Артроз голеностопных суставов

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и профилактика

Деформирующий артроз чаще всего поражает суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный. Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека. Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания. Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов. При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.

Причины развития заболевания

В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).

Симптомы артроза голеностопного сустава

  • «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят;
  • Боль при физических нагрузках и после них;
  • Ночная ноющая боль, она связана с воспалительным процессом, который запускается из-за разрушения хрящевой ткани;
  • Хруст, щелчки в суставе при движениях;
  • Отечность, особенно заметная под лодыжками;
  • Ограничение движений;
  • Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата из-за того, что человек начинает щадить больную ногу;
  • Деформация сустава на последней стадии артроза.
  • Необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты. Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы. И на 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

    Артроз голеностопного сустава, как и других локализаций, предполагает комплексное, длительное и курсовое лечение.

    1. Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), применение бандажа;
    2. Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, длительного пребывания на ногах;
    3. Контроль массы тела;
    4. Отказ от курения;
    5. Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей нестабильности сустава;
    6. Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
    7. Медикаментозная терапия:
  • НПВС наружно, внутрь, в инъекциях;
  • глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для купирования воспаления;
  • сосудистые средства;
  • миорелаксанты с целью устранения спазма мышечной ткани;
  • хондропротекторы – эффективнее препараты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать внутрисуставные инъекции, показано внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
  • препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления качества синовиальной жидкости.
    1. Ортопедические стельки, ношение удобной обуви на небольшом каблучке;
    2. Гимнастика для укрепления мышечно-связочного аппарата. Предложенные упражнения нужно выполнять ежедневно:
      • лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
      • лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
      • повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
      • произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
      • сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, поочередно переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.
      • Плавание, аквааэробика;
      • При 3-й стадии артроза и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование голеностопного сустава или удаление разрушенного хрящевого покрытия и капсулы сустава с замыканием его с помощью стержневой конструкции, либо аппарата Илизарова (артродез).
      • Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае, если показана консервативная терапия, она должна включать и медикаменты, и физические методы, а также коррекцию ортопедическими изделиями.

        К какому врачу обратиться

        При болях в голеностопном суставе необходимо обратиться к ревматологу. Доктор назначит гимнастику, лекарственные препараты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей — сосудистого хирурга и кардиолога. Важную роль в лечении играет ортопед — он не только поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки, но и проведет при необходимости операцию. При избыточном весе необходим осмотр диетолога и подбор правильного питания. Немедикаментозное лечение проводится с участием физиотерапевта.

        Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение

        Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение которого рассматривается в этой статье – заболевание, поражающее около 10% населения планеты. Чтобы избежать неприятных последствий, надо знать, что такое артроз голеностопных суставов и как лечить недуг.

        Характеристика болезни

        Артроз — это воспалительный процесс, который развивается в суставных хрящах. Он вызывает у людей боли и разрушает суставы. Если запустить болезнь или провести лечение неправильно, это может привести к необратимым изменениям и даже инвалидности.

        Артроз, как и артрит, часто поражает людей трудоспособного возраста.

        В опорно-двигательном аппарате есть немало суставов, которые могут быть поражены. Особенно часто встречается артроз тазобедренных суставов (коксартроз), а также крузартроз или дефартроз, поражающий голеностоп.

        Деформирующий артроз затрагивает нижние конечности. Именно голеностопный сустав является самым подвижным и выполняет важнейшие функции при ходьбе. Он несет на себе всю массу тела, обеспечивает ее перенос с пятки на носок, а также перекат стопы.

        Причины артроза голеностопного сустава

        Есть множество факторов, которые оказывают влияние на развитие деформирующего артроза голеностопа. Спровоцировать болезнь могут такие причины, как избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки.

        Часто артрозу голеностопного сустава бывают подвержены спортсмены или люди, которые каждый день занимаются тяжелым физическим трудом.

        Факторы риска при артрозе голеностопного сустава

        Существуют и другие причины. Вызвать развитие артроза может наследственная предрасположенность или плохой обмен веществ, сопровождающий такие болезни, как подагра или сахарный диабет. Нередко при этом развивается и остеохондроз.

        Другими причинами являются защемление нервных окончаний в области поясницы и воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

        Распространенным фактором являются различные травмы: вывихи, подворачивание голеностопа. Артроз голеностопа дает о себе знать в посттравматический период (к примеру, после перелома лодыжки или щиколотки).

        Чтобы справиться с артрозом, важно как можно раньше поставить правильный диагноз.

        Вот основные симптомы, которые позволяют предположить, что развивается артроз голеностопа:

      • Постоянная боль во время физических нагрузок, а также непосредственно после них.
      • Скованность движений.
      • Хруст при ходьбе. Иногда кажется, что во время движений что-то щелкает.
      • Отеки, которые возникают под лодыжками.
      • Из-за того, что человек начинает беречь пораженную ногу, возникает слабость суставов и связочного аппарата.
      • Временная скованность суставов во время неосторожных движений.
      • На 2 степени артроза может начаться деформация суставов.
      • Из-за воспалительного процесса, который происходит в результате разрушения хрящевых тканей, появляется ноющая боль, которая усиливается в ночное время.

        Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

        Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

        Артроз голеностопного сустава на рентгене

        На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

        В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

        Методы лечения артроза голеностопного сустава

        У больных часто возникает вопрос, к какому врачу надо обращаться с такой проблемой. В обычных районных поликлиниках таких пациентов принимают хирург или травматолог. В крупных медицинских центрах может быть специальный врач-артролог, который занимается болезнями суставов. Главной целью лечения является остановка процесса дегенерации тканей в больном суставе и уменьшение болевых ощущений.

        Терапия подбирается врачом индивидуально. Она зависит от стадии голеностопного артроза, состояния больного и может состоять из следующих мер:

      • Назначение медицинских препаратов: это мази, таблетки от артроза и другие лекарства.
      • Физиотерапия (например, ЛФК).
      • Подбор подходящей диеты.
      • Хирургическое лечение. Если болезнь достигла третьей степени и сустав практически разрушен, может быть назначена операция на голеностопном суставе при артрозе. Операции тоже бывают нескольких видов. В некоторых случаях проводится артродез: поверхности сустава могут быть заменены протезами.
      • Применяемые медицинские препараты делятся на две группы: средства быстрого действия и средства замедленного действия. К первой относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Ибупрофен и прочие. Они помогают быстро снять суставные боли при остром артрозе, но раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому применять их часто может быть опасно.
      • Ко второй группе можно отнести такие лекарства, как Терафлекс или Артра. Это так называемые хондропротекторы. Они характеризуются тем, что помогают улучшить синтез хрящевой ткани, восстановить свойства хрящей и вылечить артроз.

        При такой болезни, как остеоартроз инъекции тоже помогают. Делают уколы в мышцу или в полость сустава. Для этого используются препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Дьюралан.

        Трудно сказать, можно ли вылечить болезнь с помощью мазей, но они помогают снять отек и приносят больному облегчение. В домашних условиях можно мазать суставы такими мазями, как Бутадион или Лошадиная сила.

        Хорошие результаты в лечении заболевания показали такие дополнительные методы, как прогревание, лечение холодом, фонофорез и лечение лазером.

        Эффективным способом является и ЛФК. Лечебная физкультура играет большую роль в терапии и профилактике болезни. Физические упражнения помогают улучшить кровоток и подвижность суставов, очистить и восстановить ткани. Хорошо помогают плавание и аквааэробика.

        Делать массаж при остеоартрозе тоже разрешается. Его выполняют в восходящем направлении, причем массировать необходимо не только больной сустав, но и всю прилегающую к нему область: стопу, голень, а также бедро. Такой комплексный массаж дает возможность улучшить состояние связок пораженного голеностопного сустава.

        Большое значение в терапии и профилактике заболевания имеет правильное питание. Больному необходимо употреблять больше блюд, которые помогут укрепить суставы. Частым гостем на столе должен стать холодец, который сварен на костном бульоне. Необходимо ввести в рацион молочные продукты: кефир, творог, ряженку. Такая еда способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей и строительству новых.

        Больным артрозом необходимо постоянно снабжать организм витаминами группы В. Это витамин В1, который можно найти в фасоли, запеченном картофеле и цельнозерновых хлебцах, витамин В2, содержащийся в яйцах и бананах, витамин В3, поставщиком которого является куриное мясо, и другие. В зимний или весенний сезон полезно поддержать организм и купить хороший витаминный комплекс.

        Серьезными врагами суставов являются избыточный вес и вредные привычки. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, лучше отказаться от сигарет и употребления спиртного.

        Даже небольшая порция пива за обедом может сжечь все питательные вещества и свести на нет весь эффект, полученный от лечения.

        Есть надо часто, но небольшими порциями. Чувство насыщения приходит через двадцать минут после еды, поэтому не стоит пренебрегать советом диетологов вставать из-за стола немного голодным. Перед отходом ко сну кушать нежелательно.

        Лучший результат в лечении артроза оказывает комплексная терапия, которая часто оказывается наиболее эффективной. Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, следить за массой тела и вовремя корректировать нарушения обмена веществ.

        Посильные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и здоровая еда помогут укрепить суставы. Нужно стараться избегать травм и вовремя лечить простудные заболевания. Если заботиться о своих суставах и беречь их, они никогда не подведут!

        Деформирующий артроз голеностопного сустава

        Деформирующий артроз голеностопного сустава является очень распространенным заболеванием и чаще ему подвержены люди среднего и пожилого возраста.

        Представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание голеностопного сустава, возникающее вследствие разрушения связок, хрящевых тканей и суставной сумки. Вовремя не начатое лечение приводит к потере трудоспособности и невозможности самостоятельно передвигаться.

        Причины возникновения деформирующего артроза голеностопа

        К основным причинам развития артроза относятся:

        1) Травмы суставов

        Строение голеностопного сустава устроено таким образом, что стопа может выпрямляться и сгибаться в вертикальном положение, но при этом не имеет большой амплитуды в боковом вращении. За счет такого строения подворачивание ноги приводит к сильной боли, вывихам, разрывам связок. В первую очередь в зоне риска находятся люди, занимающиеся активными видами спорта.

        Чрезмерное давление на область суставов, вызванное избыточным весом, приводит к деформации связок и хрящей.

        С возрастом происходит естественный износ и разрушение хрящевых тканей.

        4) Перенесенные инфекционные заболевания

        5) Наследственная предрасположенность к заболеваниям костей

        6) Внешние факторы (оперативное вмешательство, воспаления и переохлаждение)

        7) Изменение гормонального фона, в следствии неправильной работы эндокринной системы. В том числе во время менопаузы у женщин.

        8) Неправильный образ жизни.

        Курение, употребление алкоголя и вредной пищи приводят к нарушению обменных процессов в организме. В результате костные ткани и суставы не получают необходимые элементы для сохранения их структуры.

        9) Врожденные или приобретенные изменения стопы, такие как плоскостопие.

        При ходьбе нагрузка распределяется неправильно из-за чего в первую очередь страдает голеностопный сустав.

        10) Артриты любой этиологии, приводящие к снижению устойчивости сустава к нагрузкам.

        Находясь в зоне риске и при появлении болевых ощущений в области сустава не стоит медлить и оттягивать обращение к врачу.

        Симптомы деформирующего артроза

        Появившаяся боль в области суставов говорит о начале воспалительного процесса. Своевременное обращение за получением медицинской помощи сохранит вашу подвижность и здоровье ног.

        Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от степени тяжести заболевания. Как правило выделяют 3 стадии развития болезни.

        Деформирующий артроз голеностопного сустава 1 степени:

        Первая стадия артроза может пройти абсолютно незаметно для человека, т.к. полностью отсутствует болевой синдром. При длительном хождении возникает дискомфорт, который проходит во время отдыха. При проведении исследования может быть обнаружено незначительно ограничение движения стопы.

        Диагноз же устанавливается только после проведения рентгенографии. На снимке видно незначительное уменьшение суставной щели. На боковых, либо передних или задних отделах суставной поверхности выявляется небольшое разрастание костной ткани.

        Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени:

        Вторая стадия болезни развивается при полном отсутствии лечения. При осмотре пациента уже отчетливо можно определить ограниченность движения сустава, сопровождающееся хрустом. Появляется ноющая боль в области сустава даже при отсутствии движения.

        Болезнь приводит к дистрофии мышц и деформации состава. Происходит изменение походки за счет того, что больной ступает так, чтобы снять часть нагрузки с больного сустава, появляется хромота. На рентгенологическом снимке отчетливо видно сужение суставной щели на 40%. Может обнаружиться субхондральный склероз костной ткани.

        Деформирующий артроз голеностопного сустава 3 степени:

        Третья стадия болезни сопровождается постойной ноющей болью, особенно усиливается в ночное время и при изменении погоды. Ярко выражена отечности в области сустава, возможно повышение температуры и покраснение.

        Происходит деформации стопы из-за того, что связки не могут удерживать сустав в правильном положении и происходит разрушение тканей сустава.

        Движение либо сильно затруднено, либо полностью невозможно. Передвижение больного возможно лишь при использовании дополнительной опоры, такой как трость.

        Из-за почти полного отсутствия нагрузки на ноги, возникает сильная атрофия мышц, окружающих голеностопный сустав. На рентгенологическом снимке видно почти полное сужение суставной щели.

        Посттравматический деформирующий артроз голеностопного сустава:

        Основная причина развития посттравматического артроза является травма суставных и мягких тканей голеностопа. Подобные травмы приводят к возникновению трещин и разрывам связок. При обнаружении посттравматического артроза голеностопного сустава терапевтическое лечение достигает весьма высокой эффективности.

        Для назначения правильного лечения сначала необходимо провести ряд диагностических процедур, в том числе рентгенографию. Для эффективности лечения и восстановления коллагеновых хрящевых тканей необходимо исключить подвижность сустава и назначить комплекс нестероидных лекарств, которые снимут воспаление. Проводимое лечение весьма успешно, но в последующем требует постоянного контроля.

        Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

        Для диагностики заболевания и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу травматологу, который соберет анамнез у больного. Проведет осмотр беспокоящей области и при необходимости направит на рентгенографию и компьютерную томографию для уточнения диагноза. В зависимости от степени тяжести заболевание назначают лечение.

        При обнаружении болезни на первой стадии назначают:

        — Массаж области повреждения;

        — Умеренные физические нагрузки;

        — Соблюдение диеты (увеличение в рационе молочных продуктов, рыбы)

        Лечение на второй стадии происходит с применением лекарственных препаратов, нацеленных на снятие болевого синдрома и воспаления в области голеностопного сустава.

      • Хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота. Данный препарат питает хрящевую ткань, способствует ее восстановлению и выработке суставной жидкости, снимает болевой синдром. Использование возможно как перорально или наружно, так и напрямую инъекционно вводя в сустав;
      • Глюкокортикоиды, для снятия воспаления в области поражения;
      • Обезболивающие, чтобы купировать болевой синдром;
    3. Препараты, улучшающие микроциркуляцию в суставе, такие как никотиновая кислота, витамины группы B;
    4. Физиотерапия;
    5. Лечебная гимнастика (назначается только после снятия воспаления);
    6. Иглоукалывание, мануальная терапия;
    7. Соблюдение диеты, особенно людям, имеющим лишний вес, чтобы избежать усиленной нагрузки на сустав.
    8. Если после проведения консервативного лечения не было выявлено улучшений или же пациент обратился на запущенной стадии болезни, тогда ставят диагноз, деформирующий артроз голеностопного сустава 3-ей степени.

      Лечение проводится хирургическим путем. Во время операции возможно закрепление состава в полной неподвижности, т.е. создается искусственный анкилоз. Возможна же полная замена не подлежащего лечению сустава на искусственный.

      Профилактика развития заболевания

      Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо выполнять различные профилактические мероприятия:

      1) Следить за питанием. Избегать употребление соленой и острой пищи.

      Употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, медь и витамины группы B;

      2) Контролировать свой вес.

      Избегать переедания и избыточного веса;

      3) В случае травм суставов своевременно посещать врача-травматолога, для осмотра и при необходимости назначения лечения;

      4) Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний под контролем специалиста;

      5) Рекомендуются умеренные физические нагрузки, для сохранения подвижности суставов и поддержания тонуса мышц;

      6) Носить удобную качественную обувь.

      Выявление болезни на ранней стадии позволяет больному сохранить сустав и его подвижность. Большой выбор лекарственных средств позволяет подобрать лечение каждому исходя из степени тяжести заболевания. Халатное же отношение к своему здоровью приводит к серьезным последствиям.

      Развивающееся заболевание провоцирует необратимые процессы в суставах, что приводит к полной их неподвижности и инвалидности больного.

      Артроз голеностопного сустава — дистрофическая эрозия стоп. Обычно, заболевание имеет хронический характер и довольно трудно поддается лечению. Потому как следствием есть уменьшение интенсивности кровообращения в суставе и, соответственно, запущенный обмен веществ.

      На начальных стадиях артроз протекает совсем незаметно для пациента. Да и со временем симптоматика у всех может быть разной и не показать истинное «лицо» заболевания.

      Основные симптомы деформирующего остеоартроза голеностопного сустава, на которые стоит обязательно обратить внимание при первых их проявлениях:

    9. При любых физических движениях почувствовали резкий и грубый хруст в суставе.
    10. Боль, которая неожиданно проявляется при физических нагрузках и так же неожиданно проходит, если суставы находятся в состоянии покоя. Обычно такая боль имеет тупой характер своей этиологии. Боль может усиливаться в сырой среде (при дождливой погоде или находясь в воде).
    11. Хроническое запущенное состояние голеностопного сустава со временем проявляется изменением походки. Это происходит за счет того, что деформируются костные соединения, путем неравномерной нагрузки на больной сустав.
    12. Если на месте соединения мышц и суставов появилась припухлость или отечность, то это говорит о наличии воспалительного процесса.
    13. Так же запущенная форма со временем становиться видна визуально, так как происходит костное утолщение сустава.
    14. Этиология развития данного заболевания настолько широка, что думать о том, что это болезнь касается узкого круга людей, было бы ошибочно. Причинами деформирующего остеоартроза голеностопного сустава может любой фактор из нашей повседневной жизни.
    15. Врожденное неправильное строение стопы, плоскостопие, индивидуальная нестандартная форма конечности.
    16. Профессиональное ремесло — артроз голеностопного сустава болезнь танцоров, балерин, боксеров, бегунов и других спортсменов.
    17. Люди высокого роста и с большой массой тела одни из первых попадают в группу риска. Большая нагрузка на суставы стопы приводит к остеоартрозу во всех конечностях.
    18. Переохлаждение или ношение обуви не по размеру. Для женщин опасность составляет постоянное ношение обуви на высоком и тонком каблуке.
    19. Неправильный образ жизни и неполноценное питание приводит к нарушениям в эндокринной системе, к сбоям в обмене веществ. Отсюда возникают постоянные воспалительные процессы в организме и как следствие развитие артроза во всех суставных конечностях.
    20. Если резко прекратить постоянные физические нагрузки, то тоже можно «приобрести» такое заболевание как артроз голеностопного сустава. При резкой остановке в физических нагрузках мышцы голеностопных суставов теряют свою эластичность и становятся дряблыми.
    21. Посттравматическая форма – один из распространенных в идов голеностопного сустава. Ушибы, растяжения, поражения сосудов – все это может быть спровоцировать последующее развитие артроза.
    22. Первоочередным заданием в лечении является ликвидация болевого синдрома и воспалительного очага. Комплексная терапия на основе медицинских препаратов в состоянии справиться с такой задачей, но существуют так же и другие методы восстановления работоспособности голеностопных суставов.

      Рассмотрим основные методы помощи при заболевании артрозом голеностопного сустава:

    23. Массаж – для наибольшего эффекта лучше обратиться к профессионалам своего дела. Массаж происходит в положении лежа, для полного расслабления мышц. Под ахиллово сухожилие подкладывают подпорку, чтобы нижняя часть ноги находилась на весу. Начинают с плавных поглаживаний, переходят к усиленным растираниям. Все упражнения выполняют по 5 раз и заканчивают опять-таки, поглаживаниями.
    24. Гимнастика – сеансы ЛФК могут показать отличные результаты, если не пропускать и не сокращать время занятий. Все упражнения должны быть разработаны на размеренный режим выполнения (по времени не более часа), но в то же время и нести в себе достаточную интенсивную нагрузку на определенную группу мышц голеностопного сустава.
    25. Физиотерапия – данные (тепловые) процедуры направлены на снятие воспаления. Обычно они назначаются в одном комплексе с медикаментозным консервативным лечением. В составе физиотерапии хорошо помогают микроволны и тепловые компрессы – при повышении температуры в месте поражения ускоряется кровообращение, тем самым помогая восстановить утраченный обмен веществ в суставах. Существует еще и УЗИ-терапия, но для людей в возрасте (особенно для тех, у кого имеются сердечные проблемы) она противопоказана.
    26. Лазеротерапия – очень хорошо помогает на ранних стадиях заболевания и при этом нужно воздействовать лишь на пораженный участок, не затронув другие органы.
    27. Магнитотерапия – большая помощница в снятии противовоспалительного процесса. В комплексе вместе с лекарственными препаратами улучшает кровообращение в мышцах сустава, что при эффективных показателях разрешает уменьшать дозы препаратов. К тому же именно магнитотерапия практически не имеет возрастных и других ограничений.
    28. При лечении деформирующего остеоартроза голеностопного сустава не требуется соблюдения специальных диет. Но в обязательном порядке назначают витаминный комплекс (особенно это группы В и С) и кальций. Полностью следует исключить из своего рациона алкоголь. Из народных распространенных средств можно самому назначить себе хождение по скошенной траве или просто по земле босиком. А так же не навредят принятие ванн с добавлением горчицы и разнотравья.

      Причиной болей в голеностопе может быть артроз

      Деформирующий артроз голеностопных суставов может быть причиной ваших частых болей в ногах. Развивается болезнь главным образом с возрастом, начинает встречаться у людей старше 40 лет. Впрочем, на развитие артроза могут повлиять ослабленные связки стопы и травмированные суставы.

      Причины возникновения артроза голеностопных суставов

      С течением времени структура хрящевой ткани изнашивается. Деформация сустава усугубляется избыточными нагрузками. Преждевременное старение организма напрямую влияет на возникновение остеоартроза. Основные причины голеностопного артроза:

    29. слабость мышц и связочного аппарата ног;
    30. дисплазия (врожденные заболевания) нижних конечностей, например, генетические отклонения, плоскостопие;
    31. вывихи, растяжения и другие травмы суставов голеностопа;
    32. перенесенный артрит;
    33. патологические нарушения в системе обмена веществ (заболеваемость рахитом, подагрой);
    34. избыточность массы тела человека;
    35. неправильное питание.
    36. Симптомы артроза голеностопных суставов

      Нужно отличать артритные боли и подвывихи суставов от остеоартроза. Воспаление, возникаемое при артрите, развивается чаще всего при воспалениях других суставов. При этом на голеностопе появляется небольшая опухоль без видимых причин, а боли намного острее ночью, чем при артрозе. Артрозные же боли более выражены днём во время передвижения.

      Подвывих голеностопа происходит, как правило, у людей с плохо развитыми связками конечностей. Также часто страдают подвывихом полные люди. При слабом связочном аппарате подвернуть ногу довольно просто, после чего появляется отек стопы, проходящий лишь спустя несколько недель. Полное восстановление занимает около двух месяцев. Однако повторные травмы голеностопных суставов могут способствовать развитию артроза ноги, так как подвывихи деформируют хрящевую структуру.

      При артрозе боли в стопе и голени появляются при обычной ходьбе, в спокойном состоянии, например, во время сна ночью, суставы не беспокоят человека. Бывают случаи, когда больной человек ощущает пораженную артрозом ногу, как подвернутую после растяжения или неловкого движения, однако неприятные эффекты не проходят со временем, а лишь усиливаются.

      При голеностопном артрозе отек не снимается, как при полученной травме, за пару недель, он держится постоянно. Однако имеется нюанс. Нужно не спутать артрозный отек именно голеностопного сустава с отеком нижней части ноги, вызванным болезнями сосудов. В медицинской практике нередки случаи, когда с данными симптомами ставится ошибочный диагноз.

      Помочь в постановке точного диагноза позволяет реовазография, дополнительно голеностопный сустав просвечивают рентгеном. Берутся анализы крови. Обычно этих клинических исследований достаточно, чтобы выявить наличие артроза или артрита, и далее уже подбирается должное лечение.

      Лечение голеностопного сустава при артрозе

      Основным средством лечения современной медицины является применение медикаментозных средств. Главным образом используют сосудорасширяющие препараты, если нет взаимосвязи отеков с нарушениями внутренних органов либо тромбофлебитом. Можно назвать такие средства, как трентал, теоникол и другие. Для улучшения кровообращения и усиления тонуса сосудов назначаются эскузан, детралекс, троксевазин.

      Положительный эффект дает втирание гелей на голеностоп, из известных средств назовем долобене, репарил-гель. Все перечисленные средства используются для снятия отечности нижних конечностей при артрозе.

      Мануальная терапия имеет большое значение в лечении артроза ног. Такие манипуляции позволяют вернуть голеностопный сустав в нормальное положение, нарушенное возможным вывихом. Усилить эффект позволит и применение фиксаторов, накладываемых на проблемную область, либо с помощью эластичных бинтов. Ношение в течение дня (на ночь снимается) облегчает движение человека и снижает вероятность новой травматизации.

      Кортикостероидные внутрисуставные уколы (например, кеналог, дипроспан) применяют при осложнениях голеностопного артроза. Это очень сильные инъекции, курс которых всего три укола, причем с промежутком 15-20 дней.

      На легких стадиях артроза конечностей иногда применяется гирудотерапия, или проще говоря, лечение пиявками, которых прикладывают к больному голеностопу.

      Применение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) назначается врачом в ситуациях, когда у пациента острые суставные боли и сильная отечность. Эти препараты имеют многие побочные эффекты, поэтому период их использования максимум четыре недели.

      Ввиду того, что голеностопный сустав находится не далеко от поверхности, его гораздо легче лечить, чем при коксартрозе. Поэтому действие магнитотерапии, лазерного и теплового лечения намного выше и эффективнее. Неплохие оздоровительные свойства имеет применение бишофитотерапии, этим удивительным природным минералом. Полезны больному, страдающему артрозом голеностопных суставов, радоновые, грязевые ванны, санитарно-курортное лечение.

      Нельзя не сказать о лечении хондропротекторами артроза. Они замечательно восстанавливают хрящевую ткань, деформированную голеностопным артрозом. Лечение ими позволяет на ранних стадиях болезни предотвратить прогрессирование болезни и справиться без помощи тяжелых средств. На поздней степени артроза хондропротекторы дают значительную отсрочку от хирургического вмешательства.

      Гиалуроновая кислота, вводимая инъекционно в сустав, близка по составу к синовиальной жидкости, также страдаемой при остеоартрозе. Курс лечения – максимум 5 инъекций с промежутком в семь дней. Применение гиалуроновой кислоты снижает риск эндопротезирования и получения инвалидности при прогрессировании деформирующего артроза, она тормозит разрушение хрящевой структуры. Помните, что медикаментозное лечение может быть назначено только вашим лечащим врачом, не пытайтесь подбирать себе лекарства самостоятельно.

      Артроз голеностопных суставов – не самое распространенное заболевание среди артрозной группы, но, тем не менее, заболеваемость им достаточно высока. Знание признаков болезни, причин возникновения позволят на раннем этапе вам побороть деформирующий артроз.

      Просто и понятно о лечении заболеваний ног

      Лечение артроза голеностопного сустава

      Артроз голеностопного сустава — распространенное дегенеративное заболевание, которое чаще развивается у пожилых людей. Лечение нужно начинать незамедлительно после появления первых симптомов.

      Причины артроза голеностопа

      Основные причины заболевания — травмы и повышенная физическая нагрузка на суставы стопы. Повышенный риск развития заболевания имеют танцоры, профессиональные спортсмены, люди с избыточной массой тела, а также лица, чья профессия связана с длительным пребыванием на ногах.

      Существует и другие факторы, увеличивающие риск артроза голеностопного сустава. К ним относятся:

      • заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ и питания хрящевой ткани: тиреотоксикоз, сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
      • генетическая предрасположенность;
      • воспалительные поражения стопы;
      • лишний вес.
      • Пусковыми факторами могут стать частое переохлаждение, чрезмерные нагрузки, любые травмы голеностопов.

        Ношение обуви на высоких каблуках, что актуально для женщин, приводит к смещению центра тяжести. Это приводит к неправильному положению стоп и увеличению нагрузки на суставы.

        Клинические симптомы голеностопного артроза

        Первая стадия заболевания характеризуется минимальными морфологическими изменениями стопы, поэтому боль и симптомы воспаления (отек, покраснение) беспокоят больного только после повышенной физической нагрузки.

        Для второй стадии артроза характерно хроническое воспаление голеностопных суставов. Происходит истончение суставного хряща, появляются склерозированные участки в костях. Болевые ощущения в области стопы значительно усиливаются. Появляется такой симптом, как ограничение подвижности в суставах, они часто отекают. В этой стадии повышается риск вывихов, растяжений и других травм голеностопного сустава.

        На третьей стадии имеются тяжелые проявления остеоартроза. Развивается выраженная деформация суставов, которая становится заметной при обычном осмотре. Любые движения в стопах сопровождаются болью, объем движений значительно ограничен вплоть до полной потери.

        Важно: при любых травмах и болезненных ощущениях в голеностопном суставе следует немедленно обратиться к врачу.

        Если обратить внимание на заболевание при начальных его симптомах, лечение может остановить прогрессирование болезни, а при травмах — предотвратить возникновение посттравматического артроза.

        Лечение артроза стопы

        Что касается вопроса о том, как лечить артроз стопы, то артрозы любой этиологии и локализации лечатся по одинаковой схеме. Терапия включает в себя следующие компоненты:

      • Устранение болезненных ощущений.
      • Снятие признаков воспаления.
      • Улучшение процессов кровоснабжения и питания в суставных тканях.
      • Восстановление объема движений в голеностопном суставе.
      • На первой стадии артроза лечение сводится к подбору удобной обуви и снижению веса тела, если имеется его избыток. Цели этих мероприятий — уменьшение нагрузки на голеностоп, улучшение обменных и регенеративных процессов в хрящевой ткани.

        Внимание: при возникновении заметных симптомов артроза стопы нельзя заниматься лечением самому. В этом случае необходима консультация специалиста, который назначит оптимальное консервативное или оперативное лечение.

        Медикаментозное лечение заболевания

      • Противовоспалительная терапия.
      • При обострении артроза голеностопов необходимо снятие воспалительных явлений и устранение болевого синдрома. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, вольтарен, индометацин, ибупрофен, мовалис. Эти препараты принимают внутрь.

        Если у пациента имеются патологии желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь), то лучше применять целекоксиб или нимесулид. Указанные лекарства обладают менее выраженным раздражающим действием на слизистые оболочки органов пищеварения.

        Для устранения боли применяют те же средства, что и для снятия воспаления. Их можно принимать не только внутрь, но и использовать местно в виде мазей и гелей — фастум-гель, финалгон, диклофенак.

        В случае сильной боли, которая не поддается лечению нестероидными анальгетиками, используют глюкокортикоиды. Их вводят внутрь пораженных голеностопов путем пункции.

        Но данный метод способен лечения артроза принести лишь временное облегчение, не оказывая влияния на прогрессирование дегенеративного процесса голеностопного сустава.

        Для укрепления и восстановления структуры хрящевой ткани при лечении артроза показано применение хондропротекторов. Эти лечебные препараты производятся на основе естественных компонентов хряща — хондроитинсульфата и глюкозамина.

        Указанные вещества способствуют ликвидации микроскопических дефектов и трещин в суставных хрящах стопы, нормализуют их структуру. Хрящ суставных поверхностей восстанавливает свою плотность и эластичность.

        Содержащиеся в хондропротекторах глюкозамин и гидролизат коллагена включаются в состав хрящевой ткани, стимулируют дальнейший синтез коллагена и уменьшают воспаление голеностопного сустава.

        При лечении деформирующего артроза хондропротекторы назначают длительными курсами по нескольку месяцев с небольшими перерывами.

        Только регулярный и длительный прием этих препаратов позволит поддержать нормальную структуру хряща и замедлить прогрессирование заболевания.

        Лечебная терапия голеностопного артроза обязательно включает сосудистые средства. Чаще применяют пентоксифиллин (трентал), агапурин и никотиновую кислоту. Они оказывают сосудорасширяющее действие, в результате улучшаются метаболические процессы в ткани пораженных суставов стопы.

        Проявления артроза индивидуальны у каждого пациента, поэтому выбор методов лечения осуществляется в зависимости от стадии и выраженности симптомов. Это актуально в основном для медикаментозной терапии. Физиотерапевтические методы лечения показаны практически при любой форме и стадии остеоартроза стопы и при большинстве других заболеваний суставов различной этиологии и локализации.

        Наиболее распространена электромагнитная терапия. Электромагнитные волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, замедляют развитие дегенеративных процессов в хрящах голеностопного сустава. Преимуществами являются отсутствие побочных эффектов и возможность профилактического использования.

        К другим часто применяемым средствам физиотерапии при артрозе относятся:

        Лечение посттравматического артроза стопы

        В результате травмы суставные поверхности становятся неровными. Для облегчения скольжения между ними в полость сустава вводят заменитель синовиальной жидкости, представляющий собой синтетический полимер. Это наиболее простая хирургическая операция.

        Кроме того, проводится комплексное лечение, включающее применение медикаментов, ЛФК и физиотерапии.

        Хирургическое лечение

        В тяжелых случаях деформирующего артроза в голеностопном суставе может значительно ограничиваться двигательная способность. При третьей стадии заболевания лечение методами консервативной терапии оказывает лишь незначительное улучшение, и тогда стоит прибегнуть к оперативному вмешательству.

        Существуют три основных способа хирургического лечения артроза:

        Артроскопия. Этот способ лечения обычно применяется при второй стадии заболевания в случаях, когда сильные боли плохо купируются медикаментозными средствами. С помощью артроскопа из суставной полости удаляются частицы разрушенного хряща, остеофиты и некротизированные ткани, которые вызывают нарушение скольжения суставных поверхностей и появление выраженной боли.

        После процедуры значительно улучшается подвижность в голеностопном суставе и уменьшается боль. Эффект от этого метода может длиться несколько лет.

        Артродез — это операция, целью которой является сращение костных концов между собой. Для этого соскабливают хрящ с суставных поверхностей костей, в результате чего они срастаются. При этом подвижность в области голеностопного сустава полностью прекращается, и боли исчезают.

        При артрозе крупных суставов данная операция сейчас не проводится, ее заменили другие виды вмешательства.

        Голеностопное сочленение образует большое количество костей, поэтому при выключении одного сустава его функцию частично берут на себя другие. В результате стопа сохраняет некоторую подвижность, и таким образом удается вылечить артроз голеностопного сустава.

        Эндопротезирование. Операция эндопротезирования является радикальным и наиболее современным методом лечения деформирующего артроза голеностопных и других крупных суставов. Этот способ вмешательства заключается в замене суставных поверхностей костей протезами из металла, керамики или пластика.

        Современные протезы обладают высокой прочностью и надежностью, и срок их службы достигает 20-25 лет. Операция позволяет вылечить артроз и ее результатом операции является полное восстановление подвижности в суставе.

        Обязательно ознакомьтесь с информацией, что такое разрыв связок голеностопного сустава и какие современные способы его лечения существуют.

        Если вы ощущаете боли в суставах коленей, то узнайте какие заболевания могут вызывать эти боли.

        Больше узнать о таком заболевании как артроз можно по ссылке:

        Лечение народными средствами

        При артрозе голеностопа народная медицина рекомендует лечение песком.

        Сухой песок надо нагреть в духовке и насыпать в небольшой мешочек из ткани. Мешочек с горячим песком следует прикладывать к пораженному суставу. В результате прогревания уменьшаются боль в стопе и явления воспаления.

        Подобным образом используют и морскую соль. Можно делать компресс с пихтовым и другими маслами на область сустава.

        Важно помнить, что народные средства не заменяют традиционное лечение. Они могут применяться лишь как дополнение к основной терапии при арторозе голеностопного сустава.

        В этом ролике: что такое первичный и вторичный артроз, классификация и диагностика артрозов, лечение, эндопротезирование…

        Помогла статья? Вы можете сказать автору статьи «спасибо»:

        Еще статьи на эту тему:

        у меня артроз таранно-ладьевиднои кости правой стопы не подскажете как лечить видно деформация кости

        Огромное спасибо, вселили надежду.

        Думаю,много хорошего и полезного узнал из этой статьи.

        уже три года пытаюсь лечить голеностоп все бестолку

        согласна с тобой!

        На нынешний период для клиентов, именно как специально для допустимого потребителя системы кондиционирования, промышленный биржа предсотавляет число разновидностей предложений от производителей, какие предоставляют любые сплетение кондиционерного оснащения всегда на каждый расходы. данный веб- маркет http://master-climat.com/ кондиционерных и проводных аппаратуры презентуют весомый подбор продукции ото главных поставщиков, какими есть изготовители: Toshiba, Carrier, Electric, Panasonic, Neoclima, Cooper&Hunter, Hitachi и иные, что же подготовили большое вариантов стандартов радиол , что имеют высокие качества, как в внутреннем приборе, аналогично плюс именно на показной стороне, ну а презентованная фирма демонтсриурет Вам продукцию в реализации в удобными расценками также лучшими условиями индента также поставки. На сайте покупатель может оценить свойства, цены, производителя затем купить понравившейся устройство вместе с без оплатной курьерскими услугами только по городе, а тому же дополнительными сервисом установки. квалифицированные специалисты нарабатывают громадный опыт в установке, демонтировке, ремонте, диагностике вентиляционных механизмов, также из энтузиазмов создадут схему установки у собственном доме. компания исполняет установки различной трудности и испоняем различные требования клиента, сделать приобретение и установку в нашем магазине — это соответственно доставит в жилье комфорт также хороший обстановку за демократичными расценками и с фирменной сервисом. установить связь с нами возможно с подмогой данного маркета либо контактного набора телефона у всякое сподручное только для Вас часа периода.

        окрашивание линз у персональном машине сейчас не лишь сохраняет Вас от света, скрывает от излишних взглядов также придает солидность, но еще и задействует функции обороны. ввести тонирование именно на собственное авто Вы получаете запасную твердость у том, что этот транспорт выглядит великолепно при всяческих погодных условиях, стекло закрыты ото разводов также поверхностных причин недостаток, ваши глаза меньше напряжены, помещение никак не будет выцветать также вы вполне недоступны от шума улиц. сервис тонирования автомобилей от данной компании позволяет своим заказчикам различные приоритет быстрой также высокопрофессиональной тонирования, к тому же бронирования в дешевую расценки на бирже автосервисного центров. В нашем наборе представлена тонировка на различное выбор: съемная, авто винильная, водонепроницаемая , хамелеон, нетеплопроводная, лакохранящая, таковым образом клиент можете заказать тонировку, какая наведенная определенно на обеспечение ото пламени либо оптическое пополнение авто. Мы установит работу за минимальные сроки именно на фронтальном, возвратном, лицевом, боковых или всех проемах, которое захватит всего всего то 1 60 минут. только на данном ресурсе Защита автомобиля плёнкой — тонировкавприморском.рф пользователь имеет возможность разведать точное распределение сервиса, цену тонирования единичных окон также всего авто полностью. Обращайтесь, тогда работающие профессионалы данного центра сделают личную порцесс на хорошем степени за демократичные стоимость согласно ГОСТу.

        объехать Соединенные Штаты Америки ни в чем себе никак не отказывая под силу или богач, либо каждый потребитель, который путешествует с California land travel, всемирно знакомый оператор California land travel содействует выполнить желанную мечту за доступные расценки пуская в ход различное направления по Соединенных Штатах. Туристическая компания создала гибкий схему экскурсий, который будет пригодный каждому, таким типом специально под пользователей, которые хотят деятельно утвердить отпуск, рекомендуются туры только на 1 день ибо туры на два-3 полноценных дня, к тому же многодневные курорты по Америки и прославленных просторах. так как наш турагенция пребывает у Лос Анджелесе, то почасту мы рекомендуем начать путешествие из проверки всемирно популярного места, проведать условную столицу кинематографа — Голливуд, посетить по Беверли- Хилз, скоротить период в зоопарке и Диснейленде. компания показываем поездки и посещение совершенно на различные расположение также выбор, приступая от Голливуда компания проводим круиз к Лас- Вегас, Сан Франциско, Санта Барбару, Сан- Диего, известные натуральные парки, озера, каньоны, университеты и достаточно всего иного. Подробнее выбрать именно по экскурсиях Вы может непосредственно на данном ресурсе, где показаны туроператор по США California Land Travel все курсы, цена, памятки, штаты, положение тура и подобные формальная сторона, также выбрать долгожданную выезд только на проверенных людьми сервисе и за приятными расценки.

        закупиться в в интернет-магазинах долгое время уже сложилось обычным процессом особенно для многих клиентов, какие хотят скоропостижно и доступно заказать желанный приспособления за доступными расценки, также в случае если получить для оценки предметы, какова предназначена для улучшения нашего здравия также определения задач духа, в таком случае стоит наперед осмотреться непосредственно на свойство данных средств. имеется большое число ресурсов, которые выставляют все преимущества данного средства, у четкости изображая конкретные свойства и 100% итог и свержение от появившейся неполадок, однако Вы, аналогично и подобные покупатели сможете свободно поддаться воздействию и обману, купившись непосредственно на красиво преподнесенную рэнкинг. На презентованном источнике тут есть в виде электронной книги каждый клиент получает шанс и доступ до реальным суждениям, комментариям, оценки таакже впечатлениях покупателей от данного препарата. Здесь администрация выпускаем посланные отзывы о известные также вполне новых товарах представленных на бирже: приманка для рыбалки fish hungry, Холедол ото вещество в нервной системе, гребешек Fast hair, Nico frost от сигарет, Липоксин специально для диеты, омолаживающий средство Бонатокс, средство от алкоголя Alco Blocker также про все подобное клиенты сможете оценить непосредственно на данном странице самых верных также новых рекомендаций сети.

        любая купленна снабжение в помещении должна приносить комфортабельность , практичность и приглядывание его хозяину и близким, потому в приобретении необходимо подумать и уделить внимание о надлежащее добротность. климат техника ото нашего онлайн — магазина заказать кондиционер демонстрирует технику, как качественное, модернизованное техническая система, которая с простотою избавит Вас ото различных беспокойстве по нормализации нормальной ликвидусе также климата у отделении. Так как наша фирма являемся прямым производителем известных брендов показателей качества также фундаментальности, данный маркет представляет огромный выбор домашней снабжения для бытового и производственного использования: кассетные, проливные, потолочные, настенные, колонные и различные модели техники, к этому вентиляционные системы, смачиватели, очищение, тепловентиляторы также тепловые занавесы — это это вы могут осмотреть в этом интернет онлайн — магазина. Команда, которая состоит из первоклассных руководителей, специалистов, сборщиков, кондукторов, инженеров из удовольствием посодействует Вам выбрать подходящий систему специально для собственного помещения, соорудить систему, сделать разборку, настройку, чистку и иные способы фирменного осмотра. В этом магазине покупатели в любом случае увидят то, чего надобно для создания хорошего температуры плюс настроя у вашей квартире за небольшую цену.