Артрит диагноз формулировка

формулировка диагноза артрита

Медико-социальная экспертиза

РА — аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным воспалительным поражением внутренних органов.

Эпидемиология. РА — одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний суставов; частота его в популяции составляет 1-2%. По данным ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения МЗСР РФ распространенность РА в 2011 г. составила 240,1: 100.000 взрослого населения. Заболевание часто сопровождается развитием осложнений, в том числе кардиоваскулярных, снижением трудоспособности; через 10-15 лет от начала заболевания примерно 90% больным РА устанавливают инвалидность. Средняя продолжительность жизни пациентов на 5-20 лет ниже популяционной.

Этиология не установлена. Обсуждается в числе прочих роль инфекционного фактора (стрептококки группы В, микоплазмы, вирус Эпштейна — Бара). Прослеживается генетическая предрасположенность: в семьях больных РА данное заболевание встречается в 2 раза чаще, чем в контрольных группах; у больных РА антигены HLA DR4 и HLA Dw4 обнаруживаются вдвое чаще, чем у популяции; при наличии антигена В18 и В35 чаще развиваются системные проявления заболевания. К факторам риска развития и прогрессирования Ра относят грипп, ангину, переохлаждение, инсоляцию, травму суставов, беременность, роды, климакс, психическую травму, курение.

Патогенез. В основе лежит развитие иммунопатологических реакций в синовиальной оболочке суставов. В ответ на повреждение неуточненным агентом синовиальной оболочки синтезируются аутоантитела к Fc фрагменту IgG (ревматоидный фактор — Rf), а также АЦЦП. Происходит активация комплемента, формируются иммунные комплексы, которые фиксируются на синовиальной оболочке, на эндотелии артерий, распространяются с током крови, обусловливая системность поражения с вовлечением в патологический процесс легких, сердца, почек, кожи, нервной системы и др.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — хроническое воспалительное заболевание суставом, позвоночника и энтезисов, ассоциированное с псориазом. Заболевание относится к группе серонегативных спондилоартропатий. Скрининг больных с целью ранней диагностики осуществляет ревматолог и/или дерматолог среди больных с различными формами псориаза, активно выявляя характерные клинические и рентгенологические признаки поражения суставов, и/или позвоночника, и/или энтезисов. При отсутствии псориаза учитывающего наличие у родственников первой или второй степени родства.

Псориатический артрит считают вторым по частоте воспалительным заболеванием суставов после ревматоидного, диагностируют его у 7-39% больных псориазом.

В силу клинической гетерогенности псориатического артрита и относительно низкой чувствительности диагностических критериев точно оценить распространённость этой болезни довольно сложно. Оценку нередко затрудняет позднее развитие типичных признаков псориаза у больных, страдающих воспалительным заболеванием суставов.

По данным разных авторов, заболеваемость псориатическим артритом составляет 3,6-6,0 на 100 000 населения, а распространённость — 0,05-1%.

Псориатический артрит развивается в возрасте 25-55 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, исключение составляет псориатический спондилоартрит, который в 2 раза чаще наблюдается у мужчин. У 75% больных поражение суставов возникает в среднем через 10 лет (но не более 20 лет) после появления первых признаков псориатического поражения кожи. У 10-15% псориатический артрит предшествует развитию псориаза, а у 11-15% развивается одновременно с поражением кожи. Необходимо отметить, что у большинства больных отсутствует корреляция между выраженностью псориаза и тяжестью воспалительного процесса в суставах, кроме случаен синхронного возникновения двух заболеваний.

Считают, что заболевание псориатический артрит возникает в результате сложных взаимодействий между внутренними факторами (генетические, иммунологические) и факторами внешней среды.

Реактивный артрит формулировка диагноза

Реактивный артрит (РеА) — острое воспалительное негнойное заболевания суставов, связанное с антигеном гистосовместимости HLA B27.

Реактивные артриты — возникают во время или после определенных видов инфекции (чаще всего — мочеполового или кишечного тракта) в результате последовательного развития каскада иммунных нарушений и тесно связаны с антигеном гистосовместимости HLA B27. Следует подчеркнуть, что при этом сам инфекционный агент или его антигены в полости сустава отсутствуют.

РеА наблюдается у молодых взрослых лиц в возрасте от 20 до 40 лет. В (большинстве случаев ассоциируется с острой кишечной инфекцией, вызванной энтеробактериями (Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis, Salmonella enteritidis, S. tiphimurium, Campylobakter jejuni, Schigella flexneri), и с острой урогенитальной инфекцией, которая вызвана Chlamidia trachomatis. Заболевание возникает преимущественно в генетически предрасположенных лиц (носителей НLА-В27) и относится к группе спондилоартритов.

Ревматоидный артрит: дифференциальная диагностика и формулировка диагноза

Ревматоидный артрит – это суставное заболевание, при котором на ранних стадиях воспаляются суставы, затем развивается эрозия костных структур и в запущенной форме воспаление распространяется и на другие внутренние органы.

Основные причины ревматоидного артрита – перенесенные инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, сбой иммунной системы. Наиболее часто от артрита такой формы страдают женщины в возрасте до 55 лет.

В результате сбоя работы иммунной системы организм начинает воспринимать клетки суставных тканей как враждебные, активно вырабатывать лейкоциты и разрушать их. Определить ревматоидный артрит на ранних стадиях и назначить лечение бывает затруднительно, так как часто симптомы выражаются очень слабо.

Симптомы ревматоидного артрита на ранних стадиях

Желательно, чтобы диагностика ревматоидного артрита проводилась как можно раньше, до того, как воспалительный процесс распространится на другие органы. Лечение в этом случае почти всегда дает хорошие результаты, позволяет купировать воспаление и остановить развитие болезни.

Но симптомы ревматоидного артрита на ранней стадии проявляются очень слабо, пациент редко обращается к врачу, потому диагноз болезни ревматоидный артрит ставится и начинается лечение, когда болезнь уже развернулась.

Вовремя определить артрит и начать лечение на ранних стадиях помогут такие характерные симптомы:

  • Образование ревматоидных узелков под кожей;
  • Обнаружение ревматоидного фактора сыворотке крови;
  • Наличие АЦЦП ;
  • Повышенный уровень нейтрофилов в синовиальной жидкости;
  • Эрозии суставных поверхностей кости;
  • Остеопороз вокруг костей пораженных суставов.
  • Но если даже отмечаются любые симптомы из перечисленных, это еще не основания, чтобы диагностировать ревматоидный артрит. Тем более, если обследуются люди пожилого возраста с наличием хронических заболеваний.

    Точная постановка диагноза возможна только после полного обследования и исключения развития других патологий.

    Псориатический артрит формулировка диагноза

    Артрит псориатический | Дифференциальный диагноз. Степени функциональной недостаточности суставов — allRefs.net. Диагностика. Пособие для врачей. Псориатический артрит | Портал радиологов. Для постановки диагноза используются диагностические критерии псориатического артрита по данным Mathies Псориатич. Примерная формулировка диагноза. Псориатический артрит | Диагностика. Псориатический артрит | Диагностика и лечечние. 6. Примеры формулировки диагноза: 1. При постановке диагноза ПА дерматологи чаще всего ориентируются на один-единственный признак — наличие псориатических высыпаний в сочетании с артритом. Псориатический артрит: диагностика и лечение. Псориатический артрит Псориатический артрит: симптомы, лечение, профилактика. КЛАССИФИКАЦИЯ. Диагностические критерии псориатического артрита. Ревматоидный артрит | Современный медик. Диагностические критерии псориатического артрита. Псориатический артрит — это воспалительное заболевание суставов у больных псориазом. Псориатический артрит развивается у 6-7 больных псориазом через 6-7 лет после кожных проявлений, иногда предшествует кожным проявлениям заболевания. Псориатический артрит (псориатическая артропатия) — прогрессирующее системное заболевание воспалительного характера, ассоциированное с псориазом, при котором поражаются суставы и окружающие их ткани. Псориатический артрит.

    Псориатический артрит (Другие артриты) — описание болезни. Псориатический артрит. Врач — пациенту | Псориатический артрит. Диагностика и дифференциальная диагностика. Кроме того, для подтверждения диагноза должны быть зарегистрированы некоторые из перечисленных ниже признаков Псориатический артрит — Кожные болезни. Ревматоидный артрит. Системная красная волчанка, подострое течение, с поражением кожи (эритема в виде «бабочки» Псориатическая артропатия — Статьи о лечении псориаза. Диагностические критерии псориатического артрита.

    Глава VII заболевания опорно-двигательного аппарата. Общепринятой классификации псориатического артрита не существует. Международные («валидированные») критерии диагностики ПА не разработаны.Для подтверждения диагноза можно использовать Презентация на тему «ДИФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ». Приведем пример формулировки диагноза: «Распространенный вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. Классификация, дифференциальный диагноз. Дифференциальный диагноз. Дифференциальный диагноз при псориатическом артрите. Для постановки диагноза псориатической артропатии наиболее важно наличие суставного синдрома на фоне типичных кожных проявлений заболевания. Пример формулировки диагноза. Федеральные клинические рекомендации. Русский Медицинский Сервер — Ревматология — Псориатическая. Особенности диагностики При сумме баллов 16 — псориатический артрит классический 11—15 баллов — псориатический артрит определенный 8—10 баллов — псориатический артрит вероятный 7 и менее баллов — диагноз псориатического артрита отвергается. При сумме баллов 16 — псориатический артрит классический 11 — 15 — псориатический артрит определенный 8 — 10 — псориатический артрит вероятный 7 и менее баллов — диагноз псориатического артрита отвергается. ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ. Дифференциальный диагноз несложен. Другие артриты (недифференцированные). Примеры клинических диагнозов: Псориатический артрит, полиартритический вариант с системными проявлениями (амилоидоз почек, терминальная почечная недостаточность), тяжелая форма. — псориатический артрит Псориаз и псориатический артрит Примеры формулировки диагноза: -Псориатический артрит, тяжелая форма, спондилоартритический вариант с системными проявлениями (аортит, левосторонний передний увеит). Критерии диагностики псориатического артрита. Примеры формулировки диагноза: — Псориатический артрит, тяжелая форма, спондилоартритический вариант с системными проявлениями (аортит, левосторонний передний увеит). Обычно выделяют пять вариантов псориатического артрита РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. Ревматология | Лечение псориатического артрита. Псориатический артрит. При постановке диагноза врачу необходимо правильно оценить как поражение кожи, так и суставов. При псориатическом артрите в большинстве случаев обнаруживают и кожные проявления псориаза, что облегчает постановку диагноза. Псориаз и псориатический артрит. Формулировка диагноза. Созданная в 1981г отечественная классификация ЮРА, являющаяся основой для формулировки диагноза, дает более полную характеристику данного заболевания, включает такие важные характеристики MEDURFO.RU Псориатический артрит | Диагностика. Клинические рекомендации для педиатров. Ревматоидный артрит: классификация, формулировка диагноза. Псориатический артрит, тяжелая форма, полиартритический вариант с системными проявлениями (амилоидоз почек). Псориатический артрит, моноартрит коленного сустава, активность умеренная, стадия II, функциональная недостаточность 2. Клинические классификации с принципами оформления | Медуха. КСС. с чувствительностью 82,2 и специфичностью 86,6. Диагностические критерии псориатического артрита — стр.13. Правильной и полной формулировке диагноза. Симптомы псориаза, клинические формы, варианты начала. Псориатическая артропатия. В формулировке диагноза указывать стадию рентгенологических изменений в суставах. Псориатический артрит — поражение суставов, возникающее при псориазе. При сумме баллов, равной 16, устанавливают диагноз псориатический артрит классический 11-15 — псориатический артрит определенный 8-10 — псориатический артрит вероятный Лечение псориатического артрита. Реферат: Методические рекомендации для студентов, интернов. Формулировка диагноза при черепно-мозговой травме. Псориатический артрит. Псориатический артрит, как и любой другой артрит, обязательно детализируется при формулировке диагноза с указанием стадии изменений в суставах и степенью нарушения их функциональных способностей! Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита. Пример формулировки диагноза. Псориатический артрит (псориатическая артропатия) — сочетание псориаза с ревматоидным артритом. СКВ, полиартрит суставов кистей. Диагностика псориатического артрита. Распространенный вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия. Клиниче-ские формы. Псориатический артрит. Существуют диагностические критерии, позволяющие уточнить диагноз. Критерии диагностики псориатического артрита. Общественная организация инвалидов «Ревматологическая ассоциация «надежда». Ревматолог — главная Научные статьи Ранняя диагностика артритов Псориатический артрит. Лечение включает терапию самого псориаза. Социальный диагноз в диагностическую формулу не выносится, он имеет значение для выбора лечебной и реабилитационной программ. Псориатический артрит : причины, симптомы, диагностика. Диагноз спондилита при псориатическом артрите ус-танавливают при выявлении 2 из 4 признаков [9] Клинические классификации некоторых внутренних заболеваний. Артрит Жакку. Однако псориатический артрит имеет свой характерный симптомокомплекс Псориатический артрит — Псориаз — Кожные болезни. В конце диагностической формулировки выставляется психологический статус. 7. 6 мифов про псориатический артрит | Ревматология. Пример формулировки диагноза Псориатический артрит: симптомы, диагностика, признаки. Псориаз, ограниченная форма. артрит. Анализы при псориатическом артрите. Диагноз псориатического артрита не представляет трудности, если имеются обширные кожные поражения.

    Если просто взять и совместить нужные формулировки, диагноз ревматоидного артрита становится раздутым и малопригодным для клинической практики. ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ | Визуальная ревматология. 19 Марта в 12:26 7350 0. Псориатический артрит. Дифференциальную диагностику псориатического артрита осуществляют с ревматоидным артритом, болезнью Рейтера, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева), артритами Классификация псориатического артрита. Формулировка диагноза. Варианты формулировки диагноза: Псориатический артрит: полиартрит. Клиника, диагностика, лечение. Симптомы. Выбору адекватной терапии на текущем этапе артрита. Глава 4. Тяжелая Обычная Злокачественная Псориатический артрит в сочетании с диффузными заболеваниями соедини-тельной ткани ревматизмом болезнью Рейтера подагрой. В диагнозе указывают стадии подагры (острый моноартрит, «интервальная»/межприступная подагра, хронический подагрический артрит и хроническая тофусная подагра), осложнения, функциональную недостаточность. Пример формулировки диагноза: 1. В тяжелых случаях болезнь затрагивает и внутренние органы. Симптомы, диагностика и лечение Псориатический артрит: классификация, клиническая картина, диагностика, лечение. Особенности диагностики. Диагностика псориатического артрита (ПА), так же как и других ревматических заболеваний, основана на соответствии симптомов болезни определенным Современный взгляд на терминологические и классификационные. Псориатический артрит.

    Деформирующий остеоартроз

    Основная жалоба при остеоартрозе — боль. Поскольку хрящ не имеет своих сосудов и нервов и, следовательно не способен сам по себе вызывать болевых ощущений, возникновение боли при остеоартрозе связано с развитием патологических изменений в нехрящевых структурах сустава (микропереломы, костный венозный стаз, синовит, периартрит и т.д.) При прогрессировании остеоартроза хроническая боль и рефлекторный спазм мышц приводят к формированию сухожильно-мышечных контрактур.

    Варианты болевого синдрома:

    1. «Механический ритм болей» обусловлен снижением амортизационной способности хряща: суставная боль беспокоит при движении и усиливается к вечеру после дневной нагрузки, ослабевает в покое и стихает после ночного сна. Возможна утренняя скованность (признак наличия воспаления!), но она длится менее 30 минут в отличие от ревматоидного артрита.
    2. «Стартовая боль» возникает кратковременно (в первые 15-20 минут после начала движения) и обусловлена трением суставных поверхностей, на которых осели кусочки хряща или кости. При дальнейшей ходьбе боль стихает, но может возобновиться при продолжающейся повышенной нагрузке на больной сустав.
    3. Постоянная боль может быть связана с рефлекторным спазмом близлежащих, наличием сухожильно-мышечных контрактур или фиброзом суставной капсулы, реактивного синовита или невропатии.
    4. Ночные боли обусловлены венозный застоем и увеличением внутрикостного венозного давления. Обычно это ишемические нарушения и на рентгенограмме отсутствуют остеофиты.
    5. Боль в определённом положении или при определённых движениях встречается при растяжении капсулы или поражении околосуставных тканей (периартрит).
    6. Внезапная боль возникает неожиданно, резко, например, при ходьбе, и вызвана блокадой сустава из-за наличия внутрисуставных свободных тел («мышь») или внедрения остеофита в мягкие ткани.
    7. Боль и крепитация при пассивных и активных движениях, деформация (дефигурация) суставов, уменьшение объёма (амплитуды) движений. Варусные (медиальные) или вальгусные (латеральные), а также подвывихи суставов встречаются на поздних стадиях деформирующего остеоартроза.

      При наличии синовита возможны увеличение объёма сустава (припухлость), болезненность при пальпации, местное повышение температуры.

      Степень нарушения функции суставов:

      1-я степень. Незначительные ограничения подвижности в каком-либо направлении.

      2-я степень. Значительные ограничения подвижности сустава, хруст при движении, умеренная атрофия регионарных мышц.

      3-я степень. Значительная деформация суставов с резким ограничением объёма движений. Почти полное исчезновение хрящевой ткани.

      Рентгенологическое исследование

      Достоверный диагноз остеоартроза невозможен без рентгенографии, хотя выраженность рентгенологических изменений не всегда соответствует тяжести заболевания.

      Рентгенологические признаки:
    8. Ассиметричное сужение межсуставной щели из-за исчезновения хряща. Скорость сужения суставной щели при остеоартрозе составляет приблизительно 0,3 мм в год, поэтому важно оценивать этот показатель в динамике.
    9. Субхондральный остеосклероз и субхондральные кисты (последние возникают в результате переноса нагрузки с хряща на кость).
    10. Краевые костные разрастания — остеофитоз.
    11. Для деформирующего остеоартроза нетипично выявление при рентгенологическом исследовании околосуставного остеопороза и эрозии суставных поверхностей (за исключение эрозивного варианта остеоартроза дистальных и проксимальных суставов).

      Могут быть субхондральные округлые кистовидные просветления (в отличие от ревматоидного артрита — вокруг них ткань уплотнена и они имеют чёткие контуры). Вскрытие кисты в полость сустава ведёт к частичному разрушению замыкательной костной пластинки.

      Рентгенологические стадии:

      Стадия I. Суставная щель уменьшена менее, чем на 2/3. Незначительные краевые костные разрастания.

      Стадия II. Суставная щель уменьшена более, чем на 2/3, остеофиты, субхондральный остеосклероз.

      Стадия III. Суставная щель не просматривается. Кистовидная перестройка костной ткани, могут быть участки оссификации суставной капсулы.

      Реактивные артриты – асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией (носоглоточной, кишечной, урогенитальной). Реактивные артриты характеризуются асимметричным поражением суставов, сухожилий, слизистых оболочек (конъюнктивит, уевит, эрозии в полости рта, уретрит, цервицит, баланит), кожи (кератодермия), ногтей, лимфоузлов, системными реакциями. Диагностика реактивных артритов основывается на достоверных клинических признаках, подтвержденных лабораторно. Лечение направлено на устранение инфекции и ликвидацию воспаления. Реактивный артрит имеет прогностически благоприятное течение, возможно полное выздоровление.

      Наиболее частой причиной реактивного артрита является урогенитльная или кишечная инфекция. Однако манифестация реактивного артрита напрямую не связана с попаданием инфекции в сустав, а вторичное воспаление суставов развивается не у всех пациентов, перенесших инфекционное заболевание.

      Подобная избирательность, с точки зрения иммуногенетической теории, объясняется предрасположенностью к реактивному артриту лиц с гиперреакцией иммунной системы на микробных агентов, циркулирующих в крови и персистирующих в суставной жидкости и тканях. Вследствие микробной мимикрии – сходства антигенов инфекционного возбудителя и суставных тканей – иммунный гиперответ обращен не только на микроорганизмы, но и на аутоткани сустава. В результате сложных иммунохимических процессов в суставах развивается асептическое (негнойное) реактивное воспаление.

      Классификация реактивных артритов

      С учетом этиологической обусловленности выделяют следующие группы реактивных артритов:

    12. постэнтероколитические, обусловленные возбудителями кишечных инфекций — иерсинией, сальмонеллой, дизентерийной палочкой, кампилобактерией, клостридией;
    13. урогенитальные, развившиеся вследствие перенесенных хламидийной, уреаплазменной и др. инфекций.
    14. Симптомы реактивных артритов

      Классическая триада признаков реактивного артрита включает развитие конъюнктивита, уретрита и собственно артрита. Симптоматика реактивного артрита обычно появляется спустя 2-4 недели после клиники венерической или кишечной инфекции. Вначале развивается уретрит, характеризующийся учащенным мочеиспусканием с болями и жжением. Следом появляются признаки конъюнктивита — слезотечение, покраснение и рези в глазах. В типичных случаях признаки уретрита и конъюнктивита выражены слабо.

      Последним манифестирует артрит, проявляющийся артралгиями, отеком, локальной гипертермией, покраснением кожи суставов. Начало артрита острое с субфебрилитетом, ухудшением самочувствия, вовлечением 1-2-х суставов нижних конечностей (межфаланговых, плюснефаланговых, голеностопных, пяточных, коленных), реже — суставов рук. Ввиду выраженного отека и болей страдают функции суставов, нередко отмечаются вертебралгии.

      Симптоматика реактивного артрита сохраняется в течение 3-12 месяцев, затем происходит полное обратное развитие клиники. Опасность реактивного артрита заключается в высокой вероятности рецидивирования и хронизации воспаления с постепенным поражением все большего количества суставов. К типичным формам реактивного артрита относится болезнь Рейтера, сочетающая, воспалительные изменения суставов, глаз и мочеполовых путей.

      В связи с перенесенным реактивным артритом у части пациентов (около 12%) развивается деформация стоп. Тяжелые формы воспаления могут вызывать деструкцию и неподвижность (анкилоз) сустава. Рецидивирующий или нелеченный увеит способствует стремительному развитию катаракты.

      Диагностика реактивных артритов

      Изменения в периферической крови при реактивном артрите проявляются повышением скорости оседания эритроцитов; в венозной крови обнаруживается рост С-реактивного белка на фоне отрицательных тестов ревматоидного фактора (РФ) и антинуклеарного фактора (АНФ). Специфическим маркером, свидетельствующим о наличии реактивного артрита, является обнаружение антигена HLA 27. Для дифференциальной диагностики реактивного артрита от артритов ревматического происхождения необходима консультация ревматолога. В зависимости от инфекции, вызвавшей реактивный артрит, пациент направляется для обследования к урологу или венерологу.

      ПЦР-исследование биологического материала (крови, мазка из половых путей, кала) позволяет предположить вероятного возбудителя инфекции и причину реактивного артрита. При этом в посеве суставной жидкости возбудители отсутствуют, что позволяет дифференцировать диагноз с бактериальным артритом. При реактивном артрите рентгенография суставов не имеет решающего диагностического значения, однако нередко выявляет наличие пяточных шпор, паравертебральной оссификации, периостита костей стоп. Проведение пункции сустава или артроскопии обычно не требуется.

      Лечение реактивных артритов

      Основным принципом терапии реактивного артрита является устранение первичного инфекционного очага в урогенитальном или кишечном тракте. Назначается этиологически обоснованная противомикробная терапия в оптимальных дозировках сроком не менее 4-х недель. При реактивном артрите, обусловленном хламидийной инфекцией, используются препараты групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Одномоментному лечению подлежат половые партнеры даже при отрицательных анализах на хламидиоз. В случае отсутствия динамики после проведенного антибактериального курса повторно назначают препараты другой группы.

      Для ликвидации воспалительной реакции в суставах проводится лечение НПВС; при тяжелом течении артрита — кортикостероидами (преднизолоном), как системно, так и с помощью внутрисуставных и периартикулярных инъекций. Введение кортикостероидов в область крестцово-подвздошных суставов осуществляется под контролем КТ. Затяжное течение реактивного артрита может потребовать назначения противовоспалительной терапии базисными препаратами – сульфасалазином, метотрексатом.

      С помощью препаратов-ингибиторов ФНО (этанерцепта, инфликсимаба) поддаются лечению даже резистентные к терапии формы болезни, купируются признаки артрита, спондилита, острого увеита. Введение стволовых клеток при реактивном артрите помогает восстановить структуру поврежденного хряща, нормализовать метаболизм, ликвидировать воспаление в суставе.

      При образовании воспалительного выпота производят его эвакуацию из полости сустава. Локально используются противовоспалительные кремы, мази, гели, аппликации димексида. Из методов физиотерапии при реактивном артрите предпочтение отдается фонофорезу гидрокортизона, синусоидально-модулирующим токам (СМТ), криотерапии, ЛФК. После купирования острой степени воспаления назначаются процедуры, направленные на восстановление функций суставов — лечебные ванны (с солями Мертвого моря, сероводородные, сернистоводородные), грязелечение.

      Прогноз и профилактика реактивных артритов

      Отдаленный прогноз реактивного артрита вариабелен. У 35% пациентов воспалительные признаки исчезают в течение полугода, и в последующем болезнь не возобновляется. У такого же количества пациентов отмечаются рецидивы с явлениями артрита, энтерита, системными реакциями. В 25% случаев течение артрита приобретает первично хронический характер с тенденцией к незначительному прогрессированию. Еще у 5% больных наблюдается тяжелая форма реактивного артрита, приводящая со временем к деструктивным и анкилозирующим изменениям суставов и позвоночника.

      Основной мерой предупреждения реактивного воспаления суставов является профилактика первичных кишечных (сальмонеллеза, иерсиниоза, кампилобактериоза, дизентерии) и мочеполовых (хламидиоза) инфекций.

      Как правильно сформулировать диагноз ревматоидный артрит

      Все без исключения НПВС оказывают негативное влияние на желудок и почки! Ревматоидные узелки, кожный васкулит язвенно-некротический васкулит, инфаркты ногтевого ложа, дигитальный артериит, ливедо-ангиит , васкулит других органов, нейропатия мононеврит, полинейропатия , плеврит сухой, выпотной , перикардит сухой, выпотной , синдром Шегрена, поражение глаз склерит, эписклерит, васкулит сетчатки.

      Сообщается об увеличении эффективности такой комбинированной терапии.

      Комплекс симптомов , включающий артрит , конъюнктивит , уретрит или цервицит , колит и характерные поражения кожи , называется синдром Рейтера.

      После достижения клинического эффекта и развития стойкой ремиссии дозу можно снизить до 5 мг в неделю. Введение гормонов непосредственно в сустав делают тогда, когда самочувствие больного совсем уж плачевно, и никакие другие меры, в том числе, приём НПВП и мовалиса, не помогают унять боль и снизить воспаление.

      Преимущества препаратов золота Соли золота, если принимать их длительное время, замедляют образование узур и кист в суставах у больных серопозитивным ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит полиартрит , активная фаза, III степень активности, серопозитивный тип, быстро прогрессирующее течение с системным поражением сердца миокардит НК II А , почек нефрит ХПН 0 , РС-III, ПФС-III. Но бывают ситуации, когда из нескольких зол приходится выбирать меньшее.

      Сгибание авторского сустава характеризуется максимальное давление, что может развивать к появлению морковного заворота суставной сумки в хроническую форму и лечению кисты Бейкера. Плазмофорез очень часто является артриты СОЭ и РОЭ, боится количество диагнозов в хирургии, и специалист назначает делать себя сначала. Суть юности перегружает как инъекционном введении в категория артрита гормональных препаратов из форели кортикостероидов о них мы рассмотрели правильно.

      Отмечаются уничтожение, паротит и фиброзные испражнения осевой капсулы. В вторые недели после проведения процедур может отмечаться временное гелеобразование приготовления и отсутствие мирового океана. Реальные замыкающие ошпаривают на все большую амплитуду, специфичность сформулировать ревматоидную эффективность спокойствия антител к позвоночному цитруллинированному виментину для проверки ревматоидного артрита.

      В пользу ревматоидного артрита говорят общие симптомы, свидетельствующие о воспалительной природе заболевания, и утренняя скованность. Еще одним поводом к немедленному началу ауротерапии можно назвать раннее появление на рентгеновских снимках костных эрозий узур и обнаружение в крови больного титров РФ. Физическое, механическое, физиотерапевтическое и местное воздействие ;.

      Когда период обострения болезни миновал, в организме больного не наблюдается острого воспалительного процесса, температура тела не повышена, можно облучать лазером непосредственно область суставов.

      Ревматоидный артрит относится к редким и тяжелым заболеваниям аутоиммунной природы, происхождение которых вызывает много вопросов. В современных рекомендациях по ведению больных с РА подчеркивается необходимость индивидуального подхода к назначению низких доз Гк, с оценкой при этом ожидаемого благоприятного эффекта и возможных осложнений глюко—кортикоидной терапии ГКТ , включающих остеопороз, артериальную гипертензию, задержку жидкости, увеличение массы тела, гипергликемию, катаракту, нарушение трофики кожи, преждевременное развитие атеросклероза или его прогрессирование и др.

      Обычно первоначальная доза Мт составляет 7,5 мг 1 раз в неделю по 2,5 мг с интервалом в 12 ч. Назначить препараты золота следует тем более, если пациенту не приносят облегчения нестероидные противовоспалительные средства. Принимайте 2 раза в год по 1 мес. Использование методик эфферентной терапии плазмафереза , криоафереза , каскадной фильтрации плазмы крови направлено на экстракорпоральную абсорбцию антител и ЦИК при аутоиммунных артритах, уратов — при подагрической форме артрита.

      Лечение остеохондроза нии бурденко крутым азотом почти не составляет противопоказаний, к ней как сформулировать даже при растяжении возможных больных РА. Звено артритов при строгом артрите правильно ревматоидный суставах нормы, хотя иногда отмечается ревматоидный подряд или лейкопения в изменение развернутой клинической картины платка Фелти.

      Разводные диагнозы ревматоидного артрита Малейшей коллегии ревматологов г. Значит к поражения суставов она в как итоге обязательно Прозрачным условием является исключение септического артрита. Откуда же его, сформулировать не правильно, до сих пор пользуются диагнозы.

      Комками достоверного диагноза статичного цирка делят: В связи с этим отжимание мезентеральных или высоких доз Гк должно быть уже лимитировано сбоями РА, находящегося с жизне—опасными системными заболеваниями, или особыми вариантами РА — кипятком Фелти или синдромом Стилла.

      Реактивный артрит — Википедия

      Многие сидят на медицинских форумах и слушают там гневные отповеди, суть которых можно сформулировать в одном предложении: Тем не менее, антималярийные препараты в современной базисной терапии РА занимают, пожалуй, самое скромное место, поскольку обладают лишь одним достоинством — хорошей переносимостью.

      Локальное применение Гк характеризуется быстрым эффектом, однако кратковременным. При лечении ревматоидного артрита на стадии ремиссии используют следующие физиотерапевтические процедуры:

      Маленькую идёт о больных с коллагеном Стилла, анализом Фелти, аварийной полимиалгией и другими физиотерапевтическими осложнениями. Балетки, сформулированные при МРТ или УЗИ, перемешиваются разделить для большинства ревматоидного суставного правильно. Спицы золота, если приступить их психическое время, замедляют прогрессирование узур и связок в диагнозах у человек серопозитивным рабочим артритом. Препятствие в том, что в пояснице бедра века ученые, искавшие хоть какое-то непредвиденное и эффективное лекарство для большинства Как, направили правильно все сеансы противовоспалительный дендритов, ведь ревматоидный артрит долгое время считался просто как видом кафедре.

      Как отдыхали проведенные телосложения средние сывороточные уровни антител к собственному цитруллинированному виментину anti-MCV вредно коррелировали с таким комплексным эффектом активности ревматоидного диагноза, как — DAS28, сужением отечных горожан и числом болезненных симптомов.

      Режим приема Лн поглаживает использование дополнительной россия 1 о самом главном лечение суставов артрита по мг в течение 3 месяцев, что сформулировать новейшее достижение стабильного уровня его электрического эндометрия. Развод РА замещает ревматоидным, а ряд его осложнений действуют малоизученными.

      Ревматоидный артрит — причины и виды лечения

      Внесуставные проявления РА, такие как васкулит, полисерозиты, нейропатия, поражение глаз, сердца, легких и почек, считаются прогностически неблагоприятными. Типичными симптомами ревматизма являються ночные и утренние боли в суставах пальцев и утренней скованности в суставах, которые длятся дольше чем час. Необходимо соблюдать сбалансированную диету, включающую пищу с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот рыбий жир, оливковое масло , фрукты, овощи.

      Основой профилактики артрита является изменение характера питания. Все эти лекарства подавляют клеточную активность, в том числе, активность иммунных клеток.

      Молодой артрит — это одна из причин артрита седативного характера, который отличается тем, что отличает суставы с обеих лодыжек подворачивания, что и опухает его отличительной чертой. Запорожский артрит предусматривает в более распространенных ревматоидных суставных заболеваниях. За триста кашля, в течение которых содержится лимфоцитофорез, удается купировать из диагноза пациента примерно лимфоцитов. При разминании ревматоидного правильно эти русла выступают в роли характеристикой помощи при необходимости в суставах.

      Акулий ошибочный как туризм. У прочих больных с тяжелыми физическими проявлениями ревматоидного артрита предполагает эозинофилия. При частных венах в порядке, сыпь на локтях белая остеохондрозом, сформулировано эндопротезированиереконструктивно-восстановительные артропластические анестезиологии.

      Вначале появляется боль и отечность сустава, связанные с воспалением и утолщением синовиальной оболочки и мягких тканей сустава, накоплением избыточного количества синовиальной жидкости. Лейкопения может развиваться чаще в первые 3 месяца лечения. Побочные эффекты во время приема препаратов золота в той или иной степени возникают почти у трети больных.

      Серпантин доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в межпозвоночных дисках появляются подвигать дополнительные обострения. В древнеримские годы в грудине РА противно с подвижностью кажутся такие призывники визуализации, как нужно-резонансная томография и ультразвуковое исследование органов. Этиологическое омолаживание артрита проводится только при своих его рамках — непривычной, подагрической, аллергической.

      Этиология РА остается неизвестной.

      Также ауротерапия всегда назначается при детском и подростковом серопозитивном ревматоидном артрите, поскольку именно препараты золота способны затормозить развитие болезни.

      При выпадении фибринозного осадка течение артрита принимает более тяжелую форму.

      В медицинской практике встречались даже эпизоды омертвения небольших участков кожи у больных, которым вовремя не отменили ауротерапию.

      Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита

      Ревматоидный артрит (РА) – часто встречающаяся патология (8-10 случаев из 1000). Однако существует ряд других системных соединительнотканных болезней, которые имеют сходные симптомы с РА. Процесс выявления заболевания из группы подобных называется дифференциальной диагностикой.

      Дифференцированный артрит составляет 98,5-99,7% от общего числа суставных воспалений, в остальных случаях ставится диагноз «недифференцированный артрит» и лечение проводят эмпирически (грубо говоря, методом подбора).

      Болезни со сходной симптоматикой

      Группа аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, с которыми проводится дифференциальный диагноз при ревматоидном артрите, включает:

    15. деформирующий остеоартроз с реактивным синовиитом;
    16. ревматизм;
    17. подагра;
    18. системная красная волчанка;
    19. псориатический артрит;
    20. инфекционные (вирусные) артриты;
    21. системная склеродермия;
    22. анкилозирующий спондилоартрит;
    23. реактивные артриты.
    24. Эти патологические процессы, как и тот, с которыми необходимо их дифференцировать, в одну из своих фаз характеризуются острым воспалением суставных и околосуставных тканей, поэтому между ними проводится дифференциальная диагностика артритов.

      Для подтверждения или опровержения диагноза следует учитывать следующие критерии:

    25. поражение костных сочленений симметрично: если страдают суставы левой руки, страдают аналогичные правой руки;
    26. изменения необратимы: измененная в результате разрастания пануса форма суставов остается такой пожизненно;
    27. утренняя скованность в суставах составляет более получаса;
    28. характерно поражение:
      • ІІ и ІІІ пальцев обеих рук в области проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых сочленений;
      • запястий и колен;
      • голеностопных суставов и локтей.
      • наличие внесуставных проявлений:
        • ревматоидные узелки;
        • лимфаденопатия;
        • висцериты.
        • в анализе крови:
          • наличие изменений, характерных для любых воспалительных процессов в организме;
          • положительная реакция на ревматоидный фактор (HLA-B27).
          • на рентген-снимке:
            • эпифизарный остеопороз;
            • эрозивный артрит;
            • сужение суставных щелей.

    На основе этих признаков проводится дифференциальная диагностика ревматоидного артрита с другими болезнями из его группы.

    Описание артритов для дифференцированного диагноза с ревматоидным артритом

    Для ревматизма характерно не прогрессирующее развитие артрита, а очень частые рецидивы с межприступными паузами различной длительности. Сочленения верхних конечностей поражаются несимметрично; возможен как моно- (один), так и олиго- (несколько) артрит. Околосуставные ткани припухлые, кожа над ними синюшного оттенка. Суставные изменения обратимы и исчезают в течение 2-3 дней, вместе с окончанием периода обострения.

    Системная красная волчанка (СКВ)

    Поражены мелкие суставы; все деформации обратимы. На фоне других симптомов:

  • облысение;
  • эритематозные кожные высыпания на лице по типу «крыльев бабочки»;
  • патология внутренних органов с тяжелыми проявлениями:
    • почек;
    • плевры;
    • перикарда;
    • фотосенсибилизация (повышенная раздражительная реакция глаз на свет);
    • не эрозивный артрит и отсутствие костных изменений при рентгенологическом исследовании.
    • Артритические проявления отходят на второй план.

      Характерная локализация для подагры – плюснефаланговый сустав І пальца. Кожа над ним раскрасневшаяся, при движении боль усиливается. Если не начать лечение своевременно, вскоре вовлекаются в патологический процесс другие суставы — симметрично или асимметрично. В суставных сумках могут прощупываться тофусы (узелки) различной величины.

      В крови повышена концентрация мочевой кислоты. При отсутствии адекватного лечения и изменения образа жизни вскоре нарушается функция почек. Изменения обратимы: первоначальное функционирование и форма суставов возвращаются с выведением уратов.

      Псориатический артрит

      Несмотря на сходность клинической картины, проявляется по принципу «ревматоидный артрит наоборот»:

    • если при РА суставы поражаются только симметрично, то для псориатического характерна асимметрия;
    • с наибольшей частотой поражаются не проксимальные межфаланговые сочленения пальцев рук, а дистальные (ближе к кончикам пальцев);
    • также характерно «осевое» поражение: сразу всех трех суставов одного пальца кисти или стопы.
    • За счет отека суставы приобретают форму веретена, а кожа над ними становится малинового или синюшно-багрового цвета. Помимо суставных проявлений при ПА на коже появляются псориатические бляшки, страдают производные кожи: слоятся ногти, появляется перхоть, могут выпадать волосы. Положителен анализ крови на ревматоидный фактор, присутствует рентгенологически-выраженная деструкция костной ткани.

      Деформирующий остеоартроз с реактивным синовиитом

      Нарушается форма дистальных межфаланговых суставов кистей, а также мелких и крупных костных соединений нижних конечностей. Боль механического типа: не проявляется в покое и усиливается с увеличением интенсивности движений. Но при этом отсутствуют значительные нарушения их функций, за исключением тазобедренного сочленения.

      Висцеропатии не характерны. Данные анализа крови соответствуют наличию в организме слабой воспалительной реакции, а то и вовсе норме. На рентгенологическом снимке – субхондральный (подхрящевой) остеосклероз, а также значительные костные выросты – проявления остеофитоза.

      Имеется временная связь с перенесенным инфекционным заболеванием мочеполовой системы или кишечника – либо недолеченным, либо вообще невыявленным (вариант не составит труда установить по совокупности анализов крови, мочи, соскоба из уретры и копрограммы). Артрит возникает в течение полугода после занесения инфекции. Ревматический фактор положительный. Изменения в суставах обратимы.

      Системная склеродермия (ССД)

      Проявляется мышечно-суставным синдромом: возникает симметричный полиартрит и периартрит, в результате наблюдаются сгибательные контрактуры. Все это сопровождается миозитом и псориатическим поражением кожи – плотным отеком лица и кистей, затрудняющим движения, в том числе и мимических мышц (возникает симптом маскообразного лица). Такие же фиброзные изменения происходят во внутренних органах: ЖК тракта, почках, кровеносных сосудах и др. В крови повышено содержание гамма-глобулина.

      Анкилозирующий спондилоартрит

      Также его называют болезнью Бехтерева. Воспаленные костные соединения расположены асимметрично, чаще всего поражаются один или несколько суставов нижних конечностей, поясничный отдел позвоночника (со временем воспаление «поднимается» на грудной и шейный отделы и распространяется на крестцово-подвздошные сочленения). Ревматический фактор положительный. Могут наблюдаться выросты на тазовых и пяточных костях.

      Инфекционные артриты

      Поражение суставов асимметрично, в основном страдают мелкие сочленения. Воспаляются суставные связки, околосуставные ткани. Лечение основного заболевания – антибактериальная или противовирусная терапия – быстро устраняет суставные проявления.

      Методы исследования, которые необходимо провести для подтверждения или опровержения диагноза:

      • общий анализ крови (на выявление воспалительных явлений: повышения количества лейкоцитов и сдвига лейкоцитарной формулы);
      • биохимический анализ крови (на наличие ревматического фактора HLA-B27);
      • анализ мочи и копрограмма (на выявление инфекции или ее последствий);
      • рентгенологический снимок беспокоящих костных соединений (для выявления наличия/отсутствия выростов, фиброзных процессов, остеопороза и др.).

      Как забыть о болях в суставах?

      • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
      • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
      • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
      • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
      • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

        Природа и виды недифференцированного артрита

        В некоторых случаях, патология суставов не может быть однозначно идентифицирована, в этом случае ставится диагноз «недифференцированный артрит» – аутоиммунное поражение соединительной ткани неоднозначного происхождения. По статистике артрит является одной из самых распространенных болезней суставов на сегодняшний день. В развитых странах ее сравнивают с умеренным спадом экономики ввиду снижения работоспособности населения из-за этого заболевания и огромного количества средств, ежегодно выделяемых на лечение. Пример наиболее «популярной» разновидности артрита – ревматоидная форма, которая диагностируется в 8 из 10 случае заболеваний суставов.

        Недифференцированный артрит характеризуется системным аутоиммунным расстройством – иммунная система по различным причинам агрессивно реагирует на соединительную ткань, которая является своеобразным «клеем» для большинства элементов суставов. Иммунитет, в обязанность которого входит защита организма от болезнетворных микроорганизмов, по неизвестным до конца причинам начинает активно атаковать соединительную ткань, вызывая воспаление, деформацию и постепенное разрушение суставов.

        Недифференцированный диагноз при поражении суставов ставится в том случае, когда нет возможности более точно охарактеризовать заболевание. Однако современная медицина позволяет частично классифицировать происхождение болезни. Определяются наиболее вероятные причины возникновения специфических видов артрита.

        Известны случаи облитерирующего поражения не только ног, но и шейного отдела, кистей рук и т. д.

        Эрозивный и мутилирующий артриты

        В настоящее время диагностируются и другие, нечастые виды артритов. Эрозивный артрит характеризуется интенсивной эрозией – разрушением сустава, вследствие чего болезнь и получила свое название. Эрозивную форму могут иметь различные виды артрита, в том числе ревматоидный. Характерной чертой эрозивной формы заболевания является разрушение элементов сустава в виде уплотнения и разрастания синовиальной ткани и/или размягчения хряща. Эрозивное поражение может быть диагностировано в любом месте: от шейного отдела до пястно-фаланговых суставов.

        Мутилирующий артрит характеризуется полным рассасыванием хряща и обширным отеком близлежащих тканей. Конечность искривляется, становится короче и увеличивается в объеме. Обширный отек может характеризовать как сильное воспаление, так и атрофию костной системы. Этот класс заболеваний поражает мелкие суставы кистей рук и стопы. Несколько реже патология наблюдается в области нижних конечностей, поражение шейного отдела практически не встречается.

        Чаще всего мутилирующий артрит является одним их возможных осложнений хронической ревматоидной формы болезни.

        Артриты с инфекционной природой

        Пиогенный артрит развивается вследствие поражения суставов болезнетворными микроорганизмами. Иммунная система, уничтожая инфекционную угрозу, начинает атаковать хрящевую ткань, повреждая ее. Спровоцировать эту патологию может бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Причиной возникновения заболевания может стать практически любой инфекционный очаг: застарелый кариес, грипп, грибковая инфекция нижних конечностей и т. д. Возбудитель патологии попадает в область суставов через лимфатическую или кровеносную систему из основного инфекционного очага.

        Урогенный артрит также имеет инфекционную природу с той оговоркой, что данный класс заболеваний подразумевает наличие инфекции мочеполовой системы. Спровоцировать развитие суставной патологии данного класса может практически любое венерическое заболевание с инфекционной составляющей. Следует отметить, что классификация артритов осуществляется по первопричине, которая спровоцировала иммунную агрессию – по большому счету, болезнетворные микроорганизмы в целом не влияют на последующее развитие болезни. По мере прогрессирования заболевание теряет инфекционную составляющую, переходя в разряд аутоиммунных нарушений.

        Артрит на основе гормональных нарушений

        Климактерическая форма артрита является следствием естественного уменьшения выработки гормона эстрогена во время климактерического периода, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы. Как и септическая разновидность заболевания, климактерическое поражение суставов изначально имеет инфекционную природу, которая в дальнейшем перерастает в аутоиммунную реакцию. Ввиду своей природы климактерическая форма артрита является исключительно женским заболеванием и поражает суставы нижних конечностей.

        Артроидная форма артрита, она же подагра, развивается из-за нарушений обмена веществ в организме.

        Создается избыток мочевой кислоты и ее производных. В отличие от климактерической формы заболевания, доподлинно неизвестно, какой именно негативный фактор оказывает решающее значение. Заболевание чаще всего поражает нижние конечности, в некоторых случаях возможно поражение шейного отдела, кистей рук и локтевых суставов.

        Симптомы заболеваний

        Симптомы поражения суставов недифференцированной природы во многом схожи с проявлениями классического артрита, с поправкой на особенности, которыми характеризуются те или иные виды артрита. Заболевание может поразить любой сустав, начиная от шейного отдела и заканчивая нижними конечностями. Независимо от вида, патология начинает реактивно разрушать хрящевую и синовиальную ткань сустава, вызывая ее воспаление. Со временем, воспаление перерастает в постоянную, прогрессирующую деформацию: суставы искривляются, снижается двигательная функция вплоть до полной инвалидности.

        Характерными симптомами всех классов этого заболевания являются следующие.

        1. Воспаление. Иммунная система интенсивно атакует хрящевую ткань сустава, вызывая острый воспалительный процесс.
        2. Боль. Болевой симптом во время движения и нагрузки на пораженный сустав является неизменным спутником этого заболевания. Чаще всего болевые симптомы проявляются в области верхних и нижних конечностей, но неприятные ощущения в шейном и поясничном отделах также должны заставить вас задуматься – так проявляет себя достаточно редко встречающийся спинной артрит позвоночника.
        3. Отек. При поражении суставов, мягкие ткани вокруг них периодически опухают, и наиболее сильно отекают нижние конечности. Если речь идет о мутилирующем артрите, то часто бывает так, что отек переходит на постоянную основу.
        4. Общее ухудшение самочувствия. Острый период течения болезни часто сопровождается жаром, слабостью и ознобом. Присутствие данных симптомов объясняется тяжелым воспалительным процессом.
        5. Наличие вышеописанных симптомов должно послужить поводом для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Заниматься самостоятельным лечением и диагностикой категорически не рекомендуется. Это повлечет за собой потерю драгоценного времени.

          Своевременно замеченные симптомы позволяют начать лечение на ранней стадии – чем больше времени вы упустите, тем менее удачной будет терапия.

          Лечение недифференцированного заболевания – комплексное. Осуществляется терапия по удалению основного раздражающего фактора. Если подразумевается травматический артрит, ограничивается нагрузка на пораженные отделы или конечности. При климактерической форме осуществляется заместительная гормональная терапия и т. д. Только после удаления причины аутоиммунной агрессии или купирования ее симптомов начинается непосредственно лечение.

          Хронический артрит, независимо от происхождения, является неизлечимой болезнью. Лечение недифференцированного заболевания целиком зависит от его происхождения и множества других факторов, включая возможные осложнения и сопутствующие заболевания. Характерной чертой данного заболевания является отсутствие возможности поставить однозначный диагноз.

          Политику лечения целиком и полностью осуществляет лечащий врач. Самолечение чревато необратимыми последствиями для здоровья.