Деформация стопы у ребёнка

Вальгусная деформация стоп у детей и советы Комаровского по лечению

Достаточно распространённым диагнозом является плосковальгусная деформация стоп у детей. Комаровский Евгений Олегович – известный детский врач и кандидат медицинских наук считает, что вовремя обнаруженная патология неплохо поддаётся лечению при помощи специальных массажей и ЛФК. Но если не устранить вальгус своевременно, то взрослого человека ожидают серьёзные проблемы: нарушение нормального кровообращения, боли в пояснице, деформация суставов.

Общие сведения о патологии

При плосковальгусных стопах у детей уменьшается высота сводов ступни и деформируется её ось. При этом кнаружи смотрят пятка и пальцы, и наблюдается «заваливание» среднего отдела таким образом, что если смотреть на ступни сверху, то они выглядят как буква Х. Именно это явление и называется в медицине вальгусной деформацией.

Причиной вальгусной установки стоп является недостаточное развитие ступней ребёнка, которые и деформируются под тяжестью его тела. Наблюдается понижение и уплощение продольного свода стопы, что приводит к её прогибанию с внутренней части. В это же время происходит небольшое смещение переднего отдела. Именно так объясняется Х-образная форма стоп. То, что у ребёнка плоско-вальгусная установка стоп, родители могут заметить еще тогда, когда малыш пробует делать свои первые шаги. Поэтому очень важно вовремя определить причину проблемы и приобретать для своего ребёнка качественную обувь по размеру.

Патология характеризуется недостаточным тонусом мышц обеих ног. Стопа поддерживает всё тело, являясь своеобразным «фундаментом», поэтому, кроме стоп, деформированию подвергаются также голеностопные суставы. Если игнорировать лечение, в коленных суставах также происходят негативные изменения. К тому же, есть огромный риск, что таз примет неверное положение, а также нарушится осанка. Впоследствии могут искривиться ноги и ось позвоночника. Из-за большой нагрузки, которой подвергаются мышцы, существует большой риск развития остеохондроза или артроза.

Плосковальгусную деформацию стоп вызывают разные причины. Патология может быть врождённой и приобретённой. Если она обнаружена у ребёнка, младше 3-х лет, то в таком случае можно говорить о её внутриутробном развитии. У детей, старше 4-5-летнего возраста причины возникновения патологии другие, но точно установить их сможет только квалифицированный врач после необходимых обследований. Среди наиболее распространённых можно выделить следующие:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Слабая мышечная ткань голени и связок, которой не под силу обеспечивать правильную постановку стопы.
  • Малоподвижность ребёнка.
  • Неудобная и неверно подобранная детская обувь плохого качества. Родители должны понимать, что ношение обуви на слишком мягкой, плоской либо тонкой подошве, которая не повторяет анатомически форму ступни, очень вредно для малыша.
  • Частые простуды, а также бактериальные или инфекционные болезни.
  • Травмирование или механическое повреждение стоп.
  • Эндокринные заболевания, среди которых сахарный диабет, а также болезни щитовидной железы, провоцирующие чрезмерную массу тела или, наоборот, недостаточный вес.
  • Рахит, оказывающий на кости разрушительное влияние и вызывающий в них слабость и хрупкость.
  • Неправильное питание, оказывающее негативное влияние на весь организм.
  • Недостаток в организме кальция, а также других полезных минералов и витаминов.
  • Основные симптомы и стадии развития болезни

    Из наиболее явных симптомов, которые должны насторожить родителей, являются неуверенная и неуклюжая походка малыша, шарканье при ходьбе. Ребёнок очень быстро устаёт после ходьбы, поскольку, шагая, он наступает не на всю ступню, а лишь на её внутреннюю сторону. Через время становится заметным, что ступня принимает Х-образную форму.

    Практически все эти симптомы проявляются у детей, которые только начинают учиться ходить. После того как ребёнок приобретает навыки, необходимые при ходьбе, подобные признаки обычно проходят сами собой. Но если малыш уже давно ходит самостоятельно, а симптомы продолжают проявляться, то родителям стоит обратить на это своё внимание. В этом случае паниковать не стоит, а вот показаться врачу для выяснения причин этого явления нужно обязательно.

    В зависимости от того, насколько тяжёлой является патология и градус деформации, доктор определит степень развития болезни:

  • при градусе отклонения 10-15 речь идёт о степени патологии, которая хорошо поддаётся лечению;
  • немного сложнее будет курс лечения, если отклонение от нормы находится в пределах 15-20 градусов;
  • продолжительное лечение предполагает патология, при которой градус отклонения от нормы составляет 20-30;
  • если угол отклонения превышает показатель 30, ребёнка ожидает длительное лечение. В некоторых случаях, если после терапии не наступают ожидаемые улучшения, может быть применено оперативное вмешательство для устранения дефекта стоп.
  • У малышей с плоско-вальгусной стопой часто происходит развитие плоскостопия. В отдельных случаях может развиться патология, при которой одна конечность становится короче другой.

    Прежде чем начать лечение вальгусной деформации стоп у малыша, врач должен провести соответствующую диагностику. Кроме первичного визуального осмотра, потребуется плантография и рентгенография в 3-х проекциях. Также обязательным является проведение ультразвукового исследования суставов. Стоит заметить, что симптомы вальгуса похожи с признаками подагры и деформирующего остеоартроза. Родители ни в коем случае не должны думать о том, что вальгус лечить необязательно и патология исчезнет сама по себе. Обычно лечение проводится на дому и заключается в проведении:

  • массажных процедур;
  • выполнении специальной лечебной гимнастики:
  • ношении правильно подобранной ортопедической обуви либо стелек.
  • К популярным способам лечения плоско-вальгусных стоп у детей считается физиотерапия. Чаще всего применяется один из её видов – электромиостимуляция. Её суть в прикладывании электродов на проблемные участки с последующим подключением слабого тока, который «принудительно» стимулирует мышцы. Данную процедуру обычно проводят раз в полгода курсами, включающими 7-12 процедур.

    В особо сложных случаях заболевания может потребоваться остеотомия — оперативное вмешательство. По статистике, оно проводится у 7% детей с подобным диагнозом.

    Доктор Комаровский о заболевании

    Насколько опасна патология — вальгусная деформация стопы у детей? Комаровский Е.О., достаточно известный педиатр постсоветского пространства и автор многочисленных трудов по темам, связанным с детским здоровьем, считает, что болезнь не является серьёзной и опасной, поскольку при правильно назначенной терапии эффективно лечится. Если своевременно обратить внимание на то, что у ребёнка существуют подобные отклонения и обратиться к врачу, исправить дефект вполне возможно. Главное, не затягивать с лечением и выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача.

    Чтобы исключить риск развития плоско вальгусной стопы у ребенка, Комаровский советует не пытаться учить кроху вставать на ножки раньше времени, поэтапно соблюдая все стадии развития. Учить малыша ходить нужно не раньше, чем в 7 месяцев. Ведь до достижения этого возраста большие нагрузи для детского опорно-двигательного аппарата противопоказаны.

    Также врач предупреждает родителей, что попытки самостоятельного исправления видимого дефекта делать не стоит, поскольку результат может оказаться плачевным. Лечение патологии должно проводиться под контролем квалифицированного ортопеда или педиатра. Кроме распространённых методов лечения и массажа, желательно, чтобы летом малыш больше ходил по траве или камням босиком. Родители, которые опасаются, что их ребёнок может травмировать ножку при такой ходьбе на природе, могут приобрести в аптеке специальный коврик, который отлично помогает правильному развитию детской стопы.

    Родители должны постоянно следить за тем, в каком состоянии ноги их ребёнка. Важно регулярно осматривать их, особо обращая внимания на покраснения, мозоли и другие повреждения. Тревожным звоночком считаются какие-либо изменения в походке малыша. Чтобы исключить развитие вальгусной стопы и других заболеваний, детская обувь должна быть удобной, мягкой и качественной, с тонкой подошвой. Желательно приобрести ортопедические стельки.

    В течение первого года жизни очень важно, чтобы ребёнок принимал необходимое количество витамина Д, который является отличным профилактическим средством против рахита. К тому же, для малыша очень полезными являются солнечные ванны, которыми нельзя пренебрегать летом. Немаловажная роль в профилактике вальгусной стопы у детей принадлежит физическим упражнениям. Они способствуют укреплению иммунитета, мышц и костей.

    Желательно, чтобы в летний период ребёнок побывал на море: очень полезным для него, кроме морского воздуха, является хождение по песку и гальке. К тому же, там он получит заряд бодрости и здоровья на весь будущий год. Неплохо, когда у ребёнка имеется специальный мячик и ортопедический коврик, которые регулярно используются для выполнения простых упражнений для ступней.

    Если диагноз уже поставлен, обязательными являются регулярные осмотры у врача, проведение массажных процедур, выполнение специальной зарядки и ношение рекомендованной специальной обуви, которая продаётся в магазинах медтехники.

    Деформация стопы у детей

    Родители всегда с волнением ожидают, когда малыш сделает свои первые шаги. Поначалу дети ходят вразвалочку, неуклюже, но со временем их походка совершенствуется, становится более уверенной. Однако иногда взрослые замечают, что ребенок во время ходьбы ставит ножки неправильно. В таком случае его стоит показать врачу, чтобы избежать развития деформации стопы – состояния, возникающего на фоне некоторых заболеваний костей, сухожилий или мышц.

    Различные виды такой патологии наблюдаются и у взрослых, и у детей. Тем не менее маленьким пациентам врачи наиболее часто ставят диагноз «варусная» или «вальгусная стопа». Рассмотрим, что собой представляют эти виды деформации стопы у детей и как они лечатся.

    Вальгусная деформация стопы у детей

    Вальгусную деформацию еще называют Х-образной кривизной ног. Ребенок с такой патологией ходит, опираясь преимущественно на внутреннюю поверхность стопы. Если попросить малыша полностью выпрямить ноги, расстояние между внутренними краями лодыжек составит больше 4-5 см, пятки и пальцы будут отклоняться к внешней стороне, при этом внутренние своды стоп будут заваливаться внутрь.

    Начальные симптомы заболевания родители обычно замечают сразу после того, как кроха научится ходить. Со временем стопа ребенка приобретает Х-образную форму, походка становится шаркающей, неуверенной и неуклюжей. К вечеру нога, как правило, опухает, нередко случаются судороги в икроножных мышцах. При ходьбе малыш быстро устает, часто жалуется на боль в ногах и позвоночнике. Детская обувь быстрее изнашивается с внутренней стороны.

    Вальгусная деформация стопы у детей бывает врожденной или приобретенной. Врожденная патология развивается как следствие внутриутробных нарушений формы и расположения костей стопы. Врожденный тип вальгусной деформации можно выявить уже на первых месяцах жизни новорожденного.

    Причиной приобретенной деформации является несовершенство сухожильно-связочного аппарата и некоторые отклонения в формировании опорно-двигательной системы ребенка уже после рождения. Такой вид заболевания больше характерен для недоношенных деток с мышечной слабостью и малышей, страдающих ожирением.

    Приобретенная вальгусная деформация стопы у детей может привести к различным осложнениям, чаще всего на ее фоне развивается остеохондроз, сколиоз, укорочение конечности, плоскостопие, артроз, деформация суставов ног и таза.

    Заподозрить вальгусную стопу у ребенка может педиатр, но окончательный диагноз должен устанавливать детский ортопед-травматолог. В диагностике этого заболевания используют рентгенографию стоп, компьютерную подометрию и плантографию.

    Терапия такого вида деформации стопы у детей направлена на восстановление ее формы и нормального функционирования, а также укрепление связочного и мышечного аппаратов. Лечение патологии предусматривает целый комплекс специальных процедур: массаж, ножные ванны, электрофорез, грязевые и озокеритовые аппликации, парафинотерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия и др. Детям с врожденной вальгусной деформацией врачи часто накладывают гипсовые повязки. Хирургическое вмешательство практикуется только в 7% случаев.

    Варусная деформация стопы у детей

    Варусная деформация характеризуется искривлением оси и сводов стопы. В результате стопы разворачиваются внутрь, а их внешние части начинают испытывать наибольшую нагрузку. При варусной стопе наблюдается О-образная форма голеней. Практически во всех случаях ребенок, страдающий таким заболеванием, не может полностью выпрямить колени.

    Варусная деформация стопы у детей может быть врожденной (в результате нарушений внутриутробного развития) или приобретенной. Последняя развивается на фоне следующих заболеваний и состояний:

  • Болезни костной системы;
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
  • Нарушение обмена веществ;
  • Дефицит кальция или витамина D;
  • Ослабление иммунитета;
  • Травмы ступней;
  • Неправильная походка;
  • Генетическая предрасположенность.
  • Варусная деформация развивается очень медленно. Заболевание начинает проявляться болевыми ощущениями в ногах после долгого пребывания в положении стоя или физической активности. Также к начальным признакам относят неравномерность стирания подошвы обуви, в том числе каблука. В случае варусной деформации подошва стирается с внешней стороны.

    На фоне такой патологии могут развиваться различные осложнения, в частности хронический бурсит и болезнь Дейчлендера (изменение структуры плюсневых костей). Кроме того, у больных детей часто наблюдается искривление позвоночника.

    Большое значение имеет ранняя диагностика варусной деформации стопы у детей. Проводить ее должен врач-ортопед, он определит причину заболевания и назначит лечение. Терапия болезни достаточно длительная и требует много сил и терпения. Она подбирается индивидуально для каждого маленького пациента. Обычно комплекс лечебных мероприятий включает в себя следующие процедуры:

  • Физиотерапия, в частности электрофорез с кальцием;
  • Массаж ног и стоп, ягодично-крестцовой и поясничной областей;
  • Комплекс упражнений лечебной физкультуры, который способствует укреплению мышц ног и коррекции формы стопы;
  • Использование таких ортопедических приспособлений, как супинаторы, корректоры, стельки.
  • Если консервативное лечение не приносит результата, врач рекомендует хирургическое вмешательство. После проведения операции ребенку назначается курс специального массажа.

    Деформация стопы у детей – частое явление, которое необходимо своевременно диагностировать и начать лечить. Это заболевание довольно серьезное, поэтому не стоит пытаться вылечить его народными методами. Только с помощью современной медицины можно получить желаемый результат – здоровые ножки и красивую походку у вашего малыша.

    Варусная деформация стопы у ребенка: симптомы, лечение с помощью массажа и ЛФК, подбор обуви

    Неправильная форма костей или деформация суставов, врожденные или возникшие в силу разных причин, обычно обнаруживаются в раннем детстве. Варусная деформация стопы у малыша выявляется врачом-ортопедом или хирургом во время ежегодного осмотра. Такая патология обычно не замечается родителями и ребенком, поскольку в раннем детстве не имеет явно выраженных симптомов.

    Что такое варусная стопа: характеристика и симптомы

    Чтобы определить возможные патологии стопы у ребенка, нужно попросить его снять обувь. Если представить, что нога имеет центральную линию, перпендикулярную полу, пятка должна быть расположена симметрично этой оси. Если явно заметен «завал» к внешней стороне и центральная ось с-образной формы – имеет место варусная деформация стопы. Когда патология охватывает две ноги, между ними заметен значительный промежуток, напоминающий букву «о».

    Если посмотреть на ногу спереди, будет заметно, что передняя часть стопы не полностью параллельна полу – между большим пальцем и поверхностью пола сохраняется некое пространство, которое и пытается скомпенсировать голеностоп, изгибаясь наружу. Основная нагрузка ложится на внешний свод стопы, ребенок при ходьбе косолапит. Такая установка стопы часто ведет к плоскостопию.

    Альтернативная аномалия называется вальгусной стопой — в этом случае центральная ось имеет изгиб внутрь, а спереди ступни слегка расходятся в стороны, как крылья мотылька. Как выглядят различные варианты деформации видно на фото:

    Причины развития и возможные осложнения

    Врожденная деформация стопы у детей объясняется патологиями внутриутробного развития, спровоцированными различными факторами. Причина может быть в заболеваниях, которые перенесла женщина во время беременности, или в генетической предрасположенности (например, у кого-то из родственников ребенка диагностирована такая же патология).

    Приобретенное заболевание обусловлено следующими факторами:

  • у малыша выявлен рахит (подробнее в статье: как проводится лечение рахита у грудничков?);
  • прогрессируют эндокринные болезни;
  • имела место травма;
  • нарушен обмен веществ;
  • гиповитаминоз и недостаток кальция.
  • Эта патология представляет собой хроническое воспаление суставных сумок, сопровождающееся болью и отеком. Также возможно развитие остеохондроза и искривление позвоночника.

    Виды и степени тяжести патологии у детей

    Варусная и вальгусная деформации у детей бывают врожденными и приобретенными. Кроме того, различают несколько степеней варуса:

  • Легкая степень почти не заметна окружающим, определит патологию только врач. Иногда ортопед рекомендует сделать рентген, чтобы поставить диагноз. При начальной стадии заболевания ноги ребенка выглядят как обычно, походка не страдает.
  • Средняя степень развивается постепенно. Сначала у ребенка возникает боль в ступнях при длительном стоянии, он не может быстро бегать. Иногда патология становится причиной травмы. Малыш кажется неуклюжим – он то и дело задевает всевозможные предметы, спотыкается. При этой степени заболевания обувь ребенка также деформирована. Как правило, подошвы ботинок сильнее стираются с внешней стороны.
  • Тяжелая степень деформации очевидна окружающим. Ноги ребенка искривляются, он не может соединить колени – между ними остается пространство. Если смотреть сзади, пятки как бы завалены наружу, иногда они выглядят неодинаково.
  • Исправить варусную стопу возможно, если лечение назначено грамотно. Существует несколько методов воздействия, эффективность которых различна в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Как правило, ортопед назначает следующие мероприятия:

    • электрофорез с применением кальция для укрепления костей стопы;
    • курс лечебного массажа ступней, икроножных и бедренных мышц, ягодиц, поясницы;
    • упражнения для коррекции формы ступней;
    • специальные ортопедические вкладыши и стельки для обуви;
    • ношение ортопедической обуви, выполненной по индивидуальным меркам;
    • хирургическое вмешательство.
    • На ранних стадиях заболевания проводят консервативное лечение. К физиотерапевтическим процедурам относят:

    • Электрофорез с кальция хлоридом. Эти мероприятия восполняют недостаток кальция в костях и укрепляют суставы стопы. Кроме того, воздействие током улучшает кровообращение проблемных участков и стимулирует мышцы. Однако процедуры электрофореза имеют противопоказания – его не делают детям с экземой или различными видами дерматитов, а также пациентам с заболеваниями сердца.
    • Грязелечение и парафиновые ванночки для ступней. Эти процедуры расслабляют мышцы стоп и восстанавливают кровообращение в проблемных участках.
    • Парафиновый массаж ног

      Маленьким детям, которые еще не научились ходить, показан массаж стоп. Однако эту процедуру назначают и тем, кто старше. Если деформация стопы выражена слабо, массаж будет эффективен. Выполняют его по следующей схеме:

      • пятку фиксируют рукой, удерживая ее большим и указательным пальцами;
      • другой рукой отводят передний отдел стопы изнутри наружу, осуществляя давление в течение 15 секунд;
      • действия повторяют со второй ногой.
      • Массаж должен занимать не менее 8-10 минут. После сеанса на ноги накладывают гипсовые повязки до колен. Пока масса застывает, врач проводит корректирующую деформацию. Снимать повязку нужно через 2 недели, после чего необходимо произвести оценку результатов и наложить новый гипс. Такое лечение вместе с массажем проводится в течение 3-4 месяцев и дает хороший эффект.

        Лечебная физкультура

        Физические упражнения (ЛФК) для лечения патологии применяются параллельно с другими методами лечения. Показаны следующие движения:

      • Сидя на стуле, тянуть носок на себя, затем – от себя, опираясь на пятку. Делать не менее 20 раз для каждой ноги.
      • Вращать стопы по часовой стрелке, затем – против. Повторить 20-30 раз.
      • Встать прямо, ноги на ширине плеч. Медленно приседать так, чтобы ягодицы оказались между пятками. Встать, повторить 5-6 раз.
      • Ходьба по паркету. Нужно двигаться вперед представляя, что на полу паркет, уложенный «елочкой». Ставить ноги так, чтобы попадать в планки паркета – пятки должны встречаться, а носки — быть направленными в стороны.
      • Ходить на пятках в течение 3-5 минут, стараясь не касаться носками пола. Затем – на носках.
      • Ортопедическая обувь

        Важным элементом лечения является ношение специальной обуви и ортопедических вкладок. Ребенку, который уже ходит, необходимо подбирать туфли и ботинки с жесткой пяткой, чтобы она не принимала форму стопы. В такой обуви не должно быть супинатора, зато в ней присутствует специальная стелька-пронатор.

        Хирургическое вмешательство

        Коррекция варусной стопы хирургическим вмешательством проводится у взрослых, у детей – только после того, как консервативные методы оказались неэффективны. Существует много способов хирургического решения проблемы, но наиболее популярный – это рассечение капсулярно-связочного аппарата суставов стопы (плюснеклиновидных). Затем проводится пластика мышцы большого пальца и вправление клиновидных костей. После операции в течение месяца пациент носит спицы и еще месяц – гипсовую повязку для эффективной фиксации вправленных костей.

        Профилактика деформации стоп у детей

        Чтобы избежать развития варусной стопы, важно своевременно проводить профилактику патологии. Самыми действенными являются следующие мероприятия:

      • Ношение новой обуви, подобранной по размеру. Не следует надевать малышу туфли, которые до него носил другой ребенок.
      • Регулярное посещение врача-ортопеда, который вовремя выявит начальную стадию заболевания.
      • Обязательные занятия с ребенком физкультурой. Полезны лазанье по шведской стенке, катание на роликах, велосипеде или беговеле. Все это способствует правильному формированию стопы.
      • Следить, чтобы в рационе малыша было достаточно витамина Д и микроэлементов, в частности, кальция.

      Лечение плоско-вальгусной деформации стоп у детей

      Если появилась вальгусная деформация стопы у детей, лечение должно проводиться долго и терпеливо, обязательно под наблюдением специалистов – ортопедов.

      Признаки вальгусной деформации

      Вальгусная постановка стоп у детей относится к самым распространенным формам трансформации ног в области ступней. Такое изменение отличается от нормальной постановки крайне низким сводом и характерным искривлением ступни.

      Это нарушение приводит к тому, что продольные своды стоп уплощаются, а внутренние края отвисают.

      Фото. Вальгусное расположение стопы у детей

      Визуально с верхнего ракурса вальгусная стопа у детей выглядит наподобие буквы «Х» (см. фото). При этом в положении сжатых коленей промежуток между внутренними сторонами лодыжек составляет около 5 см.

      Что это — индивидуальные особенности стоп у ребенка, врожденная или приобретенная патология, последствия какого-либо заболевания или неправильного образа жизни?

      Врачи относят вальгусное плоскостопие у детей к категории врожденной и приобретенной патологии. Диагностируется эта патология рано — иногда еще в роддоме. Однако чаще всего она становится заметной примерно ко второму году жизни, когда малыш начинает ходить.

      До возраста 5-6 лет такое положение еще можно исправить, поскольку ноги (как и весь организм ребенка) стремительно развиваются. Если в этом возрасте ступня малыша не выправилась, ставится новый и уже всем известный диагноз — плоскостопие.

      Проблемы и последствия вальгусной деформации стопы

      Детская плосковальгусная деформация стоп — это не только дефект эстетического характера. Это патология состояния нижних конечностей, которая впоследствии обязательно скажется на дальнейшем развитии всего опорно — двигательного аппарата и нижних конечностей.

      На ранней стадии развития заболевания ребенок, как правило, не испытывает особого дискомфорта, по крайней мере до того, как начнет ходить. Однако опытный специалист даже на первых месяцах развития в состоянии отличить плоско вальгусную стопу у ребенка от наследственных особенностей строения нижних конечностей.

      Когда малыш начинает ходить, патологический дефект становится заметен даже самым неопытным родителям. Ребенок испытывает трудности в передвижении. Он не такой подвижный, как его сверстники, поскольку ему больно передвигаться. Он жалуется на боли в ногах, и родителям нужно отнестись к этим жалобам со всей серьезностью.

      Особенно заметной становится деформация стопы по изменению формы обуви. Ребенок очень быстро стаптывает обувь там, где пятка западает внутрь. Обувь в первый же месяц искривляется до такой степени, что ее нельзя носить, поскольку усиливается вред для стопы ребенка.

      Если такую трансформацию ног ребенка не лечить, то появляется вероятность развития таких нарушений, как:

    • постоянные болевые ощущения в области нижних конечностей;
    • патологические процессы кровообращения;
    • искривление в позвоночнике;
    • развитие артроза и остеохондроза.
    • Понятно, что с плоскостопием юношей не берут в армию, ведь человек с такой трансформацией на самом деле не может полноценно двигаться.

      Кажущаяся небольшой трансформация в стопе, однако, сказывается на состоянии всего организма. Взрослый человек испытывает постоянные боли в ногах из-за неравномерной нагрузки на стопы, что вызывает следующие последствия:

    • походка изменяется, поскольку больной старается ступать так, чтобы снизить болевой эффект;
    • увеличивается нагрузка на позвоночник, что приводит к развитию остеохондроза;
    • может развиться сколиоз;
    • при сильной трансформации стопы возможны смещения в области тазобедренного и коленного суставов;
    • возможно укорочение одной из конечностей;
    • есть вероятность развития косолапости.
    • Причины развития деформации

      К главной причине этого заболевания относят слабость мышц и связок аппарата стопы. Иногда такая деформация провоцируется слишком ранней самостоятельной ходьбой малыша. Родителей всегда радует, когда их ребенок обгоняет в развитии своих сверстников. Иногда они искусственно стимулируют своего малыша на то, чтобы он встал на ножки и пошел. Делать это нельзя ни в коем случае. У каждого ребенка свои особенности развития. Начинать беспокоиться нужно только тогда, когда отставание приобретает серьезные масштабы. Даже в этом случае предпринимать какие — либо меры нужно только после визита к терапевту, а лучше — к детскому ортопеду.

      Если ребенок встал на ножки к девяти месяцам, то это не повод для восторга, это повод для тревог и постоянных наблюдений. Проблема состоит в том, что деформация может проявить себя в первый же год самостоятельного хождения, а может обнаружиться лишь через несколько лет после первого шага. Такой разброс обусловлен разными причинами формирования нарушений в положении стопы.

      А причины деформаций могут заключаться:

    • в виде последствий рахита, сахарного диабета, патологий щитовидной железы;
    • в родовой травме области нижних конечностей, особенно со смещением тазобедренного сустава;
    • в наследственной предрасположенности;
    • в слишком большом весе тела, оказывающем повышенную нагрузку на стопы;
    • в посттравматических изменениях в ступне, колене, тазобедренных суставах и позвоночнике.
    • Большое значение имеет детская обувь, неправильно выбранная может стать фактором, усиливающим предрасположенность или уже развивающуюся деформацию. Обувь для детей должна быть удобной, мягкой, но с подошвой, которая хорошо держит форму ноги.

      Особенно это требование касается девочек, которых мамы стремятся слишком рано одевать в модельную обувь.

      Не следует брать ботинки, сандалии или тапочки на плоской подошве. Она обязательно должна быть жесткой, подниматься в области пятки на высоту 1-1,5 см.

      Степени заболевания и их признаки

      Любая болезнь развивается, меняя организм. При вальгусной деформации стопы эти изменения заметны невооруженным глазом. Деление на степени происходит по следующим признакам.

      Степень вальгусной деформации зависит от угла отклонения стопы от нормы

      1. Отклонение ступней находится в диапазоне от 10° до 15°. Это самое начало развития болезни. В этом случае, приложив некоторые усилия, можно быстро вернуть нормальную постановку ступней.
      2. Отклонения от нормального положения ступней на 15 — 20°. Такая степень уже заметна даже неспециалисту. Ребенок при этом начинает испытывать определенные трудности в передвижении. Однако лечение заболевания, хоть и затруднено, но вполне перспективно.
      3. Отклонение от нормы достигает диапазона в 20 — 30°. Такое положение серьезное, но не безнадежное: излечение возможно, хоть и сопряжено с большим трудом.
      4. Когда угол отклонения достигает более 30°, это считается наибольшей степенью развития вальгусной деформации стопы. В этом случае лечение возможно, но крайне затруднительно.
      5. Возможна ситуация, при которой терапевтическое лечение оказывается малоэффективным. В этом случае прибегают к хирургическому устранению дефекта.

        Как проводится лечение данного заболевания

        Лечебный курс назначается только после того, как ортопед поставил диагноз и определил степень заболевания. Небольшие отклонения в форме стопы — это еще не повод экстренно заниматься лечением. Ребенок меняется, возможно, изменится и нога. Тем более, что окончательно стопа формируется годам к одиннадцати. Однако отслеживать ситуацию нужно постоянно.

        Целенаправленное лечение нужно начинать со второй стадии развития заболевания.

        Если развилась вальгусная деформация стопы у детей, Комаровский рекомендует проводить следующий цикл лечебных мероприятий.

      6. Обязательно нужно носить ортопедическую обувь. Если этого не делать, то все остальные методы лечения будут малоэффективными. Дело в том, что ноге нужна постоянная установка в правильном положении. Лечение — это разовые, хотя, возможно, и регулярные действия, а обувь — это способ постоянного воздействия на ногу.
      7. Какую именно обувь нужно носить, решает врач. При сильной трансформации стопы обычно обувь изготавливается по индивидуальному заказу. Если деформация носит легкий характер, можно обойтись ортопедическими стельками, которые приобретаются в специальных магазинах.

      8. Лечебная гимнастика — это обязательный элемент всего курса. Именно она ставит ножку ребенка в нужное положение, не доводя развитие заболевания до крайней степени, когда нужно хирургическое вмешательство. Гимнастика потому и называется лечебной, что ее назначает врач, специализирующийся на данном способе лечения.
      9. Главное направление таких упражнений состоит в том, чтобы укрепить связки, поскольку именно они должны держать стопу в правильном положении. Развивать ногу нужно комплексно. Кроме связок нужно стимулировать развитие мышц, что будет влиять и на формирование костей в нужном направлении. По этой причине в комплексы упражнений часто включают захват пальцами ног различных предметов, ходьбу по поверхностям с различными имитациями шершавости, ходьбу на разных частях стопы.

      10. Часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они не оказывают прямого воздействия на форму и состояние стопы, но способствуют снятию напряжения и уменьшению боли. Если подобные процедуры не снимают болевых ощущений, то возможно назначение болеутоляющих препаратов.
      11. Изменение стопы с помощью хирургической коррекции при вальгусных трансформациях стопы у детей применяется не часто. Обычно это рассматривают как крайнюю меру, если, например, терапия никакого положительного эффекта не дала, или ребенок получил серьезную травму, требующую радикального вмешательства.

      Словосочетание «хирургическое вмешательство» звучит пугающе, особенно для родителей. Современные методы проведения подобных мероприятий позволяют обходиться без гипса и сложных металлических конструкций. Хирург с помощью изменения положения связок меняет угол между костями. Такая операция не требует больших разрезов и вскрытия полостей. В результате ребенок уже на следующий день после операции может самостоятельно передвигается — с осторожностью, но без всяких специальных опор.

      Хирургические вмешательства допускаются в крайнем случае только в отношении детей среднего и старшего возраста. Деформация стопы у маленьких детей проводится только с помощью терапии, массажа и физкультуры.

      1. Массаж стопы. Эта процедура прописывается при любых степенях развития болезни. Она направлена на то, чтобы укрепить мышцы, стимулировать развитие проводимости нервов, улучшить кровоснабжение ног, поднять общий тонус организма.
      2. Массаж должен охватывать область поясницы, поскольку именно отсюда проходит иннервация всей нижней части тела. Потом массажист работает сначала на бедрах и голени, постепенно переходя к ступням. Интенсивность и сила массажных движений зависят от степени деформации стоп.

        Продолжительность массажного курса обычно длится 10 дней. Однако он должен повторяться через каждые 2-3 недели на протяжении 6 месяцев. Более точно курс и особенность массажа определяются ортопедом.

        Большое значение в реабилитации ребенка, страдающего деформацией стопы, имеет здоровый образ жизни и особенно питание. Ребенок должен получать витамины и минералы в соответствии с нормами, существующими для данного возраста. Особенное значение придается обеспеченности организма кальцием, витаминами группы В. Крайне важен для такого ребенка витамин D. Вся эта группа веществ укрепляет кости и связки, не позволяя им отклоняться от нормального развития.

        Большое значение имеет общее укрепление организма малыша, поскольку здоровый ребенок много двигается, развивая мышцы и связки ног.

        Самое главное для любого заболевания — это профилактика. Многие болезни можно предупредить или выявить в раннем периоде. Особенно это касается приобретенной плоско — вальгусной стопы у детей. Профилактика включает в себя следующие правила:

      3. не форсировать постановку малыша на ноги раньше 8 месяцев;
      4. укреплять организм малыша с помощью гуляний на свежем воздухе;
      5. каждый день делать гимнастику на укрепление мышц и связок в области ступней;
      6. периодически проводить профилактический массаж всей нижней части тела.
      7. Помните, что здоровый ребенок — это не только хорошая наследственность, но и правильное развитие при здоровом образе жизни.

        Вальгусная стопа у ребенка

        Вальгусная деформация стопы (плосковальгусная стопа) является разновидностью плоскостопия. Основные ее признаки — искривление оси стопы и снижение ее сводов. На практике это выглядит так: пятки и пальцы стопы смотрят наружу, а средний ее отдел как бы завален внутрь. Такая деформация бывает врожденной (диагноз ставится при рождении или в 1 месяц врачом-педиатром или ортопедом при профилактическом осмотре) или приобретенной (встречается чаще). Последняя проявляется после того, как ребенок начинает ходить.

        информацияВальгусная деформация встречается довольно часто и является наиболее распространенной патологией развития стопы. К счастью, при своевременном диагностировании и лечении она легко поддается коррекции.

        Признаки вальгусной деформации стопы у ребенка

        Первые признаки приобретенной вальгусной деформации стопы наблюдаются тогда, когда малыш начинает ходить:

      8. ребенок заваливает стопу внутрь;
      9. сзади или сверху ноги похожи на букву “X”;
      10. дети постарше могут жаловаться на боли в ногах и позвоночнике;
      11. ребенок менее активен, голеностопные суставы могут отекать к вечеру, могут быть судороги в мышцах голени;
      12. обувь снашивается неравномерно: больше на внутренней поверхности.

    Если вы заметили что-то похожее у своего ребенка, то необходимо проконсультироваться со специалистом — детским врачом-ортопедом.

    опасноОсновная причина развития большинства ортопедических нарушений после года у ребенка — это слабость мышечного аппарата. Эта же причина главная и при развитии вальгусной деформации.

    Конечно, ребенок не может сразу родиться с крепкими мышцами. Мышечная ткань постепенно становится все мощнее, однако для этого необходимы правильная физическая активность, соответствующая возрасту.

    Иногда родители, форсируя физическое развитие ребенка (ставят его раньше времени на ножки, пользуются ходунками и прыгунками, ускоряют навыки хождения и др.), подбирая некачественную обувь, сами способствуют формированию вальгусной установки стопы.

    В некоторых случаях причиной такой деформации являются и неврологические проблемы. В таком случае необходима консультация невролога и совместное с ним лечение.

    Элементами профилактики развития такого вида плоскостопия у детей являются:

  • Избегание нагрузки на нижние конечности у детей младше 7-8 месяцев. Не следует форсировать навык ходьбы. Мышцы, кости и связки малыша должны окрепнуть перед тем, как сделать первый шаг. Ставя ребенка на ножки раньше времени, вы перегружаете суставы.
  • Ежедневно необходимо выполнять массаж, гимнастику, хороший эффект дает плавание.
  • Проводить профилактику рахита (500 МЕ витамина D ежедневно, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание).
  • Правильно подбирать обувь для ребенка. Основные критерии: обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, подходить по размеру и полноте, иметь высокий и жесткий задник и боковую часть, иметь супинатор.
  • Очень полезно малышам ходить по неровной поверхности (песок, галька, трава). Это дает нагрузку на мышечную ткань стопы и способствует ее правильному формированию.
  • Лечение вальгусной стопы у детей

    дополнительноЛечение вальгусного искривления стопы у детей должно быть комплексным. Занимается данной проблемой детский врач-ортопед, при необходимости подключаются смежные специалисты (педиатр, невролог, врач лечебной физкультуры и другие).

    В зависимости от степени тяжести доктор назначает комплекс мероприятий. Основными направлениями в лечении являются:

  • подбор и ношение лечебной и профилактической обуви, специальных стелек;
  • проведение лечебного массажа стоп и нижних конечностей;
  • лечебная физкультура.
  • В случае врожденной вальгусной стопы у ребенка лечение начинается намного раньше. Ортопеды назначают ношение специальных фиксирующих приспособлений (шин, укладок). В самых тяжелых случаях (не более 7%) требуется оперативное лечение.

    Любая патология развития стопы на первый взгляд может показаться лишь косметическим дефектом, однако проблема скрывается намного глубже. Стопа претерпевает огромную нагрузку всего тела в связи с прямохождением человека. Она должна на протяжении всей жизни обеспечивать комфортное передвижение, в том числе и бег, прыжки, ношение тяжести и так далее.

    важноНаличие вальгусной стопы в будущем может сказаться на формировании всего опорно-двигательного аппарата.

    Происходит неправильное перераспределение нагрузки, и как результат возникают:

  • нарушение осанки;
  • смещение оси тела и всех внутренних органов;
  • дополнительная нагрузка на позвоночник и суставы.
  • С течением времени могут появиться остеохондроз, остеоартроз, постоянные боли в суставах, пояснице.

    Дефект изменения формы и оси — вальгусная деформация стопы у детей: фото патологии, подборка эффективных методов лечения

    С каждым днём малыш постепенно развивается, изменения наблюдаются во всём организме, в частности стоп, конечностей. Важно следить за нормальным течением этого процесса. Любые негативные особенности требуют немедленного вмешательства медиков, правильного лечения.

    Регулярный осмотр поможет избежать возникновения многих заболеваний, отклонений, например, вальгусной деформации стопы. По статистическим данным около 30% малышей в возрасте до пяти лет страдают различными заболеваниями стоп. Незначительные патологии могут перерасти в серьёзные проблемы со здоровьем.

    Вальгусная деформация стопы у деток представляет собой изменение её формы, оси. Ступня серьёзно изменяется: пальцы выворачиваются, пятка меняет привычное положение. Проблему достаточно трудно не заметить, со временем колени выгибаются в разные стороны, ноги крохи становятся непропорциональными.

    Ребёнок жалуется на болевые ощущения, наблюдается колосапость, в большинстве случаев появляется припухлость в районе пятки. Как и многие заболевания, вальгусная деформация стопы течет постепенно, врачи выделяют несколько стадий патологии. Вначале развития недуга справиться с ним реально, в тяжёлых случаях без дефектов на всю жизнь не обойтись.

    Причины возникновения и характерные симптомы

    Вальгусная деформация стопы у малышей, по мнению специалистов, возникает по причине перегрузки опорно-двигательного аппарата в младенческом возрасте. Иногда родители настолько хотят, чтобы кроха пошла ножками, не задумываясь о последствиях. Связочный аппарат малыша может не справиться с нагрузками, что влечёт за собой появление патологии.

    Ранняя нагрузка на связочный аппарат – распространённое явление, но не является основной причиной возникновения вальгусной деформации стопы у ребёнка.

    Узнайте инструкцию по применению Аципола для детей разного возраста.

    Каким порошком стирать детские вещи для новорожденных? Ответ в этой статье.

    К дополнительным негативным факторам относят:

  • генетическая предрасположенность к слабому тонусу мышц, заболевания эндокринной системы, хронические недуги, врождённые патологии;
  • травмы во время родов;
  • лишний вес;
  • ношение неудобной, тесной обуви;
  • отсутствие тренировки мышц, неверный подбор нагрузок по возрасту крохи;
  • течение болезней, провоцирующих ослабление мышечной ткани, костей (рахит, сахарные диабет).
  • Выявление причины заболевания – залог назначения правильного лечения, быстрого выздоровления. Определить негативный фактор сможет только квалифицированный специалист. Выявить «неполадки» можно в домашних условиях, зная параметры ребёнка в определённом возрасте. Если при измерении стопы малыша стали заметны отклонения, посетите педиатра, детского ортопеда.

    Виды и стадии патологии

    По тяжести выраженности заболевания выделяют несколько степеней:

  • первая. Характеризуется выгибанием стопы на 10-15 градусов. Первая степень поддаётся консервативным методам лечения, прогноз благоприятный;
  • вторая. Отклонение составляет 20 градусов от нормы, проблема поддаётся лечению (несложные методы);
  • третья. Лечение продолжительное, требует вмешательства квалифицированного специалиста. Угол отклонения составляет 30 градусов;
  • четвёртая. Степень сложная, требуется хирургическое вмешательство.
  • Ортопеды используют классификацию в зависимости от причины возникновения заболевания:

  • структурная. Формируется в результате врождённых патологий опорно-двигательного аппарата;
  • статическая. Образуется по причине неправильной осанки;
  • гиперкоррекционная. Формируется в результате неправильного или несвоевременного лечения косолапия;
  • компенсаторная. Укороченное ахиллово сухожилие служит причиной появления дефекта стопы у малыша;
  • паралитическая. Представляет собой неприятное последствие полиомиелита или энцефалита;
  • спастическая вальгусная деформация. Формируется в результате неполадок в работе головного мозга;
  • рахитическая. Проявляется при течении рахита;
  • травматическая. Деформация спровоцирована любым повреждением области стопы (переломы, сильные ушибы), травмами голени, бедра, голени, тазобдренного сустава.
  • При подозрении на вальгусную деформацию стоп у детей немедленно посетите детского ортопеда. На основе внешнего осмотра, доктор поставит предварительный диагноз, особые диагностические мероприятия помогут подтвердить наличие заболевания у ребёнка:

  • рентгенография. Проекция проводится в трёх ракурсах, в настоящее время достаточно редко используется для диагностики малышей;
  • подометрия. Интересный диагностический метод, представляет собой исследование, выявляющее изменения в продольном положении стопы;
  • иногда проводится УЗИ суставов.
  • Для исключения патологий центральной нервной, эндокринной системы, обязательно покажите малыша детскому невропатологу, эндокринологу. Нелишним будет посетить хирурга, именно этот специалист поможет диагностировать степень поражённости области стопы.

    Подборка эффективных методов лечения

    К этой категории относят все манипуляции, направленные на восстановление нормального, анатомического положения стопы у ребёнка. Выбор техники лечения зависит от выраженности недуга, запущенности ситуации, индивидуальных особенностей ребёнка.

    К эффективным методам лечения вальгусной деформации стопы у детей относят:

  • специальная ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы. Изделия оснащены регулируемым подъёмом, нужным супинатором, регулируемыми боками. Жёсткая обувь стоит дороже обычной, но является одним из самых эффектвиных методов борьбы с вальгусной деформацией стопы у малышей разного возраста;
  • лечебная гимнастика. Включает в себя индивидуально подобранный курс терапии, направленный на восстановление функций стопы. Проводятся манипуляции каждый день, для совсем маленьких пациентов разработаны программы в виде игр (ходьба по узкой дорожке, поднятие пальчиками ножек мелких предметов и другие);
  • ортопедическая стелька при вальгусной деформации ног. Представляют собой индивидуальные изделия, справляются с поставленной задачей за достаточно короткий промежуток времени, имеют огромный плюс – покупать новую пару обуви не нужно, достаточно приобрести стельки, класть их в любые босоножки, ботинки;
  • физиопроцедуры. Магнитная, электрическая стимуляция мышц стопы, электрофорез. Используются в период восстановления, в качестве профилактических мер плоскостопия, косолапия;
  • лечебный массаж. Высокую эффективность дают упражнения, проведённые опытным специалистом. Особо тяжёлые случаи требуют стационарного проведения процедур квалифицированным детским массажистом;
  • увеличение двигательной активности (плавание, пешие прогулки, активные игры). Способ применяется только после консультации со специалистом. Регулярные нагрузки помогают укрепить опорно-двигательный сустав, положительно влияют на самочувствие крохи;
  • массажные ролики, коврики можно использовать в домашних условиях, они разработаны специально для устранения вальгусной деформации стопы у деток.
  • Как одеть круг для купания новорожденного? Прочтите полезную информацию.

    О том, когда вводить прикорм при грудном вскармливании написано на этой странице.

    Перейдите по ссылке http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/akvamaris.html и узнайте о применении средств АкваМарис для промывания носа детям.

    Народные средства и рецепты

    Такая методика подходит для устранения деформации на ранних сроках. Народные снадобья снимают отёчность, болевые ощущения, но справиться с проблемой до конца им не под силу. Домашние рецепты легки в приготовлении, абсолютно безопасны для здоровья крохи:

  • парафиновые обёртывания. Манипуляции проводятся по всей длине стопы, имитируя высокий сапог. На водяной бане растапливают парафин до нужной температуры, накладывают на марлю, помещают на стопу крохи. Процесс длится до 10 минут, все действия должен выполнять опытный специалист, спустя несколько процедур родители могут повторить действия врача в домашних условиях;
  • солевые ванночки. Сырьё берут с расчётом треть стакана на 10 литров воды. В тёплой ванночке растворяют соль, помещают ребёнка до пояса, ждут 15 минут. Затем промывают половые органы ребёнка под проточной водой, остальные части тела мыть нельзя. Лечебные манипуляции проводите через день, курс лечения включает 15 процедур.
  • Народные снадобья быстро справляются с неприятными ощущениями, разрешены деткам с младенчества. Перед использованием любого метода лечения обязательно убедитесь, что нет противопоказаний. Медикаментозная терапия используется редко, в большинстве случаев направлена на устранение заболеваний, спровоцировавших деформацию стопы. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности всех предыдущих методов лечения.

    Профилактические рекомендации

    Справиться с вальгусной деформации стопы у ребёнка труднее, чем постараться предупредить развитие патологии. Профилактика довольно проста, не включая случаи врождённых отклонений:

  • своевременно нагружайте ножки малыша. Слишком ранние нагрузки чреваты повреждением несформированного связочного аппарата. Умеренные нагрузки разрешены только после восьмого месяца жизни крохи;
  • не экономьте на обуви, особенно на первой. В этот период формируется множество тканей, суставов, связок. Отклонения норм обуви приводит к развитию плоскостопия, в дальнейшем – вальгусной деформации стопы;
  • следите за общим состоянием крохи. Некоторые заболевания негативно сказываются на опорно-двигательном аппарате, особенно в период его активного роста и развития;
  • предупреждение рахита. По необходимости принимают витамины. Недуг разрушает костную ткань малыша, что ведёт к появлению различных отклонений. Поздняя диагностика, лечение грозит инвалидностью на всю жизнь;
  • массаж, гимнастика. Эти методы хороши не только для лечения крохи. Полезные упражнения отлично подходят для проведения профилактических мероприятий. Важно проделывать манипуляции, подходящие малышу по возрасту.
  • Далее видео. Детский врач — ортопед о вальгусной деформации стоп: