Артроз у животных

Артриты и артрозы у животных

Среди хирургических болезней артриты у животных широко распространены. По мере перевода животноводства на промышленную основу и его интенсификации вопросы повреждения суставов продолжают оставаться актуальными. В некоторых откормочных комплексах в отдельные годы преждевременно выбраковывают из-за артритов 2—3 % бычков.

По течению артриты у животных могут быть острыми и хроническими, а по характеру экссудата — асептическими и гнойными. Хронические артриты иногда сопровождаются разростом фиброзной или костной ткани. У животных могут возникать в результате инфекционных болезней острые и хронические артриты (при бруцеллезе, паратифе).

Асептические воспаления сустава (асептические артриты). По характеру экссудата они могут быть серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, по клиническому течению — острые и хронические.

Причины. Ушибы, растяжения, вывихи и другие механические повреждения предопределяют в последующем развитие асептических артритов. Они могут возникать при токсико-аллергических состояниях и инфекциях. У коров их наблюдают при послеродовых инфекциях и маститах, у лошадей — при инфекционной анемии, бруцеллезе, у свиней — при роже.

Асептические артриты у животных нередко возникают при ревматизме, рахите.

В этиологии и патогенезе асептических и гнойных артритов существенное значение имеет состояние сенсибилизации организма. У крупного рогатого скота и других животных под воздействием различных аллергенов (кровь, сыворотка, вакцины, лекарственные вещества, антибиотики, пыльца растений и т.д.) может возникать состояние сенсибилизации. В результате организм животного ставится более ранимым по отношению к тем или иным повреждающим воздействиям. В этих условиях воспаление в суставе может возникнуть под влиянием различных даже слабых раздражителей (охлаждение, химические вещества, травма и т. д.).

Артриты у сенсибилизированных животных принимают характер ярко выраженного гиперергического воспаления, при котором более сильно проявляются клинические признаки воспаления, морфологические изменения в тканях сустава.

При серозно-фибринозном, фибринозном артритах в дивертикулах полости сустава обнаруживают скопление большого количества фибрина в виде напластований на капсуле сустава, комков, глыбок, свободно лежащих в дивертикулах сустава.

Клинические признаки. Асептические артриты могут развиваться в любом суставе, но более часто поражаются путовый, заплюсневый, коленный. В острый период заболевания при движении животного заметна хромота смешанного типа. Наиболее четко она проявляется при серозно-фибринозном и фибринозном артритах. При последнем возможно непродолжительное повышение температуры тела на 0,5—1°С. Общее состояние больных удовлетворительное. Животное держит конечность полусогнутой, касаясь пола зацепной частью копыт, и освобождает пораженную конечность от нагрузки.

В области пораженного сустава определяют четко выраженную припухлость, объем сустава увеличен, контуры сглажены. При пальпации отмечают местное повышение температуры, сильную болезненность. Пассивные движения сустава также болезненны. В дивертикулах сустава ощущают флюктуацию, но при сильном поражении сустава из-за пастозности тканей сустава определение флюктуации бывает затруднительным.

Прогноз. При остром течении болезни прогноз обычно благоприятный, а при хроническом — осторожный, так как восстановить полностью функцию конечности затруднительно.

Лечение. При механических повреждениях в первые сутки применяют холод в сочетании с давящей повязкой. Холод при артритах невыясненной этиологии не применяют. В последующие дни показаны согревающие компрессы, тепловлажные укутывания, лампы соллюкс, парафинотерапия, массаж, дозированные движения, втирание 5%-ных ихтиоловой и камфорной мазей.

Применяют циркулярную новокаиновую блокаду. Заслуживает внимания использование гидрокортизона. Крупным животным его вводят в суставную полость в дозе 125 мг с 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 500 тыс. ЕД бензилпенициллина или стрептомицина сульфата. При подостром течении введение повторяют через 5—6 дней.

Хороший результат при лечении серозно-фибринозных и фибринозных артритов у крупного рогатого скота дают протеолитические ферменты и антигистаминные препараты. Больным животным (фиксируют в стоячем положении) внутримышечно вводят 5—10мл 2,5%-ного раствора пипольфена. Со стороны наиболее выступающего дивертикула сустава делают пункцию и по возможности аспирируют экссудат. В случае беспокойства животного поднимают больную конечность или противоположную здоровую. Затем делают пункцию сустава со стороны противоположного дивертикула и промывают полость 0,5%-ным раствором новокаина с антибиотиками (на 100 мл раствора новокаина добавляют 500 тыс. ЕД стрептомицина сульфата и бензилпенициллина).

После промывания и извлечения жидкости в полость сустава через одну из игл вводят раствор фермента с антибиотиком по прописи: химотрипсин — 20 мг или химопсин — 50 мг, неомицин сульфат — 1 г или стрептомицин сульфат — 1 г, 0,5%-ный раствор новокаина — 3—5 мл. На следующий день указанные обработки повторяют.

В последующем раствор фермента с предварительным введением пипольфена инъецируют через 3—4 дня. На курс лечения требуется 3—4 введения.

Профилактика заключается в недопущении травм и соблюдении мер, рекомендованных для предупреждения хирургических болезней.

Гнойное воспаление сустава. Заболевание чаще диагностируют в копытном, путовом, заплюсневом суставах. При обследовании в промышленном откормочном комплексе 182 бычков с артритами у 89 обнаружено гнойное воспаление суставов.

Причины. Гнойное воспаление сустава может возникать при проникающих ранах, механических повреждениях околосуставных тканей, при переходе гнойного воспалительного процесса с параартикулярных тканей, слизистых сумок и сухожильных влагалищ на суставные ткани, а также метастатическим путем при гнойном плеврите, эндометрите, паратифе и т. п.

Клинические признаки. С учетом степени и характера морфологических изменений в тканях и клинических признаков проявления поражения сустава различают следующие стадии развития гнойного артрита: гнойный синовит, капсулярная флегмона, параартикулярная флегмона, гнойный остеоартрит.

В стадии гнойного синовита (эпиемы сустава) общее состояние животного несколько угнетенное. Температура тела может быть повышена на 1—2 °С. При движении животного заметна хромота смешанного типа. В спокойном состоянии животное держит конечность в полусогнутом положении. Сустав несколько увеличен, контуры его сглажены. При пальпации в области пораженного сустава отмечают болезненность, местная температура повышена. В полости сустава на 2—3-й день течения болезни скапливается значительное количество экссудата. В дивертикулах сустава ощущают флюктуацию. Пассивные движения сустава болезненны. При проникающих ранах из сустава выделяется мутный экссудат с глыбками фибрина.

Капсулярная флегмона. Общее состояние животного на этой стадии развития артрита ухудшается. Повышается температура тела. Животное предпочитает лежать, отказывается от корма. У коров резко снижается молокоотдача. В крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом влево в лейкоцитарной формуле. На больную конечность животное не опирается. В спокойном состоянии удерживает ее в полусогнутом положении на весу. Сустав резко увеличен. Припухлость не имеет четких границ. При пальпации выявляют сильную болезненность. Дивертикулы, костные выступы пропальпировать не удается.

На 5—8-й день в капсуле сустава появляются очаги расплавления, образуются абсцессы, которые вскрываются, и гнойный экссудат проникает в подкожную клетчатку. В этом случае процесс переходит в стадию параартикулярной флегмоны.

Параартикулярная флегмона. До вскрытия абсцессов общее состояние животного угнетенное. Температура тела повышена. Пульс частый, дыхание учащенное, поверхностное. Животное плохо принимает корм, теряет упитанность. Припухлость в области пораженного состава горячая, болезненная, разлитая и достигает значительных размеров, выше и ниже сустава воспалительный отек. Контуры сустава сглажены, дивертикулы не заметны. На больную конечность животное почти не опирается. Пассивные движения невозможны, и попытка к их выполнению сопровождается сильным беспокойством животного.

После абсцедирования и образования свищей общее состояние несколько улучшается, но функция конечности нарушается из-за выраженного параартикулярного фиброзита (разроста соединительной ткани). В процесс вовлекаются все ткани, участвующие в образовании сустава, и заболевание через 3—4 нед с момента возникновения переходит в стадию гнойного остеоартрита.

Гнойный остеоартрит характеризуется поражением всех элементов сустава и окружающих тканей. Суставной хрящ подвергается глубокой дегенерации, во многих участках он распадается с образованием узур. В процесс вовлекается надкостница. Развивается ос-сифицирующий периостит. Отдельные свищи могут закрываться, но после абсцедирования появляются в новых участках. При хроническом течении заболевания усиленно разрастается грануляционная ткань с последующим ее превращением в фиброзную. В суставе развиваются процессы обызвествления и оссификации новообразованной ткани.

В стадии гнойного остеоартрита животное быстро теряет упитанность. Аппетит изменчивый. Наблюдают иногда повышение температуры тела. При движении у животного выражена сильная хромота. Четко выступает атрофия мышц пораженной конечности. Сустав резко увеличен, деформирован, находится в полусогнутом состоянии, подвижность его ограничена, а пассивные движения невыполнимы. Припухлость плотная, малоболезненная, местная температура не повышена.

Прогноз. На стадии гнойного синовита он может быть благоприятным, так как изменения в тканях сустава обратимы, при своевременном лечении они ослабевают и полностью исчезают. При капсулярной флегмоне прогноз сомнительный, а на стадии параартикулярной флегмоны и гнойного остеоартрита — неблагоприятный. В случае гнойного остеоартрита копытного и венечного сустава у парнокопытных животных возможна ампутация одного пальца, и в этих случаях прогноз благоприятный или осторожный.

Лечение. Необходимо учитывать стадию болезни. При гнойном синовите и капсулярной флегмоне хорошие результаты дает применение протеолитических ферментов. Дополнительно при гнойном артрите внутримышечно следует вводить антибиотики пролонгированного действия (бициллин-3, бициллин-5) из расчета 10—15 тыс. ЕД на 1 кг массы животного.

С целью уменьшения повышенного внутрисуставного давления, удаления гнойного экссудата и воздействия на патогенную микрофлору промывают также полость сустава раствором новокаина с антибиотиками (на 100мл 0,5%-ного раствора новокаина 550 тыс. ЕД антибиотика). После промывания полости сустава и удаления раствора одну иглу удаляют, а через вторую вводят 300— 500 тыс. ЕД антибиотика в малом объеме новокаинового раствора. Полость сустава промывают ежедневно в течение 2—3 дней. На область сустава накладывают спиртово-ихтиоловую высыхающую повязку.

Показана также циркулярная новокаиновая блокада. Наряду с местным лечением проводят активную общую противосептичес-кую терапию (внутримышечно антибиотики, внутривенно глюкоза, кальция хлорид, гексаметилентетрамин).

На стадии параартикулярной флегмоны, гнойного остеоартрита показано оперативное вмешательство — артротомия. После фиксации животного в боковом положении и обезболивания разрезают дивертикулы или вскрывают очаги нагноения. Проводят общую и местную противосептическую терапию.

У крупного рогатого скота при поражении копытного, венечного суставов можно ампутировать палец или делать экзартикуля-цию суставов пальца.

Профилактика. Проводят те же мероприятия, что и при предупреждении хирургических болезней.

Хронический деформирующий артрит. Деформирующий артрит представляет собой хронический воспалительный процесс в суставе и характеризуется развитием стойких костных разращений. В связи с этим его также называют деформирующий остеоартрит. Наиболее часто заболеванию подвержены заплюсневый (тарсальный, скакательный), путовый (сустав первой фаланги), запястный (карпальный) и плечевой суставы.

Причины. Заболевание может возникнуть в результате растяжения, ушибов, вывихов суставов, внутрисуставных переломов и трещин костей, а также острых и хронических воспалений суставов.

Патогенез. Деформирующий артрит характеризуется разрушением суставного хряща, подхрящевой костной ткани (дегенеративно-деструктивные процессы) и одновременным разростом соединительной ткани в капсуле сустава, в очагах разрушения хряща и кости, появлением очагов костной ткани в местах прикрепления капсулы, связок (регенеративнорепаративные процессы).

В результате разроста соединительной и костной ткани на месте разрушенного суставного хряща, измененной капсулы развивается анкилоз сустава и появляются костные разращения в его окружности.

Клинические признаки. При деформирующем артрите у животного отмечают хромоту, степень которой зависит от характера первичной травмы и ее хронического течения. В начале болезни хромота бывает незначительной, но по мере развития процесса усиливается. Животное хромает сильнее в начале движения (с места), а затем хромота уменьшается. Пассивные движения в суставе болезненны и затруднены. При поражении суставов животное удерживает конечность в полусогнутом состоянии. По мере развития болезни наступает деформация сустава.

Прогноз. В начальной стадии он осторожный, в запущенных случаях — неблагоприятный.

Лечение. Вначале для рассасывания фиброзной и очагов костной ткани применяют раздражающие мази (10—20%-ную йодистую мазь, 10%-ную мазь калия двухромовокислого, серую ртутную мазь), точечные прижигания, грязелечение, парафинолечение. Эти виды лечения целесообразно сочетать с тканевой терапией, аутогемотерапией. Применяют с компрессами фермент ронидазу.

Профилактика. Проводят мероприятия по предупреждению травм суставов, а в случае возникновения повреждений суставов применяют своевременное и рациональное лечение.

Артроз у животных

Артроз — хронический невоспалительный процесс в суставах, сопровождающийся дегенеративно-дистрофическими и регенера-тивно-репаративными явлениями в суставном хряще, суставных концах костей и других элементах сустава. Заболевание наблюдают у быков-производителей, коров, лошадей, свиней. Обычно поражаются несколько суставов, чаще страдают заплюсневые суставы, реже запястные, коленные и др.

Причины. У продуктивных животных в большинстве случаев артрозы развиваются в результате нарушения обмена веществ (минерального, витаминного, белкового, углеводного), возникающего при неправильном кормлении и содержании животных, особенно при отсутствии моциона, недостаточности ультрафиолетового облучения (солнечной радиации). У лошадей в развитии этой болезни определенную роль играет переобременение суставных хрящей при неправильной постановке конечностей, нарушение питания суставного хряща. Артроз возникает при чрезмерном раздое высокопродуктивных коров, у быков-производителей он появляется из-за перенапряжения суставов при взятии спермы, недостаточном моционе, несбалансированном кормлении.

Патогенез. Артроз у животных развивается медленно, постепенно и без видимых причин. Дистрофические и дегенеративные процессы развиваются в суставном хряще и костной ткани эпифизов. Суставной хрящ в отдельных участках теряет свои свойства, становится рыхлым, разрушается. В костной ткани появляются процессы остеопороза и остеосклероза. В дальнейшем по краю суставных поверхностей разрастается костная ткань, как результат компенсаторных явлений на потерю свойств хряща, в виде экзостозов и остеофитов.

Клинические признаки. В развитии артроза, особенно у крупного рогатого скота, выделяют 3 стадии. При хроническом течении болезни признаки проявляются постепенно.

В первой, начальной, стадии артроза клиническим исследованием не обнаруживают признаков поражения суставов, но животные предпочитают лежать, медленнее поднимаются, движения их несколько затруднены.

Во второй стадии артроза у животного клинически обнаруживают хромоту опирающегося типа. Движения в суставах сопровождаются иногда хрустом, треском. Животные помногу лежат, при движении быстро утомляются. В покое часто переступают конечностями. На рентгенограммах обнаруживают суженную суставную щель, выраженные краевые костные разращения ("суставные губы").

Третья стадия болезни характеризуется деформацией сустава, его утолщением. При движении животного хорошо выражена хромота, движения напряженные, связанные. Пассивные движения в суставе затруднены. Проявляются также признаки остеодистрофии.

Прогноз. В начальной стадии болезни он сомнительный, в запущенных случаях — неблагоприятный.

Лечение. Необходимо выяснить причину заболевания. Если оно связано с нарушением обмена веществ, то принимают меры по организации полноценного сбалансированного кормления. Рацион обогащают достаточным количеством, не допуская избытка, минеральных веществ, витаминов, углеводов.

На пораженные суставы назначают парафиновые аппликации, применяют раздражающие линименты, компрессы с ронидазой и т. п.

Профилактика. Следят за рациональным кормлением животных и сбалансированностью рационов по основным питательным веществам, минеральным элементам, витаминам и т. д. В зимнее время обеспечивают животных достаточными прогулками, назначают периодическое облучение животных ультрафиолетовыми лучами. Для обеспечения прочной и эластичной опоры конечностей у быков-производителей во время садки перед фиксационным станком в манеже пол устилают ковром из толстой рифленой эластичной резины толщиной 18—20мм или устанавливают специальный щит-трап с уклоном в сторону станка.

Артроз — хроническое заболевание суставов невоспалительного характера, протекает в виде дегенеративнодистрофических изменений в суставном хряще и сочленяющихся костях, сопровождается реактивно-репаративными изменениями, приводящими сустав к деформации (рис. 28, 29). Болезнь чаще всего возникает у лошадей. Она наблюдается также среди высокоудойных лактирующих коров, быков-производителей, свиней и других животных. Протекает артроз хронически. Поражается как один, так и несколько суставов. Часто артрозы наблюдаются на заплюсневых суставах и реже на запястных, коленных, лопаткоплечевых, венечных и копытных (копытцевых).

При артрозе заплюсневого сустава патологический процесс локализуется в тугоподвижном отделе его и преимущественно в сочленении между центральной заплюсневой и заплюсневой 3-й костями, расположенными в среднем и дистальном рядах. Иногда такой процесс локализуется между заплюсневой 3-й и плюсневой 3-й костями, и очень редко он может быть между таранной и центральной заплюсневой костями.

Как правило, патологические изменения располагаются в дорсомедиальной части сустава и реже захватывают проксимальный конец медиальной грифельной кости, заплюсневой 1-й и заплюсневой 2-й костей.

Этиология. Болезнь чаще всего регистрируется у животных с нарушением витаминно-минерального обмена или при рахите и остеомаляции. Развивается как следствие неправильного кормления и содержания животных, особенно при стойловом, привязном, отсутствии моциона и недостаточности солнечной радиации или ультрафиолетового облучения.

Предрасполагающими причинами болезни могут быть алиментарные хронические интоксикации, продолжительное ацидотическое состояние организма, расстройства гормонального характера, вызывающие нарушение минерального обмена.

К другим причинам относятся конституциональная слабость суставных хрящей и костей, возрастные изменения и нарушение питания суставных хрящей, переобременение их в результате неправильной постановки конечностей, аномалии суставов, алиментарная хроническая интоксикация и ацидоз при разного рода заболеваниях. Последняя группа причин способствует развитию артрозов преимущественно у лошадей.

Патогенез. Артроз развивается постепенно, без видимых клинических признаков. Патологический процесс, по мнению большинства исследователей, начинается с постепенного разрушения суставного хряща при его продолжительном микротравмировании в результате неправильной постановки конечностей и других статодинамических изменений. Под влиянием нарушения обмена веществ или других причин снижается эластичность хряща и развиваются дегенеративные изменения в нем.

Установлено также, что артрозы могут возникнуть в результате нервнодистрофических расстройств. В экспериментах З.П. Андреевой после перевязки медиального кожного нерва у жеребят развился артроз скакательного сустава.

Считают, что у лактирующих высокопродуктивных коров при нарушении обмена веществ вначале наблюдается остеопороз костей, образующих сустав, и постепенное склерозирование субхондральной части кости, хрящ медленно разрушается и отслаивается. У быков-производителей чаше всего вначале поражается суставной хрящ, а в последующем — субхондральный слой кости. Отмечается остеопороз костей, образуются суставные «губы», происходит дегенеративное разрушение хрящей, сужение суставной щели, развивается субхондральный склероз, а затем появляются дегенеративные просветления в структуре кости и краевое разрастание суставных сочленений в виде остеофитов и экзостозов.

О. Бирзан отмечает, что комбинированная минеральная недостаточность и отсутствие физиологически необходимых условий дли усвояемости минеральных компонентов в организме обусловливают развитие общей остеодистрофии и поражение суставов в виде артрозов. Описаны случаи поражения артрозами не только суставов конечностей, но и суставов позвоночного столба.

Следовательно, артроз следует считать полиэтиологическим заболеванием, связанным с экзогенными и эндогенными факторами и неполноценностью сустава.

В патогенезе остеодистрофии большую роль играет деминерализация костей (остеопороз). Одновременно идет процесс дистрофии и дегенерации суставного хряща, который размягчается и перерождается, превращаясь из гладкого в шероховатый. Хрящ становится неэластичным, серо-желтым или коричнево-желтым. В зоне поражения отмечаются асептическое очаговое омертвение хряща и узурирование его поверхности при соприкосновении с обнаженными участками кости. В последующем наступают истончение и надлом подхрящевой костной пластинки. В спонгиозной части эпифиза возникают незначительные кровоизлияния и трабекулярные переломы. Развивается остеопороз, сменяющийся остеосклерозом.

В этот период в ответ на уменьшение функции хряща возникают компенсаторные явления в виде костных разрастании по суставному краю и склерозирование субхондральных участков в костной ткани. Поверхности соприкасающихся костей без хрящевой прокладки при движении сустава гладко отшлифовываются, а при постоянном раздражении усиливается рост костной ткани.

В костях, образующих сустав, прогрессирует остеосклероз с заполнением спонгиозной ячеистой части остеоидной тканью. Суставная щель суживается, количество синовии уменьшается, суставные связки и фиброзные разращения подвергаются метапластическому окостенению, а фиброзный слой капсулы сустава утолщается.

Клинические признаки. Заболевание протекает хронически, развивается постепенно, и в начальной стадии клинические признаки ярко выражены. О. Бирзан и Б. Семенов отмечают стадийность течения болезни и выделяют три стадии. Первую (начальную) стадию устанавливают рентгенологически.

Наблюдают незначительное костное разрастание по суставному краю в виде остеофитов. В костях пятнистый остеопороз. Суставная щель в норме или слегка уменьшена.

Вторая стадия характеризуется нарушением функции сустава. Животные подолгу лежат, встают с трудом а неохотно (у коров и быков-производителей отмечаются стоны). При движении хромота типа опирающейся конечности, которая уменьшается или исчезает по мере продолжения движения. В этой стадии характерен крепитирующий хруст в суставе. Животное переносит тяжесть тела то на одну, то на другую конечность. Такое состояние характерно при минерально-витаминной недостаточности. При артрозах заплюсневого сустава тазовые конечности отведены далеко назад. Рентгенологически устанавливают уменьшенную суставную щель в 2—3 раза; более четко выражены и широко распространены краевые костные разращения. В костной ткани заметен остеопороз и остеосклероз.

В третьей стадии отмечают ярко выраженные клинические, патоморфологические и рентгенологические признаки. Характерна сильной степени хромота типа опирающейся конечности, движения напряжены, походка связанная, шаги короткие. Пальпацией, особенно запястного сустава, устанавливают плотную безболезненную без повышения местной температуры припухлость, наиболее выраженную с дорсо-медиальной стороны. Сустав деформирован.

Кроме того, у животного отмечают общие характерные для остеодистрофии клинические признаки: шаткость резцовых зубов, размягчение и рассасывание хвостовых позвонков, утолщение ребер и др.

При биохимическом исследовании сыворотки крови устанавливают низкое содержание кальция, фосфора, каротина и резервной щелочности. Рентгенологически находят массивные костные разращения по суставному краю костей (костные «губы»), суставная щель максимально сужена. Заметны также склероз смежных отделов сочленяющихся костей, их деформация.

Диагноз устанавливают на основании клинических признаков и подтверждают его рентгенографией.

Прогноз. В начале заболевания прогноз сомнительный, в запущенных случаях — неблагоприятный.

Лечение. В начале заболевания уменьшают эксплуатацию животного и обеспечивают полноценное кормление. Из рациона исключают высококонцентратные и кислые корма. Животному назначают диету, богатую белками, витаминами, солями кальция, фосфора и микроэлементами. Для этого используют овощи, зеленое сено, а также организуют активный моцион и периодическое ультрафиолетовое облучение.

Крупным животным рекомендуется внутривенно вводить 250 мл 40 %-ного раствора глюкозы с й—1,5 г аскорбиновой кислоты, а внутрь — по 50 г трикальцийфосфата, обесфторенного кормового фосфата.

В запущенных случаях лечение не дает желаемых результатов.

Профилактика. С профилактической целью проводят диспансеризацию животных и анализ кормов на содержание фосфора, кальция, каротина, витамина D и по возможности исключают скрытое течение остеодистрофии. При значительном количестве в рационе жома и силоса их раскисляют, устраняют заболевания, вызванные хронической алиментарной интоксикацией и ацидотическим состоянием. У быков-производителей при частой эксплуатации (взятие спермы) для предупреждения артрозов делают площадки с небольшим уклоном вперед, в результате чего уменьшается нагрузка на суставы.

Артроз у животных представляет собой заболевание суставов, протекающее в хронической форме и сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами, обусловленными износом внутрисуставных хрящей.

Указанный недуг часто встречается у многих видов животного мира: собак, котов, домашнего скота, лошадей.

Артроз у собак Наиболее часто болезнь возникает у представителей крупных пород

Наиболее часто болезнь возникает у представителей крупных пород собак, которые содержатся в квартирных условиях на твердом полу.

Выделяют следующие формы заболевания:

  • первичная – развивается преимущественно у особей старшей возрастной группы в результате естественных изменений костной и хрящевой ткани;
  • вторичная – появляется у животных любого возраста вследствие чрезмерного и длительного воздействия на суставный аппарат.
  • Артроз возникает под воздействием следующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • большая масса тела домашнего питомца;
  • травмы суставов или связок;
  • артриты;
  • патологии обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • нарушения в системе кровообращения.
  • Развитие артроза у животных сопровождается появлением следующих признаков:

  • хромота при движении;
  • хруст в суставах;
  • нежелание собаки или другого животного вставать и двигаться;
  • повышение утомляемости;
  • отечность в области суставов.
  • При появлении вышеуказанных признаков необходимо обратиться к ветеринару.

    Установить диагноз артроза можно путем проведения следующих мероприятий:

  • рентгенография пораженных суставов. С помощью этого метода специалист имеет возможность обнаружить костные разрастания даже на начальной стадии развития заболевания;
  • анализ крови: при наличии указаной болезни будет отмечаться пониженное содержание фосфора, кальция и каротина в организме.
  • После подтверждения диагноза ветеринар назначает для животного курс лечения, который может заключаться в выполнении следующих процедур и рекомендаций:

    • обеспечение максимального покоя домашнему питомцу;
    • обеспечение удобной мягкой подстилки для сна и отдыха;
    • внутримышечное введение противовоспалительных препаратов (вольтарен, квадрисол 5 и др.);
    • применение иммуномодулирующих медикаментов (гамавит);
    • назначение хондропротекторов с целью восстановления суставных хрящей и прекращения их дальнейшего разрушения;
    • обработка припухлостей вокруг суставов специальными растворами или наложение компрессов на пораженные участки;
    • прогревание болезненных частей тела с использованием специальных ламп, генерирующих инфракрасное излучение;
    • использование озокерито- и парафинотерапии;
    • добавление в корм витаминных и минеральных добавок;
    • соблюдение диеты с увеличенным содержанием молочных продуктов, овощей (например, тертой моркови), свежего мяса;
    • хирургическое вмешательство – показано в случае развития осложнений и неэффективности проводимой консервативной терапии. Во время операции выскабливают слизистую оболочку в области сустава, далее прижигают ее раствором нитрата серебра, йода или сульфата меди. После выполнения манипуляции назначают антибиотики.
    • Лечение артроза После подтверждения диагноза ветеринар назначает для животного курс лечения

      С целью предупреждения артроза у собак и других домашних животных рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

    • обеспечение достаточного уровня физической активности домашнего питомца в виде игр и прогулок;
    • сбалансированное кормление с достаточным содержанием в пище витаминов, минеральных веществ, белков и углеводов;
    • недопущение ожирения животного;
    • наличие мягкой подстилки в местах отдыха и досуга животного;
    • регулярные профилактические обследования в ветеринарной клинике. Чем старше возраст домашнего питомца, тем большее значение приобретает выполнение его осмотра специалистом.

    Артроз – это дегенеративное заболевание суставов, постепенно приводящее к их деформации. В ветеринарной литературе это заболевание так же называют остеоартроз, деформирующий артроз или остеоартрит.

    В последнее время количество пациентов с патологией суставов сильно увеличилось, поэтому не лишним будет кое-что узнать об артрозе, как о наиболее частом последствии любых заболеваний суставов.

    Механизм возникновения артроза суставов

    Как уже говорилось выше, артроз — это дегенеративное заболевание. Это означает, что заболевание связано с изменением внутреннего строения сустава на всех уровнях. Поэтому нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение сустава.

    Итак, упрощенно, сустав – это место соединения двух или более костей. Места соприкосновения костей покрыты гиалиновым хрящом. Он довольно плотный, но при этом эластичный. Поверхность хряща, на первый, взгляд кажется идеально гладкой, однако его внутреннее строение напоминает губку. При движении из тела хряща выдавливается суставная жидкость, которая одновременно питает хрящ и смазывает сустав, обеспечивая скольжение.

    На рисунке показано упрощенное строение сустава: 1 — суставная сумка, 2 — синовиальная оболочка, 3 — суставный хрящ, 4 — синовиальная полость с синовиальной жидкостью.

    Необычные свойства гиалинового хряща обусловлены его строением: его основу составляют коллагеновые волокна, переплетенные между собой в густую «сеть» с вплетенными в нее протеогликанами.

    Коллагеновые волокна придают хрящу прочность:

  • протеогликаны – особые молекулы, способные хорошо поглощать и удерживать в суставе воду;
  • вода составляет до 70-80% хряща, и является «амортизирующей» жидкостью в нем; с возрастом хрящ теряет воду, отчего становится менее упругим и более хрупким;
  • хондроциты – клетки, производящие новые молекулы протеогликанов и коллагеновые волокна, а так же утилизирующие старые.

    Любой сустав заключен в полость, которая окружена капсулой. Внутренняя часть капсулы выстлана синовиальной оболочкой, которая выполняет и питательные и выделительные и защитные функции.

    При возникновении артроза первыми повреждаются молекулы протеогликанов, в результате чего хрящ теряет способность удерживать воду в достаточном количестве, что приводит к потере эластичности. Затем происходит постепенное разрушение коллагеновых волокон. Они истончаются и частично разрушаются, что приводит к нарушению их переплетения. В результате хрящ становится более тонким, сухим и шероховатым, покрываются трещинами, поэтому суставные поверхности начинают тереться друг о друга. Со временем, хрящ на суставных поверхностях стирается, становится тоньше и плотнее, что увеличивает нагрузку на лежащую под ним кость.

    Все перечисленные изменения составляют первую стадию артроза. Именно на этой стадии заболевания лечение дает наилучший эффект, но из-за не выраженных внешних признаков болезни или их полного отсутствия, наличие болезни часто не замечают.

    Вторая стадия артроза характеризуется реакцией компенсации со стороны костей и началом деформаций сустава.

    Под повышенной нагрузкой головки костей «расплющиваются». Суставные площадки увеличиваются, по краям развивается перерожденная костная ткань, которая образует остеофиты (костные фрагменты, свободно лежащие в полости сустава). На этой стадии появляется боль, что вызывает хромоту. Животное «бережет» больную конечность, стараясь не работать поврежденным суставом. Но этот защитный механизм приводит к «застою» в суставной сумке, ведь без нагрузки гиалиновый хрящ не выделяет свежую суставную жидкость, а значит, не получает нормального питания, синовиальная оболочка отекает и не справляется с выделением продуктов распада и ферментами воспаления, что приводит к атрофии суставных структур. Суставная жидкость становится вязкой и густой, сустав плохо «смазывается», что ведет к быстрому разрушению оставшегося гиалинового хряща.

    Когда расстояние между костями уменьшится на 50-70%, скорость разрушение сустава сильно увеличится, что приведет к третьей стадии артроза, которая означает сильную деформацию сустава с полным или почти полным исчезновением суставной щели. Подвижность сустава снижается до минимума, поскольку суставная головка одной кости при движении «вдавливается» в суставную впадину другой.

    Лечение болезни на этой стадии не приведет к полному выздоровлению, т.к. деформация костей сустава привела к невозможности его нормального функционирования. Для улучшения подвижности сустава в третьей стадии артроза применяют сложную комбинированную терапию, либо операцию по замене сустава.

    На рисунке части тазобедренного сустава: слева — сустав в норме, справа — артрит тазобедренного сустава. 1 — хрящ изношен, 2 — сужена полость сустава, 3 — шипы на кости.

    Причины возникновения артроза

    1. Самой распространенной причиной артроза по-прежнему остаются возрастные изменения в хрящевой ткани.

    2. Другой причиной, хорошо известной владельцам «спортивных» животных, являются травмы и микротравмы. Особенно опасны многократно повторяющиеся травмы и микротравмы. Например, 80% спортивных лошадей, выступающих в конкуре, по достижению 10-15 лет имеют артрозы запястных или путовых суставов, что связано с повышенной нагрузкой при приземлении, после прыжка. У собак, долгое время участвующих в соревнованиях по аджилити достаточно часто можно обнаружить артроз скакательного, локтевого и запястного сустава.

    3. Инфаркт сустава или асептический некроз, которые обычно являются результатом травмы или сильной однократной перегрузки, но у карликовых пород собак встречающийся и без них, также вызывает артроз. Причем в большинстве случаев из-за нарушения кровоснабжения болезнь прогрессирует очень быстро.

    4. Аномалии развития или недоразвитие сустава тоже играют не последнюю роль в распространении болезни. К сожалению, не все заводчики принимают во внимание этот фактор. В практике часто приходится сталкиваться с тем, что от животных, имеющих слабое строение костяка, а иногда и патологии в строении суставов получают потомство, закрепляя в генотипе аномальное строение. Ярким примером такой патологии может служить дисплазия тазобедренных суставов. Получая здоровое потомство от животного, уже имеющего такое заболевание, некоторые заводчики уверяют, что порок сустава не наследуется. А позже от «здоровых» животных их владельцы получают потомство, и вот у них как раз дисплазия будет «цвести буйным цветом» и, без лечения, артроз в измененных суставах не заставит себя ждать.

    5. Еще одна причина артроза, связанная с разведением – наследственная предрасположенность. Этот термин не означает, что артроз передается от родителей к детям по наследству. На основании последних исследований и ветеринарной и медицинской науки, можно с уверенностью сказать, что это не так. Однако особенности обмена веществ, строение хрящевой ткани и организации скелета генетически передается. Поэтому, при наличии у родителей серьезной формы артроза, нужно уделить особое внимание правильному содержанию, кормлению и использованию потомства.

    6. Перенесенный ранее артрит может стать причиной артроза, поскольку при воспалении состав суставной жидкости сильно изменяется, что приводит к неполноценности хрящевой ткани. Кроме того, нарушается кровообращение суставов, изменяются свойства синовиальной оболочки.

    7. Некоторые виды нарушения обмена веществ так же ведут к артрозу. Например, при подагре, хондрокальцинозе или метаболическом синдроме в суставах откладываются кристаллы (мочевой кислоты иди пирофосфата кальция), которые повреждают хрящ и вызывают его атрофию.

    8. Лишний вес сам по себе не вызывает артроза, но его наличие сильно ускорит развитие заболевание, если оно имеется. К тому же, если животное имеет предрасположенность к артрозу по другим причинам, скорее всего, болезнь проявится у него, если будет лишний вес.

    Симптомы артроза у домашних животных

    1. Основным признаком, легко поддающимся обнаружению, является боль, возникающая при движении. Но, владельцы домашних животных часто игнорируют этот признак в начале заболевания.

    Дело в том, что в первой стадии артроза боль возникает только при большой нагрузке на сустав. При умеренной работе сустав не вызывает беспокойства у животного, хромота проходит и владельцы списывают происходящее на то, что животное «потянуло» мышцу или связку.

    Отличить боль в сухожилиях или мышцах от артроза действительно не просто. При движении сделать это не получится, но опытный ветеринар сможет выявить артрозную боль при пассивном сгибании сустава, поскольку в этом случае боли в сухожилиях не будет.

    Боль, возникающая при блокаде или ущемлении сустава, также проявляется только при движении. Главное ее отличие в том, что она развивается очень быстро и сразу появляется сильная хромота. Это происходит от того, что блокада вызывается защемлением между суставными поверхностями либо мениска, либо остеофита, либо складки синовиальной оболочки.

    Первая стадия артроза практически не вызывает боли при обычной нагрузке. На второй стадии боль появляется от минимальной нагрузки или сразу после нее, но после достаточного отдыха она обычно полностью проходит.

    Поэтому, если питомец периодически начинает хромать после долгой прогулки или после усиленной нагрузки, а на следующий день не проявляет никаких признаков болезни – это может быть признаком начала артроза. Причем, если начать лечение на этой стадии, вполне возможно полностью восстановить сустав.

    Третья стадия характеризуется появлением постоянной хромоты, которая является результатом боли. Иногда боль отступает, если животному удается найти удобное положение. Поэтому некоторые животные приобретают привычку держать поврежденную конечность на весу или сидеть и лежать в непривычных позах. Если есть нарушение кровообращения, то суставы может «крутить», что проявляется усилением хромоты при смене погоды.

    2. При движении в пораженном суставе часто возникает хруст. Его не стоит путать с легким похрустыванием суставов при его избыточной подвижности (например, при слабости связочного аппарата). Артрозный хруст грубый и «сухой», напоминает резкий щелчок.

    3. Уже на второй стадии болезни ветеринар при осмотре может обнаружить тугоподвижность в суставе. Чем дольше длиться заболевание, тем менее подвижным становится сустав.

    4. Признаком, заметным при первом же взгляде на животное, служит деформация сустава.

    Изменение привычных контуров сустава может быть вызвано деформацией костей, образованием остеофитов и другими изменениями в костной ткани, при этом количество суставной жидкости остается неизменным или уменьшается, а синовиальная оболочка сустава либо не изменяется, либо атрофируется. Этот процесс иногда называют «сухим» артрозом. Чаще всего его наблюдают у пожилых животных. А также, у животных, вынужденных долгое время находится в сильно ограниченном, замкнутом пространстве или постоянно несущие неравномерную нагрузку на суставы. Ярким примером могут служить лошади, работающие в цирковых программах. Из-за содержания в стойлах, где нельзя ходить они постоянно испытывают статическую нагрузку на все суставы конечностей, а постоянное движение по кругу ускоряет деформацию.

    Нередко деформация проявляется увеличением сустава, он приобретает округлые контуры, становиться «рыхлым», иногда болезненным. Такая картина характерна для синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава. Которое ведет к увеличению количества внутрисуставной жидкости, в результате чего и возникает изменение сустава.

    Лечение должно быть комплексным и назначаться после установления точного диагноза, потому, что артроз, вызванный неправильным строением сустава или его дисплазией невозможно вылечить, не убрав причину его возникновения.

    Медикаментозное лечение

    При обнаружении ранних стадий артроза для лечения хорошо подходят хонгропротекторы – это вещества, способствующие сохранения влаги в хряще, его правильному питанию и восстановлению.

    Основные вещества, входящие в эту группу лекарств:

    Глюкозамин – это аминосахарид, который присутствует в хрящевых тканях здорового организма. Он стимулирует деятельность клеток хондроцитов и является строительным материалом для создания протеогликанов. Таким образом, при наличии глюкозамина образуется больше молекул протеогликанов, которые удерживают жидкость в хрящевой ткани, а значит, хрящ не теряет упругости. Под его действием образуется достаточное количество суставной жидкости, что снижает трение суставных поверхностей.

    Хондроитинсульфат – еще один компонент хрящевой ткани. Он повышает способность протеогликанов захватывать и удерживать жидкость, является основным компонентом для образования гиалуроновой кислоты (главного компонента синовиальной жидкости) и нейтрализует действие ферментов, разрушающих хрящевую ткань.

    Гиалуронат натрия (гиалуроновая кислота) – содержится во многих тканях организма и отвечает за водный баланс, то есть не допускает «пересыхания» ткани. В суставной жидкости играет роль смазки для сустава.

    Все перечисленные препараты незаменимы при лечении ранних стадий артроза, когда еще возможно восстановление хряща. К тому же они практически не имеют побочных действий.

    Однако специфика их действия не позволяет добиться быстрого эффекта. Для стойкого улучшения состояния необходимо пройти не менее 2-3 курсов лечения, что занимает от 6 до 12 месяцев.Гораздо быстрее действуют противовоспалительные препараты. Их можно грубо разделить на гормональные (стероидные) и не стероидные.

    Препараты стероидов (кеналог, дипроспан, гидрокортизон, метипред, депо-промон) обычно вводят непосредственно в сустав.

    Эти вещества способны быстро и эффективно подавляют боль и воспаление в суставе, но при этом никак не способствуют восстановлению хрящевой ткани. Поэтому лучше всего применять их в случаях, когда артроз осложнен сильным синовитом, поскольку в воспаленном суставе не могут нормально протекать процессы восстановления.

    В случае «сухого» артроза введение кортикостероидов приведет к еще большему усыханию хряща и быстрому прогрессированию болезни.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) также используются для подавления воспаления и боли. Как правило, их применяют орально, в тяжелых случаях в форме инъекций.

    В ветеринарии наиболее широко используют кетопрофен и его производные, фенилбутазон, ибупрофен и диклофенак. Ограниченно немисулид и ацетилсалициловую кислоту.

    При краткосрочных курсах и правильной дозировке эти препараты прекрасно помогают, особенно если применять их в сочетании с хондропротекторами.

    Однако при длительном применении они могут давать существенные побочные эффекты. Кроме того, есть ряд серьезных противопоказаний, при которых применять НПВС опасно. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите или гастрите, заболеваниях печени и почек.

    Поскольку почти все случаи артроза сопровождаются нарушением кровообращения в области сустава, обосновано применение сосудорасширяющих препаратов. Наиболее часто используются трентал (он же агапурин, пентоксифиллин) и теоникол (ксантинола никотинат).

    Эти вещества улучшают суставной кровоток и снимают спазм мелких сосудов, в результате пораженный сустав получает больше питательных веществ и быстрее восстанавливается.

    В настоящее время часто рекламируют всевозможные лечебные мази и кремы для лечения артрозов. На практике большая часть из них не приносит пользы. Дело в том, что кожа пропускает не более 5-7% действующего вещества.

    Поэтому в ветеринарной практике обычно применяют мази с раздражающим или согревающим действием на кожу с целью улучшить кровообращение в суставе.

    Гели на основе нестероидных противовоспалительных веществ используются для компрессов. Для более глубокого проникновения их смешивают с димексидом. Это химическое вещество само по себе оказывает хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект, но в отличие от других способно проникать сквозь кожные барьеры и проводить вещества, смешанные с ним.

    Для компрессов используют также бишофит и медицинскую желчь. Их действие так же направлено на улучшение кровообращения в суставе, снятии боли и воспаления.

    Кроме медикаментозного применяется для лечения артроза и физиотерапия. К ним относятся лазеро-, крио-, магнито- и ультразвуковая терапия. Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения, уменьшение мышечного спазма, снятие боли.

    При комплексном лечении и правильном применении физиотерапевтические процедуры позволяют быстро снять воспаление и отек в суставе.

    Диетическое питание является не последним компонентом лечения артроза.

    При наличии избыточной массы тела нагрузка на суставы возрастает, поэтому для успешного лечения необходимо стремится к нормальному весу. Поскольку повышение физической нагрузки при заболевании невозможно, единственным вариантом становится строгая диета.

    Рацион животного должен быть полноценным. Для восстановления здоровой хрящевой ткани нужен «строительный материал», который животное получает только с кормом. В кормах не должны содержаться красители, консерванты или стабилизаторы.

    Консерванты затрудняют работу почек, провоцируют повышение кровяного давления, повышают уровень холестерина, способствуют набору веса и накоплению в суставах микрокристаллов мочевой кислоты, хондрокальцинатов и веществ, ухудшающих состояние суставной жидкости.

    Важно также следить за потреблением воды. Поскольку артроз начинается с «пересыхания» хряща, нужно, чтобы в организме было достаточно жидкости. Животное всегда должно иметь доступ к свежей чистой воде. Особенно привередливы к качеству воды кошки. Они предпочитают пить проточную воду или лакают из больших емкостей.

    Активная нагрузка, как ни странно, тоже является обязательным компонентом лечения артроза. Дело в том, что ткани окружающие сустав формируют своего рода естественный корсет для него. А если мышцы, сухожилия и связки не будут работать, то скоро потеряют тонус и эластичность и не смогут поддерживать сустав.

    Главное правило при движении животных, больных артрозом – никаких резких и тяжелых нагрузок на сустав. То есть, долгая неспешная прогулка с собакой гораздо предпочтительнее 10-20 мин игры с фрисби.

    Отличным упражнением для животных может быть плавание или хождение в воде. При этом нагрузка на суставы уменьшается, а мышцам и сухожилиям приходится работать намного активнее.

    Для игр или активных тренировок лучше использовать не рыхлый естественный грунт. Твердые поверхности, такие как асфальт или дорожное покрытие не амортизируют и создают повышенную нагрузку на суставы даже при средней скорости движения. Очень глубокий, вязкий грунт (песок на пляже или пашня) создают лишнюю нагрузку на капсулу сустава.

    И наконец, если артроз вызван нарушением в строении суставов или находится в стадии, когда другие виды лечения не приносят результатов или не имеют смысла, применяют хирургическое лечение. Для каждого отдельного случая тип операции определяется индивидуально. Это может быть стабилизация сустава, удаление «лишних» костных фрагментов, сращение сустава или его полная замена.

    Профилактика должна исключать причины возникновения артроза, то есть:

  • по возможности избегать резких или чрезмерных нагрузок на суставы, особенно без предварительной подготовки;
  • не допускать постоянной и односторонней нагрузки на суставы или свести время таких воздействий к минимуму;
  • не использовать в племенном разведении животных, имеющих тяжелую степень артроза или строение скелета, способствующего возникновению этого заболевания. По возможности исключить из разведения здоровых животных, потомки которых имеют артроз 2-3 степени;
  • не допускать возникновения лишнего веса.
  • На практике не всегда можно предотвратить возникновение артроза, но если отнестись к заболеванию серьезно и не пускать дело «на самотек», то во многих случаях можно надолго продлить животному хорошее самочувствие.

    Ветеринарный врач Кормановская Е. В.