при охлаждении болезненного участка (например, прохладными влажными компрессами), в ночное время.

    Возникающие вазомоторно-трофические нарушения являются реакцией сосудов (их спазмирование) на острый болевой синдром.

    Болезни позвоночника

    Опухоли. Новообразования, локализованные в области позвоночного столба злокачественного или доброкачественного характера.

    Иррадиирущий в икры болевой синдром связан с ростом опухоли. Первоначально боль (большей или меньшей интенсивности) локализована в области спины. Затем, увеличиваясь в размерах, образование начинает давить на нервные корешки (на выходе из спинномозгового канала). Развивающийся корешковый синдром вызывает сильную боль в нижних конечностях. Ее особенность – отсутствие выраженной локализации, боль распространяется по всей длине седалищного нерва, поднимаясь от стоп к бедру.

    Характерные признаки болевого синдрома:

  • Усиливается при резких движениях (в том числе кашле, чихании).
  • Интенсивность нарастает ночью.
  • «Зависим» от движений позвоночного столба: усиливается и утихает в зависимости от их характера.
  • Другими характерными признаками, свидетельствующими о развитии образования, являются:

  • Нарушение чувствительности, мышечная слабость (чаще – в нижних конечностях).
  • Сбои в работе мочевыделительной системы и ЖКТ.
  • Паралич.
  • Деформация спины обычно связана с развитием доброкачественного образования, способного вырастать до внушительных размеров.
  • Туберкулез позвоночника. Воспалительный процесс (инфекционного характера) позвоночного столба.

    Воспаление на начальных этапах проявляется незначительными болями в области пораженного позвонка периодического характера (после физических нагрузок, в конце рабочего дня). Но с прогрессированием дегенеративных изменений одного или нескольких позвонков болевой синдром обостряется, периоды ремиссии постепенно сокращаются.

    Длительный воспалительный процесс (локализованный в пояснично-крестцовом отделе позвоночника) может спровоцировать развитие корешкового синдрома. Его проявления идентичны компрессии нервов растущими образованиями позвоночника: сильная боль по ходу поврежденного нерва, реагирующая на нагрузки и движения.

    Травмы позвоночника. Травматические повреждения позвоночника различаются как по характеру (открытые и закрытые), так и по топографии, степени и тяжести причиненных нарушений.

    Но во всех случаях реакцией на действие травматического фактора будет болевой синдром той или иной интенсивности, четкой или неопределенной локализации.

    Неприятные ощущения в икрах нижних конечностей в большинстве случаев связаны с серьезными травматическими повреждениями поясничного отдела позвоночного столба:

  • Неврологические расстройства, связанные с раздражением нервных корешков, проявляются острыми, обжигающими болями.
  • Потеря чувствительности (вплоть до полного паралича) характерна при повреждениях спинного мозга.
  • Остеохондроз. Заболевание, поражающие сегменты позвоночника (хрящи и межпозвоночные диски) и протекающее в хронической форме.

    При патологических изменениях тканей позвоночника в пояснично-крестцовом отделе боль распространяется вниз, по ходу седалищного нерва. Ее интенсивность зависит от степени поражения хрящевой ткани, при тяжелых формах заболевания болевой синдром значительно ограничивает двигательную активность пациентов.

    Боли усиливаются как при нагрузке на позвоночник (например, подъеме тяжестей), так и при двигательной активности.

    Миозит. Воспалительное заболевание мышечных волокон. Может протекать в острой и хронической форме.

    При поражении мышц ноги клиническая картина проявляется такими признаками:

  • Кожные покровы в проекции поврежденной мышцы гиперемированы (особенно при гнойной форме заболевания).
  • Может возникать припухлость или отечность.
  • Повышенная температура.
  • Мышечная слабость (вплоть до атрофии) в пораженном участке.
  • Пальпаторно определяются твердые образования – в виде узелков и небольших уплотнений.
  • Чаще всего воспалительный процесс развивается в икроножных мышцах (среди воспалительных поражений мышечных волокон нижних конечностей). Прогрессирующий со временем болевой синдром (ноющего характера) усиливается при ходьбе, надавливании, что приводит к ограничению движений. На задней поверхности голени кожные покровы становятся гиперчувствительными.

    В зависимости от этиологии миозита, к симптомам заболевания может присоединяться клиническая картина общей интоксикации (при паразитарных инфекциях): рвота, озноб, лихорадка, нарушение стула и т. д.

    Трихинеллез. Острая инвазия нитевидных гельминтов (Trichinella spiralis).

    В зависимости от тяжести заболевания клинические симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени:

  • Лихорадка.
  • Отечность (в области лица).
  • Сыпи.
  • Боли в мышцах.
  • При лабораторном исследовании крови – значительное повышение количества эозинофилов.
  • Мышечные боли (в том числе икроножных мышц) появляются даже при стертой форме заболевания, хотя их интенсивность и продолжительность (около недели) незначительна.
  • Симптомы более выражены при легкой, средней тяжести и тяжелой форме трихинеллеза:

  • Значительное повышение температуры (до 38-40 градусов).
  • Головные боли.
  • Боли в икроножных, жевательных, затылочных и поясничных мышцах отличаются интенсивностью.
  • Отечность, припухлость лица.
  • При средней и тяжелой форме присоединяется симптоматика поражения дыхательной и сердечнососудистой системы: бронхиты, пневмонии, тахикардии, вплоть до развития сердечной недостаточности. Возникают нарушения ЦНС (головные боли, бессонница и т. д.), сбои в работе пищеварительной системы.

    Травмы. К травматическим повреждениям мышечных волокон нижней конечности относятся:

    • Растяжения. Боль возникает в мышцах спустя некоторое время (в течение 24 часов) после чрезмерных физических нагрузок. Визуализируется припухлость и напряженность мягких тканей на поврежденном участке. Болезненность усиливается при нажатии, движениях. Сохраняется от нескольких дней до 2-3 недель.
    • Разрывы. Нарушение целостности мышцы сопровождается резкой болью. Ее интенсивность нарастает, образовывается подкожное кровоизлияние (гематома). Реакцией мышечных волокон на сильный болевой синдром является ее судорожное, непроизвольное сокращение (спазм). Пальпаторно отмечается сильная болезненность в месте разрыва, при полном разрыве можно обнаружить участок, разделяющий оторванную мышцу от сухожилия. Характерны отеки в области повреждения, значительное ограничение движений.
    • К менее распространенным травматическим повреждениям относятся краш-синдром (длительное, до 8 часов, раздавливание мышечных волокон обломками, глыбами и т. д.) и спонтанные гематомы, вызванные приемом антикоагулянтов.

      Невриты и полиневриты

      Воспалительные процессы периферических нервных волокон (единичные – при невритах, множественные – при полиневритах), при которых нарушается проводимость нервных импульсов. Вместе с болевым синдромом появляется потеря чувствительности, вплоть до параличей и парезов.

    • При поражении нервов нижних конечностей онемение начинается со стопы и распространяется вверх (на область голени).
    • По этому же принципу (снизу вверх) распространяется и повышенная чувствительность (при прикосновении, изменении температурного режима).
    • Слабость мышечных волокон.
    • Болевые ощущения по ходу пораженного нерва.
    • Общие симптомы: слабость, апатия, повышенная температура.
    • Частичное (при парезе) или полное (при параличе) ограничение двигательных функций из-за развивающейся мышечной атрофии и понижения сухожильных рефлексов.
    • Тромбоз (тромбофлебит). Заболевание, характеризующееся нарушением кровотока (вплоть до полного прекращения) из-за формирования тромба в просвете кровеносного сосуда.

      Клиническая картина при развитии тромбоза проявляется в полной мере, но выражены симптомы слабо:

    • Болевые ощущения в мышцах ног, интенсивность которых возрастает после физических нагрузок (например, ходьбы) или длительного пребывания в стоячем положении.
    • Отличительным признаком является возникновение болезненных ощущений при сгибательных движениях стопы (вовнутрь).
    • Нагнетаемое манжетой тонометра давление вызывает дискомфортные ощущения при показателях до 100 мм рт. ст. (при аналогичной манипуляции на здоровой ноге показатели в 160-170 мм рт. ст. не провоцируют чувство дискомфорта).
    • Со временем появляется отечность, припухлости (особенно в нижней части ноги) и вызванное ими ощущение тяжести.
    • Ниже образования тромба кожные покровы бледнеют, иногда приобретают синеватый оттенок, на ощупь пораженные участки холоднее.
    • Спустя несколько дней после тромбоза поверхностные вены хорошо визуализируются под кожным покровом.
    • Тромбофлебит глубоких вен данной локализации протекает в большинстве случаев практически бессимптомно.

      Варикозное расширение вен. Состояние обусловлено недостаточностью клапанного аппарата.

      Болевой синдром локализован на пораженных участках – с выраженной припухлостью. К дискомфортным ощущениям можно отнести также чувство распирания, жара, покалывания. Характерным является проявление болевого синдрома – усиливается вечером, после физических нагрузок.

      Провоцировать проявления варикозного расширения могут горячие ванны, жаркая погода, гормональные сдвиги. Боль утихает при поднятом положении нижних конечностей, активных, «встряхивающих» движений в голеностопном суставе.

      Заболевание развивается на протяжении длительного периода, визуальные проявления (выпирающие вены, звездочки, образованные пораженными сосудами) появляются на поздних стадиях заболевания.

      Должны насторожить следующие симптомы:

    • Чувство тяжести в ногах.
    • Незначительные, ноющие болевые ощущения в икроножных мышцах.
    • Усталость, отечность мышц голени.
    • Болезни артериальных сосудов

      Острая непроходимость артерий нижних конечностей. Прекращение кровообращения магистральной артерии.

    • на интенсивный, внезапно возникающий болевой синдром;
    • нарушение чувствительности (онемение) и локальное понижение температуры кожных покровов;
    • покалывающие, щекочущие ощущения.
    • При осмотре выявляются следующие симптомы:
    • изменение цвета кожи: от бледного (на начальных стадиях) – до мраморного или красно-фиолетового (при развитии гангрены);
    • на ощупь кожа холодная;
    • пульс не прощупывается ниже закрытия (окклюзии) пораженной артерии, выше места с нарушенной проходимостью он усиливается;
    • нарушение чувствительности;
    • значительное ограничение двигательной активности;
    • отек мышечных волокон.
    • Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей. Состояние, при котором наблюдаются ишемические нарушения кровоснабжения.

    • Боль возникает даже после непродолжительной ходьбы.
    • Только после остановки и утихания болевого синдрома возможно возобновление движения.
    • Часто болевые ощущения проявляются в ночное время.
    • Поражение окружающих тканей

      Артриты. Воспалительное заболевание суставов и окружающих их мягких тканей.

      Ряд симптомов довольно характерен, независимо от локализации воспалительных процессов:

    • Гиперемия.
    • Ограничение подвижности в пораженном костном сочленении.
    • Болевой синдром, особенно во время движения (наибольшая интенсивность – в утренние часы, затихание – вечером). Боль постепенно усиливается (от незначительной – до острой) с прогрессированием патологических изменений суставных тканей, вызванных воспалительным процессом.
    • Локальное повышение температуры (кожных покровов) на болезненных участках.
    • Сопутствующая симптоматика зависит от этиологии заболевания: например, симптомы острого воспалительного процесса (повышенная температура, слабость, отсутствие аппетита и др.) появляется при инфекционном артрите, при ревматоидном артрите характерна выраженная деформация пораженного сустава.

      Остеомиелит. Воспалительное заболевание костной ткани (всех ее компонентов, включая костный мозг) инфекционного характера с образованием очагов нагноения и некроза.

      Поскольку наиболее «уязвимы» длинные трубчатые кости, очаг заболевания часто локализируется в верхних и нижних конечностях.

      В зависимости от формы остеомиелита, интенсивность клинической картины может варьироваться:

    • Заболевание начинается с повышения температуры тела (при септико-пиемическом остеомиелите – до 40 градусов).
    • Интенсивный болевой синдром, из-за которого нога принимает вынужденное полусогнутое положение.
    • Гиперемия, припухлость, локальное повышение температуры в месте поражения.
    • Вышеуказанные симптомы проявляются при развитии заболевания (его остром течении), которое довольно быстро (в среднем через полтора месяца) перетекает в хроническую стадию. Фазы обострения и ремиссии чередуются, их продолжительность зависит от формы заболевания и общего состояния организма.

      Отличительным симптомом хронического остеомиелита является формирование свищей – абсцесса на кожных покровах с постоянными и длительными (иногда на протяжении нескольких лет) гнойными выделениями.

      Разрыв ахиллова сухожилия. Нарушение целостности сухожилия, образованного головками мышцы голени, вызвано прямым воздействием травматического фактора или чрезмерными физическими нагрузками.

    • Как и при любом травматическом повреждении, болевой синдром отличается постоянным, ноющим, интенсивным характером.
    • При осмотре визуализируется сформировавшаяся над местом разрыва впадина, величина и глубина которой зависит от отека мягких тканей.
    • Пальпаторно определяются 2 утолщения разорванного сухожилия.
    • Сгибательные движения стопы зависят от степени повреждения: при полном разрыве они отсутствуют, при частичном – возможны (с небольшой амплитудой).
    • Пассивные движения болезненны.
    • Хромота: при сильном повреждении пострадавший не может даже опереться на больную конечность.
    • При тесте симптома Пирогова (в положении лежа, при произвольном сокращении икроножных мышц) контуры головок мышцы голени на поврежденной конечности отсутствуют.
    • Воспалительные заболевания кожи. Болевой синдром в икроножных мышцах наиболее выражен при роже – инфекционном (вызванном стрептококками), воспалительном кожном заболевании.

      Заболевание начинает проявляться интоксикационными симптомами (головными болями, тошнотой, слабостью, повышением температуры).

      В течение суток (до 20 часов) проявляются локальные патологические изменения:

    • зуд;
    • припухлость, болевой синдром;
    • появляющееся покраснение сопровождается отечностью кожного покрова;
    • красные пятна формируются в образования: более плотные на ощупь, лоснящиеся, с неровными, рваными краями;
    • уплотнение и болезненность регионарных лимфоузлов (лимфаденит).
    • Температура и симптомы интоксикации проходят через неделю (иногда 5 дней), после них спадает и проявление воспалительного локального процесса. На месте припухлости и выраженной гиперемии кожа начинает шелушиться.

      Без проведения медикаментозного лечения в большинстве случаев наблюдается прогрессирование заболевания: пораженные участки увеличиваются в размерах, возникают пузырьки, наполненные грязно-желтым содержимым. Подобное течение рожистого воспаления может вызвать серьезные осложнения – лимфостаз.

      Травмы голеностопного сустава. Голеностопный сустав соединяет больше-, малоберцовую кость, и наибольшую кость предплюсны – таранную.

      К наиболее частым повреждениям этого костного сочленения относятся:

      На развитие болевого синдрома, отечности, потери (полной или частичной) двигательной функции (как основных симптомов травматических повреждений) влияет тяжесть полученной травмы, ее характер и локализация в суставной области.

      Диагностика и лечение

      Для установления причины боли в икрах используется весь спектр диагностических мероприятий, принятых в современной медицине.

      Лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, водно-электролитный обмен, серологические исследования, анализ мочи. При подозрении на ту или иную причину упор делается на специфическую диагностику. При сахарном диабете, например, – это показатели сахара (глюкозы) в крови, при подагре – повышенные цифры мочевой кислоты, а при сосудистых поражениях – уровень холестерина.

      Инструментальные методы диагностики: ангиография, допплерография в комбинации с УЗИ – при повреждении сосудов, рентгенография – при поражении костей и суставов, МРТ и КТ – при неврологической природе болей в икрах, остеосцинтиграфия – при метастатическом поражении костей голени и другие исследования по необходимости.

      При подозрении на онкопроцесс больным рекомендуют сделать тест на онкомаркеры, а на туберкулез костей или остеомиелит – биопсию из очага поражения.

      Диагностика болей в икрах – процесс ответственный и скрупулезный. Единого алгоритма обследования не существует. Опытный врач на основании жалоб пациента, характера боли и сопутствующих заболеваний (в том числе и в анамнезе) формирует необходимый объем исследований, который подтвердит или опровергнет его подозрения.

      Тактика и объем необходимого лечения болей в икрах планируется в зависимости от причины, которая их вызвала: убирается провоцирующий фактор – исчезают боли. Другими словами, специалисты лечат в первую очередь источник, который привел к появлению болей.

      Болевые ощущения в области мышц во многих случаях снимаются симптоматическим лечением: применением анальгетиков, согревающих мазей, сеансов лечебного массажа и др.

      Как сохранить ноги здоровыми

      1. Одной из основных профилактических задач является предотвращение образования тромбов и варикоза: дозированные физические нагрузки, избавление от вредных привычек, употребление достаточного количества жидкости и т. д.
      2. Полноценное, сбалансированное питание поможет дольше сохранить кровеносные сосуды здоровыми: следует избегать жирной пищи, отдавая предпочтение овощам, фруктам и морепродуктам.
      3. Чрезмерное употребление соли задерживает жидкость в организме, способствуя образованию отеков и застойных явлений.
      4. Ежедневная гигиена ног предотвратит развитие благоприятной для вредных бактерий и микроорганизмов среды.
      5. Избегать косметических средств, обладающих выраженным подсушивающим действием.
      6. Не игнорировать первые, даже незначительные симптомы заболевания. Гиперемия, дискомфорт, незначительные болезненные ощущения, отеки – это повод обратиться за консультацией к специалисту.
      7. Особенно полезны для ног упражнения и физические занятия в воде.
      8. Подбирая одежду, обращать внимание на то, насколько она комфортна.
      9. Следовать предписаниям врача, особенно если пациент обращается в медицинское учреждение с рецидивом возникшего ранее заболевания.
      10. Борьба с лишним весом. Лишние килограммы препятствуют нормальному кровообращению, увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат, являются причиной стрессовых состояний.
      11. Изначально стоит обратиться к врачу общего профиля – терапевту или врачу-травматологу. После первичной оценки и проведения необходимой диагностики лечением болей в икрах будет заниматься профильный специалист – невропатолог (невролог), сосудистый хирург, врач-онколог, дерматолог, эндокринолог или инфекционист.

        Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .