Артрит после гриппа

Возможные осложнения после гриппа на суставы

О том, что ОРВИ не проходит бесследно, известно многим, но, возможны ли осложнения после гриппа на суставы, попробуем выяснить. Ревматоидный артрит как отдельное заболевание до конца не изучен, но принято считать, что возникает он как раз в результате осложнений некоторых заболеваний. Провокаторами развития артрита зачастую и становятся инфекционные заболевания: грипп, ОРВИ, ОРЗ, ангина. Любую инфекцию принято лечить антибиотиками, причем иногда сильнодействующими, гормональными, противовирусными препаратами, прием которых сказывается не лучшим образом на других органах, и суставы не исключение.

В первую очередь нарушается работа иммунной системы человека, иммунитет встает не на защиту организма, а совершенно против него, начинает бороться со здоровыми клетками. Атаке подвергаются все органы: почки, печень, сердце, хрящи и суставы.

Как работает иммунитет

В результате постоянного сопровождения лимфатического отдела деятельности кровеносных сосудов, кровь циркулирует вкруговую по организму в большом и малом круге кровообращения. При нарушении данного обращения, в лимфатических узлах начинают скапливаться клетки, которые по идее должны бороться с инфекцией, уничтожать ее.

В период заболевания, в частности, гриппа, саморегуляция организма дезинформируется под воздействием попавших в организм извне химических элементов (антибиотиков), у больного повышается температура, но иммунные клетки начинают выступать в роли самозащиты, другие же органы остаются просто незащищенными.

Данная реакция иммунных клеток проходит по лимфатическим сосудам и останавливается именно на суставах. Иммунитет начинает атаковать как больные, так и здоровые клетки, которые наиболее активны.

Нарушение саморегуляции иммунитета приводит к обратному процессу аутоиммунной реакции, при рецидивах вирусных заболеваний иммунные клетки начинают разрушать здоровые клетки, что дает осложнение на суставы при гриппе, а больной жалуется на скрученность пальцев, ломоту в суставах, плохое их вращение, боли при разгибании и сгибании.

Все это неизбежно ведет к инвалидности, поэтому обратиться к врачу и лечить суставы нужно обязательно.

Почему болят суставы

Хруст и холод в суставах причиняют неудобства при движениях, приятного мало. Подобные симптомы чаще встречаются у людей хрупкого телосложения. У людей же крепкого телосложения наблюдаются опухшие суставы, горячие на ощупь, которые ноют даже в состоянии покоя.

Грипп, ОРВИ, генетическая предрасположенность, переохлаждение организма провоцируют развитие ревматоидного артрита, воспалительные процессы на фоне осложнений действуют просто губительно на все суставы, разрушая их, приводя к накапливанию солей в них. Кстати, суставы могут болеть по причине неправильного питания и нерегулярного режима сна.

Как после гриппа привести суставы в норму

Сначала нужно подкорректировать свой образ жизни, пересмотреть рацион питания, психические, физические нагрузки, избегать стрессов, невысыпаний.

Если заболевание возникло на почве гриппа, то есть инфекционного заболевания, в качестве противовоспалительных препаратов врач может назначить диклофенак, нимесулид, иные инъекции. Хорошо помогает фитотерапия, компрессы, ванны, масляные массажи.

Лечить суставы летом хорошо на солнце, то есть загорать, но в меру. При болях можно применить настойку одуванчика. Именно жидкость выводит из больных суставов токсины, излишки солей, продукты распада тканей, очищает кровь, поэтому пить жидкости при болях в суставах нужно как можно больше.

Быстро в суставах откладывается соль щавелевой кислоты, содержащаяся в красном вине, красном мясе. Употребление этих продуктов нужно ограничить. А вот очистят организм от шлаков свежие яблоки, рыба насытит организм жирными кислотами.

Важно ограничить прием обычной соли, которая также приводит к отечности и отложению солей в суставах.

Больным суставам нужна помощь, нагрузки должны быть ограниченными и правильными. Это не значит, что совсем не нужно ходить. Движения нужны обязательно.

Постоянной нагрузке должны подвергаться все суставы и мышцы, иначе они просто атрофируются, а это уже намного опаснее и сложнее болей. При артрите движения необходимы, но в правильном, особом режиме.

Часто лечение суставов проводится с помощью кинезитерапии, принцип которой заключается в создании нормальных условий для суставов, то есть нужно привести в движение все связки, мышцы, заставить их крутиться, расслабляться, сокращаться и своевременно обновлять жидкость, находящуюся в суставах, не давать ей застаиваться.

При ревматоидном полиартрите антибиотики и прочие гормоны не уместны.

Лечение суставов с помощью гимнастики

Даже если ноги болят, анальгетики не помогут, лечить нужно естественным путем, вопреки боли.

Место локализации боли после гриппа может быть разным. У кого-то сводит судорогой ноги, пальцы конечностей, кто-то не может разогнуть спину или жалуется на боли в крестце, позвоночнике, коленях, плечах — словом, в любом месте, где имеются мышцы и связки.

При болях в плечевом суставе нужно:

  • Прикрепить к стене небольшой резиновый амортизатор, делать тягу именно больной рукой, туда-сюда, по принципу распиливания бревна. Амплитуда при данном упражнении должна быть максимальной. Тренировка будет наиболее эффективной, когда связки мышцы плеча, локтя или запястья будут напряжены по максимуму.
  • Также хорошо отжиматься от пола, стула или стены. Даже если суставы болят, упражнения нужно проводить через боль и не менее 10-20 раз за один сеанс. Тягу же руками необходимо проводить по 30-40 раз, 3-4 раза в неделю.
  • При болях в коленном суставе полезно ходить на коленях, надев наколенники, по 100 шагов одной и другой ногой, после чего присесть на корточки и расслабиться.

    При болях в голеностопном суставе полезны приседания, перед собой можно поставить стул и держаться за спинку руками. Опора должна быть устойчивой. Под пятки можно подложить толстую книгу и сделать 10-100 приседаний, в зависимости от возможности.

    При болях в позвоночнике полезно лечь на спину, отвести руки в стороны, согнуть ноги в коленях. Далее поднимать обе ноги ближе к голове, стараясь оторвать таз от пола, опустить ноги, желательно за головой.

    Очень важно движения производить на выдохе, с открытым ртом. Именно при таких условиях не только разогреваются все связки, мышцы, суставы, но и устраняется боль.

    Если болят суставы, значит в них развивается воспалительный процесс. Приглушить его, снять воспаление можно с помощью несложных занятий, которыми не стоит пренебрегать даже при болях. Это все лучше, чем глотать обезболивающие препараты. Упражнения не стоит прекращать даже при усилении болей, появлении отечности на ногах. Суставам нужно адаптироваться, привыкнуть к подобным нагрузкам. Любая болезнь протекает в течение определенного периода и не проходит за один день.

    На лечение суставов уйдет не меньше месяца, к нагрузкам нужно привыкнуть. Для уменьшения болей и отечности после подобных процедур к ногам и рукам можно приложить холодные компрессы, в виде смоченного полотенца или замороженного в холодильнике льда, в который хорошо добавить раствор мяты. Именно холод способствует усилению кровообращения, а если кровь начнет циркулировать быстрее, то вскоре к суставам начнет приливать тепло. Они быстро согреются, а боль утихнет.

    Осложнения при гриппе на суставы возможны, поскольку именно они являются конечной застойной станцией при нарушении кровообращения. Но движение – жизнь, даже если при этом болят суставы. Важно правильно лечить суставы, не методом приема медикаментов, а более щадящими и в то же время эффективными упражнениями, которые помогут избавиться от мучительных болей если не навсегда, то надолго.

    Грипп, гайморит, ангина

    Какие могут быть осложнения после гриппа на суставы?

    Одним из самых серьезных инфекционных заболеваний, сопровождающихся развитием воспалительного процесса дыхательных путей, считается грипп. Его возбудителем чаще всего является вирус гриппа, хотя недуг может иметь и бактериальную этиологию.

    Заболевание бывает вызвано стрептококковой или стафилококковой инфекциями гемофильной палочкой и другими.

    То, что после простудных заболеваний и гриппа могут быть последствия, не для кого не является секретом. А вот их характер бывает разным. Отдельного внимания, в частности заслуживают осложнения после болезни на суставы.

    Развитие ревматоидного артрита на фоне гриппа

    Самым неприятным последствием после гриппа является развитие суставных заболеваний с самостоятельным течением. Одним из них является ревматоидный артрит, хотя возможны и неосложненные боли в суставах, которые без своевременного принятия мер могут перерасти в серьезные болезни.

    Что касается артрита, то в качестве провоцирующих факторов, его вызывающих нередко выступают:

    • острые респираторные вирусные инфекции;
    • ОРЗ;
    • ангина;
    • фагингиты;
    • грипп;
    • и другие простудные инфекционные заболевания.
    • Кроме того, лечение любой инфекции практически всегда осуществляется при помощи антибиотиков, которые, как известно, не самым лучшим образом сказываются на состоянии человеческого организма, где суставы не являются исключением.

      В первую очередь начинает страдать иммунная система: ее функциональные особенности нарушаются до такой степени, что вместо того, чтобы защищать организм, она начинает борьбу со здоровыми клетками, атакуя как внутренние органы, так суставы и хрящи. Механизм работы иммунитета целесообразно рассмотреть более подробно.

      Функциональные особенности иммунной системы

      Круговая циркуляция крови в малом и большом кругу обеспечивается постоянным сопровождением лимфоотдела функционирования кровеносной системы, включая сосуды. В случае возникновения нарушений, в лимфоузлах происходит скопление клеток, призванных уничтожать инфекцию и вести активную борьбу с ней.

      Во время обострения простудных инфекционных болезней, не исключая грипп эта регулятивная функция не всегда активируется в полной мере, так как получает не верную информацию. А происходит это в результате воздействия на организм антибиотиков. Само собой разумеется, что основная симптоматика гриппа не остается незамеченной и у больных все равно подымается температура.

      Однако иммунитет при этом включает функцию самозащиты, а в это время другие внутренние системы и органы этой защиты лишаются. Кроме того, иммунная система вместе с больными начинает атаковать здоровые клетки и суставы. Такая реакция по большей части касается сосудов и оканчивается именно в суставах.

      Неправильный процесс саморегуляции иммунитета как раз и приводит к ускоренному развитию ревматоидного артрита и следующих проявлений:

    • больные начинают жаловаться на ломоту в ногах;
    • ограниченность в движениях при сгибаниях и разгибаниях;
    • скрученность пальцев.
    • При отсутствии своевременных мер процесс ведет к инвалидизации больных.

      Осложнения на суставы после гриппа

      Боль, ограниченность в движениях, появление ощущения холода в области суставов ног создают людям немалый дискомфорт при совершении движений. Такие симптомы свидетельствуют о развитии суставных заболеваний, нередко возникающих после гриппа.

      Подобная симптоматика имеет обыкновение проявляться у людей, имеющих хрупкое телосложение. Однако и у людей крепких может наблюдаться опухание и воспаление суставов, когда страдают ноги, которые сопровождаются болезненным ощущением, не прекращающимся даже в спокойном состоянии и при полном отсутствии двигательной активности.

      Такие проявления, как острые респираторные инфекции, грипп и резкие переохлаждения организма, особенно при генетической предрасположенности людей к суставным болезням выступают в качестве провокатора при развитии артритов.

      Любой активный воспалительный процесс, особенно тот, который развивается на фоне губительных последствий гриппа, самым неблагоприятным образом действует на хрящи и суставы ног:

    • они подвергаются разрушению;
    • в них идет интенсивное накопление солей.
    • Стоит заметить, что ревматоидный артрит может быть спровоцирован неправильным питанием и бессонницей.

      Как вылечить суставы после гриппа

      Так или иначе, но ноги после гриппа придется приводить в норму. Причем подходить к данному вопросу необходимо со всей серьезностью.

      Дело в том, что нелеченый артрит, как впрочем, и артрозы способны усугубить ситуацию и даже привести к обездвиженности суставов. С чего же следует начинать и что делать в таких случаях?

      В первую очередь необходимо пересмотреть весь образ жизни:

    • организацию питания;
    • наличие нагрузок на ноги и недосыпаний;
    • частоту стрессовых ситуаций и любых других негативных воздействий на человеческий организм, которые способны снизить иммунитет и вызвать данную патологию.
    • Если суставное заболевание продиагностировано после того, как человек переболел гриппом – это дает все основания предполагать, что данный недуг есть тому прямой причиной.

      В этом случае выраженного лечебного эффекта можно достичь при помощи следующих инъекционных препаратов с противовоспалительным спектром действия:

      Во время лечения суставов рекомендуется прибегать к таким методам, как фитотерапия. Можно делать компрессы, лечебные массажи и принимать ванны. Очень хорошо помогает загар на солнце. Хотя делать это нужно в меру. Если же ноги не прекращают болеть, исправить ситуацию можно, применяя настойку одуванчика.

      Лечение суставов после гриппа предполагает комплексный подход. И одной из обязательных мер при этом является гимнастика. В некоторых случаях придется прилагать усилия, так как могут беспокоить судороги, а ноги, спина и плечи — болеть. ЛФК для лечения суставов значительно ускорит процесс выздоровления.

      Хотя активность нужно будет ограничить, двигаться нужно обязательно. В противном случае мышцы и суставы могут просто атрофироваться, что уже представляет потенциальную опасность для них, так как обратимость данного процесса потребует немало усилий.

      Очень эффективно лечение суставов посредством кинезитерапии. Данный метод заключается в нормализации условий для суставов и организации движения для связок и мышечной ткани, а также стимуляции их своевременно сокращаться и приходить в состояние расслабления. Таким образом жидкость в больных суставах ног будет постоянно обновляться не застаиваясь.

      Что касается приема антибиотиков и гормональных препаратов, то при ревматоидном артрите он абсолютно нецелесообразен.

      Роль питания при лечении суставных болезней

      Пить при наличии суставных болезней нужно как можно больше, так как именно жидкость выводит из суставов тяжелые металлы и токсины, а также очищает лимфу. Немалую роль при данных болезнях играет правильная организация питания. Дело в том, что некоторые продукты могут нанести организму существенный вред.

      Так при употреблении красного вина и говяжьего мяса в суставах происходит отложение щавелевой кислоты. Так что их придется ограничить. А вот фрукты, включая яблоки, способны эффективно очистить организм. Очень полезной при данном раскладе считается рыба – данный продукт богат жирными кислотами.

      Ограничить до минимума придется соль, так как ее употребление приводит к отложению солей в суставах и образованию отечности.

      Лечить осложнения после гриппа нужно обязательно и чем раньше начать, тем лучше.

      Артрит у детей после ОРВИ

      Реактивный артрит у детей после ОРВИ — распространённое осложнение, встречающееся у детей разного возраста. Мальчики подвержены заболеванию больше по сравнению с девочками.

      Описание заболевания

      Реактивный артрит негнойный — воспалительный процесс, поражающий крупные и мелкие суставы.

      Часто артрит развивается после перенесённого гриппа, ангины, ОРВИ. Провоцирующий фактор — нарушение иммунной защиты, вызывающее ревматоидный артрит или туберкулёзный процесс.

      Реактивный артрит, развивающийся в детском возрасте, начинается остро. Частой локализацией суставных поражений являются пяточная область, голеностопный или коленный суставы. Редко артрит поражает суставы рук.

      Реактивный артрит не считается опасным состоянием, таким как ревматоидный или туберкулёзный процессы. Но не следует запускать патологическое состояние, чтобы не развивались осложнения. Суставы, поражаемые после ОРВИ, без лечения утрачивают нормальную форму, нарушается их правильное функционирование, возможна полная обездвиженность в области сустава.

      У детей развиваются серьёзные проблемы после вирусного заболевания — эндокардит или миокардит. Реактивный артрит после ОРВИ — вторичная патология.

      Реактивный артрит в детском возрасте развивается на фоне разных нарушений иммунной системы. Немаловажна роль в развитии болезни наследственной предрасположенности.

      Провоцирующий фактор — травма сустава (растяжение, вывих или ушиб).

      Основная причина — перенесённый инфекционный процесс вирусного или бактериального происхождения.

      Помимо ОРВИ реактивный артрит может быть вызван вирусом гриппа, быть осложнением ангины. Нарушению иммунного ответа способствуют частые простуды.

      Факторы, способствующие развитию заболевания:

    • Неудовлетворительные бытовые условия (постоянное нахождение в плохо проветриваемом помещении, сырость)
    • Частые простуды и переохлаждения.
    • Хронические психоэмоциональные стрессы.
    • Плохое, несбалансированное питание, бедное витаминами и белками.
    • Иммунная недостаточность.
    • Перенесённый туберкулёзный процесс.
    • Клиническая картина видна спустя 7 -10 дней после окончания острой респираторной инфекции вирусного происхождения или стрептококковой ангины.

      По клинике реактивный артрит иногда напоминает ревматоидный.

      Ребёнок предъявляет жалобы на сильную боль в голеностопных суставах. Развиваются симптомы общей интоксикации — утомляемость, нарушение аппетита. Температура тела поднимается до фебрильных цифр. Поражённый сустав отекает, краснеет, становится горячим на ощупь. Увеличены лимфоузлы в паховой области.

      Особенности симптомов обусловлены фактом, какой возбудитель послужил причиной развития заболевания.

      Если артрит вызван урогенитальной инфекцией, клинические проявления бывают стёртыми. Помимо перечисленных жалоб ребёнок часто трёт глаза и жалуется на зуд и жжение.

      Туберкулёзный процесс в средних и крупных суставах развивается медленно и имеет более стёртое течение.

      Появление жалоб на выраженную боль в суставах, повышение температуры должны заставить родителей насторожиться.

      Педиатр или детский ревматолог осматривает ребёнка, выясняет у родителей анамнез, назначает ряд анализов.

      Лабораторно-клиническая диагностика включает следующие анализы:

    • Общий анализ крови.
    • Биохимическое исследование крови из вены.
    • Анализ крови на ревматоидный фактор
    • Анализы мочи.
    • Иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие антител к некоторым возбудителям
    • При особо тяжёлых формах реактивного артрита назначается биопсия ткани поражённого сустава и рентгенологическое исследование суставов.
    • В общем анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспаления — повышение количества лейкоцитов, сдвиг в левую сторону лейкоцитарного ряда, появление большего количества молодых незрелых элементов крови, повышается скорость оседания в крови эритроцитов.

      Повышение количества лейкоцитов больше, чем 9 млн в 1 мл крови свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. При реактивном артрите лейкоциты повышаются не слишком сильно – не более 12 млн.

      Повышение скорости оседания красных кровяных телец (СОЭ) — признак наличия воспалительного процесса. Нормальная скорость оседания не должна превышать 10 — 15 мм в час.

      Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина крови и количества эритроцитов. Цветовой показатель сохраняется нормальным.

      При воспалительных процессах в суставах обнаруживают в крови биохимический показатель — С реактивный белок. Его содержание в сыворотке крови находится в прямой зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Другие биохимические маркеры воспалительного процесса — серомукоид и сиаловые кислоты.

      В клиническом анализе мочи наблюдаются признаки неспецифического воспаления — появления следов белка, кетоновых тел, как симптомов интоксикационного воздействия. Возможны изменения, вызванные действием возбудителя на почечную ткань.

      Ревматоидный фактор — неспецифический показатель воспалительного процесса в крови.

      Исследования крови на этот маркер позволяют выявлять в крови неспецифические иммуноглобулины. Антитела вырабатываются организмом против собственных тканей в результате иммунных «поломок». Определение это показателя в крови поможет провести дифференциальную диагностику с серьёзным заболеванием — ювенильный ревматоидный артрит. Анализ на ревматоидный фактор не специфичен и сигнализирует о наличии ряда аутоиммунных нарушений.

      Терапия реактивного артрита после ОРВИ у детей и подростков включает три направления:

    • Противовоспалительное лечение — назначение нестероидных противовоспалительных средств.
    • Борьба с возбудителем, послужившим основной причиной развития патологического процесса.
    • Патогенетическое лечение болезненных изменений в суставах, вызванных основным состоянием.
    • При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен. Средства применяются внутрь и в виде гелей и бальзамов для наружного применения.

      Интенсивные боли и выраженный воспалительный процесс в крупном суставе служит показанием для введения в полость сустава гормональных противовоспалительных препаратов из разряда глюкокортикоидов — метилпреднизолон, бетаметазон.

      Препараты дают противовоспалительный и противоаллергический эффект. Применять их допустимо не чаще одного раза в месяц. Условие — полное отсутствие в синовиальной жидкости возбудителей. Противопоказанием к применению глюкокортикоидных препаратов служит острый туберкулёзный процесс.

      Для избавления от возбудителя назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, способствующие устранению реактивного артрита.

      Терапия антибактериальными и противовирусными препаратами эффективна в острой стадии заболевания.

      Патогенетические методы лечения направлены на устранение всех болезненных процессов, запущенных в организме вирусами. Такие меры необходимы, когда заболевание приобретает затяжной хронический характер. Это препараты, обладающие иммуномодулирующим действием.

      Если терапия назначена вовремя и подобраны соответствующие средства, выздоровление незамедлительно. Чтобы избежать затяжного течения, необходимо обратиться на приём к детскому специалисту при первых признаках заболевания.

      Появление припухлости, покраснения сустава, жалоб на боли в ногах и повышения температуры должно заставить родителей обратиться за медицинской помощью.

      Терапия реактивного артрита заключает комплекс мер. Обязательно нахождение ребёнка в специализированном стационаре во время острого периода.

      В период стихания клинических проявлений назначаются курсы физиотерапевтических процедур, массаж, комплексы лечебной физкультуры.

      Предупреждение появления артрита

      Первоочередная мера по предупреждению реактивного артрита — лечение основной инфекции. Не пытайтесь справиться с проблемой своими силами. Лечение инфекции всегда должно проводиться под контролем педиатра. Во избежание гриппа или простуды дети должны находиться в чистом, проветренном помещении, избегать переохлаждения, сквозняков, долгого нахождения в сырой одежде или обуви.

      Рекомендуется с профилактической целью делать прививки против гриппа в преддверии наступления холодного сезона.

      Артрит при гриппе: симптомы и лечение заболевания

      Весь современный мир микробов целиком и полностью принадлежит вирусам. Они стали не только хозяевами в своем мире, но и плотно слились с повседневной жизнью людей. Некоторые из них, существуя рядом с организмом человека, не приносят ему вреда. Но существуют и те, которые вызывают опасные осложнения с возможностью летального исхода, даже несмотря на самые современные методы лечения.

      Одним из таких патогенов является, на первый взгляд обычный, вирус гриппа. Ведь все когда то болели гриппом, но ничего страшного не происходило. К сожалению, так происходит не всегда. Иногда случается так, что течение заболевания осложняется развитием артрита одного или нескольких суставов. Это зависит от разных причин и механизмов.

      Почему возникает, и как развивается

      Данное заболевание представляет собой воспалительное поражение гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности всех сочленений организма. Поэтому, практически любое из них может быть подвержено патологическим изменениям. Излюбленных локализаций артрита при гриппе не существует.

      Отмечается одинаково частое поражение плечевого, коленного и тазобедренного, локтевого, голеностопного и мелких суставов кисти. Объяснить, почему страдает та или иная анатомическая область, можно только рассмотрев патогенетические основы развития болезни. Но глобально – страдают суставы с усиленным кровообращением, которые определяются индивидуальными анатомическими особенностями. При этом возможно воспаление как одного сустава (моноартрит), так и нескольких (полиартрит.)

      Происхождение данного вида воспалительного поражения носит реактивный характер. Это значит, что его развитие связано с избыточной, аномальной реакцией организма на вирус гриппа, что может произойти в ряде случаев.

    • Высокая вирулентность и патогенность конкретного штамма вируса. Говорит о том, что возбудитель изначально несет в себе очень вредные свойства. Попадая в организм, он разносится по всем тканям, в том числе и в гиалиновый хрящ, вызывая в нем воспаление.
    • Иммунная дисфункция организма. Это могут быть как избыточные ее проявления (аутоиммунные заболевания, аллергия), так и иммунодефициты различного вида и происхождения (ВИЧ, онкогематологические заболевания, врожденные дефекты системы комплемента и др..)
    • Наличие изначально скомпрометированных состояний суставов (анамнез ревматизма, ревматоидного или других видов артритов.)
    • Затяжное течение гриппа, провоцирующие снижение защитных ресурсов организма и иммунно-токсические процессы.
    • Вообще то, вирус гриппа не имеет тропности (сходства) к хрящевой ткани. Поэтому для возникновения артрита при гриппе должен запускаться иммунный механизм по типу аллергической реакции или аутоиммунной агрессии (когда клетки иммунитета уничтожают ткани гиалинового хряща, воспринимая их за чужеродные.)

      Это объясняет возникновение воспалительного процесса в суставах не раньше 12-18 дней после начала гриппа. Такие сроки связаны с наибольшей активностью иммунокомпетентных клеток, ответственных за синтез антител и иммуноглоболулинов класса G, в ответ на внедрение вируса. Избыток этих соединений приводит к тому, что они не выполняют своего прямого назначения и оседают в микроциркуляторном русле суставных тканей, вызывая воспаление.

      Клинические проявления

      Фактически, симптомы артритов, возникших на фоне гриппа, ничем не отличаются от остальных его видов. Иногда признаки заболевания начинают появляться уже после того, как человек переболел гриппом. Первые проявления – боль в пораженном суставе или суставах. Отмечается ее резкое усиление при любых движениях. В покое интенсивность уменьшается, но полностью не проходит. В зависимости от активности патологического процесса нарастает отек в области пораженного сочленения, покраснение и локальное повышение температуры кожи.

      К указанным симптомам обязательно присоединяется общая температурная реакция в виде гипертермии до 38°С, возможно и выше. Больные стараются щадить воспаленный сустав от любых внешних воздействий и движений. В случае присоединения вторичного синовита, который возникает в большинстве случаев, в полости сустава начинает накапливаться жидкость. Это приводит к сильному растяжению его капсулы, с усилением боли и отека.

      Клинических данных для постановки диагноза вполне достаточно. Но для более полной оценки активности процесса, и вызванных им изменений внутрисуставных структур показаны дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К ним можно отнести:

    • Клинический анализ крови – ускорение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз);
    • Биохимическое исследование крови – повышение концентрации пламенного серомукоида, сиаловых кислот, С-реактивного белка (положительные ревмопробы);
    • Рентгенография пораженного сустава – сужение суставной щели, неровность и изъеденность контуров внутрисуставных структур;
    • Ультразвуковое исследование – дистрофические нарушения структуры гиалинового хряща.
    • Конечно же, лучше не заниматься самолечением в домашних условиях. Эффективным можно считать только комплексный подход, который обеспечит адекватное устранение воспалительного процесса и предупредит развитие стойкой дисфункции сустава. Он включает в себя четкий объем мероприятий.

      1. Противовирусные препараты, подавляющие размножение вируса. Назначаются в остром периоде гриппа, осложненного артритом. Наиболее эффективный препарат – тамифлю. Возможно применение арбидола, ремантадина, иммунофлазида, амизона.
      2. Противовоспалительные средства. Из этой группы используются два вида препаратов: нестероидные противовоспалительные и стероидные глюкокортикоидные. Прием первых (ибупром, мовалис, ревмоксиб) обеспечивает адекватный обезболивающий эффект. Вторые (дексаметозон, метипред, преднизолон), эффективно снимают аутоиммунную агрессию и воспалительные изменения.
      3. Нанесение мазей на основе противовоспалительных препаратов (долобене, диклак-гель, дип-рилиф, фастум-гель);
      4. Немедикаментозные влияния. Хорошо зарекомендовали себя методы физиотерапии: парафиновые и озокеритовые аппликации, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Обязательно проводится фиксация воспаленного сустава специальными фиксаторами, повязками, лонгетами. Он должен пребывать в состоянии функционального покоя. При наличии жидкости в полости сочленения проводится пункция с ее эвакуацией.
      5. Народная медицина. Действительно хорошо, помогают примочки из водки или полуспиртового раствора, компрессы из димексида (1:3-4), натирания из продуктов пчеловодства (прополис, пчелиный яд), окутывания серой глиной, внутренностным жиром животных. Для внутреннего приема готовят настои на основе сабельника, калгана, крапивы, череды. Их целесообразнее будет принимать в восстановительном периоде.
      6. Профилактика артритов при гриппе сводится к своевременному адекватному лечению вирусной инфекции и соблюдению щадящего постельного режима, исключению переохлаждений в этот период.

        Артрит у детей после ОРВИ: особенности и лечение заболевания.

        Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей не такая уж редкость. Длительное время считалось, что артриты встречаются только в старческом возрасте. Однако оказалось, что заболеваниям суставов подвержены и дети. И это не только врожденная патология или тяжелые аутоиммунные процессы, зачастую может встречаться артрит у детей после ОРВИ или вакцинации, других перенесенных инфекций. Это так называемый реактивный артрит.

        Виды детских артритов

        У детей встречается большинство групп артропатий:

      7. Аутоиммунные: ювенильный ревматоидный артрит;
      8. Туберкулезный артрит;
      9. Постстрептококковый – ревматический артрит;
      10. Инфекционный – после попадания возбудителя метастатически током крови или лимфы из очага воспаления в костях или других местах;
      11. Реактивный артрит: после перенесенного ОРВИ, краснухи, кори, иерсиниоза и т.д.
      12. Поствакцинальный артрит – возникает после проведения профилактических прививок;
      13. Аллергический артрит.

    Туберкулёз у ребёнка

    Особенности реактивного артрита у детей

    В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики. Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • слабый иммунитет;
  • обменные нарушения.
  • Иногда встречается поствакцинальный артрит, как осложнение после прививки от гриппа у очень ослабленных детей или при нарушении техники вакцинации. Но это крайне редкие спорадические случаи, поэтому все же большую настороженность вызывают артриты у детей после перенесенных вирусных болезней (ОРВИ и др.)

    Чаще всего артрит у детей после ОРВИ поражает крупные сочленения на ногах: коленный, тазобедренный, голеностопный. Воспалительный процесс протекает остро и как правило обратим, однако в запущенных случаях, при несвоевременно начатом лечении возможны значительные нарушения функции, изменения походки, деформации и контрактуры. Длительное время считалось, что воспаление в суставе при реактивном артрите после ОРВИ асептическое, поскольку обнаружить вирус, либо продукты его жизнедеятельности в синовиальной жидкости не удавалось. В настоящее время с улучшением диагностических возможностей стало возможным установить точную природу заболевания.

    Симптомы артрита у детей разворачиваются через пару недель после того, как произошло выздоровление от гриппа или ОРВИ. Ребенок уже чувствует себя хорошо и вдруг начинает жаловаться на усталость, боли в ногах, старается присесть, избегает активных игр, беспричинно плачет, после присоединяются типичные симптомы поражения сустава. В некоторых случаях болезнь может начинаться остро – с повышения температуры, недомогания, ломоты во всем теле, болях в мышцах. Пораженный сустав опухает, изменяется его окраска, кожа становится горячей на ощупь. Любое движение сопровождается болью. Ребенок плохо спит, теряет аппетит. Со стороны других органов проявления не характерны, однако могут наблюдаться конъюнктивиты, гингивиты, афты на коже и слизистых.

    Дебют реактивного артрита может быть постепенным, смазанным, с проявлениями вялотекущего процесса в носоглотке, незначительными катаральными явлениями. Поэтому родителям необходимо внимательно относится к состоянию своего малыша, чтобы своевременно оказать ему квалифицированную помощь и избежать осложнений.

    Стандартом обследования при реактивном артрите у детей после перенесенной ОРВИ является проведение общеклинических, рентгенологических и микробиологических исследований. В первую очередь проводятся общие анализы крови и мочи. Специфических изменений они не выявляют, анализ крови может косвенно подтвердить вирусную природу заболевания, а также существенно измениться при присоединении бактериальной флоры (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов). Также выявляются сопутствующие состояния – анемия, тромбоцитопения. ОАМ является стандартным и не особо информативен при реактивном артрите.

    Рентгенологическая диагностика, включая компьютерную томографию, позволяет увидеть степень разрушения хряща и прилежащих костей, наличие грыж и подвывихов, признаки остеопороза. В остром периоде может не выявляться никаких существенных изменений, однако при длительно текущих и запущенных вариантах определяется степень поражения, деформации, сужения суставной щели, стадия формирования анкилозов. Больше информации о патологическом процессе может дать магнитно – резонансная томография, показывающая не только изменения в хряще и костях, но и отечность, инфильтрацию и воспаление в окружающих тканях. Ультразвуковое санирование используется как дополнительный метод диагностики.

    Микроскопическое исследование синовиальной жидкости проводится с целью обнаружения возбудителя, наличия гноя в суставной сумке, определяется состав выпота. Проводится посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В случае вирусных инфекций данные исследования малоинформативны и проводятся с целью дифференциальной диагностики, для исключения бактериальной природы возбудителя.

    Биохимические анализы крови тоже имеют дифференциальное значение, так как повышения СРБ, сиаловых проб, общего белка, специфических острофазовых белков при ОРВИ и гриппе не происходит. Проверка на наличие ревматоидного фактора в крови служит критерием для отделения реактивного артрита от ревматоидного.

    Важное значение имеют вирусологические и иммунологические реакции – определение вируса в крови методом ПЦР, либо титров антител. Но данное исследование проводится только в хорошо оборудованных крупных лабораториях.

    Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон). При присоединении бактериальной флоры – дополнительно длительные курсы антибиотиков. Основной группой назначаемых препаратов являются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, ибуклин, немисулид). Они снимают боль, купируют воспаление, уменьшают отек. На фоне приема НСПВС улучшается общее состояние, снижается температура, улучшается двигательная функция. Используют препараты этой группы как внутрь, так и местно в виде мазей, втираний, компрессов. В тяжелых случаях, при недостаточной эффективности противовоспалительной терапии назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон, дипроспан, кеналог), обычно вводятся внутрь сустава. Это позволяет ускорить процесс, повысить эффективность лечения.

    При стихании остроты процесса широко используется физиолечение – хорошо помогают электрофорез с противовоспалительными лекарствами, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить нарушенную двигательную активность. Ограничение движения назначаются на очень короткий срок и только в остром периоде. В дальнейшем нагрузка обязательна. Упражнения ЛФК разрабатываются индивидуально, строго дозируются с постепенным расширением и увеличением активности.

    Дополнительное симптоматическое лечение включает в себя меры, направленные на общее оздоровление организма, укрепление иммунной системы. Назначаются курсы витаминов, иммуностимуляторов (апилак, иммунал, эхинацея), хондропротекторы. Питание ребенка должно быть полноценным, включать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Желательно избегать продуктов, содержащих консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение.

    Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

    К ним относятся:

  • приучайте малыша к правилам гигиены: необходимо хорошенько мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, транспорта и т.д.
  • в период сезонного подъема частоты ОРВИ и гриппа не водите детей на большие мероприятия, где много людей;
  • вовремя ставьте прививки от гриппа и других вирусных инфекций;
  • тщательно и полноценно пролечивайте любую простуду, не переносите вирусные инфекции «на ногах»;
  • санируйте очаги хронической инфекции в носоглотке;
  • хорошенько проветривайте комнаты, но избегайте сквозняков;
  • не кутайте и в то же время не переохлаждайте ребенка;
  • занимайтесь укреплением иммунитета, закаливанием.
  • Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.

    Артрит у ребенка после ОРВИ

    Причиной заболевания суставов в детском возрасте часто становится вирусная инфекция. Артрит у детей после ОРВИ проявляется в виде воспалительного поражения суставных тканей. Развивается как осложнение после гриппа, ангины, ОРЗ. Может возникнуть в любом возрасте, особенно если присутствуют такие провокаторы, как генетическая предрасположенность, переохлаждение, нарушение иммунной защиты.

    Почему болят суставы: причины развития и патогенез

    Перенесенные вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп, являются основными факторами, провоцирующими развитие болезни. Заболевание развивается одновременно с инфекционным процессом или сразу после него. Через 10—14 дней появляются первые признаки. Артрит после ангины или ОРВИ — вторичная патология. Предпосылками для развития могут стать:

  • иммунные сбои;
  • травмы;
  • нарушенный обмен веществ;
  • дефицит витаминов;
  • хронический тонзиллит;
  • наследственная особенность.
  • В патогенезе артрита главная роль отводится нарушению иммунного ответа. Заболевание носит иммуновоспалительный характер. На вторжение провокаторов организм реагирует пролиферацией цитотоксических Т-лимфоцитов. Они индуцируют и поддерживают воспаление в суставе за счет синтеза противовоспалительных цитокинов: простагландинов и интерлейкинов. О значении генетической предрасположенности свидетельствует ассоциация с артритогенным пептидом и присутствие HLA-B27 антигена.

    Симптоматика: как не пропустить тревожные признаки?

    Возможные осложнения после ОРВИ на суставы длятся в течение 2-х недель и практически полностью обратимы при правильном лечении. Малыши становятся более капризными и не совершают лишних движений. Двигаются с неохотой, мало бегают, часто присаживаются. Наблюдая за ними, внимательные мамы замечают, что карапузы себя берегут. Маленьким деткам сложно сесть на горшок. При необходимости выполнить движение в больном суставе они начинают капризничать. Сон беспокойный, малыши сильно крутятся и плачут. С утра не сразу встают на ножки.

    Дети постарше жалуются на неприятные ощущения и боли в суставе. Они возникают в покое и при движениях. Облегчение приносит вынужденное положение конечности. По мере нарастания воспаления появляется хромота. Без видимой травмы ребенок начинает прихрамывать сначала на одну ногу, затем на другую. Пораженный сустав, как правило, голеностопный или коленный, изменяется в объеме. При осмотре хорошо заметна местная гиперемия и припухлость. Температура кожных покровов локально повышена. При пальпации отмечается умеренная болезненность.

    При появлении любого из признаков поражения суставов нужно немедленно обращаться к детскому ревматологу.

    Как обнаружить артрит после ОРВИ у детей?

    В постановке диагноза одновременно участвуют несколько врачей-специалистов. Это педиатр, ревматолог, кардиолог, нефролог. Основной акцент делается на связь заболевания с перенесенной ОРВИ. В общем анализе крови выявляют повышение СОЭ и лейкоцитов. Алгоритм исследований включает комплекс следующих мероприятий:

    Достоверными подтверждающими признаками служат: сужение суставной щели, наличие воспалительного экссудата. Для дифференциации решающую роль играет диагностическая пункция сустава. Выпот исследуют на антигены, бактерии и биохимию. Окончательно диагноз подтверждают при помощи лабораторных анализов:

    Эффективные и безопасные способы лечения

    Комплексная терапия включает в схему медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж, ЛФК. Основные группы лекарственных средств для лечения представлены в таблице:

    Артрит после ОРВИ у детей

    Острое респираторное заболевание у большинства детей протекает в легкой форме. Спустя несколько дней недомогания, заболевший идет на поправку. Но бывают исключительные случаи. У некоторых детишек приобретенная инфекция вызывает осложнения. Они могут быть самыми разными. Грипп, а также вирусные инфекции отражаются на работе дыхательных органов, сердца, почек. Также может возникнуть артрит после ОРВИ у детей.

    Что такое артрит – необходимо знать каждому родителю

    Артритом является поражение суставов. Оно проявляется болями, воспалительным процессом, искажением, деформацией костей. Если вовремя не заметить прогрессирование патологии, то в скором времени пораженные суставы утратят свою работоспособность. У детей артрит протекает в особо тяжелой форме, развивается практически молниеносно. Способствует этому растущий организм. Поэтому мамам и папам так важно обращать внимание на жалобы маленького пациента. У малышей сразу заметить патологию практически невозможно.

    Если ребенок изменил походку, стал прихрамывать или приседать, жаловаться на боль в ножке, ручке, то нужно обязательно показать его врачу.

    Артрит после ОРВИ у детей возникает достаточно редко. В одном случае из десяти осложнений гриппа речь идет о поражении суставов. Вирусная форма заболевания появляется вследствие инфекции, протекающей в носоглотке, а также других органах. Вылечить эту патологию не так сложно, как другие виды артрита. Достаточно следовать назначениям врача, соблюдать постельный режим и принимать противовоспалительные средства.

    Характеризуется болезнь тем, что в результате осложнения поражается один или несколько крупных суставов. На коже в этом месте возникает припухлость, ощущается болезненность. Ребенок старается интуитивно ограничить подвижность данного сустава (начинает прихрамывать, ползать, отказывается пользоваться одной из ручек). После выздоровления важно следить за общим состоянием ребенка.

    При малейшем переохлаждении или снижении иммунитета, а также на фоне новой вирусной инфекции артрит может вновь проявить себя.

    Микробное осложнение

    Случается, что ОРВИ и грипп осложняются бактериальной инфекцией, которая, в свою очередь, может вызвать микробный артрит. Зачастую возбудителем становятся стрептококки. Очень важно вовремя распознать этот момент, назначать верное лечение. Микробный вариант осложнения требует комплексной терапии, включающей в себя противовоспалительные, обезболивающие препараты, антибактериальные медикаменты и иммуномодуляторы.

    Стрептококковый артрит может возникнуть после ангины или хламидийной инфекции. Проявляется он в среднем через 1-2 недели после выздоровления. Зачастую поражаются сочленения ног или рук (обычно одно, но может быть больше). Малыш, имеющий подобную патологию, жалуется на боли, напряжение, скованность в суставах. При правильной терапии заболевание можно вылечить полностью. Редко оно проявляется в более старшем возрасте артрозом.

    Реактивный артрит у детей после ОРВИ возникает чаще, чем поражение суставов, вызванное введением вакцины. Но и такое не исключено. Есть клинически подтвержденные случаи, когда через 2 недели после вакцинации появлялись признаки осложнения (См. также: Прививка от орви и гриппа). Наиболее часто провоцирует патологию прививка от краснухи, ветряной оспы, коклюша. Симптоматика осложнения сохраняется у детей в среднем 3 дня, после чего проходит самостоятельно без лечения. Если вы столкнулись с подобной ситуацией, то обязательно покажите свое чадо педиатру или инфекционисту.

    Другие виды реактивного артрита у детей

    Самостоятельно определить тяжесть, опасность и вид осложнения практически невозможно. Реже возникает у детей артрит после ОРВИ в следующих видах:

  • Септический. Заболевание больше напоминает моноартнит. Во время исследования синовиальной жидкости обнаруживается выраженный лейкоцитоз. Также положительные результаты показывает бактериологический посев.
  • Ревматоидный. Клиническая картина отличается, обнаружить патологию путем лабораторных исследований достаточно сложно. Пациенту необходимо комплексное обследование.
  • Псориатический. Заболевание может прогрессировать без каких-либо кожных проявлений. Это затрудняет оценку тяжести патологии и ее диагностику.
  • Туберкулезный. Развивается, если вирусная инфекция сопровождается туберкулезом. Симптоматика выраженная: интоксикация, недомогание, ночные боли в суставах.
  • Спондилит анкилозирующий. Этот недуг зачастую возникает вследствие длительно текущего реактивного артрита. Диагностировать достоверно можно только после нескольких лет болезни.
  • Если у детей после острого респираторного заболевания возникло поражение суставов, то назначается медикаментозное лечение. Помимо приема препаратов, пациент должен заниматься физкультурой. Врачами назначается физиотерапия, гимнастика. Упражнения не должны приносить никакого дискомфорта. Грамотный специалист покажет нужные движения, индивидуально подходящие вашему малышу. Детям после перенесенного заболевания рекомендуются такие виды спорта, как плавание, велосипед.

    Некоторые родители пытаются справиться с инфекционным поражением суставов у детей при помощи народных методов. Так рисковать здоровьем малыша врачи не советуют. Неправильная терапия может привести к приобретению неизлечимой болезни.

    Артрит после ОРВИ и гриппа у детей возникает не так часто, как другие осложнения. Однако это последствие достаточно серьезное и опасное. Если вовремя не обратиться к врачу и не провести правильную восстановительную терапию, то заболевший может стать инвалидом.

    Следите за малышом. Если после выздоровления в течение месяца вы заметили необычные изменения, то не игнорируйте их. Это вполне могут быть сигналы того, что вследствие острой респираторной инфекции у ребенка развился артрит.