Артроз ступни и его лечение

Симптомы и лечение артроза стопы и как его лечить?

Ступня, будучи сложным соединением множества костей, выполняет не менее сложные функции. Ежедневно делая каждый следующий шаг, человек и не задумывается, что в этой маленькой части работу выполняет более 20 различных структур: связок, костей, сухожилий, мышц и суставов. Но стоит хоть одной из них ошибиться, и запускается процесс разрушения – артроз суставов стопы, лечение которого осуществляется на протяжении всей жизни.

Что такое артроз суставов стопы и как его лечить

Артроз в первую очередь, и наиболее часто появляется в таранно-пяточно-ладьевидном, пяснофаланговом и голеностопном суставах ступни. Локализация процесса в одном из них, или сразу в нескольких, при длительном существовании приводит к постепенному вовлечению в процесс все большего числа сочленений. Развивается сочетанное поражение стопы. Лечение осуществляется медикаментозными методами, посредством упражнений, а в запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Причины артроза суставов стопы

Артроз суставов стопы развивается чаще всего из-за перегрузки ступней часто повторяющимися значительными (у штангистов, тяжелоатлетов, грузчиков) или статическими продолжительными напряжениями (у парикмахеров, стоматологов, продавцов, официантов). Может возникать как последствие травм.

Известно, что переломы лодыжек со смещением, независимо от качества репозиции отломков и надлежащего лечения, со временем в 90-100% случаев вызывают жалобы, характерные для артроза. Перелом заднего края большеберцовой кости всегда заканчивается артрозом. Переломы голени выше расположения голеностопа, особенно со значительным смещением фрагментов, также приводит к развитию дегенеративных заболеваний суставов стопы.

Воспалительные процессы и врождённые или приобретенные деформации составляющих стопу костей в 60-80% случаев приводят к артрозу. Характерные изменения часто формируются при ревматоидном артрите, подагре, гипермобильности первого луча (1-я плюсневая и медиальная клиновидная).

Артроз плюснефалангового сустава часто развивается при удлиненной первой плюсневой кости, что доказано наблюдениями.

Деформации и переломы колена и бедра могут вызывать артроз при неправильной репозиции. Фрактура пяточной кости, даже при идеальном сопоставлении отломков, всегда заканчивается артрозом.

Лишний вес в значительной мере повышает вероятность развития болезни и способствует развитию манифестирующих форм с ощутимыми клиническими проявлениями. Диагностика в таком случае не доставляет трудностей.

Несмотря на то, что ступне удается принимать и компенсировать нагрузку всего тела, составляющие ее компоненты соединены и прочно, и ненадежно одновременно. Прочность обусловлена мощными связками и сухожилиями, которыми стопа переплетена как тросами. Одновременно, для реализации своего предназначения, ступне требуется и определенная мобильность, способная эффективно амортизировать влияние ударно-функциональных нагрузок.

Такая «мобильность» обеспечивается эластичностью тех самых связок, которые обеспечивают прочность соединения. И в этом проявляется ненадежность. Дело в том, что растяжимость связок при длительном пассивном нахождении человека в вертикальном положении увеличивается с каждым эпизодом перегрузки, что со временем ведёт к изменению сначала только формы стопы, а затем и ее функции. В результате перерастяжения, после травм или при конституциональной слабости связочно-мышечного аппарата ступни, ее мышцы, неспособные нести нагрузку, судорожно напрягаются, приводя к развитию мышечной контрактуры и контрактуры связок и суставной капсулы. Это становится причиной воспалительного, или тугоподвижного плоскостопия.

Спустя некоторое время стопа теряет способность переносить внешние нагрузки, но пытаясь сопротивляться им, связки, мышцы стопы и ее суставная капсула реагируют тоническим напряжением. В конце концов, и этой меры становится недостаточно для предотвращения смещения костей стопы по отношению друг к другу. Таранная кость с пяточной под действием нагрузок соскальзывает вперёд и вниз, а ладьевидная перемещается вниз и наружу.

Дальше развивается типичный патогенетический каскад: перегрузка хряща, его деградация, вовлечение в процесс кости, сопутствующее воспаление и ускорение разрушения сустава под его влиянием. В итоге происходит деформация стопы в следствие артроза.

Артроз стопы на фото (картинке) демонстрирует характерные изменения в левом таранно-пяточно-ладьевидном суставе.

При переломах голени, особенно открытых, репозиция отломков не всегда позволяет сохранить ось передачи нагрузки с большеберцовой кости на стопу. Даже миллиметровое смещение этой оси нагружает ступню некорректно и ведёт к перегрузке суставных сочленений и развитию в них артроза. В зависимости от того, в какую сторону будет смещена нагрузка, изменения коснутся тех или иных суставов.

Артроз первого пястнофаланогового сустава

Дегенеративно-дистрофические изменения в первом пястнофаланоговом суставе имеют механизм развития несколько отличный от такового в других суставах стопы. Различают два основных состояния, связанных с артрозом этой локализации: Hallux rigidis и Hallux vagus.

Hallux rigidis, или ригидный палец, представляет собой ограничение подвижности большого пальца стопы. Состояние это развивается из-за различных биомеханических и функциональных нарушений в работе ступни и одновременно служит причиной артроза и поддерживается им. При такой локализации и виде артроз суставов стопы код по мкб-10 имеет М20.2

Сухожилие малоберцовой мышцы, проходя сбоку от кубовидной кости на подошву, и ложась там в борозду, пересекает стопу наискось крепясь к первой плюсневой кости. Это сухожилие играет роль стабилизатора при ходьбе в момент отталкивания ноги от опоры. При чрезмерной пронации стопы сухожилие теряет опору на кубовидную кость, и плюсную более не удерживает. Это приводит к тому, что пястная кость при ходьбе чрезмерно смещается в тыльную сторону (в противоположную от подошвы сторону), а основание фаланги первого пальца начинает давить в ее головку.

Постепенно повторяющиеся эпизоды напряжений и травмирований приводят к образованию костно-хрящевого дефекта. В попытках восстановить его организм начинает продуцировать в области травмы костную ткань. Так образовывается остеофит, со временем приводящий к значительному ограничению тыльного сгибания пальца. Нормальное совершение шагов становится невозможным из-за болевого синдрома. Снижается качество жизни пациента, вылечить полностью такие изменения нельзя.

Подобный механизм развития артроза пястнофаланогового сустава при воспалительных процессах в структурах стопы, при длительном нахождении в положении стоя.

Hallus valgus, согласно классификации МКБ-10 является деформацией. Однако рентгенологически определяются признаки артроза.

Во время ходьбы, нагрузка от веса тела распределяется приблизительно одинаково на головки плюсневых костей стопы. Максимальную нагрузку получают 1-я и 5-я. Под действием разнообразных причин (плоскостопие, статическая нагрузка, врожденная или приобретенная слабость мышечно-связочного комплекса стопы) давления начинает распределятся преимущественно на первую плюсневую кость, смещая ее наружу стопы. Большой палец, наоборот, сдвигается в сторону остальных пальцев. В результате в области первого плюснефалангового сустава формируется выпячивание, являющееся головкой плюсневой кости. Неправильная нагрузка в и действие внешних факторов приводят к образованию остеофитов, сужению суставной щели и разрушению хрящевой ткани.

Голеностопный сустав

В основе патогенеза артроза голеностопного сустава в большинстве случаев лежит травма: самого голеностопа, колена, тазобедренного сустава, открытые повреждения конечности. Механизм развития – перегрузка, возникающая из-за неправильного распределения веса. Как при артрозах другой локализации присутствуют: разрушения хряща и костных тканей, воспаление синовиальной оболочки.

Другие суставы стопы

Межфаланговые суставы стопы поражаются заболеванием намного реже, поскольку несут меньшую нагрузку в сравнении с голеностопом, пястнофаланговым и другими суставами. Лечение артроза мелких суставов стопы более сложное и чаще заканчивается неудачно. Причина в малом объеме суставных капсул и быстром разрушении хряща и суставных костей. Эндопротезирование таких суставов хотя и осуществляется, но также имеет спорный эффект.

Классификация артрозов

Различают 3 степени:

  • Артроз стопы 1 степени является начальной стадией, при которой боль в области стопы появляется очень редко. Физические нагрузки, малоинтенсивные, но длительные вызывают лишь ощущение усталости и тяжести в ноге. Связки все еще удерживают свод стопы на месте.
  • Артроз стопы 2 степени сопровождается усилением болей. Движения в стопе уже затруднены, на головке первой плюсневой косточки уже видны разрастания. В суставах плюсны обнаруживаются остеофиты, сужения суставных щелей. Если лечение не начато, процессы дегенерации усиливаются, боль присутствует постоянно в слабовыраженной форме.
  • Артроз стопы 3 степени – завершающая стадия, проявляющаяся критической деформацией стопы, резким ограничением подвижности, болезненностью при попытках движения в суставах, укорочением ноги.
  • От степени артроза, в значительной мере, будет зависеть, чем и как лечить артроз стопы.

    Симптомы артроза стопы составляет имеют типичный характер:

    • Боль. Этот признак появляется на ранних стадиях только после нагрузок и проходит в течение получаса или более при отдыхе. С прогрессированием заболевания болезненность появляется самостоятельно, либо имеет постоянный невыраженный характер и усиливается после нагрузок, переохлаждения, стрессов, длительного пребывания в одном положении. Стартовые боли также появляются с развитием болезни.
    • Ограничение подвижности сустава. Наблюдается при артрозе плюсневых суставов, голеностопа. Смещение костей предплюсны не сопровождается видимым ограничением, поскольку они слабо подвижны. После сна наблюдается скованность на протяжении 10-30 минут.
    • Хруст суставов при движении. Особенно характерно для голеностопного сустава. Появляется в начале движения после длительной разгрузки стопы (сидячего положения, сна, отдыха без нагрузки на сустав и др.). Хруст практически всегда сопровождает подъем и спуск по ступеням.
    • Чувство тяжести в стопе после пробуждения.
    • Деформация сустава, внешне проявляющаяся изменением его формы.
    • Покраснение кожи, припухание в области сустава.
    • Медикаментозное лечение предполагает классическую схему терапии. Симптомы и лечение артроза стопы тесно связаны: отсутствие проявлений заболевания требует применения базисных препаратов (хондропротекторов, гиалуроновой кислоты, алфлутопа, пиакследина), при выраженых проявлениях подключают НПВС, глюкокортикоиды, парацетамол. Возможно ли лечение артроза стопы ног медикаментозно, при помощи физических упражнений или хирургических методов, зависит от степени заболевания:

    • На начальных этапах оказывается достаточно лечебной гимнастики, использования стелек, плотной фиксации стопы в обуви.
    • При второй степени к лечебным упражнениям подключают базисное лечение хондропротекторами. На этом этапе применение противовоспалительных средств показано только при обострениях. Начинают с парацетамола, переходя на более сильные НПВС в случае неэффективности. Недостаточный анельгетический или противовоспалительный эффект может быть поводом использования стероидных гормонов.
    • На третьей стадии заболевания пить таблетки или применять мази уже нецелесообразно. Развивающийся на этом этапе деформирующий артроз стопы требует непосредственного влияния на хрящ и суставные поверхности костей. Для лечения применяются инъекционные формы хондропротекторов, гиалуроновая кислота, гетерогенные гели для долгосрочного введения.
    • В ряде случаев лечение артроза ступне ног проводится хирургическим путем: при помощи эндопротезирования или артродеза (чаще используется на мелких суставах).

      Лечение артроза суставов стопы народными средствам, имея теоретическое обоснование, не может сравниться в эффективности с использованием высокотехнологичных лекарственных препаратов. Рекомендации употреблять измельченный куриный хрящ или холодец в качестве замены хондропротекторов при лечении артроза мелких суставов стопы, теоретически оправдано: куриные хрящи содержат хондроитин. Но, сколько хондроитина «переживет» температурную обработку и соляную кислоту желудка – неизвестно. Поэтому всякого рода народные рецепты есть смысл использовать в сочетании с полноценным медикаментозным лечением.

      У меня артроз. Все признаки на лицо, еще молода, а уже держите-распишитесь. Пойду к врачу за схемой лечения. Буду, как моя бабушка когда-то, мазями растираться.

      Все правильно про перелом написано. Я когда-то ногу поломал в голени, так не прошло и двух лет, как стопа ныть начала время от времени. Сейчас диагностировали артроз и назначили дорогостоящее лечение.

      Артрит суставов стопы: симптомы, причины, как лечить заболевание

      Любое заболевание ног, особенно артрит стопы, создает огромный дискомфорт и проблему при движении. Строение нижних конечностей человека предназначено выдерживать его вес. Стопа перераспределяет нагрузку, реагирует на смещение центра массы мгновенно, помогая поддерживать тело в вертикальном положении, в различных позициях при движении, занятии спортом, танцами, работе. Этому способствует сложное анатомическое строение стопы и способ ее соединения с берцовыми костьми.

      Стопа имеет многочисленные суставные сочленения костей, как между трубчатыми костями плюсны и фалангами пальцев, так и непосредственно в пальцах. Их воспаление классифицируется как артрит суставов стопы.

      Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

      Предрасположенность к данному заболеванию может быть не только генетическая, предпосылки зависят и от:

    • Перенесенных инфекционных заболеваний, вследствие которых микрочастицы вируса или бактерии попадают на сустав;
    • Аутоиммунных заболеваний, вызвавших нарушение обменных процессов и длительный стресс;
    • Иммунодефицитного состояния;
    • Наличия сахарного диабета;
    • Перенесенных травм;
    • Повышенной массы тела;
    • Нарушения микроэлементного баланса в организме вследствие неполноценного питания (приводит к истощению хрящевой ткани ног);
    • Несоответствующей размеру и ширине стопы обуви, а также ношение обуви на высоком каблуке;
    • Недостатка подвижности или чрезмерных нагрузок на суставы (часто профессиональное);
    • Зависимости от вредных привычек.
    • Причин артрита стопы очень большое количество, но основные из них можно отнести к следующим пяти патологиям:

      Характерные симптомы

      Артрит стопы может развиваться в одном или нескольких суставах. Симптомы артрита стопы разных видов на начальной стадии имеют схожие характеристики, поэтому врач назначит лечение после тщательной диагностики.

      1. Болевой синдром. Возрастает с прогрессированием воспаления и становится труднопереносимым без обезболивающих средств. С трудом даются активные движения.
      2. Место воспаления сустава отекает, кожный покров краснеет. При переходе болезни в стадию ремиссии симптомы могут пройти. Если пренебречь лечением через некоторое время воспаление даст о себе знать, но уже с большей силой.
      3. Локальная повышенная температура.
      4. Функция пораженных суставов нарушена. Для ранней стадии артрита характерна скованность и ограниченная подвижность, когда человек становится на ноги после отдыха. Ощущение скованных стоп проходит на протяжении короткого времени с началом движения. По мере прогрессирования заболевания скованность становится более продолжительной и в дальнейшем постоянной, если не начать лечение.
      5. Деформируются воспаленные суставы. Форма деформации зависит от вида артрита: выворачиваются пальцы (вальгусная деформация), образуются наросты, в виде шишек или образуя молотообразные и когтевидные пальцы.
      6. Меняется походка.
      7. Стопы при ревматоидном артрите уплотняются и в них появляются болезненные ощущения. Со временем происходит их деформация. Болезнь развивается стремительно и может привести человека к инвалидности в течение двух лет. Имеет аутоиммунную природу. Иммунная система воспринимает клетки хрящевой ткани как чужеродные. Поражает в большинстве случаев мелкие суставы. Ревматоидный артрит встречается чаще у мужчин.

      8. Утренней скованностью в области мелких суставов;
      9. Болью при ходьбе, быстрой утомляемостью;
      10. В области воспаления кожа краснеет и визуально наблюдается отечность;
      11. Характерна симметричность воспаления одних и тех же суставов обеих ног;
      12. Воспалительный процесс сопровождается нарушением общего самочувствия с небольшим ознобом.
      13. Диагноз может поставить только врач на основании специальных тестов, обнаружение специфического белка в биохимическом анализе крови является важнейшим фактором.

        Ревматоидный артрит чреват осложнениями, затрагивающими другие органы и системы, а также сниженной сопротивляемостью инфекционным заболеваниям и частыми депрессивными состояниями.

        При подагре (подагрический артрит) воспалительный процесс начинается с плюснефалангового сустава большого пальца, с последующим поражением межфалангового, голеностопного, пяточно-таранного и других сочленений. Характерно образование узелков из-за скопления солей мочевой кислоты (уратов) но не всегда. Болезнь возрастная (после 50 лет) в основе которой лежит нарушение обмена веществ.

        Начинается артрит приступообразными, внезапными болями, в основном ночью. Развивается относительно быстро.

      14. Из-за скоплений кристаллов мочевой кислоты, которые имеют острые грани, болевой синдром, нарастающий при движении или прикосновении к большому пальцу ноги.
      15. У основания пальца появляется отек, нарост («шишка») и покраснение,
      16. Воспаление сустава сопровождается локальным повышением температуры.

        Визуальные признаки не составляют труда поставить точный диагноз, подтверждение которого дает анализ крови (повышенный уровень мочевой кислоты).

        Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

        При остеоартрите поражается непосредственно сустав и ткани, которые к нему прилегают. Такое воспаление чревато разрушением суставного хряща с деформацией стопы. При отсутствии лечения происходит выворачивание пальцев, и стопа напоминает ласты моржа. Болезнь характерна для старшего возраста.

        При реактивном артрите воспалительные процессы провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями: сифилисом, туберкулезом, кишечными инфекциями и др. Болезни подвергаются в большинстве мужчины в возрасте от 20 лет.

        Как лечить артрит стопы? Длительность лечения всегда зависит от стадии заболевания, на которой человек обратился к врачу. Пренебрежение первыми симптомами развития артрита чревато дальнейшими обострениями и деформацией стопы. Ортопед или ревматолог ставит окончательный диагноз и назначает наиболее эффективное лечение артрита стопы на основании жалоб, рентгеновских снимков, лабораторных исследований.

        Традиционная терапия

        Лечение заключается в следующем:

      17. Снижение болевого синдрома и аутоиммунного воспалительного процесса с помощью гормональных и нестероидных противовоспалительных препаратов (в зависимости от стадии заболевания препарат может вводиться непосредственно в суставную полость), обезболивающих и противовоспалительных мазей.
      18. Уничтожение бактериальной инфекции с помощью антибиотиков.
      19. Нейтрализация и выведение избытка мочевой кислоты из организма.
      20. Приостановление разрушения хрящевой ткани и ее восстановление посредством хондропротекторов.
      21. Подбирается определенная диета.
      22. При всех видах артрита суставов необходимо комплексное лечение и в первую очередь необходимо снизить физические нагрузки на ноги.

        Кроме медикаментозного лечения, назначается:

      23. Курс физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ, Ультразвуковые процедуры, фонофорез, гидрокортизон);
      24. ЛФК;
      25. Лечение на курорте;
      26. Профилактории;
      27. Санатории.
      28. Существенно снижают боли и замедляют развитие артрита сустава мази, которые используются длительное время. Индометациновая мазь, Диклофенак-гель втирают в кожу над поврежденным суставом 2-4 раза в день. Гомеопатическая мазь с хондропротектором способствует снятию боли и воспаления, регенерации суставной ткани. Эфирные масла таких растений, как ментол, эвкалипт, гвоздика, а также пчелиный и змеиный яд входящие в состав разогревающих мазей улучшают кровоснабжение, используются при массаже.

        Комплекс ЛФК составляется с учетом вида артрита и включает в себя упражнения, возвращающие подвижность суставов.

        Специализированная ортопедическая обувь, а также трость, или костыли существенно снизят нагрузки на воспаленные суставы.

        Из физиотерапевтических процедур эффективными являются сероводородные, грязевые, радоновые и йодобромные ванны. В случае подагрического артрита лечение назначается УФ-облучением, электрофорезом новокаина, ацетилсалициловой кислоты или салицилата натрия. Если артрит стопы является последствием травм назначается УВЧ-терапия при начальных стадиях и фонофорез гидрокортизона при развитии синовита. Отечность снимается магнитотерапией.

        Парафинотерапия. Аппликации или ванночки с разогретым до определенной температуры парафином эффективно снимают боль, отечность, возвращают подвижность суставам и дают стойкий результат.

        Первые признаки артрита игнорировать нельзя. Несвоевременное обращение к врачу приводит к столь сильному разрушению сустава, особенно голеностопного, при котором без оперативного вмешательства не обойтись. Эндопротезирование даже при успешно проведенной операции не гарантирует отсутствие осложнений. К тому же лечение артрита стопы и реабилитация длительный и не всегда простой период, особенно для людей пожилого возраста.

        Лечение артрита народными методами

        В домашних условиях при хронических артритах делают концентрированные ванночки для ног с добавлением йодированной соли, согревающие компрессы (в основном на ночь), прогревают стопы в горячем песке. Необходимо учитывать, что в стадии обострения, наличии гноя эти процедуры противопоказаны.

        Диета при артритах, особенно ревматоидном, направлена на предотвращение образования и отложения уратов. Из питания исключаются продукты, провоцирующие отложение солей мочевой кислоты: мясо, зелень, содержащая щавелевую кислоту (щавель, ревень). Также не стоит злоупотреблять копченостями. Алкоголь категорически запрещен. Помните, что артрит суставов стопы при несоблюдении диеты может дать рецидив. Стоит отдать предпочтение крупам, кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, зелени.

        Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

        На сегодня все, уважаемые читатели поделитесь мнением о статье в комментариях.

        Как забыть о болях в суставах и артрите?

      29. Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
      30. Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
      31. Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
      32. Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
      33. Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

        Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

        Артроз суставов стопы

        Артроз суставов стопы – это заболевание дегенеративно-дистрофического типа, проявляющее в форме разрушения внутрисуставных хрящей с последующими деформациями костных фрагментов сочленений ступни. Поражение суставов ступни часто приводит к утрате природной способности передвижения, а впоследствии к инвалидности.

        В этой статье мы рассмотрим, что такое артроз стопы и как его лечить консервативными и нетрадиционными методиками.

        Артроз стопы приводит к формированию патологических процессов внутри пораженного сустава, например, к нарушению кровообращения, синтеза синовиальной жидкости либо расстройству обмена веществ тканей сустава на клеточном уровне.

        Локализация поражения

        При заболевании артроз ступни может локализоваться в области следующих суставов:

      34. Голеностоп (состоит из вилки бедренной кости и таранной);
      35. Подтаранный;
      36. Пяточный;
      37. Предплюсне-плюсневые;
      38. Межфаланговые;
      39. Плюснефаланговые.
      40. Наиболее часто артроз поражает голеностопный, первый плюснефаланговый и межфаланговые суставы 2 и 3 пальцев ступни. Ежедневно стопы подвергаются высоким динамическим нагрузкам при движении и перемещении человека, а также статическим – при удерживании массы собственного тела.

        Причины развития артроза стопы, как и других видов аналогичного заболевания, не изучены до конца. Существуют только предположения специалистов, что определенные факторы человеческого организма или воздействие внешней среды может играть роль в формировании этой болезни.

        Все же отмечают следующие факторы, способствующие развитию артроза ступни:

      41. Ожирение или лишний вес;
      42. Ношение тесной неудобной обуви, высоких каблуков;
      43. Вредные условия труда («стоячая» работа, переохлаждение);
      44. Болезни позвоночника, что нарушают распределение нагрузки на суставы ног;
      45. Генетическая предрасположенность (врожденные деформации стопы, плоскостопие либо дисплазия);
      46. Травмы стопы;
      47. Нарушение метаболических процессов или гормональный дисбаланс;
      48. Хронические болезни или нарушение работы эндокринной системы.

      Специалистами установлено, что большое значение в развитии артроза имеют возрастные изменения в организме человека, так как у людей после 60 лет почти у 80% был выявлен артроз в разных формах и степенях его проявления.

      Артроз стопы развивается с характерной последовательностью нарастания симптомов и интенсивности клинического проявления.

      Определяются такие стадии заболевания:

    • Первая стадия (боль может возникать периодами после сильных нагрузок или продолжительной ходьбы, отмечается быстрая утомляемость пораженной конечности);
    • Вторая стадия:
    • Боли носят более выраженный характер (могут быть постоянными или в виде продолжительных приступов);
    • Сустав немного увеличивается в размере;
    • При поражении первого плюснефалангового сочленения формируется «шишка» на суставе;
    • Пальцы могут слегка искривляться (признак вызван деформацией суставных поверхностей);
    • Движение стопы становится затрудненным.
      1. Третья степень:
      2. Деформации становятся выраженными (пальцы выкручиваются, искривляются);
      3. Подвижность практически полностью утрачивается;
      4. Появляется выраженная хромота;
      5. Боли носят постоянный характер и высокую интенсивность.
      6. При артрозе стопы проявляются такие симптомы:

      7. Болевой синдром (болевые ощущения тупого ноющего характера, нарастающие, усиливаются при нагрузке на сустав и проходят после отдыха, резких внезапных болей при артрозе не бывает);
      8. Увеличение размеров поврежденного сочленения ступни;
      9. Формирование небольшого отека и покраснения (так как артроз – это не воспалительное поражение, то воспалительный процесс носит невыраженный тип);
      10. Из-за болей человек не может нормально передвигаться, поэтому проявляется хромота (больной начинает выворачивать стопу, что приводит к «медвежьей» походке);
      11. Хруст в суставе;
      12. Сужение суставной щели приводит к полному обездвиживанию пальцев;
      13. Деформации становятся ярко выраженными.
      14. Перечисленные симптомы развиваются последовательно, что и помогает установить степень развития болезни и прогрессирование разрушительного процесса. Определить артроз ступни, симптомы и лечение должен врач ревматолог, который предварительно проводит диагностическое обследование.

        Диагноз артроз стопы устанавливается при помощи следующих методов исследования:

      15. Сбор анамнеза больного (перенесенные болезни, травмы, аллергии на препараты и прочее);
      16. Внешний осмотр поврежденной конечности, пальпация;
      17. Анализ крови;
      18. Пункция синовиальной жидкости;
      19. Аппаратное обследование:
        • Рентгенография;
        • Компьютерная томография;
        • Магнитно-резонансная томография;
        • Артроскопия.
        • При диагнозе артроз ступней ног лечение назначают комплексное, включающее медикаментозные и немедикаментозные методики.

          Как правило, лечение артроза стопы ног на 3 стадии предусматривает оперативное вмешательство, что позволит устранить болевой синдром и сохранить подвижность стопы.

          При 1 стадии развития болезни артроз стопы лечение включает такие пункты:

        • Использование специальных ортопедических приспособлений (ортопедических стелек, супинаторов);
        • Носить только удобную свободную обувь, каблук на выше 3-4 см (лучше носить широкие каблуки, а не шпильки);
        • Прием медикаментов;
        • Прохождение курса физиотерапии;
        • Выполнение лечебной гимнастики для реабилитации;
        • Массаж.
        • Лекарства при артрозе

          Чтобы устранить симптомы артроза стопы лечение должно включать медикаментозные препараты класса нестероидных либо гормональных противовоспалительных средств.

          Также для терапии болезни применяют следующие медикаменты:

        • НПВС, например, пироксикам, ортофен, ибупрофен, диклофенак, индометацин (нестероидные препараты оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие);
        • Кортикостероиды, такие как кеналог, гидрокортизон (вводятся внутрь сустава инъекциями 1 раз в неделю или месяц);
        • Хондропротекторы: структум, дона, артра, терафлекс (восстанавливают целостность разрушенного внутрисуставного хряща);
        • Сосудорасширяющие: агапурин, трентал (нормализуют процессы кровообращения в тканях больного сустава).
        • Курс прохождения физиотерапевтических процедур определяет квалифицированный физиотерапевт. Длительность курса и частота сеансов устанавливается в зависимости от степени разрушения суставных тканей артрозом.

          Применяют такие методы процедур:

        • Воздействие магнитного поля;
        • Фонофорез;
        • Ультракрасное излучение;
        • Лазерная терапия;
        • Электрофорез;
        • Грязелечение;
        • Мануальное лечение.
        • Физиотерапевтическое лечение относится к консервативной методике вмешательства, которое эффективно восстанавливает питание клеток больного сочленения, активизирует процессы синтеза и улучшает регенерацию хрящевой ткани.

          На сегодняшний день ортопедическая практика часто прибегает к хирургическому лечению артроза суставов стоп. В некоторых случаях операция является единственным способом избавиться от постоянных болей и устранить дегенеративные процессы, вызванные болезнью.

          Оперативное лечение артроза стопы предусматривает проведение таких видов операций:

        • Артродез (суставные фрагменты фиксируются в максимально удобном положении с целью последующего сращивания сочленения, что позволит предотвратить дальнейшее разрушение и болевой синдром);
        • Артропластика (проводится удаление отмерших тканей и восстановление фрагментов сочленения при использовании дополнительных природных или искусственно созданных аналогов);
        • Эндопротезирование (операция предусматривает удаление двух фрагментов (эпифизов) сочленения с последующей заменой металлическим, пластиковым или керамическим эндопротезом).
        • Специалисты народной медицины рассказывают, как лечить артроз стопы в домашних условиях. Терапия артроза суставов стопы не заменяет консервативного медикаментозного воздействия, однако является хорошим вспомогательным методом комплексного лечения.

          Народная медицина предлагает такие виды средств:

        • Настойки и отвары для наружного и внешнего применения;
        • Мази и растирки для суставов;
        • Примочки и компрессы;
        • Ванны.

        Для снятия болей при артрозе суставов стопы можно приготовить следующие лекарства:

      20. Компресс из овса (3 ст. л. овсяных хлопьев залить 400 мл кипяченой воды, кипятить 10 минут, прикладывать к больному участку в виде теплого компресса в течение 60 минут);
      21. Средство из мела (1 ст. л. измельченного мела смешать с ложкой кефира до образования однородной густой кашицы, смесь накладываем на поврежденный сустав, сверху покрываем пергаментной бумагой, фиксируем легкой повязкой, оставляем на ночь, утром смыть остатки компресса теплой водой);
      22. Настойка для приема внутрь (смешать 1 ст. л. масла оливок, 0, 5 ч. л. тернового чеснока и 200 мл кипятка, смесь готовится для одного приема, принимать внутрь 2 раза/день).
      23. Информацию о развитии артроза суставов стоп можно узнать из представленного видео:

        Терапия артроза суставов стопы не предусматривает какого-то специального стола диетического питания, однако если у пациента имеется лишний вес, это увеличивает силу нагрузки на суставы нижних конечностей. Поэтому в некоторых случаях пациентам с поражением ступни рекомендуют диету для снижения массы тела. Берегите свое здоровье!

        Как проявляется артроз стопы и как его лечить

        Боли и дискомфорт в ногах при движении беспокоят каждую вторую женщину в возрасте от 30 лет и каждого пятого мужчину. Каблуки, обеспечивающие красивую походку и добавляющие пикантности движениям бедер, делают свое дело. Затрудненные движения, отеки, постепенно деформирующийся контур ступни — это артроз мелких суставов стопы, лечение которого требуется начинать незамедлительно, чтобы предотвратить более серьезные последствия. Как и у большинства патологий, относящихся к старению и «износу» организма, обратного течения болезни у остеоартроза нет.

        Что такое артроз стопы

        Подвижность соединений костей обеспечивается гладкими хрящами и омывающей жидкостью, выполняющей роль смазки. Этот вид ткани — амортизатор, сглаживающий нагрузки и предотвращающий от разрушения костные ткани. Пористая структура хряща содержит своеобразный секрет – «матрицу», которая при повышенном давлении выделяется и «смазывает» детали этого находящегося практически в постоянном движении механизма. Разрушающиеся в течение жизни волокна хряща восстанавливаются естественным путем, если нет других факторов, нарушающих баланс между количеством утраченных капсул и нарастающих. Лечение артроза стопы состоит в нормализации этих процессов, в создании условий для полноценного функционирования всего аппарата ступни.

        Подвиды артроза мелких суставов ступни соответствуют названию отдельных костей, пораженных патологией:

      24. артроз плюсневых костей, способный поразить любой из суставов;
      25. артроз пятки, симптомы которого напоминают о себе при каждом шаге;
      26. артроз фалангов пальцев ног, охватывающий чаще всего первый и последний палец;
      27. артроз среднего отдела стопы, в запущенном состоянии даже лишающий возможности опираться на район свода.
      28. Самым распространенным из подтипов и самым визуально заметным является артроз сустава большого пальца ноги: лечение этой деформации, лишающей ногу не только визуальной привлекательности и возможности носить многие модели обуви, требуется 70% женщин от 50 лет.

        Характеристика артроза как степени изношенности костей однозначно наталкивает на мысли об основных причинах заболевания:

      29. старение, приводящее к снижению эластичности сустава и снижению скорости регенерации всех тканей;
      30. наследственность и врожденные патологии, в частности дисплазии, неправильное расположение отдельных костей, вывихи и родовые травмы;
      31. генетические сбои, повлекшие неправильное формирование тканей;
      32. профессиональные нагрузки, травмы, специфические однообразные движений в течение длительного периода времени как регулярно разрушающий структуру фактор;
      33. нарушения иммунитета, обменных процессов и сопутствующие проблемы, в частности климактерический период, дисфункции щитовидной железы, лишний вес.
      34. Несмотря на то, что названные причины остеоартроза мало зависят от самого человека, врачи предупреждают: вина, как правило, на самом больном. Неправильный выбор обуви, вредные привычки, халатное отношение к своему организму и несвоевременные меры профилактики — настоящие причины этого недуга. Даже статистика это подтверждает: женщины, более склонные жертвовать удобством и качеством обуви ради эстетики, страдают от заболевания в первую очередь, этой самой красоты в итоге и лишаясь. Совет специалистов един: при первых подозрениях на артроз суставов стопы лечение и меры профилактики должны последовать незамедлительно.

        Боли и затрудненное движение — первые признаки артроза. Снижение гладкости суставного хряща в результате разрушения вызывает именно такие симптомы, но это всего лишь первые «звоночки», часто принимаемые за банальную усталость после напряженного рабочего дня. Помогут распознать артроз ступни симптомы, выраженные достаточно явно.

      35. Первая стадия заболевания: ноющие боли, повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, не проходящее даже после продолжительного отдыха. Естественное желание размять стопу и пальцы или незамедлительно сделать ванночку для ног — уже сигнал к принятию мер профилактики артроза.
      36. Вторая стадия болезни: отеки и увеличение объема отдельных частей стопы, появление уплотнений и «узелков». Боли периодически становятся острыми: это вызвано попаданием частичек хрящевой ткани в омывающую механизм сгибания жидкость. Движения становятся затрудненными.
      37. Третья стадия: двигательные функции сведены к минимуму, к неподвижности вынуждает не только ограниченная гибкость суставов, но и болевые спазмы при попытке сделать шаг. Деформация стопы ярко выражена. О полноценной жизни на такой стадии заболевания можно забыть, врачами поднимается вопрос инвалидности. Лечение артроза стопы ног на такой стадии требует хирургического вмешательства и длительного реабилитационного периода.
      38. Четвертая стадия: инвалидность из-за полного разрушения сустава в результате нагрузки, ранее компенсировавшейся хрящевой тканью. Компенсируя нехарактерное для него давление, костный слой обрастает уплотнениями, полностью нарушающими контур стопы.
      39. Первичный диагноз ставится на основании жалоб и осмотра зоны, вызывающей наибольшее беспокойство. Даже небольшие нарушения — основание для назначения рентгенограммы, становящейся основным доказательством дистрофии отдельных тканей. Дополнительно могут быть назначены УЗИ и термография для выявления параллельно протекающих и вызванных самим остеоартрозом заболеваний: воспалительных процессов, нарушений циркуляции крови. Анализ самой крови берется для уточнения причин проблемы. Состояние костных и хрящевых тканей, видимое на рентгеновском снимке, основание для присвоения заболеванию степени и врачебных назначений.

        Изменения, происходящие в косных тканях в результате износа, не поддаются восстановлению. Заявления об успешном излечении той или иной степени заболевания — рекламная уловка клиник. Все меры воздействия призваны только приостановить развивающийся артроз стопы: лечение в домашних условиях, как и медикаментозные предписания, выполняют одну и ту же задачу. Исключением является хирургическое вмешательство, но даже результат операций нельзя назвать полноценным избавлением от недуга Удаление наростов с кости большого пальца — только временное решение проблемы

        Методы традиционной медицины

        Залог успеха в лечении артроза в комплексном подходе. Исключая запущенные стадии, требующие операционного вмешательства, больному назначаются:

      40. физиотерапия и лечебная гимнастика;
      41. кинезиология и массаж;
      42. гирудотерапия и иглоукалывание;
      43. электрофорез и магнитотерапия;
      44. Из фармацефтических препаратов в зависимости от состояния больного назначаются анальгетики и способствующие восстановлению костных тканей витаминные и минеральные комплексы, а также хондопртекторы. Дополнительно могут быть выписаны противовоспалительные средства. Стероидные препараты прописываются только при запущенности проблемы.

        Средств, якобы помогающих при артрозе, немало, но учитывая непоправимые последствия заболевания, применять их можно только после консультации с врачом.

      45. Ванночки для ног снимут усталость и тяжесть, добавление отвара можжевельника или чабреца поможет снять и воспаление.
      46. Маски из оливкового масла и ромашковой кашицы после нанесения необходимо укутать полотенцем: это ускорит регенерирующие процессы.
      47. «Катание бутылочки», как и любая другая гимнастика, увеличит объем жидкости в районе поврежденных тканей и сократит травмирование костной ткани.
      48. к оглавлению ^

        Видео: Программа «Жить здорово» о решении проблемы шишек на ногах

        Профилактика и забота о здоровье — единственный надежный метод избавления от этого заболевания. Как правило, информацию о заболевании ищут только те, кто уже заподозрил у себя или близких артроз стопы: симптомы и лечение народными средствами в этом случае интересует прежде всего. Но и тем, кто таких признаков у себя не видит, нет причины расслабляться: статистика неумолима. Умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни, грамотный подбор обуви — и артроз обойдет стороной.

        Лечение острого, подагрического и других артритов стопы

        Артрит стопы воспаление суставов предплюсны, плюсны и пальцев стопы. По международной классификации болезней МКБ 10, код – М 13.8 или М 13.9.

        Стадии и типы болезни

        Заболевание проходит следующие стадии:

        1. Стадия активного воспалительного процесса.
        2. Период стихания острых проявлений (ремиссия).
        3. Рецидивирующая стадия (обострение).
        4. В зависимости от патогенеза, бывает 2 типа артрита:

          • Первичный – причина возникновения – травматическое повреждение костно-суставных элементов стопы.
          • Вторичный – следствие инфекционной или соматической патологии.
          • При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения, артрит стопы быстро прогрессирует, что может привести к потере трудоспособности и инвалидности.

            Факторы, приводящие к артриту

            Отягощенная наследственность является не единственным фактором, влияющим на возникновение заболевания. К другим причинам заболевания можно отнести:

            • патологии обмена веществ, включая сахарный диабет;
            • ранее перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания, спровоцировавшие попадание патогенных возбудителей в суставную полость;
            • травматические повреждения стопы;
            • избыточная масса тела;
            • длительное нахождение в условиях стресса;
            • аутоиммунные патологии;
            • чрезмерная или недостаточная подвижность в области суставов;
            • длительное ношение обуви, которая не соответствует размеру.
            • регулярное ношение женщинами обуви на каблуках и шпильках;
            • дефицит витаминов и микроэлементов.
            • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие табакокурением и алкоголем, подвержены не только риску формирования артрита стопы, но и других болезней костно-суставного аппарата.

              Симптомы острого артрита стопы

              Распознать клинические проявления можно по таким характерным признакам:

              • Нарастающий болевой синдром. По мере прогрессирования воспалительно-деструктивного процесса, наблюдается усиление боли в области поврежденного сустава. С каждым днём человеку всё труднее совершать активные движения и обходиться без анальгезирующих лекарственных средств;
              • Локальный отек мягких тканей вокруг поврежденного сустава или нескольких суставов. Кожные покровы вокруг повреждённого сочленения приобретают красный цвет. В патологический процесс могут быть вовлечены несколько суставов;
              • Изменение походки – болезненность, скованность в движениях и отечность мешают нормальной ходьбе, появляется хромота;
              • Нарушение функций поврежденных суставов. В 1 стадии чувство скованности в стопе беспокоит после длительного нахождения в условиях покоя. Во 2 стадии – постоянное чувство скованности и ограничение подвижности;
              • Повышение температуры кожных покровов, расположенных вокруг повреждённых сочленений – указывает на острое течение воспалительно-деструктивного процесса;
              • Деформирующие изменения в области мелких суставов ног. Тип деформации зависит от разновидности болезни. Могут быть костные наросты в виде шишек (когтевидые пальцы) либо вальгусная деформация пальцев ног.
              • Перед началом лечения необходимо установит точную причину заболевания, характер изменений, стадию патологического процесса. Чтобы болезнь не перешла в хроническую форму, важно своевременно диагностировать и вылечить острую форму артрита.

                Рекомендована консультация травматолога-ортопеда, ревматолога, хирурга, терапевта, при необходимости – невролога. Диетолог подберет оптимальный рацион питания, который улучшит обменные процессы в организме и поможет скорректировать вес.

                Для диагностики рекомендовано следующее:

                • пункция мелких суставов стопы;
                • ультразвуковое исследование мелких сочленений ног;
                • лабораторное исследование образцов крови на С реактивный белок, уровень мочевой кислоты, ревматоидный фактор, уровень глюкозы;
                • рентгенологическое исследование;
                • магнитно-резонансная томография, которая используется при недостаточной информативности рентгенологического снимка.
                • Рентгенологическая картина зависит от первопричины заболевания. Для подагрического и ревматоидного артрита характерны скопление жидкости в суставной полости, уплотнение мягких тканей вокруг воспалительного очага, отложение солей кальция или кристаллов мочевой кислоты.

                  Лечение артрита стопы

                  Тактика терапии зависит от этиологии заболевания. Рекомендовано комплексное медикаментозное лечение, которое дополняется нетрадиционными методами, аппаратной физиотерапией, массажем и гимнастикой.

                  Таблица 1. Лекарственные средства, используемые при артрите стопы.

                  После купирования острой фазы заболевания, с лечебной целью назначают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают доставку питательных веществ к поврежденным суставам, снижают интенсивность воспалительного процесса, ускоряют регенерацию и способствуют быстрому восстановлению двигательной активности в стопе. Назначают такие методики физиотерапии:

                  • электрофорез с лекарственными препаратами;
                  • лечебные ванны;
                  • грязелечение;
                  • диадинамические токи; п
                  • парафиновые аппликации.
                  • Могут назначаться несколько методик физиотерапии. Для обезболивания, назначают электрофорез с Новокаином.

                    Физиопроцедуры чередуются с сеансами лечебного массажа, включающего аккуратный разогрев мышечно-связочного аппарата стопы, поглаживание, растирание поврежденной области, легкое разминание.

                    Для улучшения питания мелких суставов и восстановления двигательной активности, доктор Бубновский разработал авторский комплекс упражнений. При выполнении гимнастики, необходимо избегать резких движений, так как они могут привести к частичному или полному разрыву связочного аппарата стопы.

                    Лечение в домашних условиях

                    Использование прогреваний и тёплых ножных ванн, категорически противопоказаны в фазу обострения воспалительного процесса. Рекомендуются такие народные средства от артрита стопы:

                    1. Спиртовая настойка прополиса в виде компресса на область поврежденных суставов. Для приготовления настойки используется 70% этиловый спирт.
                    2. Отвары из мяты перечной, календулы, ромашки и крапивы.
                    3. Теплые ножные ванны с добавлением йодированной соли. Необходимо добавить 2 ст. л. йодированной соли в 5 л тёплой воды. Удерживать ноги в таком растворе необходимо 15-20 минут, затем ступни вытирают насухо, смазывают кремом или мазью с противовоспалительным действием.
                    4. Самомассаж стоп с использованием эфирного масла пихты.
                    5. Регулярное употребление свежих облепиховых ягод (предварительно замороженных), обладает противовоспалительным и общеукрепляющим действием.

                      Перед началом лечения в домашних условиях, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом во избежание риска побочных реакций.

                      Дополнительные мероприятия

                      Во избежание интенсивности воспалительного процесса, рекомендованы компрессы с водным раствором Димексида. Категорически запрещено использовать неразведенный раствор Димексида, способного вызывать раздражение и ожоги. Перед началом использования нужно убедиться в отсутствие гиперчувствительности к данному веществу.

                      Лечебный массаж проводится специалистами, так как неумелое физическое воздействие может привести к ухудшению общего самочувствия и снижению двигательной способности. При хронической форме наряду с медикаментозным воздействием, массажем и физиотерапевтическими процедурами, рекомендовано постоянно носить ортопедические стельки, которые подбираются индивидуально. Обувь готовят на заказ и подбирают на каждый сезон.

                      С целью нормализации метаболических процессов в организме, назначается лечебная диета, которая включает употребление таких продуктов питания:

                      • свежие овощи и фрукты;
                      • злаки;
                      • фруктовые и овощные соки;
                      • кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
                      • свежая зелень;
                      • зелёный чай.
                      • Запрещено употребление таких продуктов, как сало, соусы и пряности, копчености, соленая и вяленая рыба, субпродукты и кондитерские изделия (в избытке).

                        Если патологические изменения спровоцировали выраженные структурные изменения, рекомендована операция по эндопротезированию плюснефаланговых суставов или резекция молоткообразных пальцев стопы.

                        Использование капсул “Стоп артрит форте” с лечебной целью

                        Для людей, страдающих артритом стопы, был разработан натуральный лекарственный препарат “Стоп артрит форте”. Авторство данной разработки принадлежит компании Vitar. Препарат выпускается в капсулированное форме, при этом каждая капсула содержит такие вещества, как стеарат магния, метилсульфонилметан, глюкозамин сульфат, а также хондроитин сульфат. Этот лекарственный медикамент является эффективным хондропротектором, который способствует восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Каждая упаковка средства содержит 90 капсул. Учитывая мнение людей, которые воспользовались данным медикаментом, стоп артрит супер лекарство отзывы о котором являются положительными и со стороны медицинских специалистов.

                        При стойком нарушении обмена пуриновых оснований происходит внутрисуставное отложение кристаллов мочевой кислоты, что влечет формирование подагрической формы. Состояние характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением подвижности в мелких суставах стоп, деформирующими изменениями. Чаще эта патология развивается у мужчин в возрасте 45 – 55 лет. У женщин, то заболевание приходится на менопаузу.

                        Наряду с подагрической формой, существуют такие разновидности артрита:

                        • Ревматоидный – развивается в результате активизации аутоиммунных процессов, при которых иммунные комплексы организма ведут себя агрессивно по отношению к собственным клеткам. Характерно симметричное поражение суставов обеих стоп.
                        • Псориатический – суставное проявление псориаза.
                        • Реактивный – последствия ранее перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний. Предрасположены молодые мужчины старше 20 лет.
                        • Остеоартрит (деформирующий) – возникновение связано с возрастными дегенеративно-дистрофическими процессами в мелких суставах. В патологический процесс вовлекаются глубокие тканевые слои, наблюдается выраженная деформация пальцев ног.
                        • Посттравматический – после перенесенных травматических повреждений костей и суставов в области стоп.
                        • Гнойный – при занесении возбудителей инфекционных заболеваний в полость одного или нескольких суставов в области стоп. Для патологии характерно острое течение, выраженная клиническая симптоматика и внезапное начало.
                        • Своевременно начатое комплексное лечение, позволяет эффективно устранять клинические проявления этой болезни, и восстанавливать полноценную двигательную активность.