Болит верх ступни ног

Почему болит верхний отдел стопы?

Боль в ступне сверху приносит человеку существенный дискомфорт во время ходьбы, мешает спокойно жить. Боль в верхней части стопы возникает зачастую внезапно. Причиной тому — патологические процессы в данной области, которые следует своевременно устранить. Что делать и как убрать такой симптом, зависит от того, какое заболевание или какой внешний фактор выступают виновниками развития боли.

Аутоиммунные болезни

Одной из причин возникновения такого симптома, как боль и небольшая отечность на верхней части ступни, выступает развитие аутоиммунного заболевания, включая болезни соединительной ткани. Развитие таких заболеваний связано с тем, что иммунная система в организме отторгает свои ткани, принимая их за чужеродные и уничтожая их.

Очень часто болеть ступня ноги сверху может при ревматоидном артрите, который характеризуется поражением суставов. Учитывая тот факт, что артрит в основном вовлекает в процесс мелкие суставы кистей, все же бывают случаи, когда поражается весь опорно — двигательный аппарат, включая верхний отдел стопы. При этом стопа отекает, болит, а также возникает чувство скованности в утреннее время.

Иными аутоиммунными заболеваниями, при которых болит верхняя часть стопы, можно назвать ревматизм, волчанку, подагру.

Травмируют конечности наиболее часто спортсмены, особенно футболисты, спринтеры, конькобежцы, хоккеисты. При чрезмерных физических нагрузках, нарушении техники выполнения тех или иных упражнений может повреждаться голеностопный сустав, причем диагностируется перелом или вывих. В этом случае сильно болит стопа сверху в момент ее движения, проявляется отек в зоне голеностопа.

Возникать боль в верхней части ступни и в зоне голеностопа может при дегенеративных процессах, в особенности в случае деформирующего остеоартроза.

Этот распространенный недуг характеризуется нарушением структуры костей, хрящей суставов, их истончением, хрупкостью, уменьшением подвижности. Возникнуть артроз может и по причине наличия лишнего веса в организме, который дополнительно нагружает конечности, вызывая их быстрое «изнашивание».

Болезни, имеющие инфекционную природу

Поражение суставов в зоне ступни происходит и в случае развития инфекционного процесса в организме. К таковым можно отнести:

  • Псевдотуберкулез. Возникает как следствие воздействия на организм бактерий Yersinia. Заражение происходит, если человек употребляет немытые овощи и фрукты, а также недоброкачественные продукты. Первая стадия патологии характеризуется такими же симптомами, как в случае кишечной инфекции. С течением времени появляется высыпание на коже, поражаются суставы конечностей.
  • Бруцеллез. Наиболее подвержены заболеванию люди, чья профессия связана с животными. Начальная стадия болезни характеризуется длительным лихорадочным синдромом. С течением времени присоединяется боль в суставах, возникают узлы под кожным покровом. Нередко нарушается психическая деятельность. На поздней стадии развивается бесплодие.
  • Клещевой боррелиоз (лайм — артрит). Заразиться болезнью можно в результате укуса человека клещом. Ранняя стадия болезни характеризуется поражением ЦНС. С течением времени присоединяется поражение суставов, кожи.
  • Вальгусная деформация большого пальца стопы

    Косточка на большом пальце ноги, или вальгусная деформация пальца – одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Можно отметить 3 стадии развития этого заболевания:

  • Небольшой угол отклонения пальца, маленькая шишка у его основания.
  • Большее отклонение пальца в сторону соседних, шишка болит и увеличена в размере, при ходьбе у человека значительно опирается на опору внутренний край ступни (в норме стопа полностью должна опираться на опору).
  • Явно выраженное отклонение пальца, деформация на иных пальцах ног, большая шишка у основания первого пальца, появление мозолей, сильная боль при ходьбе, которая распространяется на всю поверхность стопы.
  • Наиболее подвержены заболеванию женщины, которые систематически носят обувь на каблуках. Также провоцирующими факторами выступают: рахит, заболевания воспалительного характера в суставах, плоскостопие, врожденная ослабленность связочного аппарата стоп, беременность, лишний вес, остеопороз.

    Диагностировать заболевание можно такими способами, как проведение визуального осмотра врачом, рентгенографии, плантографии, компьютерного анализа.

    Лечение деформации определяется с учетом ее стадии протекания. Ранняя стадия корректируется путем ношения обуви с супинатором, межпальцевым валиком, ортопедическим корректором или коррекционной стелькой. Благодаря такой обуви, можно исправить походку, устранить боли, затормозить процесс деформации.

    Если говорить о медикаментозном лечении, назначают кортикостероиды, противовоспалительные средства. Также полезна физиотерапия при вальгусной деформации. В том случае, когда такое заболевание – следствие иного системного процесса в организме, лечение, в первую очередь, направлено на устранение основного заболевания.

    Если деформация находится в запущенной стадии, проводится операция. В ходе нее удаляют нарост, реконструктируют деформированные кости, уравновешивают околосуставные мышцы.

    Экзостоз кости стопы

    Экзостоз – доброкачественная опухоль костной и хрящевой ткани на кости.

    Причинами появления такого образования можно назвать:

  • травмы (особенно ушибы);
  • воспаление слизистых сумок;
  • остеомиелит;
  • бурсит;
  • ущемление надкостницы;
  • как следствие протекающего хронического воспаления в кости;
  • асептический некроз;
  • разрыв связок;
  • как следствие операции в зоне стопы;
  • сифилис;
  • врожденные аномалии скелета.
  • Наиболее часто экзостоз возникает на большом и на среднем пальце ноги. При этом они образуют разрастания у края ногтей, достигающие сантиметра.

    В этом случае сильно болит палец, что способствует ограничению подвижности стопы. Экзостоз приводит к тому, что ноготь деформируется и отслаивается. В иных областях туловища эксзостоз не сопровождается болью. Если таковая наблюдается, то это является сигналом злокачественного перерождения.

    Обнаружить экзостоз можно с помощью рентгена, который при этом определит и размер нароста, его расположение, форму, строение. В том случае, когда нарост имеет небольшой размер, который не увеличивается на протяжении 20 лет, не мешает жизнедеятельности организма, лечение как таковое не требуется. В такой ситуации достаточно наблюдения. Стоит отметить, что физиотерапия при этом диагнозе запрещена, так как можно достичь перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

    В том случае, когда отмечается быстрый рост новообразования, которое также приносит дискомфорт, мешает спокойному существованию человека, проводят операцию по его удалению.

    Такая деформация стоп развивается по причине отсутствия или ограничения подвижности суставов, что, в свою очередь, возникает из — за патологического изменения мягких тканей (при параличе, судорогах).

    Развитие деформации связывают с травмированием стоп, заболеваниями ЦНС, осложнения которых локализуются в зоне конечностей. Также можно назвать следующие причины, способствующие возникновению деформации:

  • вследствие длительной малоподвижности (при травмах или инсульте);
  • при травмировании передней группы мышц голени, сухожилий;
  • при переломе кости голеностопа, ее неправильном сращивании;
  • при наличии воспаления в мягких тканях голени;
  • при неправильном применении гипса на протяжении длительного срока.
  • Заподозрить такую деформацию можно без проведения специальных обследований. Симптомы выраженные — человек ходит, опираясь на передней край стопы, задняя сторона, то есть пятка в подвешенном состоянии, также наблюдается выгибание ступни больше, чем на 90% и ограничение подвижности конечностей.

    Для диагностики в условиях стационара проводят рентгенографическое исследование, магнитно — резонансную томографию, а также электромиографию. Если диагноз подтвердился, врач назначает необходимое лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

    Консервативное лечение характеризуется наложением ортеза на стопы. Благодаря ортезу, можно вернуть стопе естественное положение. Еще рекомендовано регулярно проводить гимнастику, которая уменьшает тонус мышц, а также помогает исправить деформацию стопы.

    Если консервативное лечение не приносит результата, назначают операцию.

    Зуд и боль в стопе могут наблюдаться при грибковых инфекциях (микоз). Но не только такие симптомы, как зуд и боль, наблюдаются при микозе. Так, возникает жжение и неприятный запах. Также может трескаться, мокнуть кожа.

    Воздействовать такая грибковая инфекция на организм может в случае ношения тесной, непроницаемой для воздуха обуви, ношения белья из синтетики, повышенной потливости или несоблюдения гигиены стоп.

    Инфекция может попасть в организм в бассейне, душе, в случае использования чужой обуви. Повышенный риск инфицирования имеется у людей со ослабленным иммунитетом, диабетом.

    Устранить боль (зуд) можно, вылечив основное заболевание, – микоз. Так, назначают прием противогрибковых препаратов, патогенетических средств. Боль и зуд устраняют народными средствами. Активно применяются йод, деготь, сера, салициловая кислота. Не менее эффективны примочки с дезинфицирующими средствами. Если имеется эрозия в области стопы или трещинки, такие средства помогут избежать раздражения, устранить зуд.

    Болезненный верхний отдел ступни наблюдается и при некоторых болезнях кожи, таких как псориаз.

    Боль в верхнем отделе стопы не возникает просто так. В любом случае имеется провоцирующая причина, которую определит только врач.

    Боль в стопе сверху и больно ходить — это симптом травмы или заболевания

    Многие считают, что если есть проблемы со стопами, то они должны быть где-то внизу, со стороны подошвы. Это отчасти справедливо, ведь именно на нижнюю часть стопы приходится максимальная нагрузка – столь малая площадь подошвы должна выдержать на себе вес всего тела! Увы, не все так просто, и нередко к врачам обращаются пациенты с другой жалобой: очень болит верхняя часть стопы. С чем это связано? Почему это произошло? И как это лечить?

    Кратко об анатомии стопы

    Сказать, что стопа устроена очень сложно – не сказать ничего. Ее образуют не менее 26 костей и большое количество связок. «Не менее», поскольку у каждого человека стопа устроена по-своему: у кого-то имеются дополнительные небольшие косточки, у кого-то наоборот, отдельные кости как бы сращены друг с другом.

    В стопе выделяют три функциональных отдела:

  • Предплюсна, или задняя часть стопы. Образована таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями. Основная функция – опорная.
  • Плюсна, состоящая из пяти плюсневых костей, по одной на каждый палец. Совместно с предплюсной образует своеобразный свод, тем самым выполняя амортизационную функцию. Иначе говоря, плюсна обеспечивает плавность движения и несколько облегчает нагрузку на стопу.
  • Пальцы стопы.
  • Верхний отдел стопы включает голеностопный сустав и сочленения между костями предплюсны и плюсны. Поражение этой области и обусловливает появление боли и припухлости в ноге.

    Причины болей в стопе

    Боль в верхней части ступни и припухлость ноги может быть вызвана различными причинами, в том числе инфекционными.

    Аутоиммунные заболевания

    Одна из самых частых причин, из-за которой появляется небольшая припухлость сверху ступни и очень больно ходить, – это аутоиммунные заболевания, в том числе системные заболевания соединительной ткани. В основе этих болезней лежит неадекватная активация иммунной системы, вследствие чего она начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные и уничтожает их.

    Наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеваниям является ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. Хотя для этой болезни более характерно вовлечение в патологический процесс мелких суставов кистей, в некоторых случаях наблюдается поражение чуть ли не всего опорно-двигательного аппарата, включая верхние отделы стопы. Опухает нижняя часть ноги, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.

    Среди других заболеваний, при которых появляется небольшая припухлость сверху стопы и становится очень больно ходить, нужно отметить ревматизм, системную красную волчанку, подагру и саркоидоз.

    Травмы стопы и голеностопного сустава

    Эта причина более свойственна спортсменам, особенно футболистам, спринтерам, конькобежцам и хоккеистам, хотя может иметь место и у лиц, занимающихся другими видами спорта. Непомерные физические нагрузки и нарушение техники выполнения упражнений заканчивается повреждением голеностопного сустава, в том числе переломом и вывихом. При этом пострадавшему очень больно ходить, сильно болит верх стопы, появляется опухоль в области голеностопа.

    Повреждение верхней части стопы и голеностопного сустава может произойти в результате дегенеративно-дистрофических процессов при деформирующем остеоартрозе. Это распространенное заболевание, при котором нарушается структура костей и суставных хрящей ноги, они истончаются, становятся хрупкими, амплитуда движений уменьшается. Существенным фактором риска развития артроза является избыточный вес, который дает дополнительную нагрузку на ногу, голеностоп и ступню и приводит к их более быстрому «изнашиванию».

    Верхний отдел стопы может поражаться даже при некоторых кожных заболеваниях, например при псориазе. Хотя артриты при этом заболевании чаще развиваются в мелких суставах пальцев рук и ног, на поздних этапах, когда болезнь быстро прогрессирует, возможно вовлечение в процесс и голеностопного сустава.

    Инфекционные заболевания

    Поражаются суставы и при некоторых инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее распространены следующие:

  • Псевдотуберкулез. Это заболевание вызывается бактериями рода Yersinia, заразиться можно при употреблении немытых овощей и других недоброкачественных продуктов питания. На первых этапах псевдотуберкулез протекает как кишечная инфекция, но спустя некоторое время появляется сыпь и поражение суставов рук и ног, в том числе голеностопного.
  • Бруцеллез. Этим заболеванием чаще болеют работники животноводческих ферм и ветеринары. Сначала оно проявляется длительной лихорадкой, к которой впоследствии присоединяются боли в суставах, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), появляются плотные узлы под кожей, происходят изменения психики. На поздних этапах развивается бесплодие.
  • Клещевой боррелиоз, или Лайм-артрит. Заболевание передается укусом клеща и на ранних стадиях протекает с поражением центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Затем наступает хроническая стадия с поражением мелких и крупных суставов, кожной патологией.
  • Определением причины боли в верхней части ступни и лечением этого состояния занимается ревматолог, а если имеется четкая связь с травмой, то травматолог-ортопед. После всестороннего обследования назначается наиболее оптимальная схема лечения, которой следует неукоснительно придерживаться, чтобы остановить прогрессирование заболевания и избежать тяжелых осложнений.

    В зависимости от причины болезненности сверху стопы терапевтическая тактика может претерпевать некоторые изменения:

  • При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие) показан длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.
  • При псориатическом артрите показано постоянное наблюдение у дерматолога.
  • Если боль сверху ступни вызвана инфекционными причинами, то назначается антибактериальная терапия.
  • В качестве средства первой помощи, если ближайшая запись к врачу возможна только через несколько дней, допустимо применение противовоспалительных мазей, прикладывания пакета со льдом (обязательно обернутого полотенцем) к ноге, а в случае сильной боли – недолгий прием обезболивающих препаратов. Важно обеспечить покой стопе, поскольку дополнительная нагрузка лишь усугубит состояние.

    Есть такие состояния, когда стопа отекает, но боли нет. Это чаще встречается у пожилых людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью. При этом заболевании сердце работает недостаточно хорошо, и развиваются отеки ног, в том числе области голеностопного сустава.

    Также есть группа заболеваний, при которых боль может совершенно отсутствовать, – полинейропатии. Они наиболее часто встречаются у больных сахарным диабетом. Изначально пациенты ощущают чувство тяжести, гудения и жжения в стопах, но спустя некоторое время чувствительность снижается. На поздних стадиях полинейропатии это становится настолько выраженным, что пациенты говорят, что у них «не ноги, а колоды».

    Поэтому в том случае, если имеются даже незначительно выраженные нарушения в работе стоп (необязательно боли), то эти симптомы нуждаются в самом серьезном обследовании и возможном лечении.

    Боль в стопе при ходьбе: причины и лечение

    Ступни – одна из наиболее сложноорганизованных структур в теле человека. Состоят они из 26 костей и множества суставных соединений, обеспечивающих не только прочность, но и подвижность. Именно благодаря такому сложному устройству ступни способны выдерживать постоянные высокие нагрузки и обеспечивать человеку устойчивость при передвижении.

    По данным, которые предоставляет Всемирная Организация Здравоохранения, боли в стопе прочно входят в тройку наиболее распространенных проблем, связанных с суставами. Опережают их только заболевания и травмы коленного или голеностопного суставов. Причем возникать боль в стопах ног может даже в молодом возрасте.

    Боли в стопе могут не просто доставлять дискомфорт, они бывают настолько острыми, что лишают человека возможности передвигаться, просто из-за того, что ему нестерпимо больно наступать на ноги. Возникать они могут самостоятельно, а могут быть симптомом какого-то заболевания. Например, часто таким недугом страдают люди, болеющие сахарным диабетом. Почему болят ступни ног? Одна из причин этого — патологии поражающие мышцы или суставы.

    Воспалительные заболевания

    Воспалительный процесс, в списке причин, провоцирующих боль в ступне при наступании или в состоянии покоя, стоит на почетном первом месте. В свою очередь, воспаление может быть вызвано как травмой, так и попаданием в суставы агрессивных агентов, например, вирусов или бактерий. Наиболее часто встречаются:

  • Артриты суставов, которые могут быть подагрическими или ревматоидными. При этом сильнее всего неприятные ощущения проявляются либо в воспаленном суставе, либо непосредственно в места расположенном над ним. Часто страдают мелкие суставы, поэтому обычно для артрита характерна боль в стопе под пальцами при ходьбе. Помимо этого, над поврежденным суставом может развиваться отек и покраснение.
  • Подошвенный фасцит, при котором воспаляется фасция – особая, соединительная оболочка, покрывающая мышцы. Причиной такого воспаления может быть инфекция или повреждение связочного аппарата, например, из-за травмы. При этом появляется боль в стопе между пяткой и носком, снизу, примерно в середине.
  • Бурсит – воспалительное заболевание, затрагивающее суставные сумки. Конечно, возникать оно может в любом суставе. Но, обычно поражает сустав большого пальца. Причиной бурсита также могут быть травмы, повышенные нагрузки или же инфекция. При таком воспалении возникает сильная боль в стопе при ходьбе.
  • Тендовагинит – воспаление сухожилий, которое часто затрагивает и окружающие ткани. В большинстве случаев эту патологию провоцирует длительное ношение узкой обуви. При этом появляется боль в стопе сверху и припухлость, иногда покраснение. Недаром второе её название – маршевая стопа, так как часто таким заболеванием страдают военные.
  • Воспаление надкостницы или периостит — еще одна патология, при которой болят и опухают ступни.
  • Воспалительные заболевания стопы, независимо от вида и причины их вызвавшей, могут сопровождаться симптомами общей интоксикации: слабостью, повышенной температурой, плохим самочувствием.

    Невоспалительные заболевания

    Почему болят стопы ног, если воспаления нет? Еще одной причиной, провоцирующей боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя, являются травмы. Однако помимо этого её способны провоцировать:

    • Пяточная шпора – заболевание итогом, которого является образование твердого нароста на пяточной кости. Как правило, изначально причиной его образования становится все тот же фасцит. Образующийся нарост травмирует окружающие ткани и причиняет нестерпимую боль при ходьбе.
    • Нарушение кровообращения, причина которого может крыться совсем в другом, например, в варикозном заболевании вен. Боли в ступнях ног по утрам является одной из особенностей этой патологии.
    • Подагра – отложение солей, довольно часто поражающее суставы пальцев. При таком заболевании также возникает боль в ступнях, но помимо этого, в месте отложения солей могут развиваться отек и покраснение.
    • Защемление нервов, причем совсем необязательно нервов, расположенных в ступнях. Боль может отдавать вниз и при защемлении нервных корешков, находящихся в поясничном отделе. Часто такая проблема беспокоит женщин в период ожидания малыша или после родов.
    • Эритромелалгия – довольно редкая патология нервной системы, при которой время от времени возникают резкие сокращения артерий конечностей. При этом все ступни ног болят просто нестерпимо.
    • Плоскостопие – заболевание, характеризующееся изменением формы ступней, а именно опущением поперечного или продольного свода, а в редких случаях их обоих. Из-за нарушенной формы нагрузка на подошву распределяется неправильно, что и провоцирует неприятные ощущения. При этом часто болит верхняя часть стопы.
    • Различные новообразования

      Боль в стопе причины которой не связны с воспалительными или иными заболеваниями, возможно вызвана опухолью. Её образование может быть спровоцированно чрезмерными и постоянными физическими нагрузками, травмами и опять же неудобной, узкой обувью на высоком каблуке.

      Обычно такие новообразования являются доброкачественными и риска для здоровья не представляют. Однако деформировать ступни, вызывать неприятные ощущения и мешать при ходьбе вполне способны. Наиболее часто встречаются:

    • Неврома Мортона – доброкачественная опухоль, поражающая нервные окончания. Грозит в первую очередь любительницам высоких каблуков. Из-за того, что стопа почти постоянно находится в неестественном, согнутом в носке, положении или же постоянно травмируется, часть соединительной ткани начинает разрастаться. Образующиеся плотные участки сдавливают нервные окончания и вызывают неприятные ощущения. Обычно при этом возникает боль в ступне возле пальцев или же между ними.
    • Гигрома – еще один вариант доброкачественного образования, при котором в стопе происходит скопление жидкости. Чаще оно располагается вблизи суставов и выглядит как шишка. Небольшая гигрома, примерно до 3 см, может не доставлять никаких неудобств. Но при её разрастании возникает сильное чувство дискомфорта, причины которого кроются в сдавливании нервных окончаний. При этом обычно болит ступня при ходьбе.
    • Сухожильный ганглий, как и гигрома, часто возникает вблизи суставов после травм или сдавливания обувью. Узел небольшого размера также может не доставлять никаких неудобств. Но разрастаясь, начинает мешать во время ходьбы и вызывать сильные боли в стопе.
    • Подобные образования, особенно если они мешают, травмируются или же начинают расти, необходимо удалять и как можно быстрее. Это единственный способ их лечения.

      Бывают боли в стопе при ходьбе, причины которых являются скорее возрастными, вызванными изменившейся физиологией или косметическими. То есть совершенно не связанными ни с одной из патологий. К ним относятся:

    • Натоптыши, врастание ногтя большого пальца или твердые мозоли – все это является следствием долгого ношения неудобной, неправильно подобранной обуви и все это может стать причиной того, что при ходьбе болит стопа.
    • Недостаточность мышечного аппарата, возникает как итог длительного отсутствия движения в конечности, при резком наборе веса или же в результате беременности. Вырастающая нагрузка на мышцы при этом вызывает отеки и сильный дискомфорт.
    • Изменения, связанные с возрастом, например, остеопороз, истончение жировой ткани или деформация костей. Каждая из этих причин может стать источником трудностей при ходьбе.
    • Установить, почему болят ноги и чем лечить заболевание, может только врач, сделать это самостоятельно практически невозможно. Поэтому при появлении неприятных ощущений не затягивайте с визитом.

      Диагностика и лечение

      Болят ступни ног что делать? Конечно, не заниматься лечением самостоятельно. Если боли при ходьбе возникают после случившейся в недалеком прошлом травме, то вам поможет врач-травматолог. Если же симптомы появились без видимой причины, то нужно обратиться к терапевту, который уже направит вас к ортопеду, неврологу или хирургу.

      Если у вас болит стопа при ходьбе, не всегда причина этого кроется в ней самой. Проблема может быть спровоцированная искривлением позвоночника или же нарушениями, связанными с седалищным нервом. Поэтому без постановки точного диагноза не обойтись.

      Диагноз ставится на основе опроса и наружного осмотра, а также анализов, таких как рентгенография и УЗИ. Дополнительно могут назначать МРТ или компьютерную томографию.

      Определенные препараты, схемы лечения, дозировки и продолжительность приема должен назначать только врач.

      Чаще всего, лечение проводится с помощью медикаментов, выбор конкретного препарата будет также зависеть от причины боли, но обычно врачи назначают:

      1. Нестероидные противовоспалительные препараты, помогающие снять боль и воспаление.
      2. Витамины группы B, в основном, пиридоксин или B6 и цианокобаламин или B12, необходимые для правильной работы нервной системы.
      3. Хондропротекторы – в том случае, когда заболевание повредило структуру сустава.
      4. Антибиотики, когда главная причина заболевания – попавшая внутрь инфекция.

      Однако одним только лечением решить проблему бывает довольно сложно. Поэтому наряду с лекарствами врачи назначают массаж и физиопроцедуры.

      Как видите, причины, взывающие боли могут быть самыми разными. Причем не всегда они связаны с какой-то патологией. Часто они бывают спровоцированы неправильно подобранной обувью, слишком узкой или с неподходящим подъемом. Но если и обувь удобная, и физических нагрузок или травм у вас не было, а стопа болит, то не стоит игнорировать такой симптом, каким бы незначительным он вам ни казался.

      Когда и почему болит верхняя часть стопы?

      Наши ноги выполняют важнейшие функции. И если в них возникают неприятные ощущения, то это может помешать нормально передвигаться. А из-за чего может возникать боль в стопе сверху? Разберёмся в этом!

      Итак, у вас болит стопа ноги сверху. С чем это может быть связано? Возможных причин несколько. Остановимся подробнее на каждой из них.

    • Плоскостопие. Ступню во время ходьбы поддерживает свод стопы. Он должен быть немного приподнятым, чтобы равномерно распределять вес, удерживать равновесие и выполнять функцию опоры. Но в некоторых случаях свод стопы может опускаться. Это приводит к тому, что кости сближаются, суставы сдавливаются, сухожилия и связки растягиваются. И все эти изменения приводят к возникновению болей (особенно при движении и нагрузках), которые вполне могут локализоваться в любой части ступни, в том числе и сверху.
    • Артрит и артроз. Оба эти заболевания характеризуются поражением суставов, при котором происходит их деформация и разрушение. Подвергаться таким изменениям могут быть любые суставы, в том числе и верхней части стопы. Отличие двух этих болезней заключается в том, что артроз – это, скорее всего, возрастная проблема. То есть с возрастом организм уже не в силах регенерировать все ткани. А артрит, как считают врачи, является аутоиммунным состоянием, при котором клетки организма по каким-то причинам начинают атаковать суставы. Болевые ощущения могут возникать как при движении, так и в спокойном состоянии (даже ночью).
    • Если болит верхняя часть стопы, то врач может поставить такой диагноз, как «маршевая стопа». Это интересное словосочетание описывает состояние, при котором в стопе происходят некоторые деформации, приводящие к изменению костной структуры и болевым ощущениям. Чаще всего это бывает после нагрузок, связанных с частыми подъёмами по лестнице, маршировкой, подъёмом тяжестей и прочими подобными физическими нагрузками. Из-за этих нагрузок на суставы и связки стопы оказывается слишком сильное давление. На данную патологию чаще всего жалуются солдаты (особенно в первые дни и месяцы службы).
    • Гигрома стопы – это одиночное доброкачественное образование в околосуставной области. Оно представляет собой скопление жидкости и слизи с прочими патологическими примесями. Внешне это выглядит как довольно плотная шишка, возвышающаяся над стопой. Возникнуть она может из-за сильных нагрузок или неудобной обуви. Поначалу гигрома никак не даёт о себе знать, но затем по мере увеличения начинает разрастаться и болеть (особенно после нагрузок). Если опухоль увеличится сильно, то будет страдать синовиальная сумка, возникнет боль в суставе.
    • Ганглий – это тоже новообразование, локализующееся в области сухожильных суставов. Он представляет собой скопление нервных клеток и жидкости. Проявления данного заболевания и его причины практически такие же, как и в случае гигромы.
    • Травма стопы. Если на ступню упало что-то тяжёлое, или вы просто ею ударились, то логично, что болевые ощущения связаны именно с травмой. Боль непосредственно после удара может быть сильной и резкой, затем она станет ноющей и тупой, будет усиливаться при движении.
    • Подагра – это отложение мочевой кислоты в суставах. Отмечается приступообразная, резкая и порой очень сильная боль (особенно в ночное время и утром), подвижность ухудшается. Причиной данной болезни может быть неправильное питание или нарушения в работе некоторых органов.
    • Периостит – это воспаление надкостницы с последующим возможным распространением процесса на прочие ткани. Стопа может опухнуть и болеть.
    • Что делать, если болит стопа сверху? Прежде всего, необходимо обратиться к врачу. К какому именно? Это зависит от конкретного заболевания. Сначала сходите к терапевту, а он выпишет направление к конкретному специалисту. Это может быть ревматолог, хирург, ортопед, травматолог. Для выяснения точной причины болей будут назначены диагностические процедуры: рентген, ультразвуковое исследование и, быть может, анализ крови.

      Ниже опишем несколько вариантов лечения при той или иной проблеме, но это лишь примеры. Любые препараты и процедуры может назначать только врач!

    • Артрит или артроз требуют комплексного лечения. Если вести речь именно об артрите, то нужно попытаться выяснить причину возникновения заболевания (инфекция, проблемы с иммунитетом) и устранить её. При обоих заболеваниях требуется применение противовоспалительных средств (негормональных, а в тяжелых случаях гормональных – кортикостероидов). Болевой синдром купируется с помощью обезболивающих препаратов. Кроме того, для подпитки хрящевой и суставной тканей и их питания назначаются хондропротекторы, содержащие вещества, схожие с входящими в состав тканей.
    • Лечение подагры, в основном, заключается в соблюдении определённой диеты. Например, нужно будет ограничить потребление мяса и рыбы, а также брокколи, шпината, бобовых. Зато можно есть каши, молоко, яйца, фрукты и многие овощи. Алкоголь не разрешается!
    • Плоскостопие можно исправить с помощью ношения специальной ортопедической обуви и лечебной физкультуры. Но нужно начинать лечение на ранней стадии.
    • Травмы стоп требуют немедленного обращения к врачу, ведь возможны переломы или трещины, которые чреваты довольно серьёзными последствиями.
    • Ганглий и гигрома удаляются с помощью прокола и удаления содержимого опухоли, в которую затем будет введён определённый состав для обеззараживания и ускорения процесса заживления. Кроме того, скорее всего, конечность нужно будет зафиксировать в одном положении (примерно на неделю). В некоторых случаях показаны некоторые процедуры, например, облучение ультрафиолетом.
    • Лечение периостита предполагает снятие воспаления. Также иногда показаны противоаллергические препараты и витамины на основе кальция для укрепления тканей.
    • Маршевая стопа требует фиксации ступни на какое-то время. Также могут быть назначены прогревания или парафиновые ванны и массаж.
    • Что делать, чтобы не сталкиваться с болью в верхней части стопы? Соблюдайте некоторые рекомендации:

    • Равномерно и грамотно распределяйте нагрузку на ногу, не перенапрягайте стопы.
    • Носите удобную обувь, подходящую по размеру.
    • Ведите правильный образ жизни: рационально и сбалансировано питайтесь, откажитесь от вредных привычек, старайтесь больше двигаться.
    • Остаётся лишь добавить, что здоровье ваших ног зависит лишь от вас. Если вы будете ответственнее и внимательнее, то сможете избежать многих проблем или вовремя их решить.

      Что делать при опухании ноги в районе стопы?

      Многие взрослые люди время от времени наблюдают у себя такое неприятное явление, как опухание стопы. Определить отек ноги в районе стопы несложно: обувь привычного размера начинает сдавливать ногу, а в самой конечности появляется ощущение тяжести и распирания. Что касается характера опухлости, то он напрямую зависит от причины такого состояния.

      Почему могут опухать стопы?

      У здоровых людей опухание ног в районе стоп может произойти по таким причинам:

    • Нагрузка на ноги: интенсивная физическая нагрузка приводит к нарушению венозного кровообращения, из-за чего стопа равномерно увеличивается в размере и болит.
    • Злоупотребление солью: отечность наблюдается на тыльной поверхности стопы и на пальцах.
    • Жара: при высокой температуре ноги часто опухают в районе стоп.
    • ПМС у женщин.
    • Употребление алкоголя.
    • Отмечено, что у здоровых людей отеки ног держатся лишь некоторое время и исчезают, когда прекращается воздействие негативного фактора (жары, к примеру). Однако бывает так, что опухание стоп имеет постоянный характер, поэтому в таком случае отечность рассматривается как признак какого-либо заболевания.

      Чаще всего ноги опухают при следующих заболеваниях:

    • Сердечная недостаточность: ноги симметрично опухают в районе стоп и лодыжек, но по мере развития недуга и отсутствия лечения опухлости распространяются на голени. Также может наблюдаться такой симптом, как похолодание ступней. Отеки при сердечной недостаточности плотные, однако уменьшаются после отдыха в горизонтальном положении.
    • Тромбоз вен нижних конечностей: при этом заболевании могут отекать разные районы конечностей (стопа, лодыжка, голень), однако опухлости асимметричные. При тромбозе вен конечность может в несколько раз увеличиться в размерах. Опухлость сопровождается чувством скованности и боли в ноге.
    • Варикоз: стопы опухают при этом заболевании в основном в вечернее время, после того как человек долго ходил или находился в положении стоя.
    • Заболевания почек: отек локализуется сверху стоп и на пальцах. Опухлость наблюдается преимущественно в утреннее время.
    • Расстройства лимфатической системы ног: лимфостаз, лимфовенозная недостаточность. Стопа сильно опухает сверху, а сама отечность на ощупь напоминает упругую подушку.
    • Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз провоцирует равномерное опухание обеих ног у человека.
    • Артрит стопы: при этом заболевании наблюдается подвижность стопы, боль и отечность в области суставов, деформация самой стопы и ее пальцев.
    • Травмы: при ушибах и переломах костей стоп у человека развивается отек, который локализуется в месте ушиба (перелома).
    • Диабетическая артропатия: при поражении суставов ног у диабетиков развивается отечность и покраснение стоп. По мере прогрессирования артропатия может спровоцировать деформацию пальцев и укорачивание стопы.
    • Есть и другие причины опухания стоп:

      • прием гормональных препаратов;
      • укусы ядовитых насекомых и змей;
      • беременность.
      • Что делать при опухании ног?

        В первую очередь человек, заметивший у себя постоянное опухание ног, должен обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования для того, чтобы выяснить причину отклонения. Обычно в процессе лечения первопричины опухания ног их состояние постепенно приходит в норму.

        1) При сердечном опухании стоп пациенту назначаются петлевые диуретики, которые быстро выводят лишнюю воду из организма, из-за чего отечность быстро уменьшается. Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы с целью недопущения застоя крови применяются сердечные гликозиды. Для лечения опухания стоп могут приниматься (после согласования с врачом) фитопрепараты с мочегонными травами.

        2) При тромбозе вен ног пациенту назначаются препараты для разжижения крови (антикоагулянты). Ношение эластичных бинтов и компрессионных чулок позволяет предупредить отечность стоп и голеней, характерную для тромбоза вен.

        3) При варикозе снять отек ног позволяет применение мазей и кремов для лечения этого заболевания. Венотоники (Троксевазин, Троксерутин) позволяют укрепить стенки вен и снять отечность. Для недопущения опухания стоп при этом заболевании необходимо ношение удобной обуви и компрессионного белья.

        4) При заболеваниях почек для снятия припухлостей на ногах помимо основного лечения пациенту прописывают прием мочегонных сборов. Эти фитопрепараты не только лечат воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях, но и способствуют выведению лишней жидкости из организма.

        5) При опухании стоп, спровоцированных застоем лимфы в конечностях, прописывается диета, обогащенная белком, растительными жирами и витаминами. Употребление соли, копченостей, животного жира, сдобы, сахара и консервантов ограничено при застое лимфы. Также пациенту прописываются физиопроцедуры (гидромассаж, лимфодренажный массаж, лазеротерапия и магнитотерапия) и медикаменты (венотоники, гомеопатические препараты и витамины).

        6) Артрит стопы лечится нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и хондропротекторами. Также улучшить самочувствие пациента с отечными суставами стопы помогают физпроцедуры, ЛФК и использование ортопедических приспособлений.

        7) При заболеваниях щитовидной железы, провоцирующих опухание ног, назначаются гормональные препараты и диуретики.

        8) Что касается травм ног, то лечение и период выздоровления в данном случае будет зависеть от степени тяжести травмы. Обычно опухание стопы проходит при восстановлении мягких тканей после ушиба (срастания костей при переломе). Если человек получил ушиб ноги, то для недопущения развития припухлости к стопе следует как можно раньше приложить холодный компресс.

        9) Если ноги отекают у беременной женщины, то она должна сказать об этом врачу, который ведет беременность. Для лечения опухлостей на стопах у беременных прописывается соблюдение бессолевой диеты, а также прием некоторых травяных сборов.

        Если у здорового человека опухают стопы и пальцы ног, то можно взять на заметку некоторые способы, которые помогут справиться с проблемой:

      • Правильное питание: ограничение употребления соли и введение в рацион продуктов с мочегонным эффектом позволяет предупредить задержку жидкости в организме. Также важно соблюдать питьевой режим.
      • Если ноги склонны к опуханию, то человек должен подобрать для себя максимально удобную обувь.
      • Для улучшения состояния ног можно делать прохладные ванночки с морской солью. Однако этот метод лечения не подходит пациентам с заболеваниями сосудов ног.
      • Для укрепления сосудов и нормализации лимфотока полезно каждый день делать специальные упражнения.
      • Отлично снимают опухлости специальные тонизирующие и противоотечные мази (Лиотон 1000, Троксевазин, Гепариновая мазь и т. д.), однако этими препаратами можно пользоваться лишь в том случае, если их прописал доктор.
      • При отечности полезно делать тонизирующие компрессы для ног. Отлично снимает тяжесть в ногах аппликация из свежих листьев капусты. Для выполнения процедуры берут 2 крупных листа, отбивают их для того, чтобы выделился сок и кладут сверху на пораженные места на 20 минут.
      • Десятиминутный ледовый массаж ног также поможет снять припухлости и усталость.
      • Фитованны также помогают справиться с опуханием пальцев и ступней. Для приготовления ванночки берут в равных пропорциях листья рябины, полыни и календулы. Столовую ложку трав заливают стаканом кипятка. Затем настой нужно вылить в таз и добавить необходимый объем воды. В тазик опускают ноги и принимают ванночку 10 минут.
      • Крупную свеклу трут на мелкой терке, затем полученную массу раскладывают на 2 отреза марли и закрепляют компрессы на обеих лодыжках. Продолжительность процедуры — 30 минут.
      • 2 части масла касторки смешивают с 1 частью скипидара. На ночь полученным средством растирают пальцы и ступни, затем надевают на всю ночь носки.
      • Часто для лечения отеков, возникших из-за некоторых заболеваний, врачи прописывают пациентам диуретики. Самостоятельно выбирать и принимать такие препараты нельзя, поскольку они могут нанести урон здоровью. Что касается применения народных средств от припухлостей на ногах, то целесообразность такого лечения следует предварительно обсудить с врачом.

        Покалывает и болит стопа: к какому врачу обращаться?

        К какому врачу обращаться, если болит стопа? В стопе находятся мышцы, суставы, связки, сосуды, нервные окончания и другие ткани. Боль может быть вызвана травмой, хроническим или острым воспалительным процессом, закупоркой сосуда или защемлением нервных окончаний. Чтобы точно выяснить, в чем причина недомогания, нужно для начала обратиться к терапевту.

        Врач осмотрит пациента и в зависимости от предположительного диагноза даст направление к другому специалисту:

      • ортопеду, если проблема в костях и суставах;
      • флебологу, если пострадали сосуды;
      • невропатологу, если задеты нервные окончания;
      • хирургу, если требуется консультация и оперативное вмешательство.
      • Список специалистов может быть расширен, если проблема выходит за пределы стопы. Например, при заболеваниях почек ноги могут отекать и болеть, нужна помощь нефролога.

        При сахарном диабете возникает болезненность, а затем стопа теряет чувствительность. Для терапии сахарного диабета нужно обращаться к эндокринологу. Недостаточность кровообращения приводит к покалыванию, боли и изменению чувствительности. Это область компетенции кардиолога. Главное, что нужно знать пациенту: если болят стопы ног, нужно идти к терапевту.

        О чем сигнализирует боль?

        Чтобы понять, какое заболевание вызывает неприятные ощущения, нужно конкретизировать, что именно беспокоит.

      • Если болит косточка в верхней части стопы, можно предположить, что проблема в суставе. Это либо растяжение, либо воспалительный процесс — артрит, артроз.
      • Если болит подошва — это может быть следствием травмы или воспалительным процессом фасции. Когда пяточная кость начинает деформироваться под действием фасциита, возникает явление, которое в народе называют «пяточной шпорой».
      • Если вены на ноге расширены, возможно, это варикоз.
      • Если боль имеет четкие границы, есть синяк, отек — вероятнее всего, это гематома от удара или тромбоз вены.
      • При болезненности в одном или нескольких пальцах возникает подозрение на неполный перелом, заболевания суставов и нервных окончаний. Особенно внимательно нужно отнестись к симптомам, если появляется покалывание и онемение. Нарушение чувствительности говорит о том, что задеты нервные окончания.
      • Если покалывание сопровождается покраснением или посинением кончиков пальцев, это может говорить о недостаточности кровообращения. Если отекают и болят ступни ног, особенно пальцы, это может быть признаком заболеваний почек, сердца и эндокринной системы. Сахарный диабет приводит к нарушению чувствительности стопы, в результате чего пациент легко может получить травму и не почувствовать этого.
      • Обморожение тоже имеет такие проявления, после воздействия холода возникает резкая боль в пальцах, цвет кожи изменяется на синеватый, красноватый, бледный.
      • Список возможных причин можно уменьшить, если обратить внимание на следующие моменты:

      • Что предшествует боли в ступне — физическая нагрузка, ношение неудобной обуви, долгое пребывание в вертикальном положении?
      • В какое время болевые ощущения наиболее интенсивны — по утрам, по вечерам, после пробежки, прогулки?
      • Нет ли взаимосвязи с обувью — не вызывает ли дискомфорт неудобная стелька, колодка или форма носка туфли?
      • Нет ли плоскостопия?
      • Во время консультации у врача нужно последовательно изложить свои жалобы. Чтобы узнать, в чем дело, врач проводит:

      • сбор анамнеза — выслушивает все наблюдения пациента;
      • визуальный осмотр и пальпацию — оценивает состояние суставов, сосудов, костей и мягких тканей;
      • тесты в движении — если подвижность ограничена, то как именно;
      • дополнительные анализы.
      • Если предположительный диагноз — это травма, тогда назначается рентген. Если вероятно повреждение сосудов — допплерография. Если врач приходит к выводу, что у пациента заболевание суставов — рентген и проба синовиальной жидкости.

        Когда есть основания предположить, что причины лежат в нарушении функций внутренних органов — используется анализ крови и целый ряд других исследований по показаниям. Лечение назначается только после выявления причины недомогания. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Различные заболевания могут иметь весьма похожие симптомы.

        Повреждения костей, суставов, связок и сухожилий

        Первое предположение, которое нужно исключить — это травма. Если болевым ощущениям предшествовал удар, падение или неудачное приземление на ногу, нужно сразу же посетить травмпункт и сделать рентген. Признаки вывиха и неполного закрытого перелома:

      • отек в месте повреждения;
      • гематома;
      • кровоподтек;
      • полное или частичное нарушение контроля над мышцами стопы;
      • болезненность при движении и опоре, ограниченность движений;
      • усиление болевых ощущений при нагрузке на ногу;
      • без обращения за помощью возможно ухудшение состояния пострадавшего.
      • Трещина кости, подвывих и неполный разрыв связок могут сопровождаться совсем незначительным отеком. Гематома и кровоподтек могут быть скрытыми или совсем небольшими. Мышечный контроль может вообще не нарушаться, человек с некоторым дискомфортом сможет использовать ногу в качестве опоры. У пожилых людей, страдающих остеопорозом, даже совсем незначительное физическое воздействие на кости стопы может вызывать трещины и полные переломы фаланговых или плюсневых костей. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно обратиться в травмпункт или поликлинику как можно скорее.

        Такой симптом, как нестерпимо сильная боль в стопе требует вызова скорой медицинской помощи. Высокая интенсивность болевых ощущений может быть вызвана защемлением нервного окончания в результате смещения костных отломков при переломе мелких костей. Увеличение гематомы, если она располагается не на поверхности, а в глубине тканей, тоже может приводить к сдавливанию нервных окончаний.

        Подошвенный фасциит, артроз, артрит

        Три самых популярных причины, по которым болит ступня у взрослых людей — это свидетельствует о том, что произошло повреждение суставов и фасции. Признаком воспаления фасции служит боль в своде стопы, особенно ближе к пятке. Фасция — это полоска ткани, которая проходит от пяточной кости до плюсневых костей и образует свод стопы. Боль в подошве возникает из-за микроразрывов и растяжения фасции. При остром фасциите боль может быть настолько интенсивной, что пациент не может ходить. При хроническом фасциите боль ноющая, изматывающая. Самые распространенные причины фасциита:

      • плоскостопие;
      • лишний вес;
      • неправильное распределение нагрузки на стопу из-за заболеваний позвоночника и суставов ног;
      • постоянная работа на ногах;
      • ношение неудобной обуви;
      • травмы плюсневых костей и пяточной кости.
      • Как правило, свод стопы отекает и краснеет, но этот симптом выражен ярко не у всех пациентов. Боль в подошве усиливается после физической нагрузки и по утрам. Лечением фасциита занимается ортопед. Тратить время на использование народных методов неразумно. Чем тяжелее фасциит, тем дольше и сложнее его лечить. Постепенно под действием нагрузки на пяточной кости возникают костные отростки, остеофиты. Именно они и называются в бытовой речи «пяточной шпорой». Резкая и пронзительная боль при опоре на ногу серьезно затрудняет жизнь пациента. Лечить народными методами пяточную шпору неэффективно, чем скорее пациент получит квалифицированную помощь, тем лучше. На начальных этапах нужно всего лишь подобрать ортопедические стельки и делать гимнастику для стоп, а при последующих стадиях потребуется ношение ортопедических шин и операция. К фасцииту могут приводить такие заболевания суставов, как артроз и артрит. Предпосылки для артроза:

      • хронические травмы суставно-связочной конструкции, например, неправильное восстановление после вывиха или растяжения;
      • истончение и потеря упругости хрящевой прокладки;
      • неблагоприятные изменения метаболизма, часто вызваны гормональной перестройкой, климаксом;
      • нагрузка на голеностопный сустав, превышающая допустимую, например тяжелая физическая работа на ногах.
      • При артрозе болит косточка в верхней части стопы, щиколотка. Чаще всего артроз поражает крупные суставы, где воздействие веса тела быстрее всего вызывает патологические деформации.

        Боль в суставе ярко проявляется по утрам. При защемлении нервных окончаний возможно онемение и покалывание, боль в подошве и пальцах. Артроз и артрит — два совершенно разных по своей природе заболевания. Артрит вызван аутоимунной реакцией, а артроз — деформацией хрящевой прокладки. Для ревматоидного артрита характерно повышение температуры при обострении. Есть реакция на перемену погоды: боль в стопе возрастает при перемене атмосферного давления. Боль усиливается по утрам и вечерам. Лечением артрита занимается ревматолог, а артроза — ортопед.

        Если болят ноги — обращаться к врачу нужно сразу. Артроз, артрит и фасциит могут развиваться до такой степени, что потребуется назначение сильных обезболивающих. Пока пациент в состоянии сам ходить — ему стоит продвигаться к поликлинике.

        Боль в ступне и в подошве, которая появляется регулярно и сопровождается онемением, покалыванием, свидетельствует о неврологическом заболевании. Повреждение нервных окончаний вызвано либо травмами, либо нарушением обмена веществ. При сахарном диабете пациенты жалуются на то, что болят ступни ног, особенно кончики пальцев. Из-за этого возрастает риск повредить ногу, а заживают травмы у диабетиков долго и трудно.