Глюкокортикостероиды, в том числе Преднизолон, применяются внутрь в виде таблеток, системно в форме инъекций, и местно – мазь накладывают на кожные покровы и глаза. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антипролиферативным, противозудным и иммуносупрессивным эффектами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Преднизолон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Преднизолоном, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для перорального применения.

  • Действующее вещество: 1 мл раствора содержит преднизолона натрия фосфата в пересчете на преднизолон — 30 мг;
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, вода для инъекций.
  • Форма выпуска: по 1 мл или 2 мл раствора препарата в ампуле. По 3, 5 или 10 ампул в пачке.

    Для чего применяется Преднизолон?

    Воспалительные заболевания суставов:

  • острый и подострый бурсит;
  • эпикондилит;
  • острый тендовагинит;
  • посттравматический остеоартрит.
  • острые и хронические лейкозы;
  • лимфомы;
  • рак молочной железы;
  • рак предстательной железы;
  • множественная миелома.
  • ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения);
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • острый подагрический артрит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • миокардит (в т.ч. ревматический);
  • дерматомиозит;
  • системная красная волчанка;
  • мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный;
  • системная склеродермия;
  • узелковый периартериит;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);
  • системные васкулиты.
  • недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная;
  • адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников);
  • острая недостаточность коры надпочечников;
  • перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;
  • подострый тиреоидит.
  • Тяжелые аллергические заболевания , резистентные к другой терапии:

  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • сывороточная болезнь;
  • реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
  • постоянный или сезонный аллергический ринит;
  • анафилактический реакции;
  • ангионевротический отек.
  • эксфолиативный дерматит;
  • герпетиформный буллезный дерматит;
  • тяжелый себорейный дерматит;
  • тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • грибовидный микоз;
  • пузырчатка;
  • тяжелый псориаз;
  • тяжелые формы экземы;
  • пемфигоид.
  • приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • врожденная апластическая анемия;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;
  • гемолиз.
  • алкогольный гепатит с энцефалопатией;
  • хронический активный гепатит.
  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
  • рассеянный склероз в фазе обострения;
  • миастения.
  • Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы):

    • тяжелый вялотекущий передний и задний увеит;
    • неврит зрительного нерва;
    • симпатическая офтальмия.
    • Заболевания органов дыхания:

    • бронхиальная астма;
    • бериллиоз;
    • синдром Леффлера;
    • симптоматический саркоидоз;
    • молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);
    • хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).
    • При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

      Фармакологическое действие

      Преднизолон является синтетическим аналогом выделяемых корой надпочечника гормонов кортизона и гидрокортизона. Преднизолон в 4—5 раз более активен по сравнению с кортизоном и в 3—4 раза по сравнению с гидрокортизоном при использовании внутрь. В отличие от кортизона и гидрокортизона преднизолон не вызывает заметной задержки натрия и воды и лишь некординально повышает выделение калия.

      Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.

      Инструкция по применению

      Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. В соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов препарат рекомендуют принимать 1 раз/сут утром. В некоторых случаях требуется более частый прием препарата. После достижения желаемого терапевтического эффекта рекомендуется постепенное снижение дозы до минимально эффективной.

    • Таблетки Преднизолон. В начале терапии острых и тяжелых состояний следует принимать по 50 – 75 мг (10 – 15 таблеток) в сутки, а хронических заболеваний – по 20 – 30 мг в сутки (4 – 6 таблеток). После нормализации состояния дозировку Преднизолона уменьшают до 5 – 15 мг в сутки и продолжают принимать таблетки. Длительность лечения определяется врачом, и зависит от общего состояния человека и эффективности терапии.
    • Преднизолон ампулы. При шоке за один раз вводят 50 – 150 мг Преднизолона (2 – 5 мл 3% (30 мг/мл) раствора). Повторно вводят такое же количество раствора через каждые 3 – 4 часа в течение первых суток. После этого врач определяет, имеется ли необходимость продолжения инъекций Преднизолона или их можно прекратить. При острой недостаточности надпочечников и печени, а также при аллергических реакциях вводят по 100 – 200 мг Преднизолона через каждые 8 часов. При астматическом статусе однократно вводят 500 – 1200 мг Преднизолона, на вторые сутки уменьшают дозировку до 300 мг, на третьи – до 150 мг и на четвертые – до 100 мг. На 5 – 6 день Преднизолон можно отменять, если астматический статус больше не повторялся.
    • Мазь Преднизолон . На пораженные участки кожи мазь наносится тонким слоем по 1 – 3 раза в сутки в течение 6 – 14 дней. Использование мази следует прекращать сразу же, как только достигнут терапевтический эффект. Не рекомендуется накладывать мазь под плотную повязку, поскольку это может спровоцировать всасывание большого количества мази в кровоток с развитием системных побочных эффектов. Мазь не следует применять дольше 14 дней без перерывов.
    • Преднизолон в таблетках и растворе оптимально вводить с 6 до 8 утра, причем в эти часы следует принимать всю, либо большую часть суточной дозы (не менее 2/3). При возникновении стрессовой ситуации у человека, принимающего глюкокортикоиды, Преднизолон следует вводить до тех пор, пока данное влияние стресса не пройдет.

      Если в прошлом человек страдал психозом, то высокие дозировки Преднизолона следует принимать только под контролем врача.

      Тяжелые формы гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления), сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца), психозы, нефрит (воспаление почек), остебпороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.

      Преднизолон назначается при сахарном диабете с осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину (отсутствия реакции и введение инсулина), связанной с высоким титром антиинсулиновых антител. При инфекционных заболеваниях и туберкулезе применять препарат следует лишь в комбинации с антибиотиками или средствами для лечения туберкулеза.

      Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ? или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ? (этот способ более быстрый).

      При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая – 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза – 16 ЕД).

      Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.

      Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды. Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание – на мягкие цитостатики.

      У препарата есть определенные побочные эффекты:

      Увеличение массы тела, недостаточность калия (гипокалиемия), замедление роста у детей, синдром Кушинга (лунообразное лицо), повышение АД, тромбоз, мышечная атрофия, истончение кожных покровов, нарушение процесса пищеварения, тошнота. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как депрессия, галлюцинации, снижение остроты зрения, общая слабость, головная боль.

      Вышеперечисленные симптомы возможны, но проявляются они далеко не в каждом случае. В основном, препарат переносится пациентами хорошо, даже при длительном применении.

      При передозировке Преднизолоном наблюдается резкое усиление побочных эффектов. В связи с тем, что механическая очистка крови не дает должного результата, рекомендуется медикаментозное снятие симптомов.

      При беременности и лактации

      Преднизолон противопоказан на любом сроке беременности и в период лактации. В последнем случае применение препарата возможно только после полного отказа от грудного вскармливания на всем протяжении лечения и исключительно при возникновении острой необходимости.

      Аналоги Преднизолон по составу для лекарственных форм для системного применения: Преднизолон Никомед (в ампулах), Преднизолон Никомед в таблетках, Преднизолон Буфус (раствор), Медопред (раствор), Преднизол (раствор).

      Средняя цена ПРЕДНИЗОЛОН таблетки в аптеках (Москва) 100 рублей.

      Условия отпуска из аптек

      Препарат отпускается по рецепту.

      Три года назад поставили диагноз – ревматоидный артрит. Сильнейшие боли в коленях, плечах, локтевых суставах. Преднизолон мне назначают внутримышечно курсами, потом в таблетках. Я очень боялась принимать гормональный препарат, поскольку знаю, что люди набирают лишний вес, а я и так склонна к полноте.

      Много лет страдаю идиопатической экземой. Бывают такие времена, когда аллергическая реакция проявляется особо сильно и, чтобы снять острое воспаление без гормонов, увы, не обойтись. Обычно я применяю преднизолон в дозировке 40 мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 дней. Препарат при введении вызывает болезненные ощущения.

      Формы выпуска и упаковка препарата Преднизолон

      Раствор для инъекций, таблетки, мазь

      Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковке по 3, 5, 25 и 50 шт.

      Таблетки в упаковке 10, 20, 30, 50, 60 и 100 шт.

      Мазь в тубах по 10 г.

      Состав и действующее вещество

      В состав Преднизолон входит:

      Преднизолон Раствор для инъекций

      1 мл раствора содержит:

      Активное вещество: преднизолон натрия фосфат (в перерасчете на преднизолон) 25 и 30 мгВспомогательные вещества: никотинамид натрия метабисульфит динатрия эдетат натрия гидроксид вода для инъекций.

      1 таблетка содержит:

      Активное вещество: преднизолон 5 мг

      Вспомогательные вещества: лактоза картофельный крахмал желатин магния стеарат.

      100 г мази содержит:

      Активное вещество: преднизолон.

      Преднизолон — глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное.

      Синтетический ГКС, обладающий выраженным противовоспалительным действием (действие 5 мг преднизолона равносильно действию 4 мг метилпреднизолона, 4 мг триамцинолона, 0,75 мг дексаметазона, 0,6 мг бетаметазона, 20 мг гидрокортизона). Его минералокортикоидное действие составляет около 60% активности гидрокортизона. Тормозит развитие симптомов воспаления. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Угнетает фагоцитоз, высвобождение лизосомальных ферментов, а также синтез и высвобождение медиаторов воспаления. Вызывает уменьшение проницаемости капилляров, торможение миграции лейкоцитов. Усиливает синтез липомодулина, ингибитора фосфолипазы А2, высвобождающей арахидоновую кислоту из фосфолипидных мембран, с одновременным ингибированием ее синтеза.

      Иммунодепрессивное действие. Механизм до конца не изучен. Известно, что преднизолон уменьшает количество T-лимфоцитов, моноцитов и ацидофильных гранулоцитов. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение интерлейкинов путем уменьшения бластогенеза T-лимфоцитов и уменьшения раннего иммунологического ответа. Тормозит проникновение иммунологических комплексов через мембраны и уменьшает концентрацию компонентов, комплемента и иммуноглобулинов.

      Влияние на водно-электролитный баланс. Действует на дистальную часть почечных канальцев, усиливая обратное всасывание натрия и воды, а также увеличивая выделение калия и ионов водорода.

      Другие эффекты. Ингибирует секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки кортикостероидов и андрогенов корой надпочечников. После длительного применения больших доз функция надпочечников может восстановиться примерно в течение года, а у некоторых пациентов происходит стойкое подавление их функции.

      Усиливает катаболизм белков и индуцирует ферменты, участвующие в метаболизме аминокислот. Тормозит синтез и усиливает катаболизм белков в лимфатической, соединительной, мышечной и кожной ткани. При длительном применении может развиться атрофия этих тканей.

      Повышает концентрацию глюкозы в крови путем индукции ферментов глюконеогенеза в печени, стимуляции катаболизма белков (что увеличивает количество аминокислот для глюконеогенеза) и уменьшения потребления глюкозы в периферических тканях. Это приводит к накоплению гликогена в печени, увеличению концентрации глюкозы в крови и повышению резистентности к инсулину. Усиливает липолиз и мобилизует жирные кислоты из жировой ткани, что увеличивает концентрацию жирных кислот в сыворотке крови. При длительном лечении возможно перераспределение жировой ткани. Угнетает образование костной ткани и усиливает ее резорбцию, снижая концентрацию кальция в сыворотке крови, что приводит к вторичной гиперфункции паращитовидных желез, одновременной стимуляции остеокластов и ингибированию остеобластов. Эти эффекты вместе с вторичным уменьшением количества белковых компонентов в результате катаболизма белков могут привести к подавлению роста костей у детей и подростков и развитию остеопороза у больных всех возрастов.

      Усиливает действие эндо- и экзогенных катехоламинов.

      После приема внутрь биодоступность составляет 70 –90%. Cmax в сыворотке крови достигается в течение 1 –2 ч после приема. Пища замедляет всасывание преднизолона в начальной фазе, но не влияет на общую биодоступность препарата. Связывание с белками сыворотки крови составляет 90 –95%. Метаболизируется в основном в печени, в меньшей степени — в почках. Выводится из организма с мочой в виде неактивных метаболитов, в небольшом количестве — в неизмененном виде. T1/2 из сыворотки крови составляет 2,1 –3,5 ч, из тканей — 18 –36 ч. Время действия препарата составляет 1,25 –1,5 дня. Проходит через плацентарный барьер, менее 1% дозы проникает в материнское молоко.

      От чего помогает Преднизолон: показания

      • эндокринные заболевания: недостаточность коры надпочечников первичная (болезнь Аддисона) и вторичная, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром (врожденный, дисфункция коры надпочечников), перед хирургическим вмешательством и при тяжелых заболеваниях и травмах у больных с недостаточностью надпочечников, подострый тиреоидит
      • тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другим методам лечения: контактный и атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам, постоянный или сезонный аллергический ринит, анафилактические реакции, ангионевротический отек
      • ревматические заболевания: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит при резистентности к другим методам лечения, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый подагрический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматический или неревматический миокардит, дерматомиозит, системная красная волчанка, мезартериит гранулематозный гигантоклеточный, системная склеродермия, узелковый периартериит, рецидивирующий полихондрит, ревматическая полимиалгия, болезнь Хортона, системные васкулиты
      • дерматологические заболевания: эксфолиативный и тяжелый себорейный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), грибовидный микоз, пузырчатка, тяжелый псориаз, тяжелая форма экземы, пемфигоид
      • гематологические заболевания: приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная апластическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых, анемия вследствие селективной гипоплазии костного мозга, вторичная тромбоцитопения у взрослых, гемолиз
      • заболевания печени: алкогольный гепатит с энцефалопатией, хронический активный гепатит
      • гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях или саркоидозе
      • воспалительные заболевания суставов: острый и подострый бурсит, эпикондилит, острый тендовагинит, посттравматический остеоартрит
      • онкологические заболевания: острые и хронические лейкозы, лимфомы, рак молочной железы, множественная миелома, рак предстательной железы
      • неврологические заболевания: туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком, рассеянный склероз в период обострения, миастения
      • заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы): вялотекущий передний и задний увеит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия
      • перикардит
      • заболевания органов дыхания: бронхиальная астма, бериллиоз, синдром Леффлера, симптоматический саркоидоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией), хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином или бета-адреномиметиками)
      • при пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения отторжения трансплантата в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами.
      • Гиперчувствительность к преднизолону и к другим компонентам препарата системные грибковые инфекции.

        Преднизолон при беременности и грудном вскармливании

        При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в III триместре беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

        Поскольку ГКС проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить.

        Преднизолон: инструкция по применению

        Доза Преднизолона и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

        Преднизолон вводят в/в (капельно или струйно) или в/м. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.

        При острой недостаточности надпочечниковразовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней.

        При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.

        При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг/сут с последующим снижением до 300 мг/сут и переходом на поддерживающие дозы.

        При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.

        При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).

        При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг/сут при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг/сут и выше.

        При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг/сут не более 7-10 дней.

        При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг/сут в течение 7- 10 дней.

        При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг/сут в течение 3-18 дней.

        При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.

        При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

        Внутрь, рекомендуется принимать 1 раз в сутки, утром при необходимости возможен более частый прием. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. После достижения терапевтического эффекта рекомендуется постепенное уменьшение дозы до минимально эффективной.

        Средние рекомендуемые дозы: взрослым — 5 –60 мг/сут, максимальная суточная доза — 200 мг. При рассеянном склерозе в период обострения — 200 мг/сут в течение 7 дней, затем по 80 мг/сут в течение 1 мес.

        Детям — 0,14 –2 мг/кг/сут в 3 –4 приема.

        При пропуске дозы препарат следует принять как можно быстрее, но если приближается время следующего приема, то пропущенную дозу не принимают. Не следует принимать двойную дозу.

        Накожно, наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 2 –3 раза в день.

        Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

        Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

        Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца) развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

        Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

        Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза).

        Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость.

        Обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

        Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

        Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

        Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции.

        Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

        Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены».

        Во время лечения Преднизолоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления, состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

        С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также увеличить поступление K+ в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

        Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Преднизолон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

        С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда – возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы.

        В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

        Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии Преднизолоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

        При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома «отмены» (анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Преднизолон.

        Во время лечения Преднизолоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности (иммунного ответа).

        Назначая Преднизолон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.

        У детей во время длительного лечения Преднизолоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

        Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Преднизолон используют в комбинации с минералокортикоидами.

        У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.

        Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоночника, кисти).

        Преднизолон у больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.

        Преднизолон повышает содержание метаболитов 11 — и 17 — оксикетокортикостероидов.

        Сомвестимость с другими препаратами

        Преднизолон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий). Ускоряет выведение АСК, снижает ее концентрацию в крови (при отмене преднизолона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений). При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых» ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций. Увеличивает риск развития гепатотоксических реакций парацетамола (индукция «печеночных» ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола). Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. В высоких дозах снижает эффект соматропина. Антациды снижают всасывание ГКС. Преднизолон снижает действие гипогликемических ЛС усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина. Ослабляет влияние витамина D на всасывание Ca2+ в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС. Уменьшает концентрацию празиквантела в крови. Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность. Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, др. ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na+-содержащие ЛС — отеков и повышения АД. НПВП и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя преднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов «печеночных» микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма). Митотан и др. ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС. Клиренс ГКС повышается на фоне гормонов щитовидной железы. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или др. лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр. Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение др. стероидных гормональных ЛС — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов. Трициклические антидепресанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов). Риск развития катаракты повышается при применении на фоне др. ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.

        Риск передозировки усиливается при длительном применении преднизолона, особенно в больших дозах.

        Симптомы: повышение АД, периферические отеки, усиление нежелательных эффектов, описанных выше.

        Лечение: Следует временно прекратить прием препарата или уменьшить дозу.

        Условия хранения и срок годности

        При температуре ниже 25 °C.

        Среди зарубежных и российских аналогов Преднизолон выделяют:

        Преднизолон При Ревматоидном Артрите Отзывы?

        Преднизолон назначил врач-эндокринолог. Диагноз: Диффузно- токсический зоб 2-й ст. Пью 4 дня. Почувствовала ухудшение. Началась аритмия. Фолю и прочее Не надо искать грамотного гомеопата в Минске, надо лечиться у эндокринолога.

        Современная медицина сегодня имеет высокий уровень развития, способный оказать помощь больному с минимальными побочными явлениями.

        Начал применять Хумиру весной 2011.Сульфасалазин можно принимать в одиночку, но обычно принимается при комбинированном лечении вместе с другими препаратами. Здравствуйте Галина. А вы давно балеитье р.а. Про питание забыла спросить. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой очной консультации с врачом.

        Насколько же ЭТО важнее. Мужу прописали лечение от простатита, у препаратов столько побочек.

        Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления. Специалисты утверждают, что данное лекарственное средство действительно в шоковых и стрессовых ситуациях эффективно помогает, выводя человека из анафилактического шока. Он сказал, что согласно нашему протоколу лечения мы должны принимать его именно так. Да, нам тоже так же сказали, но с каждым следующим курсом все труднее сходить с него. Не в коем случае нельзя Преднизолон останавливать резко. Здравствуйте, у меня ревматоидный полиартрит с 1996 г. Осенью я проходила лечение в ревматологии и мне назначили впервые метотрексат. Но у меня повышено кол-во лейкоцитов в моче(10-11 тыс.

        Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. безболезненно. Думаю, это как раз мой вариант. На основании своего богатого опыта по болезням суставов могу сказать, что врачи знают в основном про хондрозамин. Ну, еще могут выписать гидрокортизон или дипроспан. Шпоры на ногах становятся меньше с каждым днем, а вроде обычный крем. Даже если возникнут побочные эффекты, это лучше, чем просто смотреть, как человек мучается, и как состояние его суставов катастрофически ухудшается с каждым днем.

        Так что вовремя обращайтесь к врачу и следуйте рекомендациям. Удачи Вам, и не расстраивайтесь. С этим можно жить, правда, не без определенных сложностей. Если продолжительность его применения составляет более 2 недель, то отходить от него нужно плавно с постепенным сокращением дозы. Иногда вызывает отеки, боли в поясничной области. Лечение включает в себя комплексное использование медикаментов, физическую и профессиональную терапию, а также хирургическое вмешательство и уменьшение стрессового воздействия на организм. Препарат мне помог, но побочные эфекты от него до сих пор вспоминаю с ужасом. Рентгеновское обследование, однако, не выявило никаких изменений артроз в. Прежде всего, при преднизолон преднизолон лечении артроза, необходимо убрать.

        Преднизолон при ревматоидном артрите

        Почему помогает при ревматоидном артрите

        Действие преднизолона основано на изменении синтеза белковых молекул, участвующих в воспалении. Влияние этого гормона обеспечивает:

      • Увеличение синтеза липокортина — блокатора фосфолипазы А2. В результате прерывается цикл арахидоновой кислоты, которая активно участвует в воспалительном процессе.
      • Стабилизацию мембран клеток, повышению их устойчивости к повреждающим факторам.
      • Угнетение продукции гиалуронидазы и лимфокинов.
      • Задержку распространения воспаления.
      • Предотвращение деформации конечностей за счет подавления синтеза фибробластов.
      • Снижение образования мукополисахаридных комплексов (связывание белка и молекул воды), вследствие чего устраняются отеки в поврежденных суставах.
      • Угнетение активности коллагеназы (препятствует разрушению хрящевой и костной ткани).
      • Активное вещество лекарства – преднизолон (является синтетическим глюкокортикостероидом).

        Преднизолон назначают в качестве противовоспалительного, противоаллергического, иммунодепрессивного, антитоксического и противошокового средства.

        При использовании препарата уменьшается образование адренокортикотропного гормона в гипофизе, синтез эндогенных (собственных) глюкокортикостероидов. Лекарственное средство вызывает изменения в белковом, жировом, углеводном, водном и солевом обмене.

      • усиление распада белка;
      • гиперпродукцию высших жирных кислот с триглицеридами и холестерином;
      • перераспределение подкожно-жировой клетчатки (под влиянием гормона отложения жиров скапливаются на лице, плечевом поясе, животе);
      • увеличение всасывания углеводов в пищеварительном тракте;
      • снижение усвоения кальция в процессе пищеварения;
      • деминерализацию костей (остеопороз);
      • гиперпродукцию гликогена в печеночных клетках;
      • уменьшение эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов;
      • задержку натрия и воды в сосудах;
      • выведение калия.
      • Преднизолон – это международное название лекарственного средства. На фармацевтическом рынке представлены отечественные и импортные препараты-аналоги.

        Дозировка и способ применения

        Обострения ревматоидного артрита легкой или средней степени тяжести являются показанием для использования гормональных мазей. Мазь наносится один-два раза в сутки на кожу пораженных суставов. Следует отметить, что применять мази на основе стероидных средств дольше десяти дней не рекомендуется из-за риска атрофии кожи в местах нанесений. Лечение мазями хорошо переносится пациентами. Риск побочных явлений низкий. Однако биодоступность при таком способе введения невысока.

        При среднетяжелом и тяжелом ревматоидном артрите лекарство можно вводить в суставную полость. Чаще всего применяют при поражении коленных суставов. Введение препарата осуществляет врач в условиях процедурного кабинета. К преимуществам данного способа введения относится максимальная концентрация препарата в месте повреждения, хорошая переносимость и минимальный риск нежелательного действия. Пациенты отмечают улучшение состояния уже после первой инъекции.

        Тяжелое течение ревматоидного артрита с частыми обострениями и осложнениями – показание для перорального приема гормонов (внутрь, в таблетках). При этом дозирование и продолжительность лечебного курса определяет ревматолог, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Рекомендован следующий режим приема: внутрь вся суточная доза в один (несколько) приемов с шести до восьми часов утра. Таблетку нужно запить водой во время/сразу после приема пищи. Препарат назначают утром, так как пик выработки глюкокортикостероидов в организме приходится на данное время суток.

        При необходимости приема высоких суточных доз их можно разделить на несколько частей (две-четыре). Большая часть лекарства должна быть принята с утра.

        Врач определяет минимальную начальную дозу лекарственного препарата, затем постепенно ее повышает. После достижения клинической ремиссии заболевания под контролем лабораторных анализов количество лекарства постепенно снижают до минимальных поддерживающих доз. Чем длительнее проводилась гормональная терапия, тем медленнее проводят отмену препарата (дозу снижают на 2,5 миллиграмма каждые две недели).

        Стресс (инфекционный процесс, аллергия, травмы, хирургическое вмешательство, нервное перенапряжение) – показание для временного увеличения дозы гормона с целью профилактики обострения болезни.

        Внутримышечный и внутривенный способы введения гормона показаны при тяжелых формах ревматоидного артрита с наличием осложнений. При этом после купирования острого процесса переходят на таблетированные формы стероидов.

        При наличии жизненных показаний к применению Преднизолона единственным противопоказанием является аллергия на основное или вспомогательное вещество препарата.

        Не применяют системно, если имеются:

        1. Инвазии паразитов.
        2. Инфекционный процесс вирусной, грибковой, бактериальной природы.
        3. Подтвержденное наличие иммунодефицита (ВИЧ).
        4. На протяжении двух месяцев перед вакцинацией и в течение двух недель после ее проведения.
        5. Патология пищеварительного тракта (наличие язвенного дефекта в желудке или двенадцатиперстной кишке, дивертикулит).
        6. Острый или подострый период инфаркта миокарда, стадия декомпенсации функциональной недостаточности сердца, артериальной гипертензии.
        7. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга).
        8. Функциональная недостаточность печени или почек тяжелой степени.
        9. Конкременты в почках и мочевыводящих путях (мочекаменная болезнь).
        10. Низкое содержание альбуминов (обнаруживается при биохимическом исследовании крови).
        11. Деминерализация костной ткани (остеопороз).
        12. Нарушение жирового обмена, ведущее к ожирению третьей и четвертой степени.
        13. Стойкое повышение внутриглазного давления (закрыто- и открытоугольная формы глаукомы).

        Противопоказания для введения преднизолона в полость сустава:

      • состояния после артропластики;
      • признаки патологической кровоточивости, вызванной приемом антикоагулянтных препаратов или патологией свертывающей системы крови;
      • внутрисуставные переломы;
      • наличие инфекционного процесса в суставах или окружающих их тканях, выраженного околосуставного остеопороза;
      • общие инфекционные заболевания;
      • выраженный деформирующий процесс в суставе (резко суженная суставная щель, анкилоз);
      • последствие перенесенного артрита в виде нестабильности в суставе;
      • наличие асептического некроза суставных поверхностей костей.
      • Нельзя применять лекарственное средство на кожу (мази):

      • при бактериальной, вирусной, грибковой инфекции кожных покровов;
      • установленном сифилисе с кожными проявлениями;
      • при туберкулезе, новообразованиях на коже.
      • При обыкновенных и розовых угрях возможно обострение патологического процесса на фоне использования препарата.

        Применение у беременных и кормящих женщин

        В первом триместре беременности Преднизолон можно вводить только при наличии жизненных показаний, во втором и третьем триместрах – в том случае, если ожидаемая польза для матери больше предполагаемого риска для плода.

        За новорожденным ребенком, мать которого получала глюкокортикостероидную терапию в период беременности, требуется наблюдение из-за возможного развития надпочечниковой недостаточности.

        Кормящие женщины должны отказаться от приема лекарства, либо от грудного вскармливания. Активное вещество препарата выделяется вместе с грудным молоком, что может вызвать подавление роста и выработку собственных стероидных гормонов, другие побочные эффекты у детей.

        Назначают по строгим показаниям и при неэффективности других лекарств. Для детей с трехлетнего возраста начальные суточные дозы составляют от одного до двух мг/килограмм в несколько приемов, поддерживающие – 0,2-0,6 мг/кг/сут.

        Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

        Одновременное назначение Преднизолона:

      • и сердечных гликозидов повышает риск аритмии в связи со снижением уровня калия в крови;
      • с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами (Карбамазепином, Фенитоином), Рифампицином ведет к ускорению выведения гормона из организма;
      • и антигистаминных средств ослабляет эффект от приема глюкокортикостероида;
      • с тиазидными диуретиками, ингибитором карбоангидразы усиливает выведение калия из организма, что может проявиться симптомами тяжелой гипокалиемии (аритмии);
      • и натрийсодержащих препаратов усиливает выраженность отечного синдрома, способствует повышению артериального давления;
      • с Парацетамолом усиливает токсическое действие на клетки печени;
      • и пероральных противозачаточных препаратов с эстрогеном усиливает и терапевтический, и токсический эффект Преднизолона;
      • с антикоагулянтными средствами ослабляет противосвертывающее действие, что требует коррекции дозы;
      • и трициклических антидепрессантов может спровоцировать усиление психических нарушений, степень выраженности депрессивных состояний;
      • с пероральными противодиабетическими препаратами, инсулином вызывает ослабление действия последних, требуется коррекция терапии;
      • и иммунодепрессантов увеличивает риски возникновения инфекционного процесса, лимфопролиферативного заболевания;
      • с нестероидными противовоспалительными средствами, аспирином усиливает вероятность развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из пищеварительного тракта;
      • и проведение вакцинации живыми вакцинами способствует усилению размножения вируса, уменьшению выработки иммуноглобулинов.
      • Длительный прием глюкокортикостероидов увеличивает содержание витамина В9. Совместный прием Преднизолона и диуретических средств усиливает риск нарушения в обмене электролитов.

        Лечение Преднизолоном при болезнях почек

        Дозу гормона определяют с учетов клиренса креатинина. При нормальной скорости клубочковой фильтрации пациент получает стандартные дозы, при ее снижении – дозу уменьшают в зависимости от степени функциональной недостаточности почек.

        Лечение Преднизолоном при болезнях печени

        Действие стероидного гормона усиливается при недостаточности функций печени, так как замедляется его выведение из организма. Лечение пациентов с печеночной недостаточностью проводится под контролем биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, билирубин, щелочная фосфатаза).

        Частота побочных эффектов и степень их выраженности определяется длительностью лечения, дозой гормона, соблюдением режима приема.

        Нежелательные действия Преднизолона на эндокринную систему проявляются в виде:

      • атрофических процессов в коре надпочечников;
      • развития стероидного сахарного диабета или манифестации латентного;
      • синдрома Иценко-Кушинга (артериальная гипертензия, лунообразное лицо, стрии);
      • задержки роста и развития у ребенка.
      • Негативное влияние на пищеварительный тракт

        Побочные эффекты представлены оральным кандидозом, тошнотой, рвотой, панкреатитом, язвенным дефектом в желудке или двенадцатиперстной кишке, эрозивным гастритом, кровотечением из желудочно-кишечного тракта, изменением пищевого поведения, метеоризмом, икотой. У некоторых пациентов повышаются значения АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы.

        Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему

        Преднизолон способствует развитию артериальной гипертензии, нарушению сердечного ритма, брадикардии, функциональной недостаточности сердца. У некоторых пациентов на электрокардиограмме фиксируются признаки гипокалиемии. Прием лекарства усиливает свертываемость крови, что приводит к развитию тромбозов.

        Использование в остром или подостром периоде инфаркта миокарда способствует распространению некротических изменений и замедлению формирования рубца (угроза разрыва миокарда).

        Негативное влияние на нервную систему, органы чувств

        У предрасположенной группы пациентов возможно возникновение:

      • делирия;
      • маниакально-депрессивного психоза;
      • психоэмоциональной нестабильности;
      • нервозности и беспокойства;
      • головных болей;
      • судорожного синдрома.
      • Поражения органов чувств характеризуются развитием катаракты, глаукомы, трофических нарушений в роговице. Из-за подавления иммунной системы у пациентов повышается восприимчивость к бактериальной, грибковой, вирусной инфекции.

        Нежелательное действие на метаболизм и опорно-двигательную систему

        Может спровоцировать гипокальциемию, набор веса, усиленное потоотделение.

        Преднизолон вызывает задержку жидкости в организме, что проявляется отечным синдромом. В связи с усиленным выведением калия возможны аритмии, миалгии (боли в мышцах).

        У ребенка замедляются процессы роста из-за преждевременного закрытия эпифизарных зон.

        У взрослого при длительном использовании повышается риск остеопороза, переломов, разрыва сухожилий, мышечной атрофии.

        Нежелательное действие на кожу, слизистые оболочки

        Преднизолон замедляет процессы регенерации, способствует появлению стрий, гипо- или гиперпигментации, акне, истончению кожи. Повышается риск инфекционных кожных заболеваний (пиодермия, кандидоз).

        Нежелательное действие на почки, мочевыводящие пути, систему иммунитета

        Для поражения мочевыделительной системы характерно учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время. При нарушении обмена веществ повышается риск мочекаменной болезни из-за повышенного выведения кальция и фосфатов.

        При наличии гиперчувствительности к лекарственному средству возникает местная или генерализованная реакция организма (в виде кожной сыпи, зуда, анафилактического шока).

        Подавление иммунной системы приводит к развитию и обострению инфекционных болезней.

        У пациента повышается риск передозировки при длительном приеме лекарства в высоких дозах, при функциональной недостаточности почек и/или печени.

        К признакам передозировки относятся:

      • повышение артериального давления;
      • отечный синдром;
      • усиление побочных эффектов лекарства.
      • Лечебная тактика при острой передозировке: эвакуация желудочного содержимого (промывание желудка), прием сорбентов (активированный уголь).

        При хронической передозировке (возникновение нежелательных эффектов) доза Преднизолона должна постепенно снижаться.

        Цена Преднизолона составляет от 35 до 120 рублей в зависимости от лекарственной формы, производителя.

        Аналоговые лекарственные средства:

        Срок годности и условия хранения

        Препарат следует держать в защищенном от солнечных лучей и влаги месте при температуре от 18 до 25 градусов по Цельсию. Запрещено использование растворов с содержанием кристаллов. Не использовать после истечения срока годности. Беречь от детей!

        Срок годности составляет пять лет.

        Нужен ли рецепт врача

        Лекарственное средство отпускается только по рецепту.

        ДОСТОИНСТВА: В начале хорошо снимает воспаление

        НЕДОСТАТКИ: очень ощутимы побочные эффекты, привыкание

        О том, что гормональный препарат преднизолон очень вреден, я слышала от многих людей, с которыми довелось лежать в больнице в ревматологическом отделении. И сколько лечащие врачи мне не предлагали перейти на гормональную терапию, я не соглашалась. Пока боль была терпимой и хватало действия нестероидных препаратов. Но болезнь к сожалению прогрессировала и я в очередной раз оказалась в больнице с показателями биохимии по ревматоидному фактору + + + +, то есть дальше уже не куда. Передвигалась по коридору придерживаясь за стенку. На мои жалобы и стенания врач ответила, что не возможно терпеть боль с воспалением в четыре креста и снова стала предлагать мне перейти на гормоны. Вот тогда-то я и не выдержала эту пытку болью и согласилась на лечение преднизолоном. В первый же день я почувствовала такое облегчение, что словами не передать. Это можно сравнить, как если бы меня вытащили из под завалов рухнувшего дома и дали какое-нибудь обезболивающее средство. Было ощущение, что я самый здоровый человек на свете и всё прошло, как кошмарный сон. И это в первый день лечения после приёма трёх таблеток преднизолона. Конечно обо всех предупреждениях о коварном воздействии этого препарата на организм я и вспоминать перестала. На столько легко и свободно мне было сейчас. А все эти побочные эффекты — да когда они ещё проявятся.

        Врач в поликлинике поделилась со мной информацией об этом чудо-препарате. Она рассказала, что спектр применения у преднизолона очень широкий. И когда разработчика этого лекарства награждали Нобелевской Премией за его работу, то сказали, что следующую такую премию нужно будет дать тому, кто придумает средство от всех многочисленных побочных эффектов преднизолона.

        Так что преднизолон — это палка о двух концах. И второй конец бьёт хоть и не сразу, но о-ох как ощутимо. Кое что из того, что написано в анатации о побочных эффектах преднизолона приходится ощущать на себе уже сейчас. Чудесное его воздействие на организм прекратилось, так как уже пошло привыкание. Приходится сидеть на поддерживающей дозе. Ведь совсем избавиться от таблеток я не могу, потому что организм привык к такому допингу и без добавочных гормонов уже не справляется.

        Сейчас очень жалею, что так доверилась лечению этим гормональным препаратом. Остаётся только искать альтернативу лечения народными средствами, что нужно было сделать много-много раньше.

        ДОСТОИНСТВА: Иногда помогает поддержать жизнь (но не вылечит полностью)

        Добрый день! Пишу этот отзыв, чтобы предостеречь. Иногда врачи вынуждены назначить сильнодействующий препарат с кучей возможных побочных эффектов. И вот моей маме также назначили преднизолон при тромбоцитопении, который в общем-то в ряде случаев жизненно необходим.

        Но вот именно у нее на этот препарат открылись страшные побочки. Мы думали, что не выживет, настолько все было плохо. Упал иммунитет в ноль, сразу пневмония началась и многое другое. Я уже отчаялась ее как-нибудь вернуть в более-менее нормальное состояние. И только когда уже все стало очень-очень плохо, ее отвезли еще раз в областную больницу, там гематолог определила, что нужно переходить на более дорогой препарат Энплейт. Иначе просто невозможно. Хотя до этого местные доктора хором говорили, что с преднизолона таких побочек не бывает (как не бывает, если они описаны в самой инструкции?!) и что других способов поднять уровень тромбоцитов не существует (а это неправда). В результате оказалось, что такие способы есть, просто препараты другого уровня стоят очень дорого. Сейчас мама пьет другие таблетки, т. к. Энплейт у них тоже закончился, и таких побочных эффектов нет. От преднизолона, помимо чисто внутренних последствий, просто пухнет организм. Худой по комплекции человек может одномоментно раздуться, опухает лицо, руки. При этом резко бросать его применение нельзя — только по полтаблетки в неделю. В общем, полный набор. Но аналоги чрезмерно дорогие, поэтому понятно, отчего у нас не спешат оформлять инвалидность и выписывать более дорогостоящие препараты.

        Если вам или вашим родственникам выписали преднизолон, внимательно следите за здоровьем. Как только вы выяснили, что употребление невозможно в данном случае, сами не отменяйте (там нужно по специальной схеме отменять), но неситесь к врачам, желательно к хорошим и добивайтесь правильного лечения.

        ДОСТОИНСТВА: помогает от аллергии

        НЕДОСТАТКИ: гормональное средство, вымывает кальций, негативно влияет на работу сердца, желудка, кишечника, печени, увеличивает вес, приводит к разрушению суставов и костей, ухудшается зрение.

        Моей бабушке 78 лет. Лет 7 назад у нее начались проблемы с легкими — пневмония одна за одной. От всего. Несколько месяцев в больнице с высочайшей температурой все время. Бесконечные вереницы врачей, консилиумы, новейшие препараты, всевозможные обследования (уже рак подозревали, и были готовы ко всему)…

        Как-то пришел один молодой врач и самым научным методом — «пальцем в небо» назначил «Преднизолон».

        И помогло! Температура спала уже на следующей день, появился аппетит, через 3 дня силы, а через неделю моя бабуля уже начала вставать и понемногу ходить.

        Позже вынес вердикт: аллергическая пневмония. То есть аллергия.

        С тех пор вот уже несколько лет она на этом препарате.

        Преднизолон — гормональное средство!

        Пытались его отменить, но мгновенно становилось хуже — снова пневмония, одышка. Единственное, что возможно — снижение дозировки.

        Препарат недорогой, поэтому проблема не финансового плана.

        Проблема в той «простыне» побочных действий. Моя бабушка всю жизнь была маленькой (155 см) и худенькой. А сейчас… Она есть немного, но ее просто «раздуло», она набрала почти столько же, сколько весила до этого, т. е. вес в два раза увеличился. Кости стали хрупкими (у пожилых людей и без того они не очень крепкие), она постоянно пьет кальций. Разрушаются суставы. Начались проблемы с сердцем и давлением. Хотя никогда не было и намека прежде: давление скачет из крайности в крайность, аритмия. Зрение — она практически ослепла. ЖКТ: есть можно не все, т. к. организм сразу реагирует.

        Но в нашем случае, мы знаем, что альтернативы нет. Поэтому принимает. Любая отмена препарата приводит к плохим результатам и больнице. А в любых других — миллионы раз подумайте, прежде чем начинать принимать такое! Последствия могут быть трагичными!

        Рекомендую ли я? Разумеется, нет! Я вижу, каковы побочные действия!

        ДОСТОИНСТВА: помогает в тяжелых ситуациях, цена

        НЕДОСТАТКИ: побочные действия многочисленные

        С препаратом Преднизолон я познакомилась, когда у моей внучки началась аллергия с жуткими отеками. Тогда её положили в больницу и назначили в комплексе лечения Преднизолон.

        Этот препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием. Является гормональным средством.

        Он конечно помог внучке справиться с аллергией. Но у Преднизолона много побочных действий, которые негативно влияют на организм в целом. Как говорится: одно лечим, другое калечим.

        Поэтому его можно принимать только строго по назначению врача.

        После курса лечения у внучки снизился иммунитет, аппетит был просто неуёмный. Постепенно негативные последствия приема Преднизолона конечно прошли.

        При длительном приеме Преднизолона нельзя резко прекращать курс лечения. Суточную дозу препарата надо снижать постепенно.

        Препарат серьезный, так что можно и нужно его применять только если это жизненно необходимо и другого выхода нет.

        ДОСТОИНСТВА: Спасает от многих недугов

        НЕДОСТАТКИ: Вызывает ожирение,бешеный рост волос по телу и так далее

        Хочу рассказать печальную историю о препарате Преднизолон. У меня возникла аллергия на антибиотик Флемоксин, и пошла аллергия в виде красных пятен на лице. Я сходила к врачу, та предложила лечь в стационар, ведь может развится анафилактический шок. А это смертельно опасно. Я отказалась, она мне выписала преднизолон попить в таблетках и опять придти к ней на приём. Мне надо было принимать 2 таблетки в сутки(в 1 таблетке содержится 5 мг преднизолона). Я прочитала противопоказания и обалдела… Первой строкой идёт гипероволосение и самое главное, это ожирение… Однажды я уже столкнулась с этой проблемой после приёма гормонов через капельницу, больше не хочу… Я пришла к врачу, объяснила что к чему, она мне посоветовала другой препарат. Я пропила препарат Эдем и всё замечательно прошло. Но ведь в состав Эдема не входят гормоны, а это уже совсем другое дело. Я считаю, гормоны типа преднизолон, надо назначать лишь тогда, когда у человека больше нет вариантов вылечится от болезни. Почему врачи так бездумно назначают гормоны, зная о последствиях? Почему не предлагают альтернативные решения? Ведь в моём случае можно было спокойно обойтись без преднизолона. Я знаю как потом разносит людей после этого гормона. А ведь резко его отменять нельзя, вернутся все симптомы болезни от которой лечился. Да состояние только ухудшится, так как с гормонов надо уходить постепенно. Я не рекомендую преднизолон, так как он многим людям просто портит жизнь и здоровье.