Как делают операцию на ноги варикоз

Как делают операцию варикоз на ногах

Операция при варикозной болезни вен на ногах

Варикозная болезнь – патология, при которой происходит расширение вен, их увеличение по длине и диаметру, что приводит к нарушению кровотока. В результате повышенного давления возникает недостаточность артериальных клапанов, снижение поступления кислорода в ткани и развитие гипоксии. Заболевание требует обязательного лечения, при прогрессировании варикоза появляется необходимость в удалении патогенических факторов. Единственный способ частичной или полной ликвидации пораженных областей – это операция, так как консервативная терапия не всегда оказывается эффективной в запущенных случаях.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Многие пациенты оттягивают визит к флебологу, доводя состояние варикозных вен на ногах до критического. Это осложняет и усугубляет течение болезни. По данным Всемирной организации здравоохранения на операции по ликвидации варикоза приходится 5 % среди всех хирургических манипуляций. Заболевание чревато последствиями и может вызвать осложнения для ног, вплоть до потери трудоспособности. Существует несколько методик: удаление при помощи лазера, флебэктомия, эндоскопические вмешательства, склеротерапия. Показаниями для операции при тяжелой форме варикозного расширения вен на ногах являются следующие факторы:

1. Прогрессирующие изменения кровообращения.

2. Выраженная клиническая картина с явным наличием узлов.

C этим средством ноги снова станут красивыми!

Начните лечение в домашних условиях!

3. Развитие недостаточности клапанного аппарата при варикозе.

4. Подключение трофических проявлений.

5. Сильные отеки, появляющиеся в результате долгих статических нагрузок.

6. Гиперпигментация кожи, свойственная 4 стадии варикоза.

7. Присоединение стрептококковой инфекции или гриба.

8. Венозная микробная экзема на ногах.

9. Рубцовое перерождение эпидермиса и подкожной клетчатки – липодерматосклероз.

Существует ряд противопоказаний к операции на варикозном расширении вен:

  • Преклонный возраст пациента, при котором увеличивается риск осложнений и негативных последствий.
  • Воспалительные процессы нижних конечностей.
  • Беременность и период кормления грудью.
  • Тяжелая форма сахарного диабета при варикозе.
  • Нарушение артериальной циркуляции и оттока лимфы.
  • Злокачественные образования.
  • Наличие большого количества тромбов.
  • Кожные инфекционные заболевания.
  • Существует несколько методик, стоимость операции по удалению варикозных вен зависит от сложности, стадии патологии и использования медицинской техники.

    Процедура предполагает ликвидацию пораженных сосудов. Подходит для иссечения больших магистральных каналов и малых участков артерий с узлами. Проводится под общим или эпидуральным наркозом. Выбор способа удаления вены зависит от ее диаметра, локализации процесса, траектории участка (извилистая или прямая форма), протяженности рефлюкса. Чтобы понять, что такое флебэктомия, можно коротко обозначить этапы операции. Врач делает небольшой разрез, до 5 см в области паховой складки, в месте соединения поверхностной больной и глубокой вены. В этом участке расположен клапан, поэтому здесь происходит отсечение и пережимание артерии.

    Второй разрез при флебэктомии делают с внутренней стороны лодыжки или в верхней части голени, в зависимости от локализации. Из полученного отверстия вытягивают вену, вводят зонд из специального сплава. Когда его второй конец дойдет до первого места иссечения, сосуд фиксируют нитью. Если при операции продвижение затруднено, делают несколько разрезов вен, пораженных варикозом. Такая процедура имеет множество положительных отзывов пациентов с тяжелой формой патологии.

    Это упрощенная методика флебэктомии. Операция при варикозе на ногах подразумевает удаление не всей вены, а только пораженного участка. Манипуляции проводятся через прокол на коже. Во время процедуры травмирование тканей сведено к минимуму. Диаметр отверстия составляет всего 5 мм, шов практически незаметен, реабилитационный период короткий, риск осложнений небольшой.

    Проводится на начальных стадиях варикоза, когда только начинается образование сосудистых звездочек и сетки. При этом не требуется удаление, больной участок исключают из кровеносной системы способом закупорки. В поврежденную артерию вводится медицинский препарат – Склерозант, воздействующий на внутренние стенки и склеивающий вены при варикозе. Спустя время на этом месте появляется рубец, разрушенная артерия полностью исчезает.

    Существует две методики: первую осуществляют для сосудов диаметром 1 см под местным наркозом. Под контролем дуплексного сканера больному варикозным расширением вен вводят вещество через прокол иглой. Второй вариант представляет собой заполнение просвета специальной пеной. Это безопасная и безболезненная процедура. Согласно отзывам пациентов, ощутимый эффект наступает спустя два месяца после операции – исчезают отеки и синяки, пропадают боли, отмечается значительное улучшение состояния больного варикозом на ногах.

    4. Хирургия при помощи лазера.

    Это современный подход при начальных стадиях патологии. Также используется для удаления последствий, полученных в результате флебэктомии. Процесс заключается в воздействии луча на пораженную область, осуществляется под контролем компьютера. Под местным обезболиванием пациенту делают прокол в коже, через который световод доставляют в вену. Лечение варикоза лазером осуществляется за счет прижигания артерии и ее последующего зарастания. Во время манипуляций все слои сосуда разрушаются и опадают под действием фотокоагуляции.

    Точность направленного луча лазера не допускает повреждения окружающих тканей и обеспечивает минимальное травмирование клеток. При такой процедуре нет необходимости ложиться в стационар, нет болевого эффекта, не остается рубцов, синяков и шрамов.

    5. Радиоволновое вмешательство.

    Способ, аналогичный воздействию лазера при варикозе. Отличается высокой эффективностью, минимальным риском появления тромбоза. Среди осложнений специалисты указываю ожоги и воспаление. Также применяется термическая деструкция паром. При таком виде манипуляций практически нет болевых ощущений, внутренние стенки сосуда запаиваются, перестают получать питание, опадают и разрушаются, фактически происходит удаление методом прижигания при варикозе на ногах.

    Правильно проведенный предварительный этап является залогом к успешному ходу операции. Необходимо пройти ряд диагностических обследований:

  • Общий анализ крови и мочи ни наличие и количество тромбоцитов, уровень свертываемости.
  • ЭКГ.
  • Консультации терапевта, флеболога и хирурга.
  • Обследование посредством дуплекс сонографии.
  • Подготовка к операции по варикозному расширению вен на ногах не предполагает особых мер. У пациента узнают переносимость препаратов для введения наркоза. В случае общего обезболивания делают очистительную клизму. Нельзя накануне принимать алкоголь и курить, на нижних конечностях при варикозе не должно быть ранок и гнойничков.

    Реабилитация после операции

    Для того, чтобы после операции результат был положительным, важно следовать определенным правилам. Частота появления рецидивов зависит не только от профессионализма хирурга, также большую роль играет поведение пациента. Чтобы избежать негативных последствий и снизить риск осложнений, требуется выполнять рекомендации врача:

    1. Бинтование ноги при помощи эластичной ткани.

    2. Ношение специального компрессионного белья для восстановления после варикоза.

    3. Занятие лечебной физкультурой под контролем инструктора с разрешенной нагрузкой.

    4. Не допускать повышения массы тела сверх нормы.

    5. Избегать подъема тяжелых грузов в течение полугода после операции.

    6. Принимать назначенные врачом препараты для профилактики.

    В первые дни также не разрешается принимать алкоголь, купаться в горячей воде. Не рекомендуется водить машину.

    Хирургическое вмешательство при варикозе может иметь неприятные последствия. Они могут возникнуть через несколько дней после операции на ногах. В результате флебэктомии появляются следующие осложнения: в течение первых суток начинается кровотечение из ран, скопление крови в мягких тканях, как итог – гематомы. Спустя 7-10 дней синяки уходят. Инфицирование разрезов отмечается крайне редко, в этом случае необходимо немедленно оповестить врача. В зависимости от свойств организма в отношении процессов рубцевания при варикозе могут наблюдаться шрамы. Хорошо помогают мази и гели, способствующие регенерации тканей. Тромбоз связан с образованием закупорок в глубоких сосудах, но подобной проблемы можно избежать, используя компрессионное белье.

    Осложнения после операции с помощью лазера проявляются в гораздо меньшей степени. Временные последствия могут выражаться в виде болевого эффекта, связанного с неправильно подобранным медицинским трикотажем или чрезмерным бинтованием ноги при варикозе. Гематомы обусловлены перфорацией или инъекциями обезболивающих препаратов. Может немного подняться температура, как результат реакции организма на коагуляцию белков. Иногда отмечается небольшое натяжение, которое проходит в течение двух недель.

    Ноги не болят, отеки ушли.

    Варикозная болезнь опасна развитием и осложнениями, поэтому ни в коем случае нельзя затягивать визит к врачу. Если консервативное лечение препаратами или народными средствами не дало результата, стоит соглашаться на операцию. Современные методики весьма эффективны, безопасны и практически безболезненны. Чтобы не допустить негативных последствий, важно выполнять все рекомендации по реабилитационному периоду.

    Запись к специалисту

    Варикоз – распространенное заболевание, поражающее вены нижних конечностей. Для него.

    Одним из самых распространенных осложнений беременности является варикозная болезнь. Патологическое.

    Варикозная болезнь возникает из-за нарушения циркуляции крови в венозной системе.

    г. Москва, Большая Сухаревская, 16/18, к 413б.

    Наш сайт ставит перед собой задачи предоставления информации и просвещения читателей в области заболеваний и лечения стопы, помогает обратить внимание на тревожные симптомы. Мы не предлагаем легкого решения проблем и не рекламируем лекарства. Чтобы начать лечение, нужен точный диагноз, установленный специалистом на основе лабораторных исследований или рентгеноскопии. Прописывать лекарства, устанавливать их дозировку и продолжительность курса должен только врач соответствующей квалификации.

    feel feet © 2017

    Оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей — показания, реабилитация и последствия

    Хирургическое вмешательство при патологическом нарушении функционирования сосудов, осуществляющих перенос продуктов обмена и углекислого газа, назначается только при наличии особых показаний. Своевременно проведенная операция на варикозное расширение вен на ногах является гарантированным способом лечения такого поражения нижних конечностей. Узнайте подробнее о хирургическом методе решения данной проблемы.

    Что такое варикозное расширение вен

    Болезнь характеризуется поражением сосудов нижних конечностей, в результате которого происходит острое расстройство кровотока. Поздние стадии болезни провоцируют появление на ногах синей древовидной сетки, переходящей в обширные патологические очаги. Варикозное расширение вен опасно тем, что создает все условия для развития тромбофлебитов в системе нижней полой вены. Такого рода осложнения, как правило, ведут к появлению длительно незаживающих трофических язв.

    Не менее серьезную опасность для здоровья больного представляет оторвавшийся от сосудистой стенки тромб, который нередко становится основной причиной инфаркта, инсульта, тромбоэмболического синдрома. Главным образом данное обстоятельство и приводит больных к мысли, что им нужна операция по удалению варикоза на ногах. Но некоторые пациенты игнорируют такие серьезные последствия и предпочитают не замечать симптомы болезни.

    Удаление вен на ногах

    При ситуации, когда варикозное расширение сосудов невозможно вылечить консервативными методами, приходится прибегать к хирургии. В случае если операция на венах нижних конечностей проведена добросовестно, пациент, как правило, избавляется от болезни на десятилетия. Современная медицина обладает всем необходимым оборудованием, чтобы хирургическое вмешательство прошло успешно.

    Сегодня удаление вен при варикозе проводится малоинвазивными методами. В этой связи особый интерес вызывает бесшовный способ оперирования, предполагающий устранение измененных участков при помощи микропроколов. По окончании такой процедуры ноги пациента просто обматываются эластичным бинтом, а через несколько часов ему уже разрешается понемногу ходить.

    Операция при варикозе нижних конечностей проводится только при наличии особых клинических проявлений болезни. Так, одним из показаний к вмешательству является обширное поражение, охватившее большую часть сосуда. Кроме того, операция на варикозное расширение вен на ногах неизбежна при больших отеках. Отдельного внимания требует патологическое нарушение оттока венозной крови.

    При такой ситуации перед операцией назначается дополнительное обследование пациента на предмет наличия у него предрасположенности к другим сосудистым заболеваниям. В этой связи следует упомянуть также и о недугах, при которых операция противопоказана. Основными ограничениями к устранению пораженного участка вены служат беременность, гипертония и острые воспалительные процессы. Возвращаясь к основному вопросу, стоит сказать, что операция при варикозе нижних конечностей проводится и по другим показаниям:

  • если есть трофические незаживающие язвы;
  • при нетипичном расширении подкожных вен;
  • при остром тромбофлебите;
  • если есть закупорка вен.
  • Возможные последствия

    При малоинвазивных способах устранения варикоза болевой синдром практически не присутствует. Между тем, неприятные ощущения могут активно проявляться после флебэктомии. Данный факт обуславливается тем, что по месту удаленного патологического участка образуются гематомы, которые являются следствием притока в венозной магистрали. Кроме того, по прошествии нескольких дней после операции у больных нередко повышается температура по причине асептического воспаления крови.

    Операции на венах нижних конечностей

    В настоящее время применяется множество методик лечения патологий вен. Одним из самых эффективных способов проведения операции принято считать флебэктомию. Данный вид хирургии проводится в несколько этапов и предполагает использование местного наркоза. Другие способы избавления от патологического расширения вен применяются только при наличии сосудистых повреждений малого диаметра.

    Операция по удалению вен на ногах длится около двух часов под местной анестезией. Устранение поврежденного фрагмента сосуда начинается с того, что хирургом проводится рассечение кожного покрова в паху и вблизи лодыжки пациента. Остальные разрезы делаются над крупными венозными узлами. Через полученное в паху отверстие вводится специальный экстрактор в виде тонкой проволоки с закругленным концом. При помощи данного медицинского инструмента врач удаляет поврежденный фрагмент вены, после чего на разрезы накладываются швы, и операция считается завершенной.

    Данный метод предполагает лечение варикоза уколами. Во время склеротерапии в поврежденный фрагмент вены вводится особое вещество, разрушающее ее внутреннюю поверхность. Затем происходит физиологическое срастание средних слоев сосуда с последующим опаданием поврежденного участка. Видимый результат пациент получает уже через несколько процедур склеротерапии. Восстановление после лечебного курса длится около полугода.

    Удаление вен лазером

    Данный метод считается самым современным и абсолютно безболезненным. Проведенная таким способом операция на вены на ногах позволяет пациенту в тот же день самостоятельно ходить. Методика предполагает удаление поврежденного сосуда посредством лазерной коагуляции. Во время процедуры поверхность вены обрабатывается через едва заметный прокол. Вследствие высокотемпературного лазерного воздействия кровь закипает и моментально заваривает поврежденную вену по всей ее длине. Отдельным плюсом такого вмешательства служит отсутствие риска инфекционных осложнений.

    Реабилитация после операции варикоза нижних конечностей

    Восстановительный период предполагает неуклонное следование рекомендациям врача. Так, первые 4 часа после операции пациенту следует находиться в постели, но это вовсе не значит, что больной должен неподвижно лежать. Специалист в обязательном порядке подскажет, какие движения нужно выполнять. Независимо от метода устранения варикоза, больному в послеоперационный период необходимо носить компрессионное белье и не забывать об общих правилах поддержания вен в здоровом состоянии:

    • делать массаж;
    • пить специальные препараты-венотоники;
    • сторониться алкоголя;
    • придерживаться правильного питания;
    • избегать гиподинамии.
    • Цена на операцию на варикозное расширение вен на ногах

      Стоимость хирургического удаления поврежденного сосуда зависит от множества факторов. Как правило, операцию предваряет консультация флеболога, который назначает комплексное обследование, включающее дуплексное сканирование вен, лабораторные исследования крови. В целом на подготовительный этап в общей сложности может уйти от 2500 до 4000 р. Собственно, цена самого вмешательства зависит от его вида и степени поражения сосудов. Узнать, сколько стоит операция на венах в Москве, можно из таблицы ниже:

      Перенесла операцию на варикоз на ноге около года назад. На тот момент у меня уже начали образовываться трофические язвы, поэтому врач посоветовал срочно делать флебэктомию. Операция проходила под местной анестезией. По окончании ногу обмотали эластичным бинтом, а через 2 суток разрешили понемногу ходить.

      С давних пор страдала от ужасного варикоза ног, вызванного гиподинамией и наличием у меня лишнего веса. По причине избытка массы пришлось соглашаться на флебэктомию, потому что другие процедуры при моем состоянии не оказали бы особого эффекта. Операция прошла успешно, восстановительный период тоже прошел без каких-либо осложнений.

      Светлана, 35 лет

      Избавилась от варикоза вен на ногах при помощи пенной склеротерапии. Пришлось пройти около 10 процедур, но оно того стоило. Изменения я заметила, когда позади было уже несколько сеансов склеротерапии. На протяжении всего курса лечения не было никаких негативных ощущений, все проходило в достаточной степени быстро и безболезненно.

      Хирургическое лечение варикоза вен на ногах

      Лечением заболеваний венозной системы занимаются врачи флебологи, если их нет, то сосудистые хирурги. В большинстве поликлиник имеются хирурги. Они каждые 5 лет проходят курс повышения квалификации с учетом внедрения современного опыта консервативной терапии и методов хирургического лечения. Можно найти специалиста, который определит целесообразность операции на венах, направит пациента в ближайший сосудистый центр.

      Следует признать, что, благодаря развитию щадящих способов или микрохирургии, количество хирургических вмешательств на венах ног сократилось до 10%. А операции при расширении вен пищевода проводятся с помощью эндоскопической техники.

      Введение в пораженный участок сосуда препарата из группы склерозантов, радиочастотная абляция, воздействие лучом лазера позволяют привести варикозный отрезок в состояние запаянного шнура. При этом вся надежда возлагается на сохранение оттока по вспомогательным венам. Пациент быстро проходит период реабилитации, возвращается к привычной жизни и работе. Не требуется длительного пребывания в условиях стационара.

      Лечение чисто женского варикоза

      Среди «женских» болезней распространен варикоз вен малого таза. Им страдает каждая пятая девушка до 17-ти лет, а в предклимактерическом возрасте – до 80% женщин. Чаще всего тупые боли внизу живота, болезненные менструации вызваны расширением сосудов яичников, реже в области широкой связки матки.

      Лечение венотониками помогает только в начальной стадии. С помощью чрезматочной флебографии вводится контрастное вещество, позволяющее увидеть на серии рентгенограмм расширенные участки вен, состояние клапанного аппарата и коллатеральных сосудов.

      Наиболее информативным считается методика селективной овариографии, когда контраст попадает в вены яичников.

      Патология вен таза симулирует воспаление придатков, мочевого пузыря, кишечника, тазобедренных суставов

      При упорном болевом синдроме не обходится без хирургического лечения. Наиболее бережная операция — искусственное склерозирование (закупорка) пораженных вен. Проводится под наркозом при рентгенологическом контроле. Через тонкий катетер в узел вводится необходимый препарат. Через несколько дней вена полностью перекрыта и исключается из кровообращения.

      Если проведение такого хирургического подхода невозможно, то помогает только расширенная операция: после вскрытии брюшной стенки в области малого таза удаляются расширенные вены. Подобные операции проводятся в плановом режиме в гинекологических стационарах. Врачи стараются не повредить кровоснабжение придатков, если женщина в детородном возрасте.

      Когда нельзя обойтись без экстренной операции?

      Операция при варикозной болезни проводится либо по экстренным показаниям, либо зависит от возможностей тактики лечения и стадии заболевания.

      Показанием к неотложному хирургическому вмешательству при варикозе вен пищевода является острое кровотечение, не остановленное вспомогательными и консервативными способами, повторные кровотечения. Поскольку главной причиной патологии является высокое давление в портальной системе, для сброса и снижения необходимо окружное шунтирование.

      Методика создания чрезъюгулярного внутрипеченочного канала заключается в установке стента в протоке между печеночной и воротной венами. Лечение позволяет в 100% случаев остановить потерю крови.

    • высокая сложность;
    • развитие впоследствии печеночной энцефалопатии.
    • Другая операция заключается в перевязке вен пищевода и желудка с наложением анастомоза. Метод травматичен, не снимает повышенного внутрипортального давления. Часто возможны рецидивы кровотечения.

      По прогнозу даже после таких операций выживаемость пациентов в ближайшие годы низкая. Смерть наступает от основного заболевания печени (цирроз с печеночной комой). Поэтому больным с болезнями печени рекомендуется не реже двух раз в год проходить эзофагоскопическое обследование, чтобы при развитии варикоза предупредить кровотечение эндоскопическими методами в плановом порядке.

      Проведение минифлебэктомии обосновано при удалении одиночных узлов

      Кому показано оперативное лечение варикоза ног?

      Венозная система ног по отдаленности от сердца является самой крайней, на нее падает высокая нагрузка при вертикальном положении человека. Поэтому чаще других поражаются поверхностные и глубокие вены конечностей. Обратный ток крови (рефлюкс) приводит к застою и трофическим изменениям тканей.

      Самая распространенная операция при удалении варикозных узлов — флебэктомия. Она назначается пациентам, если имеется:

    • обширное повреждение глубоких и поверхностных вен;
    • признаки и симптомы тромбофлебита;
    • изменен цвет кожных покровов;
    • трофическая язва;
    • отсутствует результативность консервативного лечения.
    • Цели хирургического лечения варикоза ног

      При варикозном расширении вен на ногах к методам хирургии прибегают, когда достичь необходимых положительных результатов невозможно и создается угрожаемое положение по развитию тромбоза с эмболией, гангрены конечностей.

      Операция должна выполнить следующие цели:

    • восстановить нормальный кровоток в венах;
    • устранить появившиеся в стенке сосудов узлы.
    • Как проводится подготовка к операции?

      Диагноз обязательно должен подтверждаться ультразвуковой диагностикой. Для оценки степени нарушения кровообращения ног применяется допплеровское исследование, сканирование дуплексным или триплексным методами. Это позволяет хирургу до операции знать участки с наименьшей скоростью кровотока, учитывать состояние тонуса сосудистой стенки и клапанов.

    • общие анализы крови, мочи, кала;
    • биохимические тесты для оценки функции печеночной и почечной ткани;
    • коагулограмму;
    • заключение ЭКГ;
    • флюорографию в двух проекциях (если после обследования не прошло года, то только принести результаты);
    • женщинам необходимо заключение гинеколога;
    • скрининговые тесты на ВИЧ-инфекцию и RW.
    • Если пациент принимает постоянно какие-либо лекарства, с врачом нужно согласовать срок их предварительной отмены.

      Кому операции противопоказаны?

      Похожая статья: Лечение варикоза нижних конечностей

      Несмотря на широкое использование оперативной техники, хирургическое лечение противопоказано:

    • на фоне беременности и кормления грудью;
    • пациентам старческого возраста;
    • при обнаружении сопутствующего склерозирования артерий ног;
    • если имеется тяжелая форма сахарного диабета;
    • при гнойниках на коже.
    • Нельзя делать операции на венах больным с онкологическими заболеваниями, они могут активизировать прогрессирование злокачественного процесса.

      Какие операции проводятся в клиниках?

      Наиболее распространена комбинированная флебэктомия, состоящая из четырех последовательных этапов. Перед началом вмешательства хирург размечает ход вен и локализацию узлов на коже ноги. Хирург решает, насколько важно применить все этапы, в каждом конкретном случае может быть достаточно сокращенного варианта.

      1. Первый — производится перевязка подкожных вен в точках пересечения с глубокими (кроссэктомия).
      2. Второй — делаются разрезы кожи в местах проекции концов вены, чаще всего начинают с паховой зоны для доступа к большой поверхностной вене. В один из концов вводится зонд, стенка сосуда захватывается и удаляется выворачиванием наружу, процесс напоминает снятие чулка (стриппинг).
      3. Третий — перевязка внутренних перфорантных сосудов, образующих сообщение между глубокими и подкожными венами.
      4. Четвертый — удаление небольших участков вен (минифлебэктомия) мелкими крючками через небольшие кожные проколы.
      5. При необходимости таким способом вытаскивается вся вена от лодыжки до паха

        В зависимости от предполагаемой тяжести и распространенности операции, применяется общий наркоз, спинномозговая анестезия. Иногда бывает достаточно местного обезболивания. Вся операция по времени длится до двух часов. Минифлебэктомия может использоваться в начальных стадиях заболевания наравне с неинвазивными методами.

        Как проходит послеоперационная реабилитация

        В первые часы послеоперационного периода ногу перевязывают эластичным бинтом на всем протяжении удаленной вены. Для придания возвышенного положения используют специальные шины, подушку, приподнятый ножной конец кровати. Назначаются противосвертывающие препараты для предупреждения тромбоза.

        Сидеть и вставать разрешается на второй день. С третьего дня применяют массаж, ЛФК, физиопроцедуры. Через 7 дней врач снимает швы. После удаления крупной вены остаются рубцы 3–5 см, возможна пигментация и уплотнение. От мини флебэктомии кожных изменений не бывает, небольшие гематомы рассасываются через несколько дней. Пациенту необходимо не менее двух месяцев носить компрессионное белье.

        Сколько стоит операция в платной клинике?

        Приходится считаться с трудностями оперативного лечения в государственных медицинских учреждениях, где менее вероятны специалисты и соответствующее техническое обеспечение. Поэтому необходимо выбирать опытных врачей частных клиник и центров.

        Обязательно следует поинтересоваться своей страховкой в случаях осложнений. Это должно быть внесено в договор. Другой документ — лицензия учреждения на необходимую оперативную деятельность.

        Компрессионные гольфы и бинтование помогают восстановлению кровотока после операции

        При сравнении цен обратите внимание на следующие моменты договора, входит ли в стоимость:

      6. послеоперационное пребывание в клинике (в том числе питание);
      7. физиолечение;
      8. повторный осмотр врача.
      9. Также важно знать, работает ли учреждение в системе ОМС (возможно, часть стоимости за вас перечислит страховая организация).

        Ценовые разбросы зависят от места нахождения выбранного учреждения, технической сложности операции. В московских клиниках средняя стоимость при минифлебэктомии:

      10. небольшой ветки — 12000 руб;
      11. малой подкожной вены одной ноги — 15000 руб;
      12. большой подкожной вены одной ноги — 18000 руб.
      13. Комбинированная флебэктомия со всеми этапами на венах одной ноги стоит 35000 руб.

        Пациентам, перенесшим операцию, не следует забывать об оставшихся причинах варикоза. Постоянная забота о кровообращении, обязательная ходьба, борьба с лишним весом позволят задержать болезнь.

        Отзывы о перенесенных хирургических вмешательствах в целом положительны. Пациенты избавляются от косметических проблем. Это важно в основном женщинам. Отеки и боли в ногах прекращаются сразу после операции.

        Валентина, 42 года. «Работаю продавцом, приходится по 12 часов стоять на ногах. Приобрела такой варикоз, что уже не до косметических дефектов. Из своей поликлиники направили к флебологу областной больницы. Сразу предложили операцию, я согласилась. Все сделали бесплатно. Даже не понимаю, зачем искать частную клинику. Лежала в 4-местной палате. Начала ходить на второй день. Еще месяц нога побаливала, но все прошло без осложнений».

        Виктор, 50 лет. таксист: «Конечно, безоперационные способы хороши, но обращается мы только когда припечет. Я делал операцию на одной ноге. В частной клинике провел 3 дня. Цены божеские. Зато теперь работаю спокойно и не думаю о болях».

        Галина, 40 лет. учительница младших классов: «А мне пришлось прибегать к помощи малой флебэктомии. Вены повисли подкожными узлами. Удалили только 2 узла. Пока все хорошо. Врач предупредил, что болезнь осталась. Возможно, в будущем придется оперироваться повторно».

        Как проводят операцию на варикоз вен нижних конечностей

        Варикоз – это настоящий бич современности, которому подвержено огромное количество людей по всему миру. Однако, несмотря на то, что болезни вен грозят серьезными проблемами, их начальные этапы вполне поддаются корректировке. Врачи не устают предупреждать об этом, и все же люди часто затягивают поход к флебологу до крайней степени, когда остается только один выход – хирургическое лечение варикоза.

        Внимание! Для того, чтобы избавиться от ВАРИКОЗА и восстановить первоначальное здоровье СОСУДОВ воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд пейте по пол-стакана. Читать далее »

        Показания для проведения

        Без острой необходимости лечения варикоза хирургическим путем стараются избегать. Флебология сейчас предлагает самые разные способы избавления от недуга – от средств народной медицины до физиотерапии и применения лекарственных препаратов.

        Но в некоторых случаях оперативное лечение варикоза становится обязательным. После проведения обследования врач решает, какие хирургические методы лечения варикозного расширения вен лучше подойдут в каждом конкретном случае.

      14. Заболевание охватило широкую область, участки без пораженных вен на ногах почти не встречаются.
      15. Вены увеличены настолько, что сильно выступают над поверхностью кожи.
      16. Кровообращение в сосудах нарушено, из-за чего в ногах ощущается почти непроходящее чувство тяжести и усталости, болевой синдром и отек становятся постоянными спутниками человека.
      17. На коже появляются красные или коричневые пятна, которые, разрастаясь, приводят к трофическим поражениям и образованию трофических язв. Ткани, не получающие достаточно кислорода и питательных веществ, отмирают, становясь прекрасной площадкой для размножения болезнетворных бактерий и микробов. Сами по себе такие открытые раны не заживают.
      18. Имеющийся в анамнезе тромбофлебит переходит в острую стадию, при которой возникает угроза жизни больного. Оторвавшиеся тромбы перекрывают просвет в венах, кровоснабжение становится крайне затрудненным. Помимо этого, может возникнуть такая патология как тромбоэмболия легочной артерии, очень часто приводящая к летальному исходу.

      При наличии этих факторов хирургическое лечение варикозной болезни является неизбежным. Бояться такого варианта развития событий не стоит – квалифицированный хирург справится с проблемой за 1,5-2 часа, после чего останется только тщательно выполнять все предписанные действия, чтобы реабилитация прошла успешно.

      Важно! При появлении малейших сомнений надо сразу уточнять, как делают операции на варикоз, чтобы понимать, чего нужно ожидать и иметь возможность правильно подготовиться.

      Хирургическая операция по удалению варикоза – это серьезная процедура, которая иногда может вызвать некоторые осложнения и не самые приятные последствия. И хотя в наши дни хирургия достигла высокого уровня развития, все же некоторым категориям пациентов операция при варикозном расширении вен не может быть назначена.

    • Частым противопоказанием является последняя, 3 стадия варикоза нижних конечностей. Сама по себе она не препятствует вмешательству хирурга, но в сочетании с другими заболеваниями может спровоцировать тяжелые осложнения в процессе проведения операции или в послеоперационном периоде.
    • При гипертонической и ишемической болезни в тяжелых формах хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей, как правило, исключается, так как в ходе его вероятен риск получения инсульта или инфаркта.
    • Пациента, имеющего любые инфекционные болезни, особенно, в острой форме также вряд ли подвергнут операции.
    • Если больной находится в пожилом возрасте, вопрос решается индивидуально после получения всех необходимых данных о его здоровье.
    • При наличии кожных заболеваний сначала придется заняться их лечением.
    • В период беременности стараются по возможности не проводить никакие оперативные вмешательства, в том числе, лечение варикоза вен ног хирургическим путем. Но если проведения операции все-таки не избежать, то провести ее необходимо до наступления 5 месяца вынашивания плода.
    • Важно! Во всех подобных случаях после консультации с врачами нужно начинать лечить сопутствующие болезни или хотя бы постараться добиться стойкой ремиссии.

      Одновременно обязательно применять другие методы лечения варикоза. Вполне возможно, что удастся значительно облегчить симптомы, чтобы операция на варикозное расширение вен больше не имела противопоказаний для проведения.

      Виды оперативных вмешательств

      Существуют несколько различных вариантов удаления варикоза оперативным путем. Врач расскажет, как делают ту или иную операцию при варикозе, каковы ее плюсы и минусы, однако решать, делать операцию или нет, придется самому пациенту.

      Флебэктомия является самым радикальным и сложным вариантом лечения при варикозе нижних конечностей в запущенной форме. Проще говоря, это удаление вен, которые не способны более выполнять свою функцию по осуществлению нормального кровотока в ногах. Если диагностировано тяжелое варикозное расширение вен, операция обычно показана именно такого типа.

      На такой стадии безоперационное лечение вен уже невозможно, поэтому остается только извлечь сосуды, представляющие поле для возникновения тромбоза. Почти век назад эта операция была очень болезненна, опасна большими кровопотерями и не всегда давала хороший результат.

      Современная хирургия предлагает гораздо более безопасные методы, названные в честь их изобретателей – Бебкока, предложившего сафенэктомию, Мюллера, Нарту. Сама манипуляция проходит около 2 часов, после чего за пациентом ведется наблюдение в стационаре в течение суток. Если никаких осложнений замечено не было, он может покинуть больницу.

      В процессе операции больному делают несколько маленьких разрезов сверху и снизу конечности, через которые и вытаскивается пораженная вена. Предварительно ее перетягивают в месте соединения с глубокой веной, чтобы не допустить кровотечения, а затем рассекают по методу Троянова-Тренделенбурга, осуществляя кроссэктомию. После этого на разрезы накладываются саморассасывающиеся швы.

      Хирург, обладающий большим опытом, может сделать не разрезы, а проколы для извлечения больного сосуда. Такой метод является менее травматичным и более безопасным. Восстановление после минифлебэктомии идет быстрее.

      В качестве наркоза чаще всего применяется спинальная анестезия, но по показаниям может быть дан и общий наркоз. Кроме того, пациента фиксируют на столе ремнями во избежание неконтролируемых подергиваний, которые могут помешать операции.

      Стриппинг – это второй вариант флебэктомии, при котором операция на варикозное расширение вен на ногах проводится без удаления вены целиком. Через маленькие проколы извлекается только тот участок сосуда, в котором присутствует поражение.

      Последствия такой процедуры проходят легче и быстрее, чем после полного удаления вены. Швы почти невидимы, а сами ткани не так травмируются, соответственно, болезненные ощущения сводятся к минимуму.

      Следующая операция, позволяющая избавиться от варикоза не только на ногах, но и на других участках тела – это склерозирование. Этот метод лечения малоинвазивен, то есть по минимуму осуществляется проникновение в ткани.

      После определения вены, которая должна быть подвергнута вмешательству, с помощью иглы в нее вводят особое вещество – склерозант, действующее подобно клею. После склеивания стенок кровоток прекращается. С течением времени сосуд пропадает, а рубец, оставшийся на его месте, рассасывается.

      Склерозирование можно провести двумя путями:

      Простой способ избавиться от Отеков ног и Судорог! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами.

      • Эхосклеротерапия – собственно введение склерозанта в вены, диаметр которых превышает 1 см. Для контроля используется дуплексный сканер.
      • Второй метод склеротерапии – это заполнение сосудов пеной «foam-form». Считается самой безопасной и безболезненной операцией при варикозном расширении вен нижних конечностей. Ее действие таково, что сосудистые стенки не склеиваются, но сам сосуд заполняется специальной пеной, что также останавливает кровообращение в нем.
      • Важно! Чаще всего требуется не один, а несколько сеансов проведения склеротерапии, но зато появления рецидивов потом можно не опасаться, вероятность их возникновения сведена почти к нулю.

        Варикозное расширение вен нижних конечностей можно вылечить, не делая разрезы и швы на коже. Благодаря развитию так называемых «нью-эйдж» технологий в медицине, лазер применяется в качестве коагулянта, спаивая поврежденные вены изнутри.

        Для этой операции понадобится всего один прокол, через который вводится лазерный световод. Температура его излучения очень высока, она вызывает вскипание крови и запаивание вены. Через некоторое время сосуд зарубцовывается и растворяется.

        Сама манипуляция занимает всего полчаса, иногда чуть больше. После процедуры пациент может покинуть стационар в тот же день. У подавляющего большинства рецидивов варикоза не наблюдается.

        Радиочастотная абляция (облитерация)

        Радиочастотная облитерация по принципу действия похожа на коагуляцию лазером. Вены склеиваются изнутри, благодаря действию микроволн, сильно нагревающих ее. На текущее время такая операция по поводу варикозного расширения вен является самой быстрой и легкой в применении.

        Правда, получить ее можно пока далеко не везде. Оборудование для проведения такой процедуры стоит довольно дорого, к тому же справиться с ним способны специалисты очень высокой категории. То же самое касается и лечения лазером.

        Важно! У обоих методов, описанных выше, кроме положительных сторон, существуют и противопоказания. Так, нельзя применять их, если у пациента наблюдаются проблемы со свертываемостью крови, уже присутствует тромбоз или высока вероятность его появления.

        Атеросклероз и эндартериит ног также служат препятствием к проведению подобных вмешательств.

        Перед осуществлением любой операции по поводу тяжелого варикозного расширения вен придется обязательно пройти обследование. Это делается для того, чтобы максимально предупредить осложнения в ходе операции и возможные последствия в течение периода реабилитации.

        Как осуществляется подготовка

        Каких-то особых мер самому пациенту осуществлять не придется. Флеболог, проведя полное обследование и сделав необходимые анализы, решит, нужна ли операция. Если без нее не обойтись, то информация доводится до сведения больного и назначается дата ее проведения.

        В день процедуры нужно побрить ногу, на которой находится пораженная вена. Если предполагается осуществление полного наркоза, то придется сделать очистительную клизму. Впрочем, ее могут сделать и в больнице перед началом операции.

        Важно! При наличии аллергии на какие-либо медицинские препараты врач должен знать об этом.

        Правила реабилитации

        После того, как операция при варикозе успешно проведена, нужно в течение некоторого времени соблюдать предписания врачей. Хирург опишет, как должна происходить реабилитация, может дать индивидуальные назначения в зависимости от конкретного случая, но существуют и общие рекомендации, что можно и нельзя делать в этот период:

      • Необходимостью станет ношение специальных компрессионных чулок или колготок, как вариант – бинтование прооперированной ноги с помощью эластичного бинта. Степень компрессии должен рассчитать врач, он же покажет, как правильно осуществлять бинтование, чтобы равномерно распределить давление.
      • Если на 2-3 сутки появляются болезненные ощущения в ногах, можно сделать массаж, провести небольшую гимнастику для ног. Постоянно находиться в неподвижности не стоит, конечность нужно разрабатывать, чтобы нормализовать кровообращение в ней.
      • Двигательная активность будет только помогать процессу восстановления. Хороший эффект дает быстрая ходьба, несколько подходов в день по 20 минут.

      • Для уменьшения отека и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые также хорошо снимают боль.
      • Проведенная операция от варикоза на ногах обязывает пациента строго следить за весом во избежание рецидивов болезни. Также стоит включить в рацион побольше рыбы, морепродуктов, зеленого чая, злаков, ягод, овощей, зелени и орехов, являющихся природными антиоксидантами. Это значит, что такие продукты защищают клетки тканей от распада и повреждений.
      • В течение минимум полугода после процедуры нельзя поднимать тяжести весом больше 10 кг.
      • Лечебная физкультура с инструктором может быть заменена на плавание, спортивную ходьбу, велосипедные прогулки. Нагрузки можно постепенно вводить через 3-4 недели, они должны быть умеренными.
      • Каждый год следует принимать специальные препараты – венотоники, антиагреганты и антикоагулянты. Они помогают улучшить состояние вен и сосудов, способствуют разжижению крови и предупреждают тромбообразование.
      • Выбор очень разнообразен, поэтому перед приемом желательно получить консультацию лечащего флеболога. Он определит и длительность приема, возможно, потребуется пройти не один курс.

        Важно! В течение 2-3 суток после того, как была сделана операция на варикозное расширение вен, строго запрещено курить, употреблять спиртные напитки, находиться на солнце и посещать солярий, сауны и бани, принимать горячий душ или ванну, а также садиться за руль.

        Все эти действия могут дать непредвиденные последствия для всего организма, недавно пережившего стрессовую ситуацию.

        Даже самая незначительная и быстрая операция – это вмешательство в организм, которое всегда оставляет какие-либо последствия. Если операция на варикоз была проведена опытным специалистом, а пациент, в свою очередь, соблюдает правила реабилитации, то особых осложнений не возникнет. Тем не менее, нужно быть готовым к тому, что:

      • в течение 1-2 месяцев могут быть заметны синяки в месте проколов или разрезов;
      • там же иногда возникают уплотнения, которые позже должны рассосаться сами;
      • возможно временное онемение участков ноги, если при операции были задеты нервы, как правило, вскоре чувствительность возвращается;
      • скорее всего, появится небольшая отечность, которая быстро пройдет, для ускорения процесса желательно выполнять легкую разминку конечности.
      • Оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей проводится сейчас на высоком уровне, занимает немного времени и почти не вызывает осложнений, так что при наличии показаний не стоит тянуть время, это только усугубит ситуацию.

        Какая бы операция на варикоз нижних конечностей ни была выбрана, после ее проведения необходимо соблюдать профилактику возникновения повторного заболевания. Для этого потребуется только вести здоровый образ жизни и побольше двигаться.

        Тяжелый спорт в таких случаях противопоказан, а вот плавание, йога, пилатес, пешие и велосипедные прогулки помогут не только сократить период восстановления, но и избежать возврата недуга, сохранив вены здоровыми и прочными.

        Симптомами появления варикоза могут быть:

      • судороги в ногах;
      • появление тяжести и распирания;
      • появились отеки и уплотнения на коже ног;
      • боли, жжение в ногах после конца рабочего дня.
      • Если у вас появились эти симптомы, вам необходимо знать, что это I стадия варикоза. Как наши читатели решают проблемы с ногами.

        Операция на венах ног – эффективное решение сложной проблемы

        Терпеть проблемы с кровообращением в нижних конечностях можно долго, но необходимость избавиться от этой патологии, все равно, рано или поздно появится. Операция на венах ног – эффективный вид лечения, который помогает избавиться даже от самого сложного варикоза, и при этом минимизировать риск рецидива.

        1 Зачем нужна операция

        Варикозное расширение ног – весьма распространенное заболевание, провоцируемое нарушением кровообращения в сосудах нижних конечностей. Из-за этого они расширяются, заполняются кровью и становятся видимыми со стороны. Чем тяжелее застойные процессы, тем серьезнее их негативное воздействие на человеческий организм. Вопреки распространенному мнению, что варикоз не обязательно нужно лечить, на самом деле это не так. И чем раньше начать бороться с этой патологией, тем лучше для вас.

        Существует немало методов, с помощью которых осуществляется лечение варикозного расширения вен на ногах. Это могут быть различные мази, кремы, какие-то препараты. Значительной популярностью пользуются и народные средства.

        Все эти методы обладают разной эффективностью. Но если вы хотите избавиться от проблемы с 95-ти процентной гарантией того, что она снова не появится, желательно отдать предпочтение хирургическому вмешательству.

        Операция, которая будет осуществляться, преследует три основных цели:

        2 Операция на варикоз на ногах

        Когда традиционные методы терапевтического воздействия, например, компрессионное белье или мази, бессильны, прибегают к оперативному вмешательству.

        Симптомами появления варикоза и не только могут быть:

      • судороги в ногах
      • появление тяжести и распирания
      • появление отеков и уплотнения на коже ног.
      • Если у вас появились эти симптомы, вам необходимо знать, что это l стадия варикоза. Как наши читатели решают проблемы с ногами.

        Тип операции, которая будет проводиться, напрямую зависит от сложности случая, формы и стадии развития заболевания, изменения кожного покрова и сопутствующих патологических факторов.

        Выбор вида операционного вмешательства зависит от лечащего врача, а так же результатов соответствующих исследований.

        Классический тип операции, к которому прибегают еще с начала 20-го столетия. На сегодняшний день техника ее проведения доведена, без преувеличения, до совершенства. Грамотный специалист способен избавить пациента от мучительных симптомов уже через полтора-два часа. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией.

        Суть вмешательства заключается в следующем – пациенту делают маленький (примерно 1-1,5 см) разрез в области, где пролегает патологическая вена, после чего вводят в сосуд специальный зонд с наконечником, именуемый флебэкстратором. Зонд продвигается до того места, откуда нужно начинать удаление, разрезает вену и захватывает ее, после чего извлекается наружу вместе с ней.

        С помощью этого типа операции можно удалять хирургическим путем не только крупные, но и мелкие сосуды. В таком случае прибегают к микрофлебэктомии. Послеоперационный период включает в себя ношение специального компрессионного белья. Наблюдение в стационаре (при условии, что операция прошла успешно) не требуется, и пациент может пойти домой уже на следующий день.

        Малоинвазивный метод хирургического лечения. Современный способ, отличающийся тем, что длится буквально полчаса, и сразу после процедуры пациент может уйти отдыхать домой. Суть метода в следующем: с помощью специального шприца в вену вводится вещество, именуемое склерозантом. Оно в буквальном смысле этого слова склеивает внутренние стенки патологической вены. Естественно, здесь больше не будет никакого кровообращения. С течением времени такая вена зарастает и превращается в обычную соединительную ткань. На ее месте остается едва заметный подкожный рубец.

        С помощью склерозирования можно избавиться не только от варикоза, но и варикоцеле, а также других проблем, для которых характерно патологическое расширение кровеносных сосудов.

        К данному методу прибегают достаточно редко, потому что он считается небезопасным, к тому же и устаревшим. Его суть заключается в том, что на подкожные сосуды воздействуют с помощью высокочастотного тока, который уничтожает их. Есть риск повреждения прилегающих тканей. Кроме того, способ требует определенного времени и наблюдения у врача.

        Малоинвазивная методика, которая пришла на смену классической электрокоагуляции. В данном случае нет никакой необходимости делать разрезы кожи. Достаточно будет сделать в ней маленький прокол, через который и вводится специальный лазерный инструмент. Высокотемпературный луч света запаивает сосуд, вследствие чего прекращается его кровоснабжение.

        Несмотря на всю эффективность и безопасность лазерной коагуляции, у нее есть и определенные недостатки. Такой метод не подходит для лечения тяжелых форм варикоза, находящихся, в том числе, на крайних стадиях развития. Запаять без удаления можно только небольшой сосуд, тогда как большую вену обязательно нужно удалять. Может потребовать прохождение несколько процедур, что существенно увеличивает стоимость лечения.

        Патологические вены разрушаются с помощью воздействия низких температур. Методика современная, но она требует наличия соответствующего оборудования и грамотных специалистов. Присутствует риск повреждения окружающих тканей, если не будет правильно рассчитана глубина заморозки. На сегодняшний день креодеструкция вен при варикозном расширении в нашей стране не распространен.

        1. Радиочастотная хирургия
        2. Суть метода заключается в том, что патологически расширенные вены разрушаются с помощью воздействия на них высокочастотного ультразвука. В странах Запада такой способ решения проблемы очень распространен, чего не скажешь о России. Преимуществами такого метода является сравнительная безопасность и оперативность.

          Популярная методика, одна из разновидностей флебэктомии. В ходе операции хирург исключает поврежденные сосуды из кровотока, путем их перевязывания. Для этого используется специальный инструмент – эндоскоп, который вводится в вену через маленький разрез. Благодаря данному способу, можно решать проблему с глубокими кровеносными сосудами, создающие сети.

          3 Показания и противопоказания

          Хирургическое вмешательство может быть проведено и, как правило, всегда проводится, если речь идет о:

        3. тяжелых, запущенных формах варикозного расширения вен, когда помимо эстетической стороны, пациента беспокоят и традиционные симптомы – быстрая утомляемость, болевые ощущения, опухание нижних конечностей, изменение цвета кожного покрова и т.д.;
        4. осложнении движения крови по поврежденным сосудам, что грозит развитием стойкого нарушения кровоснабжения нижних конечностей;
        5. патологическом расширении вен, что выглядит, по меньшей мере, угрожающе и крайне непривлекательно;
        6. появлении изменений кожного покрова патологического характера, например, трофических язв;
        7. развитии тромбофлебита;
        8. выраженной отечности конечностей;
        9. нарушениях оттока крови из ног.
        10. Несмотря на существенное разнообразие методик, которые помогают избавиться от серьезной проблемы, иногда есть противопоказания, при которых их использование становится невозможным. Операция на венах ног не может быть проведена, если у пациента обнаружено:

        11. ишемическая болезнь сердца;
        12. гипертоническая болезнь;
        13. инфекционные заболевания в острой форме;
        14. патологические повреждения кожного покрова, спровоцированные дерматитами, экземой, различными воспалительными процессами и другими заболеваниями.
        15. Настоятельно рекомендуется отложить решение вопроса с варикозом хирургическим путем беременным женщинам, особенно если их срок – от пяти до девяти месяцев.

          Как делают операцию на вены на ногах, как правильно подготовиться в ней, какие есть риски и вероятность рецидива, как проходит послеоперационный период – обо всем этом в деталях вам расскажет лечащий врач. Бояться операции не нужно – современная хирургия способна избавить вас от большой проблемы в кратчайшие сроки, с минимальными рисками осложнений.