Какие симптомы при артрозе коленного сустава

Какие симптомы свидетельствуют об артрозе коленного сустава?

Артроз больших суставов, к которым относится и коленный, протекает очень тяжело и считается неизлечимым. Симптомы артроза коленного сустава проявляются уже на первой стадии незначительными болями, усталостью при ходьбе и отеками.

Признаки, к которым нужно присмотреться

Основными симптомами, на которые человек должен обратить внимание, следующие:

  1. боль в коленном суставе, которая постепенно распространяется на голень;
  2. интенсивность боли нарастает при подъеме или спуске по лестнице, при длительном стоянии или ходьбе;
  3. скованность колена и «натянутость» кожи под ним;
  4. из-за болевых ощущений невозможно выпрямить ногу в коленном суставе;
  5. трудности при утреннем вставании или после длительного сидения, опухоли и отеки;
  6. болевой синдром исчезает при нахождении ноги в покое, во время сна или отдыха.
  7. Основные симптомы заболевания

    На начальной стадии артроза сустав выглядит совершенно обычно, никаких признаков деформации не наблюдается, при сильной нагрузке может выглядеть немного распухшим.

    Хотя такой признак может быть и симптомом синовита – скопления в колене патологической жидкости.

    Особенное внимание своим ногам нужно уделять женщинам, по статистике проблемы коленного сустава начинаются у них после 40 лет. Причинами могут стать возрастные изменения, излишний вес, травмы и посттравматические воспаления.

    Самое тяжелое течение наблюдается у женщин с лишним весом и с симптомами варикозного расширения вен. Вначале заболевания артроз развивается постепенно, и начинается с незначительно выраженных болей в колене. Становится проблематичным подъем и спуск по лестницам, а так же сложно становиться «расхаживаться» посли длительного нахождения в одном положении (сидя, стоя и лежа). После того, как человек отдохнет и после ночного сна все симптомы артроза проходят.

    С течением времени артроз прогрессирует, боль становится более упорной, постояной и интенсивной. Болезненные ощущения локализуются преимущественно на внутренней стороне колена.

    Если лечение отсутствует артроз, как и любая болезнь, начинает прогрессировать, болезненные ощущения становятся более выраженными и проявляются от незначительной нагрузки на колени. После длительного отдыха все симптомы обычно проходят, но при повторной нагрузке снова возвращаются.

    Примерно в середине второй стадии артроза колена, к ставшим уже привычным признакам, присоединяется хруст. Он проявляется при движении, похож на смесь трения и щелканья сустава и возникает в месте истончения хрящевой ткани, это трутся две части костей. Человек постепенно теряет возможность нормально сгибать ногу в коленном суставе. Ко всем «злоключениям» присоединяется еще и синовит, патологической жидкости становится еще больше, чем вначале болезни.

    На границе с третьей стадией артроз может вызывать невыносимые боли, хотя это не всегда так. Неприятные ощущения возникают даже от простого перемещения по дому, трудности возникают и в состоянии покоя – человеку трудно удобно разместиться в кровати. К тому же признаки артроза сопровождает и еще один неприятный симптом – нарушение кровообращения, появляется чувство, что сустав «крутит».

    Третья стадия артроза характеризуется максимальным снижением подвижности сустава, человеку приходится перемещаться на полусогнутых в коленях ногах, коленные суставы деформируются, а походка становится неестественной и неустойчивой.

    Самая частая проблема артроза

    Наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются люди с установленным диагнозом «артроз» — ограничение подвижности сустава. Это несет не только неприятные ощущения, но и психологические проблемы – передвигаться как раньше, легко и свободно, становится невозможным. Причем уменьшение подвижности может не сопровождаться болевыми симптомами.

    Коленный сустав своего рода подшипник скольжения, в котором роль антифрикционного элемента выполняет хрящ. Он имеет очень плотное и скользкое строение и низким коэффициентом трения. Самое главное – эта ткань живая и имеет способность расти всю жизнь.

    Проблемы наступают тогда, когда хрящ поврежден или полностью разрушен. Можно представить, что хрящ исчез. Подвижность сустава, как ни странно, не изменится, по логике она должна только увеличиться, сустав будет более «разболтанным», возрастут зазоры и люфты.

    Но на деле подвижность сустава только падает, при 3-4 стадии она превращается в «0» (анкилоз), и может быть полное отсутствие болевых ощущений. С чем это связано?

    Дело в том, что при артрозе хрящ не только разрушается, но и разрастается, местами и неравномерно. Именно из-за этих наростов и происходит «закрепление» сустава, его блокировка.

    Особенности возникновения и проявлений

    Артроз не возникает внезапно в один день, все симптомы, характерные для болезни не становятся мгновенными. И почти каждый человек их ощущает в виде многомесячных, иногда многолетних, несильных болей, возникающих при интенсивной нагрузке, ходьбе или при занятии спортом. Как правило, на эти боли не обращают внимание, и как только они проходят – забывают о них напрочь. А зря!

    Не стоит путать артрозные боли с резкими изменениями в колене в одно мгновение – это может указывать на защемление мениска, синовиальной сумки или на попадание между хрящами колена кусочка хондромного тела.

    На первых порах в начальной стадии артроза в суставе начинает набираться жидкость. Если ее будет слишком много, она распространяется на заднюю поверхность колена, в область подколенной ямки – и получает название киста Бейкера.

    Термин «киста Бейкера» пусть не пугает. Он не имеет ничего общего с онкологическими процессами в организме. Это всего лишь медицинский термин, означающий что под коленом и на задней части голени образовалось большое количество жидкости. «Киста Бейкера» легко лечится противовоспалительными препаратами и местной гормонотерапией. Операции такое явление не подвергается.

    Грубый артрозный хруст сустава не стоит путать и с безобидным «похрустыванием», это встречается у вполне здоровых людей и не сопровождается болевыми ощущениями.

    Похрустывание указывает на слабость связочного аппарата, избыточную подвижность сустава или некоторых особенностей его строения у отдельно взятого человека. Никаких негативных последствий оно не несет.

    Не стоит пускать заболевание на «самотек» при своевременной профилактике и поддерживающем лечении симптоматика сглаживается и человек способен всю жизнь сносно прожить с артрозом коленного сустава.

    Симптомы артрита коленного сустава, его лечение и профилактика

    Много пожилых людей страдают артритом коленного сустава. Такие люди не могут вести активный образ жизни и постоянно жалуются на боль. Чем раньше начать лечение, тем лучше прогнозы.

    Причины артрита коленного сустава

    Артрит коленного сустава, по-другому называется гонит, – это воспаление острого или хронического характера, которое поражает колени. Воспалиться может только одно, а могут одновременно два колена.

    Многие путают артроз и артрит. Действительно, у болезней похожи не только названия, но и симптомы. При артрозе воспаление распространяется только на суставы, а вот при артрите страдает весь организм.

    Внутри организма происходят разнообразные воспалительные процессы, которые дают такие симптомы как припухание и покраснение коленей, боль присутствует либо постоянно, либо усиливается по ночам.

    Есть определенная группа людей, которые наиболее склонны к образованию артрита коленного сустава.

  8. женщины
  9. взрослые люди, возраст которых перешел границу 45 лет
  10. люди, страдающие хроническими бактериальными или вирусными заболеваниями
  11. люди с врожденными проблемами опорно-двигательного аппарата
  12. люди, в роду у которых есть родственники, страдающие артритами коленного сустава
  13. Чтобы болезнь дала о себе знать, должны произойти некоторые изменения, которые станут пусковым механизмом для начала артрита.

    В первую очередь это могут быть травмы, открытые раны или даже незначительные ушибы коленного сустава.

    Если инфекция попадет прямо в полость сустава, то болезнь будет считаться первичной. Есть еще и вторичная форма артрита, когда он развивается на фоне других заболеваний.

    Заболевания, которые провоцируют артрит:

  14. Ревматоидный артрит
  15. Болезнь Бехтерева (поражает в том числе и позвоночник)
  16. Туберкулез
  17. Сифилис
  18. Гонорея
  19. В случае с последними тремя заболеваниями инфекция распространяется по всему организму через кровь или пораженные ткани.

    Также артрит коленного сустава может обостриться после хирургического вмешательства, родов или аборта, после введение определенной сыворотки или вакцины, при дисбалансе половых гормонов или при аллергии.

    При появлении болезненных ощущений в области коленей для начала обращаются к терапевту. Он должен поставить первоначальный диагноз и отправить на лечение к хирургу, травматологу или ревматологу.

    Далее врач проводит внешний осмотр конечностей, изучает клиническую картину болезни, проводит двигательную диагностику.

    Чтобы с точностью поставить диагноз, необходимо пройти рентгенографию. Она позволит увидеть околосуставный остеопороз, то есть такие показатели, как пониженная плотность костей, суженные суставные щели в больном колене, присутствие узлов и эрозии в тканях.

    Следующий критерий, который говорит о наличие артрита, – анкилоз. Это означает, что сустав неподвижный вследствие срастания суставных поверхностей. Этот признак может быть выражен в большей или меньшей степени. Также необходимо сдать общий анализ крови.

    Он покажет следующие данные:

  20. наличие анемии
  21. количество тромбоцитов и лейкоцитов
  22. количество эозинофилов
  23. скорость оседания эритроцитов
  24. Чтобы подтвердился диагноз артрита коленного сустава, общий анализ крови должен показать воспаления при анализе на с-реактивный белок, определить ревматоидный фактор и дать положительную реакцию на воспаление серомукоида.

    Может быть выявлен артрит следующих видов:

  25. Ревматоидный, когда симптомы выражены наиболее ярко.
  26. Реактивный (урогенитальный, туберкулезный, септический), когда присутствуют резкие боли, присутствует гиперемия. Повышается температура тела, больного мучает лихорадка, в крови происходят воспалительные процессы. Антибиотики могут быстро избавить от этого состояния.
  27. Остеоартроз имеет слабовыраженное начало заболевания, боль присутствует в основном утром, обостряется во время активных движений.
  28. Диагностировать артрит легко, и опытный врач может определить болезнь по рентгену и анализу крови. В зависимости от типа артрита и степени его выраженности, будет назначаться лечение.

    Симптомы артрита коленного сустава

    Симптомы артрита коленного сустава делятся на местные и внесуставные.

  29. Деформация коленного сустава. Она происходят не сиюминутно, а длительно развивается на протяжении всей болезни.
  30. Второй симптом – припухлость суставов. Этот признак можно обнаружить без специального оборудования, коленка становится более теплой по сравнению со всем телом.
  31. Последний характерный симптом – это боль. Боль присутствует постоянно, после активных движений и физических нагрузок она усиливается. У некоторых пациентов боль наоборот появляется после отдыха или после ночного сна. Кроме того, утром нужно расхаживаться, потому что суставы становятся тугими, присутствует скованность. Если артрит появился из-за инфекции, то боль становится просто невыносимо терпеть.
  32. Среди внесуставных симптомов наблюдаются:

  33. Повышенная температура тела, озноб. После спадания острой стадии, данный симптом пропадает.
  34. Общая слабость в теле, понижение аппетита, в итоге понижение массы тела, повышенная потливость, учащенное сердцебиение.
  35. Болезнь может оказать влияние и на другие органы и системы организма. В первую очередь артрит сказывается на глаза, появляются: кератоконъюктивит, кератит, увеит. Хуже начинают работать легкие, присутствует кашель, хрипы, со временем это может перерасти в серьезные заболевания, например, пневмонит, альвеолит, фиброз легких.
  36. Болезнь может затронуть и кровеносную систему, тем самым спровоцировав системный васкулит, синдром Рейно, капиллярит. Не обходит стороной артрит и почки, и желудочно-кишечный тракт, и сердце.
  37. Артрит коленного сустава развивается очень медленно, периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Если вовремя не начать лечение, то есть риск получить инвалидность.

    Лечение и профилактика

    Есть несколько методов лечение артрита коленного сустава. Все они имеют свои показания и противопоказания, поэтому выбирать нужно исходя из формы и степени тяжести заболевания. Иногда целесообразно использовать все методы в комплексе.

    Проводя медикаментозное лечение назначают:

  38. Обезболивающие препараты
  39. Противовоспалительные препараты
  40. Согревающие мази и стероидные гормоны
  41. Витамины группы С и В
  42. Дополнительно рекомендуется посещать курсы глубокого массажа, делать физиотерапию, иглоукалывание.

    Второе – консервативное лечение. С помощью него можно добиться уменьшения боли, восстановить главные функции коленного сустава. Для этого нужно начать вести активный образ жизни, сбросить лишний вес, отказаться от тяжелых физических нагрузок, отдать предпочтение плаванию или катанию на велосипеде.

    Чтобы укрепить мышцы и увеличить гибкость, необходимо выполнять специальную гимнастику. Чтобы уменьшить нагрузку на колени, рекомендуют использовать костыли или трости, носить ортопедическую обувь, использовать эластичный бинт.

    Если вышеперечисленное не оказывает должного результата, то можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Есть три вида операций:

  43. остеотомия
  44. артропластика
  45. артроскопия
  46. Остеотомия позволяет восстановить бедро и голень. Данную операцию назначают при неправильном положении костей, которое вызывает артрит.

    Артропластика необходима для полной или частичной замены больного сустава, его заменяют на протез из пластика или металла.

    Артроскопия представляет собой оптико-волоконную технологию. Данный современный эндоскоп вводят в сустав через минимальный размер. Таким образом удается досконально рассмотреть сустав и вылечить повреждённые части.

    В качестве профилактики необходимо следить на весом тела, не допускать его переизбытка, постоянно заниматься спортом, избегать травмирующих ситуаций и эмоциональных нагрузок. Кроме того, не стоит злоупотреблять алкоголем. Важно отдавать предпочтение правильному питанию.

    Более подробно об артрите коленного сустава вы можете узнать из предложенного видео.

    Чтобы оградить себя от такого заболевания как артрит коленного сустава, необходимо с самой молодости следить за своим здоровьем, вести активный образ жизни и не забывать про профилактические осмотры у врачей.

    Артроз коленного сустава: лечение, препараты

    Врачи называют остеоартроз эпидемией XXI века. По статистике, от него страдает каждый шестой житель планеты. На сегодняшний день полностью излечиться от этой болезни не представляется возможным. Однако существуют методы, которые помогают остановить ее развитие и значительно улучшить жизнь пациентов.

    Остеоартроз (он же просто артроз, или деформирующий артроз) — хроническое заболевание, при котором происходит разрушение суставных хрящей. Со временем их изнашивание влечет за собой негативные изменения и в окружающих тканях: мышцах, связках, сочленяющихся костях.

    Болезненный процесс может развиться в любой части тела, но чаще всего поражает опорные суставы: тазобедренные, коленные и кистевые. Причем лидирует в этом печальном списке остеоартроз коленных суставов (гонартроз), который выявляется у 40-50% пациентов.

    Хотя артроз и не опасен для жизни, он является одной из основных причин преждевременной потери трудоспособности, уступая в этом смысле только сердечно-сосудистым патологиям. Считается, что болезнь возникает из-за нарушения обмена веществ в хрящевых тканях. В числе наиболее вероятных факторов, которые способствуют развитию этого явления врачи называют:

    1. Возраст. После 50 лет снижается способность хрящевой ткани к самовосстановлению. К тому же, с возрастом организм теряет влагу, необходимую для поддержания эластичности хрящей. Однако это не означает, что все пожилые люди должны страдать остеартрозом — для включения механизма заболевания требуется одновременное сочетание нескольких факторов.
    2. Женский пол. У женщин артроз коленных суставов диагностируется в 10 раз чаще, чем у мужчин. Связана такая несправедливость с генетической предрасположенностью — недуг передается по материнской линии.
    3. Высокую нагрузку на коленные суставы. В группе риска — шахтеры, грузчики, профессиональные спортсмены, танцоры. Причиной болезни у них становится постоянная микротравматизация суставных хрящей.
    4. Избыточный вес. Люди с лишними килограммами страдают от артроза в 4 раза чаще своих стройных ровесников. Избыточный вес не только увеличивает нагрузку на суставы ног, но и становится причиной нарушения кровотока в конечностях, что затрудняет транспорт питательных веществ к хрящевым тканям.
    5. Малоподвижный образ жизни. Среди больных с остеартрозом немало офисных работников. Для нормальной работы сустава важно, чтобы он получал достаточное количество полезных соединений. Если человек большую часть дня проводит без движения, то поступление необходимых элементов снижается.
    6. Эндокринные патологии и заболевания костно-суставной системы. Сахарный диабет, болезни щитовидной железы, подагра, артрит, остеопороз способствуют нарушению иннервации или питания суставов.
    7. Дисплазию (слабость) соединительной ткани. Это врожденный дефект, который проявляется гиперподвижностью суставов, из-за чего нагрузка на них существенно возрастает и они изнашиваются раньше срока.

    Основные симптомы коленного артроза

    Первый признак остеоартроза — боль. На ранних этапах недуга она механическая, то есть возникает после физической нагрузки, длительной ходьбы, подъема по лестнице или просто ближе к вечеру, когда накапливается усталость. Неприятные ощущения проходят после отдыха.

    Иногда боль может носить эпизодический характер, появляясь внезапно, без видимых причин. Острые приступы возникают, когда кусочки отколовшихся хрящей попадают в полость сустава. В таких случаях заболевание осложняется синовитом — воспалением внутренней (синовиальной) оболочки суставной сумки. Пораженная область отекает, становится горячей.

    Со временем болевой синдром усиливается и беспокоит уже непрерывно. По утрам пациентам требуется время, чтобы расходиться и «разработать» колено. Во время движения могут раздаваться хрустящие звуки и щелчки, обусловленные разрушением хряща. На поздних стадиях сустав становится практически неподвижным.

    Что происходит с суставом?

    При гонартрозе страдает весь коленный сустав. Но начинается все с поражения его хрящевой поверхности.

    Во время движения хрящи выполняют роль амортизаторов, обеспечивая легкое скольжение костей относительно друг друга. При этом малейшая нагрузка (ходьба, бег, прыжки) приводит к разрушению какой-то его части. В здоровом суставе взамен старых хрящевых волокон тут же образуются новые, поэтому никакого дискомфорта человек не ощущает. А вот у людей с остеартрозом процессы восстановления протекают в разы медленнее — хрящи становятся все более тонкими и хрупкими, пока не разрушаются окончательно.

    Вместе с суставной поверхностью изменяется и расположенная под ней кость. По краям сустава образуются костные наросты, которые деформируют его и вызывают воспаление окружающих тканей.

    Когда нужно обратиться к ревматологу?

    Очень часто пациенты с остеартрозом приходят на прием к врачу, лишь когда боль в колене становится непереносимой. Увы, такая картина в подавляющем числе случаев свидетельствует о том, что сустав уже серьезно разрушен и больного может спасти только хирургическое протезирование.

    Вот почему обращаться к специалистам важно как можно раньше — при появлении первых признаков дискомфорта в ногах. На ранних этапах течение недуга еще можно откорректировать, сохранив пациенту его «родной» сустав и нормальную трудоспособность.

    Как проходит обследование?

    Опытному врачу, чтобы заподозрить гонартроз, достаточно осмотра и беседы с пациентом. Однако для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования:

    По рентгеновским снимкам врач оценит степень разрушения хряща и определит стадию заболевания.

  47. УЗИ. Позволит обследовать мягкие ткани и обнаружить скопление жидкости в суставной сумке, что недоступно рентгеновскому аппарату.
  48. Артроскопия.Этот диагностический метод применяется только в самых тяжелых случаях. Во время процедуры над коленным суставом делается разрез, куда вставляют миникамеру с осветительным прибором. Инструмент позволяет взглянуть на кости, хрящи и выявить изменения окружающих тканей, что называется, изнутри.
  49. МРТ. Необязательный, но очень желательный способ исследования. Позволяет заметить малейшие деформации в суставе, когда еще даже внешние признаки болезни не являются ярко выраженными.
  50. Как лечится артроз коленного сустава?

    Лечение остеоартроза — процесс длительный и комплексный. На ранних этапах обязательно рекомендуют немедикаментозные методы терапии, которые помогают справиться с симптомами и остановить прогрессирование патологического процесса. К таким мерам в первую очередь относятся:

  51. Лечебная физкультура. Специальный комплекс физических упражнений, предназначенных для укрепления мышечно-связочного аппарата, необходимо выполнять 2 раза в день. Гимнастика хорошо улучшает кровоток и восстанавливает питание суставов.
  52. Массаж. Мануальные техники направлены на расслабление патологически напряженных мышц, устранение спастических болей, усиление лимфо- и кровообращения в больной области.
  53. Физиотерапия. В качестве вспомогательных средств применяются электрофорез, ультразвуковое облучение, грязелечение, электромагнитная терапия. Разные методы помогают уменьшить болевой синдром и устранить воспаление. Оптимальный комплекс процедур назначается лечащим врачом.
  54. Иглотерапия. Стимуляция биологически-активных точек в процессе иглоукалывания приводит к усилению выработки гормонов радости — эндорфинов и энкефалинов, которые способствуют снятию болей.
  55. Какие препараты применяют для лечения артроза колена?

    Лекарственная терапия нацелена как на устранение симптомов, так и на восстановление разрушенных тканей сустава.

    В период обострения болезни лечение начинают с приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эта группа препаратов (Мовалис, Целебрекс, Диклофенак) эффективно снимает боль и воспаление, но никак не воздействует на суставной хрящ. К тому же, НПВС негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, поэтому не могут применяться длительно. При сильных болях и синовитах лекарства вводятся внутримышечно, в остальных случаях рекомендуются таблетки и капсулы.

    Для стимуляции восстановления хрящевых тканей используются хондопротекторы. Основу большинства таких препаратов составляют хондроитин (Хондроксид), глюкозамин (ДОНА) или их комбинации (Структум, Артра). Оба соединения являются естественными компонентами суставного хряща. Они улучшают обмен веществ в суставе и защищают его от дальнейшего разрушения. Для получения желаемого эффекта принимать эти лекарства необходимо длительно — в течение 2-3 месяцев. Форма приема — таблетки или порошки.

    Однако наилучший эффект дают инъекционные хондопротекторы на основе мукополисахаридов (Алфлутоп) или гиалуроновой кислоты (Дьюралан). Они вводятся прямо в полость суставной сумки и берут на себя роль смазки, которая облегчает скольжение хрящей относительно друг друга. В итоге разрушенные суставы испытывают на себе гораздо меньшую нагрузку. Но применять такие препараты можно только на начальных стадиях заболевания, пока не произошло сужения суставной щели. Для поддержания результата курс необходимо повторять 2 раза в год в течение нескольких лет.

    Другой вид инъекций предполагает введение в сустав кортикостероидных гормонов (Дипроспан). Они быстро устраняют воспаление и отеки, но обладают большим набором побочных эффектов, поэтому рекомендуются врачами только в крайних случаях.

    Из местных видов лечения, которые сочетают с внутренним приемом препаратов, врачи могут порекомендовать широкий спектр обезболивающих (Вольтарен, Кетонал) и хондопротекторных (Хондроксид, Хондроитин) мазей. Первые применяются при обострениях заболевания, вторые — в периоды затишья.

    На последних стадиях артроза замена коленного сустава становится единственной мерой, которая помогает улучшить состояние больного. Возрастных ограничений к проведению операции практически нет. Но чаще всего пациентами хирургов становятся люди в возрасте 50-70 лет.

    При эндопротезировании разрушенный сустав заменяют искусственным, состоящим из металла и полимеров. Служит он на протяжении 15-20 лет. Операция проходит под общим наркозом. Уже через сутки пациенту разрешают передвигаться с помощью костылей, через 5-7 дней выписывают из стационара. Через месяц амбулаторного наблюдения костыли сменяют на трость. Весь период реабилитации занимает 2-3 месяца.

    Рекомендации по домашнему лечению

    Дома необходимо соблюдать рекомендации, данные врачом. Полезно выполнять гимнастику — но с небольшой амплитудой движения и только в периоды затишья недуга, чтобы не ускорить разрушение сустава. Хорошо, если комплекс упражнений будет подобран индивидуально специалистом по лечебной физкультуре. Некоторые врачи считают, что отличной альтернативой гимнастике может стать плавание: хрящи во время водных процедур не нагружаются, зато укрепляются мышцы и связки.

    При отсутствии отечности хорошим подспорьем в борьбе с болезнью могут стать согревающие компрессы. С этой целью применяются сухие ватно-марлевые повязки или мешочки с нагретой солью. Компрессы прогревают в духовке и прикладывают к больным суставам раз в день на 20-25 минут.

    Также самостоятельно можно накладывать противовоспалительные аппликации с димексидом, бишофитом и пользоваться портативными физиотерапевтическими приборами.

    Вне обострений разрешается проводить самомассаж коленного сустава. Для этого больную ногу, слегка согнув в колене, укладывают на кушетку, вторую спускают на пол. Массировать нужно не сустав, а только окружающие его ткани. Процедуру проводят между приемами пищи (через 2 часа после и за 1,5-2 часа до еды).

    Мышцы ноги необходимо максимально расслабить. Массаж проводят с использованием косметических масел (персикового, абрикосового), детского крема или рекомендованных врачом обезболивающих мазей. Область вокруг колена поглаживают, растирают и кругообразно массируют подушечками пальцев. Процедуру проводят в течение 5-10 минут и завершают наложением сухой теплой повязки.

    Очень важно на фоне артроза установить правильный двигательный режим. Нагрузка с больного сустава должна быть максимально снижена. Не рекомендуются длительная ходьба, частые спуски и подъемы по лестнице, поднятие тяжестей. Получасовые пешие прогулки требуется чередовать с 10-минутным отдыхом.

    Стулья в доме должны быть с подлокотниками, чтобы больному было удобно с них вставать — основной упор при подъеме должен приходиться на запястья, а не на ноги.

    Во время вынужденных физических нагрузок желательно пользоваться специальными фиксаторами — наколенниками, поддерживающими повязками, эластичными бинтами. Дополнительно разгрузить коленные суставы помогут супинаторы и ортопедические стельки. Подбирать их необходимо индивидуально, с учетом особенностей стопы.

    Если возникают трудности с передвижением, можно использовать вспомогательные средства — трости, костыли. Трость должна быть подобрана точно по росту. Важно, чтобы ее рукоятка располагалась на уровне основания большого пальца. Если болит левое колено, трость должна находится в правой руке, и наоборот.

    Больным с артрозом настоятельно рекомендуется пересмотреть свое меню. Из рациона необходимо исключить жирные мясные блюда. В них содержится арахидоновая кислота, которая провоцирует воспаление суставов. Заменить мясную пищу можно рыбой. Она богата ненасыщенными жирными кислотами, выводящими арахидоновую кислоту из организма.

    Также следует ограничить употребление и других продуктов, вредных для суставов:

    Без опаски можно потреблять молочные продукты, фрукты и овощи, особенно те, что богаты витаминами С и Е. Эти нутриенты борются с воспалением и ускоряют обновление хрящевых тканей.

    Лучший метод борьбы — профилактика

    Артроза можно избежать, если соблюдать следующие нехитрые правила:

  56. Если вы вынужденны подолгу проводить в сидячей позе, старайтесь вставать через каждые 2 часа и делать разминку.
  57. Носите обувь с эластичной подошвой на невысоком широком каблуке.
  58. Избегайте поднятия тяжестей. Не носите тяжелые сумки в одной руке.
  59. Не сидите, положив ногу на ногу. Это способствует искривлению коленных суставов.
  60. Держите вес в норме.
  61. После 50 лет принимайте БАДы на основе хондопротекторов.
  62. Регулярно ходите пешком.
  63. Своевременно проходите профилактические осмотры.
  64. А вот ролик, в котором ведущий ревматолог России Насонов Е.Л. расказывает, как правильно выбрать препараты для лечения артрозов.

    Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

    Артроз коленного сустава – симптомы и лечение, гимнастика

    Рада новой встрече с вами! Настало время поговорить о болезни, от которой не застрахован никто, а точнее – об артрозе колена. Что же такое артроз коленного сустава – симптомы и лечение, стадии, особенности течения болезни, опасности, прогнозы, традиционные и народные методы борьбы. Поверьте, это нужно знать каждому, так как данный недуг поражает каждого пятого человека на планете. Это много, не правда ли?

    Действительно, согласно медицинской статистике артроз поражает колено намного чаще, чем иные суставы. Его диагностируют почти у 20% населения. Добавлю также, что данное заболевание серьезно ограничивает подвижность в колене, а в запущенных случаях приносит постоянную и нестерпимую боль. Так что давайте разберемся с темой заранее и не дадим артрозу ни одного шанса!

    Артроз коленного сустава — симптомы и лечение

    Так что собой представляет артроз коленного сустава – симптомы и лечение, стадии, профилактика развития недуга. Деформирующий артроз, артроз коленного сустава или же гонартроз – это все названия одной болезни, поражающей гиалиновый хрящ в колене.

    Причины для ее проявления могут быть разные. Причем, как правило, для развития явных дегенеративно-дистрофических явлений в суставе необходимо сочетание сразу нескольких негативных факторов. В целом вызвать заболевание может:

  65. преклонный возраст, так как с годами эластичность тканей снижается, и физические нагрузки вызывают деформации в суставе;
  66. лишний вес как дополнительная нагрузка на колено;
  67. наследственная склонность к суставным нарушениям, то есть людям, родные которых страдали от разных артрозов, стоит быть вдвойне осторожнее;
  68. остеопороз;
  69. профессиональные нагрузки на колени. К примеру, когда на работе приходится часто приседать, ходить по ступеням;
  70. спортивная карьера, особенно в среднем возрасте;
  71. нарушение обмена веществ, к примеру, сахарный диабет;
  72. травмы позвоночника;
  73. повреждения колена, связок, голени. Порой после таких травм гонартроз формируется через несколько лет, но при сильных нарушениях возможно повреждение сустава уже через 2-3 месяца;
  74. повышенные физические нагрузки на ноги;
  75. болезнь Бехтерева;
  76. подагра;
  77. ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
  78. варикозное расширение вен;
  79. спазм мышц бедра, что приводит к «стягиванию» колена и его повреждению.
  80. То есть вызвать заболевание могут многие проблемы, и заранее предугадать появление недуга сложно, а ведь для эффективного лечения важно диагностировать артроз как можно раньше.

    Заподозрить гонартроз порой бывает сложно, он схож по симптомам с проявлениями других недугов. К примеру, повреждением мениска, болезнью Бехтерева, воспалением коленных сухожилий, сосудистыми болями. Определиться с диагнозом поможет врач.

    В целом заподозрить проблему помогут такие проявления:

  81. боль после сна или долгого сидения, которая вскоре проходит, но снова возвращается после очередного отдыха;
  82. дискомфорт при долгом стоянии;
  83. хруст при движении;
  84. неприятные ощущения при нагрузках на колени.
  85. Кроме того, симптомы напрямую зависят от степени поражения сустава. Так:

  86. при первой степени больной может ощущать незначительную боль после сна, а в остальное время колено не беспокоит;
  87. при второй боль сильнее и интенсивнее. Появляется при обычной ходьбе или подъеме груза, возможен хруст сустава и ограничение движения, то есть пациент не в силах без болевых ощущений полностью согнуть и разогнуть ногу;
  88. третья степень характеризуется более сильной болью, которая порой мешает спать и жить. Деформация сустава видна невооруженным глазом, ноги приобретают о- или х-образную форму, наблюдается изменение походки, человек не в силах ходить без трости или иной поддержки.
  89. Как лечить артроз коленного сустава

    Лечение проблемы определяется соответственно степени артроза. Если в самом начале можно полностью восстановить структуру сустава при помощи мазей и таблеток, то на второй стадии уже показаны уколы внутримышечно, внутривенно и даже внутрь сустава, а в третьей стадии часто приходится идти на оперативное вмешательство. Но обо всем по порядку.

    Гонартроз 1 степени коленного сустава — лечение

    Лечение гонартроза в 1 степени наиболее эффективно. В это время деформации сустава минимальны и можно обойтись консервативным путем, что дает хорошие результаты. Вот только есть одна проблема – мало кто настолько прислушивается к своему телу, что замечает эти первые звоночки тревоги со стороны колена. Что уж там, даже на рентгеновском снимке порой начальную стадию не видно. Только после правильной диагностики врач будет решать, чем лечить недуг. Как правило, при первой степени применяются:

  90. специальная гимнастика для улучшения кровообращения, укрепления мышц, увеличения подвижности сустава;
  91. курсы массажа;
  92. прием НПВП (нестероидных медикаментов) в виде таблеток;
  93. втирание в больное место мазей;
  94. использование хондропротекторов, которые помогают восстановить хрящевую ткань. В начальной стадии они наиболее эффективны, в этой стадии еще возможно применение таких препаратов в форме мазей и кремов.
  95. Гонартроз 2 степени коленного сустава — лечение

    Если гонартроз был диагностирован во 2 степени, то лечение болезни необходимо начинать немедленно, иначе деформации тканей будут столь значительными, что консервативная терапия окажется бессильной. Для этого врачи используют:

  96. противовоспалительные средства для перорального и местного применения. Как правило, медикаментозное лечение поврежденного сустава предполагает использование кроме нестероидных противовоспалительных еще и более сильных гормональных лекарств (гидрокортизола, кеналога, дипросана), которые помогают быстрее снять болевой синдром, но используются краткими курсами в период обострений из-за побочных эффектов;
  97. постоянный прием обезболивающих;
  98. диета, исключающая жиры и углеводы для снижения веса и нормализации обменных процессов;
  99. лечебная гимнастика для разработки сустава;
  100. использование хондропротекторов уже в форме внутрисуставных инъекций;
  101. укол в колено инъекции гиалуроновой кислоты, она приносит длительное и явное облегчение, вот только колоть ее необходимо исключительно в больнице, метя именно в суставную сумку. Делать это должен профессионал, имеющий подобный опыт, так как при попадании в кровоток лекарство может вызвать эмболию;
  102. наружно применяются мази с обезболивающими и противовоспалительными компонентами (фастум гель, фербидон, гепариновая, долобене, диклофенак);
  103. при сильной боли показаны устройства для снижения нагрузки на колено, то есть трости, костыли и коленные ортезы.
  104. Существуют методики лечения суставов без операции с помощью ЛФК. Подробнее можно узнать на бесплатной онлайн-встрече с врачом ЛФК и спортивной медицины, пройдя по ссылке.

    Гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение

    Если же болезнь настолько запущена, то остается только два метода лечения – тяжелые препараты в виде уколов и операция.

    В первом случае используются все те медикаменты, что и на более ранних стадиях, но их более сильные варианты. Чаще применяются не таблетки, а уколы внутривенно, внутримышечно и даже внутрь сустава для максимального эффекта. В случае если консервативное лечение не дает результата, приходится переходить ко второму методу.

    Операцию сейчас проводят двумя способами:

  105. в колене делают небольшие отверстия, специальными приборами сустав очищают от костяных наростов, мешающих его движению, операция считается малоинвазивной, поэтому восстановление проходит быстрее;
  106. при сильных деформациях сустава используют протезирование. То есть врач делает разрез, удаляет часть кости, ставит на его место искусственный сустав и при необходимости прилегающий к нему кусок другой кости, используя штифты и медицинский цемент. На месте разрушенного сустава устанавливается искусственный аппарат преимущественно из титана.
  107. В любом случае способность человека нормально передвигаться после операции напрямую зависит от эффективности реабилитации и его упорства. Как правило, на восстановление подвижности в колене приходится потратить от полугода до года, поэтому операции чаще делают более молодым пациентам.

    Какой врач лечит артроз коленного сустава

    Больше всего проблемой артроза в суставах, в том числе и коленных, занимается ревматолог. Именно этот врач может подтвердить или опровергнуть диагноз, он специализируется на воспалительных и дистрофических процессах соединительных тканей и суставов. Как правило, он в лечении пользуется консервативными методами, то есть выписывает мази, таблетки, уколы, а еще может порекомендовать помощь физиотерапевта, инструктора по ЛФК и мануального терапевта.

    Также в некоторых крупных медцентрах есть свой артролог, то есть врач, который лечит именно артрит. Это хирург, специализирующийся на болезнях суставов. К сожалению, найти такого профессионала можно только в крупных городах.

    Ну и в запущенных стадиях, когда традиционное лечение не дает результатов, на помощь приходит хирург-ортопед. Он в зависимости от состояния сустава выбирает либо органосохраняющую тактику (то есть возобновляет функции сустава), или же принимает решение о необходимости эндопротезирования и устанавливает на месте разрушенного сустава искусственные «детали».

    Для постановки диагноза врач должен:

  108. осмотреть ногу, прощупать кости, их деформацию, размещение, строение;
  109. проверить подвижность в суставе специальным угломером;
  110. проверить сустав на наличие припухлости, отека;
  111. послушать, есть ли хруст при движении;
  112. направить на рентген, МРТ и КТ;
  113. попросить сдать анализы крови для исключения схожих по симптоматике болезней (к примеру, Бехтерева).
  114. Напомню, что на первой стадии даже рентген может не показать явной картины заболевания. Поэтому рекомендуется периодически делать снимки и сравнивать их в динамике для определения проблемы и течения болезни.

    Действенная диета при артрозе коленного сустава

    Артроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническая патология опорно-двигательного аппарата невоспалительного характера (разрушение суставных хрящей), от которой в настоящее время страдает каждый третий житель планеты. За последние 20 лет распространенность заболевания существенно увеличилась, однако основными факторами, провоцирующими его развитие, по-прежнему являются возраст и индекс массы тела. Поэтому борьба с гонартрозом, в первую очередь, основывается на изменении образа жизни пациента, и одной из важных составляющих грамотного лечения является правильное питание при артрозе коленного сустава.

    Как организовать свой рацион, чтобы улучшить состояние коленей?

    В ходе многочисленных исследований, направленных на выяснение причин гонартроза, было установлено, что чаще всего данной патологией страдают тучные пациенты и люди с нарушенным обменом веществ, поэтому часто главной рекомендацией является снижение массы тела.

    Однако при борьбе с лишним весом важно не переусердствовать: ограничивая себя в пище, человек не должен страдать от недостатка микроэлементов, витаминов и минералов. Очень важно соблюдать пищевой баланс, т. к. и переедание, и голодание негативно отражаются на состоянии суставов.

    При подборе оптимального рациона необходимо учитывать не только калорийность пищевых продуктов, но и их состав (минералы, витамины и др. вещества).

    Что нельзя есть при заболевании?

  115. Людям, страдающим артрозом, рекомендуется, по возможности, исключить из своего пищевого рациона быстрые углеводы, содержащиеся в выпечке, сладостях и в белом хлебе.
  116. Большое количество свободных радикалов (агрессивных структур, запускающих необратимый процесс разрушения тканей организма) находится в крепких алкогольных напитках и в пиве.
  117. Следует отказаться от фаст фуда, чипсов, сухариков с различными ароматизаторами и пищевыми добавками, сладких газированных напитков.
  118. Необходимо свести к минимуму потребление колбасных изделий, так как в них, как правило, добавляется каррагинан, использующийся в качестве загустителя, и консерванты. Также следует отказаться от мясных продуктов, обработанных "жидким дымом". Все эти продукты вредны для суставных тканей.
  119. Рекомендуемые продукты при гонартрозе

    Натуральное (в идеале экологически чистое) мясо и птица.

    Большинство фруктов и овощей. Очень полезны запеченные и тушеные овощи.

    Куриные и перепелиные яйца. Не более 3-х в день.

    Крупы, приготовленные естественным путем (не быстрого приготовления!).

    Хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола.

    Советы и рекомендации по питанию

    Диета при артрозе коленного сустава не предусматривает каких-либо строгих и конкретных ограничений в пище, но, вместе с тем, она направлена на устранение негативных факторов, приводящих к разрушению хрящевой ткани, ускорение обменных процессов в организме и, при необходимости, снижение массы тела пациента. Поэтому при развитии этой патологии диетологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  120. Питаться часто, но понемногу.
  121. Не есть после 18:00.
  122. Заменить привычную чашку и тарелку на посуду меньшего объема.
  123. Постоянно контролировать свой вес.
  124. После еды 1–2 раза в день устраивать пешие прогулки.
  125. Ввести в суточный рацион питания достаточное количество овощей и фруктов.
  126. Что касается питьевого режима, то при гонартрозе рекомендуют отдавать предпочтение чистой воде и выпивать ее не менее 1,5–2 л в сутки.

    Пациентам следует понимать: для того, чтобы лечение действительно было эффективным, правильное питание должно стать привычкой, стилем жизни, и тогда ограничения в еде не покажутся слишком высокой платой за улучшение состояния здоровья ваших коленей.

  127. Вконтакте
  128. Facebook
  129. Twitter
  130. Одноклассники
  131. Мой мир
  132. Google+
  133. Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

    Добрый вечер. Мне поставили диагноз деформирующий двухсторонний гонортроз 1 степени нфс. Хотела узнать, чем питаться. Может ли происходить упадок сил. И возникать желание лечь и уснуть. Заранее спасибо

    Здравствуйте, Ольга. Больным гонартрозом коленного сустава стоит исключить из рациона поваренную соль, но если это не удается, то свести ее употребление до минимума. Для приготовления пищи рекомендовано использовать рафинированное подсолнечное или оливковое масло. Диета при гонартрозе коленных суставов 1, 2 степени способствует потери лишних килограммов и насыщению организма витаминами и полезными веществами. Желательно употреблять в пищу больше фруктов и овощей, а от жаренной, соленой, копченой пищи лучше стоит отказаться.

    Людям с гонартрозом необходимо следить за тем, чтобы присутствовали в их ежедневном рационе такие вещества, как коллаген (белок, который в огромном количестве содержится в коленных хрящах, коже и связках), селен и сера (сера помогает образовываться коллагену, без нее этот процесс невозможен; содержится в курице, треске, редьке, сливах, редиске, крыжовнике). Чтобы снизить риск возникновения воспалительных процессов, необходимо включать в рацион жирные кислоты, а также Омега – 3. Они к тому же хорошо восстанавливают хрящевые ткани. Прежде всего, ими богата жирная рыба (скумбрия, семга, сельдь, сардины). Но это очень калорийная пища. Поэтому рыбу лучше запекать, варить или готовить на пару, не добавляя масла.

    Упадок сил у вас на данный момент скорее всего на почве авитаминоза.

    Подскажите пожалуйста ,очень нужен совет специалиста .Мне 18 лет и у меня гонартроз 1-ой степени ,можно ли мне заниматься футболом ?

    Артем, сначала нужно хорошо пролечиться, пропить препараты-хондропротекторы и воспользоваться мазями из этой же группы для восстановления хрящей суставов. Например, Терафлекс, Дона, Глюкозамин Хондроитин, др. Заниматься физическими упражнениями нужно, но лучше не с такими нагрузками, как при футболе, потому что износ суставов при повышенных нагрузках идет сильнее. Решать вам.

    Здравствуйте уважаемый доктор! Очень нужна надежда и мотивация. Скажите пожалуйста, выполнив большинство из рекомендации: снизив вес на 20%, питаясь по возможности правильно и делая пожизненно специальные упражнения при гонартрозе, реально ли «заглушить» гоноартроз 2 степени до глубокой старости, не вспоминая о нём более? мне 44 года. 110кг. 180см. Пока не могу принять саму мысль о протезировании.

    Дима, при выполнении перечисленных пунктов вы сможете себе существенно помочь. И можно/нужно пройти терапевтическое лечение с применением физиотерапии, нестероидных противовоспалительных препаратов, применением хондропротекторов (лучше в фирме внутрисуставных инъекций). Всё лечение назначает врач после осмотра. Заболевание можно притормозить, и многое зависит от самого пациента, его желания и строгого выполнения тех пунктов.

    Виды уколов при артрозе коленного сустава

    Гонартроз характеризуется деформационными и разрушительными процессами в хрящевой ткани с хроническим течением. При этом нарушается подвижность пациента, что приводит к ограничению его трудоспособности.

    Уколы при артрозе коленного сустава помогают убрать болевой синдром и восстановить пораженные ткани.

    В фазе ремиссии очень важно нормализовать образ жизни и питание, чтобы продлить этот период на долгие годы.

    Что происходит с хрящом при артрозе

    Все суставы обладают поверхностью, покрытой хрящевой тканью. Располагаются они в синовиальной сумке, где смачиваются и питаются за счет синовиальной жидкости. В нормальном состоянии гиалиновый хрящ гладкий и упругий.

    Когда нарушается обмен веществ или возникают другие провоцирующие факторы, например, чрезмерная нагрузка на ноги, сустав подвергается дегенеративным изменениям. Из-за нехватки питательных веществ саморегенерация запускается с временной отсрочкой, что замедляет восстановление поврежденных тканей.

    Прослойка хряща постепенно истончается, уменьшается выделение синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение. Хрящевая ткань разрушается, заменяется соединительной. Появляется значительное ограничение подвижности, а со временем и полная парализация сустава.

    Когда обратиться к врачу?

    Артроз коленного сустава развивается по стадиям. Каждому периоду свойственны свои симптомы ввиду различных изменений в структуре хряща. Степени болезни:

    • На первом этапе появляется характерный хруст и дискомфорт при движении. Состояние нормализуется в покое.
    • Вторая стадия характеризуется болевым синдромом, ограничением подвижности, начинается деформация тканей, появляются остеофиты. Иногда скапливается синовиальная жидкость.
    • На третьем этапе боль носит постоянный характер. Исчезает суставная щель. При визуальном осмотре видны изменения коленного сустава. Пациент испытывает сильные затруднения при движении, может произойти полное окостенение пораженной зоны.
    • Важно! С обращением к врачу лучше не тянуть. При появлении первых симптомов болезни следует получить консультацию специалиста, так как артроз успешно лечится только на первых двух стадиях.

      Какие уколы возвращают подвижность сустава

      При терапии артроза используют множество препаратов в виде мазей, гелей, таблеток. Но наиболее действенным методом является применения инъекций. Многие спрашивают врачей о том, какие уколы делают и чем они отличаются.

      Следует заметить, что выделяют 2 их вида:

      В отличие от препаратов в таблетированной форме, жидкие не так агрессивно воздействуют на ЖКТ и практически полностью усваиваются. Наружные мази и гели почти не проникают в структуру сустава, а при прямом введении средства медикамент действует непосредственно в пораженной зоне.

      Внутримышечные уколы

      Применяется группа препаратов, направленных на снятие воспаления и отечности. Сюда относят:

    • НПВС: Аспирин, Кетонал, Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен.
    • СПВС, например, гель Амбене.
    • Анальгетики: Анальгин, Баралгин.
    • Спазмолитики: Мидокалм, Баклофен.
    • Витаминные комплексы, витамины группы В: Мильгамма, Нейрорубин.
    • Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление, быстро убирают болевой синдром и отечность. Они назначаются коротким курсом. Недостатком является значительное негативное воздействие на ЖКТ.

      Терапия ими противопоказана при гастритах и язве, так как НПВС провоцируют образование эрозий на слизистых желудка. Они не назначаются и при патологиях печени и желчного пузыря.

      Если длительность терапии превышает 5-7 дней, то необходимо принимать в комплексной терапии Маалокс, Фосфалюгель, витамины В.

      Стероидные препараты

      Назначение происходит в тех случаях, когда НПВС не справляются со своей задачей или сустав поврежден довольно сильно. Любой препарат этой группы хорошо обезболивает и снимает воспаление. Недостатком является то, что после таких уколов хрящевая ткань теряет способность к продуцированию новых клеток.

      Показаны для снятия сильных болей. Не обладают восстанавливающим эффектом. Курс лечения длится одну неделю.

      Препараты этой группы расслабляют мышечные волокна, снимают спазм. Таким образом происходит обезболивание пораженного участка.

      Витаминные комплексы

      Инъекции витаминов В1, В6 и В12 нормализуют обменные процессы, питание тканей, улучшают проводимость нервных импульсов. Такое лечение снижает болевой синдром.

      Прямые инъекции в сустав

      Преимуществом таких инъекций является то, что они быстро обезболивают и купируют воспалительной процесс. Этот метод считается самым лучшим при лечении артроза колена.

      Укол выполняется непосредственно в проблемную зону, что позволяет препарату активироваться уже в первые минуты, не воздействуя на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ. Внутрисуставные инъекции способствуют восстановлению хрящевой ткани.

      Представителями вида являются:

    • Глюкокортикоидные препараты.
    • Хондропротекторы.
    • Гиалуроновая кислота.
    • Плазмолифтинг.
    • Гомеопатия.
    • Новокаиновые блокады.

    Вид препарата, дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально, в зависимости от жалоб пациента, стадии недуга, наличия осложнений. Самостоятельные процедуры противопоказаны, так как это может привести к инвалидности больного.

    Важно! При синовите препараты назначают лишь после предварительной пункции скопившегося содержимого.

    Глюкокортикоидные инъекции

    Гормональные противовоспалительные средства помогают купировать воспаление, отек и быстро снимают боль. Эффективными считаются:

    Первый укол в коленный сустав является пробным. Если он не приносит облегчения больному, то препарат заменяют аналогом. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента. Частота введений: 1-2 инъекции в 14 дней, не более 5 инъекций за курс. При первом уколе применяют максимальную дозу, после чего объем уменьшают.

    Побочные эффекты наблюдаются при длительном применении препаратов. Они обусловлены разрушением ткани хряща из-за проколов структуры, сужением сосудов, дистрофией мышц, возникновением зависимости, организм может привыкнуть к постоянной поддержке.

    Кортикостероид противопоказан при:

  134. Истончении костной структуры.
  135. Инфекционных поражениях.
  136. Детском возрасте до 5 лет.
  137. Таких болезнях внутренних органов, как сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистые недуги, почечная недостаточность, ВИЧ.
  138. Уколы от гонартроза делаются с препаратами, направленными на восстановление структуры поврежденного сустава. Основными действующими веществами являются хондроитин и глюкозамин. Так как их состав имеет сходство с компонентами сустава, организм человека их принимает как родные ресурсы, активируя регенерацию тканей.

    У пациента улучшается двигательная активность благодаря нормализации питания тканей и образованию синовиальной жидкости.

    Такие препараты эффективны при длительном приеме. Сначала назначают от 12 до 20 уколов, дальше пациента переводят на препараты этого ряда в виде таблеток.

    Недостатком хондропротекторов выступает их высокая стоимость, что ограничивает круг потребителей данного медикамента. Еще одним минусом является то, что прием целесообразен, когда у пациента 1 или 2 степень артроза. Инъекции при запущенном состоянии не принесут должного эффекта.

    Наиболее известные представители класса:

    Противопоказанием является ситуация, когда:

  139. Коленка имеет инфекционные очаги.
  140. Больной склонен к кровотечениям.
  141. Женщина вынашивает или вскармливает ребенка.
  142. Выявлена индивидуальная непереносимость препаратов этого класса.
  143. Появляется сепсис.
  144. Лечение гиалуроновой кислотой

    При недостаточном количестве смазки в суставе показаны инъекции гиалуроновой кислоты. Средство заменяет внутрисуставную жидкость, которая служит для смягчения трения. Вещество обволакивает хрящ, создавая на его поверхности пленку, что восстанавливает эластичность и упругость тканей. Уколы наиболее эффективны на начальном этапе патологического процесса. Обычно достаточно 4-5 введений.

    Показанием к применению выступает 2 и 1 степень гонартроза и коксартроза. На этапе 3 стадии наступает лишь незначительное облегчение состояния. Недостатком выступает дороговизна препаратов. К побочным явлениям можно отнести разжижение крови, временную отечность и болезненность. Противопоказания включают непереносимость белка яиц, беременность и кормление грудью.

    Обычно врач назначает:

    Важно! При наличии воспалительного процесса гиалуроновая кислота малоэффективна. Инъекции нужно проводить после курса противовоспалительных препаратов.

    Эта методика еще не успела получить широкого распространения, тем не менее достаточно эффективна и почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

    Лечение заключается во введении плазмы крови в пораженный сустав. Для этого у пациента производят забор венозной крови, после чего с помощью лабораторных методов очищают и насыщают ее тромбоцитами. Готовый материал вводят пациенту. Эта процедура позволяет естественным путем запустить восстановление хрящевой ткани и других структур организма.

    После снятия воспаления рекомендуются инъекции гомеопатических средств. Наиболее популярны Траумель С и Цель Т. Они помогают снять боль и воспаление, укрепить иммунитет, запускают регенерирующие процессы в организме. Их назначают при коксартрозе, остеоартрозе. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препаратов.

    Манипуляции проводят для купирования болевого синдрома при сильном разрушении сустава. Происходит снятие отечности и восстановление подвижности. При инфекционных артрозах новокаин совмещают с антибактериальными средствами.

    Противопоказанием выступает деформирующий остеоартроз. Одной инъекции хватает на срок от 7 до 30 дней, когда действие прекращается, можно провести повторное введение.

    Важно. Новокаиновые уколы вызывают меньше осложнений под прикрытием витаминной терапии. Их можно выполнять как в полость сустава, так и в мягкие ткани сочленения.

    Популярные препараты

    Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции. Внутримышечно вводятся препараты, которые практически не оказывают лечебного эффекта, а лишь уменьшают симптомы. Исключением являются витаминные комплексы, нормализующие обменные процессы и питание тканей. В списке представлены названия уколов для прямых инъекций в сустав и их краткое описание:

    Глюкокортикоидные препараты

    • Гидрокортизон показан для снятия боли за счет купирования чувствительности нейронов. 1 ампула содержит 2 мл препарата.
    • Флостерон – синтетический заменитель гормонов надпочечников, действующим веществом выступает Бетаметазон. Ампула вмещает 1 мл.
    • Бетаспан обладает противоревматическим, противоаллергенным и противовоспалительным действием.
    • Кеторолак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
    • Алфлутоп, действующее вещество которого – биоактивный концентрат из мелких морских рыб. Способствует восстановлению хряща, нормализует обмен веществ, снимает отек и воспаление.
    • Дона помогает организму самостоятельно вырабатывать синовиальную жидкость, нормализует питание сустава.
    • Эльбона помогает восстановить ткань хряща, снимает воспаление.
    • Гиалуроновая кислота

    • Вискосил показан в состоянии обострения болезни. В запущенных ситуациях малоэффективен.
    • Синокром, действующее вещество которого представлено гиалуронатом натрия. Эффективен при хронических воспалениях в суставах.
    • Ферматрон Плюс – дорогой английский препарат. Хорошо снимает воспаление и боль, быстро восстанавливает подвижность.
    • Траумель С. Действующие компоненты представлены комплексом веществ минерального и растительного происхождения. Оказывает репаративное, анальгезирующее, противовоспалительное, противоэкссудативное и иммунокорректирующее действие.
    • При артрозе коленного сустава инъекции могут выполняться внутримышечно и внутрисуставно. Каждый вид имеет свои показания. Первый тип подходит для снятия боли и воспаления.

      Уколы в сустав помогают нормализовать питание хряща и восстановить подвижность поврежденной зоны. Главным условием является выполнение введений опытным специалистом по рекомендации врача.